Привіт, шановні батьки і всі, хто цікавиться питаннями вакцинації дітей!
До мене на прийом нерідко приходять батьки з питанням: « Що краще щеплення Інфанрікс або Пентаксим?»
Сьогодні я спробую відповісти на це питання з позиції практикуючого лікаря-педіатра.
Перед вами два препарати: Інфанрікс і Пентаксим.
Обидва препарати формують якісну надійну імунний захист, мають добру переносимість, високим профілем безпеки. Обидва препарати імпортного виробництва, вимагають однакових умов зберігання.
Вакцина Інфанрікс - це трикомпонентна вакцина, до її складу входять протівококлюшний, протидифтерійної і протиправцевий компоненти. По суті це аналог нашої вітчизняної вакцини АКДС. Однак існує принципова різниця між вітчизняною АКДС і вакциною Інфанрікс. У вітчизняному препараті компонент кашлюку представлений «осколками» клітинної стінки кашлюку бактерії. У Інфанрікс ж даний компонент високоочищений безклітковий, тобто ацелюлярний - представлений на молекулярному рівні. Ця різниця в структурі вакцини, обумовлена технічними особливостями виробництва дає принципову різницю в переносимості. У порівнянні з вітчизняною АКДС, у дітей, щеплених вакциною Інфанрікс, рідше відзначаються підвищення температури і інші небажані прояви.
Вакцина Пентаксим - п'ятикомпонентної препарат, до складу якого входять також протівококлюшний, протидифтерійної, протиправцевий компоненти, а також в вакцину включені компоненти проти поліомієліту і проти гемофільної палички типу В.
Протівококлюшний компонент в Пентаксим, також як і в Інфанрікс високоочищений, безклітковий - ацеллюларний.
Таким чином, вакцина Пентаксим дозволяє проводити одномоментну профілактику відразу п'яти інфекцій.
У нашій країні не так давно став доступний до використання препарат Інфанрікс-гекса.
Цей препарат створений на основі вакцини Інфанрікс і досить давно застосовується за кордоном. На сьогоднішній день введені десятки мільйонів доз вакцини, препарат довів свою ефективність і безпеку для дітей на практиці.
Інфанрікс-гекса - шестікомпонентний препарат, який крім бесклеточного коклюшного компонента, компонентів проти дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції має в своєму складі компонент проти гепатиту В.
Інфанрікс-гекса дозволяє проводити профілактику відразу ШЕСТИ інфекцій.
Таким чином, немає однозначної відповіді на питання: «Що краще: Інфанрікс або Пентаксим?»
І Пентаксим і Інфанрікс і Інфанрікс-гекса гідні препарати, подібні по ефективності і безпеки.
Різниця в складі, наповненні:
Інфанрікс - проти трьох інфекцій,
Пєнтак - проти п'яти,
Інфанрікс-гекса проти шести інфекцій.
Всі препарати взаємозамінні - тобто почавши вакцинацію одним препаратом, можна далі проводити профілактику іншим. Ця ж можливість заміни справедлива і щодо вітчизняної АКДС. Іншими словами, почавши вакцинувати АКДС, подальшу профілактику можна проводити будь-який з даних вакцин.
Складність вибору тієї чи іншої вакцини полягає не у відповіді на питання - що краще, а в розумінні, який препарат доцільніше використовувати на кожному конкретному етапі виконання календаря щеплень даної особи.
Вакцинація проти кількох інфекцій відразу має величезні переваги. Одне з них - зниження кількості ін'єкцій дитині! Що досить важливо!
Детальніше про побоювання батьків, переваги та недоліки багатокомпонентних вакцин я розповім вам в наступному відеоповідомлення.
Дякую за увагу!
Щеплення АКДС. Комаровський Є. О. - це відомий, досить популярний педіатр, який знає фактично все про дитячі захворюваннях. Він дає дуже корисні поради, які вже допомогли багатьом молодим батькам уникнути ранніх хвороб свого чада. Сьогоднішню статтю ми присвятили розгляду переваг і недоліків вакцинації АКДС. Комаровський з цього приводу також має свою думку, А тому в кінці статті ви побачите відео від цього педіатра.
Що являє собою вакцина АКДП (Комаровський)? Відео, опис, наслідки і свідчення.
У числі перших дитячих щеплень (коли дитина досягає трьох місяців) ставиться вакцина проти правця, кашлюку і дифтерії. Напевно зрозуміло, що дані захворювання вкрай важко переносяться, а також вельми небезпечні для життя малюка, а тому робити вакцинацію проти них просто обов'язково. Самою реактогенної щепленням є АКДС. Реактогенність даної вакцини переважно обумовлюється наявністю коклюшного компонента (липополисахарида або коклюшного токсину).
Цей токсин провокує виникнення геморагії, призводить до стійкого звуження судин і до дегенеративних змін в нирках, печінці і селезінці дитини. Під дією даних речовин, які присутні в АКДС вакцини, можуть з'явитися легкі, ранні реакції на щеплення. 95 відсотків токсичних реакцій на вакцинацію розвивається в першу добу. У дитини може з'явитися млявість, блювота, порушення сну, а також температура після щеплення АКДС. Комаровський радить батькам в подібній ситуації не сильно хвилюватися, оскільки подібні симптоми зникнуть самі по тому, приблизно, три доби.
Яку щеплення краще поставити дитині: АКДС або Інфанрікс? (Комаровський).
На сучасному медичному ринку проти коклюшу, дифтерії та правця є дві вакцини. Перша, російська - це АКДС (в медичних установах її зобов'язані робити безкоштовно), а також зарубіжний аналог - Інфанрікс (французький препарат). Найчастіше батьки самостійно набувають французьку вакцину, в цьому випадку її потрібно зберігати при певній температурі (в холодильнику). По можливості слід домовитися, і залишити препарат в аптеці до безпосереднього моменту щеплення. Батьки самі повинні вибрати, яку вакцину необхідно зробити дитині, а тому, попередньо варто розібратися з перевагами і недоліками кожної.
- Вакцина АКДС в своєму складі містить коклюшні, мертві мікроби, а також дифтерійні і правцевим анатоксини. Анатоксини (або токсоіди) виробляються небезпечними мікроорганізмами, які втрачають свою токсичність після термічної обробки, проте не втрачають антигенну активність. Тому вони широко застосовуються для створення різних вакцин. Інфанрікс не містить в собі убитих мікробів, вакцина складається виключно з правцевих, кашлюкових і дифтерійних анатоксинів. За рахунок цього вона легше переноситься, а також викликає менше побічних явищ після щеплення.
Сама вакцинація АКДС є серйозним стресом для розвивається, незміцнілого дитячого організму. Вона проявляється численними побічними ефектами, як припухлості і почервоніння в місці уколу, зниження апетиту, пронос, блювота, нудота, млявість, постійна сонливість, підвищення температури. Прийнято вважати, що Інфанрікс набагато легше переноситься дитячим організмом і викликає меншу кількість побічних явищ. Але використання зарубіжної, французької вакцини не може абсолютно убезпечити малюка від можливих ускладнень. Після будь-якого щеплення рекомендується кілька днів давати дитині якусь антигістамінний засіб (проти алергії).
Яка вакцинація легше переноситься дитиною: АКДС або Пентаксим? (Комаровський).
Пентаксим є однією з нових, безклітинних, тобто ацелюлярним вакцині, які змінили клітинний (клітинні) вакцини. Такі щеплення менш реактогенни, оскільки в них немає бактеріальної, ліпопполісахарідной мембрани, що викликає ускладнення після вакцинації. Потрібно сказати, що Пентаксим також є високоімуногенною вакциною, тобто, він дає високий імунну відповідь після щеплення, і захищає від коклюшу, правця, дифтерії, гемофільної інфекції, поліомієліту та іншого.
Знайшли друкарську помилку? Виділіть фрагмент і відправте натисканням Ctrl + Enter.
11 травня 2014 року, 00:28
Інфанрікс - це вакцина для профілактики дифтерії, правця, кашлюку. Має наступні відмінності від вакцини АКДС: до складу вакцини АКДС компонент кашлюку представлений убитими паличку кашлюку. У складі вакцини Інфанрікс компонент кашлюку представлений частинами клітини кашлюку палички. В результаті цієї різниці в складі коклюшного компонента вакцина Інфанрікс краще переноситься дітьми, менше викликає реакцій.
ПЕНТАКСІМ- комбінована вакцина для захисту від 5-ти небезпечних інфекцій - коклюш, дифтерія, правець, поліомієліт, гемофільна інфекція типу b (ХІБ).
Цю вакцину можна застосовувати дітям з 3-х місячного віку.
Ефективність відповідає такий при роздільному введенні вакцин, при цьому різко знижується ін'єкційна навантаження на дитину
Безклітковий компонент кашлюку (як і в вакцині Інфнрікс) значно покращує переносимість вакцинації.
ПОЛІОМІЄЛІТНОЇ компонент представлений убитими вірусами, що усуває ризик виникнення такого рідко зустрічається, але важкого ускладнення, як вакциноасоційований поліомієліт.
Гемофільна інфекція (ХІБ інфекція) - комплекс захворювань, збудником яких є бактерія гемофільна паличка. Інфекція поширюється зі слиною - повітряно-крапельним і контактним (через іграшки та інші предмети, які діти беруть в рот) шляхами. Найбільш частими формами ХІБ-інфекції є ГРЗ, включаючи запалення легенів і бронхіт, і менінгіт.
Гемофільна паличка зустрічається у 5-25% людей, проте в дитячих садах частка носіїв може досягати 40%, що служить причиною частих простудних захворювань, особливо серед дітей, які вперше надходять в ясла або дет сад.
На відміну від дітей старшого віку і дорослих, діти у віці до 5 років, в силу недостатнього розвитку імунної системи, не можуть самостійно, без щеплення формувати необхідний захист від гемофільної інфекції. Крім цього, капсула мікроба перешкоджає утворенню тривалого захисту від цієї інфекції, тому, діти можуть переносити гемофільної інфекції неодноразово. Гемофільної інфекції піддаються всі діти у віці до 5 років.
Штучне вигодовування пов'язують з підвищеним ризиком гемофільного менінгіту і пневмонії, оскільки материнське молоко забезпечує частковий захист від гемофільної інфекції. Найбільш частими формами гемофільної інфекції є захворювання, що протікають як ГРЗ, запалення легенів, бронхіт, і менінгіт. Частка гемофільних пневмонії від числа всіх пневмоній складає від 5 до 20%. Часто поєднується з менінгітом і ендокардитом
За оцінками ЦНДІ епідеміології, гемофільна інфекція є причиною від 35% до 50% всіх гнійних бактеріальних менінгітів у дітей у віці до 5 років. Гнійний менінгіт, викликаний гемофільної паличкою, протікає важче і частіше дає неврологічні ускладнення, що призводять до інвалідизації Ребека. проте тяжкість його вище. а прогноз - гірше. Частота ускладнень після перенесеного гемофільного менінгіту досягає 40%, а смертність становить 10-30%.
Гемофільна інфекція погано піддається лікуванню, оскільки гемофільна паличка рекордно стійка до антибіотиків. З цієї причини навіть своєчасне лікування сучасними антибіотиками часто виявляється безрезультатним.
Російськими дослідженнями було продемонстровано 4-10-кратне зниження захворюваності на ГРЗ серед дітей в дитячих дошкільних установах після щеплення від гемофільної інфекції.
Єдиним засобом профілактики гемофільної інфекції є вакцинація.
ХІБ-компонент вакцини Пентаксим забезпечує високий рівень захисту від ГРЗ, менінгітів, пневмоній, отитів, що викликаються цією інфекцією в самому ранньому віці.
Вакцина Пентаксим складається з 2-х частин. В одному щпріце вакцини, дифтерійний, правцевий, ПОЛІОМІЄЛІТНОЇ компонент. В іншому шприці ХІБ-компонент. Щеплення від коклюшу, дифтерії, правця, поліомієліту проводиться 3-х кратно. ХІБ-компонент додається в шприц з кашлюковим, дифтерійним, правцевим, ПОЛІОМІЄЛІТНОЇ компонентом в залежності від віку дитини. Якщо дитина до 6 міс - трикратно. Дитині другого півріччя - 2-х кратно. Дитині старше року - одноразово.
Коли немовля досягає тримісячного віку, батькам доводиться зіткнутися з вакцинацією проти 3 важких інфекцій (правець, коклюш і дифтерія). Імунізацію можна проводити російським препаратом АКДП, однак він погано переноситься, часто викликає побічні реакції. Тому більшість батьків прагнуть зробити щеплення іноземними вакцинами. Однак який вакцинний препарат вибрати: Пентаксим або Інфанрікс?
особливості Інфанрікс
Вакцинний препарат є повним аналогом російської вакцини АКДС. Однак завдяки використанню 3 очищених безклітинних антигенів кашлюку щеплення переноситься легше. Чинними інгредієнтами поряд з кашлюковим компонентом вакцини є анатоксини дифтерії та правця.
Важливо! Інфанрікс відноситься до ацелюлярним вакцинним препаратів - засобам, які пройшли ретельну очистку. Тому вакцина легше переноситься, практично не провокує розвиток ускладнень.
Виділяють наступні переваги використання Інфанрікс:
- Препарат містить безклітковий компонент кашлюку, тому легко переноситься;
- Ціна практично в 2 рази нижче в порівнянні з Пентаксимом;
- Висока ефективність;
- Має невелику кількість протипоказань.
Препарат виробляється в Бельгії фармацевтичним концерном GlaxoSmithKline. В аптечній мережі можна зустріти препарат Інфанрікс Гекса, який захищає дитячий організм також від поліомієліту, гепатиту В і ХІБ-інфекцій. Вакцина зазвичай добре переноситься, рідко призводить до розвитку виражених побічних реакцій. Її використання дозволяє в кілька разів скоротити кількість необхідних ін'єкцій в рамках імунізації.
Однак під час застосування вакцини потрібно враховувати графік вакцинації від гепатиту В. Первинну імунізацію проти цього захворювання проводять в пологовому будинку, він отримав друге щеплення ставиться в 2 місяці. Всього немовля потребує 3 вакцинації. Тому при використанні вакцини Інфанрікс Гекса слід відмовитися від проведення окремої щеплення від гепатиту дитині.
Чи можна проводити ревакцинацію АКДС вакциною Інфанрікс?
Дані вакцини є аналогами. Тому після 3 вакцинацій можливе проведення ревакцинації Інфанрікс, що містить очищені антигени коклюшу. В даному випадку вдасться звести до мінімуму ризик розвитку побічних ефектів, при цьому імунна відповідь залишиться досить сильним.
Чи можлива ревакцинація АКДС після Інфанрікс?
Якщо вакцинація була проведена з використанням Інфанрікс, то першу ревакцинацію слід зробити цією ж вакциною. Справа в тому, що вакцинний препарат містить очищений безклітковий компонент кашлюку, тому після введення АКДС можливий розвиток виражених побічних ефектів. Тому лікарі рекомендують використовувати один і той же вакцинний препарат для всього курсу імунізації дитини.
особливості Пентаксим
Французький вакцинний препарат має широкий спектр дії, тому сприяє виробленню в організмі дитини стійкого імунітету проти кашлюку, правця, гемофільної інфекції, 3 поширених і небезпечних штамів поліомієліту. Вакцину широко використовують для вакцинації дітей з 3 місяців. У кожній упаковці вакцинного препарату міститься шприц і флакон.
Шприц наповнений вакциною, яка містить:
- Дифтерійний анатоксин;
- 2 антигену коклюшу;
- Інактивовані вірусні частинки поліомієліту 1-3 типу.
Окремо у флаконі випускають ліофілізат, який містить полісахарид гемофільної палички типу b та правцевий анатоксин. Перед введенням препарату медсестра змішує всі компоненти вакцини. У флаконі і шприці знаходиться доза, необхідна для введення 1 дитині.
Переваги вакцини Пентаксим:
- Сприяє створенню у дитини вираженої імунної захисту від 5 небезпечних інфекцій;
- Зручність використання і дозування - не потрібно робити багато ін'єкцій малюкові;
- Препарат рідко провокує розвиток побічних реакцій;
- Практично не має протипоказань;
- Можна використовувати у дітей з порушеним графіком імунізації.
Важливо! За своєю суттю Пентаксим - вдосконалений Інфанрікс. Однак препарати відрізняються не тільки набором антигенів, але і допоміжними речовинами. Дані відмінності можуть бути значними, якщо у дитини є непереносимість будь-яких речовин.
Яка вакцина краще?
Буває складно вибрати, який препарат використовувати для вакцинації малюка: Інфанрікс або Пентаксим. Більшість батьків прагнуть скоротити число ін'єкцій, які доводиться робити дитині для захисту його від важких захворювань. Якщо порівняти вакцинні препарати за даним принципом, то можна рекомендувати використання Пентаксим. Адже в разі Інфанрікс дитині додатково доведеться робити ін'єкції від поліомієліту та ХІБ-інфекцій.
Важливо! Пентаксим містить убиті вірусні частинки поліомієліту, що може призвести до підвищення реактогенності вакцини.
Інфанрікс в складі містить 3 антигену коклюшу, тому забезпечує сильну імунну відповідь, зводить до мінімуму ризик зараження. Пентаксим створений на основі 2 антигенів, тому в даному аспекті трохи поступається бельгійської вакцині.
Але який вакцинний препарат краще використовувати: Пентаксим або Інфанрікс? Дані вакцини є взаємозамінними, містять безклітковий компонент. Але Пентаксим захищає дитину від 5 різних інфекцій, тому багато лікарів рекомендують цей вакцинний препарат. Однак перед покупкою вакцини необхідно порадитися з фахівцем, адже він зможе оцінити стан здоров'я дитини, порадити найбільш оптимальний і безпечний вакцинний препарат в кожному конкретному випадку.