კალციუმის გლუკონატის ინსტრუქცია ტაბლეტის 500-ის გამოყენების შესახებ. რა არის ცხელი ინექცია

გამოშვების შემადგენლობა და ფორმა

ტაბლეტები - 1 ტაბ.: კალციუმის გლუკონატი 500 მგ.

10 ცალი. - არამუჯრედიანი კონტურული შეფუთვა (3) - მუყაოს შეფუთვები.

დოზირების ფორმის აღწერა

ტაბლეტები არის თეთრი, ბრტყელი ცილინდრული, პლეტიანი და გაჭრილი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

კალციუმი - მაკროელემენტი, რომელიც მონაწილეობს ძვლის ქსოვილის ფორმირებაში, სისხლის შედედების პროცესში, აუცილებელია გულის სტაბილური აქტივობის, ნერვული იმპულსების გადაცემის პროცესების შესანარჩუნებლად. აუმჯობესებს კუნთების შეკუმშვას კუნთების დისტროფიაში, მიასთენიაში, ამცირებს სისხლძარღვების გამტარობას. ინტრავენურად შეყვანისას, კალციუმი იწვევს სიმპათიკური ნერვული სისტემის მღელვარებას და თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ადრენალინის გამოყოფის გაზრდას; აქვს ზომიერი შარდმდენი ეფექტი.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებული პრეპარატის დაახლოებით 1/5-დან 1/3-მდე შეიწოვება წვრილ ნაწლავში; ეს პროცესი დამოკიდებულია ვიტამინის D- ზე, pH- ზე, დიეტაზე და იმ ფაქტორების არსებობაზე, რომლებსაც შეუძლიათ კალციუმის იონების შეკავშირება. კალციუმის იონების შეწოვა იზრდება მისი დეფიციტით და კალციუმის იონების შემცირებული შემცველობით დიეტის გამოყენებით. დაახლოებით 20% გამოიყოფა თირკმელებით, დანარჩენი ნაწილი (80%) გამოიყოფა ნაწლავის შიგთავსით.

კლინიკური ფარმაკოლოგია

პრეპარატი, რომელიც ავსებს ორგანიზმში კალციუმის დეფიციტს.

გამოყენების ჩვენებები

დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ჰიპოკალციემია, უჯრედული მემბრანის გამტარიანობის მომატება (გემების ჩათვლით), ნერვული იმპულსების გამტარობის დაქვეითება კუნთის ქსოვილში.

ჰიპოპარათირეოზი (ლატენტური ტეტანია, ოსტეოპოროზი), D ვიტამინის მეტაბოლიზმის დარღვევები: რაქიტი (სპაზმოფილია, ოსტეომალაცია), ჰიპერფოსფატემია თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში.

კალციუმის იონებისადმი გაზრდილი მოთხოვნილება (ორსულობა, ლაქტაცია, სხეულის გაზრდილი პერიოდი), საკვებში კალციუმის იონების არასაკმარისი შემცველობა, მეტაბოლიზმის დაქვეითება (პოსტმენოპაუზის პერიოდში).

კალციუმის იონების გაძლიერებული ექსკრეცია (ხანგრძლივი საწოლის დასვენება, ქრონიკული დიარეა, საშუალო ჰიპოკალციემია შარდმდენების და ანტიეპილეფსიური საშუალებების, გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე).

მაგნიუმის იონების, ოქსიალური და ფტორმჟავების და მათი ხსნადი მარილების მარილებით მოწამვლა (კალციუმის გლუკონატთან ურთიერთქმედებისას წარმოიქმნება უხსნადი და არატოქსიკური კალციუმის ოქსილატი და კალციუმის ფტორი).

პაროქსიზმული მიოპლეგიის ჰიპერკალციემიული ფორმა.

გამოყენების უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა, ჰიპერკალციემია (კალციუმის იონების კონცენტრაცია არ უნდა აღემატებოდეს 12 მგ% ~ 6 მვ / ლ), მწვავე ჰიპერკალციურია, ნეფროროლითიაზია (კალციუმი), სარკოიდოზი, გულის გლიკოზიდების ერთდროული მიღება (არითმიის რისკი), 3 წლამდე ასაკის ბავშვები.

ფრთხილად. დეჰიდრატაცია, ელექტროლიტების დარღვევები (ჰიპერკალციემიის რისკი), დიარეა, მალაბსორბციის სინდრომი, მსუბუქი ჰიპერკალციურია, თირკმელების ზომიერი ქრონიკული უკმარისობა, გულის ქრონიკული უკმარისობა, გენერალიზებული ათეროსკლეროზი, ჰიპერკოაგულაცია, კალციუმის ნეფროროლითიაზი (ისტორიაში).

გამოიყენეთ ორსულობისა და ბავშვების დროს

გამოყენება შესაძლებელია დოზის რეჟიმის შესაბამისად.

გამოყენება ბავშვებში

უკუნაჩვენებია 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

Გვერდითი მოვლენები

ყაბზობა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, ჰიპერკალციემია.

წამლის ურთიერთქმედება

კალციუმის გლუკონატი, როდესაც ერთდროულად გამოიყენება, ამცირებს კალციუმის არხების ბლოკატორების ეფექტს. ვერაპამილამდე ან მის შემდეგ კალციუმის გლუკონატის ინტრავენურად შეყვანა ამცირებს მის ჰიპოტენზიურ მოქმედებას, მაგრამ გავლენას არ ახდენს მის ანტიარითმიულ ეფექტზე. ქოლესტირამინის ზემოქმედებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან კალციუმის შეწოვა მცირდება. ქინიდინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ინტრავენტრიკულური კონდუქციის შენელება და ქინიდინის ტოქსიკურობის გაზრდა. გულის გლიკოზიდებით მკურნალობის დროს, კალციუმის გლუკონატის პარენტერალური მიღება არ არის რეკომენდებული კარდიოტოქსიკურობის გამო. კალციუმის გლუკონატისა და ტეტრაციკლინების ერთდროული პერორალური მიღებისას, ამ უკანასკნელის მოქმედება შეიძლება შემცირდეს, მათი შეწოვის შემცირების გამო.

დოზირება

პერორალური მიღებისას, ერთჯერადი დოზაა 1-3 გ, მიღების სიხშირე 2-3-ჯერ დღეში. კალციუმის გლუკონატის ხსნარის ინტრავენურად ან კუნთში შეყვანისას პრეპარატის ერთჯერადი დოზა უნდა შეესაბამებოდეს 2,25-4,5 მმოლ კალციუმს. კალციუმის ქლორიდის ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად ნაკადში (ნელა) ერთჯერადად 500 მგ დოზით, ინტრავენურად წვეთოდ - ერთჯერადად 0,5-1 გ.

ჭარბი დოზირება

სიმპტომები: ჰიპერკალციემიის განვითარება.

მკურნალობა: კალციტონინი ინიშნება 5-10 სე / კგ დღეში. (მისი განზავება 500 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში). მიღების ხანგრძლივობაა 6 საათი.

Სიფრთხილის ზომები

პაციენტებში მსუბუქი ჰიპერკალციურიით, გლომერულარული ფილტრაციის შემცირებით ან ანამნეზში ნეფროროლითიაზიით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს შარდში კალციუმის იონების კონცენტრაციის კონტროლით.

ნეფროროლითიაზის განვითარების რისკის შესამცირებლად რეკომენდებულია უამრავი სითხის მიღება.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ ინსტრუქცია პრეპარატის გამოყენების შესახებ კალციუმის გლუკონატი... წარმოდგენილია ვებ – გვერდის ვიზიტორების - ამ მედიკამენტის მომხმარებლების მიმოხილვა, აგრეთვე სპეციალისტების ექიმების მოსაზრებები კალციუმის გლუკონატის გამოყენების შესახებ მათ პრაქტიკაში. დიდი თხოვნა აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა თუ არა წამალმა დაავადების მოცილებაში, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, რაც მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ გამოცხადებულა. კალციუმის გლუკონატის ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების არსებობით. გამოიყენეთ ოსტეოპოროზისა და კალციუმის დეფიციტის სხვა ფორმების ორგანიზმში მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

კალციუმის გლუკონატი - კალციუმის პრეპარატი ანაზღაურებს კალციუმის იონების დეფიციტს ნერვული იმპულსების გადასაცემად, ჩონჩხის და გლუვი კუნთების შეკუმშვისთვის, მიოკარდიუმის აქტივობისთვის, ძვლის ქსოვილის ფორმირებისთვის, სისხლის კოაგულაციისთვის.

კალციუმი - მაკროელემენტი, რომელიც მონაწილეობს ძვლის ქსოვილის ფორმირებაში, სისხლის შედედების პროცესში, აუცილებელია გულის სტაბილური აქტივობის, ნერვული იმპულსების გადაცემის პროცესების შესანარჩუნებლად. აუმჯობესებს კუნთების შეკუმშვას კუნთების დისტროფიაში, მიასთენიაში, ამცირებს სისხლძარღვების გამტარობას. ინტრავენურად შეყვანისას, კალციუმი იწვევს სიმპათიკური ნერვული სისტემის აღგზნებას და თირკმელზედა ჯირკვლის სეკრეციის მომატებას; აქვს ზომიერი შარდმდენი ეფექტი.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებული პრეპარატის დაახლოებით 1/5-დან 1/3-მდე შეიწოვება წვრილ ნაწლავში; ეს პროცესი დამოკიდებულია ვიტამინის D- ზე, pH- ზე, დიეტაზე და იმ ფაქტორების არსებობაზე, რომლებსაც შეუძლიათ კალციუმის იონების შეკავშირება. კალციუმის იონების შეწოვა იზრდება მისი დეფიციტით და კალციუმის იონების შემცირებული შემცველობით დიეტის გამოყენებით. დაახლოებით 20% გამოიყოფა თირკმელებით, დანარჩენი ნაწილი (80%) გამოიყოფა ნაწლავის შიგთავსით.

ჩვენებები

• დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ჰიპოკალციემია, უჯრედული მემბრანის (მათ შორის ჭურჭლის ჩათვლით) გამტარიანობა, კუნთის ქსოვილში ნერვის იმპულსების გამტარობის დაქვეითება;
• ჰიპოპარათირეოზი (ლატენტური ტეტანია, ოსტეოპოროზი), D ვიტამინის ცვლის დარღვევები: რაქიტი (სპაზმოფილია, ოსტეომალაცია), ჰიპერფოსფატემია თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში;
• კალციუმის იონების გაზრდილი მოთხოვნილება (ორსულობა, ლაქტაციის პერიოდი, სხეულის ზრდის ზრდის პერიოდი), საკვებში კალციუმის იონების არასაკმარისი შემცველობა, მეტაბოლიზმის დაქვეითება (პოსტმენოპაუზის პერიოდში);
• გაიზარდა კალციუმის იონების ექსკრეცია (ხანგრძლივი წოლითი რეჟიმი, ქრონიკული დიარეა, საშუალო ჰიპოკალციემია შარდმდენების და ანტიეპილეფსიური საშუალებების, გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე);
• მოწამვლა მაგნიუმის იონების, ოქსიალური და ფტორმჟავების მარილებით და მათი ხსნადი მარილებით (კალციუმის გლუკონატთან ურთიერთქმედებისას წარმოიქმნება უხსნადი და არატოქსიკური კალციუმის ოქსილატი და კალციუმის ფტორი).
• პაროქსიზმული მიოპლეგიის ჰიპერკალციემიული ფორმა.

გამოშვების ფორმები

500 მგ ტაბლეტები

საღეჭი ტაბლეტები 500 მგ.

ხსნარი ინტრავენურად და კუნთებში შეყვანისთვის (ინექციური ინექციები) ამპულაში 100 მგ / მლ.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

გახეხეთ გამოყენებამდე.

შიგნით, ჭამამდე ან მიღებიდან 1-1,5 საათის შემდეგ (გარეცხილი რძით). მოზრდილები - 1-3 გ 2-3-ჯერ დღეში (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 9 გ).

ორსული და მეძუძური დედები - 1-3 გ 2-3 ჯერ დღეში (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 9 გ).

ბავშვები: 3-4 წლის - 1 გ (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 3,0 გ); 5-6 წლის - 1-1,5 გ (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 4,5 გ); 7-9 წლის - 1,5-2 გ (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 6 გ); 10-14 წლის - 2-3 გ (მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 9 გ); დაშვების სიხშირე - 2-3-ჯერ დღეში.

კალციუმის გლუკონატის ხსნარის ინტრავენურად ან კუნთში შეყვანისას პრეპარატის ერთჯერადი დოზა უნდა შეესაბამებოდეს 2,25-4,5 მმოლ კალციუმს. კალციუმის ქლორიდის ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად ნაკადში (ნელა) ერთჯერადად 500 მგ დოზით, ინტრავენურად წვეთოდ - ერთჯერადად 0,5-1 გ.

Გვერდითი მოვლენები

• ყაბზობა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება;
• ჰიპერკალციემია.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა;
• ჰიპერკალციემია (კალციუმის იონების კონცენტრაცია არ უნდა აღემატებოდეს 12 მგ% -ს);
• მწვავე ჰიპერკალციურია;
• ნეფროროლითიაზი (კალციუმი);
• თრომბოზის ტენდენცია;
• სარკოიდოზი;
• გულის გლიკოზიდების ერთდროული მიღება (არითმიის რისკი);
• 3 წლამდე ასაკის ბავშვები.

გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

გამოყენება შესაძლებელია დოზის რეჟიმის შესაბამისად.

სპეციალური ინსტრუქციები

პაციენტებში მსუბუქი ჰიპერკალციურიით, გლომერულარული ფილტრაციის შემცირებით ან ანამნეზში ნეფროროლითიაზიით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს შარდში კალციუმის იონების კონცენტრაციის კონტროლით.

ნეფროროლითიაზის განვითარების რისკის შესამცირებლად რეკომენდებულია უამრავი სითხის მიღება.

კალციუმის გლუკონატი მოქმედებს კალციუმის ქლორიდის მსგავსი, მაგრამ ნაკლებად აღიზიანებს.

წამლის ურთიერთქმედება

წარმოქმნის უხსნად კომპლექსებს ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკებთან (ამცირებს ანტიბაქტერიულ ეფექტს).

ქინიდინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ინტრავენტრიკულური კონდუქციის შენელება და ქინიდინის ტოქსიკურობის გაზრდა.

ანელებს ტეტრაციკლინების, დიგოქსინის, პერორალური რკინის პრეპარატების შეწოვას (მათ დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 2 საათი).

თიაზიდურ შარდმდენებთან კომბინირებისას, ამან შეიძლება გაზარდოს ჰიპერკალციემია. ამცირებს კალციტონინის მოქმედებას ჰიპერკალციემიაში. ამცირებს ფენიტოინის ბიოშეღწევადობას.

სამკურნალო პროდუქტის ანალოგები კალციუმის გლუკონატი

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

• კალციუმის გლუკონატი B. ყავისფერი;
• კალციუმის გლუკონატი, სტაბილიზირებული;
• კალციუმის გლუკონატი-ფლაკონი;
• კალციუმის გლუკონატი- LekT;
• კალციუმის გლუკონატის საინექციო ხსნარი 10%.

აქტიური ნივთიერების ანალოგის არარსებობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიჰყვეთ ქვემოთ მოცემულ ბმულებს იმ დაავადებებზე, რომელთათვისაც შესაბამისი პრეპარატი ეხმარება და იხილეთ ანალოგები თერაპიული ეფექტისთვის.

კალციუმზე დაფუძნებული პროდუქტები.

სტრუქტურა

აქტიური ნივთიერება არის კალციუმის გლუკონატი.

მწარმოებლები

AI SI EN Leksredstva (რუსეთი), AI SI EN Marbiopharm (რუსეთი), Akrikhin KhFK (რუსეთი), Belvitamins (რუსეთი), Bivitech (რუსეთი), ბიოსინთეზის JSC (რუსეთი), Biopharma (რუსეთი), სამედიცინო პრეპარატების ბორისოვის ქარხანა (ბელორუსია) ვეროფარმის ბელგოროდის ფილიალი (რუსეთი), დალხიმფარმი (რუსეთი), ფარმაცევტული ფირმა დარნიცა (უკრაინა), ევროფარმი (რუსეთი), ჯანმრთელობის ფარმაცევტული კომპანია (უკრაინა), იმიჯი (რუსეთი), ქიმიურ – ფარმაცევტული ქარხანა Irbit (რუსეთი), კურსკის სამკურნალო კომბინი (რუსეთი), Lekform (რუსეთი), Lugansky KhFZ (უკრაინა), Medisorb CJSC (რუსეთი), მოსკოვის ფარმაცევტული ქარხანა (რუსეთი), Moskhimpharmpreparaty მათ. ჩართულია სემაშკო (რუსეთი), სამედიცინო პრეპარატების ნოვოსიბირსკის ქარხანა (რუსეთი), განახლება PFC (რუსეთი), შპს ოზონი (რუსეთი), სანიტას აო (ლიტვა), თათხიმფარმპრეპატივი (რუსეთი), ტიუმენის ქიმიურ – ფარმაცევტული ქარხანა (რუსეთი), ურალბიოფარმი (რუსეთი), Ufavita (რუსეთი), Pharmadon (რუსეთი), Pharmstandard-Leksredstva JSC (რუსეთი), Shchelkovo ვიტამინის ქარხანა (რუსეთი)

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოლოგიური მოქმედება - ანტიალერგიული, ჰემოსტატიკური, კაპილარების გამტარობის შემცირება.

ავსებს კალციუმის ფარდობით ან აბსოლუტურ დეფიციტს.

კალციუმის იონები მონაწილეობენ ნერვული იმპულსების გადაცემაში, ჩონჩხის და გლუვი კუნთების შეკუმშვაში, მიოკარდიუმში, სისხლის კოაგულაციაში და სხვა ფიზიოლოგიურ პროცესებში, ძვლის ქსოვილის მთლიანობის ფორმირებასა და შენარჩუნებაში.

Გვერდითი მოვლენები

გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ბრადიკარდია.

ინტრავენურად შეყვანისას, პირის ღრუში წვა, სითბოს მთელ სხეულში.

კუნთში ინექციით - ნეკროზი.

გამოყენების ჩვენებები

პარაიროიდული ჯირკვლების ფუნქციონირების ნაკლებობა, ჰიპოკალციემია, ალერგიული დაავადებები, სისხლდენა, მაგნიუმის მარილებით, ოქსიალური და ფტორმჟავით მოწამვლა.

უკუჩვენებები

ჰიპერკალციემია, ჰიპერკოაგულაცია, ათეროსკლეროზი.

გამოყენების შეზღუდვა - ბავშვების ასაკი (ინტრავენური შეყვანისთვის).

მიღების მეთოდი და დოზირება

შიგნით (ჭამის წინ) დღეში 2-3-ჯერ, მოზრდილებში - 1-3 გ ან მეტი, 1 წლამდე ასაკის ბავშვები - 0,5 გ, 2-4 წლის - 1 გ, 5-6 წლის - 1-1,5 გ , 7-9 წლის - 1.5-2 გ, 10-14 წლის - 2-3 გ.

ჭარბი დოზირება

ინფორმაცია არ არსებობს.

ურთიერთქმედება

ინფორმაცია არ არსებობს.

სპეციალური ინსტრუქციები

ვენაში შეყვანისას შესაძლებელია პირის ღრუში წვის შეგრძნება და შემდეგ სითბო მთელ სხეულში გამოიყენებოდა სისხლის ნაკადის სიჩქარის დასადგენად (დროის სხვაობა ადმინისტრაციასა და ცხელი შეგრძნების გამოვლენას შორის).

აქტიური ნივთიერება: 1 ტაბლეტი შეიცავს კალციუმის გლუკონატს 100% -იანი ნივთიერების თვალსაზრისით - 500 მგ;

დამხმარე ნივთიერებები:კარტოფილის სახამებელი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, ტალკი, კალციუმის სტეარატი.

დოზირების ფორმა

აბები.

ტაბლეტები არის თეთრი, ბრტყელი ცილინდრული, გაყოფილი და ამოკვეთილი.

მწარმოებლის სახელი და ადგილმდებარეობა

PJSC "Kievmedpreparat" უკრაინა, 01032, კიევი, ქ. საქსაგანსკოგო, 139.

PJSC "Galichpharm", უკრაინა, 79024, მ. ლვოვი, ქ. ოპრიშკივსკა, 6/8.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

კალციუმის პრეპარატები. ათქ კოდი 12 A03.

კალციუმის გლუკონატი არის გლუკონის მჟავას კალციუმის მარილი, რომელიც შეიცავს 9% კალციუმს. კალციუმის იონები მონაწილეობენ ნერვული იმპულსების გადაცემაში, გლუვი და ჩონჩხის კუნთების შეკუმშვაში, მიოკარდიუმის ფუნქციონირებაში, სისხლის შედედების პროცესებში; ისინი აუცილებელია ძვლის ქსოვილის ფორმირებისთვის, სხვა სისტემებისა და ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. კალციუმის იონების კონცენტრაცია სისხლში მცირდება მრავალი პათოლოგიური პროცესის დროს; მწვავე ჰიპოკალციემია ხელს უწყობს ტეტანიის დაწყებას. კალციუმის გლუკონატი, გარდა ჰიპოკალციემიისა, ამცირებს სისხლძარღვების გამტარობას, აქვს ანტიალერგიული, ანთების საწინააღმდეგო, ჰემოსტატიკური მოქმედება და ასევე ამცირებს ექსუდაციას. კალციუმის იონები არის პლასტიკური მასალა ჩონჩხისა და კბილებისთვის, მონაწილეობენ სხვადასხვა ფერმენტულ პროცესებში, არეგულირებენ ნერვული იმპულსების სიჩქარეს და უჯრედული მემბრანების გამტარობას. კალციუმის იონები აუცილებელია ნეირომუსკულარული გადაცემის პროცესისთვის, მიოკარდიუმის კუმშვითი ფუნქციის შესანარჩუნებლად. კალციუმის ქლორიდისგან განსხვავებით, კალციუმის გლუკონატს აქვს სუსტი მაუსების ცელქი ეფექტი.

პერორალურად მიღებისას, კალციუმის გლუკონატი ნაწილობრივ შეიწოვება, ძირითადად წვრილ ნაწლავში. მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მიიღწევა 1,2-1,3 საათში. იონიზირებული კალციუმის ნახევარგამოყოფის პერიოდი სისხლის პლაზმიდან არის 6.8-7.2 საათი. შეაღწევს პლაცენტის ბარიერში და დედის რძეში. ის ორგანიზმიდან გამოიყოფა შარდთან და განავალთან ერთად.

გამოყენების ჩვენებები

დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ჰიპოკალციემია, უჯრედული მემბრანის გამტარიანობის მომატება, კუნთის ქსოვილში ნერვის იმპულსების გამტარობის დაქვეითება. ჰიპოპარათირეოზი (ლატენტური ტეტანია, ოსტეოპოროზი), D ვიტამინის ცვლის დარღვევა (რაქიტი, სპაზმოფილია, ოსტეომალაცია), ჰიპერფოსფატემია თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში. კალციუმის გაზრდილი მოთხოვნილება (ბავშვებში და მოზარდებში ინტენსიური ზრდის პერიოდი, ორსულობა, ლაქტაცია), საკვებში Ca 2+ არასაკმარისი შემცველობა, მეტაბოლიზმი დაქვეითებულია პოსტმენოპაუზის პერიოდში, ძვლის მოტეხილობები. გაიზარდა Ca 2+ ექსკრეცია (ხანგრძლივი საწოლის დასვენება, ქრონიკული დიარეა, ჰიპოკალციემია შარდმდენების, ანტიეპილეფსიური საშუალებების, გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენებისას). კომპლექსური თერაპიის დროს: სხვადასხვა ეტიოლოგიის სისხლდენა, ალერგიული დაავადებები (შრატისმიერი დაავადება, ჭინჭრის ციება, ფებრილური სინდრომი, ქავილი დერმატოზები, ანგიონევროზული შეშუპება); ბრონქული ასთმა, დისტროფიული ალიმენტური შეშუპება, ფილტვის ტუბერკულოზი, ეკლამფსია, პარენქიმული ჰეპატიტი, ღვიძლის ტოქსიურობა, ნეფრიტი. მოწამვლა მაგნიუმის მარილებით, ოქსალინის მჟავით, ფტორმჟავის ხსნადი მარილებით (კალციუმის გლუკონატთან ურთიერთქმედებისას წარმოიქმნება უხსნადი და არატოქსიკური კალციუმის ოქსალატი და კალციუმის ფტორი).

უკუჩვენებები

მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, ჰიპერკალციემია, მწვავე ჰიპერკალციურია, ჰიპერკოაგულაცია (სისხლის შედედების მომატება), თრომბის წარმოქმნის ტენდენცია, მწვავე ათეროსკლეროზი, ნეფროროლითიაზი (კალციუმი), თირკმლის მწვავე უკმარისობა, სარკოიდოზი, ციფრული მედიკამენტების მიღება.

გამოყენების შესაბამისი უსაფრთხოების ზომები

როდესაც გამოიყენება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ გულის გლიკოზიდებს და / ან შარდმდენებს, აგრეთვე ხანგრძლივი მკურნალობის დროს, უნდა მოხდეს კალციუმისა და კრეატინინის კონცენტრაციის კონტროლი სისხლში. მათი კონცენტრაციის ზრდის შემთხვევაში უნდა შემცირდეს პრეპარატის დოზა ან დროებით შეწყდეს მისი გამოყენება. იმის გამო, რომ ვიტამინი D 3 ზრდის კალციუმის შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, კალციუმის ჭარბი დოზირების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა გავითვალისწინოთ ვიტამინი D 3 და კალციუმი სხვა წყაროებიდან.

პაციენტები მსუბუქი ჰიპერკალციურიით (300 მგ-ზე მეტი დღეში \u003d 7,5 მმოლი / დღეში), თირკმლის მსუბუქი უკმარისობით, ანამნეზში უროლითიაზით უნდა დაინიშნოს სიფრთხილით და რეგულარულად აკონტროლოთ შარდთან ერთად კალციუმის გამოყოფის დონე. საჭიროების შემთხვევაში უნდა შეამციროთ პრეპარატის დოზა ან გააუქმოთ იგი. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ საშარდე გზებში კალკულების წარმოქმნის ტენდენცია, ურჩევენ გაზარდონ მკურნალობის დროს მოხმარებული სითხის რაოდენობა.

პრეპარატთან მკურნალობისას უნდა მოერიდოთ D ვიტამინის ან მისი წარმოებულების მაღალი დოზების მიღებას, თუ ამის სპეციალური მითითებები არ არსებობს.

მინიმუმ 3 საათის ინტერვალი უნდა დაიცვას კალციუმის გლუკონატის ტაბლეტების და ეთრამუსტინის, ეტიდრონატისა და სხვა ბისფოსფონების, ფენიტოინის, ქინოლონების, ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკების, პერორალური რკინის პრეპარატებისა და ფტორული პრეპარატების მიღებას შორის.

გამოყენება ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატის გამოყენება დასაშვებია ქალის სასარგებლოდ / ნაყოფისთვის (ბავშვისთვის) რისკის გათვალისწინებით, რომელსაც განსაზღვრავს ექიმი. ლაქტაციის პერიოდში კალციუმის დამატებების გამოყენებისას შესაძლებელია მისი შეღწევა დედის რძეში.

რეაქციის სიჩქარეზე ზემოქმედების შესაძლებლობა სხვა მექანიზმების მართვისას ან მუშაობისას

პრეპარატი გავლენას არ ახდენს რეაქციის სიჩქარეზე ავტომობილების მართვისა და რთულ მექანიზმებთან მუშაობის დროს.

ბავშვები

პრეპარატი გამოიყენება 3 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში.

მიღების მეთოდი და დოზირება

დანიშნეთ შიგნით ჭამის წინ. ტაბლეტი უნდა დაღეჭოთ ან გაანადგუროთ.

მოზრდილებისა და 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი ინიშნება ერთჯერადად 1-3 გ (2-6 ტაბლეტი) დოზით, 3-დან 4 წლამდე ასაკის ბავშვებისათვის - 1 გ (2 ტაბლეტი), 5-დან 6 წლამდე - 1-1, 5 გ (2-3 ტაბლეტი), 7-დან 9 წლამდე - 1.5-2 გ (3-4 ტაბლეტი), 10-დან 14 წლამდე - 2-3 გ თითოეული (4-6 ტაბლეტი) 2-3-ჯერ თითოეულ დღეს. ყოველდღიური დოზა ხანდაზმული პაციენტებისთვის არ უნდა აღემატებოდეს 2 გ-ს (4 ტაბლეტი) დღეში.

მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

ჭარბი დოზირება

ხანგრძლივი გამოყენებისას მაღალ დოზებში შესაძლებელია ჰიპერკალციემია ორგანიზმში კალციუმის მარილების დეპონირებით, შესაძლებელია დისპეფსიური სიმპტომები. ჰიპერკალციემიის განვითარების ალბათობა იზრდება D ვიტამინის ან მისი წარმოებულების მაღალი დოზებით ერთდროული მკურნალობისას.

ჰიპერკალციემიის სიმპტომები:შესაძლებელია ძილიანობა, სისუსტე, ანორექსია, მუცლის ტკივილი, ღებინება, გულისრევა, ყაბზობა, პოლიდიფსია, პოლიურია, მომატებული დაღლილობა, გაღიზიანება, ცუდად გრძნობა, დეპრესია, გაუწყლოება, გულის რითმის დარღვევა, მიალგია, ართრალგია, არტერიული ჰიპერტენზია.

მკურნალობა:წამლის მოხსნა; მძიმე შემთხვევებში - პარენტერალური კალციტონინი დღეში 5-10 სე / კგ სხეულის მასაზე (მისი განზავება 500 მლ სტერილურ მარილიან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში, ინტრავენურად წვეთოვნება 6 საათის განმავლობაში. შესაძლებელია ინტრავენური რეაქტიული ნელი მიღება 2-4-ჯერ დღეში).

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატი, როგორც წესი, კარგად იტანჯება, მაგრამ ზოგჯერ შესაძლებელია დარღვევები:

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ეპიგასტრიუმის ტკივილი, ყაბზობა; ხანგრძლივი გამოყენებისას მაღალი დოზებით - ნაწლავში კალციუმის კალკულაციის წარმოქმნა;

გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ბრადიკარდია;

მეტაბოლიზმის მხრიდან: ჰიპერკალციემია, ჰიპერკალციურია;

საშარდე სისტემისგან:თირკმელების ფუნქციის დარღვევა (ხშირი შარდვა, ქვედა კიდურების შეშუპება).

შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები.

ეს მოვლენები სწრაფად ქრება დოზის შემცირების ან წამლის მოხსნის შემდეგ.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან და სხვა სახის ურთიერთქმედება.

პრეპარატი ანელებს ესტრამუსტინის, ეტიდრონატის და სხვა ბისფოსფონატების, ქინოლონების, ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკების, პერორალური რკინის პრეპარატების და ფტორსამზადებელი ნივთიერებების შეწოვას (მათ დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 3 საათი). კალციუმის გლუკონატი ამცირებს ფენიტოინის ბიოშეღწევადობას. D ვიტამინთან ან მის წარმოებულებთან ერთდროულად მიღებისას, კალციუმის შეწოვა იზრდება. ქოლესტეროლამინი ამცირებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში კალციუმის შეწოვას. როდესაც პრეპარატი გამოიყენება გულის გლიკოზიდებთან ერთად, ამ უკანასკნელის კარდიოტოქსიური მოქმედება ძლიერდება. GC ამცირებს კალციუმის შეწოვას. თიაზიდურ შარდმდენებთან კომბინირებისას, ამან შეიძლება გაზარდოს ჰიპერკალციემიის განვითარების რისკი. პრეპარატს შეუძლია შეამციროს კალციტონინის მოქმედება ჰიპერკალციემიაში, ფენიტოინის ბიოშეღწევადობა, კალციუმის არხების ბლოკატორების ეფექტი. ქინიდინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ინტრავენტრიკულური კონდუქციის შენელება და ქინიდინის ტოქსიკურობის გაზრდა.

წარმოქმნის უხსნად ან ოდნავ ხსნად კალციუმის მარილებს კარბონატებით, სალიცილატებით, სულფატებით.

გარკვეულ საკვებს (ისპანახი, რევანდი, ქატო, მარცვლეული) შეუძლია შეამციროს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან კალციუმის შეწოვა.

შენახვის ვადა

შენახვის პირობები

შეინახეთ ორიგინალ შეფუთვაში არაუმეტეს 25 .С ტემპერატურაზე.

Მოარიდეთ ბავშვებს.

აბი

მფლობელი / რეგისტრატორი

განახლება, PFC CJSC

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია (ICD-10)

E20 ჰიპოპარათირეოზი E58 ალიმენტური კალციუმის უკმარისობა E83.5 კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევა

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

პრეპარატი, რომელიც ავსებს ორგანიზმში კალციუმის დეფიციტს

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

კალციუმი - მაკროელემენტი, რომელიც მონაწილეობს ძვლის ქსოვილის ფორმირებაში, სისხლის შედედების პროცესში, აუცილებელია გულის სტაბილური აქტივობის, ნერვული იმპულსების გადაცემის პროცესების შესანარჩუნებლად. აუმჯობესებს კუნთების შეკუმშვას კუნთების დისტროფიაში, მიასთენიაში, ამცირებს სისხლძარღვების გამტარობას. ინტრავენურად შეყვანისას, კალციუმი იწვევს სიმპათიკური ნერვული სისტემის მღელვარებას და თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ადრენალინის გამოყოფის გაზრდას; აქვს ზომიერი შარდმდენი ეფექტი.

სხვადასხვა წარმოშობის ჰიპოკალციემია, ჰიპოპარათირეოზი, პარენქიმული ჰეპატიტი, ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება, ნეფრიტი, ეკლამფსია, პაროქსიზმული მიოპლეგიის ჰიპერკალემიური ფორმა, ანთებითი და ექსუდაციური პროცესები, კანის დაავადებები. როგორც დამატებითი საშუალება ალერგიული დაავადებების და წამლისმიერი ალერგიის სამკურნალოდ. როგორც ფილტვის, კუჭ-ნაწლავის, ცხვირის, საშვილოსნოს სისხლდენის დამატებითი ჰემოსტატიკური საშუალება. როგორც მაგნიუმის მარილებით, ოქსალინის მჟავით და მისი ხსნადი მარილებით მოწამვლის საწინააღმდეგო საშუალება.

ჰიპერკალციემია, მწვავე ჰიპერკალციურია, თირკმლის მწვავე უკმარისობა, თრომბოზის ტენდენცია, მომატებული მგრძნობელობა კალციუმის გლუკონატის მიმართ.

Შესაძლოა: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ბრადიკარდია; ი / მ მიღებით - ნეკროზი.

სპეციალური ინსტრუქციები

თირკმლის უკმარისობით

უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს.

სიფრთხილით გამოიყენეთ მსუბუქი ჰიპერკალციურიის მქონე პაციენტებში, თირკმლის მცირე უკმარისობით ან ანამნეზში უროლითიაზიით; ამ შემთხვევებში რეგულარულად უნდა მოხდეს შარდის კალციუმის გამოყოფის დონის კონტროლი. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ შარდში კალკულაციის წარმოქმნის ტენდენცია, ურჩევენ გაზარდონ მოხმარებული სითხის რაოდენობა.

წამლის ურთიერთქმედება

კალციუმის გლუკონატი, ერთდროულად გამოყენების შემთხვევაში, ამცირებს კალციუმის არხების ბლოკატორების ეფექტს. ვერაპამილამდე ან მის შემდეგ კალციუმის გლუკონატის ინტრავენურად შეყვანა ამცირებს მის ჰიპოტენზიურ მოქმედებას, მაგრამ გავლენას არ ახდენს მის ანტიარითმიულ ეფექტზე. ქოლესტირამინის ზემოქმედებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან კალციუმის შეწოვა მცირდება. ქინიდინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ინტრავენტრიკულური კონდუქციის შენელება და ქინიდინის ტოქსიკურობის გაზრდა. გულის გლიკოზიდებით მკურნალობის დროს, კალციუმის გლუკონატის პარენტერალური მიღება არ არის რეკომენდებული კარდიოტოქსიკურობის გამო. კალციუმის გლუკონატისა და ტეტრაციკლინების ერთდროული პერორალური მიღებისას, ამ უკანასკნელის მოქმედება შეიძლება შემცირდეს, მათი შეწოვის შემცირების გამო.

პერორალური მიღებისას, ერთჯერადი დოზაა 1-3 გ, მიღების სიხშირე 2-3-ჯერ დღეში. კალციუმის გლუკონატის ხსნარის ინტრავენურად ან კუნთში შეყვანისას პრეპარატის ერთჯერადი დოზა უნდა შეესაბამებოდეს 2,25-4,5 მმოლ კალციუმს. კალციუმის ქლორიდის ხსნარი შეჰყავთ ვენაში (ნელა) ერთჯერადი დოზით 500 მგ, ინტრავენურად წვეთოვანი - ერთჯერადი დოზით 0,5-1 გ.