Avrai bisogno

• - un estratto completato dal terapista;
• - la conclusione del sindacato;
• - la conclusione dell'ispettore del lavoro;
• - atto della commissione sulle condizioni di lavoro e la natura del lavoro;
• - Il tuo passaporto;
• - applicazione.

Istruzioni

Se sei stato spesso ricoverato in ospedale, vai in ospedale e chiedi al capo di rilasciarti un estratto della storia per aver approvato la commissione sulla registrazione della disabilità o della malattia professionale.

Con i risultati di esami, analisi ed estratti ottenuti, contatta nuovamente il tuo terapista locale. Ti verrà rilasciato un estratto della tessera ambulatoriale, verranno inseriti tutti i risultati da te presentati. Con questa carta, devi bypassare tutti gli specialisti stretti e mettere le loro firme con i sigilli nelle colonne appropriate e con la conclusione dei medici. Se sei registrato con un medico, questo specialista deve descrivere in dettaglio l'intera storia della malattia e del trattamento.

Rivolgiti al tuo terapista locale e fatti rinviare alla commissione di esperti medici e sociali o all'istituzione medica professionale patologica regionale, dove la commissione regionale dei principali medici specialisti del distretto considera anche tutte le questioni relative alle malattie professionali. Firmare il rinvio dal primario del policlinico e apporre un timbro nel registro sulla dichiarazione rilasciata e sul rinvio.

Prima di contattare la commissione, chiedi il parere del sindacato della tua azienda e il parere dell'ispettore per la protezione del lavoro. Se non si dispone di un sindacato, il parere viene rilasciato dall'ispettore per la sicurezza del lavoro firmato dal datore di lavoro.

La commissione esaminerà i documenti presentati e deciderà se la tua malattia è professionale e se è associata all'impatto negativo di condizioni di lavoro speciali.

Fonti:

• come registrare una malattia professionale

Suggerimento 2: quali malattie professionali esistono e in quali professioni

Ci sono molte professioni che compromettono la salute. Molto spesso, il danno dei fattori negativi si accumula gradualmente e colpisce solo dopo molti anni di lavoro. Le malattie professionali sono disturbi che insorgono sotto l'influenza di questi fattori di rischio.

Classificazione delle malattie professionali

Sono classificati come acuti e cronici. Le malattie acute sono spesso avvelenate e si verificano dopo una perdita anormale o il rilascio di sostanze tossiche.

I disturbi cronici si sviluppano gradualmente e impercettibilmente a causa dell'esposizione prolungata a condizioni dannose. Tutte queste condizioni sono classificate in cinque gruppi principali.

Fattori chimici

Le sostanze tossiche, tecnologicamente necessarie in molte industrie, possono entrare nell'organismo con l'aria inalata, l'acqua contaminata o il cibo, attraverso il contatto con la pelle.

Diffondendosi con il flusso sanguigno, alcuni veleni si accumulano nei polmoni, altri - nei reni, altri - nel fegato, il quarto - nel midollo osseo, ecc. Possono irritare gli organi e provocare la loro infiammazione, avere un effetto distruttivo sul sangue o sul sistema nervoso e causare allergie o cancro.

Tra le tossine industriali di massa - cloro e suoi composti, derivati \u200b\u200bdi fosforo, zolfo, azoto, fluoro, cromo, berillio, composti di metalli carbonilici. Hanno a che fare con loro lavoratori di cartiere e cartiere, fabbriche di vetro, infermieri, disinfettanti, lavoratori che producono fertilizzanti chimici, coltivatori in campo, metallurgisti e molti altri.

Fattori di polvere

Una volta sulla pelle, la polvere provoca prurito, arrossamento, ostruisce il sudore, ghiandole sebacee. Appaiono gradualmente microfessure, eruzioni cutanee, malattie pustolose. Le mucose delicate sono altamente irritate da qualsiasi tipo di polvere e questo porta allo sviluppo di congiuntivite, blennorrea e malattie polmonari.

La pneumoconiosi colpisce minatori, tornitori, mugnai, operai tessili, lavoratori nelle fabbriche di tabacco. Gli operai delle cementerie e dei laterizi, i minatori, i muratori soffrono di silicosi. Siderozami - operai d'oro, rame, miniere di stagno, gioiellieri e incisori, soffiatori di vetro, vasai e artigiani della porcellana. Berillosi: specialisti impegnati nella produzione di lampade fluorescenti, tubi a raggi X, ceramiche.

Fattori fisici

Le vibrazioni emanate da utensili elettrici portatili, macchine pneumatiche e macchine sono molto dannose per il corpo. Le mani e gli archi dei piedi sono più sensibili ad esso. La malattia da vibrazioni è comune tra minatori, perforatori, conducenti e tessitori.

Durante i lavori associati all'esposizione sistematica a ultrasuoni, elettromagnetici, radiazioni laser, polineurite vegetativa, nausea da rumore, si sviluppano con conseguente perdita dell'udito. A causa delle radiazioni ionizzanti delle sostanze radioattive, la malattia da radiazioni può verificarsi in metallurgisti-defectologi, marinai, sottomarini e radiologi. E malattia da decompressione - nei piloti e nei subacquei.

Fattori di sovratensione

Quando gli stessi gruppi muscolari sono sistematicamente sotto carico, si sviluppano le loro malattie: varie neuriti, plessiti, borsiti, radicoliti, artrosi deformanti, ecc. Spesso soffrono di falegnami, stuccatori, pittori, fabbri, sarti, operai dell'industria mineraria, metalmeccanica, agricola.

Le persone che hanno molto sviluppano una sorta di nevrosi: lo spasmo della scrittura. Insegnanti e docenti che tendono costantemente le corde vocali soffrono di fonastenia. E gli informatici, i gioiellieri, gli orologiai, gli archivisti e molti altri hanno la miopia.

Fattori biologici

L'erisipeloide, un'infezione che colpisce la pelle e le articolazioni, è spesso un problema per i venditori di carne e pesce contaminati, i lavoratori negli impianti di lavorazione della carne e nelle industrie conserviere. I lavoratori agricoli e i minatori sono suscettibili alle malattie elmintiche dell'anchilostomiasi.

Secondo la Federazione dei sindacati indipendenti della Russia, i principali tra loro sono la perdita o la perdita dell'udito, la malattia da vibrazioni, la radicolite da sforzo eccessivo e la pneumoconiosi.

Fonti:

• Video: Fattori di produzione: pericolosi e dannosi

In varie industrie e agricoltura, ci sono malattie che causano lo sviluppo. Tali malattie sono chiamate malattie professionali. Tutte le malattie professionali per motivi di sviluppo sono suddivise in diversi gruppi:

Causato dall'influenza sul corpo della polvere industriale,

Causato dall'impatto di fattori fisici di produzione,

A causa dell'influenza di fattori biologici.

La polvere industriale si deposita sulle mucose delle vie respiratorie e nel tempo questo porta allo sviluppo di pneumoconiosi e bronchite da polvere. Le malattie professionali di questo gruppo si trovano nei lavoratori delle industrie metallurgiche e minerarie, muratori, minatori, smerigliatrici.

Quelle fisiche che provocano malattie professionali comprendono vari tipi di radiazioni, alte e basse temperature, rumori intensi, vibrazioni dei meccanismi. La vibrazione dei meccanismi porta allo sviluppo di malattie da vibrazione, rumore intenso - a malattie dell'organo uditivo, alte e basse temperature causano ustioni e congelamento.

I fattori chimici causano intossicazione acuta e cronica. L'avvelenamento con sali di metalli pesanti, vari insettofungicidi e altri composti inorganici e organici è particolarmente pericoloso. Una volta nel corpo, anche in piccole quantità, sono coinvolti nelle reazioni biochimiche nelle cellule e nei tessuti. Le sostanze chimiche interrompono i processi metabolici e causano cambiamenti strutturali e funzionali nel corpo.

Le tossine industriali possono entrare nel corpo attraverso e attraverso la pelle, causando danni professionali e polmonari.

Le malattie professionali vengono diagnosticate sulla base delle caratteristiche igienico-sanitarie della produzione, della storia professionale del paziente, dei risultati dei metodi di ricerca clinica, biochimica e funzionale.

I dati della storia professionale sono essenziali. Nella storia del lavoro, è necessario scoprire la presenza di rischi professionali che contribuiscono allo sviluppo della malattia, la durata del loro effetto sul corpo del paziente, nonché l'uso di dispositivi di protezione collettiva e individuale e la loro efficacia.

La prevenzione di malattie professionali consiste nell'effettuare misure tecniche e igieniche e igieniche a imprese. Ai dipendenti viene concesso un congedo prolungato. Sono forniti di nutrizione medica e preventiva gratuita.

In caso di inabilità temporanea al lavoro causata da malattie professionali, i dipendenti hanno diritto a ricevere assistenza per l'importo della retribuzione, sconti significativi sull'acquisto di medicinali. Nelle imprese con fattori di produzione dannosi, vengono utilizzate protezione di massa e personale, massima meccanizzazione della produzione, controllo remoto di vari processi di produzione.

Un ruolo importante nella riduzione della morbilità è svolto dagli operatori di prevenzione impiegati nella produzione con fattori di produzione dannosi. Le visite mediche vengono effettuate almeno una volta all'anno. Nella pneumoconiosi, i metodi di ricerca obbligatori sono la radiografia dei polmoni, l'esame funzionale della respirazione esterna e l'analisi del sangue. Con un aumento del rischio di sviluppare malattie da vibrazioni, sono indicati un test del freddo, sensibilità alle vibrazioni, raggi X della colonna vertebrale toracica e delle estremità e un esame del sangue generale.

Anno di emissione: 2004

Genere: Patologia professionale

Formato: DjVu

Qualità: Pagine digitalizzate

Descrizione:La patologia professionale (patologia professionale) è una disciplina clinica che studia questioni di eziologia, patogenesi, quadro clinico, diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie professionali. Le malattie professionali comprendono le malattie causate dall'esposizione a fattori sfavorevoli dell'ambiente di lavoro. La patologia professionale è strettamente correlata ad altre discipline cliniche, nonché alla salute sul lavoro.
Il lavoro è una delle forme di attività umana che ha un effetto benefico sulla sua salute e garantisce il benessere della società. Allo stesso tempo, alcuni tipi di lavoro, in determinate condizioni, possono causare malattie professionali, e questo di solito è facilitato da un'attrezzatura tecnica di produzione insufficiente e dal mancato rispetto degli standard sanitari e igienici necessari.
Ormai, a causa dell'introduzione di nuove tecnologie in vari settori e agricoltura, l'effetto negativo dei fattori di produzione è stato in una certa misura eliminato. Ciò, in particolare, è stato facilitato dall'uso di potenti meccanismi moderni nel lavoro che richiede un grande sforzo fisico; automazione complessa di molti processi produttivi; sigillatura completa delle apparecchiature negli impianti chimici; applicazione di telecontrollo e monitoraggio. Di grande importanza per il miglioramento delle condizioni di lavoro è un servizio speciale creato nel nostro paese dal Centro per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica statale (TsGSEN) per la supervisione sanitaria preventiva e attuale presso le imprese industriali, i trasporti e le strutture agricole in Russia.

INTRODUZIONE ALLA CLINICA DELLE MALATTIE PROFESSIONALI
Capitolo 1. Il concetto di malattie professionali. Fasi storiche nello sviluppo della patologia professionale come disciplina clinica
1.1. Fasi storiche nello sviluppo della patologia professionale come disciplina clinica
1.2. Questioni di deontologia medica nelle malattie professionali
Capitolo 2. Competenza medica e lavorativa e questioni riabilitative nelle malattie professionali
2.1. Visite mediche preliminari e periodiche
MALATTIE CAUSATE DALLA POLVERE INDUSTRIALE
Capitolo 1. Panoramica sulle malattie polmonari da polvere
Capitolo 2. Pneumoconiosi
2.1. L'importanza dei fattori genetici nello sviluppo della pneumoconiosi
2.2. Silicosi
2.3. Silicatosi
2.4. Carboconiosi
2.5. Okonioza metal
2.6. Pneumoconiosi da polvere organica
2.7. Pneumoconiosi da polveri miste
2.8. Diagnosi differenziale di pneumoconiosi
2.9. Trattamento e prevenzione delle malattie professionali dell'apparato respiratorio di eziologia polverosa
Capitolo 3. Bronchite da polvere cronica
Capitolo 4. Alveolite allergica esogena
Capitolo 5. Malattia da berillio
Capitolo 6. Asma bronchiale professionale
MALATTIE CAUSATE DALL'ESPOSIZIONE A FATTORI FISICI DELL'AMBIENTE DI LAVORO
Capitolo 1. Malattia da vibrazione
1.1. Malattia da vibrazioni da vibrazioni locali
1.2. Malattia da vibrazioni dovuta a vibrazioni generali
Capitolo 2. Effetto del rumore sul corpo umano
Capitolo 3. Influenza degli infrasuoni sul corpo umano
Capitolo 4. Influenza degli ultrasuoni da contatto sul corpo umano
Capitolo 5. Influenza delle onde elettromagnetiche sul corpo umano
Capitolo 6. Influenza della radiazione laser sul corpo umano
Capitolo 7. Malattia da radiazioni
7.1. Malattia acuta da radiazioni
7.2. Malattia cronica da radiazioni
Capitolo 8. Influenza delle alte e basse temperature dell'ambiente di lavoro sul corpo umano
Capitolo 9. Malattie associate a variazioni della pressione atmosferica
9.1. Disturbo da decompressione
9.2. Malattia di altitudine (montagna)
MALATTIE CAUSATE DALL'ESPOSIZIONE A FATTORI CHIMICO-TOSSICO DELL'AMBIENTE DI LAVORO
Capitolo 1. Informazioni generali sull'intossicazione professionale e sui principali tipi di cure mediche di emergenza nell'intossicazione acuta
Capitolo 2. Intossicazione da piombo e suoi composti
2.1. Intossicazione da piombo tetraetile
Capitolo 3. Intossicazione da idrocarburi aromatici
3.1. Altri idrocarburi aromatici e alcuni altri composti che inibiscono l'emopoiesi
Capitolo 4. Intossicazione da composti amminici e nitro del benzene e dei suoi omologhi
Capitolo 5. Intossicazione con monossido di carbonio
Capitolo 6. Intossicazione con mercurio e suoi composti inorganici
Capitolo 7. Intossicazione da manganese
Capitolo 8. Intossicazione con disolfuro di carbonio
Capitolo 9. Intossicazione da fluoro e suoi composti
Capitolo 10. Intossicazione da fosforo e suoi composti
Capitolo 11. Intossicazione da sostanze irritanti (cloro, acido cloridrico, anidride solforosa, idrogeno solforato, ossidi di azoto)
Capitolo 12. Intossicazione da pesticidi utilizzati nei lavori agricoli
12.1. Intossicazione da composti organoclorurati
12.2. Intossicazione da organofosfati
12.3. Intossicazione da composti organomercurici
12.4. Intossicazione con composti di arsenico
12.5. Intossicazione da derivati \u200b\u200bdell'acido carbammico (carbammati)
12.6. Intossicazione da pesticidi nitrofenolici
12.7. Principi di base della diagnostica e dell'esame medico-sociale in caso di avvelenamento da pesticidi
12.8. Prevenzione dell'avvelenamento da pesticidi professionali
MALATTIE CAUSATE DA SOVRATENSIONE DI SINGOLI ORGANI E SISTEMI
Capitolo 1. Malattie del sistema muscolo-scheletrico causate dal lavoro associato a sovraccarico funzionale e microtraumatizzazione
1.1. Periartrosi dell'articolazione della spalla (periartrosi omero-scapolare)
1.2. Epicondilosi della spalla
1.3. Borsite
1.4. Legamentosi stenosante
1.5. Crepitio tendovaginite dell'avambraccio
1.6. Osteonecrosi asettica
1.7. Nevrosi focali
1.8. Disturbi muscolari professionali
Capitolo 2. Malattie professionali del sistema nervoso periferico
NUOVE FORMAZIONI CAUSATE DALL'ESPOSIZIONE DELL'AMBIENTE DI LAVORO MALATTIE CAUSATE DALL'ESPOSIZIONE A FATTORI BIOLOGICI DELL'AMBIENTE DI LAVORO
Capitolo 1. Malattie da esposizione ad antibiotici
Capitolo 2. Malattie dovute all'esposizione a produttori di funghi, concentrato di proteine \u200b\u200be vitamine, enzimi
MALATTIE PROFESSIONALI DEGLI OPERATORI MEDICI METODI DI RICERCA FUNZIONALE E DI LABORATORIO UTILIZZATI NELLA DIAGNOSTICA DELLE MALATTIE PROFESSIONALI
Capitolo 1. Metodi di ricerca di laboratorio
1.1. Analisi del sangue
1.2. Esame delle urine
Capitolo 2. Metodi di ricerca funzionale
2.1. Metodi per studiare le funzioni del sistema respiratorio esterno
2.1.1. Termini e indicatori di base valutati durante la spirometria
2.2. Metodi di ricerca dell'emodinamica periferica
2.3. Elettromiografia
2.4. Ricerca in aree sensibili

Malattie professionali (malattie). Definizione dei concetti di base

Una malattia professionale è una malattia causata dall'esposizione a condizioni di lavoro dannose.

La malattia professionale acuta è una malattia insorta dopo una singola esposizione (entro non più di un turno di lavoro) a fattori professionali dannosi. Per morbilità professionale si intende il numero di persone con una malattia di nuova diagnosi nell'anno solare in corso, riferito al numero di dipendenti (in una particolare impresa, industria, ministero, ecc.).

La malattia professionale cronica è una malattia insorta dopo un'esposizione ripetuta e prolungata a fattori industriali dannosi.

L'avvelenamento professionale è un'intossicazione acuta o cronica causata da un fattore chimico dannoso nelle condizioni di produzione.

L'avvelenamento professionale acuto è una malattia che si verifica dopo una singola esposizione a una sostanza pericolosa su un lavoratore. L'avvelenamento acuto può verificarsi in caso di incidenti, violazioni significative del regime tecnologico, norme di sicurezza e igiene industriale, quando il contenuto della sostanza nociva è significativamente, decine e centinaia di volte, superiore alla concentrazione massima consentita. L'avvelenamento che ne deriva può provocare un rapido recupero, essere fatale o causare conseguenti problemi di salute permanenti.

L'avvelenamento cronico è una malattia che si sviluppa dopo l'esposizione sistematica a lungo termine a basse concentrazioni o dosi di una sostanza nociva. Si riferisce a dosi che, se ingerite una volta nel corpo, non provocano sintomi di avvelenamento.

La malattia professionale di gruppo è una malattia in cui due o più persone si sono ammalate (sofferte) contemporaneamente.

Il termine "malattia professionale" ha un significato legislativo e assicurativo. L'elenco delle malattie professionali è approvato dalla legge.

Di norma, il termine "malattie professionali" indica l'impatto di fattori di produzione dannosi che portano a malattie dei lavoratori o dei partecipanti ai processi di produzione. Le malattie professionali possono essere suddivise in due tipi principali: acute e croniche, la loro principale differenza è il fattore tempo. Cioè, una malattia professionale acuta indica la condizione di una persona, che è stata causata da un fattore dannoso, durante la giornata lavorativa o il turno, mentre gli standard di esposizione consentiti sono ampiamente superati, ad esempio l'avvelenamento con composti di cloruro o monossido di carbonio. E con una malattia professionale cronica, le condizioni del lavoratore sono esposte a determinati fattori di produzione per un tempo più lungo rispetto al primo caso. Può essere una malattia da vibrazioni che si verifica nel processo di esposizione a fattori di produzione dannosi per tre-cinque anni.

Tra le varietà di malattie professionali croniche, vanno segnalate due varianti. Si tratta di malattie associate a rischi professionali (ad esempio, la possibilità di sviluppare cancro ai polmoni o tubercolosi con silicosi) e conseguenze causate da malattie professionali, come la perdita dell'udito da esposizione costante al rumore.

Una caratteristica distintiva delle malattie professionali può essere considerata la capacità di svilupparsi o progredire diversi anni dopo la fine del lavoro in condizioni di lavoro dannose o pericolose. Il documento più importante può essere considerato un elenco di malattie professionali, che può essere utilizzato per determinare la diagnosi della malattia, condurre un esame della capacità di lavorare, sviluppare raccomandazioni mediche in relazione alla riabilitazione di un dipendente e determinare il danno materiale a un dipendente.

La Convenzione del 1964 dell'Organizzazione Internazionale del Lavoro (ILO) n. 121 ha stabilito per la prima volta l'Elenco delle malattie professionali, che includeva le più tradizionali malattie professionali generalmente riconosciute che si sviluppano sotto l'influenza di noti fattori di rischio. Nel 1980, la 66a Conferenza internazionale del lavoro ha aggiornato questo elenco. Attualmente, circa 25 paesi membri dell'ILO hanno ratificato questa Convenzione. L'elenco include malattie professionali generalmente riconosciute in conformità con la Convenzione ILO n. 121 e un elenco di malattie di cui si sospetta lo sviluppo professionale. Tuttavia, non esiste ancora una classificazione generalmente accettata e unificata delle malattie professionali. Ogni paese membro dell'ILO stabilisce il proprio elenco di malattie professionali e determina misure per la loro prevenzione e protezione sociale delle vittime. I criteri principali per determinare l'origine professionale della malattia sono i seguenti:

· La presenza di una relazione causale con uno specifico tipo di impatto;

· Collegamento con un ambiente di lavoro e una professione specifici;

· Eccesso del livello medio di morbilità (questa malattia) in un determinato gruppo professionale di persone rispetto all'intera popolazione.

La classificazione delle malattie professionali può essere basata su un principio sistemico o eziologico. Il principio sistemico si basa sull'effetto predominante dei rischi professionali su un particolare sistema del corpo (ad esempio, malattie professionali con danno predominante al sistema respiratorio, nervoso, epatobiliare e urinario, pelle, sangue, ecc.). Il principio eziologico si basa sull'effetto di vari gruppi di fattori dannosi: aerosol chimici, industriali, fisici, associati a sovraccarico fisico e sovraccarico di singoli organi e sistemi, biologici. Si distinguono malattie allergiche e neoplasie.

La malattia è riconosciuta come professionale in presenza di fattori di produzione dannosi o pericolosi (rumore, vibrazioni, radiazioni elettromagnetiche) e dipende dalla professione (minatori, macchinisti), dal quadro clinico della malattia, dalle condizioni di lavoro e dalla durata del lavoro in condizioni di lavoro sfavorevoli. Il governo della Federazione russa con risoluzione n. 789 del 16.10.2000 "sull'approvazione delle norme per stabilire il grado di perdita di disabilità professionale a seguito di infortuni sul lavoro e malattie professionali" l) malattie professionali. In vari casi, il grado di invalidità dovuto a malattie professionali o infortuni sul lavoro è fissato in percentuale. Con l'aiuto di una visita medica, è possibile determinare il grado di necessità di riabilitazione del dipendente, la necessità di stabilire una disabilità.

La vittima dovrebbe essere esaminata nella sala d'esame, relativa al luogo di registrazione del dipendente. Se il paziente non è in grado di raggiungere il luogo delle azioni degli esperti da solo o con l'aiuto di parenti, l'evento viene svolto a casa o in un istituto medico. Un sondaggio può essere condotto sulla base delle richieste della direzione dell'impresa, di una compagnia di assicurazioni, di una decisione del tribunale o sulla base di una richiesta di un dipendente o di rappresentanti dei dipendenti. In tutti questi casi, la perdita di capacità professionale può essere determinata sulla base della documentazione presentata, della presentazione clinica, della valutazione da parte di specialisti delle capacità professionali, delle qualità psicologiche e delle capacità professionali. Quando si esamina la salute di un dipendente malato dopo una malattia professionale o un infortunio, gli esperti devono rispondere se il dipendente può continuare le sue attività precedenti, se è necessario ridurre le sue qualifiche, se il volume e la gravità del lavoro devono essere ridotti, se è necessario creare condizioni favorevoli speciali per questo dipendente.

introduzione

3. Malattie professionali causate dall'esposizione a fattori di produzione chimica

4. Malattie professionali causate dall'esposizione a fattori fisici professionali

5. Malattie professionali causate da sovraccarico di singoli organi e sistemi

Conclusione

Elenco della letteratura utilizzata

introduzione

Le malattie professionali si verificano a seguito dell'esposizione al corpo di fattori sfavorevoli dell'ambiente di lavoro. Le manifestazioni cliniche spesso non hanno sintomi specifici e solo le informazioni sulle condizioni di lavoro del malato consentono di stabilire l'appartenenza della patologia identificata alla categoria delle malattie professionali.

Solo alcuni di essi sono caratterizzati da uno speciale complesso di sintomi dovuto a peculiari cambiamenti radiologici, funzionali, ematologici e biochimici.

Distinguere tra malattie professionali acute e croniche. La malattia professionale acuta si manifesta all'improvviso, dopo una singola esposizione a concentrazioni relativamente elevate di sostanze chimiche nell'aria dell'area di lavoro, nonché livelli e dosi di altri fattori avversi. La malattia professionale cronica si verifica a seguito di una prolungata esposizione sistematica al corpo di fattori avversi.

Per la corretta diagnosi di una malattia professionale, è particolarmente importante studiare attentamente le condizioni di lavoro igienico-sanitarie, l'anamnesi del paziente, il suo "percorso professionale", compresi tutti i tipi di lavoro da lui eseguiti dall'inizio della sua attività lavorativa.

Alcune malattie professionali (silicosi, berillio, asbestosi) possono essere rilevate molti anni dopo la cessazione del contatto con i rischi professionali. L'affidabilità della diagnosi è assicurata da un'attenta differenziazione della malattia osservata da malattie di eziologia non professionale simili nei sintomi clinici.

Un certo aiuto per confermare la diagnosi è l'individuazione nei mezzi biologici della sostanza chimica che ha causato la malattia, o dei suoi derivati.

In alcuni casi, solo l'osservazione dinamica del paziente per un lungo periodo consente di risolvere definitivamente il problema della connessione tra la malattia e la professione.

1. Che cos'è una malattia professionale, classificazione

Una malattia professionale è una malattia causata dall'esposizione a condizioni di lavoro dannose.

L'avvelenamento professionale è un'intossicazione acuta o cronica causata da un fattore chimico dannoso nelle condizioni di produzione.

La malattia professionale acuta è una malattia insorta dopo una singola esposizione (entro non più di un turno di lavoro) a fattori professionali dannosi.

La malattia professionale cronica è una malattia insorta dopo un'esposizione ripetuta e prolungata a fattori industriali dannosi.

L'avvelenamento professionale acuto è una malattia che si verifica dopo una singola esposizione a una sostanza pericolosa su un lavoratore. L'avvelenamento acuto può verificarsi in caso di incidenti, violazioni significative del regime tecnologico, norme di sicurezza e igiene industriale, quando il contenuto della sostanza nociva è significativamente, decine e centinaia di volte, superiore alla concentrazione massima consentita. L'avvelenamento che ne deriva può provocare un rapido recupero, essere fatale o causare conseguenti problemi di salute permanenti.

L'avvelenamento cronico è una malattia che si sviluppa dopo l'esposizione sistematica a lungo termine a basse concentrazioni o dosi di una sostanza nociva. Si riferisce a dosi che, se ingerite una volta nel corpo, non provocano sintomi di avvelenamento.

Morbilità professionale - il numero di persone con una malattia di nuova diagnosi nell'anno solare in corso, riferito al numero di lavoratori.

La malattia professionale di gruppo è una malattia in cui due o più persone si sono ammalate (sofferte) contemporaneamente.

Il termine "malattie professionali" ha un significato legislativo e assicurativo. L'elenco delle malattie professionali è approvato dalla legge.

Non esiste una classificazione unificata delle malattie professionali. La classificazione più accettata si basa sul principio eziologico. Si distinguono le seguenti malattie professionali causate dall'esposizione:

polvere industriale;

fattori di produzione chimica;

fattori di produzione fisica;

fattori di produzione biologica;

sovratensione.

Molti fattori professionali nelle condizioni moderne hanno un impatto complesso.

2. Malattie professionali causate dall'esposizione alla polvere industriale (pneumoconiosi)

La pneumoconiosi è una malattia polmonare polverosa.

Le polveri industriali sono chiamate le più piccole particelle di materia solida formatesi durante il processo di produzione, le quali, entrando nell'aria, rimangono in essa sospese per un tempo più o meno lungo.

Quando polvere di diversa composizione entra nei polmoni, il tessuto polmonare può reagire in modi diversi.

La localizzazione del processo nei polmoni dipende dalle proprietà fisiche della polvere. Le particelle di piccolo diametro possono raggiungere gli alveoli, le particelle più grandi vengono trattenute nei bronchi e nella cavità nasale, da dove possono essere rimosse dai polmoni mediante trasporto mucociliare.

Tra pneumoconiosi si distinguono antracosi, silicosi, silicatosi, metalloconiosi, carboconiosi, pneumoconiosi da polvere mista, pneumoconiosi da polvere organica.

La silicosi o calicosi è una malattia che si sviluppa a seguito di inalazione prolungata di polvere contenente biossido di silicio libero. La maggior parte della crosta terrestre contiene silice e i suoi ossidi.

Nei polmoni, la silicosi si manifesta in due forme principali: nodulare e sclerotica diffusa (o interstiziale).

Con una forma nodulare, un numero significativo di noduli e nodi silicotici si trova nei polmoni, che sono aree miliari e sclerotiche più grandi di forma rotonda, ovale o irregolare, di colore grigio o grigio-nero. Nella silicosi grave, i noduli si fondono in grandi noduli silicotici che occupano la maggior parte del lobo o anche l'intero lobo. In questi casi, parlano di una forma di silicosi polmonare simile a un tumore. La forma nodulare si verifica quando la polvere contiene un'elevata quantità di biossido di silicio libero e se esposta alla polvere per lungo tempo.

Nella forma sclerotica diffusa, i tipici noduli silicotici nei polmoni sono assenti o pochissimi. Questa forma si osserva con l'inalazione di polveri industriali con un basso contenuto di silice libera. Con questa forma nei polmoni, il tessuto connettivo cresce nel tessuto alveolare. Si sviluppano enfisema diffuso, deformità bronchiale, varie forme di bronchiolite, bronchite.

La tubercolosi è spesso associata alla silicosi. Quindi parlano di silicotubercolosi, in cui, oltre ai noduli silicotici e ai cambiamenti della tubercolosi, si trovano i cosiddetti focolai di silicotubercolosi. La metà destra del cuore è spesso ipertrofica, fino allo sviluppo di un tipico cuore polmonare. I pazienti il \u200b\u200bpiù delle volte muoiono per insufficienza cardiaca polmonare progressiva.

3) Asbestosi

L'inizio dell'asbestosi è abbastanza diverso. Succede che le manifestazioni polmonari si verificano dopo 1-2 anni di contatto con l'amianto, ma il più delle volte - dopo 10-20 anni. La patogenesi della fibrosi polmonare è sconosciuta.

Le fibre di amianto, nonostante la loro grande lunghezza, hanno uno spessore ridotto, quindi penetrano in profondità negli alveoli nelle parti basali dei polmoni. Le fibre si trovano non solo nei polmoni, ma nel peritoneo e in altri organi. Le fibre danneggiano le pareti degli alveoli e dei bronchioli, che è accompagnata da piccole emorragie.

La cancerogenicità dell'amianto non dipende dalla sua tipologia, ma dalla lunghezza delle fibre. Pertanto, le fibre di grandi dimensioni non hanno proprietà cancerogene, mentre le fibre piccole hanno un effetto cancerogeno pronunciato. Il rischio di cancro ai polmoni nei pazienti con asbestosi aumenta di circa 10 volte e, se parliamo di fumatori, allora 90 volte. Nei pazienti con asbestosi, il cancro dell'esofago, dello stomaco e del colon viene rilevato due volte più spesso. È stato ora dimostrato che l'amianto potenzia l'azione di altri agenti cancerogeni.

4) Berillio

La polvere ei vapori di berillio sono molto pericolosi e sono pieni di danni ai polmoni e lo sviluppo di complicazioni sistemiche.

A seconda della solubilità e della concentrazione di berillio nell'aria inalata, si sviluppano due tipi di pneumoconiosi: berillio acuto e cronico, quest'ultimo è il più frequente.

La malattia acuta del berillio di solito si verifica quando i sali di berillio acidi solubili entrano nel corpo. Si sviluppa una broncopneumopatia acuta. Clinicamente, si manifesta come tosse secca, mancanza di respiro, febbre e astenia. di conseguenza. Microscopicamente, una tale polmonite ha il carattere di "polmonite chimica affilata". I pazienti possono morire per insufficienza polmonare entro poche settimane. Nei casi meno gravi, si osserva una cura completa. Non ci sono granulomi nella malattia acuta da berillio.