Penyakit selaput lendir mata - konjungtivitis, akrab bagi hampir semua orang. Untuk menentukan peradangan yang dihasilkan tidak sulit - kemerahan pada sklera, robek, atau sebaliknya, kekeringan, sekresi bernanah, gatal, ketidaknyamanan, fotofobia, nyeri - semua gejala ini memungkinkan untuk menentukan secara pasti bahwa konjungtivitis telah terjadi. Penyakit ini berbeda menurut etiologi asal - virus, bakteri, alergen dapat menyebabkannya. Pengobatan peradangan didasarkan tepat pada penghancuran patogen, oleh karena itu, dalam berbagai bentuk, tetes mata digunakan, berbeda dalam komposisi komponennya.
Valaciclovir dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Salep disuntikkan untuk kelopak mata bawah dalam volume yang sama dengan volume butiran beras, 5 kali sehari sampai kornea benar-benar sembuh dan 3 hari setelah itu. Gel oftalmik Ganciclovir 0, 15%, satu tetes, 5 kali sehari sampai kornea sembuh, dan kemudian satu tetes tiga kali sehari selama 7 hari berikutnya.
Tetes trifluridin 1%, 1 tetes setiap 2 jam sampai kornea sembuh, dan kemudian satu tetes, 5 kali sehari selama 7 hari berikutnya. Dalam beberapa kasus, alih-alih pengobatan yang dijelaskan di atas, dokter dapat meresepkan asiklovir atau valasiklovir. Dalam kasus pengobatan yang tidak efektif dengan obat antivirus, tetes interferon dapat digunakan.
Jenis konjungtivitis
Dengan hati-hati memperbaiki semua gejala dan mengidentifikasi perubahan yang terjadi di depan mata, bentuk konjungtivitis dapat ditentukan secara independen.
- Konjungtivitis bakteri - peradangan terjadi pada saat perkembangan di mata stafilokokus, streptokokus, klamidia. Bentuk bakteri sering terjadi pada anak-anak, hal ini disebabkan karena sering kontak dengan anak yang sakit dan barang-barang pribadinya di lembaga anak-anak dan dengan kekuatan perlindungan yang rendah. Selain kemerahan dan robek, kotoran bernanah terlihat, kadang-kadang sangat banyak sehingga anak, bangun di pagi hari, tidak bisa membuka matanya. Konjungtivitis bakteri sering terjadi sebagai bilateral.
- Konjungtivitis virus disebabkan oleh enterovirus dan adenovirus yang mengudara. Peradangan virus biasanya terjadi bersamaan dengan infeksi pernafasan dan memengaruhi kedua mata secara bersamaan. Keluarnya lendir ringan, komponen nanah bergabung dengan infeksi sekunder.
- Konjungtivitis alergi Ini berkembang sebagai reaksi intoleransi terhadap serbuk sari, obat-obatan, kosmetik, debu rumah. Peradangan mempengaruhi kedua mata, mukosa adalah hiperemik, ada sobek, gatal intens dan pembengkakan kelopak mata.
Angkat obat tetes mata untuk pengobatan konjungtivitis diperlukan berdasarkan bentuk penyakit, yaitu bakteri dihilangkan dengan agen antibakteri, virus dengan obat antivirus, gejala alergi menghilang setelah mengurangi efek alergen dan berangsur-angsur tetes antihistamin.
Kelat stroma nekrotik atau diskus endotelium
48 jam pertama perawatan. Asiklovir, 400 mg, 5 kali sehari selama 7-14 hari. Valacyclovir 500 mg dua kali sehari selama 7-14 hari. Dexamethasone drop out 0, 1%, 1 drop 6-8 kali sehari selama 4-6 hari, dan kemudian penurunan bertahap dalam tingkat tetesan sebesar 1 drop setiap 3-6 hari.
Hal ini diperlukan untuk mencapai dosis efikasi yang maksimal, yang memberikan transparansi kornea dan tinjauan umum yang baik. Total durasi perawatan mungkin beberapa bulan. Jika perlu menggunakan tetes hormon glukokortikoid dalam waktu lama, pertimbangkan untuk mengganti ini. produk obat obat siklosporin.
Hanya dokter spesialis mata yang dapat mendiagnosis secara akurat dan oleh karena itu, jika Anda ingin perawatan secepat mungkin, Anda harus terlebih dahulu menjalani pemeriksaan yang tepat.
Perusahaan farmasi menghasilkan banyak obat tetes mata untuk pengobatan konjungtivitis, pilihan mereka harus mempertimbangkan indikasi, kontraindikasi, usia dan tolerabilitas komponen terapi.
Setelah kursus awal obat antivirus dan selama pengobatan setetes hormon glukokortikoid, pengobatan antivirus profilaksis harus dilakukan sesuai dengan jadwal berikut. Asiklovir 400 mg dua kali sehari. Valaciclovir, 500 mg, sekali sehari.
Kelat stroma nekrotik atau endotelium parah
Jika penyakit kambuh selama periode setelah menghentikan pengobatan, kemungkinan pengobatan profilaksis yang dijelaskan di bawah ini harus dipertimbangkan. Karena tingginya risiko komplikasi serius, pengobatan bentuk infeksi herpes oftalmik ini biasanya mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit dan dirawat di bawah pengawasan dokter spesialis yang menggunakan obat antivirus seperti suntikan intravena.
Obat tetes mata untuk konjungtivitis dengan infeksi bakteri
- Eye Drops Levomitsetin milik obat-obatan dengan berbagai efek. Penggunaannya secara merugikan mempengaruhi perkembangan peradangan gram negatif dan gram positif. Komponen obat ini bekerja secara lokal dan dalam jumlah kecil menembus aliran darah, sehingga Levomycetinum tidak digunakan untuk masalah dengan pembentukan darah, patologi ginjal dan hati. Obat ini dapat digunakan dalam pengobatan konjungtivitis pada anak-anak sejak usia dua tahun. Drops Levomitsetin untuk mata berbeda dan harga paling murah.
- Tetes mata Tobreks mengandung antibiotik dari kelompok aminoglikosida, dengan spektrum luas aksi antibakteri. Tobrex dapat digunakan untuk mengobati konjungtivitis yang disebabkan oleh streptokokus, difteri, Escherichia coli, bakteri staphylococcus. Pada periode akut peradangan, tetes untuk berangsur-angsur dapat digunakan setiap jam sampai manifestasi utama berkurang. Obat Tobreks juga cocok untuk pengobatan konjungtivitis pada anak sejak lahir.
- Albucid - Obat antimikroba dari antibiotik sulfanilamide. Efek positif dari perawatan ini dicapai karena pelanggaran sintesis zat yang diperlukan untuk pengembangan bakteri seperti E. coli, klamidia, kokus patogen. Untuk pengobatan di masa dewasa, solusi 30% digunakan, dalam praktik pediatrik - 20% Albucidum. Dimungkinkan untuk menggunakan obat untuk pencegahan penyakit empedu neonatal.
- Floksal - tetes mata antimikroba yang mengandung antibiotik ofloxacin, yang memiliki efek bakterisida pada streptokokus, jamur, stafilokokus, basil Pseudomonas bacillus, klamidia. Dapat digunakan tidak hanya dalam pengobatan konjungtivitis, tetapi juga untuk pengobatan keratitis dan blepharitis. Ini memiliki efek positif yang nyata dalam pengembangan gandum, dengan peradangan tersebut, selain tetes, disarankan untuk menggunakan salep dengan nama yang sama. Kursus pengobatan tidak disarankan untuk melebihi lebih dari dua minggu. Floksal diresepkan dan untuk menghilangkan reaksi inflamasi di mata anak-anak.
Tetes mata antivirus
- Aktipol - Tetes mata, bahan aktif utama di antaranya adalah asam aminobenzoic, yang memiliki efek antivirus dan imunomodulator. Actipol digunakan untuk konjungtivitis virus yang disebabkan oleh adenovirus, selain penghancuran agen penyebab penyakit, obat ini memiliki efek regenerasi pada sel-sel mukosa mata. Obat tidak bisa digunakan bersamaan dengan Albucid dan Enkad. Actipol untuk mencapai efek penuh dalam pengobatan konjungtivitis direkomendasikan untuk digunakan setelah mencapai peningkatan yang nyata dalam seminggu.
- Poludan - obat tetes mata, dikembangkan berdasarkan kompleks polyribonucleotide. Obat ini dirancang untuk menghilangkan infeksi adenovirus dan herpes. Efek positif dicapai dengan merangsang produksi interferon dalam cairan air mata dan dalam darah. Komponen Poludana menembus dengan baik ke semua lapisan mata, dan mereka dengan cepat dihilangkan dari tubuh. Anda dapat menggunakan obat dengan tetes antibakteri. Poludan juga digunakan untuk mengobati konjungtivitis virus pada anak kecil.
- Ophthalmoferon mengandung interferon dan diphenhydramine. Efek gabungan dari komponen-komponen ini pada selaput lendir mata yang meradang memiliki efek anti-inflamasi, antivirus, anestesi lokal dan antihistamin. Tindakan ini memungkinkan Anda untuk menggunakan Oftalmoferon untuk menghilangkan fenomena konjungtivitis virus dan herpes, reaksi alergi. Obat ini bisa digunakan untuk waktu yang lama.
Tetes mata karena konjungtivitis alergi
- Cromoheksal - Bahan aktif utama dari obat ini adalah asam cromoglycic mencegah pelepasan mediator inflamasi dengan alergi. Obat ini diresepkan baik dalam fase akut perkembangan alergi, dan untuk pencegahannya pada konjungtivitis kronis. Kromgesal dapat digunakan sepanjang durasi paparan alergen. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada anak di bawah 4 tahun, sambil membawa anak dan menyusui.
- Tetes mata Opatanol menghambat pelepasan zat biologis yang terlibat dalam pengembangan reaksi alergi. Komponen obat tidak menembus ke dalam aliran darah, hanya bertindak pada tingkat lokal, dengan efek terapi maksimum yang diamati pada minggu kedua terapi. Opatanol dengan baik menghilangkan gatal, bengkak, kemerahan pada mata, untuk perawatan konjungtivitis pada anak di bawah usia tiga tahun dan wanita hamil perlu berkonsultasi dengan dokter.
- Allergodil menghambat produksi histamin, memiliki tindakan jangka panjang. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik, memiliki efek antihistamin yang jelas dan cepat. Allergodil digunakan untuk pengobatan konjungtivitis sepanjang tahun, sementara itu dapat digunakan hingga enam bulan, kemudian setelah istirahat pendek, gunakan lagi. Dalam pengobatan konjungtivitis pada anak di bawah 12 tahun digunakan kursus singkat.
Aturan dasar untuk menggunakan obat tetes mata
Efektivitas penggunaan obat apa pun meningkat, jika Anda mengikuti rekomendasi dokter. Dalam pengobatan konjungtivitis ke utama aturan dikaitkan:
Rejimen pengobatan pencegahan
Asiklovir 400 mg dua kali sehari selama 6-12 bulan atau valasiklovir 500 mg sekali sehari selama 6-12 bulan. Tetes mata pelembab non-konservatif, turun 3-5 kali per hari selama periode perawatan. Jika, setelah menghentikan penggunaan hormon glukokortikoid, gejala penyakit berbalik, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang transisi bertahap dari kortikosteroid ke tetes mata siklosporin atau tetes siklosporin, setidaknya dengan dosis paralel pada dosis terendah kortikosteroid.
- Menggunakan dua persiapan untuk menanamkan ke dalam mata, perlu untuk mempertahankan interval setidaknya 15 menit.
- Mengenakan lensa tidak dianjurkan selama perawatan.
- Bilas mata sampai bersih sebelum jatuh.
- Menggunakan botol dispenser atau pipet tunggal, jangan menyentuh selaput lendir dan jaringan mata dengan mereka.
Obat tetes mata dari konjungtivitis untuk orang dewasa dan anak-anak
Obat antivirus dalam bentuk tetes mata, salep atau gel
Sebelum munculnya obat antivirus pada 60-an abad terakhir, kemungkinan keratitis herpes sangat terbatas, dan oleh karena itu, pada banyak pasien penyakit ini berkembang pesat dan menyebabkan kerusakan mata yang serius, termasuk pengembangan kebutaan.
Obat antivirus pertama yang diusulkan untuk pengobatan keratitis herpes adalah Idoxyuridine dan Vidarabin. Kemudian, obat antivirus generik baru muncul, yang lebih efektif dan aman digunakan. Semua obat ini tersedia di apotek.
Konjungtivitis adalah penyakit mata yang cukup umum. Baik orang dewasa maupun anak-anak menderita karenanya. Kemerahan pada selaput lendir, gatal, nyeri, keluar cairan bernanah - ini adalah gejala khas dari proses inflamasi.
Untuk perawatan konjungtivitis di apotek ada banyak obat tetes mata untuk orang dewasa dan anak-anak. Bagaimana cara memahami varietas ini dan memilih yang tepat? Untuk melakukan ini, Anda perlu tahu persis alasan yang menyebabkan peradangan konjungtiva, dan sesuai dengan ini, pilih obat.
Di bawah ini kita melihat kelebihan dan kekurangan obat ini. Interferon adalah molekul protein khusus yang diproduksi oleh sel-sel kekebalan tubuh manusia sebagai respons terhadap berbagai infeksi virus. Dalam beberapa penelitian, ditemukan bahwa interferon telah menyatakan aktivitas antivirus dan membuat sel-sel jaringan yang sehat kebal terhadap infeksi virus. Jadi, interferon adalah analog alami dari obat antivirus sintetik.
Obat-obatan menggunakan obat-obatan yang mengandung interferon dari darah donor darah, serta obat-obatan yang merangsang produksi interferon oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh. Tidak ada data akurat tentang efektivitas obat yang mengandung interferon donor darah dalam pengobatan keratitis herpes.
Semua obat tetes mata untuk konjungtivitis dibagi menjadi beberapa jenis, setiap obat cocok untuk pengobatan konjungtivitis jenis tertentu:
- Bakteri - mudah diobati dengan antibiotik, dalam bentuk salep, tetes, dan dalam beberapa kasus tablet.
- Viral - obat tetes mata antivirus dan antivirus efek umum.
- Alergi - lewat begitu efek alergen pada selaput lendir mata berhenti.
Dua spesies pertama menular, jadi selalu berhati-hati ketika berhadapan dengan orang-orang yang menunjukkan tanda-tanda sakit mata. Di antara salep dan obat tetes mata untuk berbagai jenis konjungtivitis, ada obat yang lebih murah dan lebih mahal. Pilihan obat harus ditentukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan efektivitas yang tersedia dalam setiap kasus.
Saat ini, hanya beberapa laporan atau data dari penelitian kecil yang tersedia menunjukkan bahwa interferon mungkin efektif dalam mengobati herpes keratitis. Laporan tersebut menggambarkan kasus keratitis epitel herpes yang resisten terhadap pengobatan dengan asiklovir dan obat antivirus lain yang tersedia pada waktu itu yang dikembangkan pada pria berusia 46 tahun yang mengalami gangguan kekebalan yang telah menjalani transplantasi dari ginjal.
Pengenalan interferon alfa-2 dalam rejimen pengobatan pasien ini menyebabkan penyembuhan dan pemulihan kornea yang cepat. Dalam penelitian lain, ditunjukkan bahwa pada kelompok orang dengan keratitis epitel herpes yang menerima pengobatan dengan interferon asiklovir, penyembuhan kornea rata-rata terjadi selama 4 hari, sedangkan pada kelompok orang yang menggunakan plas asiklovir, penyembuhan lebih lambat dan rata-rata selama 7 hari.
Tetes konjungtivitis bakteri
Pilihan tetes mata yang efektif dalam pengobatan konjungtivitis bakteri cukup luas.
Obat tetes mata yang paling umum digunakan seperti:
- Albucidus - 65 rubel. Tersedia dalam bentuk larutan 20% yang digunakan untuk mengobati konjungtivitis pada anak-anak dan 30% untuk orang dewasa.
- Levomitsetin - 35 rubel. Obati obat-obatan dengan pengaruh luas. Penggunaannya secara merugikan mempengaruhi perkembangan peradangan gram negatif dan gram positif.
- Tobreks - 190 rubel. Zat utama adalah tobramycin, yang melawan staphylococcus, usus, pyocyanic dan bakteri lainnya.
- Tsipromed - 140 rubel. Mereka mengandung ciprofloxacin - antibiotik fluoroquinolone dengan spektrum aksi yang luas, termasuk aktif melawan gonokokus, spirochetes dan Klebsiell.
- Floksal - 180 rubel. Tetes mata antimikroba yang mengandung antibiotik ofloxacin, yang memiliki efek bakterisidal pada streptokokus, jamur, stafilokokus, basil Pus, klamidia.
Obat-obat ini sangat penting untuk pengobatan konjungtivitis bakteri pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi pilihan harus dilakukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan karakteristik individu.
Meskipun deskripsi obat-obatan tersebut menunjukkan bahwa mereka memiliki sifat menghambat menghambat replikasi virus herpes, kami belum menemukan data klinis yang terbukti tentang efektivitas sebenarnya dari obat-obatan ini. Dalam literatur medis asing tidak disebutkan kemungkinan menggunakan agen tersebut dalam pengobatan infeksi mata herpes.
Obat antivirus untuk penggunaan oral
Karena kurangnya data yang terbukti, kami tidak dapat merekomendasikan induser interferon untuk dimasukkan dalam pengobatan keratitis herpes. Saat ini, asiklovir adalah obat antivirus utama dalam bentuk tablet untuk pengobatan keratitis herpes. Obat ini mampu memblokir pembelahan virus herpes menjadi sel yang terinfeksi.
Konjungtivitis virus menurun
Tetes mata dari konjungtivitis virus dirancang untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan mencegah reproduksi patogen di jaringan.
Daftar sampel tetes mata antivirus yang baik:
- Aktipol. Solusi dengan antivirus, antioksidan dan sifat regeneratif. Bahan aktifnya adalah asam para-aminobenzoic (interferon inducer). Harga rata-rata - 220 rubel.
- Poludan. Obat ini dirancang untuk menghilangkan infeksi adenovirus dan herpes, yang dikembangkan atas dasar kompleks polyribonucleotide. Harga 120-130 rubel.
- Ophthalmoferon. Obat yang mengandung interferon alfa-2. Ini memiliki efek antivirus dan imunostimulasi. Membantu meredakan peradangan dan mengurangi sensasi sakit dengan konjungtivitis. Harga rata-rata - 294 rubel.
Harus dipahami bahwa infeksi virus dengan cepat ditransfer dari satu mata ke mata lainnya. Akibatnya, dengan adanya peradangan di satu sisi, mata kedua juga harus menetes.
Valaciclovir dan Ganciclovir
Efektivitas asiklovir dalam pengobatan berbagai bentuk keratitis herpes telah diuji dalam beberapa uji klinis. Meskipun belum ada penelitian besar yang dilakukan di mana kemanjuran asiklovir dibandingkan dengan gansiklovir dan valasiklovir, bukti saat ini menunjukkan bahwa valasiklovir mungkin lebih efektif.
Secara khusus, ditemukan bahwa valasiklovir menembus ke dalam darah dalam jumlah yang jauh lebih besar daripada asiklovir, dan karenanya menciptakan konsentrasi yang lebih tinggi, dan gansiklovir dapat menekan reproduksi jenis virus tertentu yang tidak peka terhadap herpes asiklovir.
Tetes konjungtivitis alergi
Tetes tersebut digunakan pada konjungtivitis yang berasal dari alergi, serta pada radang infeksi konjungtiva untuk mengurangi manifestasi patologis yang tidak menyenangkan - gatal, kemerahan, dll.
Berikut adalah beberapa solusi obat anti alergi untuk mata:
Obat anti-inflamasi
Tetes dengan hormon glukokortikoid
Hormon glukokortikoid memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Selain itu, mereka sangat menghambat aktivitas sel kekebalan dan memblokir efek agresifnya pada jaringan mata.Efektivitas tetes dengan hormon glukokortikoid dalam pengobatan keratitis stroma herpes telah dibuktikan oleh beberapa uji klinis yang menunjukkan bahwa menambahkan 1% tetes prednisolon ke dalam rejimen pengobatan mempercepat penyembuhan dan meningkatkan efektivitas pengobatan.
- Allergodil. Obat anti alergi yang kuat, memiliki efek tahan lama dan hampir tidak menyebabkan efek samping. Harga 310-330 rubel.
- Cromoheksal. Bahan aktif utama dari asam obat kromoglikik mencegah pelepasan mediator inflamasi dengan alergi. Harganya sekitar 100 rubel.
- Opatanol. Obat antihistamin kuat, mengandung olopatadin. Harga 380-420 rubel.
- Lecrolin Mereka mencegah pelepasan mediator dari reaksi alergi dan secara efektif meringankan gejala alergi, termasuk asam cromoglicic. Harga dalam 120-135 rubel.
Komponen utama dari tetes di atas adalah antihistamin.
Apa efek samping dari pengobatan dengan hormon glukokortikoid?
Dalam pengamatan klinis, ditemukan bahwa obat hormon glukokortikoid dapat menyebabkan efek samping yang serius. Katarak - ditemukan bahwa risiko terkena katarak terjadi ketika tetes hormon glukokortikoid jangka panjang diberikan.
Tekanan intraokular meningkat. Menurut studi klinis, peningkatan tekanan intraokular yang lebih atau kurang signifikan diamati pada hampir setiap orang ketiga menggunakan tetes hormon glukokortikoid selama 4-6 minggu.
Tetes konjungtivitis untuk anak-anak
Tetes mata dari konjungtivitis untuk anak-anak tidak ada. Pengobatan radang selaput lendir organ penglihatan pada anak harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
- Untuk infeksi bakteri, tetes mata berdasarkan antibiotik diindikasikan.
- Ketika infeksi virus diresepkan obat yang memiliki tindakan antivirus.
- Dengan konjungtivitis alergi antihistamin ditampilkan. Gejala penyakit menghilang segera setelah eliminasi alergen.
Cara aplikasi lokal adalah yang paling aman untuk anak-anak, karena mereka praktis tidak diserap oleh tubuh dan tidak menimbulkan efek samping dari berbagai sistemnya.
Risiko terbesar peningkatan tekanan intraokular yang signifikan diamati pada orang yang pernah menderita di masa lalu atau menderita glaukoma sambil mengurangi hormon glukokortikoid. Pada tahap awal, glaukoma mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun, sehingga kondisi eksternal mata yang normal tidak boleh dianggap sebagai tanda tekanan intraokular normal.
Para peneliti mencatat bahwa peningkatan tekanan intraokular menggunakan hormon glukokortikoid bersifat sementara. Dalam 2-4 minggu setelah penghentian pengobatan, tekanan intraokular biasanya dinormalisasi. Ketegangan intraokular, meningkat untuk waktu yang lama, dapat mengganggu mata dan menyebabkan komplikasi serius.
Informasi lebih lanjut