Tablety glukonátu vápenatého 500 mg. Odpovídající bezpečnostní opatření pro použití

03.11.2020

Formulář vydání

Pilulky

Složení

1 záložka. monohydrát glukonátu vápenatého 500 mg. Pomocné látky: bramborový škrob 23 mg, mastek 5 mg, monohydrát stearátu vápenatého 2 mg.

Farmakologický účinek

Doplněk vápníku kompenzuje nedostatek iontů vápníku nezbytný pro přenos nervových impulsů, kontrakce kosterních a hladkých svalů, činnost myokardu, tvorbu kostí, srážení krve.

Farmakokinetika

Přibližně 1/5 až 1/3 perorálně podávaného léčiva je absorbováno v tenkém střevě; tento proces závisí na přítomnosti vitaminu D, pH, stravě a přítomnosti faktorů, které mohou vážit ionty vápníku. Absorpce iontů vápníku se zvyšuje s jeho nedostatkem a používáním stravy se sníženým obsahem iontů vápníku. Asi 20% je vylučováno ledvinami, zbytek (80%) je odstraněn střevním obsahem.

Indikace

Nemoci doprovázené hypokalcémií, zvýšenou propustností buněčných membrán (včetně cév), zhoršeným vedením nervových impulsů ve svalové tkáni. Hypoparatyreóza (latentní tetanie, osteoporóza), poruchy metabolismu vitaminu D: křivice (spasmofilie, osteomalacie), hyperfosfatémie u pacientů s chronickým selháním ledvin. Zvýšená potřeba iontů vápníku (těhotenství, období laktace, období zvýšeného tělesného růstu), nedostatečný obsah iontů vápníku v potravinách, porucha metabolismu (v postmenopauzálním období). Zvýšené vylučování iontů vápníku (prodloužený odpočinek v posteli, chronický průjem, sekundární hypokalcémie na pozadí dlouhodobého užívání diuretik a antiepileptik, glukokortikosteroidů). Otrava solemi hořečnatých iontů, kyselinou šťavelovou a fluorovodíkovou a jejich rozpustnými solemi (při interakci s glukonátem vápenatým se tvoří nerozpustný a netoxický oxalát vápenatý a fluorid vápenatý). Hyperkalcemická forma paroxysmální myoplegie.

Kontraindikace

Přecitlivělost, hyperkalcémie (koncentrace iontů vápníku by neměla překročit 12 mg% ~ 6 mEq / l), těžká hyperkalciurie, nefrourolitiáza (vápník), sarkoidóza, současný příjem srdečních glykosidů (riziko arytmií), děti do 3 let. Opatrně. Dehydratace, poruchy elektrolytů (riziko hyperkalcémie), průjem, malabsorpční syndrom, mírná hyperkalciurie, středně závažné chronické selhání ledvin, chronické srdeční selhání, rozšířená ateroskleróza, hyperkoagulace, nefrourolitiáza vápníku (v historii).

Aplikace během těhotenství a kojení

Aplikace je možná podle dávkovacího režimu.

Způsob podání a dávkování

Před použitím obruste. Uvnitř, před jídlem nebo 1-1,5 hodiny po požití (zapít mlékem). Dospělí - 1-3 g 2-3krát denně (maximální denní dávka - 9 g). Těhotné a kojící matky - 1-3 g 2-3krát denně (maximální denní dávka - 9 g). Děti: 3-4 roky - 1 g (maximální denní dávka - 3,0 g); 5-6 let - 1-1,5 g (maximální denní dávka - 4,5 g); 7-9 let - 1,5-2 g (maximální denní dávka - 6 g); 10-14 let - 2-3 g (maximální denní dávka - 9 g); frekvence přijetí - 2-3krát denně.

Vedlejší efekty

Zácpa, podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, hyperkalcémie.

Předávkovat

Příznaky: rozvoj hyperkalcémie. Léčba: Kalcitonin se podává 5-10 IU / kg / den. (zředěním v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného). Doba podávání je 6 hodin.

Interakce s jinými léky

Vytváří nerozpustné komplexy s tetracyklinovými antibiotiky (snižuje antibakteriální účinek). Při současném použití s \u200b\u200bchinidinem je možné zpomalit intraventrikulární vedení a zvýšit toxicitu chinidinu. Zpomaluje vstřebávání tetracyklinů, digoxinu, perorálních přípravků železa (interval mezi jejich dávkami by měl být alespoň 2 hodiny). V kombinaci s thiazidovými diuretiky může zvýšit hyperkalcémii. Snižuje účinek kalcitoninu při hyperkalcémii. Snižuje biologickou dostupnost fenytoinu.

speciální instrukce

U pacientů s mírnou hyperkalciurií, sníženou rychlostí glomerulární filtrace nebo nefrourolitiázou v anamnéze by měla být léčba prováděna pod kontrolou koncentrace iontů vápníku v moči. Doporučuje se pít hodně tekutin, aby se snížilo riziko nefrourolitiázy.

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro užívání drogy Glukonát vápenatý... Jsou prezentovány recenze návštěvníků webových stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku a názory lékařů specialistů na používání glukonátu vápenatého v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání vašich recenzí o léku: pomohl lék nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které výrobce v anotaci nemusí deklarovat. Analogy glukonátu vápenatého v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě osteoporózy a jiných forem nedostatku vápníku v těle dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.

Glukonát vápenatý - přípravek vápníku kompenzuje nedostatek iontů vápníku nezbytný pro přenos nervových impulsů, kontrakce kosterních a hladkých svalů, činnost myokardu, tvorbu kostní tkáně, srážení krve.

Vápník - makronutrient podílející se na tvorbě kostní tkáně, procesu srážení krve, je nezbytný pro udržení stabilní srdeční činnosti, procesy přenosu nervových impulsů. Zlepšuje svalovou kontrakci u svalové dystrofie, myasthenia gravis, snižuje vaskulární propustnost. Při intravenózním podání způsobuje vápník vzrušení sympatického nervového systému a zvýšenou sekreci nadledvin nadledvinami; má mírný močopudný účinek.

Farmakokinetika

Indikace

nemoci doprovázené hypokalcémií, zvýšenou propustností buněčných membrán (včetně cév), zhoršeným vedením nervových impulsů ve svalové tkáni;
hypoparatyreóza (latentní tetanie, osteoporóza), metabolické poruchy vitaminu D: křivice (spasmofilie, osteomalace), hyperfosfatémie u pacientů s chronickým selháním ledvin;
zvýšená potřeba iontů vápníku (těhotenství, období laktace, období zvýšeného tělesného růstu), nedostatečný obsah iontů vápníku v potravinách, narušení jeho metabolismu (v postmenopauzálním období);
zvýšené vylučování iontů vápníku (prodloužený odpočinek v posteli, chronický průjem, sekundární hypokalcemie na pozadí dlouhodobého užívání diuretik a antiepileptik, glukokortikosteroidů);
otrava solemi hořečnatých iontů, kyselinou šťavelovou a fluorovodíkovou a jejich rozpustnými solemi (při interakci s glukonátem vápenatým se tvoří nerozpustný a netoxický oxalát vápenatý a fluorid vápenatý);
hyperkalcemická forma paroxysmální myoplegie.

Uvolněte formuláře

500 mg tablety

Žvýkací tablety 500 mg.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (injekce pro injekce) v ampulích po 100 mg / ml.

Návod k použití a dávkování

Před použitím obruste.

Uvnitř, před jídlem nebo 1-1,5 hodiny po požití (zapít mlékem). Dospělí - 1-3 g 2-3krát denně (maximální denní dávka - 9 g).

Těhotné a kojící matky - 1-3 g 2-3krát denně (maximální denní dávka - 9 g).

Děti: 3-4 roky - 1 g (maximální denní dávka - 3,0 g); 5-6 let - 1-1,5 g (maximální denní dávka - 4,5 g); 7-9 let - 1,5-2 g (maximální denní dávka - 6 g); 10-14 let - 2-3 g (maximální denní dávka - 9 g); frekvence přijetí - 2-3krát denně.

Při intravenózním nebo intramuskulárním podání roztoku glukonátu vápenatého by měla jedna dávka léčiva odpovídat 2,25-4,5 mmol vápníku. Roztok chloridu vápenatého se vstřikuje intravenózně v proudu (pomalu) v jedné dávce 500 mg, intravenózně kapá - v jedné dávce 0,5-1 g.

Vedlejší účinek

zácpa;
podráždění sliznice gastrointestinálního traktu;
hyperkalcémie.

Kontraindikace

přecitlivělost;
hyperkalcémie (koncentrace iontů vápníku by neměla překročit 12 mg%);
těžká hyperkalciurie;
nefrourolitiáza (vápník);
sklon k trombóze;
sarkoidóza;
současný příjem srdečních glykosidů (riziko arytmií);
děti do 3 let.

Aplikace během těhotenství a kojení

Aplikace je možná podle dávkovacího režimu.

speciální instrukce

Doporučuje se pít hodně tekutin, aby se snížilo riziko nefrourolitiázy.

Glukonát vápenatý má podobný účinek jako chlorid vápenatý, ale je méně dráždivý.

Lékové interakce

Vytváří nerozpustné komplexy s tetracyklinovými antibiotiky (snižuje antibakteriální účinek).

Při současném použití s \u200b\u200bchinidinem je možné zpomalit intraventrikulární vedení a zvýšit toxicitu chinidinu.

Zpomaluje vstřebávání tetracyklinů, digoxinu, perorálních přípravků železa (interval mezi jejich dávkami by měl být alespoň 2 hodiny).

V kombinaci s thiazidovými diuretiky může zvýšit hyperkalcémii. Snižuje účinek kalcitoninu při hyperkalcémii. Snižuje biologickou dostupnost fenytoinu.

Analogy léčivého přípravku Glukonát vápenatý

Strukturní analogy účinné látky:

Glukonát vápenatý B. Brown;
Glukonát vápenatý, stabilizovaný;
Lahvička s glukonátem vápenatým;
Glukonát vápenatý-LekT;
Injekční roztok glukonátu vápenatého 10%.

Pokud neexistují analogy léčiva pro účinnou látku, můžete sledovat níže uvedené odkazy na nemoci, na které odpovídající léčivo pomáhá, a zobrazit dostupné analogy pro terapeutický účinek.

Glukonát vápenatý je léčivý přípravek používaný k regulaci metabolismu vápníku a fosforu.

Farmakologický účinek glukonátu vápenatého

Účinek léčiva Glukonát vápenatý je zaměřen na doplnění nedostatku Ca2 +, ve kterém:

Proces přenosu nervových impulsů se zhoršuje;
Kontrakce hladkých a kosterních svalů, tvorba kostí, aktivita myokardu, srážení krve jsou narušeny.

Uvolňovací forma, složení a analogy glukonátu vápenatého

Glukonát vápenatý obsahující účinnou látku se stejným názvem se vyrábí ve formě:

500 mg žvýkací tablety;
Injekční roztok v ampulích po 1, 2, 3, 5 a 10 ml;
Tablety 250 a 500 mg.

Podle indikací může lékař doporučit jeden z analogů léku s podobným účinkem. Například: Aditivní vápník, Hydroxyapatit, Glycerofosfátové granule, Hydroxyapatitová pasta, CalViv, Calcium-Sandoz forte, laktát vápenatý, laktát vápenatý.

Indikace pro použití glukonátu vápenatého

Injekce glukonátu vápenatého a tabletová forma léčiva jsou předepsány k léčbě:

Hypoparatyreóza (latentní tetanie, osteoporóza);
Nemoci doprovázené hypokalcémií, zvýšenou propustností buněčných membrán, poruchami svalové tkáně vedením nervových impulsů;
Zvýšené vylučování Ca2 +, ke kterému dochází při dlouhodobém dodržování odpočinku v posteli, chronickém průjmu, sekundární hypokalcémii na pozadí dlouhodobého užívání diuretik, antiepileptik, glukokortikosteroidů;
Metabolické poruchy vitaminu D, včetně křivice (spasmofilie, osteomalace), hyperfosfatémie u pacientů s chronickým onemocněním ledvin;
Hyperkalemická forma paroxysmální myoplegie;
Otrava solemi Mg2 +, kyselinou fluorovou a šťavelovou a také jejich rozpustnými solemi.

Podle pokynů je také glukonát vápenatý předepisován na pozadí zvýšené potřeby Ca2 +, která se vyskytuje u dětí a dospívajících v období intenzivního růstu, s nevyváženou stravou, ve které se vyskytuje nedostatek Ca2 +, stejně jako v postmenopauzálním období s porušením metabolismu vápníku a fosforu.

U žen je glukonát vápenatý obvykle předepisován během těhotenství a během laktace kvůli zvýšené potřebě vápníku během tohoto období.

Kontraindikace

Lék se nepoužívá na pozadí:

Hyperkalcémie;
Přecitlivělost;
Nefrourolitiáza (vápník);
Těžká hyperkalciurie;
Současné podávání se srdečními glykosidy (kvůli riziku arytmií);
Sarkoidóza.

V pediatrii je léčba v jakékoli dávkové formě schválena pro použití od tří let.

Při použití glukonátu vápenatého je třeba postupovat opatrně, když:

Poruchy elektrolytů (kvůli zvýšenému riziku vzniku hyperkalcémie);
Dehydratace;
Malabsorpční syndrom;
Průjem;
Menší hyperkalciurie;
Vápníková nefrourolitiáza (v historii);
Chronické srdeční selhání;
Mírné chronické selhání ledvin;
Hyperkoagulace;
Běžná ateroskleróza.

Způsob aplikace glukonátu vápenatého

Tablety glukonátu vápenatého se užívají před jídlem nebo 1-1,5 hodiny po jídle. Doporučuje se pít lék s mlékem. Denní dávka pro dospělé se pohybuje od 2 do 9 g, v závislosti na indikacích, pro děti od 1 g, v závislosti na věku. Frekvence užívání tablet je 2-3krát denně.

Injekce glukonátu vápenatého s 10% roztokem pokojové teploty se podávají intramuskulárně, intravenózně pomalu (2-3 minuty) nebo kapají. Léčba se v závislosti na indikacích podává denně nebo každý druhý den.

Aby se snížilo riziko vzniku nefrourolitiázy během léčby, doporučuje se pít hodně tekutin.

Dávky glukonátu vápenatého během těhotenství a kojení by měly být zkontrolovány lékařem.

Vedlejší efekty

Při užívání tablet glukonátu vápenatého může dojít k zácpě a podráždění sliznice gastrointestinálního traktu.

Při intramuskulárním nebo intravenózním podání může glukonát vápenatý podle recenzí vést k rozvoji:

Nevolnost;
Zvracení;
Průjem;
Bradykardie;
Pocit pálení v ústech;
Je mi teplo;
Snížení krevního tlaku;
Arytmie;
Mdloby;
Srdeční zástava;
Nekróza v místě vpichu.

Při použití vyšších dávek může glukonát vápenatý podle recenzí způsobit hyperkalcémii, k léčbě které se používá parenterální kalcitonin.

Interakce s léky Glukonát vápenatý

Během léčby je třeba mít na paměti, že glukonát vápenatý je podle pokynů farmaceuticky nekompatibilní se salicyláty, uhličitany a sulfáty.

Měli byste také vědět, že glukonát vápenatý současně:

Tetracyklinová antibiotika tvoří nerozpustné komplexy, což snižuje antibakteriální účinek;
BMCC vede ke snížení jeho účinku;
Chinidin může zpomalit intraventrikulární vedení a způsobit zvýšení jeho toxicity;
Fe zpomaluje jejich absorpci tetracykliny, digoxinem, perorálními léky. Interval mezi užíváním drog by měl být nejméně dvě hodiny;
Thiazidová diuretika zvyšují hyperkalcémii;
Kalcitonin snižuje jeho účinek při použití na pozadí hyperkalcémie;
Fenytoin snižuje jeho biologickou dostupnost.

Podmínky skladování

Glukonát vápenatý je jedním z regulátorů metabolismu vápníku a fosforu, který je vydáván v lékárnách pouze na lékařský předpis. Doba použitelnosti tablet je 5 let, žvýkací tablety - 24 měsíců, injekční roztok - 2,5 roku, pokud je léčivý přípravek skladován v souladu s doporučeními výrobce.

Složení a forma uvolnění

Tablety - 1 karta.: Glukonát vápenatý 500 mg.

10 kusů. - obaly bez tvarovaných buněk (3) - kartonové obaly.

Popis lékové formy

Tablety jsou bílé, ploché válcové, zkosené a s půlicí rýhou.

farmaceutický účinek

Vápník - makronutrient podílející se na tvorbě kostní tkáně, procesu srážení krve, je nezbytný pro udržení stabilní srdeční činnosti, procesy přenosu nervových impulsů. Zlepšuje svalovou kontrakci u svalové dystrofie, myasthenia gravis, snižuje vaskulární propustnost. Při intravenózním podání způsobuje vápník excitaci sympatického nervového systému a zvýšenou sekreci nadledvin nadledvinami; má mírný močopudný účinek.

Farmakokinetika

Klinická farmakologie

Lék, který doplňuje nedostatek vápníku v těle.

Indikace pro použití

Nemoci doprovázené hypokalcémií, zvýšenou propustností buněčných membrán (včetně cév), zhoršeným vedením nervových impulsů ve svalové tkáni.

Hypoparatyreóza (latentní tetanie, osteoporóza), poruchy metabolismu vitaminu D: křivice (spasmofilie, osteomalacie), hyperfosfatémie u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Zvýšená potřeba iontů vápníku (těhotenství, období laktace, období zvýšeného tělesného růstu), nedostatečný obsah iontů vápníku v potravinách, porucha metabolismu (v postmenopauzálním období).

Zvýšené vylučování iontů vápníku (prodloužený odpočinek v posteli, chronický průjem, sekundární hypokalcémie na pozadí dlouhodobého užívání diuretik a antiepileptik, glukokortikosteroidů).

Otrava solemi hořečnatých iontů, kyselinou šťavelovou a fluorovodíkovou a jejich rozpustnými solemi (při interakci s glukonátem vápenatým se tvoří nerozpustný a netoxický oxalát vápenatý a fluorid vápenatý).

Hyperkalcemická forma paroxysmální myoplegie.

Kontraindikace pro použití

Opatrně. Dehydratace, poruchy elektrolytů (riziko hyperkalcémie), průjem, malabsorpční syndrom, mírná hyperkalciurie, středně závažné chronické selhání ledvin, chronické srdeční selhání, rozšířená ateroskleróza, hyperkoagulace, nefrourolitiáza vápníku (v historii).

Použití během těhotenství a dětí

Aplikace je možná podle dávkovacího režimu.

Aplikace u dětí

Kontraindikováno u dětí do 3 let.

Vedlejší efekty

Zácpa, podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, hyperkalcémie.

Lékové interakce

Glukonát vápenatý, pokud se používá současně, snižuje účinek blokátorů vápníkového kanálu. Intravenózní podání glukonátu vápenatého před nebo po verapamilu snižuje jeho hypotenzní účinek, ale neovlivňuje jeho antiarytmický účinek. Pod vlivem cholestyraminu je snížena absorpce vápníku z gastrointestinálního traktu. Při současném použití s \u200b\u200bchinidinem je možné zpomalit intraventrikulární vedení a zvýšit toxicitu chinidinu. Během léčby srdečními glykosidy se kvůli zvýšené kardiotoxicitě nedoporučuje parenterální podání glukonátu vápenatého. Při současném perorálním podávání glukonátu vápenatého a tetracyklinů se účinek těchto látek může snížit v důsledku snížení jejich absorpce.

Dávkování

Pro orální podání je jedna dávka 1-3 g, frekvence podávání je 2-3krát denně. Při intravenózní nebo intramuskulární injekci roztoku glukonátu vápenatého by měla jedna dávka léčiva odpovídat 2,25-4,5 mmol vápníku. Roztok chloridu vápenatého se vstřikuje intravenózně v proudu (pomalu) v jedné dávce 500 mg, intravenózně kapá - v jedné dávce 0,5-1 g.

Předávkovat

Příznaky: rozvoj hyperkalcémie.

Léčba: Kalcitonin se podává 5-10 IU / kg / den. (zředěním v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného). Doba podávání je 6 hodin.

Opatření

Doporučuje se pít hodně tekutin, aby se snížilo riziko nefrourolitiázy.

účinná látka:glukonát vápenatý;

1 tableta obsahuje 500 mg glukonátu vápenatého;

pomocné látky:bramborový škrob, mastek, stearát vápenatý.

Dávková forma. Pilulky.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti:jednodílné, pravidelné, kulaté válce, jejichž horní a dolní povrchy jsou ploché, okraje povrchů jsou zkosené, s dělicí čárou, bílé. Na povrchu tablet je povoleno mramorování.

Farmakoterapeutická skupina.

Minerální doplňky. Vápníkové přípravky. ATX kód А12А А03.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.

Glukonát vápenatý je vápenatá sůl kyseliny glukonové obsahující 9% vápníku. Ionty vápníku se podílejí na přenosu nervových impulsů, kontrakci hladkých a kosterních svalů, fungování myokardu, procesech srážení krve; jsou nezbytné pro tvorbu kostní tkáně, normální fungování jiných systémů a orgánů. Koncentrace iontů vápníku v krvi klesá v mnoha patologických procesech; těžká hypokalcemie přispívá k nástupu tetanie. Glukonát vápenatý kromě eliminace hypokalcemie snižuje vaskulární propustnost, má antialergický, protizánětlivý, hemostatický účinek a také snižuje vylučování. Vápenaté ionty jsou plastickým materiálem pro kostru a zuby, účastní se různých enzymatických procesů, regulují rychlost nervových impulsů a propustnost buněčných membrán. Vápníkové ionty jsou nezbytné pro proces neuromuskulárního přenosu, k udržení kontraktilní funkce myokardu. Na rozdíl od chloridu vápenatého má glukonát vápenatý lokálně slabší dráždivý účinek.

Farmakokinetika.

Při perorálním podání se glukonát vápenatý částečně vstřebává hlavně v tenkém střevě. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo za 1,2 - 1,3 hodiny. Poločas ionizovaného vápníku z krevní plazmy je 6,8-7,2 hodiny. Proniká placentární bariérou a vylučuje se do mateřského mléka. Vylučuje se z těla močí a výkaly.

Klinické charakteristiky.

Indikace.

Nemoci doprovázené hypokalcémií, zvýšenou propustností buněčných membrán, zhoršeným vedením nervových impulsů ve svalové tkáni. Hypoparatyreóza (latentní tetanie, osteoporóza), porucha metabolismu vitaminu D (křivice, spasmofilie, osteomalace), hyperfosfatémie u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Zvýšená potřeba vápníku (období intenzivního růstu dětí a dospívajících, těhotenství nebo kojení), nedostatečný obsah Ca 2+ v potravinách, porucha metabolismu v postmenopauzálním období, zlomeniny kostí. Zvýšené vylučování Ca 2+ (prodloužený odpočinek v posteli, chronický průjem, hypokalcémie při dlouhodobém užívání diuretik, antiepileptik, glukokortikosteroidů). V komplexní terapii: krvácení různých etiologií, alergická onemocnění (sérová nemoc, kopřivka, febrilní syndrom, svědění dermatóz, angioedém); bronchiální astma, dystrofický alimentární edém, plicní tuberkulóza, eklampsie, parenchymální hepatitida, toxické poškození jater, nefritida. Jako protijed na otravu hořečnatými solemi, kyselinou šťavelovou, rozpustnými solemi kyseliny fluorové (při interakci s glukonátem vápenatým se tvoří nerozpustný a netoxický oxalát vápenatý a fluorid vápenatý).

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva. Hyperkalcémie, těžká hyperkalciurie, hyperkoagulabilita, sklon k trombóze, těžká ateroskleróza, zvýšená srážlivost krve, nefrourolitiáza (vápník), závažné selhání ledvin, sarkoidóza, léky na digitalis.

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné typy interakcí.

Lék zpomaluje absorpci estramustinu, etidronátu a dalších bisfosfonátů, chinolonů, tetracyklinových antibiotik, perorálních přípravků železa a fluoridových přípravků (interval mezi jejich dávkami by měl být nejméně 3 hodiny). Glukonát vápenatý snižuje biologickou dostupnost fenytoinu. Při současném užívání s vitaminem D nebo jeho deriváty se zvyšuje absorpce vápníku. Cholesterolamin snižuje vstřebávání vápníku v zažívacím traktu. Pokud se léčivo používá společně se srdečními glykosidy, zvyšuje se jejich kardiotoxický účinek. Glukokortikosteroidy snižují absorpci vápníku. V kombinaci s thiazidovými diuretiky se může zvýšit riziko vzniku hyperkalcémie. Lék může snížit účinek kalcitoninu při hyperkalcémii, biologickou dostupnost fenytoinu, účinek blokátorů kalciových kanálů. Při současném použití s \u200b\u200bchinidinem je možné zpomalit intraventrikulární vedení a zvýšit toxicitu chinidinu.

Vytváří nerozpustné nebo málo rozpustné vápenaté soli s uhličitany, salicyláty, sírany.

Vstřebávání vápníku z trávicího traktu může snížit některé druhy potravin (špenát, rebarbora, otruby, zrna).

Funkce aplikace

Při použití u pacientů užívajících srdeční glykosidy a / nebo diuretika, stejně jako při dlouhodobé léčbě, je nutné kontrolovat koncentraci vápníku a kreatininu v krvi. V případě zvýšení jejich koncentrace je nutné snížit dávku léku nebo dočasně zastavit jeho užívání. Vzhledem k tomu, že vitamin D 3 zvyšuje vstřebávání vápníku z trávicího traktu, je třeba vzít v úvahu příjem vitaminu D 3 a vápníku z jiných zdrojů, aby se zabránilo předávkování vápníkem.

S opatrností a pravidelným sledováním úrovně vylučování vápníku močí je předepisován pacientům se středně silnou hyperkalciurií přesahující 300 mg / den (7,5 mmol / den), mírnou renální dysfunkcí, anamnézou urolitiázy. V případě potřeby musíte snížit dávku léku nebo jej zrušit. Pacientům se sklonem k tvorbě kamenů v močových cestách během léčby se doporučuje zvýšit množství spotřebované tekutiny.

Při léčbě tímto přípravkem byste se měli vyvarovat užívání vysokých dávek vitaminu D nebo jeho derivátů, pokud pro to neexistují zvláštní indikace.

Mezi užitím glukonátu vápenatého a přípravky k perorálnímu podávání estramustinu, etidronátu a dalších bisfosfonátů, fenytoinu, chinolonů, tetracyklinových antibiotik, perorálních přípravků železa a fluoridových přípravků je nutné dodržet interval nejméně 3 hodiny.

Aplikace během těhotenství nebo kojení.

Užívání drogy je přípustné s přihlédnutím k poměru přínosu pro ženu / rizika pro plod / dítě, který stanoví lékař.

Při užívání doplňků vápníku během kojení je možný jeho průnik do mateřského mléka.

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo používání jiných mechanismů.

Neovlivňuje.

Způsob podání a dávkování

Přiřaďte ústně před jídlem. Tableta musí být žvýkána nebo rozdrcena.

U dospělých a dětí od 14 let by měl být lék předepisován v jedné dávce 1-3 g (2-6 tablet), pro děti od 3 do 4 let - každé 1 g (2 tablety), od 5 do 6 let - každý 1-1,5 g (2-3 tablety), od 7 do 9 let - 1,5-2 g (3-4 tablety), od 10 do 14 let - 2-3 g (4-6 tablet) ) 2-3krát denně ...

Denní dávka u starších pacientů by neměla překročit 2 g (4 tablety).

Trvání léčby stanoví lékař individuálně v závislosti na stavu pacienta.

Děti.

Lék by měl být používán u dětí od 3 let.

Předávkovat

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je možná hyperkalcémie s ukládáním vápenatých solí v těle, jsou možné dyspeptické příznaky. Pravděpodobnost vzniku hyperkalcémie se zvyšuje při současné léčbě vysokými dávkami vitaminu D nebo jeho derivátů.

Příznaky hyperkalcémie:ospalost, slabost, anorexie, bolest břicha, zvracení, nevolnost, zácpa, polydipsie, polyurie, slabost, únava, podrážděnost, špatný zdravotní stav, deprese, dehydratace, poruchy srdečního rytmu, myalgie, artralgie, arteriální hypertenze.

Léčba:stažení léku; v závažných případech - parenterální kalcitonin v dávce 5-10 IU / kg tělesné hmotnosti denně (zředěný v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného), intravenózně kapat po dobu 6 hodin. Možná intravenózní trysková pomalá injekce 2-4krát denně.

Nežádoucí účinky

Lék je obvykle dobře snášen, ale někdy jsou možné alergické reakce a další poruchy:

ze zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, zácpa; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - tvorba kalciových kamenů ve střevě;

na straně kardiovaskulárního systému: bradykardie;

ze strany metabolismu: hyperkalcémie, hyperkalciurie;

z močového systému:porucha funkce ledvin (zvýšené močení, otoky dolních končetin).

Tyto jevy rychle mizí po snížení dávky nebo vysazení léku.

Skladovatelnost

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Držte mimo dosah dětí.

Obal

10 tablet v blistrech.

Výrobce.

JSC "Lubnyfarm".

Místo výrobce a adresa místa podnikání.

Ukrajina, 37500, Poltava, Lubny, st. Barvinková, 16.