Дезинфекцията се отнася до сложни мерки, които се използват за унищожаване на патогенни и опортюнистични микроорганизми. Значението на дезинфекцията беше признато още през Средновековието, когато започнаха ужасни епидемии от инфекциозни болести. Тогава се появиха различни дезинфектанти, бяха разработени инструкции и правила.

Първоначално се извършваше само фокална дезинфекция, но впоследствие превантивната дезинфекция стана приоритет, провеждана като превантивна мярка при липса на заболяване.

Цели и видове превантивна дезинфекция

Основната цел на превантивната дезинфекция е да се предотврати появата на инфекциозни заболявания, за да се формират и поддържат безопасни условия на живот.

Днес има няколко вида унищожаване на патогенни микроби. Превантивната и рутинна дезинфекция, както и окончателните мерки за дезинфекция се считат за основни. Последните два вида се отнасят до фокална дезинфекция.

Провежда се превантивна дезинфекция, за да се предотврати инфекция там, където могат да се появят патогени. Това са медицински, образователни институции, предприятия за хранителна промишленост, обществени места, водоснабдителни и пречиствателни съоръжения и др. Този вид дезинфекция не зависи от епидемиологичната ситуация и наличието на инфекциозни агенти.

Профилактичната дезинфекция е възможна както самостоятелно (от институцията), така и от специализирани служби. Тази дезинфекция се регулира от нормативни документи.

Разпределете планирана и непланирана превантивна дезинфекция. Друг вид превантивна дезинфекция е механичната дезинфекция на ръцете и обработката на домашната повърхност. Тези дейности са насочени към намаляване на вероятността от инфекция.

Рутинната дезинфекция унищожава източника на инфекция, самите патогени и предотвратява разпространението на инфекциите.

Последните мерки включват дезинфекция на вещи на пациенти, предмети от бита, които могат да бъдат източник на инфекция.

Превантивни методи за дезинфекция

Днес има 4 основни метода на дезинфекция:

• Механични. Почистването на повърхности, въздух, вода се извършва механично. Това включва филтриране на въздуха, почистване на повърхността, измиване, вентилация, филтриране на вода и др.
• Химически. В този случай се използват различни дезинфектанти, които убиват болестотворните организми и унищожават токсините. По принцип превантивната химическа дезинфекция включва използването на хлор и алкохолни препарати, водороден прекис, формалин.
• Физически. Поема физическо въздействие, което се състои в обработка на материали с високи температури или ултравиолетово лъчение. Този метод е ефективен и екологичен.
• Биологични. В този случай взаимодействат различни микроорганизми. Като правило този метод се използва за дезинфекция на отпадъчни води и отпадъчни води, почистване на септични ями и дренажни конструкции.

За да се увеличи ефективността на резултата, много често тези методи се комбинират помежду си.

Правила за превантивна дезинфекция

Правилата за провеждане на дезинфекция се различават по обекти, площ, метод и ниво на дезинфекция и се установяват след щателен преглед. Те описват подробно процедурата, метода на провеждане, дезинфектанти и специализирано оборудване.

Правилата за дезинфекция, установени от различни надзорни органи, говорят за всички области на дейност, в които могат да се разпространят патогенни и опортюнистични организми и където трябва да се извърши превантивна дезинфекция. Общите разпоредби обикновено посочват как правилно да се дезинфекцират помещенията, да се обработват и стерилизират продукти със специално предназначение, да се обясняват правилата за работа на персонала и правилното съхранение на стерилни инструменти.

Профилактични дезинфектанти

Има различни дезинфектанти. Те се разделят според формата на освобождаване и целта. Основни изисквания към дезинфектантите:

• висока ефективност, която осигурява целенасочено въздействие за кратко време;
• безопасност;
• продуктите трябва да са съвместими и безвредни за обработваните продукти и повърхности;
• специализирано почистване на всякакви замърсявания;
• стабилна употреба;
• възможен контрол на концентрацията на средства в разтвора и др.

Към днешна дата Департаментът на държавния санитарен и епидемиологичен надзор на Министерството на здравеопазването на Руската федерация одобри около 250 различни дезинфектанти за употреба. Всички те имат сертификати.

Дезинфекционен разтвор и таблетки

Профилактичните дезинфектанти обикновено се предлагат под формата на разтвор и таблетки.

Разтворът за дезинфекция перфектно унищожава опасни микроорганизми върху предмети, инструменти, повърхности. Често това лекарство се приема за антисептичен разтвор, който се използва за лечение на кожата и кухините на човешкото тяло. И тук тези понятия не винаги са разделени, тъй като някои антисептици могат да дезинфекцират инструментите и обратно, някои дезинфектанти могат да се използват за третиране на кожата.

Обикновено дезинфектантните разтвори се основават на следните групи вещества:

• халогени и халогенирани съединения;
• оксиданти;
• алкохоли и алдехидни съединения;
• метални соли;
• феноли.

Също така в разтвори тези съединения могат да се комбинират.

Разбира се, с някои разтвори трябва да се работи внимателно, като се предпазват кожата, лигавиците и дихателните пътища, както и проветряването на третираните области.

Таблетките за профилактична дезинфекция са специализиран дезинфектант, сух, дозиран и оформен. Предназначен е да унищожи патогенната микрофлора. Сухият дезинфектант може да се достави под формата на таблетки или гранули.

Дезинфекционни станции

Дезинфекцията по правило се извършва от специализирани организации - дезинфекционни станции (центрове). Станцията за профилактична дезинфекция е санитарна и противоепидемична институция, която извършва различни мерки за дезинфекция, за да предотврати появата на инфекции и да премахне огнищата на инфекция. Такива станции се създават в градове или големи населени места. Те работят както по договори с организации, така и по желание на населението.

В допълнение към извършването на превантивна дезинфекция, такива организации регистрират и отчитат инфекциозни пациенти, дезинфекцират неща в специални камери и т.н.

Също така Центърът за превантивна дезинфекция упражнява контрол върху различни дезинфекционни работи, над лечебни и превантивни институции, детски градини, училища и др.

Медицинска и домашна дезинфекция

В зависимост от местоположението се разграничават медицинска и домашна превантивна дезинфекция.

Медицинската дезинфекция се разбира като комплекс от дезинфекционни мерки, който се извършва в специализирани институции. Извършените действия убиват патогенни микроорганизми и предотвратяват разпространението на инфекцията.

Превантивната дезинфекция у дома се извършва както от специални служби, така и независимо. Ако у дома има инфекциозни пациенти, тогава дезинфекцията трябва да се извършва от медицински служби със специално оборудване. Когато извършвате превантивна домашна дезинфекция, собствените ви сили обикновено са достатъчни.

Има няколко начина за дезинфекция у дома:

• частично. Извършва се всеки ден (измиване на ръцете, обработка на храна, измиване, обезпрашаване, проветряване, измиване на пода).
• завършен. В този случай се комбинира метод на химическа и механична дезинфекция. Също така е добре да добавите физически начин на UV лечение. Превантивната дезинфекция на помещенията може да се извършва с дезинфектанти. Меките играчки, килими, матраци, мека мебел се обработват със сапунени разтвори.

Когато извършвате домашна превантивна дезинфекция, не трябва да забравяте за предпазните мерки (очила, ръкавици, респиратор, маска).

Дезинфекция на ръцете

Превантивната дезинфекция на ръцете предпазва организма от болестотворни организми и разпространение на инфекциозни заболявания. Това намалява вероятността субектът да се зарази.

Има битова, хигиенна и хирургична дезинфекция на ръцете.

Обработката на ръце трябва да се извършва съгласно общ стандарт, който описва процедурата за процедурата: движения, антисептици, избърсване на ръцете, затваряне на крана и т.н.

Домакинската превантивна дезинфекция на ръцете се извършва механично без антисептични средства. При битовия метод ръцете се измиват със сапун и се изплакват с течаща вода.

Хигиенната дезинфекция на ръцете се извършва с антисептични средства, които премахват патогенната или опортюнистичната микрофлора. Хигиенната дезинфекция обикновено се комбинира с битовия метод.

Хирургичният метод се използва по време на хирургични операции.

Дезинфекция на вода

Превантивната дезинфекция на водата е насочена към дезинфекция на водата и почистването й от микроорганизми.

Има няколко вида дезинфекция на вода:

• реактив;
• без реагент;
• комбинирани.

Дезинфекцията на реагентите е хлориране, озониране, сребро, йодиране, бромиране и обработка с хлорен диоксид.

Дезинфекцията без реагенти е ултравиолетово и ултразвуково лечение.

Комбинираният метод се извършва или чрез два вида дезинфекция, или чрез два различни реагента.

Текуща дезинфекция... С задълбочаването на знанията ни за източниците на инфекция и развитието на инфекциозния процес в организма, както и с откриването на факта на заразяване, стана ясна необходимостта от извършване на многократни мерки за дезинфекция на обекти от външната среда в огнищата на инфекцията. Поради това настоящата дезинфекция се е закрепила здраво в практиката за борба с инфекциозните заболявания. Това име подчертава значителната му разлика от окончателната дезинфекция, на която преди това се придаваше най-голямо противоепидемично значение и му беше отредена преобладаваща роля в елиминиране на фокуса... Това положение несъмнено е погрешно, тъй като окончателната дезинфекция не предотвратява опасността от разпространение на инфекция от пациенти у дома през целия период, докато те бъдат изолирани в медицинско заведение, възстановени или умрели.

Текущата дезинфекция в огнища с редица инфекции (чревни, дихателни пътища и др.) Е задължителна мярка, когато пациентът се държи вкъщи по една или друга причина. Необходимо е също така в случаите, когато епидемиологът позволява да се остави заразен пациент у дома за цялото време на заболяването или когато напуска пациента у дома е предвидено от съответните инструкции (скарлатина, дизентерия), както и при инфекциозни заболявания с продължително или хронично естество (туберкулоза, хронична дизентерия и т.н.). В допълнение, за редица инфекции, текущата дезинфекция трябва да се извършва в околната среда на оздравяващ, изписан от болницата, и здрави носители на инфекция, регистрирани от санитарно-епидемиологични станции или стаи с инфекциозни заболявания на поликлиники и др.

Текущата дезинфекция по правило трябва да включва, преди всичко, различни мерки за предотвратяване на разсейването на инфекциозния принцип във фокуса и извън него, както от пациента или носителя, така и от лицата, живеещи в огнището, и особено от тези, които се грижат за пациента. Освен това при редица инфекции са необходими мерки за предотвратяване на разпространението на инфекцията от вектори - членестоноги.

Важна задача на текущата дезинфекция в огнищата на инфекцията е в някои случаи унищожаването на инфекциозния произход незабавно или тъй като той се екскретира от тялото на пациента във външната среда, в други - при необходимост (дезинфекция на събраното бельо преди пране и др.). Такава дезинфекция е задължителна преди хоспитализация или възстановяване на пациента, а в случаите на превоз до края на изолирането на патогена. На практика това изисква системна дезинфекция на заразени секрети (изпражнения, урина, храчки, гной, кръв и др.), Събиране и изолиране (в торби, контейнери с капаци, калъфки за възглавници и др.) На използвано бельо и други меки неща, унищожаване или премахване на инфекциозен принцип от предмети, замърсени със секрета на пациента или носителя (предмети за грижа за пациента, съдове и др.), унищожаване чрез облъчване или премахване на инфекциозен принцип във въздуха на помещението чрез вентилация, на мебели, на пода, стените и други предмети, които могат да служат като фактори за предаване на инфекциозния принцип. Общо управление на текущата дезинфекция, систематичен контрол на качеството на текущата дезинфекция (визуална и лабораторна), обучение на медицински персонал по дезинфекция се извършват от дезинфекционни и санитарно-епидемиологични станции *.

Местният лекар при първото посещение на огнището на инфекцията, организирайки първични противоепидемични мерки (хоспитализация, саниране и др.), Избира специално лице сред обкръжението на пациента и дава указания за методите на текущата дезинфекция и инструктира своя асистент, местната медицинска сестра, да инструктира и проверява допълнително изпълнение при повторни посещения.

В населени места, където организацията на текущата дезинфекция е изцяло възложена на санитарно-епидемиологичните или дезинфекционните станции, лекуващите лекари и областните медицински сестри по време на посещение на огнището са длъжни да следят за спазването на правилата на текущата дезинфекция **.

Настоящата дезинфекция, извършена в инфекциозни болници и инфекциозни отделения на болниците, както и в туберкулозни болници като задължителна мярка от епидемичен характер, се свежда до мерки, които изключват възможността за вътреболнични инфекции и разпространение на инфекция извън болницата (от обслужващ персонал, посетители, чрез мухи и други членестоноги, през канализация, мръсно пране и др.). По заповед на болницата главният лекар трябва да повери на един от лекарите управлението и контрола на текущата дезинфекция, като същевременно му осигури подходящо обучение по дезинфекция.

Текущата дезинфекция се превърна в задължителна за широк спектър от лечебни и профилактични институции, например хирургични, акушерски заведения, където борбата със стафилококовата инфекция е една от най-важните задачи.

* Тази процедура съответства на заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР № 468, 1964 г.

** Тази процедура е предвидена със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 321, 1960 г.

Предавателен механизъм - Това е еволюционен процес на движение на патоген в рамките на една популация от организма на един гостоприемник към възприемчив организъм на друг гостоприемник, който осигурява запазването на патогена като биологичен вид в природата.

Заразеният човешки или животински организъм, в който патогенните патогени могат да живеят, да се размножават, да се натрупват и да се освобождават във външната среда, се нарича източник на инфекция.

Епидемичен фокус- това е местоположението на източника на инфекция с хората около него и на територията, в рамките на която е възможно предаването на причинителя на инфекциозно заболяване. От гледна точка на популационния подход фокусът на епидемията е популацията на патогена с хора, които го подкрепят.

Противоепидемични мерки и средства

Преди да се пристъпи към разглеждане на отделни мерки за превенция на инфекциозни болести, е необходимо да се разбере какво се разбира под термините, широко разпространени в литературата по епидемиология, и каква е теоретичната основа за организиране и провеждане на определени мерки.

Всеки раздел от медицината има специфична система от мерки. Важен раздел на клиничната медицина е системата от терапевтични мерки. В превантивната медицина можем да говорим за раздел, който систематизира знанията за превантивните мерки. В хигиената са формулирани концепциите за първична и вторична профилактика. Мерките, насочени към предотвратяване на инфекциозни заболявания, се наричат \u200b\u200bпротивоепидемични мерки.

Противоепидемични мерки - това е съвкупност от действия, обосновани на този етап от развитието на науката, осигуряващи предотвратяване на появата на инфекциозни заболявания сред определени групи от населението, намаляване на честотата на общото население и премахване на отделни инфекции.

Горното определение на понятието „противоепидемични мерки“ включва всички действия, по един или друг начин, свързани с превенцията на инфекциозни заболявания. Това не отчита времето на дейностите спрямо времето на възникване на инфекциозни заболявания (преди началото, по време на разпространението, след разпространението). Обичайно е антиепидемичните мерки да се диференцират по времето на прилагането им в две групи: 1) превантивни действия - извършват се преди появата на инфекциозни заболявания и са насочени към предотвратяване появата на тези заболявания; 2) дейности, извършвани в центъра на епидемията (всъщност противоепидемични) - извършват се във връзка с появата на епидемичен фокус, за да се предотврати разпространението на инфекцията в този фокус и извън него.

Развитие на теорията за саморегулацията на епидемичния процес V.D. Беляков даде възможност да се обясни вътрешното съдържание на идентифицираните две групи събития. Тези мерки имат превантивен характер, изпълнението на които предотвратява образуването на епидемични варианти на патогена. Мерките, извършвани в центъра на епидемията (антиепидемия) включват мерки, които предотвратяват разпространението на епидемични варианти на патогена.

Има много дейности, които могат да бъдат отнесени към превантивни мерки или мерки, извършвани в центъра на епидемията. От практическа гледна точка най-рационално е групирането на всяка от тези групи според посоката на тяхното действие. Има дейности, насочени към: 1) източника на инфекция; 2) предавателен механизъм; 3) податливостта на организма. Освен това в това групиране се отличава група от общи събития.

Допълнителните подходи за групиране включват идентифициране на следните групи противоепидемични мерки:

разпоредителни мерки - предотвратяване на заболяване в случай на инфекция (имунокорекция, имунопрофилактика, спешна профилактика);

мерки за експозиция - предотвратяване на замърсяване (изолация, третиране, ограничителни, санитарни и ветеринарни, санитарни и хигиенни мерки, дератизация, дезинфекция, дезинсекция);

мерки, изискващи антиепидемични агенти или лекарства (лечение, дератизация, дезинфекция, дезинсекция, имунокорекция, имунопрофилактика, спешна профилактика);

мерки, които не изискват противоепидемични агенти или лекарства (изолационни, ограничителни, санитарни и ветеринарни, санитарни и хигиенни мерки).

Критерии за избор на противоепидемични мерки.

Първият критерий са особеностите на епидемиологията на отделни групи и нозологични форми на инфекциозни заболявания, които предопределят възможните причини и условия за развитието на епидемичния процес.

Вторият критерий за избор на основните мерки са конкретните причини и условия за развитието на епидемичния процес.

Третият критерий, който се използва при избора на основните насоки на дейност, е степента на тяхната ефективност и готовност за практическо приложение.

Дезинфекция Представлява набор от мерки, насочени към унищожаване или намаляване на популацията от вегетативни или спящи форми на патогенни и опортюнистични патогени върху абиотични обекти на външната среда, за да се предотврати разпространението на инфекциозни заболявания.

Разграничете превантивните и фокусни видове дезинфекция.

Превантивна дезинфекция се извършва в местата на вероятно натрупване на патогени на инфекциозни заболявания извън връзка с епидемичния фокус.

Фокална дезинфекция се извършва в епидемичен фокус във връзка с възникващ случай на инфекциозно заболяване или пренасяне на бактерии. Фокална дезинфекция може да бъде текущата и финалът.

Текуща дезинфекция се извършва в огнището в присъствието на източник на инфекция и е насочен към унищожаване на патогени, тъй като те се екскретират от пациент или носител.

Окончателна дезинфекция проведено след хоспитализация, възстановяване или смърт на пациента, т.е. след отстраняване на източника на инфекция, за да се освободи напълно фокуса от патогени.

Метод на механична дезинфекция - Това е намаляване на популацията на патогени под въздействието на механични фактори (измиване, почистване, филтриране, вентилация и др.).

Физически метод на дезинфекция- Това е унищожаването или намаляването на популацията от патогени под въздействието на физически фактори (висока температура, ултравиолетово лъчение, ултразвук и др.).

Метод на химическа дезинфекция - Това е унищожаването или намаляването на популацията на патогени под въздействието на химикали.

Метод за биологична дезинфекция- Това е унищожаването на патогени на инфекциозни заболявания във външната среда посредством биологична природа (с помощта на антагонистични микроби); има строго конкретна цел.

Качество на дезинфекцията е степента, до която дезинфекцията отговаря на стандартните или регулаторните изисквания.

Ефективност на дезинфекцията е степента, до която се постига крайният резултат поради дезинфекция.

Превантивна дезинфекция.

Индикациите за провеждане са голяма вероятност от натрупване на микроорганизми и заплаха от разпространение на инфекцията. Извършва се без оглед на появата на болестта и формирането на епидемичен фокус. Основните обекти на превантивната дезинфекция са:

Лечебно-профилактични организации, детски клиники и други подобни институции (дезинфекцията се извършва по време на почивки или след края на приемните);

Детски предучилищни и училищни организации;

Общи части или многолюдни места (гари, параходи, вагони, кина, общежития и др.);

Хранителна промишленост, организации за търговия и обществено хранене, пазари;

Предприятия за преработка и съхранение на суровини от животински произход;

Съоръжения за приемане и водоснабдяване;

Фризьорски сауни, басейни и други спортни и фитнес организации.

В зависимост от естеството на обекта, профилактичната дезинфекция се извършва от самите икономически организации, ако това изисква постоянно и непрекъснато изпълнение. Например, изисква постоянна пастьоризация на млякото в мандрите; непрекъсната и непрекъсната дезинфекция на водата във водоснабдителните съоръжения, особено от откритите водоприемници, както и в басейните. Профилактичната дезинфекция в тези случаи се извършва от персонала на тези организации. Дезинфекционните отдели на териториалния CGEiOZ изпълняват методически и контролни функции. Когато превантивната дезинфекция има еднократен или периодичен характер, тогава тя се извършва на договорна основа от силите и средствата на Центровете за профилактична дезинфекция или дезинфекция на отделите на CGEiOZ. Това е например периодична дезинфекция на пазари, помещения и оборудване на заведенията за обществено хранене след основен ремонт или препрофилиране и т.н.

Текуща дезинфекция.

Най-честите показания за прилагането му са:

Престой на пациента в огнището преди хоспитализация;

Лечение на инфекциозен пациент у дома до възстановяване;

Наличието на бактериален носител в огнището до пълната му реорганизация и отстраняване от диспансерната регистрация;

Наличието на реконвалесцент в огнището, преди да бъде премахнат от диспансерния регистър.

Текуща дезинфекция в жилищни огнища инфекциозните заболявания се организират от медицински работник, който е идентифицирал заразен пациент, по-често от окръжен лекар - той обяснява и обучава пациента или лицата, които се грижат за пациента, за метода за провеждане на текущата дезинфекция. Извършва се в апартаментни центрове от самите пациенти, от носители на бактерии или от лица, които се грижат за болните.

Текущата дезинфекция в жилищни центрове включва две групи мерки: санитарно-хигиенни и дезинфекция на обекти от външната среда, както и секретите на пациента. Санитарните и хигиенни мерки включват:

изолиране на пациента в отделна стая или оградена част от нея; изключване на контакт с деца; ограничаване на броя на предметите, с които пациентът може да влезе в контакт;

разпределението на отделно легло, предмети за грижа, съдове за храна и напитки - те се съхраняват и измиват отделно от вещите на други членове на семейството;

спазване на правилата за лична хигиена;

спазване на чистотата в стаите и обществените места (проветряване и мокро почистване 2-3 пъти на ден с използване на почистваща техника отделно за стаята на пациента и другите стаи); при огнища на аерозолни инфекции - носене на памучно-марлеви превръзки; през лятото, систематичен контрол на мухи.

За дезинфекция на обекти от външната среда в жилищните центрове обикновено се използват физически и механични методи на дезинфекция с използване на детергенти и дезинфектанти на битови химикали (сода, сапун, вряща и гореща вода, както и измиване, гладене). Химичните дезинфектанти се използват само за обеззаразяване на секрети.

Рутинна дезинфекция в инфекциозни болести и соматични болници се извършва с цел предотвратяване на вътреболнични инфекции и предотвратяване разпространението на инфекцията извън болницата. Управление и контрол върху текущата дезинфекция в здравното заведение се възлага на един от лекарите със заповед на главния лекар на организацията. Непосредственото изпълнение на мерките за текущата дезинфекция в болниците се извършва от младши медицински персонал. Текущата дезинфекция се извършва през целия период на престоя на пациентите в медицинско заведение, от приемането им до изписването. Важна роля в превенцията на вътреболничните инфекции играят мерките, насочени към намаляване нивото на микробно замърсяване на повърхностите и въздуха в помещенията на здравните заведения. Те включват почистване и използване на ултравиолетови лъчи за намаляване на микробното замърсяване и подобряване на хигиената.

В зависимост от функционалното предназначение на помещенията те се почистват по различни начини. Разграничете текущото и общото почистване в LPO. Рутинното почистване се извършва ежедневно, генералното почистване (в процедурни зали, съблекални, операционни, разпределителни зали) - седмично.

Текущото почистване се извършва по мокър начин с използване на препарати и дезинфектанти. В същото време те избърсват подове, стени, врати и дръжки на вратите, прозорци, первази, радиатори, мивки за миене на ръце и тоалетни. Почистващото оборудване и парцалите трябва да бъдат чисти и да се съхраняват в отделен шкаф или стая. Всяка функционална стая трябва да има свой собствен маркиран инвентар, който е забранен да се използва за други помещения. След почистване, инвентара и парцалите трябва да се дезинфекцират в дезинфектант. При извършване на текущата дезинфекция в здравно заведение в присъствието на пациенти е забранено напояването на повърхности с дезинфектантни разтвори, а при избърсване е забранено използването на лекарства, които имат дразнещ ефект или причиняват алергии.

Генералното почистване се извършва веднъж седмично по график, одобрен от ръководителя на отдела. Ако се получат незадоволителни резултати, оценката на степента на микробно замърсяване на външната среда на функционалните помещения на здравното заведение се извършва извън графика. За общо почистване медицинският персонал трябва да има специално облекло, гумени ръкавици, очила (ако е необходимо), стерилни парцали. Дезинфекцията се извършва чрез поръсване или избърсване на тавана, стените, прозорците, мебелите, вратите, пода. В края на почистването се извършва бактерицидно облъчване, след което помещенията се проветряват допълнително за 30 минути.

Особено внимание трябва да се обърне на обеззаразяването на предметите за грижа за пациентите. За тази цел те се измиват с гореща вода, накисват се във вода с добавка на дезинфектанти или се избърсват с кърпа, напоена със същата вода. Спалното бельо, халатите след изписването на пациентите трябва да се дезинфекцират по камерен метод.

При профилактиката на вътреболничните инфекции дезинфекцията на ръцете на медицинския персонал е от голямо значение. Има три нива на обеззаразяване на ръцете: рутинно измиване, хигиенна дезинфекция и почистване. Рутинното измиване на ръцете се извършва, за да се премахнат очевидните замърсявания и бактерии по кожата. Внимателното измиване на ръцете с препарати може да премахне до 99% от микрофлората от повърхността на кожата. Ръцете трябва да се измият преди ядене, приготвяне и сервиране на храна, преди и след преглед на пациентите, посещение на тоалетната. Смята се, че течният сапун е за предпочитане за рутинно измиване на ръцете; ръцете трябва да се сушат с хартиени кърпи за еднократна употреба или лични кърпи. Преди извършване на инвазивни процедури, преди и след манипулиране на рани, след контакт с секретите на пациента, ръцете трябва да бъдат хигиенно дезинфекцирани с помощта на антисептичен сапун или избърсвани с тампони, навлажнени с антисептици на кожата, последвано от две измивания с тоалетен сапун. Хирургичната дезинфекция на ръцете се извършва от хирурзи и медицински сестри преди операцията, за да се унищожат всички микроорганизми.

Рутинна дезинфекция в карантинни групи и класове предучилищни и училищни организации, в затворени детски и юношески организации, то се извършва по същия начин, както в LPO, от собствен медицински и технически персонал.

Общото ръководство на текущата дезинфекция, контрол на качеството на нейното изпълнение се извършва от Центровете за дезинфекция и стерилизация и дезинфекционните отдели на CGE.

Окончателна дезинфекциясе извършва след хоспитализация на инфекциозен пациент или носител на бактерии, възстановяване или смърт, тоест след отстраняване на източника на инфекция. Целта му е напълно да освободи фокуса от патогени. Това задължително се извършва в огнищата на инфекциозни заболявания, посочени в табл. един.

маса 1

Списък на инфекциозните заболявания,

при което се извършва окончателна дезинфекция

Окончателната дезинфекция се извършва от Центровете за дезинфекция и стерилизация или отделите за дезинфекция на териториалния КГЕ. Когато подавате заявление за окончателна дезинфекция в огнищата на туберкулоза и гъбични заболявания, посочете датата и часа на нейното изпълнение. В организираните екипи времето на окончателната дезинфекция се координира с администрацията на тези институции. Въпросът за необходимостта от окончателна дезинфекция на работното място на болното лице или неговото проучване или престой в предучилищна институция, както и обхватът му, се решава от епидемиолога. Извършва се от медицинския и техническия персонал на институциите под ръководството на персонала на CGE. При други инфекциозни заболявания се извършва окончателна дезинфекция в зависимост от епидемичната обстановка по решение на главния държавен лекар на административната територия.

В жилищни огнища на краста, дифтерия, вирусен хепатит A и Е., дизентерия, салмонелоза, ротавирусна инфекция, окончателната дезинфекция може да се извърши от членове на семейството на пациента след указания, дадени от медицински работник в здравното заведение или епидемиолог.

В организираните колективи окончателната дезинфекция се извършва с помощта на химически дезинфектанти в отсъствието на хора (пациенти), които не са свързани с лечението. Персоналът, участващ в окончателната дезинфекция, трябва да използва лични предпазни средства (респиратор, ръкавици, престилка).

Окончателната дезинфекция се извършва на етапи:

Приготвяне на необходимите концентрации на дезинфекционни разтвори;

Унищожаване на мухи през лятото;

Обработка на входната врата и пода на стаята на пациента;

Дезинфекция на бельото и спалното бельо на пациента чрез кипене или (според индикациите - виж Таблица 1) събирането им в торбички за последваща дезинфекция в камерата, които се третират навън с дезинфекционен разтвор, преди да бъдат отстранени от огнището;

Дезинфекция на секрети на пациента и контейнери за тях;

- дезинфекция на санитарно оборудване;

Дезинфекция на съдовете на пациента, предназначени за храна и остатъци от храна;

Дезинфекция на играчки, използвани от пациента;

Обработка на картини, фигурки, полирани неща в стаята на пациента, с които той може да контактува;

Дезинфекция на стени, прозорци, под в стаята на пациента; в този случай обработката трябва да започне от отдалечените ъгли на стаята към изхода;

Дезинфекция на почистващо оборудване, парцали;

Събиране на гащеризони за дезинфектанти в торбички, предназначени за камерно третиране;

Измиване на ръцете на персонала, участващ в обработката.

По време на окончателната дезинфекция се използват предимно физически (кипене, изгаряне на предмети с ниска стойност) и химически (разтвори на дезинфектанти - напояване, избърсване, накисване, потапяне) методи на дезинфекция. Освен това изборът на използваните дезинфектанти е строго селективен, като се вземат предвид техните предимства и недостатъци, като се фокусира върху свойствата на патогените на инфекциозни заболявания.

Дезинфекцирайте обектите по следните начини:

Напояване с дезинфекционни разтвори на повърхности на помещения, оборудване, мебели, транспорт;

Чрез избърсване с парцали, напоени с дезинфектанти, мебели, оборудване, играчки, предмети за грижа за пациентите, медицински продукти;

Потапяне в дезинфекционен разтвор на съдове, спално бельо, играчки, артикули за грижа за пациента, медицински продукти;

Обработка с дезинфектанти (под формата на прахове, гранули или концентрирани разтвори) на остатъци от храна, секрети на пациенти, трупове, кошчета за боклук, почва, вода и др .;

Обработка в камери (пара, пара-въздух или пара-формалинова смес, горещ въздух) на дрехи, обувки, спално бельо, спално бельо, меки играчки и други предмети, с които пациентът е влизал в контакт;

Облъчване с ултравиолетови лъчи въздух, повърхности на различни предмети.

Изборът на метод за дезинфекция зависи от характеристиките на обекта, който ще се дезинфекцира.

Превантивна дезинфекция Представлява набор от мерки, насочени към унищожаване или намаляване на популацията от вегетативни и спящи форми на патогенни и опортюнистични патогени върху абиотични обекти на външната среда с цел предотвратяване на разпространението на инфекциозни заболявания и се извършва без връзка с епидемични огнища на места, където има вероятност да се натрупват инфекциозни агенти.

Основните обекти на превантивната дезинфекция са: поликлиники, детски консултации и други подобни институции (дезинфекцията се извършва след края на приемните или между тях); предучилищни институции; общи части, многолюдни места (гари, параходи, вагони, кина, хостели, пазари и др.); предприятия за хранителна промишленост, заведения за търговия с храни и обществено хранене; водопровод; фризьорски сауни, сауни, душове, басейни и др .; предприятия, в които се съхраняват и преработват суровини от животински произход.

Профилактичната дезинфекция, в зависимост от естеството на обекта, се извършва или от самите икономически организации, или от превантивни центрове за дезинфекция (отдели за дезинфекция на териториалния CGE). Бизнес организациите извършват превантивни мерки за дезинфекция, когато трябва да се извършват непрекъснато и непрекъснато (дезинфекция на питейна вода, пастьоризиране на мляко и млечни продукти, пречистване на вода в басейни, вентилация в кина, фитнес зали и др.). В същото време дезинфекционните институции на санитарно-епидемиологичната служба изпълняват методически и контролни функции.

В някои ситуации, когато превантивната дезинфекция е от еднократен или периодичен характер, тя се извършва по договори от силите и средствата за превантивни центрове за дезинфекция или дезинфекционни отдели на териториалното CGE (дезинфекция на производствени помещения след основен ремонт, периодична дезинфекция на пазари и др.).

Дезинсекция Представлява набор от мерки, насочени към унищожаване и защита на хората от нападения от членестоноги с епидемично и санитарно-хигиенно значение. Мерки за унищожаване и защита срещу нападения на членестоноги се извършват на територията на населените места, в затворени пространства и в околната среда. Мерките за дезинсекция се подразделят на превантивни и разрушителни.

цел предпазни мерки - създаване на условия, неблагоприятни за размножаване и съществуване на насекоми. В този случай основните са санитарно-хигиенните превантивни мерки (например почистване на района от субстрати, благоприятни за размножаване на мухи). Ако цикълът на развитие на насекомите е свързан с водната среда, тогава напоителните и дренажните дейности играят превантивна роля.

Дейности за унищожаване извършва се с помощта на механични, физични, химични и биологични методи.

Механично унищожаване на насекоми (използване на капани, хартиени лепилни повърхности, прахосмукачка и др.) Е препоръчително да се практикува в малки помещения.

Като физически фактори, които имат вредно въздействие върху насекомите, най-препоръчително е да се използват различни видове излагане на високи температури (изгаряне, кипене, сух или влажен горещ въздух, водни пари, ниски температури и др.), Както и генератори на звукови вибрации.

Химичният метод се основава на използването на химични съединения - инсектициди, биологични агенти (синтетични регулатори на развитието, причинители на заболявания на членестоноги, хищници-ентомофаги), репеленти и атрактанти (отблъскващи и привличащи вещества).

Биологичният метод за борба с насекомите е използването на естествени врагове на насекоми и микроорганизми, които са патогенни за членестоногите.

В зависимост от пътищата на проникване на инсектициди в тялото на членестоногите, те се разделят на контактни (проникващи през кожата), чревни (проникващи през храносмилателната система) и фумиганти (проникващи през дихателните пътища).

В момента като най-разпространени инсектициди се използват препарати от следните групи химични съединения: пиретрини и синтетични пиретроиди, фосфорорганични съединения (карбофос, метиацетофос и др.), Карбамати; инсектициди от други химически групи: имидоклоприд, литиеви соли, боракс, борна киселина, бензил бензоат, бутадион, етиленов оксид и метилбромид. Инсектицидите се използват под формата на прах, прах, аерозоли, пасти, разтвори, емулсии, димни бомби.

При избора на инсектициди те се ръководят от биологичните характеристики на членестоногите (техния вид, етап на развитие, устойчивост на инсектициди). Освен това е необходимо да се вземат предвид свойствата на използваните инсектициди (спектър на действие, концентрация на активното вещество, форма и начин на приложение, токсичност за хората и животните). Изборът на инсектицид зависи и от вида и санитарното състояние на третирания обект. Възможни повреди на повърхностите от използваните лекарства, тяхното въздействие върху околната среда. Дезинсекцията може да се извърши чрез: напояване с инсектицидни разтвори на оборудване, мебели, повърхности в помещения, превозни средства и др .; - пушене с дим или мъгла от инсектициди в запечатани помещения; прилагане на инсектициди под формата на лакове, прах, гелове върху повърхността; - прилагане на инсектицидни примамки локално на места, където насекомите се натрупват, скриват или движат; импрегниране с разтвори, прах от инсектициди или репеленти на дрехи, палатки, завеси, завеси, постелки и др .; прилагане на инсектициди под формата на шампоани, лосиони, мехлеми върху различни части на човешкото тяло; третиране на растителност, водни повърхности, сгради, естествени огнища на инфекция за епидемични индикации с помощта на водни разтвори, суспензии, аерозоли. При извършване на мерки за дезинсекция в здравни заведения е забранено употребата на лекарства, които причиняват алергична реакция при хората. За обработка на помещения трябва да се използват препарати под формата на инсектицидни гелове, адхезивни повърхности, микрокапсулирани агенти и капани. Методите за напояване и опрашване не са приложими в LPO.

В епидемичен фокус, във връзка с появата на случай на инфекциозно заболяване или откриването на бактериален носител, фокалната дезинфекция е важна за разкъсване на всички механизми на предаване. Фокалната дезинфекция е текуща и окончателна.

Текуща дезинфекция се извършва в огнището в присъствието на източник на инфекция и е насочен към унищожаване на патогени, тъй като те се екскретират от пациент или носител. Най-честите индикации за настоящата дезинфекция са: престой на пациента в огнището преди хоспитализация; лечение на инфекциозен пациент у дома до възстановяване; наличието на бактериален носител в огнището до пълната му реорганизация; наличието на реконвалесценти в огнището, преди да бъдат отстранени от диспансерната регистрация.

Текущата дезинфекция в жилищните огнища на инфекциозни заболявания се организира от медицински работник, който е идентифицирал заразен пациент. В същото време медицински работник (най-често областен лекар) обяснява и обучава пациента (или лицата, които се грижат за пациента) за метода за провеждане на текущата дезинфекция. Трябва да се подчертае, че настоящата дезинфекция включва две групи мерки: 1) санитарни и хигиенни мерки; 2) дезинфекция на предмети от външната среда, изписване на пациента.

Текущата дезинфекция в жилищните огнища на епидемия се извършва от самите болни (носители на бактерии) или от лицата, които се грижат за болните.

Окончателна дезинфекциято се извършва след хоспитализация, възстановяване или смърт на пациента, тоест след отстраняване на източника на инфекция, за да се освободи напълно фокусът от патогени, разпръснати от пациента.

Окончателната дезинфекция се извършва от центрове за дезинфекция и стерилизация или отдели за дезинфекция на териториални CGE в епидемични огнища за следните инфекциозни заболявания (или ако има съмнение за това инфекциозно заболяване): холера, рецидивираща треска, епидемичен тиф, болест на Брил, Q треска (белодробна форма), чума антракс, вирусна хеморагична треска, коремен тиф, паратиф, треска, салмонелоза, туберкулоза, проказа, пситакоза (пситакоза), дифтерия, гъбични заболявания на косата, кожата и ноктите (микроспория, трихофитоза, руброфитоза, фавус).

Окончателна дезинфекция в огнища на инфекциозни заболявания или при съмнение за вирусен хепатит A и Е., полиомиелит и други ентеровирусни инфекции, дизентерия, ротавирусни инфекции, чревна йерсиниоза, остри чревни инфекции, причинени от неидентифицирани патогени, краста, могат да се извършват не само от центрове за дезинфекция и стерилизация, дезинфекционни отдели на CGE, дезинфектанти на лечебни заведения, но и (под ръководството на дезинфекционния център стерилизация, служител на CGE или дезинфектант на лечебно заведение): а) от медицински персонал на лечебни заведения; б) медицински персонал в детски и юношески институции; в) от населението в слабо населени удобни апартаменти или собствени къщи.

При други инфекциозни заболявания окончателната дезинфекция се извършва в зависимост от епидемичната обстановка по решение на епидемиолога на териториалния CGE.

Заявлението за окончателна дезинфекция се подава в центъра за дезинфекция и стерилизация или в отдела за дезинфекция на териториалния CGE от медицински работник, идентифицирал заразен пациент, или епидемиолог.

Превантивна дезинфекция.Индикациите за провеждане са голяма вероятност от натрупване на микроорганизми и заплаха от разпространение на инфекцията. Извършва се без оглед на появата на болестта и формирането на епидемичен фокус. Основните обекти на превантивната дезинфекция са:

Лечебно-профилактични организации, детски клиники и други подобни институции (дезинфекцията се извършва по време на почивки или след края на приемните);

Детски предучилищни и училищни организации;

Общи части или многолюдни места (гари, параходи, вагони, кина, общежития и др.);

Хранителна промишленост, организации за търговия и обществено хранене, пазари;

Предприятия за преработка и съхранение на суровини от животински произход;

Съоръжения за приемане и водоснабдяване;

Фризьорски сауни, басейни и други спортни и фитнес организации.

В зависимост от естеството на обекта, профилактичната дезинфекция се извършва от самите икономически организации, ако това изисква постоянно и непрекъснато изпълнение. Например, изисква постоянна пастьоризация на млякото в мандрите; непрекъсната и непрекъсната дезинфекция на водата във водоснабдителните съоръжения, особено от откритите водоприемници, както и в басейните. Профилактичната дезинфекция в тези случаи се извършва от персонала на тези организации. Дезинфекционните отдели на териториалния CGEiOZ изпълняват методически и контролни функции. Когато превантивната дезинфекция има еднократен или периодичен характер, тогава тя се извършва на договорна основа от силите и средствата на Центровете за профилактична дезинфекция или дезинфекция на отделите на CGEiOZ. Това е например периодична дезинфекция на пазари, помещения и оборудване на заведенията за обществено хранене след основен ремонт или препрофилиране и т.н.

Текуща дезинфекция... Най-честите показания за прилагането му са:

Престой на пациента в огнището преди хоспитализация;

Лечение на инфекциозен пациент у дома до възстановяване;

Наличието на бактериален носител в огнището до пълната му реорганизация и отстраняване от диспансерната регистрация;

Наличието на реконвалесцент в огнището, преди да бъде премахнат от диспансерния регистър.

Текущата дезинфекция в жилищните огнища на инфекциозни заболявания се организира от медицински работник, който е идентифицирал заразен пациент, по-често от областен лекар - той обяснява и обучава пациента или лицата, които се грижат за пациента, за метода на провеждане на текущата дезинфекция. Извършва се в апартаментни центрове от самите пациенти, от носители на бактерии или от лица, които се грижат за болните.

Текущата дезинфекция в жилищни центрове включва две групи мерки: санитарно-хигиенни и дезинфекция на обекти от външната среда, както и секретите на пациента. Санитарните и хигиенни мерки включват:

изолиране на пациента в отделна стая или оградена част от нея; изключване на контакт с деца; ограничаване на броя на предметите, с които пациентът може да влезе в контакт;

разпределението на отделно легло, предмети за грижа, съдове за храна и напитки - те се съхраняват и измиват отделно от вещите на други членове на семейството;

спазване на правилата за лична хигиена;

спазване на чистотата в стаите и общите части (проветряване и мокро почистване 2-3 пъти на ден с използване на почистващо оборудване отделно за стаята на пациента и другите стаи); при огнища на аерозолни инфекции - носене на памучно-марлеви превръзки; през лятото, систематичен контрол на мухи.

За дезинфекция на обекти от външната среда в жилищните центрове обикновено се използват физически и механични методи на дезинфекция с използване на детергенти и дезинфектанти на битови химикали (сода, сапун, вряща и гореща вода, както и измиване, гладене). Химичните дезинфектанти се използват само за обеззаразяване на секрети.

Настоящата дезинфекция в инфекциозни и соматични болници се извършва с цел предотвратяване на вътреболнични инфекции и предотвратяване на разпространението на инфекцията извън болницата. Управление и контрол върху текущата дезинфекция в здравното заведение се възлага на един от лекарите със заповед на главния лекар на организацията. Непосредственото изпълнение на мерките за текущата дезинфекция в болниците се извършва от младши медицински персонал. Текущата дезинфекция се извършва през целия период на престоя на пациентите в медицинско заведение, от приемането им до изписването. Важна роля в превенцията на вътреболничните инфекции играят мерките, насочени към намаляване нивото на микробно замърсяване на повърхностите и въздуха в помещенията на здравните заведения. Те включват почистване и използване на ултравиолетови лъчи за намаляване на микробното замърсяване и подобряване на хигиената.

В зависимост от функционалното предназначение на помещенията те се почистват по различни начини. Разграничете текущото и общото почистване в LPO. Рутинното почистване се извършва ежедневно, генералното почистване (в процедурни зали, съблекални, операционни, разпределителни зали) - седмично.

Текущото почистване се извършва по мокър начин с използване на препарати и дезинфектанти. В същото време те избърсват подове, стени, врати и дръжки на вратите, прозорци, первази, радиатори, мивки за миене на ръце и тоалетни. Почистващото оборудване и парцалите трябва да бъдат чисти и да се съхраняват в отделен шкаф или стая. Всяка функционална стая трябва да има свой собствен маркиран инвентар, който е забранен да се използва за други помещения. След почистване, инвентара и парцалите трябва да се дезинфекцират в дезинфектант. При извършване на текущата дезинфекция в здравно заведение в присъствието на пациенти е забранено напояването на повърхности с дезинфектантни разтвори, а при избърсване е забранено използването на лекарства, които имат дразнещ ефект или причиняват алергии.

Генералното почистване се извършва веднъж седмично по график, одобрен от ръководителя на отдела. Ако се получат незадоволителни резултати, оценката на степента на микробно замърсяване на външната среда на функционалните помещения на здравното заведение се извършва извън графика. За общо почистване медицинският персонал трябва да има специално облекло, гумени ръкавици, очила (ако е необходимо), стерилни парцали. Дезинфекцията се извършва чрез поръсване или избърсване на тавана, стените, прозорците, мебелите, вратите, пода. В края на почистването се извършва бактерицидно облъчване, след което помещенията се проветряват допълнително за 30 минути.

Особено внимание трябва да се обърне на обеззаразяването на предметите за грижа за пациентите. За тази цел те се измиват с гореща вода, накисват се във вода с добавка на дезинфектанти или се избърсват с кърпа, напоена със същата вода. Спалното бельо, халатите след изписването на пациентите трябва да се дезинфекцират по камерен метод.

При профилактиката на вътреболничните инфекции дезинфекцията на ръцете на медицинския персонал е от голямо значение. Има три нива на обеззаразяване на ръцете: рутинно измиване, хигиенна дезинфекция и почистване. Рутинното измиване на ръцете се извършва, за да се премахнат очевидните замърсявания и бактерии по кожата. Внимателното измиване на ръцете с препарати може да премахне до 99% от микрофлората от повърхността на кожата. Ръцете трябва да се измият преди ядене, приготвяне и сервиране на храна, преди и след преглед на пациентите, посещение на тоалетната. Смята се, че течният сапун е за предпочитане за рутинно измиване на ръцете; ръцете трябва да се сушат с хартиени кърпи за еднократна употреба или лични кърпи. Преди извършване на инвазивни процедури, преди и след манипулиране на рани, след контакт с секретите на пациента, ръцете трябва да бъдат хигиенно дезинфекцирани с помощта на антисептичен сапун или избърсвани с тампони, навлажнени с антисептици на кожата, последвано от две измивания с тоалетен сапун. Хирургичната дезинфекция на ръцете се извършва от хирурзи и медицински сестри преди операцията, за да се унищожат всички микроорганизми.

Рутинната дезинфекция в карантинните групи и класове на предучилищни и училищни организации, в затворени детски и юношески организации се извършва по същия начин, както в здравните заведения, със собствени усилия на медицински и технически персонал.

Общото ръководство на текущата дезинфекция, контрол на качеството на нейното изпълнение се извършва от Центровете за дезинфекция и стерилизация и дезинфекционните отдели на CGE.

Окончателна дезинфекциясе извършва след хоспитализация на инфекциозен пациент или носител на бактерии, възстановяване или смърт, тоест след отстраняване на източника на инфекция. Целта му е напълно да освободи фокуса от патогени. Това задължително се извършва в огнищата на инфекциозни заболявания, посочени в табл. един.

маса 1

Списък на инфекциозните заболявания,

при което се извършва окончателна дезинфекция

Продължение на таблица 1

Край на таблица 1

Окончателната дезинфекция се извършва от Центровете за дезинфекция и стерилизация или отделите за дезинфекция на териториалния КГЕ. Когато подавате заявление за окончателна дезинфекция в огнищата на туберкулоза и гъбични заболявания, посочете датата и часа на нейното изпълнение. В организираните екипи времето на окончателната дезинфекция се координира с администрацията на тези институции. Въпросът за необходимостта от окончателна дезинфекция на работното място на болното лице или неговото проучване или престой в предучилищна институция, както и обхватът му, се решава от епидемиолога. Извършва се от медицинския и техническия персонал на институциите под ръководството на персонала на CGE. При други инфекциозни заболявания се извършва окончателна дезинфекция в зависимост от епидемичната обстановка по решение на главния държавен лекар на административната територия.

В жилищни огнища на краста, дифтерия, вирусен хепатит Aи Е., дизентерия, салмонелоза, ротавирусна инфекция, окончателната дезинфекция може да се извърши от членове на семейството на пациента след указания, дадени от медицински работник в здравното заведение или епидемиолог.

В организираните колективи окончателната дезинфекция се извършва с помощта на химически дезинфектанти в отсъствието на хора (пациенти), които не са свързани с лечението. Персоналът, участващ в окончателната дезинфекция, трябва да използва лични предпазни средства (респиратор, ръкавици, престилка).

Окончателната дезинфекция се извършва на етапи:

Приготвяне на необходимите концентрации на дезинфекционни разтвори;

Унищожаване на мухи през лятото;

Обработка на входната врата и пода на стаята на пациента;

Дезинфекция на бельото и спалното бельо на пациента чрез кипене или (според индикациите - виж Таблица 1) събирането им в торбички за последваща дезинфекция в камерата, които се третират навън с дезинфекционен разтвор, преди да бъдат отстранени от огнището;

Дезинфекция на секрети на пациента и контейнери за тях;

- дезинфекция на санитарно оборудване;

Дезинфекция на съдовете на пациента, предназначени за храна и остатъци от храна;

Дезинфекция на играчки, използвани от пациента;

Обработка на картини, фигурки, полирани неща в стаята на пациента, с които той може да контактува;

Дезинфекция на стени, прозорци, под в стаята на пациента; в този случай обработката трябва да започне от отдалечените ъгли на стаята към изхода;

Дезинфекция на почистващо оборудване, парцали;

Събиране на гащеризони за дезинфектанти в торбички, предназначени за камерно третиране;

Измиване на ръцете на персонала, участващ в обработката.

По време на окончателната дезинфекция се използват предимно физически (кипене, изгаряне на предмети с ниска стойност) и химически (разтвори на дезинфектанти - напояване, избърсване, накисване, потапяне) методи на дезинфекция. Освен това изборът на използваните дезинфектанти е строго селективен, като се вземат предвид техните предимства и недостатъци, като се фокусира върху свойствата на патогените на инфекциозни заболявания.

Дезинфекцирайте обектите по следните начини:

Напояване с дезинфекционни разтвори на повърхности на помещения, оборудване, мебели, транспорт;

Чрез избърсване с парцали, напоени с дезинфектанти, мебели, оборудване, играчки, предмети за грижа за пациентите, медицински продукти;

Потапяне в дезинфекционен разтвор на съдове, спално бельо, играчки, артикули за грижа за пациента, медицински продукти;

Обработка с дезинфектанти (под формата на прахове, гранули или концентрирани разтвори) на остатъци от храна, секрети на пациенти, трупове, кошчета за боклук, почва, вода и др .;

Обработка в камери (пара, пара-въздух или пара-формалинова смес, горещ въздух) на дрехи, обувки, спално бельо, спално бельо, меки играчки и други предмети, с които пациентът е влизал в контакт;

Облъчване с ултравиолетови лъчи въздух, повърхности на различни предмети.

Изборът на метод за дезинфекция зависи от характеристиките на обекта, който ще се дезинфекцира.

Бактериите и патогенните микроорганизми са доста устойчиви на оцеляване и могат да живеят и да се размножават дълго време във фокуса на инфекцията. Техният разрушителен ефект върху хората остава дори без наличието на носител на патогена. За борба с патогенните микроорганизми е разработен специално набор от мерки, които имат дезинфекционен ефект. Нека да разберем какво е дезинфекция. Какви методи и видове се използват на практика за защита на човешкия живот? Някои от тях са известни на всички, но някои се използват в специални случаи.

Какво е дезинфекция

Микроорганизмите, попаднали в благоприятни условия, са способни да се размножават, представляват заплаха за човешкото здраве и живот. Векове наред хората се борят с тези „врагове“. Съвременната дезинфекция помага да се спечели тази битка. Целта на дезинфекцията е да се намали броят на патогените в околната среда. За съжаление е невъзможно напълно да се унищожи патогенната флора, но е напълно реалистично да се сведе до минимум нейният брой.

Дезинфекцията е цял набор от мерки, чиято задача е да унищожи патогените, да унищожи токсините в различни домакински и околни предмети. При извършване на дезинфекция се използват химикали, например натриев хипохлорит, формалдехид. Дезинфекцията свежда до минимум броя на вредните микроорганизми, но не винаги ги унищожава напълно.

Изгледи

Видовете дезинфекция се подразделят на текуща, превантивна и окончателна дезинфекция. Тези видове дезинфекция се използват навсякъде: у дома, в предучилищни и училищни институции, в болници, хотели, заведения за обществено хранене.

Текуща дезинфекция... Този тип се използва по-често там, където има пациент. В лечебно заведение, в изолационно отделение, до леглото. Целта е да се предотврати разпространението на инфекцията извън местоположението на пациента (фокус на заболяването).

Превантивна дезинфекция... Независимо от околната среда, този тип дезинфекция се извършва. Това може да включва едно и също измиване на ръцете, на различни предмети с използването на различни бактерицидни добавки.

Окончателна дезинфекция... Този тип се извършва след хоспитализация, изолация, смърт или възстановяване на болен човек. Целта е да се освободи фокусът на епидемията от тези патогени, дошли от пациента.

В огнищата на инфекция

Като се имат предвид видовете дезинфекция, трябва да се обърне специално внимание на крайния вид, който се използва за идентифициране на най-опасните инфекциозни заболявания, като вирусен хепатит, дизентерия, ротавирусни инфекции, главни въшки, чревни инфекции, краста. След като пациентът е хоспитализиран, обработката на помещенията се извършва от служители на санитарно-епидемиологичната служба.

Задължително окончателното обеззаразяване се извършва по време на разрушаването на сгради на лечебни заведения, по време на тяхното преустройство и преструктуриране, задължително в родилни болници, инфекциозни и туберкулозни болници.

Методи за дезинфекция (механични, физически)

Има различни методи за дезинфекция.

Механични методът включва инсталиране на допълнителни настилки или отстраняване на цял слой замърсена почва.

Физически методът е обработка на зони с ултравиолетови лампи, врящи съдове, спално бельо, предмети за грижа за пациента, възглавници, матраци, обувки и дрехи на пациента, почистващи материали и други. По-често физическият метод се използва при разпространение на чревни инфекции. Какво представлява по същество дезинфекцията, извършвана от физически фактори? Метод, основан на използването на високи температури, ултравиолетово лъчение и високочестотен ток. Те се използват в медицински, санаторни заведения за унищожаване на всички микроорганизми, които са чувствителни към високи температури.

Химични, биологични, комбинирани методи

Химически методи за дезинфекция. Унищожаването на патогени и бактерии става с помощта на химически дезинфекциращи активни вещества. Тези средства се предлагат под формата на капсули, гел, сапун, шампоани, прахове, различни разтвори. Предметите, изискващи дезинфекция, се избърсват, изсипват, покриват, напояват, потапят, в зависимост от вида на продукта и от твърдостта на предмета.

Биологични методът се основава на антагонистичното взаимодействие на различни микроорганизми, техния ефект върху природата. Често се използва в пречиствателни станции за вода.

Комбиниран методът може да комбинира няколко от изброените методи за дезинфекция.

Средства (дезинфектанти)

Дезинфектантите на обществени места трябва да се използват стриктно в съответствие с изискванията на SanPin. За преработка се избира лекарство, което е възможно най-безвредно за човешкото тяло, но в същото време е способно да унищожи бактериите и патогенните микроорганизми. Тези продукти имат неутрални миризми и хипоалергенни свойства.

При работа с белина трябва да се спазват специални мерки за безопасност. Това вещество се счита за много често срещан дезинфектант. Съхранявайте разтвора за избелване далеч от слънчева светлина, по-добре е да го приготвите непосредствено преди употреба.

Дезинфектант групи

Дезинфектантите са разделени на групи в зависимост от активното вещество, което е част от тях:

• Алкохолни дезинфектанти: метанол, етилов алкохол.
• Продукти на основата на водороден прекис: пероксид + катамин.
• Хлорни вещества: белина, хлорамин, деактин.
• Означава, че основата е CHAS - бензалкониев хлорид.
• Производни на оцетната киселина.
• За химични методи - алкохоли, формалдехид, повърхностноактивни вещества, халогени.

Всички лекарства са доста ефективни в борбата с бактериите и микроорганизмите, но не всички са способни да унищожат техните спори. Нормативните документи на санитарно-епидемиологичната служба съдържат подробни инструкции за използването на някои дезинфектанти.

Начините

Какво е дезинфекция, стана ясно, сега нека разберем какви методи на дезинфекция съществуват. Методите се избират в зависимост от това каква е задачата. Ако е необходима превантивна дезинфекция, тогава дезинфектант като DeMoS е напълно подходящ за повърхностна обработка. Може да се използва за обработка както на подове, така и на различни повърхности. Разтворът се приготвя на базата на 10 ml от продукта на литър вода. Можете да използвате метода за пръскане на продукта върху подове, стени, мебели, предмети. Напояването работи добре за труднодостъпни райони. Ако в къщата се е установила инфекция, можете да използвате различни методи за дезинфекция едновременно: избърсване, напояване. Дозировката на използваните средства може да е различна, по-добре е да изучите инструкциите преди употреба.

Можете също така да се отървете от инфекцията чрез накисване. Този метод е подходящ за обработка на бельо, съдове, хигиенни артикули. Потапянето в разтвор може да се нарече и накисване. Изискването е обектът, който ще се обработва, да бъде изцяло потопен в разтвора. В ежедневието всички горепосочени методи за обработка са подходящи.

Дезинфекцията е от съществено значение там, където има деца. По-добре е да използвате продукти, които не предизвикват алергични реакции и нямат неприятна миризма.

Не трябва да се пренебрегва дезинфекцията на обществени места; тя ще помогне да се предпазим от различни заболявания и да запазим здравето си.

Необходимо е постоянно да се извършва превантивна дезинфекция, за да се предотврати появата на ужасни инфекции.

Дезинфекция на медицински инструменти

За унищожаване на различни патогенни микроорганизми е необходима дезинфекция. Всички медицински изделия трябва да бъдат обеззаразени.

Хирургическият инструмент трябва да се дезинфекцира преди стерилизация или почистване преди стерилизация, ако е бил използван за гнойни операции или за инфекциозни заболявания.

Дезинфекцията на инструменти се извършва по следните методи:

Кипене. Разтвор на сода за хляб 2% - натриев бикарбонат с дестилирана вода. Препоръчва се за метални, стъклени, гумени, топлоустойчиви материали. Експозицията е 15 минути.

Потапяне.

• Използва се разтвор на хлорамин 3% (за 970 ml вода се вземат 30 g хлорамин на прах). В случай на туберкулоза се приема 5% разтвор за потапяне в продължение на 240 минути.
• Разтвор на водороден прекис 6% - за 60 минути, 4% - за 90 минути.
• Неутрален разтвор на анолит 0,03%. Експозиция за 30 минути.
• 0,056% рецепта (10 таблетки х 0,5 g). Експозиция за 90 минути.
• 5% лизетол (960 ml вода и 50 ml от лекарството). Експозиция за 15 минути.
• Алкохол 70 градуса. Експозиция за 30 минути.
• 2% глугарал. Експозиция за 15 минути.
• 1% виркон (980 ml вода и 10 g от лекарството). Експозиция 10 минути.
• 5% дезоформи (950 ml вода и 50 ml от лекарството). Експозиция 10 минути.
• 3% дезоформи (970 ml вода и 30 ml от лекарството). Експозицията е 30 минути.

Дезинфекция на фризьорски инструменти

Във фризьорски салон се използват различни методи за дезинфекция. За унищожаването на различни патогени, за да се избегне прехвърлянето им от клиент на клиент, инструментите се дезинфекцират систематично.

За дезинфекция се използва 70% етилов алкохол. Ножици, самобръсначки, машинни части, инструменти за маникюр могат да бъдат потопени в разтвора. Алкохолът в съда трябва да се сменя на всеки 2-3 дни. Трябва да се има предвид, че микробите се натрупват между зъбите, те се изгарят на алкохолна горелка.

Стаята за козметика и педикюр обработва инструментите най-внимателно, като ги подлага на кипене в електрически стерилизатор.

Можете да използвате 0,5% разтвор на хлорамин. В нея са потопени пластмасови четки и други инструменти. Разтворът на хлорамин трябва да се подменя на всеки пет дни.

Пластмасовото тяло на машинката за подстригване трябва да се избърсва с тампон, потопен в разтвор на същия хлорамин.