- Hissə kapsullar aktiv maddə daxildir: ketoprofen bir lizin duzu şəklində təqdim edilmişdir. Əlavə maddələr: dietil ftalat, karbopol, povidon, maqnezium stearat, akril və metakril turşusu polimerləri, talk, titan dioksid, jelatin, indigotin və kinolin sarı.
- Enjeksiyon həlli həmçinin aktiv maddə ehtiva edir: ketoprofen - lizin duzu. Köməkçi komponentlər: limon turşusu, sodyum hidroksid, steril su.
- Süd məhsulları Artrozilen tərkibinə aktiv bir maddə daxil edin: ketoprofen , bir lizin duzu şəklində. Köməkçi komponentlər: yarı sintetik qliseridlər.
- Formada hazırlıq gel aktiv bir maddədən ibarətdir: ketoprofen - lizin duzu. Əlavə komponentlər: polisorbat, karbopol, TEA, etanol, nerolen və ya lavanta ətri, metilparaben və hazırlanmış su.
- Aerosol aktiv maddə ehtiva edir: ketoprofen - lizin duzu. Köməkçi komponentlər: nerolen və ya lavanta, polisorbat 80, PPG, benzil spirt, PVP, təmizlənmiş su.
Buraxılış forması
Artrozilen bir neçə farmakoloji formada, yəni aşağıdakı formada istehsal olunur:
- xarici istifadə üçün jel 30-50g;
- oral tətbiq üçün kapsul, paket başına 10 ədəd;
- 2 ml ampullərdə enjeksiyon məhlulu, paket başına 6 ədəd;
- rektal süpozituar, paket başına 10;
- xarici aerosol 25 ml.
farmakoloji təsiri
Artrozilenin bütün formaları analjezik, antipiretik və antiinflamatuar təsirlərlə xarakterizə olunur.
Farmakodinamikası və farmakokinetikası
Antiinflamatuar, ağrıkəsici və antipiretik təsirin təzahürü ketoprofenin COX-1 və -2-ni inhibə etmə, PG-nin sintezini inhibə etmə qabiliyyəti ilə təmin olunur. Bundan əlavə, dərman anti-bradikinin aktivliyi, lizozomal membranların sabitləşməsi və tərkibdən azad edilməsinin inhibe olunması ilə xarakterizə olunur. xroniki iltihab hallarında toxuma məhvinə kömək edir. Sitokinlərin sərbəst buraxılması azalır, neytrofillərin aktivliyi ləngiyir.
Artrozilen istifadəsi səhər sərtliyini, oynaq şişməsini azaltmağa və hərəkət dairəsini artırmağa imkan verir.
Ketoprofen preparatının bir hissəsi olan lizin duzu, neytral pH ilə sürətlə həll olunan bir molekuldur. Buna görə Artrozilene praktik olaraq mədə-bağırsaq traktını qıcıqlandırmır.
Açıq havada istifadə sprey və ya gel yerli tərəfindən təmin edilmişdir antiinflamatuar, ekssudativ və analjezik təsir. Eyni zamanda, təsirlənmiş oynaqlarda, tendonlarda, bağlarda, əzələlərdə yüksək lokal terapevtik təsir özünü göstərir. Artikulyar sindrom üçün bir dərmanla müalicə həm sakit vəziyyətdə, həm də hərəkət zamanı oynaq ağrısını azaltmağa imkan verir, səhər sərtliyi və oynaqların şişməsi azalır. Artrozilenin artikulyar qığırdaq üzərində dağıdıcı təsiri olmadığı aşkar edildi.
Kapsül qəbul edərkən aktiv maddə mədə-bağırsaq traktından tam əmilir, bioloji mövcudluğu% 80-dən yüksəkdir. Maksimum konsentrasiyaya dozadan asılı olaraq tətbiq olunduğu andan 4-10 saat sonra çatılır. Bu vəziyyətdə terapevtik təsir 4-24 saat davam edir.Qida yemək bədəndəki maddənin konsentrasiyasını azalda bilər. Bədənin içərisində tam hüquqlu bir əlaqə var ketoprofen plazma zülalları ilə. Maddə, histoematogen maneələri, paylandığı toxumalara və sinovial mayelərə nüfuz edə bilər. ketoprofen qaraciyərdə meydana gəlir, esterlər və qlükuron turşusu istehsalı ilə qlükuronidləşmə keçir. Çıxarma sidik hissəsi və nəcis ilə əhəmiyyətsiz bir hissəsi kimi həyata keçirilir.
Enjeksiyon məhlulunun təsiri 20-30 dəqiqədən sonra özünü göstərir və 18-20 saat davam edir.Fəal maddə plazma zülallarına bağlanaraq tam əmilir. Dərman histoematogen baryerlərdən toxumalara və fizioloji mayelərə nüfuz edir, bədəndə bərabər paylanır. Metabolizma əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunan qaraciyər fermentlərinin iştirakı ilə 24 saat ərzində baş verir.
Dərmanı rektal süpozituar şəklində istifadə edərkən təsiri 45-60 dəqiqə ərzində özünü göstərir. Maddənin maksimum konsentrasiyası birbaşa alınan dozadan asılıdır. Bədəndə ketoprofen plazma zülallarına bağlanaraq tamamilə əmilir. Maddənin toxumalarda və vacib orqanlarda paylanan histoematogen baryerlərdən nüfuz etməsi qeyd edildi. Metabolizma qaraciyərdə, esterlər və qlükuron turşusu istehsalı ilə meydana gəlir. Metabolitlərin atılması sidikdə baş verir.
Xarici jel və aerosol məhsullarının istifadəsi yavaş emilim ilə qeyd olunur. Bu vəziyyətdə maddənin təsiri qısa müddətdə özünü büruzə verir və 5-8 saat davam edir.Biyoyararlanma təxminən% 5-dir.
İstifadəyə dair göstərişlər
Kapsül və süpozituar istifadəsinin əsas göstəriciləri bunlardır:
- iltihablı, əməliyyatdan sonrakı və ya travma sonrası yüngül və orta dərəcədə ağrı;
- romatoid və podaqra ;
- spondiloartroz;
- periartikulyar toxumalara iltihablı zərər.
Enjeksiyonlar müşayiət edən kəskin ağrı sindromlarının qısa müddətli müalicəsi üçün təyin edilir:
- müxtəlif mənşəli kas-iskelet sistemi xəstəlikləri;
- postoperatif və post-travmatik iltihabla əlaqəli ağrı.
Jel və aerosol təyin etmək üçün göstəricilər:
- kas-iskelet sistemi xəstəlikləri, məsələn - romatoid və psoriatik artrit, artroz periferik oynaqlar və ya bel, ankilozan spondilit, revmatik ziyan yumşaq toxumalar;
- travmatik yumşaq toxuma xəsarətləri
əzələ revmatik və revmatik olmayan ağrılar.
İstifadəsi üçün əks göstərişlər
- yüksək həssaslıq dərmana;
- aspirin;
- , ;
- mədə xorası və 12-onikibarmaq bağırsaq xorası, mədə xorası;
- divertikulit;
- kəskin xoralı , Crohn xəstəliyi;
- xroniki ;
- uşaqlıq;
- və qan laxtalanması ilə əlaqəli digər xəstəliklər və s.
- ağlamaq dermatozoh;
- dərinin bütövlüyünün pozulması.
Aşağıdakı xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrin müalicəsi zamanı diqqətli olmaq lazımdır.
- xroniki ürək çatışmazlığı;
- anemiya;
- qaraciyər çatışmazlığı;
- və s.
Yan təsirləri
Artrosilenin istifadəsi həzm sistemi, qaraciyər, sinir sistemi, duyğu orqanları və hematopoez, genitoüriner, ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin fəaliyyətində pozğunluqların inkişafına səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, müxtəlif dəri xəstəliklərinin və allergik reaksiyaların inkişafı mümkündür.
Xarici preparatlar - jel və aerosol istifadə edərkən fotosensitizasiyanın baş verməsi mümkündür.
Hər halda, bir mütəxəssis məsləhətləşməsi tələb olunur.
Artrozilenin istifadəsi üçün təlimatlar (yol və dozaj)
Dərman oral, rektal, parenteral və xarici tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş bir neçə farmakoloji formada mövcuddur.
Ağızdan qəbul üçün tabletlər gündə 1 ədəd eyni vaxtda və ya yeməkdən sonra təyin edilir. Terapevtik kurs 3-4 ay davam edə bilər.
I / m və ya i / v üçün bir həll gündə bir ampulada istifadə üçün təyin edilir. Bir qayda olaraq, dərmanın bu forması xəstəxana şəraitində 3 gündən çox olmayan qısa müddətli müalicə üçün istifadə olunur. Müalicəyə davam etmək lazım olduqda kapsul və ya süpozituar istifadəsinə icazə verilir.
Rektal süpozituarlardan gündəlik, 1 ədəd 2-3 dəfə istifadə olunur. Maksimum gündəlik doz 480 mq-dan çox olmamalıdır. Yaşlı xəstələrə gündəlik 2 süpozituar doza təyin edilir.
Xarici aerozol və jel formaları Artrozilen istifadə qaydaları hər gün az miqdarda, 2-3 dəfə tətbiq olunmasını tövsiyə edir. Bu vəziyyətdə bir aerosolun tək bir dozası 1-2 qr. Terapiyanın müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir, lakin 10 gündən çox olmamalıdır.
Doz aşımı
Artrozilen dərmanları ilə aşırı doz halları izah edilməmişdir.
Qarşılıqlı əlaqə
İlə eyni vaxtda istifadə mikrosomal oksidləşmə induktorları qaraciyərdə - fenitoin, barbituratlar, flumesinol, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar hidroksillənmiş aktiv metabolitlərin istehsalını artırır.
Artrozilenin bəzilərinin effektivliyini azaltdığı məlum olub urikosurik agentlər , səmərəliliyi artırır a antikoagulyantlar, fibrinolitiklər, antitrombositlər, yan təsirləri mineralokortikoidlər,, və hipotenziv və diuretiklər.
İlə bölüşmək NSAİİ, GCS, kortikotropin, etanol mədə-bağırsaq traktının ülserlərinin və qanaxmalarının inkişafına səbəb ola bilər, böyrək funksiyasında anormallıq ehtimalını artırır.
İlə eyni vaxtda istifadə edildikdə oral antikoagulyantlar, trombolitiklər, heparin,, sefamandol antitrombosit agentləri və sefotetan qanaxma riski artır.
Bundan əlavə, bu dərman hipoglisemik təsiri artırır insulin və hipoglisemik maddələr, bu səbəbdən eyni vaxtda tətbiq ilə doza yenidən hesablanması tələb olunur. İlə birləşmə valproat aqreqasiya pozğunluqlarına səbəb olur , dən , lityum, plazmadakı konsentrasiyasını artırır. İlə kombinə edilmiş qəbul santasid və kolestiramin Artrosilenin udulmasını azalda bilər.
Xüsusi Təlimatlar
Kapsüllər, inyeksiya məhlulu və süpozituar ilə müalicə edilərkən periferik qan parametrlərinin, həmçinin qaraciyər və böyrək funksiyalarının vəziyyətinin izlənməsi tələb olunur.
17-ketosteroidləri təyin etmək lazım olduqda, dərman 48 saat tədqiqatdan əvvəl ləğv edilir.
Ketoprofenin istifadəsi çox vaxt yoluxucu bir xəstəliyin əlamətlərini gizlədir.
Böyrəklərin və qaraciyərin disfunksiyaları xəstənin vəziyyətini daha az dozada və diqqətlə izləməyi tələb edir.
Bronxial astma hücumundan əziyyət çəkən xəstələr ola bilər.
Aerosol və Gel Artrosilene dəriyə zərər vermədən vurulmalıdır. Dərmanın gözlərə və selikli qişalara düşməməsi vacibdir. Bütün müalicə müddəti ərzində dərinizi günəş işığından qoruyaraq aşırı həssaslıq və ya işığa həssaslıqdan qaça bilərsiniz.
Satış şərtləri
Kapsüllər və inyeksiya üçün həll şəklində dərman reseptlə verilir. Artrosilene məlhəmi və sprey reçetesiz dərmanlardır.
Steroz olmayan antiinflamatuar dərman olan Artrozilene dərmanı, əsas aktiv maddəsi ketoprofen lizin duzudur. Bu komponent mədə-bağırsaq traktına mənfi təsir göstərmir, bədən onu daha asan qəbul edir, ketoprofen isə mədə divarlarını qıcıqlandırır.
Dərman bir neçə formaya malikdir: topikal jel, kapsul, əzələlərə və ya damarlara enjeksiyon üçün maye, rektal süpozituar, sprey.
Kompozisiya, buraxılış forması
- Artrosilen kapsulaları əsas tərkib hissəsi - asetilsalisil turşusu (lizin duzu) və köməkçi maddələr şəklində ketoprofendən ibarətdir.
- Enjeksiyon üçün həll yolu: lizin duzu və əlavə komponentlər.
- Şam süfrələri: əsas maddə asetilsalisil turşusunun və köməkçi maddələrin həll olunan forması şəklində ketoprofendir: yarı sintetik qliserollər.
- Artrosilene gel aşağıdakı tərkibə malikdir: əsas komponent lizin duzu və əlavə maddələrdir.
- Aerosol: aktiv maddə - ketoprofen və köməkçi maddələr.
Gördüyünüz kimi, sərbəst buraxılma formasından asılı olmayaraq, bütün növ dərmanların tərkibi eynidır.
Artrosilene aşağıdakı formalarda istehsal olunur:
- Xarici istifadə üçün jel 30-50 qramlıq bir paketdə. Xarici məlumatlar: şəffaf, lavanta qoxulu orta sıxlıq.
- Kapsüllər - bir blisterdə 10 ədəd. Bir jelatin kapsulada yuvarlaq bir qranul var.
- 10 ml həcmində bir karton qutuda 2 ml qaranlıq şüşə ampullər. Görünüş: şəffaf, rəngsiz və ya sarımtıl bir rəng ilə. Əsas maddənin tərkibi 160 mqdir.
- Bir karton qutuda 10 ədəd miqdarda rektal süpozituar. Xarici olaraq vahid, torpedo kimi, ağ və ya açıq sarı. Əsas təsirli maddənin tərkibi 160 mqdir.
- Aerosol 25 ml. Görünüş: ağ homojen köpük. 1 qram 150 mq əsas komponentdən ibarətdir.
Artrosilene-in hər bir paketi istifadə qaydalarına malikdir.
Farmakoloji təsiri
Artrosilene onurğa və mobil oynaq xəstəliklərinin kompleks müalicəsində istifadə olunur. Bu vasitə analjezik təsir göstərir və eyni zamanda atəşi və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. Bir dərman qəbulu səhər sərtliyini yox etməyə, təsirlənmiş bölgənin şişməsini azaltmağa və oynağın motor qabiliyyətini bərpa etməyə kömək edir.
Bu dərman yalnız kas-iskelet sisteminə təsir göstərir, iltihabı, ağrı və atəşi azaldır. Xəstəlik əlamətlərini aradan qaldırır, lakin xəstəliklərin meydana gəlməsi amillərinə təsir göstərmir. Buna görə kompleks terapiyada xəstəliklərin inkişaf səbəblərini təsir edən dərmanların fonunda təyin edilir. Ağrı üzərində demək olar ki, ani təsir göstərdiyinə görə əməliyyatdan sonra, eləcə də kas-iskelet sisteminin hər hansı bir zədəsi üçün kifayət qədər aktiv istifadə olunur.
İltihaba, ağrıya və atəşə qarşı təsir siklooksigenaz-1 və -2 inhibisyonu ilə yanaşı prostaglandinlərin sintezini basdırmaqla əldə edilir. Dərman qan təzyiqini aşağı salmamaq qabiliyyətinə malikdir, lizozomal lövhələri normallaşdırır və iltihab prosesinin xroniki gedişi zamanı toxumalarda dağıdıcı proseslərə kömək edən maddələrin tərkibindən sərbəst buraxılır. Sitokinlərin spesifik zülallarının salınmasını azaldır və neytrofillərin sıx təsirini azaldır. 
Gel və sprey
Bir jel və ya sprey istifadə edərkən lokal olaraq iltihabı, artan damar keçiriciliyini və ekssudatın toxuma salınmasını və ağrıları aradan qaldırır. Eyni zamanda hərəkətli oynaq, tendonlar, bağlar və əzələ sisteminə yüksək lokal təsir göstərir. Birgə terapiya prosesində həm istirahətdə, həm də fiziki iş zamanı ağrıları aradan qaldırır. Səhər saatlarında sərtlik və hərəkətli oynaqdakı şişlik azalır. Qığırdaq toxumasına aqressiv təsir göstərmir.
Gel və aerosol istifadə edərkən yavaş adsorbsiya qeyd olunur. Qısa bir hərəkət müddəti var və şəfa təsirini 5-8 saata qədər saxlayırlar. Bioloji aktivlik təxminən 5% -dir.
Kapsüllər
Kapsüllər ağızdan qəbul edildikdə, əsas tərkib hissəsi bioloji mövcudluğu% 80-dən çox olan mədə-bağırsaq traktından tamamilə əmilir. Qan dövranı sistemindəki ən yüksək məzmuna dozadan asılı olaraq istehlak andan etibarən 4-10 saat sonra çatır. Şəfa təsiri 4 saatdan bir günə qədər davam edir. Yemək qan dövranı sisteminin plazmasında bir maddənin tərkibində azalmaya səbəb ola bilər. Ketoprofenin qan dövranı sisteminin protein komponentləri ilə tam hüquqlu bir əlaqəsi müşahidə olunur.
Daxili maneələri toxumalara və oynaq boşluğunu dolduran mayelərə nüfuz edə bilər. Qaraciyərdə metabolik proseslər baş verir və metabolik məhsullar bədəndən sidiklə və ya az miqdarda nəcislə xaric olur.
Enjeksiyonlar
Artrozilena inyeksiyaları təyin olunarsa, bədənə təsir 20-30 dəqiqədən sonra baş verir və terapevtik təsir 18-20 saat davam edir. Əsas komponent qan dövranı sisteminin protein maddələri ilə təmasa girərək tamamilə əmilir. Enjeksiyonlar toxumalara və bədən mayelərinə daxili maneələr vasitəsilə nüfuz etmə qabiliyyətinə malikdir. Qaraciyərdə metabolik proseslər baş verir və metabolik məhsulların çıxarılması gün ərzində böyrəklər vasitəsilə həyata keçirilir.
Şamlar
Şam istifadə edərkən bədənə təsir 45-60 dəqiqədən sonra başlayır. Ən yüksək plazma konsentrasiyası birbaşa dərmanın dozasından asılıdır. Əsas komponent qan dövranı sisteminin protein maddələri ilə təmasa girərək tamamilə əmilir. Qoruyucu baryerlər vasitəsilə toxumalara və orqanlara nüfuz etmə qabiliyyətinə malikdir. Metabolik proseslər qaraciyərdə baş verir və metabolik məhsullar sidiklə xaric olur.
İstifadəyə dair göstərişlər
Kapsulalar və süpozituar üçün:
- əməliyyatdan və travmadan sonra iltihabla orta və ya yüngül ağrı;
- romatoid və ya gut təbiətinin oynaqlarında iltihab prosesi;
- deformasiya edən artroz;
- ankilozan spondilit;
- oynağın yaxınlığında yerləşən toxumaların iltihabı.
Qısamüddətli müalicə iynələri:
- müxtəlif etiologiyaların kas-iskelet sistemi xəstəlikləri;
- əməliyyatdan və ya zədələnmədən sonra iltihabla əlaqəli ağrı.
Gel və aerosol:
- kas-iskelet sistemi xəstəlikləri: romatoid və ya gut təbiətinin oynaqlarında iltihab, onurğa sütunu və periferik mobil oynaqların deformasiyası artroz, ankilozan spondilit, romatoid proseslərdə yumşaq toxuma pozğunluqları;
- yumşaq toxuma xəsarətləri;
- fərqli bir təbiətdəki əzələ sistemindəki ağrı - revmatik və revmatik deyil.
Aşağıdakı hallarda çox diqqətlə istifadə edin:
- bronxial astma statusu;
- xroniki ürək çatışmazlığı;
- aşağı hemoglobin miqdarı;
- alkoqol üçün ağrılı özlem;
- qaraciyər çatışmazlığı;
- mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif lezyonları;
- ağız mukozasının iltihabı;
- qan dövranı sistemində bilirubinin artması ilə müşayiət olunan şərtlər;
- qocalıq;
- siqaret çəkmək;
- bir qrup endokrin xəstəlik.
Əks göstərişlər
- dərmanın tərkib hissələrinə həssaslıq;
- aspirin turşusuna əsaslanan dərmanlarda bronxial astma;
- hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü;
- relaps mərhələsində mədə və onikibarmaq bağırsağın xoraları, həmçinin mədə şirəsinin təsiri altında həzm traktının astarına lokal ziyan;
- kəskin mərhələdə ülseratif lezyonlar və qranulomatöz enterit ilə kolon astarının iltihabı;
- xroniki mərhələdə böyrək çatışmazlığı;
- zəif qan laxtalanması ilə əlaqəli xəstəliklər.
Aerosol və məlhəm, yuxarıda göstərilən əks göstərişlərə əlavə olaraq, arxa planda istifadəsi tövsiyə edilmir:
- ağlayan təbiətin dərisinin xəstəlikləri;
- dərinin xroniki təkrarlanan iltihablı prosesləri;
- dəri zədələnməsi.
Bağırsaq divarının yırtıq çıxıntıları üçün süpozituar təyin olunmur.
İstənməyən nəticələr
Artrozilen qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktının, qaraciyərin, sinir sisteminin, sidik-cinsiyyət orqanlarının və tənəffüsündəki dəyişikliklər, toxunma və qoxudakı dəyişikliklər, hemopoez, həmçinin əhval dəyişikliyi, xarakterik xoşagəlməz qoxulu qara formasız boşalmalar, başgicəllənmə, halüsinasiyalar, işəmə zamanı ağrı şişkinlik, sidikdə qanlı tərkibin olması, ürək döyüntüsü və s.
Allergik reaksiya və dəridə dəyişiklik şəklində dəri təzahürləri də ola bilər.
Bir jel və aerosol istifadə edərkən, bədənin ultrabənövşəyi və görünən radiasiyanın təsirinə qarşı həssaslığının artması hadisələri müşahidə edilə bilər.
Vacibdir! Hər hansı bir əlavə təsir baş verərsə, bu dərmanın istifadəsi və ya analoqlara keçid barədə əlavə qərarlar üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.
Dərmanın tətbiqi və dozası
Bu dərman süpozituar, jel, kapsul, enjeksiyon və aerosol şəklində istehsal olunur.
Kapsüllər gündə 1 dəfə, yemək bitdikdən və ya bitdikdən dərhal sonra 1 kapsuldan şifahi olaraq təyin edilir. Qəbul müddəti 3 aydan 4 aya qədərdir.
Enjeksiyonlar gün ərzində 1 ampulanın əzələdaxili və ya venadaxili infuziyası üçün nəzərdə tutulub. Bu növ dərman qısa müddət ərzində (3 gündən çox olmayan) bir klinik xəstəxanada təyin edilir. Terapiyaya davam etmək üçün kapsul istifadəsinə keçirlər və ya rektal süpozituarlardan istifadə edirlər. Venadaxili infuziya yalnız klinik xəstəxanada aparılır. Damlamanın müddəti təxminən 30 dəqiqədir. Venadaxili infuziya üçün məhlul 50 və ya 500 ml sulu məhlullar əsasında istehsal olunur: izotonik, 10% levuloza, 5% dekstroz, Ringer asetat və ya Hartmann.
Şam bağırsaqları rektuma yerləşdirilməklə tətbiq olunur. Gündə 2-3 dəfə 1 süpozituar təyin olunur. Gün ərzində ən yüksək doz 480 mq-dan çox olmamalıdır. Yaşlı insanlar kateqoriyası üçün gündə 2-dən çox süpozituar dozası tövsiyə olunur.
Aerosol və jel gün ərzində 2-3 dəfə dəriyə sürtməklə kiçik hissələrlə dəriyə çəkilir və məhsulun tamamilə əmilənə qədər gözləyin. Dərmanın bir dozası 1-2 qramı keçmir. Terapiyanın müddəti bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir, lakin 10 günlük kursdan çox olmamalıdır.
Doz aşımı
Bu dərmanla aşırı dozada hallar müəyyən edilməmişdir.
Digər dərman məhsulları ilə qarşılıqlı əlaqə
Dərman qəbulu fonunda sitokromun sintezini aktivləşdirən maddələrin mikrosormal oksidləşməsi və qaraciyər sahəsindəki müvafiq mRNA (fenitoin, barbituratlar, rifampisin, antidepresanlar və digərləri) köçürülməsi aktiv maddələrin qlikol istehsalının artmasına kömək edir.
Artrosilen, sidik turşusunun ifrazını artıran bəzi dərmanların təsirini azaltmağa kömək edir. Qan pıhtılarının meydana gəlməsini maneə törədən və əmələ gələn fibrin liflərinin məhv olmasına səbəb olan dərmanların effektivliyini artırır, mineralokortikosteroid dərmanların, steroid qadın cinsi hormonlarının, həmçinin qan təzyiqi azaltmağa yönəlmiş dərmanların və diuretiklərin arzuolunmaz təsirlərini azaldır.
Qlükokortikosteroidlərin, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların və etanolun qəbulu fonunda Artrosilene mədə-bağırsaq traktında xoralar və qanaxmaların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər, böyrəklərin işində anormallıqların yaranma ehtimalını artırır.
- Heparin, Cefoperazone, Cefotetan, Tsefamandol ilə yanaşı artan tromb meydana gəlməsi ilə qan laxtalanma fəaliyyətini azaldan dərmanlarla ağızdan qəbul edərkən qanaxma ehtimalını artırır.
- Təsiri qan dövranı sistemindəki qlükoza səviyyəsinin aşağı salınmasına yönəlmiş insulin və dərmanların təsirini gücləndirir. Eyni vaxtda istifadəsi ilə, hipoqlikemik dərmanların dozasını yenidən hesablamaq lazımdır.
- Valproate ilə istifadənin fonunda, trombositlərin birləşməsində bir dəyişikliyə səbəb olur. Veropomil, lityum, nifedipin, metotreksat ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, qan dövranı sistemindəki trombosit sayını artırır.
- Antacid və Kolestiramine ilə birgə qəbul Artrosilene mənimsənilməsini azaltmağa kömək edə bilər.
Xüsusi şərtlər
Bu dərmanın şamları, enjeksiyonları və kapsulaları ilə terapiya zamanı periferik qan dövranı sisteminin göstəricilərini və qaraciyər və böyrəklərin fəaliyyətini izləmək lazımdır.
- 17-ketosteroidlərin analizindən əvvəl müayinədən 2 gün əvvəl Artrolysin-i ləğv etmək lazımdır.
- Bu dərmanı qəbul edərkən yoluxucu xəstəliklərin əlamətlərini gizlətmək mümkündür.
- Qaraciyər və böyrək xəstəliklərində dərmanın dozası azaldılmalı və xəstənin vəziyyətinin daim izlənməsi lazımdır.
- Mövcud bronxial fəaliyyətlə astmanın kəskinləşməsi mümkündür.
- Döl gətirməyi planlaşdırarkən, bu dərman yumurtanın bağlanma ehtimalı azaldığına görə dayandırılmalıdır.
Gel və aerosol zədələnməmiş dəriyə çəkilməlidir. Dərmanın ağız və göz selikli qişasına düşməməsini təmin etmək lazımdır. Dərmanın bu formalarının mənfi təsirlərindən qaçınmaq üçün istifadəsi zamanı dərini birbaşa günəş işığından qorumaq lazımdır.
Vacibdir! Bu dərmanın spirt tərkibli məhsullarla istifadəsi ilə mədə-bağırsaq traktında qanaxma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
- Satış şərtləri. Pərakəndə bir aptek şəbəkəsində kapsul, süpozituar və inyeksiya üçün resept şəklində, məlhəm və aerozol üçün verilir.
- Saxlama məlumatları. Dərmanı qaranlıq bir yerdə, günəş işığından və uşaqlardan qorunan, 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlamaq lazımdır.
- Yararlılıq müddəti. İstehsal tarixindən 36 ay sonra.
- Oxşar fondlar. Ketoprofen, Ketonal, Oruvel, Fastum, Flamax, Ostofen, Ultrafastin və oxşar təsir göstərən digər dərmanlar.
Tərkibi və sərbəst buraxılma forması
bir qabıqda 10 ədəd; bir paket kartonda 1 blisterdə.
tünd şüşə ampullərdə, 2 ml; Palet başına 6 ədəd, karton qutuda 1 palet.
zolaqda 5 ədəd; bir paket kartonda 2 zolaq.
30 və 50 g alüminium borularda; bir karton paket 1 boruda.
bir sprey nozzle ilə 25 ml tutumlu silindrlərdə; bir paket kartonda 1 silindr.
Dozaj formasının təsviri
Kapsüllər: uzunsov bərk jelatin kapsulalar; gövdə - ağ, qapaq - tünd yaşıl. Kapsulun tərkibi ağdan açıq sarıya qədər dəyirmi qranullardır.
Venadaxili və əzələdaxili tətbiqetmə həlli: şəffaf rəngsiz və ya bir az sarımtıl məhlul.
Rektal süpozituar: uniforma, ağdan açıq sarıya, torpedo şəklindədir.
Gel: şəffaf, qalın, lavanta qoxusu ilə.
Aerosol: ağ homojen köpük; qaz çıxdıqdan sonra açıq, açıq sarı rəngli bir mayedir.
farmakoloji təsiri
farmakoloji təsiri - antipiretik, ağrıkəsici, antiinflamatuar.Farmakodinamika
İltihab əleyhinə, ağrıkəsici və antipiretik təsir göstərir. COX-1 və -2-ni inhibe edərək, sera sintezini maneə törədir. Bradikinin əleyhinə fəaliyyət göstərir, lizozomal membranları sabitləşdirir və onlardan xroniki iltihabda toxuma məhvinə kömək edən fermentlərin sərbəst buraxılmasını gecikdirir. Sitokinlərin salınmasını azaldır, neytrofillərin fəaliyyətini maneə törədir.
Səhər sərtliyini və oynaqların şişməsini azaldır, hərəkət dairəsini artırır.
Ketoprofen lizin duzu, ketoprofendən fərqli olaraq, neytral bir pH olan sürətlə həll olunan bir molekuldur və demək olar ki, mədə-bağırsaq traktını qıcıqlandırmır.
Yerli tətbiq olunduqda lokal antiinflamatuar, eksudativ və analjezik təsir göstərir. Bir sprey və ya jel şəklində təsirlənmiş oynaqlarda, tendonlarda, bağlarda, əzələlərdə lokal bir şəfa təsiri təmin edir. Eklem sindromu ilə, istirahət və hərəkət zamanı oynaq ağrısının azalmasına, səhər sərtliyində bir azalma və oynaqların şişməsinə səbəb olur. Ketoprofenin lizin duzunun oynaq qığırdağı üzərində katabolik təsiri yoxdur.
Farmakokinetikası
Kapsüllər
Sorma. Daxili olaraq təyin olunan ketoprofen mədə-bağırsaq traktından tamamilə əmilir və bioloji mövcudluğu 80% -i keçir. Artrosilen kapsullarını qəbul edərkən plazmadakı C max, oral tətbiqdən 4-10 saat sonra qeyd edilir, dəyəri birbaşa alınan dozadan asılıdır və 3-9 μg / ml-dir. T 1/2 6.5 saatdır.Maksimum terapevtik təsir 4 ilə 24 saat arasında müşahidə olunur.Qida AUC-i dəyişdirmədən C max dəyərlərini azaltmağa və T max-ı artırmağa kömək edir.
Paylama.
Metabolizma.
İfrazat. Metabolitlər sidiklə xaric olur. % 1-dən azı nəcis ilə xaric olur. Dərman yığılmır.
Parenteral tətbiqetmə üçün T max - 20-30 dəqiqə. Effektiv konsentrasiya 24 saat saxlanılır Sinovial mayedəki terapevtik konsentrasiya 18-20 saat saxlanılır.
Paylama. Emilmiş ketoprofenin 99% -ə qədəri plazma zülallarına, əsasən albüminə bağlanır. V d - 0,1-0,2 l / kq. Histoematogen baryerlərə asanlıqla nüfuz edir və toxuma və orqanlarda paylanır. Ketoprofen sinovial maye və birləşdirici toxumalara yaxşı nüfuz edir. Sinovial mayedəki ketoprofenin konsentrasiyası plazma ilə müqayisədə bir qədər az olsa da, daha stabildir (30 saata qədər davam edir).
Qaraciyər mikrosomal fermentləri ilə metabolizə olunur. Böyrəklər,% 60-80 - 24 saat ərzində qlükuronid şəklində xaric olur.
Şam
Sorma. Ketoprofen lizin duzu sürətlə əmilir: rektal tətbiqdən sonra T max - 45-60 dəqiqə. Plazma konsentrasiyasının dəyəri alınan dozadan xətti olaraq asılıdır.
Paylama. Emilmiş ketoprofenin 99% -ə qədəri plazma zülallarına, əsasən albüminə bağlanır. V d - 0,1-0,2 l / kq. Histoematogen baryerlərə asanlıqla nüfuz edir və toxuma və orqanlarda paylanır. Ketoprofen sinovial maye və birləşdirici toxumalara yaxşı nüfuz edir. Sinovial mayedəki ketoprofenin konsentrasiyası plazma ilə müqayisədə bir qədər az olsa da, daha stabildir (30 saata qədər davam edir).
Metabolizma. Ketoprofen əsasən qaraciyərdə metabolizə olunur, burada qlükuron turşusu esterləri əmələ gətirmək üçün qlükuronidləşməyə məruz qalır.
İfrazat. Metabolitlər əsasən sidiklə xaric olur (24 saatdan sonra% 76-a qədər). Dərman yığılmır.
Gel, aerosol
Dəriyə tətbiq olunduqda yavaş-yavaş əmilir; 5-8 saatdan sonra 50-150 mq dozada 0.08-0.15 μg / ml plazma konsentrasiyası səviyyəsi yaranır. Bədəndə praktik olaraq heç bir yığılmır. Bioavailability təxminən 5% -dir.
Artrosilene dərmanının göstəriciləri
Kapsüllər, süpozituarlar
mülayim və orta dərəcədə intensivliyin ağrısının aradan qaldırılması (postoperatif və travmatik sonrakı iltihablı bir ağrı da daxil olmaqla).
Kapsüllər, süpozituarlar
revmatik xəstəliklər:
romatoid artrit;
spondiloartroz;
artroz;
gut artriti;
periartikulyar toxumalara iltihablı zərər.
İ / v və i / m administrasiyası üçün həll
müxtəlif mənşəli kas-iskelet sistemi xəstəliklərində kəskin ağrı sindromunun qısa müddətli müalicəsi, əməliyyatdan sonrakı ağrı, iltihabla əlaqəli travma sonrası ağrı.
Gel, aerosol:
kas-iskelet sistemi xəstəlikləri (romatoid artrit, psoriatik artrit, ankilozan spondilit, periferik oynaqların və onurğanın osteoartriti, yumşaq toxumaların revmatik lezyonları daxil olmaqla);
revmatik və revmatik olmayan əzələ ağrıları;
travmatik yumşaq toxuma xəsarətləri.
Əks göstərişlər
Bütün formalar:
yüksək həssaslıq, daxil olmaqla digər QSİƏP-lərə;
aspirin astması;
laktasiya dövrü;
kəskin mərhələdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, mədə xorası;
kəskin mərhələdə ülseratif kolit, Crohn xəstəliyi;
divertikulit;
hemofiliya və digər qan laxtalanma xəstəlikləri;
xroniki böyrək çatışmazlığı.
18 yaşdan kiçik uşaqlar.
Kapsüllər, süpozituarlar, gel, aerosol
hamiləlik (III trimestr).
İ / v və i / m administrasiyası üçün həll
hamiləlik.
Xarici istifadə üçün əlavə olaraq:
ağlayan dermatozlar;
dərinin bütövlüyünün pozulması;
6 yaşdan kiçik uşaqlar.
Diqqətlə:
Bütün formalar
bronxial astma;
xroniki ürək çatışmazlığı;
yaşlı yaş.
Kapsüllər, süpozituarlar, gel, aerosol
hamiləlik (I, II trimestr).
Kapsüllər, i / v və i / m administrasiyası üçün həll, süpozituar
alkoqolizm;
siqaret çəkmək;
qaraciyərin alkohol sirozu;
hiperbilirubinemiya;
qaraciyər çatışmazlığı;
diabet;
dehidrasiya;
arterial hipertansiyon;
qan xəstəlikləri (lökopeniya daxil olmaqla);
qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı;
stomatit.
Gel, aerosol
qaraciyər porfiriyası;
mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif lezyonları;
qaraciyər və böyrək funksiyasının ciddi pozuntuları;
12 yaşdan kiçik uşaqlar.
Hamiləlik və laktasiya dövründə tətbiq
Kapsüllər, i / v və i / m administrasiyası üçün həll, süpozituar
Digər NSAİİlər kimi, Artrozilene hamiləliyin üçüncü trimestrində istifadə edilməməlidir. I və II trimestrlərdə dərmanın istifadəsi iştirak edən həkim tərəfindən diqqətlə izlənilməlidir. Dərmanı istifadə edərkən əmizdirmə dayandırılmalıdır.
Gel, aerosol
Hamiləliyin üçüncü trimestrində istifadə edilə bilməz.
Laktasiya dövründə Artrosilene istifadə təcrübəsi yoxdur. I və II trimestrlərdə istifadə yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür.
Yan təsirləri
Kapsüllər, i / v və i / m administrasiyası üçün həll, süpozituar
Həzm traktından: qarın ağrısı, ishal, stomatit, özofajit, qastrit, duodenit, mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif lezyonları, hematomez, melena.
Qaraciyərdən: bilirubin səviyyəsinin artması, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması, hepatit, qaraciyər çatışmazlığı, qaraciyərin genişlənməsi
Sinir sistemindən: başgicəllənmə, hiperkineziya, titrəmə, başgicəllənmə, əhval dəyişikliyi, narahatlıq, halüsinasiya, əsəbilik, ümumi halsızlıq.
Duyğulardan: konjonktivit, görmə pozğunluğu.
Dərinin yan tərəfindən: ürtiker, anjiyoödem, eritematik eksantema, qaşınma, makulopapulyar ekzantema, artan tərləmə, çox formalı eksudativ eritema (Stevens-Johnson sindromu daxil olmaqla).
Genitoüriner sistemdən: ağrılı sidik ifrazı, sistit, ödem, hematuriya, aybaşı pozğunluqları.
Hematopoetik orqanlar tərəfindən: lökositopeniya, lökositoz, lenfangit, azalmış PT, trombositopeniya, trombositopenik purpura, genişlənmiş dalaq, vaskulit.
Tənəffüs sistemindən: bronxospazm, dispne, qırtlaq spazmı hissi, laringospazm, qırtlaq ödemi, rinit.
Ürək-damar sistemi tərəfindən: hipertansiyon, hipotansiyon, taxikardiya, sinə ağrısı, senkop, periferik ödem, solğunluq.
Allergik reaksiyalar: anafilaktoid reaksiyalar, ağız mukozasının ödemi, faringeal ödem, periorbital ödem.
Əlavə olaraq süpozituar
Yerli reaksiyalar: anorektal bölgədə yanma, qaşınma, ağırlıq, hemoroid kəskinləşməsi.
Gel, aerosol
Allergik reaksiyalar, işığa həssaslıq.
İstənməyən bir fenomen inkişaf edərsə, bir həkimə müraciət etməlisiniz.
Qarşılıqlı əlaqə
Qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə induktorları (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumesinol, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar) hidroksillənmiş aktiv metabolitlərin istehsalını artırır.
Ürikosurik dərmanların təsirini azaldır, antikoagulyantların, antitrombosit agentlərin, fibrinolitiklərin, etanolun, mineralokortikoidlərin, kortikosteroidlərin, estrogenlərin yan təsirlərini artırır; antihipertenziv və diuretiklər.
Digər NSAİİ, kortikosteroid, etanol, kortikotropin ilə birlikdə qəbul edilməsi, xoraların əmələ gəlməsinə və mədə-bağırsaq qanaxmalarının inkişafına, böyrək disfunksiyası riskinin artmasına səbəb ola bilər.
Ağızdan alınan antikoagulyantlar, heparin, trombolitiklər, antitrombositlər, sefoperazon, sefamandol və sefotetanla eyni vaxtda qəbul qanaxma riskini artırır.
İnsülinin və oral hipoqlikemik dərmanların hipoqlikemik təsirini artırır (dozanın yenidən hesablanması tələb olunur).
Natrium valproatla birlikdə tətbiq edilməsi trombositlərin birləşməsinin pozulmasına səbəb olur.
Plazma verapamil və nifedipin, lityum, metotreksat konsentrasiyasını artırır.
Antasidlər və kolestiramin sorulmanı azaldır.
Qəbul üsulu və dozası
İçəridə, parenteral, rektal, xarici.
İçəri dərman 1 qapaq üçün təyin edilir. yemək zamanı və ya sonra bir gün. Müalicə müddəti 3-4 ay ola bilər.
V / m və ya i / v 1 amp. gündə. Maksimum gündəlik doz 1 amperdir. Gündə 2 dəfə. Dərmanın venadaxili tətbiqinə yalnız xəstəxanada icazə verilir. Dərman qısa müddətli müalicə üçün istifadə olunur - 3 günə qədər. Dərmanın sonrakı istifadəsi lazımdırsa, oral dozaj formaları və ya süpozituarların qəbuluna keçmək tövsiyə olunur. Yaşlı xəstələrdə 1 amperdən çox olmamaq lazımdır. gündə.
Ampulalar xüsusi bir qırıq xətti boyunca açılmalıdır. Ampulu açdıqdan sonra dərhal məhlulu istifadə edin.
Ketoprofen lizin duzunun sulu həlləri fizioterapevtik müalicədə istifadə edilə bilər (iontoforez, mezoterapiya); iontoforez ilə həll mənfi dirəyə tətbiq olunur.
Damardan istifadə edildikdə, dərmanın təsir müddətini artırmaq üçün yavaş bir venadaxili infuziya tövsiyə olunur. İnfüzyon üçün həll 50 və ya 500 ml aşağıdakı sulu məhlullar əsasında hazırlanır:% 0,9 sodyum xlorid məhlulu,% 10 sulu levuloza məhlulu,% 5 sulu dekstroz məhlulu, Ringer asetat məhlulu, Ringer laktat (Hartman) məhlulu, 0-da kolloid dekstran məhlulu ,% 9 sodyum xlorid məhlulu və ya% 5 dekstroz məhlulu. Artrozilene kiçik həcmli (50 ml) məhlullarda seyreltildikdə, dərman bolusa / içərisinə enjekte edilir. Böyük həcmli (500 ml) məhlullarda infuziyanın müddəti ən azı 30 dəqiqədir.
Rektal olaraq 1 supp. Gündə 2-3 dəfə. Maksimum gündəlik doz 480 mqdir. Yaşlı xəstələr ən çox 2 süpozituar istifadə etməlidirlər. gündə.
Xarici olaraq. Bir doz jel 3-5 q (böyük bir albalı həcmi), aerosol - 1-2 g (bir qozun həcmi). Zədələnmiş ərazinin ölçüsündən asılı olaraq dərman gündə 2-3 dəfə və ya həkim reseptinə əsasən, tamamilə udulana qədər yumşaq bir şəkildə sürtülməlidir. İtonoforezdə dərman mənfi dirəyə tətbiq olunur. Bir həkimə müraciət etmədən müalicə müddəti 10 gündən çox olmamalıdır.
Doz aşımı
Hal-hazırda Artrozilenin həddindən artıq dozası halları bildirilməyib.
Müalicə: həddindən artıq dozada tənəffüs və ürək fəaliyyətinin izlənməsi lazımdır. Xüsusi bir antidot yoxdur. Zəruri hallarda simptomatik terapiya aparılmalıdır. Hemodializ təsirsizdir.
Xüsusi Təlimatlar
Kapsüllər, i / v və i / m administrasiyası üçün həll, süpozituar
Müalicə zamanı periferik qan şəklinə və qaraciyər və böyrəklərin funksional vəziyyətinə nəzarət etmək lazımdır.
17-ketosteroid təyin etmək lazımdırsa, dərman işdən 48 saat əvvəl dayandırılmalıdır.
Ketoprofen qəbul etmək yoluxucu xəstəlik əlamətlərini gizlədə bilər.
Böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulması halında dozanın azaldılması və diqqətlə izlənilməlidir.
Bronxial astmadan əziyyət çəkən xəstələr tərəfindən ketoprofenin istifadəsi bronxial astma hücumuna səbəb ola bilər.
Hamiləlik planlaşdıran qadınlar dərmanı istifadə etməkdən çəkinməlidir, çünki yumurta implantasiyası şansı azala bilər.
Nəqliyyat vasitələrini və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmək qabiliyyətinə təsir - dərmanın istifadəsi dövründə diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətinin artması tələb olunan potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır.
Gel, aerosol
Dərman yalnız toxunmamış dəriyə tətbiq olunmalıdır. Göz və selikli qişa ilə təmasdan çəkinin. Hiperhəssaslıq və işığa həssaslığın təzahürlərindən qaçmaq üçün müalicə zamanı dərinin günəş işığına məruz qalmaması tövsiyə olunur.
Apteklərdən verilmə şərtləri
Kapsüllər, i / v və i / m administrasiyası üçün həll. Resept üzrə.
Artrozilen dərmanının saxlama şərtləri
Qaranlıq yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda.Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
Artrozilen dərmanının raf ömrü
venadaxili və əzələdaxili inyeksiya üçün həll 160 mq / 2 ml - 2 il.
rektal süpozituar 160 mq - 5 il.
xarici istifadə üçün gel% 5 - 3 il.
kapsulalar 320 mq - 3 il.
xarici istifadə üçün aerosol 15% - 2 il.
Paketdə yazılmış son istifadə tarixindən sonra istifadə etməyin.
Nozoloji qrupların sinonimləri
| ICD-10 mal mövqeyi | ICD-10 xəstəliklərinin sinonimləri |
|---|---|
| L40.5 Psoriasis artropatik (M07.0-M07.3 *, M09.0 *) | Psoriatik artrit |
| Sədəfin artropatik forması | |
| M06.9 Romatoid artrit, təyin olunmamışdır | Romatoid artrit |
| Romatoid artritdə ağrı | |
| Romatoid artritdə iltihab | |
| Romatoid artritin degenerativ formaları | |
| Uşaqların romatoid artriti | |
| Romatoid artritin kəskinləşməsi | |
| Kəskin revmatizm | |
| Kəskin revmatik artrit | |
| Kəskin oynaq revmatizmi | |
| Revmatik artrit | |
| Revmatik poliartrit | |
| Revmatik artrit | |
| Revmatik artrit | |
| Romatoid artrit | |
| Romatoid artrit | |
| Aktiv romatoid artrit | |
| Romatoid periartrit | |
| Romatoid artrit | |
| M07.3 Digər psoriatik artropatiyalar (L40.5 +) | Psoriatik artrit |
| Psoriatik artritin ümumiləşdirilmiş forması | |
| Psoriatik artrit | |
| M10 Gut | Gutun kəskinləşməsi |
| Gut ilə kəskin birgə hücum | |
| Kəskin gut hücumu | |
| Gouty hücum | |
| Təkrarlanan gut hücumları | |
| Xroniki gut | |
| M19.9 Belirtilmemiş artroz | Artroz |
| Deformasiya edən artroz | |
| Böyük oynaqların artrozu | |
| Artrozda ağrı sindromu | |
| Artrozda ağrı sindromu | |
| Deformasiya edən artroz | |
| Deformasiya edən osteoartrit | |
| Oynaqların deformasiya olunan osteoartriti | |
| Artroz ilə əldəki dəyişikliklər | |
| Artroz | |
| Kəskin mərhələdə artroz | |
| Böyük oynaqların artrozu | |
| Travmatik sonrakı artroz | |
| Revmatik artroz | |
| Spondylarroz | |
| Xroniki artroz | |
| M35.3 Polimialji revmatika | Revmatik xəstəliklərdə ağrı sindromu |
| Revmatizm ilə əzələ ağrısı | |
| Ekstraartikulyar revmatizm | |
| Ekstraartikulyar revmatik sindrom | |
| Ekstraartikulyar revmatik xəstəliklər | |
| Ekstraartikulyar revmatik yumşaq toxuma lezyonları | |
| Revmatizmin ekstra-artikulyar formaları | |
| Polimialji revmatik | |
| Rhizomelic pseudoarthritis | |
| Yumşaq toxuma revmatizmi | |
| Revmatik yumşaq toxuma xəstəlikləri | |
| Periartikulyar yumşaq toxumaların revmatik xəstəlikləri | |
| Revmatik kollagen xəstəlikləri | |
| Revmatik yumşaq toxuma lezyonları | |
| Revmatik yumşaq toxuma zədələnməsi | |
| M42 Onurğa osteokondrozu | Onurğa sütununun osteokondrozunda ağrı |
| Osteokondroz ilə radikulyar sindrom | |
| İntervertebral osteokondroz | |
| Osteokondroz | |
| Onurğa sütununun osteokondriti | |
| Radikulyar sindromlu osteokondroz | |
| Servikal osteokondroz | |
| M45 Ankilozan spondilit | Ankilozan spondilit |
| Ankilozan spondillarroz | |
| Bechterew xəstəliyi | |
| Kas-iskelet sisteminin kəskin iltihabi xəstəliklərində ağrı sindromu | |
| Muskul-iskelet sisteminin xroniki iltihabi xəstəliklərində ağrı sindromu | |
| Onurğa xəstəlikləri | |
| Bechterew xəstəliyi | |
| Ankilozan spondilit-Marie-Strumpell xəstəliyi | |
| Marie-Strumpel xəstəliyi | |
| Revmatik spondilit | |
| Ankilozan spondilit | |
| M65 Sinovit və tendosinovit | |
| Spesifik olmayan tendosinovit | |
| Kəskin tenosinovit | |
| Tenosinovit | |
| Tenosinovit (tenovaginit) | |
| Tendosinovit | |
| Tendosinovit (tenosinovit) | |
| Tenosinovit | |
| M71 Digər bursopatlar | Bursit |
| Bursopatiya | |
| İltihablı yumşaq toxuma xəstəliyi | |
| Yumşaq toxumaların xəstəlikləri | |
| Kas-iskelet sistemi xəstəliklərində ödem sindromu | |
| Subakut bursit | |
| M77.9 Enthesopatiya, təyin olunmamışdır | Kapsulit |
| Periartrit | |
| Periartropati | |
| Tendonit | |
| Tendopatiya | |
| M79.0 Revmatizm, dəqiqləşdirilməmişdir | Degenerativ revmatik xəstəlik |
| Degenerativ və revmatik tendon xəstəlikləri | |
| Degenerativ revmatik xəstəliklər | |
| Yumşaq toxuma revmatizminin lokallaşdırılmış formaları | |
| Revmatizm | |
| Aşkar bir allergik komponenti olan revmatizm | |
| Artikulyar və ekstraartikulyar revmatizm | |
| Revmatik hücum | |
| Revmatik şikayətlər | |
| Revmatik xəstəliklər | |
| İntervertebral diskin revmatik xəstəlikləri | |
| Revmatik xəstəlik | |
| Revmatik onurğa xəstəliyi | |
| Romatoid xəstəliklər | |
| Revmatizmin relapsları | |
| Artikulyar və ekstraartikulyar revmatizm | |
| Artikulyar və əzələ revmatizmi | |
| Artikulyar revmatizm | |
| Revmatizmdə artikulyar sindrom | |
| Xroniki revmatik ağrı | |
| Xroniki oynaq revmatizmi | |
| M79.1 Mialji | Əzələ-iskelet sistemi xəstəliklərində ağrı sindromu |
| Muskul-iskelet sisteminin xroniki iltihabi xəstəliklərində ağrı sindromu | |
| Əzələlərdə ağrı | |
| Əzələ ağrısı | |
| Ağır fiziki gərginlik zamanı əzələ ağrısı | |
| Kas-iskelet sisteminin ağrılı vəziyyətləri | |
| Muskul-iskelet sistemində ağrı | |
| Əzələ ağrısı | |
| İstirahət ağrısı | |
| Əzələ ağrıyır | |
| Əzələ ağrısı | |
| Əzələ-iskelet ağrısı | |
| Myalji | |
| Miyofasiyal ağrı sindromları | |
| Əzələ ağrısı | |
| İstirahətdə əzələ ağrısı | |
| Əzələ ağrısı | |
| Revmatik olmayan mənşəli əzələ ağrıları | |
| Revmatik mənşəli əzələ ağrıları | |
| Kəskin əzələ ağrısı | |
| Revmatik ağrı | |
| Revmatik ağrı | |
| Miyofasiyal sindrom | |
| Fibromiyalji | |
| M79.9 Tərif olunmayan yumşaq toxuma xəstəliyi | Yumşaq toxuma iltihabının lokallaşdırılmış formaları |
| R52.0 Kəskin ağrı | Kəskin ağrı sindromu |
| Artrozda kəskin ağrı sindromu | |
| Şiddətli neyrogen ağrı | |
| Şiddətli ağrı | |
| Doğuş zamanı ağrı sindromu | |
| R52.2 Digər davamlı ağrı | Revmatik olmayan mənşəli ağrı sindromu |
| Vertebral lezyonlarla ağrı sindromu | |
| Nevralji ilə ağrı sindromu | |
| Yandırma ilə ağrı sindromu | |
| Ağrı sindromu yüngül və ya orta dərəcədədir | |
| Nöropatik ağrı | |
| Nöropatik ağrı | |
| Perioperativ ağrı | |
| Orta və şiddətli ağrı | |
| Orta və ya yüngül ağrı sindromu | |
| Orta və şiddətli ağrı sindromu | |
| Otitis media ilə qulaq ağrısı | |
| T14.3 Bədənin təyin olunmamış bölgəsinin oynağının kapsul bağlama aparatının çıxması, burulması və zədələnməsi | Ağrılı əzələ burkulmaları |
| Uzanan zaman ağrı və iltihab | |
| Dislokasiyanın azaldılması | |
| Bağ bağlayıcı aparatdakı degenerativ dəyişikliklər | |
| Burun və qançırlar səbəbiylə şişkinlik | |
| Çıxarma müdaxilələrindən sonra ödem | |
| Bağ zədələnməsi və qopması | |
| Əzələ-bağ aparatının zədələnməsi | |
| Bağ zədələnməsi | |
| Birgə zədələnmə | |
| Vərdişli uzanma və yırtılma | |
| Bağ bağlamasının qopması | |
| Ligament göz yaşları | |
| Tendon qırılır | |
| Əzələ tendonu qırılır | |
| Birgə zədələr | |
| Uzanır | |
| Crick | |
| Əzələ gərginliyi | |
| Burun | |
| Bağlanan aparat uzanır | |
| Tendonların uzanması | |
| Uzanır | |
| Əzələ burkulmaları | |
| Burunlar | |
| Ligamentöz aparat buruqları | |
| Tendon buruqları | |
| Musculo-ligamentous aparat zədələnməsi | |
| Birgə zədələr | |
| Kapsül-artikulyar toxuma zədələnmələri | |
| Əzələ-iskelet sistemi zədələnmələri | |
| Bağ zədələri | |
| Birgə zədələr | |
| T14.9 Xəsarət, dəqiqləşdirilməyib | Travmadan sonra ağrı sindromu |
| Travmada ağrı sindromu | |
| Travmada və əməliyyatdan sonra ağrı sindromu | |
| Travmada ağrı | |
| Travmatik ağrı | |
| Zədə səbəbi ilə oynaq ağrısı | |
| Əməliyyat sonrası və travma sonrası ağrı | |
| Travmada ağrı | |
| Travmatik mənşəli ağrı | |
| Travmatik mənşəli güclü ağrı sindromu | |
| Dərin toxuma zədələnməsi | |
| Gövdədə dərin cızıqlar | |
| Qapalı zədə | |
| Kiçik ev xəsarətləri | |
| Kiçik dəri lezyonları | |
| Yumşaq toxumaların bütövlüyünün pozulması | |
| Ağır olmayan xəsarətlər | |
| Geniş travmatik zədə | |
| Travmatik mənşəli kəskin ağrı sindromu | |
| Yaralanmalarla şişkinlik | |
| Keçmiş idman zədələri | |
| Travma sonrası ağrı | |
| Yumşaq toxuma xəsarətləri | |
| Birgə zədələr | |
| İdman zədələri | |
| Xəsarət | |
| Travmatik ağrı | |
| Travmatik ağrı | |
| Travmatik infiltrasiya | |
| İdman zədələri | |
| Z100 * SINIF XXII Cərrahi Təcrübə | Qarın əməliyyatı |
| Adenomektomiya | |
| Amputasiya | |
| Koronar arteriyaların angioplastikası | |
| Karotid arteriyaların angioplastikası | |
| Yaralar üçün antiseptik dəri müalicəsi | |
| Antiseptik əl müalicəsi | |
| Appendektomiya | |
| Aterektomiya | |
| Balon koronar angioplastika | |
| Vaginal histerektomiya | |
| Koronal bypass | |
| Vajina və uşaqlıq boynuna edilən müdaxilələr | |
| Sidik kisəsi müdaxilələri | |
| Ağız boşluğuna müdaxilə | |
| Rekonstruktiv cərrahiyyə | |
| Tibbi personalın əl gigiyenası | |
| Jinekoloji cərrahiyyə | |
| Jinekoloji müdaxilələr | |
| Jinekoloji əməliyyatlar | |
| Əməliyyatlar zamanı hipovolemik şok | |
| İrinli yaraların dezinfeksiyası | |
| Yaranın kənarlarının dezinfeksiyası | |
| Diaqnostik müdaxilələr | |
| Diaqnostik prosedurlar | |
| Serviksin diatermokoagulyasiyası | |
| Uzun müddətli cərrahi əməliyyatlar | |
| Fistula kateterlərinin dəyişdirilməsi | |
| Ortopedik Cərrahi İnfeksiya | |
| Süni ürək qapağı | |
| Sistektomiya | |
| Qısa müddətli ambulator əməliyyat | |
| Qısamüddətli əməliyyatlar | |
| Qısa müddətli cərrahi prosedurlar | |
| Krikotirotomiya | |
| Əməliyyat zamanı qan itkisi | |
| Əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı dövrdə qanaxma | |
| Kuldosentez | |
| Lazer laxtalanma | |
| Lazer laxtalanma | |
| Retinal lazer laxtalanması | |
| Laparoskopiya | |
| Jinekologiyada laparoskopiya | |
| CSF fistülü | |
| Kiçik ginekoloji əməliyyatlar | |
| Kiçik cərrahi müdaxilələr | |
| Mastektomiya və sonrakı plastika | |
| Mediastinotomiya | |
| Qulaqdakı mikro cərrahiyyə | |
| Mucogingival əməliyyatları | |
| Dikiş | |
| Kiçik cərrahi müdaxilələr | |
| Neyrocərrahiyyə | |
| Oftalmoloji cərrahiyyədə göz almasının hərəkətsizləşdirilməsi | |
| Orkiektomiya | |
| Diş çəkildikdən sonra baş verən ağırlaşmalar | |
| Pankreatektomiya | |
| Perikardiektomiya | |
| Əməliyyatdan sonra reabilitasiya dövrü | |
| Əməliyyatdan sonra sağalma dövrü | |
| Perkutan transluminal koronar angioplastika | |
| Plevral torakosentez | |
| Əməliyyat sonrası və travma sonrası sətəlcəm | |
| Cərrahi prosedurlara hazırlaşırıq | |
| Əməliyyat üçün hazırlanır | |
| Əməliyyatdan əvvəl cərrahın əllərini hazırlamaq | |
| Əməliyyat üçün kolon hazırlığı | |
| Nöroşirurji və döş əməliyyatlarında postoperativ aspirasiya pnevmoniyası | |
| Əməliyyat sonrası ürək bulanması | |
| Əməliyyatdan sonra qanaxma | |
| Əməliyyat sonrası qranuloma | |
| Əməliyyat sonrası şok | |
| Əməliyyatdan sonrakı dövr | |
| Miokardın revaskülarizasiyası | |
| Kök apeks rezeksiyası | |
| Mədə rezeksiyası | |
| Bağırsağın rezeksiyası | |
| Uterus rezeksiyası | |
| Qaraciyər rezeksiyası | |
| İncə bağırsaq rezeksiyası | |
| Mədənin bir hissəsinin rezeksiyası | |
| Əməliyyat olunan gəminin təkrar bağlanması | |
| Cərrahi prosedurlar zamanı toxumaların yapışdırılması | |
| Dikişlərin çıxarılması | |
| Göz əməliyyatından sonrakı vəziyyət | |
| Əməliyyatdan sonra vəziyyət | |
| Burun boşluğunda əməliyyatdan sonra vəziyyət | |
| Mədə rezeksiyasından sonrakı vəziyyət | |
| İncə bağırsağın rezeksiyasından sonra vəziyyət | |
| Tonsillektomiya sonrası vəziyyət | |
| Onikibarmaq bağırsağın çıxarılmasından sonrakı vəziyyət | |
| Flebektomiyadan sonrakı vəziyyət | |
| Damar cərrahiyyəsi | |
| Splenektomiya | |
| Cərrahi alətlərin sterilizasiyası | |
| Cərrahi alətlərin sterilizasiyası | |
| Sternotomiya | |
| Diş əməliyyatları | |
| Periodontal toxumalara diş müdaxiləsi | |
| Strumektomiya | |
| Tonsillektomiya | |
| Sinə əməliyyatı | |
| Sinə əməliyyatı | |
| Ümumi qastrektomi | |
| Transdermal damardaxili koronar angioplastika | |
| Transuretral rezeksiya | |
| Turbinektomiya | |
| Bir dişin çıxarılması | |
| Kataraktın çıxarılması | |
| Kistlərin çıxarılması | |
| Bademciklərin çıxarılması | |
| Miyomun çıxarılması | |
| Daşınar süd dişlərinin çıxarılması | |
| Poliplərin çıxarılması | |
| Qırılmış bir diş çıxarılır | |
| Uterus bədəninin çıxarılması | |
| Dikişlərin çıxarılması | |
| Üretrotomi | |
| Serebrospinal mayenin fistülü | |
| Frontoetmoidogaymorotomy | |
| Cərrahi infeksiya | |
| Xroniki əza xoralarının cərrahi müalicəsi | |
| Cərrahiyyə | |
| Anal cərrahiyyə | |
| Kolon əməliyyatı | |
| Cərrahi praktika | |
| Cərrahi prosedur | |
| Cərrahi müdaxilələr | |
| Mədə-bağırsaq traktına cərrahi müdaxilələr | |
| Sidik yollarındakı cərrahi müdaxilələr | |
| Sidik sistemindəki cərrahi müdaxilələr | |
| Genitoüriner sistemə edilən cərrahi müdaxilələr | |
| Ürək əməliyyatı | |
| Cərrahi manipulyasiyalar | |
| Cərrahi əməliyyatlar | |
| Damar əməliyyatı | |
| Cərrahi müdaxilə | |
| Damarlara cərrahi müdaxilə | |
| Trombozun cərrahi müalicəsi | |
| Cərrahiyyə | |
| Xolesistektomiya | |
| Qismən mədə rezeksiyası | |
| Transperitoneal histerektomiya | |
| Perkutan transluminal koronar angioplastika | |
| Perkutan transluminal angioplastika | |
| Koroner arter bypass əməliyyatı | |
| Dişin çıxarılması | |
| Süd dişlərinin çıxarılması | |
| Pulpa xaric edilməsi | |
| Ekstrakorporeal qan dövranı | |
| Diş çıxarılması | |
| Dişlərin çıxarılması | |
| Kataraktın çıxarılması | |
| Elektrokoaqulyasiya | |
| Endouroloji müdaxilələr | |
| Epiziotomiya | |
| Etmoidotomiya |
3416 0
Əsas aktiv maddə Ketoprofen olan Artrozilen dərmanı, artan ağrı ilə müşayiət olunan periartikulyar toxumaların iltihablı proseslərində geniş istifadə olunur.
Arthrosilene müxtəlif formalarda istehsal olunur:
- oral tətbiq üçün kapsulalar;
- əzələdaxili və venadaxili inyeksiyalar üçün enjeksiyonlar;
- xarici istifadə üçün jel;
- xaricdən tətbiq olunan aerosol;
- rektal istifadə üçün süpozituar.
farmakoloji təsiri
Sterroz olmayan bir antiinflamatuar dərman olan Artrozilene, toxumaları məhv edən, prostaglandinlərin sintezini maneə törədən və COX-1 və COX-2-ni inhibe edən fermentlərin fəaliyyətini dayandıraraq xroniki iltihab proseslərini dayandırır.
Mədə-bağırsaq traktına cüzi mənfi təsir göstərən dərman yaxşı bir terapevtik nəticə verir, ağrıkəsici rolunu oynayır, antipiretik təsir göstərir.
Dərmanın təsiri sayəsində xəstələr lazımi hərəkət həcmlərini inkişaf etdirmə qabiliyyəti qazanır, bir müddət istirahət etdikdən sonra sərtlik yox olur, toxuma ödemi azalır. Şifahi tətbiq edildikdə, maksimum təsir 4 saatdan sonra müşahidə olunur.
Xarici dərmanların təsiri analjezikdir, dekonjestandır, oynaqların və yumşaq toxumaların zədələnməsi üçün antiinflamatuar kimi istifadə olunur: əzələlər, tendonlar, bağlar.
Dərmanın farmakokinetikası
Ağız boşluğunun mənimsənilməsi, kapsul içərisində olan dərman 4 saatdan sonra maksimum təsir göstərir, nəticənin sabitliyi alınan dərmanın dozasından asılıdır, bioloji mövcudluq 80% -dən çox olur, parenteral tətbiq olunduqda, sinovial mayedəki maksimum konsentrasiya bir saatdan sonra görünür və terapevtik təsir başqalarından daha uzun müddət davam edir. formalar, 24 saata qədər.
Rektal administrasiya ilə dərmanın udma dərəcəsi və terapevtik effektin təzahürü də yüksəkdir və xaricdən istifadə edildikdə dərman yavaş-yavaş sorulur, bioloji mövcudluq% 5-dir.
Plazma zülallarına bağlanaraq, aktiv maddə ketoprofen orqan və toxumalarda, sinovial mayedə və birləşdirici toxumada yaxşı paylanır. Dərman mübadiləsi qaraciyərdə olur. Metabolik məhsullar gün ərzində böyrəklər tərəfindən xaric olunur.
İstifadəyə dair göstərişlər
Formadan asılı olaraq, Artrozilene belə hallarda istifadə olunur: 
- Daxili istifadə olunur kapsul və süpozituar əməliyyatdan sonrakı vəziyyətlərdə, həddindən artıq yüklənmə səbəbindən ağrı ilə və ya periartikulyar toxumalarda iltihabın olduğunu göstərən orta dərəcədə ağrı ilə analjezik olaraq istifadə olunur. Müxtəlif iltihab növləri üçün dərmanlar təyin olunur.
- Enjeksiyon üçün həllər müxtəlif mənşəli periartikulyar toxumaların iltihabı ilə kəskin ağrı sindromunu və əməliyyatdan sonrakı ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.
- Jellər və aerosollar daha çox yumşaq toxuma lezyonları və yaralanmaları üçün istifadə olunur; onurğa artrozu ilə, revmatik olmayan bir təbiətdəki əzələ ağrısı ilə.
Qəbul üçün əks göstərişlər
Hər hansı bir dərmanı qəbul etmək üçün əks göstərişlər:
- aktiv maddəyə fərdi dözümsüzlük, ona və ya digər qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlara qarşı yüksək həssaslıq;
- aspirin astması;
- mədə xorası və ülseratif kolit, Crohn xəstəliyi;
- divertikulit;
- hemofiliya və digər qan laxtalanma xəstəlikləri;
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- laktasiya dövrü.
Uşaq yaşı, dərmanın jel və aerozollar xaricində bütün formalarda istifadəsi üçün bir əks göstərişdir.
Hamiləlik dövründə dərman yalnız hamiləliyin üçüncü dövründə xarici bir agent olaraq ehtiyatla təyin edilir.
Fəaliyyət mexanizmi
Ketoprofen dərmanının aktiv maddəsi,% 99 nisbətində qan plazmasına nüfuz edir, albuminlə birləşir və toxumalarda paylanır, prostaglandinlərin sintezini inhibə edir və COX-1 və COX-2-ni inhibe edir, patogen fermentlərin fəaliyyətini maneə törədir.
Dərmanı necə istifadə etmək olar?
Sərbəst buraxılma formasından asılı olaraq, Artrosilene üçün istifadə qaydaları da fərqlidir.
Dərman istehsal olunur:
Dozajlar haqqında daha çox məlumat əldə edin
Artrozilenenin gündə bir kapsul olmaqla 3 və ya 4 ay ərzində yeməklə və ya sonra şifahi istifadəsi.
İntravenöz və ya əzələdaxili yavaş tətbiq rejimində, venadaxili 500 ml, 30 dəqiqə, gündə 3 dəfədən çox olmayan bir ampula.
Enjeksiyonlar bir xəstəxanada aparılır. Hazırlanan həllər dərhal istifadə olunmalıdır.
1 süpozituar gündə 2-3 dəfə rektal olaraq istifadə olunur, gündə maksimum doza 480 mq-dan çox deyil.
Xarici olaraq, dərman ağrılı səthin sahəsinə uyğun bir miqdarda istifadə olunur, lakin bir tətbiq edildikdə bir tətbiqdə 5 qr-dan çox olmayan və aerosol istifadə edərkən 2 g-dən çox olmayan, bu, 10 gündən çox olmayan bir müddət ərzində bir noxud ölçüsü və bir çay qaşığı həcmidir.
Doza həddindən artıq olduqda
Dərmanın icazə verilən dozasını aşma şübhəsi varsa, tənəffüs və ürək fəaliyyətinin monitorinqi aparılmalı, pozuntular halında simptomatik terapiya aparılmalıdır.
Yan təsirləri
Dərman qəbul edərkən meydana gələn yan təsirlər aşağıdakı dəyişikliklərlə xarakterizə edilə bilər:
- həzm sistemi ülseratif pozğunluqlardan əziyyət çəkir, xəstə qarın ağrısı, ishal hiss edir;
- hematopoetik sistem bilirubin səviyyəsinin artması və qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması ilə reaksiya verir, qaraciyər normaldan daha böyükdür;
- sinir sistemi ümumi narahatlıq, istər-istəməz titrəmə, narahatlıq ilə reaksiya verir;
- lakrimasiya, görmə problemləri yarana bilər;
- müxtəlif növ dəri allergiyası;
- sistit, hematuriya. aybaşı dövrünün uğursuzluğu;
- bronxospazm, qırtlaq spazmı, rinit;
- taxikardiya, ödem, hiper- və hipotansiyon.
- allergik reaksiyalar: anafilaktoid reaksiyalar, ağız mukozasının ödemi, faringeal ödem, periorbital ödem.
Süpozituarlara allergik reaksiyalar dərmanın tətbiqindən bir neçə saat sonra görünə bilər: qaşınma, yanma, ağırlıq hissi, hemoroid və onun alovlanması.
Dərman qəbulu fonunda xəstənin vəziyyəti pisləşsə və ya yuxarıdakı simptomlar ortaya çıxsa, təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.
Xüsusi Təlimatlar
Xaricdən tətbiq olunduqda dəri dermatozları və ekzema da baş verə bilər. Bronxial astma ilə dərman, yaşlılıqda olduğu kimi, ehtiyatla da təyin edilir.
Kapsüllər və məhlullar anemiya, şəkərli diabet, sepsis, ödem, yüksək qan təzyiqi, stomatit, 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün istifadə olunmur.
İdarəetmə üçün həll olunan kapsulalar və süpozituarlar alkoqolizmdə kontrendikedir.
Qaraciyər və böyrəklərdə ciddi pozuntular halında, dərman təyin edilmir.
Laktasiya dövründə daxili olaraq qəbul edilən dərmanlar kontrendikedir. Hamiləliyin üçüncü dövründə də kontrendikedir.
Hamiləliyin birinci və ikinci mərhələlərində zəruri hallarda həkim nəzarəti altında jellər və aerozollar istifadə olunur.
Daxili dərmanlar 18 yaşdan kiçik şəxslərə təyin edilmir. Jellər və aerozollar xəstənin 12 yaşına çatdıqdan sonra istifadə olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Barbituratlar və trisiklik antidepresanlar ketoprofenin aktivliyini artırır.
Antikoagulyantların təsiri artır, diuretiklərin təsiri azalır və qlükokortikoidlərin yan təsirləri artır.
Digər antikoagulyantlarla eyni vaxtda tətbiq qanaxma riskini artırır.
İnsülinin təsirini artırır, doza fərqli hesablanmalıdır. Trombosit istehsalına təsir göstərir.
İxtisaslı bir rəyi öyrənəcəyik
Artrozilen'i təcrübəsində istifadə edən bir həkimin ifadəsi.
Bir dərman təyin edərkən xəstənin anamnezini diqqətlə öyrənirik. hematopoietik orqanların və digər xəstəliklərinin olub olmadığını izləyirik.
Dərman qüsursuz işləyir və onsuz da yüzlərlə xəstə insana kömək etdi. Kapsüllərin qəbulu 4 aya qədər davam edir. Enjeksiyonlar uzun müddət aparıla bilməz.
Ortopedik klinika həkimi, V.P.Xanaev
P N010596 / 05Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırması
Sərt jelatinli, uzunsov, bədən - ağ, qapaq - tünd yaşıl kapsulalar; kapsulların tərkibi yuvarlaq, açıq sarı qranullardır.Köməkçi maddələr:dietil ftalat - 2.286 mq, karboksipolimetilen - 32.857 mq, maqnezium stearat - 15.857 mq, povidon - 27.857 mq, akril və metakril turşularının polimerləri - 34.143 mq, talk - 27 mq.
Kapsül qabığının tərkibi:bədən - titan dioksid (E171), qsp jelatin; qapaq - kinolin sarı (E104), indigotin (E132), titan dioksid (E171), jelatin qsp. 10 ədəd. - blisterlər (1) - karton paketlər.
farmakoloji təsiri
QSİƏP. İltihab əleyhinə, ağrıkəsici və antipiretik təsir göstərir. COX-1 və COX-2'yi inhibe edərək prostaglandinlərin sintezini maneə törədir. Bradikinin əleyhinə fəaliyyət göstərir, lizozomal membranları sabitləşdirir və onlardan xroniki iltihabda toxuma məhvinə kömək edən fermentlərin sərbəst buraxılmasını gecikdirir. Sitokinlərin salınmasını azaldır, neytrofillərin fəaliyyətini maneə törədir.Səhər sərtliyini və oynaqların şişməsini azaldır, hərəkət dairəsini artırır.
Ketoprofen lizin duzu, ketoprofendən fərqli olaraq, neytral pH ilə sürətlə həll olunan bir qarışıqdır, buna görə mədə-bağırsaq traktını qıcıqlandırmır.
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra maksimum terapevtik təsir 4 ilə 24 saat arasında müşahidə olunur.
Farmakokinetikası
Sorma
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra ketoprofen mədə-bağırsaq traktından kifayət qədər tamamilə əmilir, bioloji mövcudluq% 80-i keçir. C max 3-9 μg / ml-dir və qəbulundan 4-10 saat sonra əldə edilir, dəyəri birbaşa alınan dozadan asılıdır. Eyni vaxtda qida qəbulu, AUC-i dəyişdirmədən C max azalmasına və T max artımına kömək edir.
Paylama
Ketoprofenin 99% -ə qədəri plazma zülallarına, əsasən albüminə bağlanır. V d -0.1-0.2 l / kq. Histoematogen baryerlərə asanlıqla nüfuz edir və toxuma və orqanlarda paylanır. Ketoprofen sinovial maye və birləşdirici toxuma yaxşı nüfuz edir. Sinovial mayedəki ketoprofenin konsentrasiyası plazma ilə müqayisədə bir qədər az olsa da, daha stabildir (30 saata qədər davam edir).
Dərman praktik olaraq bədəndə yığılmır.
Metabolizma
Ketoprofen əsasən qaraciyərdə metabolizə olunur, burada qlükuron turşusu ilə esterlər əmələ gətirmək üçün qlükuronidləşmə keçir.
Çıxarma
T 1/2 6.5 saatdır.Metabolitlər əsasən sidiklə xaric olur. % 1-dən az hissəsi nəcislə xaric olur.
Göstəricilər:
Yüngül və orta dərəcədə intensivliyin ağrısını aradan qaldırmaq,Əməliyyat sonrası ağrı;
- travmadan sonrakı ağrı;
- iltihablı bir ağrı.
Revmatik və iltihabi xəstəliklərin simptomatik müalicəsi, daxil olmaqla:
Romatoid artrit;
- spondiloartroz;
- artroz;
- gut artriti;
- periartikulyar toxumaların iltihablı zədələnməsi.
Dozaj rejimi
Dərman gündə 1 kapsul, yemək zamanı və ya sonra şifahi olaraq qəbul edilir. Müalicə müddəti 3-4 ay ola bilər.Yan təsir
Həzm sistemindən:qarın ağrısı, ishal, duodenit, mədə-bağırsaq traktının eroziv xoralı lezyonları, qastrit, hematomez, ezofagit, stomatit, melena, bilirubin səviyyəsinin artması, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması, hepatit, qaraciyər çatışmazlığı, qaraciyərin ölçüsündə artım.
Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi tərəfindən: başgicəllənmə, hiperkineziya, titrəmə, başgicəllənmə, əhval dəyişikliyi, narahatlıq, halüsinasiya, əsəbilik, ümumi halsızlıq.
Görmə orqanı tərəfindən: konjonktivit, görmə pozğunluğu.
Hematopoetik sistemdən:lökositopeniya, lökositoz, lenfangit, azalmış protrombin vaxtı, trombositopeniya, trombositopenik purpura, genişlənmiş dalaq, vaskulit.
Tənəffüs sistemindən: bronxospazm, dispne, qırtlaq spazmı hissi, laringospazm, qırtlaq ödemi, rinit.
Ürək-damar sistemi tərəfindən: hipertansiyon, hipotansiyon, taxikardiya, sinə ağrısı, senkop.
Sidik sistemindən: ağrılı sidik ifrazı, sistit, ödem, hematuriya.
Dərinin və dərialtı toxumaların: eritematik ekzantema, qaşınma, makulopapulyar səfeh, artan tərləmə.
Allergik reaksiyalar: ürtiker, anjiyoödem, ekssudativ eritema multiforme (Stevens-Johnson sindromu daxil olmaqla), anafilaktoid reaksiyalar (ağız mukozasının ödemi, faringeal ödem, periorbital ödem).
Digərləri: periferik ödem, solğunluq, aybaşı pozğunluqları.
Əks göstərişlər:
Sistemli istifadə üçün- "aspirin" astması;
- kəskin mərhələdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
- kəskin mərhələdə ülseratif kolit;
- Crohn xəstəliyi;
- divertikulit;
- mədə xorası;
- qan laxtalanma pozğunluqları (hemofiliya daxil olmaqla);
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- 18 yaşa qədər uşaqlar və yeniyetmələr;
- hamiləliyin III trimestri;
- laktasiya dövrü;
- dərman komponentlərinə və ya digər HPBClərə qarşı yüksək həssaslıq.
Diqqətlə dərman anemiya, bronxial astma, alkoqolizm, tütün siqareti, qaraciyərin alkohol sirozu, hiperbilirubinemiya, qaraciyər çatışmazlığı, şəkərli diabet, dehidrasiya, sepsis, xroniki ürək çatışmazlığı, ödem, arterial hipertansiyon, qan xəstəlikləri (leykopeniya daxil olmaqla) üçün təyin olunmalıdır. hamiləliyin birinci və ikinci trimestrlərində, eləcə də yaşlı xəstələrdə qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz, stomatit.
Hamiləlik və laktasiya dövrü
Digər HPBC-lər kimi, Artrosilene hamiləliyin üçüncü trimestrində istifadə edilməməlidir. Hamiləliyin I və II trimestrlərində Artrozilen ehtiyatla və həkim nəzarəti altında istifadə olunmalıdır.Laktasiya dövründə dərmanı istifadə etmək lazımdırsa, əmizdirmə dayandırılmalıdır.
Hamiləlik planlaşdıran qadınlar Artrozilen qəbul etməkdən çəkinməlidirlər tətbiqetmə fonunda, yumurta implantasiyası ehtimalı azala bilər.
Xüsusi Təlimatlar
Artrozilen ilə müalicə zamanı periferik qan şəklini və qaraciyər və böyrəklərin funksional vəziyyətini vaxtaşırı izləmək lazımdır.17-ketosteroid təyin etmək lazımdırsa, dərman işdən 48 saat əvvəl dayandırılmalıdır.
Artrosilen qəbul etmək yoluxucu xəstəlik əlamətlərini gizlədə bilər.
Qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması halında, dozaların azaldılması və diqqətlə izlənilməlidir.
Bronxial astmada Artrosilenin istifadəsi boğulma hücumuna səbəb ola bilər.
Doz aşımı
Hal-hazırda Artrozilen ilə həddindən artıq dozada vəziyyət bildirilməyib.Müalicə:həddindən artıq dozada, zəruri hallarda simptomatik terapiya, tənəffüs və ürək-damar fəaliyyətinin monitorinqi aparılmalıdır. Xüsusi bir antidot yoxdur. Hemodializ təsirsizdir.
Dərman qarşılıqlı təsiri
Qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə induktorları (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumesinol, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar daxil olmaqla) Artrozilen ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə hidroksillənmiş aktiv metabolitlərin istehsalını artırır.Artrozilen dərmanı ilə eyni vaxtda istifadəsi fonunda, urikosurik dərmanların effektivliyi azalır, antikoagulyantların, antitrombosit agentlərin, fibrinolitiklərin, etanolun, mineralokortikoidlərin, qlükokortikoidlərin, estrogenlərin yan təsirləri artır; antihipertenziv dərmanların və diuretiklərin effektivliyi azalır.
Artrozilen dərmanının digər NSAİİ, GCS, etanol, kortikotropin ilə eyni vaxtda istifadəsi xoraların əmələ gəlməsinə və mədə-bağırsaq qanaxmalarının inkişafına, böyrək disfunksiyası riskinin artmasına səbəb ola bilər.
Artrozilenin oral antikoagulyantlar, heparin, trombolitiklər, antitrombositlər, sefoperazon, sefamandol və sefotetanla eyni vaxtda qəbulu qanama riskini artırır.
Artrozilen dərmanı eyni vaxtda istifadə edildikdə, insulinin və oral hipoqlikemik dərmanların hipoqlikemik təsirini artırır (dozanın yenidən hesablanması tələb olunur).
Artrosilenin natrium valproatla birlikdə istifadəsi trombositlərin birləşməsinin pozulmasına səbəb olur.
Ketoprofen, eyni vaxtda istifadəsi ilə, verapamil və nifedipin, lityum, metotreksatın plazma konsentrasiyasını artırır.
Antasidlər və kolestiramin ketoprofenin sorulmasını azaldır.
Saxlama şərtləri və dövrləri
Dərman 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda uşaqların əli çatmayan quru yerdə saxlanılmalıdır.Raf ömrü 3 ildir.
Aptek paylama şərtləri:
Dərman reseptlə verilir.
İstehsalçı
qeydiyyatdan keçib
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (İtaliya)
istehsal olunur
Valpharma S.A. (San Marino Respublikası) və ya ISTITUTO de ANGELI S.r.L. (İtaliya)