არტროზილინი ინექციებში კუნთოვანი სისტემის ნევრალგიული პირობების და პათოლოგიების სამკურნალოდ. ჩვენ აღმოფხვრის ტკივილს ტრავმებისა და ოპერაციების შემდეგ ართროზილის არტროსილენის გამოყენების ინექციების გამოყენებით

• ნაწილი კაფსულები აქტიური ინგრედიენტი შედის: კეტოპროფენი წარმოდგენილია ლიზინის მარილის სახით. დამატებითი კომპონენტები: დიეთილ ფტალატი, კარბოპოლი, პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, აკრილისა და მეტაკრილის მჟავის პოლიმერები, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, ჟელატინი, ინდიგოტინი და ყინოლინი ყვითელი.
• საინექციო ხსნარი ასევე შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტს: კეტოპროფენი - ლიზინის მარილი. დამხმარე კომპონენტები: ლიმონმჟავა, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, სტერილური წყალი.
• სანთლები Artrozilen მათ შემადგენლობაში შედის აქტიური ნივთიერება: კეტოპროფენი , ლიზინის მარილის სახით. დამხმარე კომპონენტები: ნახევრად სინთეზური გლიცერიდები.
• მომზადება ფორმით გელი შედგება აქტიური ნივთიერებისგან: კეტოპროფენი - ლიზინის მარილი. დამატებითი კომპონენტები: პოლისორბატი, კარბოპოლი, TEA, ეთანოლი, ნეროლის ან ლავანდის არომატიზატორი, მეთილპარაბენი და მზა წყალი.
• აეროზოლი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას: კეტოპროფენი - ლიზინის მარილი. დამხმარე კომპონენტები: ნეროლენი ან ლავანდა, პოლისორბატი 80, PPG, ბენზილის სპირტი, PVP, დამუშავებული წყალი.

გამოშვების ფორმა

არტროზილინი მზადდება რამდენიმე ფარმაკოლოგიური ფორმით, კერძოდ, სახით:

• გელი გარეგანი გამოყენებისათვის 30-50 გ;
• კაფსულები პერორალური მიღებისათვის, 10 ცალი შეფუთვაში;
• საინექციო ხსნარი 2 მლ ამპულაში, 6 ცალი თითო პაკეტში;
• სწორი ნაწლავის სანთლები, 10 პაკეტში;
• გარე აეროზოლი 25 მლ.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

არტროზილენის ყველა ფორმა ხასიათდება ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებით.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევის მოქმედება ვლინდება კეტოპროფენის უნარით შეაჩეროს COX-1 და -2, დაანგრიოს PG სინთეზი. გარდა ამისა, პრეპარატი ხასიათდება ანტიბრადიკინინის აქტივობით, ლიზოსომული მემბრანის სტაბილიზაციით და შემადგენლობისგან მათი გამოყოფის ინჰიბირებით რომლებიც ხელს უწყობენ ქსოვილების განადგურებას ქრონიკული ანთების დროს. ციტოკინების გამოყოფა მცირდება, ნეიტროფილების აქტივობა ნელდება.

არტროზილენის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ დილის სიმტკიცე, სახსრების შეშუპება და გაზარდოთ მოძრაობის დიაპაზონი.

ლიზინის მარილი, რომელიც კეტოპროფენის პრეპარატის ნაწილია, არის სწრაფად ხსნადი მოლეკულა ნეიტრალური pH– ით. ამიტომ არტროზილინი პრაქტიკულად არ აღიზიანებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს.

გარე გამოყენება აეროზოლი ან გელი ადგილობრივი ანთების საწინააღმდეგო, ანექსუდაციური და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ამავე დროს, მაღალი ადგილობრივი თერაპიული ეფექტი ვლინდება დაზარალებულ სახსრებზე, მყესებზე, იოგებზე, კუნთებზე. სასახსრე სინდრომის სამკურნალო საშუალებით მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ სახსრების ტკივილი, როგორც წყნარ მდგომარეობაში, ასევე მოძრაობის დროს, დილის სიმტკიცე და სახსრების შეშუპება. აღმოჩნდა, რომ არტროზილენს არ ახდენს დესტრუქციულ გავლენას სასახსრე ხრტილზე.

კაფსულების მიღებისას აქტიური ნივთიერება მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ბიოშეღწევადობა 80% -ზე მეტია. მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 4-10 საათის შემდეგ მიღების მომენტიდან, დოზის შესაბამისად. ამ შემთხვევაში, თერაპიული ეფექტი გრძელდება 4-24 საათს. საკვების მიღებამ შეიძლება შეამციროს ნივთიერების კონცენტრაცია ორგანიზმში. სხეულის შიგნით სრულფასოვანი კავშირია კეტოპროფენი პლაზმის ცილებთან. ნივთიერებას შეუძლია შეაღწიოს ჰისტოჰემატოგენურ ბარიერებში, ქსოვილებში და სინოვიალურ სითხეში, სადაც ის ნაწილდება. კეტოპროფენი ხდება ღვიძლში, ხდება გლუკურონიდაცია ეთერების და გლუკურონის მჟავის წარმოებით. გაყვანა ხორციელდება შარდის ნაწილად და განავლით უმნიშვნელო ნაწილი.

საინექციო ხსნარის მოქმედება ვლინდება 20-30 წუთის შემდეგ და გრძელდება 18-20 საათის განმავლობაში.აქტიური ნივთიერება მთლიანად შეიწოვება პლაზმის ცილებთან შეერთებით. პრეპარატი აღწევს ჰისტოჰემატოგენური ბარიერების საშუალებით ქსოვილებში და ფიზიოლოგიურ სითხეებში, თანაბრად ნაწილდება ორგანიზმში. მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლის ფერმენტების მონაწილეობით, რომლებიც ძირითადად გამოიყოფა თირკმელებით, 24 საათის განმავლობაში.

სწორი ნაწლავის სანთლების სახით პრეპარატის გამოყენებისას მისი მოქმედება ვლინდება 45-60 წუთში. ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია პირდაპირ დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე. ორგანიზმში კეტოპროფენი მთლიანად შეიწოვება პლაზმის ცილებთან კავშირით. აღინიშნა ნივთიერების შეღწევა ჰისტოჰემატოგენური ბარიერების საშუალებით, რომლებიც ნაწილდება ქსოვილებში და მნიშვნელოვან ორგანოებში. მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, ეთერების და გლუკურონის მჟავის წარმოქმნით. მეტაბოლიტების გამოყოფა ხდება შარდთან ერთად.

გარე გელისა და აეროზოლის პროდუქტების გამოყენება აღინიშნება ნელი შეწოვით. ამ შემთხვევაში, ნივთიერების მოქმედება ვლინდება მოკლე დროში და გრძელდება 5-8 საათის განმავლობაში. ბიოშეღწევადობა შეადგენს დაახლოებით 5% -ს.

გამოყენების ჩვენებები

კაფსულებისა და სანთლების გამოყენების ძირითადი მითითებებია:

• ანთებითი, პოსტოპერაციული ან პოსტტრავმული მსუბუქი და საშუალო ტკივილი;
• რევმატოიდული და პოდაგრა ;
• სპონდილოართრიტი;
• პერიარტიკულური ქსოვილების ანთებითი დაზიანება.

ინექციები ინიშნება მწვავე ტკივილის სინდრომების მოკლევადიანი მკურნალობისთვის, რომლებიც თან ახლავს:

• სხვადასხვა წარმოშობის კუნთოვანი სისტემის დაავადებები;
• პოსტოპერაციული და პოსტტრავმული ტკივილი, რომელიც ასოცირდება ანთებასთან.

გელისა და აეროზოლის დანიშვნის მითითებებია:

• კუნთოვანი სისტემის დაავადებები, მაგალითად - რევმატოიდული და ფსორიაზული ართრიტი, ოსტეოართრიტი პერიფერიული სახსრები ან ხერხემალი, ანკილოზირებელი სპონდილიტი, რევმატიული დაზიანება რბილი ქსოვილები;
• რბილი ქსოვილის ტრავმული დაზიანება
  კუნთების რევმატიული და არარევმატული ტკივილები.

გამოყენების უკუჩვენებები

• მაღალი მგრძნობელობა წამლის მიმართ;
• ასპირინი;
• , ;
• კუჭისა და 12 თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის გამწვავება, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;
• დივერტიკულიტი;
• მწვავე წყლულოვანი , Კრონის დაავადება;
• ქრონიკული ;
• ბავშვობა;
• და სხვა დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის შედედებასთან და ა.შ.

• ტირილი დერმატოზიოჰ
• კანის მთლიანობის დარღვევა.

საჭიროა სიფრთხილე პაციენტებში მკურნალობის დროს:

• გულის ქრონიკული უკმარისობა;
• ანემია;
• ღვიძლის უკმარისობა;
• და ა.შ.

Გვერდითი მოვლენები

არტროზილენის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, ღვიძლის, ნერვული სისტემის, სენსორული ორგანოებისა და ჰემატოპოეზის, შარდსასქესო სისტემის, გულსისხლძარღვთა და სასუნთქი სისტემების საქმიანობაში დარღვევების განვითარება.

გარდა ამისა, შესაძლებელია კანის სხვადასხვა დარღვევების და ალერგიული რეაქციების განვითარება.

გარე პრეპარატების - გელისა და აეროზოლის გამოყენებისას შესაძლებელია ფოტომგრძნობელობის დადგომა.

ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.

არტროზილენის გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფარმაკოლოგიური ფორმით, რომელიც განკუთვნილია პირის ღრუს, სწორი ნაწლავის, პარენტერალური და გარე ადმინისტრაციისთვის.

პერორალური მიღების ტაბლეტები ინიშნება ყოველდღიურად 1 ცალისთვის ერთდროულად ან ჭამის შემდეგ. თერაპიული კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 3-4 თვე.

ი / მ ან ი / ვ ხსნარი ინიშნება დღეში ამპულაში გამოსაყენებლად. როგორც წესი, პრეპარატის ამ ფორმას იყენებენ მოკლევადიანი მკურნალობისთვის არა უმეტეს 3 დღისა საავადმყოფოს პირობებში. როდესაც საჭიროა მკურნალობის გაგრძელება, ნებადართულია კაფსულების ან სანთლების გამოყენება.

რექტალური სანთლები გამოიყენება ყოველდღიურად, 1 ცალი 2-3 ჯერ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 480 მგ. ხანდაზმულ პაციენტებს ენიშნებათ დღიური დოზა 2 სანთლამდე.

აეროზოლისა და გელის გარეგანი ფორმები Artrozilen გამოყენების ინსტრუქციას გირჩევთ გამოიყენოთ მცირე რაოდენობით ყოველდღე, 2-3-ჯერ. ამ შემთხვევაში, აეროზოლის ერთჯერადი დოზაა 1-2 გ. თერაპიის ხანგრძლივობას ადგენს დამსწრე ექიმი, მაგრამ იგი არ უნდა აღემატებოდეს 10 დღეს.

ჭარბი დოზირება

არტროზილენის პრეპარატებთან ჭარბი დოზირების შემთხვევები აღწერილი არ არის.

ურთიერთქმედება

ერთდროულად გამოყენება მიკროსომული დაჟანგვის გამომწვევები ღვიძლში - ფენიტოინი, ბარბიტურატები, ფლუმეცინოლი, ფენილბუტაზონი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები ზრდის ჰიდროქსილირებული აქტიური მეტაბოლიტების წარმოებას.

გაირკვა, რომ არტროზილენი ამცირებს ზოგის ეფექტურობას uricosuric აგენტები , აძლიერებს ეფექტურობას ა ანტიკოაგულანტები, ფიბრინოლიტიკები, თრომბოციტების საწინააღმდეგო საშუალებები, გვერდითი მოვლენები მინერალოკორტიკოიდები,, და ჰიპოტენზიური და შარდმდენები.

გაზიარება NSAIDs, GCS, კორტიკოტროპინი, ეთანოლი შეიძლება გამოიწვიოს წყლულების განვითარება და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისხლდენა, გაზარდოს თირკმელების ფუნქციის დარღვევების ალბათობა.

როდესაც გამოიყენება ერთდროულად ორალური ანტიკოაგულანტები, თრომბოლიტიკები, ჰეპარინი,, ცეფამანდოლის საწინააღმდეგო თრომბოციტების საშუალებები და ცეფოტეანი სისხლდენის რისკი იზრდება.

გარდა ამისა, ეს პრეპარატი აძლიერებს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს ინსულინი და ჰიპოგლიკემიური საშუალებები, ამიტომ ერთდროული მიღებისას საჭიროა დოზის გადაანგარიშება. კომბინაცია ვალპროატი იწვევს აგრეგაციის დარღვევას , საწყისი , ლითიუმი, ზრდის მათ კონცენტრაციას პლაზმაში. კომბინირებული მიღება სანტაციდი და ქოლესტირამინი შეიძლება შეამციროს არტროსილენის შეწოვა.

სპეციალური ინსტრუქციები

კაფსულებით, საინექციო ხსნარით და სანთლებით მკურნალობისას საჭიროა პერიფერიული სისხლის პარამეტრების, აგრეთვე ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციების კონტროლი.

როდესაც საჭიროა 17-კეტოსტეროიდების დადგენა, მაშინ პრეპარატი უქმდება კვლევამდე 48 საათის განმავლობაში.

კეტოპროფენის გამოყენება ხშირად ფარავს ინფექციური დაავადების სიმპტომებს.

თირკმლებისა და ღვიძლის ფუნქციების დარღვევა მოითხოვს დოზის დაბალ დონეს და პაციენტის მდგომარეობის ფრთხილად კონტროლს.

შეიძლება მოხდეს ბრონქული ასთმის შეტევით დაავადებული პაციენტები.

აეროზოლი და გელი Artrosilene უნდა წაისვათ კანზე დაზიანების გარეშე. მნიშვნელოვანია, რომ პრეპარატი არ მოხვდეს თვალებში და ლორწოვან გარსებში. თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მომატებული მგრძნობელობა ან ფოტომგრძნობელობა, მთელი კანის მკურნალობის განმავლობაში თქვენი კანის მზის სხივებისგან დაცვით.

გაყიდვის პირობები

პრეპარატი კაფსულებისა და საინექციო ხსნარის სახით ხელმისაწვდომია რეცეპტით. არტროსილენის მალამო და სპრეი არის დანიშნულების გარეშე წამალი.

პრეპარატი არტროზილინი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომლის მთავარი აქტიური ინგრედიენტია კეტოპროფენის ლიზინის მარილი. ეს კომპონენტი არ იწვევს უარყოფით გავლენას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, სხეული მას უფრო ადვილად იღებს, ხოლო კეტოპროფენი აღიზიანებს კუჭის კედლებს.

მედიკამენტს აქვს რამდენიმე ფორმა: ადგილობრივი გელი, კაფსულები, კუნთებში ან ვენებში ინექციური სითხე, სწორი ნაწლავის სანთლები, სპრეი.

შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა

• არტროსილენის კაფსულები შედგება ძირითადი ინგრედიენტისგან - კეტოპროფენი, აცეტილსალიცილის მჟავის (ლიზინის მარილის) და ხსნადი ფორმის სახით.
• საინექციო ხსნარი: ლიზინის მარილი და დამატებითი კომპონენტები.
• სანთლები: ძირითადი ნივთიერებაა კეტოპროფენი აცეტილსალიცილის მჟავის და დამხმარე ნივთიერებების ხსნადი ფორმის სახით: ნახევრად სინთეზური გლიცერინები.
• არტროსილენის გელს აქვს შემდეგი შემადგენლობა: ძირითადი კომპონენტია ლიზინის მარილი და დამატებითი ნივთიერებები.
• აეროზოლი: აქტიური ნივთიერება - კეტოპროფენი და დამხმარე ინგრედიენტები.

როგორც ხედავთ, ყველა სახის პრეპარატის შემადგენლობა, განთავისუფლების ფორმის მიუხედავად, იგივეა.

არტროსილინი მზადდება შემდეგი ფორმებით:

• გარე გამოყენების გელი 30-50 გრამიან შეფუთვაში. გარე მონაცემები: გამჭვირვალე, საშუალო სიმკვრივე ლავანდის სურნელით.
• კაფსულები - 10 ცალი ბლისტერში. მათ აქვთ მომრგვალებული გრანულატი ჟელატინის კაფსულაში.
• 2 მლ გამუქებული მინის ამპულები მუყაოს კოლოფში 10 ცალის ოდენობით. გარეგნობა: გამჭვირვალე, უფერო ან მოყვითალო ელფერით. ძირითადი ნივთიერების შემცველობა 160 მგ.
• რექტალური სანთლები მუყაოს კოლოფში 10 ცალის ოდენობით. გარეგნულად ერთიანი, ტორპედოს მსგავსი, თეთრი ან ღია ყვითელი. მთავარი აქტიური ინგრედიენტის შემცველობა 160 მგ.
• აეროზოლი 25 მლ. გარეგნობა: თეთრი ერთგვაროვანი ქაფი. 1 გრამი შეიცავს 150 მგ ძირითად კომპონენტს.

არტროსილენის თითოეული შეფუთვა შეიცავს გამოყენების ინსტრუქციას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

არტროზილენს იყენებენ ხერხემლისა და მოძრავი სახსრების დაავადებების კომპლექსურ თერაპიაში. ამ წამალს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და ასევე ხელს უწყობს სიცხის და ანთების მოცილებას. მედიკამენტების კურსის მიღება ხელს უწყობს დილის სიხისტის აღმოფხვრას, დაზარალებული ადგილის შეშუპების შემცირებას და სახსრის ძრავის უნარის აღდგენას.

ეს პრეპარატი მოქმედებს მხოლოდ საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე, ამცირებს ანთებას, ტკივილს და ცხელებას. იგი ათავისუფლებს დაავადებების სიმპტომებს, მაგრამ გავლენას არ ახდენს დაავადებების წარმოქმნის ფაქტორებზე. ამიტომ ის ინიშნება იმ წამლების ფონზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ კომპლექსურ თერაპიაში დაავადებების განვითარების მიზეზებზე. ტკივილზე თითქმის მყისიერი ზემოქმედების გამო, იგი საკმაოდ აქტიურად გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ, ასევე კუნთოვანი სისტემის ნებისმიერი დაზიანების დროს.

ანთების, ტკივილისა და ცხელების საწინააღმდეგო მოქმედება მიიღწევა ციკლოოქსიგენაზა -1 და -2 ინჰიბირებით, ასევე პროსტაგლანდინების სინთეზის ჩახშობით. პრეპარატს აქვს შესაძლებლობა არ შეამციროს არტერიული წნევა, ახდენს ლიზოსომული ფირფიტების ნორმალიზებას და აფერხებს მათი შემადგენლობისგან ნივთიერებების გამოყოფას, რომლებიც ხელს უწყობენ ქსოვილებში დესტრუქციულ პროცესებს ანთებითი პროცესის ქრონიკული მიმდინარეობის დროს. ამცირებს ციტოკინების სპეციფიკური ცილების გამოყოფას და ამცირებს ნეიტროფილების ინტენსიურ მოქმედებას.

გელი და სპრეი

გელის ან სპრეის გამოყენებისას ის ადგილობრივად მოქმედებს ანთებაზე, სისხლძარღვთა გამტარობის გაზრდაზე და ქსოვილში ექსუდატის გამოყოფაზე, ასევე ტკივილის აღმოფხვრაზე. ამავე დროს, მას აქვს მაღალი ადგილობრივი გავლენა მოძრავ სახსარზე, მყესებზე, იოგებზე და კუნთოვან სისტემაზე. ერთობლივი თერაპიის პროცესში ის ხსნის ტკივილს როგორც დასვენების დროს, ასევე ფიზიკური დატვირთვის დროს. დილით სიხისტე და მოძრავი სახსრის შეშუპება მცირდება. მას არ აქვს აგრესიული მოქმედება ხრტილოვან ქსოვილზე.

ნელი ადსორბცია აღინიშნება გელისა და აეროზოლის გამოყენებისას. მათ აქვთ მოქმედების მოკლე ხანგრძლივობა და ინარჩუნებენ სამკურნალო ეფექტს 5-8 საათამდე. ბიოლოგიური აქტივობა დაახლოებით 5% -ს შეადგენს.

კაფსულები

კაფსულების პერორალურად მიღებისას ძირითადი ინგრედიენტი მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საშუალებით, რომლის ბიოშეღწევადობა 80% -ზე მეტია. სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ყველაზე მაღალი შემცველობა მიიღება მოხმარების მომენტიდან 4-10 საათის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია დოზაზე. სამკურნალო ეფექტი გრძელდება 4 საათიდან დღეში. ჭამამ \u200b\u200bშეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის სისტემის პლაზმაში ნივთიერების შემცველობის შემცირება. აღინიშნება კეტოპროფენის სრულფასოვანი კავშირი სისხლის მიმოქცევის სისტემის ცილოვან კომპონენტებთან.

მას შეუძლია შეაღწიოს შიდა ბარიერებში ქსოვილებში და სითხეში, რომელიც ავსებს სახსრის ღრუს. მეტაბოლიზმის პროცესები ხდება ღვიძლში და მეტაბოლური პროდუქტები ორგანიზმიდან გამოიდევნება შარდით ან მცირე მოცულობით განავლით.

ინექციები

თუ არტროზილენას ინექციები ინიშნება, სხეულზე მოქმედება ხდება 20-30 წუთის შემდეგ, ხოლო თერაპიული ეფექტი გრძელდება 18-20 საათის განმავლობაში. ძირითადი კომპონენტი მთლიანად შეიწოვება, კონტაქტში შედის სისხლის მიმოქცევის სისტემის ცილოვან ნივთიერებებთან. ინექციებს აქვს შეღწევადობის უნარი შიდა ბარიერების საშუალებით ქსოვილებში და სხეულის სითხეებში. მეტაბოლიზმის პროცესები ხდება ღვიძლში, მეტაბოლური პროდუქტების მოცილება კი თირკმელებით ხდება დღის განმავლობაში.

სანთლები

სანთლების გამოყენებისას სხეულზე მოქმედება იწყება 45-60 წუთის შემდეგ. პლაზმაში ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია პირდაპირ დამოკიდებულია პრეპარატის დოზაზე. ძირითადი კომპონენტი მთლიანად შეიწოვება, კონტაქტში შედის სისხლის მიმოქცევის სისტემის ცილოვან ნივთიერებებთან. ფლობს ქსოვილებში და ორგანოებში დამცავი ბარიერების საშუალებით შეღწევადობის უნარს. მეტაბოლიზმის პროცესები მიმდინარეობს ღვიძლში და მეტაბოლური პროდუქტები გამოიყოფა შარდით.

გამოყენების ჩვენებები

კაფსულებისა და სანთლებისთვის:

• ზომიერი ან მსუბუქი ტკივილი ანთებით, ოპერაციისა და ტრავმის შემდეგ;
• რევმატოიდული ან პოდაგრული ხასიათის სახსრებში ანთებითი პროცესი;
• ართროზის დეფორმაცია;
• ანკილოზირებელი სპონდილიტი;
• სახსრის მახლობლად მდებარე ქსოვილების ანთება.

მოკლევადიანი მკურნალობის ინექციები:

• კუნთოვანი სისტემის სხვადასხვა ეტიოლოგიის დაავადებები;
• ტკივილი, რომელიც ასოცირდება ანთებას ოპერაციის ან დაზიანების შემდეგ.

გელი და აეროზოლი:

• საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის დაავადებები: ანთება რევმატოიდული ან პოდაგრული ხასიათის სახსრებში, ზურგის სვეტის და პერიფერიული მოძრავი სახსრების დეფორმაციული ართროზი, ანკილოზური სპონდილიტი, რბილი ქსოვილების დარღვევები რევმატოიდულ პროცესებში;
• რბილი ქსოვილების დაზიანებები;
• კუნთოვანი სისტემის სხვა ხასიათის ტკივილი - რევმატიული და არა რევმატიული.

გამოიყენეთ დიდი სიფრთხილით შემდეგ შემთხვევებში:

• ბრონქული ასთმური სტატუსი;
• გულის ქრონიკული უკმარისობა;
• ჰემოგლობინის დაბალი შემცველობა;
• მტკივნეული ლტოლვა ალკოჰოლის მიმართ;
• ღვიძლის უკმარისობა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება;
• პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება;
• სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ბილირუბინის მომატების თანმდევი პირობები;
• სიბერე;
• მოწევა;
• ენდოკრინული დაავადებების ჯგუფი.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ბრონქული ასთმა ასპირინის მჟავაზე დაფუძნებულ წამლებზე;
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდი;
• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები განმეორების სტადიაში, აგრეთვე კუჭის წვენის ზემოქმედებით საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვანი გარსის ადგილობრივი დაზიანება;
• მწვავე ეტაპზე მსხვილი ნაწლავის უგულებელყოფის ანთება წყლულოვანი დაზიანებებით და გრანულომატოზური ენტერიტით;
• თირკმლის უკმარისობა ქრონიკულ ეტაპზე;
• დაავადებები, რომლებიც ასოცირდება ცუდი სისხლის შედედებასთან.

აეროზოლი და მალამო, ზემოთ მოყვანილი უკუჩვენებების გარდა, არ არის რეკომენდებული ფონის გამოყენებისათვის:

• ტირილი ბუნების კანის დაავადებები;
• კანის ქრონიკული მორეციდივე ანთებითი პროცესები;
• კანის დაზიანება.

სანთლები არ არის დადგენილი ნაწლავის კედლის თიაქრული გამონაყარისთვის.

არასასურველი შედეგები

არტროზილენის მიღებისას შეიძლება შეინიშნოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის, ნერვული სისტემის, შარდსასქესო ორგანოების და სუნთქვის ცვლილებები, შეხება და სუნი, ჰემოპოეზი, ასევე გუნება-განწყობილება, შავი უსახური დაცლა დამახასიათებელი უსიამოვნო სუნით, თავბრუსხვევა, ჰალუცინაციები, ტკივილი შარდვის დროს. , შეშუპება, სისხლში შინაარსი შარდში, გულის რიტმი და სხვა.

შეიძლება ასევე იყოს კანის გამოვლინებები ალერგიული რეაქციის სახით და კანის ცვლილებები.

გელისა და აეროზოლის გამოყენებისას შეიძლება შეინიშნოს სხეულის მომატებული მგრძნობელობის მოვლენები ულტრაიისფერი და ხილული გამოსხივების მოქმედებაზე.

Მნიშვნელოვანი! თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა მოხდა, აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია ამ პრეპარატის გამოყენების შესახებ ან ანალოგებზე გადასვლის შესახებ შემდგომი გადაწყვეტილებების მისაღებად.

პრეპარატის მიღების მეთოდები და დოზირება

ეს წამალი მზადდება სანთლების, ლარის, კაფსულების, ინექციების და აეროზოლების სახით.

კაფსულები ინიშნება ზეპირად დღეში ერთხელ, 1 კაფსულა ჭამის ბოლოს ან მისი დასრულებისთანავე. დაშვების ხანგრძლივობაა 3-დან 4 თვემდე.

ინექციები განკუთვნილია კუნთში ან ინტრავენურად 1 ამპულაში დღის განმავლობაში. ამ ტიპის პრეპარატი ინიშნება მკურნალობის მოკლე პერიოდში (არაუმეტეს 3 დღისა) კლინიკურ საავადმყოფოში. თერაპიის გასაგრძელებლად ისინი გადადიან კაფსულების გამოყენებაზე ან იყენებენ რექტალურ სანთლებს. ინტრავენური ინფუზია ტარდება მხოლოდ კლინიკურ საავადმყოფოში. წვეთის ხანგრძლივობაა დაახლოებით 30 წუთი. ინტრავენური საინფუზიო ხსნარი მზადდება 50 ან 500 მლ წყალხსნარში: იზოტონური, 10% ლევულოზა, 5% დექსტროზა, რინგერის აცეტატი ან ჰარტმანი.

სანთლები შეჰყავთ სწორ ნაწლავში შეყვანით. 1 სანთელი ინიშნება დღეში 2-3-ჯერ. დღის განმავლობაში ყველაზე მაღალი დოზა არ უნდა იყოს 480 მგ-ზე მეტი. ხანდაზმული ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანებისთვის რეკომენდებულია დღეში არა უმეტეს 2 სანთლის დოზა.

აეროზოლი და გელი კანზე წაისვით მცირე ნაწილში 2-3-ჯერ მთელი დღის განმავლობაში კანზე წვეთის საშუალებით და დაელოდეთ პროდუქტის სრულ შეწოვას. პრეპარატის ერთჯერადი დოზა არ აღემატება 1-2 გრამს. თერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს სპეციალისტი, მაგრამ არ უნდა აღემატებოდეს 10 დღიან კურსს.

ჭარბი დოზირება

ამ პრეპარატთან ჭარბი დოზირების შემთხვევები დადგენილი არ არის.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

მედიკამენტების მიღების ფონზე, ნივთიერებების მიკრო-ნორმალური დაჟანგვა, რომლებიც ააქტიურებენ ციტოქრომის სინთეზს და შესაბამისი mRNA– ს (ფენიტოინი, ბარბიტურატები, რიფამპიცინი, ანტიდეპრესანტები და სხვ.) გადატანას ღვიძლის ადგილზე, ხელს უწყობს გლიკოლის აქტიური ნივთიერებების გამომუშავებას.

არტროსილინი ხელს უწყობს გარკვეული პრეპარატების მოქმედების შემცირებას, რომლებიც ზრდის შარდმჟავის გამოყოფას. ეს ზრდის მედიკამენტების ეფექტურობას, რომლებიც ხელს უშლიან თრომბის წარმოქმნას და წარმოქმნიან ფიბრინის ძაფების განადგურებას, ამცირებს მინერალოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატების, ქალის სტეროიდული სასქესო ჰორმონების და ასევე არტერიული წნევის და შარდმდენების არასასურველ ეფექტებს.

გლუკოკორტიკოსტეროიდების, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებისა და ეთანოლების მიღების ფონზე, არტროსილინმა შეიძლება გამოიწვიოს წყლულების წარმოქმნა და სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, გაზარდოს თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევების ალბათობა.

• ზრდის სისხლდენის ალბათობას პირის ღრუში მიღებისას წამლებით, რომლებიც ამცირებენ სისხლის შედედების აქტივობას, თრომბოზის მომატებით, ასევე ჰეპარინით, ცეფოპერაზონით, ცეფოტეტანით, ცეფამანდოლით.
• აძლიერებს ინსულინის და წამლების მოქმედებას, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს სისხლის მიმოქცევის სისტემაში გლუკოზის დონის შემცირებას. ერთდროული გამოყენებისას საჭიროა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზის გადაანგარიშება.
• ვალპროატთან გამოყენების ფონზე, ეს იწვევს თრომბოციტების აგრეგაციის შეცვლას. ხოლო ვეროპომილთან, ლითიუმთან, ნიფედიპინთან, მეთოტრექსატთან ერთდროულად მიღებისას, ეს ზრდის თრომბოციტების რაოდენობას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.
• ანტაციდთან და კოლესტირამინთან ერთობლივი მიღება ხელს უწყობს არტროსილენის შეწოვის შემცირებას.

სპეციალური პირობები

ამ პრეპარატის სანთლებით, ინექციებით და კაფსულებით თერაპიის დროს აუცილებელია პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის სისტემის მაჩვენებლებისა და ღვიძლის და თირკმელების მუშაობის მონიტორინგი.

• 17-კეტოსტეროიდების ანალიზის დაწყებამდე აუცილებელია არტროლიზინის გაუქმება გამოკვლევამდე 2 დღით ადრე.
• ამ მედიკამენტის მიღებისას შესაძლებელია ინფექციური დაავადებების სიმპტომების დამალვა.
• ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების დროს უნდა შემცირდეს პრეპარატის დოზა და ასევე აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მუდმივი კონტროლი.
• არსებული ბრონქული აქტივობით შესაძლებელია ასთმის გამწვავება.
• ნაყოფის ტარების დაგეგმვისას, პრეპარატი უნდა შეწყდეს კვერცხუჯრედის გადანერგვის შემცირებული ალბათობის გამო.

გელი და აეროზოლი უნდა წაისვათ კანზე, რომელიც არ არის დაზიანებული. აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ პრეპარატი არ მოხვდეს პირის ღრუს და თვალების ლორწოვან გარსებზე. პრეპარატის ამ ფორმების ნეგატიური ეფექტის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მათი კანის დაცვა მზის პირდაპირი სხივებისგან მათი გამოყენების დროს.

Მნიშვნელოვანი! ამ პრეპარატის გამოყენებისას ალკოჰოლის შემცველ პროდუქტებთან ერთად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება.

• გაყიდვის პირობები. იგი გაიცემა საცალო სააფთიაქო ქსელში კაფსულების, სანთლებისა და ინექციების დანიშნულების ფორმით, მის გარეშე - მალამოებისა და აეროზოლებისთვის.
• შენახვის მონაცემები. საჭიროა პრეპარატის შენახვა ბნელ, მზისგან და ბავშვებისგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 25 გრადუსი ცელსიუსით.
• შენახვის ვადა. დამზადების დღიდან 36 თვე.
• მსგავსი სახსრები. კეტოპროფენი, კეტონალი, ორუველი, ფასტუმი, ფლამაქსი, ოსტოფენი, ულტრაფესტინი და მსგავსი ეფექტის მქონე სხვა პრეპარატები.

გამოშვების შემადგენლობა და ფორმა

ბლისტერში 10 ცალი; მუყაოს 1 ბლისტერში.

მუქი მინის ამპულაში, 2 მლ; 6 ცალი პლატაზე, 1 პალეტი მუყაოს კოლოფში.

ზოლში 5 ც .; მუყაოს შეფუთვაში 2 ზოლები.

ალუმინის მილებში 30 და 50 გ; მუყაოს 1 მილის შეფუთვაში.

ცილინდრებში 25 მლ ტევადობის შესხურებით; მუყაოს 1 ცილინდრის შეფუთვაში.

დოზირების ფორმის აღწერა

კაფსულები: გრძელი მყარი ჟელატინის კაფსულები; კორპუსი - თეთრი, სახურავი - მუქი მწვანე. კაფსულის შინაარსი მრგვალი გრანულებია თეთრიდან ღია ყვითლამდე.

გამოსავალი ინტრავენურად და კუნთებში: გამჭვირვალე უფერო ან ოდნავ მოყვითალო ხსნარი.

რექტალური სანთლები: ერთიანი, თეთრიდან ღია ყვითლამდე, ტორპედოს ფორმის.

ლარი: გამჭვირვალე, სქელი, ლავანდის სურნელით.

აეროზოლი: თეთრი ერთგვაროვანი ქაფი; გაზის გაქცევის შემდეგ, ეს არის სუფთა, ღია ყვითელი სითხე.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოლოგიური ეფექტი - სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო საშუალება.

ფარმაკოდინამიკა

მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება. COX-1 და -2 ინჰიბირებით, იგი თრგუნავს GHG სინთეზს. მას აქვს ანტიბრადიკინინის აქტივობა, სტაბილიზირებს ლიზოსომულ გარსებს და აფერხებს მათგან ფერმენტების გამოყოფას, რომლებიც ხელს უწყობენ ქსოვილის განადგურებას ქრონიკული ანთების დროს. ამცირებს ციტოკინების გამოყოფას, აფერხებს ნეიტროფილების აქტივობას.

ამცირებს სახსრების დილის სიმკვრივეს და შეშუპებას, ზრდის მოძრაობის დიაპაზონს.

კეტოპროფენის ლიზინის მარილი, კეტოპროფენისგან განსხვავებით, სწრაფად იხსნება მოლეკულა ნეიტრალური pH– ით და თითქმის არ აღიზიანებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს.

ადგილობრივი გამოყენებისას მას აქვს ადგილობრივი ანთების საწინააღმდეგო, ანექსუდაციური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. სპრეის ან გელის სახით ის უზრუნველყოფს ადგილობრივ სამკურნალო ეფექტს დაზარალებულ სახსრებზე, მყესებზე, იოგებზე, კუნთებზე. სასახსრე სინდრომით, ეს იწვევს სახსრების ტკივილის დაქვეითებას და მოძრაობის დროს, დილის სიმკვრივის შემცირებას და სახსრების შეშუპებას. კეტოპროფენის ლიზინის მარილს არა აქვს კატაბოლური ეფექტი სასახსრე ხრტილებზე.

ფარმაკოკინეტიკა

კაფსულები

შეწოვა ინიშნება შინაგანად, კეტოპროფენი მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და მისი ბიოშეღწევადობა აღემატება 80% -ს. C max პლაზმაში არტროსილენის კაფსულების მიღებისას აღინიშნება პერორალური მიღებიდან 4-10 საათის შემდეგ, მისი ღირებულება პირდაპირ დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე და შეადგენს 3-9 მკგ / მლ. T 1/2 არის 6.5 საათი. მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი აღინიშნება 4-დან 24 საათამდე. საკვები ხელს უწყობს C max- ის მნიშვნელობების შემცირებას და T max- ის გაზრდას AUC- ს შეცვლის გარეშე.

განაწილება.

მეტაბოლიზმი.

ექსკრეცია. მეტაბოლიტები გამოიყოფა შარდით. 1% -ზე ნაკლები გამოიყოფა განავლით. პრეპარატი არ გროვდება.

მაქსიმალური პარენტერალური მიღებისათვის - 20-30 წუთი. ეფექტური კონცენტრაცია შენარჩუნებულია 24 საათის განმავლობაში. სინოვიალურ სითხეში თერაპიული კონცენტრაცია შენარჩუნებულია 18-20 საათის განმავლობაში.

განაწილება. აბსორბირებული კეტოპროფენის 99% მდე უკავშირდება პლაზმის ცილებს, ძირითადად ალბუმინს. V დ - 0,1-0,2 ლ / კგ. ადვილად აღწევს ჰისტოჰემატოგენურ ბარიერებში და ნაწილდება ქსოვილებში და ორგანოებში. კეტოპროფენი კარგად აღწევს სინოვიალურ სითხეში და შემაერთებელ ქსოვილებში. მიუხედავად იმისა, რომ კეტოპროფენის კონცენტრაცია სინოვიალურ სითხეში ოდნავ დაბალია, ვიდრე პლაზმაში, ის უფრო სტაბილურია (გრძელდება 30 საათამდე).

მეტაბოლიზდება ღვიძლის მიკროსომული ფერმენტებით. ის გამოიყოფა თირკმელებით, 60-80% - გლუკურონიდის სახით 24 საათში.

სანთლები

შეწოვა კეტოპროფენის ლიზინის მარილი სწრაფად შეიწოვება: სწორი ნაწლავის მიღებიდან T მაქს - 45-60 წუთი. პლაზმური კონცენტრაციის მნიშვნელობა ხაზობრივად დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე.

განაწილება. აბსორბირებული კეტოპროფენის 99% მდე უკავშირდება პლაზმის ცილებს, ძირითადად ალბუმინს. V დ - 0,1-0,2 ლ / კგ. ადვილად აღწევს ჰისტოჰემატოგენურ ბარიერებში და ნაწილდება ქსოვილებში და ორგანოებში. კეტოპროფენი კარგად აღწევს სინოვიალურ სითხეში და შემაერთებელ ქსოვილებში. მიუხედავად იმისა, რომ კეტოპროფენის კონცენტრაცია სინოვიალურ სითხეში ოდნავ დაბალია, ვიდრე პლაზმაში, ის უფრო სტაბილურია (გრძელდება 30 საათამდე).

მეტაბოლიზმი. კეტოპროფენი ძირითადად მეტაბოლიზდება ღვიძლში, სადაც ხდება გლუკურონიდაცია და წარმოიქმნება გლუკურონის მჟავას ეთერები.

ექსკრეცია. მეტაბოლიტები გამოიყოფა ძირითადად შარდით (76% -მდე 24 საათის შემდეგ). პრეპარატი არ გროვდება.

გელი, აეროზოლი

კანზე წასმისას ის ნელა შეიწოვება; დოზა 50-150 მგ 5-8 საათის შემდეგ ქმნის პლაზმის კონცენტრაციის დონეს 0,08-0,15 მკგ / მლ. სხეულში პრაქტიკულად არ ხდება კუმულაცია. ბიოშეღწევადობა შეადგენს დაახლოებით 5% -ს.

პრეპარატის არტროსილენის ჩვენებები

კაფსულები, სანთლები

მსუბუქი და ზომიერი ინტენსივობის ტკივილის შემსუბუქება (მათ შორის ანთებითი ხასიათის ტკივილი, პოსტოპერაციული და პოსტტრავმული).

კაფსულები, სანთლები

რევმატიული დაავადებები:

რევმატოიდული ართრიტი;

სპონდილოართრიტი;

ოსტეოართრიტი;

პოდაგრული ართრიტი;

პერიარტიკულური ქსოვილების ანთებითი დაზიანება.

გამოსავალი i / v და i / m ადმინისტრაციისთვის

მწვავე ტკივილის სინდრომის მოკლევადიანი მკურნალობა სხვადასხვა წარმოშობის კუნთოვანი სისტემის დაავადებებში, ოპერაციის შემდგომი ტკივილი, ანთებასთან დაკავშირებული პოსტტრავმული ტკივილი.

გელი, აეროზოლი:

საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის დაავადებები (მათ შორის რევმატოიდული ართრიტი, ფსორიაზული ართრიტი, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, პერიფერიული სახსრებისა და ხერხემლის ოსტეოართრიტი, რბილი ქსოვილების რევმატიული დაზიანება);

რევმატული და არარევმატული წარმოშობის კუნთების ტკივილი;

რბილი ქსოვილების ტრავმული დაზიანებები.

უკუჩვენებები

ყველა ფორმა:

ჰიპერმგრძნობელობა, ჩათვლით სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით;

ასპირინის ასთმა;

ლაქტაციის პერიოდი;

მწვავე ფაზაში კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება, პეპტიური წყლული;

წყლულოვანი კოლიტი მწვავე ფაზაში, კრონის დაავადება;

დივერტიკულიტი;

ჰემოფილია და სისხლის შედედების სხვა დარღვევები;

თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

18 წლამდე ასაკის ბავშვები.

კაფსულები, სანთლები, გელი, აეროზოლი

ორსულობა (III ტრიმესტრი).

გამოსავალი i / v და i / m ადმინისტრაციისთვის

ორსულობა.

გარე გამოყენებისათვის დამატებით:

ტირილი დერმატოზები;

კანის მთლიანობის დარღვევა;

6 წლამდე ასაკის ბავშვები.

ფრთხილად:

ყველა ფორმა

ბრონქული ასთმა;

გულის ქრონიკული უკმარისობა;

ხანდაზმული ასაკი.

კაფსულები, სანთლები, გელი, აეროზოლი

ორსულობა (I, II ტრიმესტრი).

კაფსულები, i / v და i / m ადმინისტრაციის ხსნარი, სანთლები

ალკოჰოლიზმი;

მოწევა;

ღვიძლის ალკოჰოლური ციროზი;

ჰიპერბილირუბინემია;

ღვიძლის უკმარისობა;

დიაბეტი;

გაუწყლოება;

არტერიული ჰიპერტენზია;

სისხლის დაავადებები (ლეიკოპენიის ჩათვლით);

გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი;

სტომატიტი.

გელი, აეროზოლი

ღვიძლის პორფირია;

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება;

ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევები;

12 წლამდე ასაკის ბავშვები.

გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

კაფსულები, i / v და i / m ადმინისტრაციის ხსნარი, სანთლები

სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მსგავსად, არტროზილენის გამოყენება არ შეიძლება ორსულობის მესამე ტრიმესტრში. I და II ტრიმესტრში პრეპარატის გამოყენება უნდა აკონტროლოს დამსწრე ექიმმა. პრეპარატის გამოყენებისას ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

გელი, აეროზოლი

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში გამოყენება არ შეიძლება.

არ არსებობს ლაქტაციის პერიოდში არტროსილინის გამოყენების გამოცდილება. I და II ტრიმესტრში გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

Გვერდითი მოვლენები

კაფსულები, i / v და i / m ადმინისტრაციის ხსნარი, სანთლები

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან: მუცლის ტკივილი, დიარეა, სტომატიტი, ეზოფაგიტი, გასტრიტი, დუოდენიტი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება, ჰემატომეზი, მელენა.

ღვიძლიდან: გაზრდილი ბილირუბინის დონე, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა, ღვიძლის ზომა

ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, ჰიპერკინეზია, ტრემორი, თავბრუსხვევა, გუნება-განწყობილების შეცვლა, შფოთვა, ჰალუცინაციები, გაღიზიანება, ზოგადი სისუსტე.

გრძნობებიდან: კონიუნქტივიტი, მხედველობის დაქვეითება.

კანის მხრიდან: ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ერითემატოზული ეგზანთემა, ქავილი, მაკულოპაპულარული ეგზანთემა, გახშირებული ოფლიანობა, ექსუდაციური ერითემა მულტიფორმული (სტივენს-ჯონსონის სინდრომის ჩათვლით).

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: მტკივნეული შარდვა, ცისტიტი, შეშუპება, ჰემატურია, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.

სისხლმბადი ორგანოების მხრიდან: ლეიკოციტოპენია, ლეიკოციტოზი, ლიმფანგიტი, PT შემცირება, თრომბოციტოპენია, თრომბოციტოპენიური პურპურა, გაფართოებული ელენთა, ვასკულიტი.

სასუნთქი სისტემის მხრივ: ბრონქოსპაზმი, დისპნოზი, ხორხის სპაზმის შეგრძნება, ლარინგოსპაზმი, ხორხის შეშუპება, რინიტი.

გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ჰიპერტენზია, ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია, ტკივილი გულმკერდში, სინკოპე, პერიფერიული შეშუპება, სიფერმკრთალე.

ალერგიული რეაქციები: ანაფილაქტოიდური რეაქციები, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის შეშუპება, ფარინგეალური შეშუპება, პერიორბიტალური შეშუპება.

სანთლები დამატებით

ადგილობრივი რეაქციები: წვა, ქავილი, სიმძიმე ანორექტალურ რეგიონში, ბუასილის გამწვავება.

გელი, აეროზოლი

ალერგიული რეაქციები, ფოტომგრძნობელობა.

არასასურველი ფენომენის განვითარების შემთხვევაში, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ურთიერთქმედება

ღვიძლში მიკროსომული დაჟანგვის გამომწვევები (ფენიტოინი, ეთანოლი, ბარბიტურატები, ფლუმეცინოლი, რიფამპიცინი, ფენილბუტაზონი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები) ზრდის ჰიდროქსილირებული აქტიური მეტაბოლიტების წარმოებას.

ამცირებს uricosuric მედიკამენტების ეფექტურობას, აძლიერებს ანტიკოაგულანტების, თრომბოციტების საწინააღმდეგო საშუალებების, ფიბრინოლიზმების, ეთანოლის, მინერალოკორტიკოიდების, კორტიკოსტეროიდების, ესტროგენების გვერდითი მოვლენების ეფექტს; ანტიჰიპერტენზიული და შარდმდენები.

სხვა არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, კორტიკოსტეროიდებთან, ეთანოლთან, კორტიკოტროპინთან ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს წყლულების წარმოქმნა და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის განვითარება, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის განვითარების რისკი.

პერორალურ ანტიკოაგულანტებთან, ჰეპარინთან, თრომბოლიტიკებთან, თრომბოციტების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, ცეფოპერაზონთან, ცეფამანდოლთან და ცეფოტანთან ერთდროული მიღება ზრდის სისხლდენის რისკს.

ზრდის ინსულინის და ორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს (საჭიროა დოზის გადაანგარიშება).

ნატრიუმის ვალპროატთან ერთდროული მიღება იწვევს თრომბოციტების აგრეგაციის დაქვეითებას.

ზრდის ვერაპამილის და ნიფედიპინის, ლითიუმის, მეთოტრექსატის პლაზმურ კონცენტრაციას.

ანტაციდები და ქოლესტირამინი ამცირებს შეწოვას.

მიღების მეთოდი და დოზირება

შიგნით, პარენტერალურად, რექტალურად, გარედან.

შიგნით პრეპარატი ინიშნება 1 ქუდზე. დღეში ჭამის დროს ან მის შემდეგ. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 3-4 თვე.

ვ / მ ან მე / ვ 1 ამპერი თითოეულ დღეს. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 1 ამპერი. დღეში 2-ჯერ. პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა დასაშვებია მხოლოდ საავადმყოფოში. პრეპარატი გამოიყენება მოკლევადიანი მკურნალობისთვის - 3 დღემდე. თუ საჭიროა პრეპარატის შემდგომი გამოყენება, რეკომენდებულია პერორალური დოზირების ფორმების ან სანთლების მიღებაზე გადასვლა. ხანდაზმულ პაციენტებში გამოიყენეთ არაუმეტეს 1 ამპერი. თითოეულ დღეს.

ამპულები უნდა გაიხსნას სპეციალური მოტეხილობის ხაზის გასწვრივ. ამპულის გახსნის შემდეგ, სასწრაფოდ გამოიყენეთ ხსნარი.

კეტოპროფენის ლიზინის მარილის წყალხსნარები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფიზიოთერაპიულ მკურნალობაში (იონტოფორეზი, მეზოთერაპია); იონტოფორეზით, ხსნარი გამოიყენება უარყოფით პოლუსზე.

ინტრავენურად გამოყენებისას რეკომენდებულია ნელი ინტრავენური ინფუზია, პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობის გასაზრდელად. საინფუზიო ხსნარი მზადდება 50 ან 500 მლ შემდეგი წყალხსნარის საფუძველზე: 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი, 10% წყალხსნარი ლევულოზის ხსნარი, 5% წყლის დექსტროზის ხსნარი, რინგერის აცეტატის ხსნარი, რინგერის ლაქტატის (ჰარტმანის) ხსნარი, კოლოიდური დექსტრის ხსნარი 0 , 9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ან 5% დექსტროზის ხსნარი. როდესაც არტროზილინი განზავებულია მცირე მოცულობის (50 მლ) ხსნარებში, პრეპარატი შეჰყავთ ბოლუსში. დიდი მოცულობის (500 მლ) ხსნარებში, ინფუზიის ხანგრძლივობაა მინიმუმ 30 წუთი.

რექტალურად 1 სუფრა დღეში 2-3-ჯერ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 480 მგ. ხანდაზმულმა პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ არაუმეტეს 2 სანთელი. თითოეულ დღეს.

გარეგნულად. გელის ერთი დოზაა 3-5 გ (დიდი ალუბლის მოცულობა), აეროზოლი - 1-2 გ (კაკლის მოცულობა). დაზიანებული ადგილის ზომიდან გამომდინარე, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული დღეში 2-3-ჯერ ან ექიმის დანიშნულების შესაბამისად, ნაზად შეიზილეთ მანამ, სანამ მთლიანად არ შეიწოვება. იონტოფორეზის დროს პრეპარატი გამოიყენება უარყოფით პოლუსზე. მკურნალობის ხანგრძლივობა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე არ უნდა აღემატებოდეს 10 დღეს.

ჭარბი დოზირება

ამჟამად არ არის ცნობილი არტროზილენის ჭარბი დოზირების შემთხვევები.

მკურნალობა: დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია სუნთქვისა და გულის აქტივობის კონტროლი. სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს. საჭიროების შემთხვევაში, უნდა ჩატარდეს სიმპტომური თერაპია. ჰემოდიალიზი არაეფექტურია.

სპეციალური ინსტრუქციები

კაფსულები, i / v და i / m ადმინისტრაციის ხსნარი, სანთლები

მკურნალობის დროს აუცილებელია პერიფერიული სისხლის სურათის კონტროლი და ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობა.

თუ საჭიროა 17-კეტოსტეროიდების დადგენა, პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს კვლევამდე 48 საათით ადრე.

კეტოპროფენის მიღებამ შეიძლება დაფაროს ინფექციური დაავადების ნიშნები.

თირკმელების და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში საჭიროა დოზის შემცირება და ფრთხილად კონტროლი.

კეტოპროფენის გამოყენებამ ბრონქული ასთმით დაავადებულმა პაციენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქული ასთმის შეტევა.

ორსულობის დაგეგმვის ქალებმა თავი უნდა შეიკავონ პრეპარატის გამოყენებისგან, რადგან შეიძლება შემცირდეს კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის შანსი.

გავლენა ავტომობილების მართვის უნარზე და მართვის მექანიზმებზე - პრეპარატის გამოყენების პერიოდში თავი შეიკავოთ პოტენციურად საშიში საქმიანობისგან, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

გელი, აეროზოლი

პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ხელუხლებელ კანზე. მოერიდეთ თვალებთან და ლორწოვან გარსებთან კონტაქტს. ჰიპერმგრძნობელობის და ფოტომგრძნობელობის მანიფესტაციების თავიდან აცილების მიზნით, მკურნალობის განმავლობაში რეკომენდებულია კანის მზის სხივების ზემოქმედების თავიდან აცილება.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

კაფსულები, ხსნარი ი / ვ და ი / მ ადმინისტრაციისთვის. რეცეპტით.

პრეპარატის არტროზილენის შენახვის პირობები

ბნელ ადგილას არაუმეტეს 25 ° C ტემპერატურაზე.

Მოარიდეთ ბავშვებს.

პრეპარატის Artrozilen შენახვის ვადა

ხსნარი ინტრავენური და კუნთოვანი ინექციისთვის 160 მგ / 2 მლ - 2 წელი.

სწორი ნაწლავის სანთლები 160 მგ - 5 წელი.

გარეგანი გამოყენების გელი 5% - 3 წელი.

კაფსულები 320 მგ - 3 წელი.

აეროზოლი გარე გამოყენებისათვის 15% - 2 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე დაბეჭდილი ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

ნოზოლოგიური ჯგუფების სინონიმები

ICD-10 სასაქონლო	ICD-10 დაავადებების სინონიმები
L40.5 ფსორიაზი ართროპათიული (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)	ფსორიაზული ართრიტი
	ფსორიაზის ართროპათიული ფორმა
M06.9 რევმატოიდული ართრიტი, დაუზუსტებელი	Რევმატოიდული ართრიტი
	რევმატოიდული ართრიტის ტკივილი
	ანთება რევმატოიდული ართრიტის დროს
	რევმატოიდული ართრიტის დეგენერაციული ფორმები
	ბავშვთა რევმატოიდული ართრიტი
	რევმატოიდული ართრიტის გამწვავება
	მწვავე რევმატიზმი
	მწვავე რევმატიული ართრიტი
	მწვავე სახსრის რევმატიზმი
	რევმატიული ართრიტი
	რევმატული პოლიართრიტი
	რევმატიული ართრიტი
	რევმატიული ართრიტი
	Რევმატოიდული ართრიტი
	Რევმატოიდული ართრიტი
	აქტიური რევმატოიდული ართრიტი
	რევმატოიდული პერიართრიტი
	Რევმატოიდული ართრიტი
M07.3 სხვა ფსორიაზული ართროპათიები (L40.5 +)	ფსორიაზული ართრიტი
	ფსორიაზული ართრიტის გენერალიზებული ფორმა
	ფსორიაზული ართრიტი
M10 ჩიყვი	პოდაგრის გამწვავება
	მწვავე სახსრის შეტევა პოდაგრთან
	მწვავე პოდაგრული შეტევა
	პოდაგრული შეტევა
	განმეორებითი ჩიყვის შეტევები
	ქრონიკული ჩიყვი
M19.9 ოსტეოართრიტი, დაუზუსტებელი	ართროზი
	ართროზის დეფორმაცია
	დიდი სახსრების ართროზი
	ტკივილის სინდრომი ოსტეოართრიტის დროს
	ტკივილის სინდრომი ოსტეოართრიტის დროს
	ართროზის დეფორმაცია
	ოსტეოართრიტის დეფორმაცია
	სახსრების ოსტეოართრიტის დეფორმაცია
	ცვლილებები ოსტეოართრიტით ხელში
	ოსტეოართრიტი
	ოსტეოართრიტი მწვავე ეტაპზე
	დიდი სახსრების ოსტეოართრიტი
	პოსტტრავმული ოსტეოართროზი
	რევმატიული ოსტეოართრიტი
	სპონდილართროზი
	ქრონიკული ოსტეოართროზი
M35.3 პოლიმიალგია რევმატიკა	ტკივილის სინდრომი რევმატიული დაავადებების დროს
	კუნთების ტკივილი რევმატიზმით
	ექსტრა-სახსროვანი რევმატიზმი
	ექსტრა-სახსროვანი რევმატიული სინდრომი
	ექსტრა-სახსროვანი რევმატიული დაავადებები
	ექსტრა-სახსროვანი რევმატიული რბილი ქსოვილების დაზიანება
	რევმატიზმის ექსტრა-სახსროვანი ფორმები
	პოლიმიალგია რევმატიული
	რიზომელის ფსევდოართრიტი
	რბილი ქსოვილების რევმატიზმი
	რბილი ქსოვილების რევმატიული დაავადებები
	პერიარტიკულარული რბილი ქსოვილების რევმატული დაავადებები
	რევმატიული კოლაგენის დაავადებები
	რბილი ქსოვილების რევმატიული დაზიანება
	რევმატიული რბილი ქსოვილის დაზიანება
M42 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი	ტკივილი ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს
	რადიკულური სინდრომი ოსტეოქონდროზიით
	მალთაშუა ოსტეოქონდროზი
	ოსტეოქონდროზი
	ხერხემლის ოსტეოკონდრიტი
	ოსტეოქონდროზი რადიკულილური სინდრომით
	საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი
M45 ანკილოზირებელი სპონდილიტი	ანკილოზირებელი სპონდილიტი
	ანკილოზირებელი სპონდილართროზი
	Bechterew დაავადება
	ტკივილის სინდრომი კუნთოვანი სისტემის მწვავე ანთებითი დაავადებების დროს
	ტკივილის სინდრომი კუნთოვანი სისტემის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს
	ხერხემლის დაავადებები
	ბეხტერევის დაავადება
	ანკილოზირებელი სპონდილიტი-მარი-სტრუმპელის დაავადება
	მარი-სტრუმპელის დაავადება
	რევმატიული სპონდილიტი
	ანკილოზირებელი სპონდილიტი
M65 სინოვიტი და ტენდოსინოვიტი
	არასპეციფიკური ტენდოსინოვიტი
	მწვავე ტენოსინოვიტი
	ტენოსინოვიტი
	ტენოსინოვიტი (ტენოვაგინიტი)
	ტენდოსინოვიტი
	ტენდოსინოვიტი (ტენოსინოვიტი)
	ტენოსინოვიტი
M71 სხვა ბურსოპათიები	ბურსიტი
	ბურსოპათია
	რბილი ქსოვილების ანთებითი დაავადება
	რბილი ქსოვილების დაავადებები
	შეშუპების სინდრომი კუნთოვანი და კუნთოვანი დაავადებების დროს
	ქვემწვავე ბურსიტი
M77.9 ენტეზოპათია, დაუზუსტებელი	კაფსულიტი
	პერიარტიტი
	პერიარტროპათია
	ტენდონიტი
	ტენდოპათია
M79.0 რევმატიზმი, დაუზუსტებელი	დეგენერაციული რევმატიული დაავადება
	დეგენერაციული და რევმატიული მყესის დაავადებები
	დეგენერაციული რევმატიული დაავადებები
	რბილი ქსოვილების რევმატიზმის ლოკალიზებული ფორმები
	რევმატიზმი
	რევმატიზმი გამოხატული ალერგიული კომპონენტით
	სასახსრე და ექსტრა-სახსროვანი რევმატიზმი
	რევმატიული შეტევა
	რევმატიული ჩივილები
	რევმატიული დაავადებები
	მალთაშუა დისკის რევმატიული დაავადებები
	რევმატიული დაავადება
	რევმატიული ხერხემლის დაავადება
	რევმატოიდული დაავადებები
	რევმატიზმის რეციდივები
	სასახსრე და ექსტრა-სახსრის რევმატიზმი
	სასახსრე და კუნთოვანი რევმატიზმი
	სასახსრე რევმატიზმი
	რევმატიზმის დროს სასახსრე სინდრომი
	ქრონიკული რევმატიული ტკივილი
	ქრონიკული სასახსრე რევმატიზმი
M79.1 მიალგია	ტკივილის სინდრომი საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატების დაავადებებში
	ტკივილის სინდრომი კუნთოვანი სისტემის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს
	კუნთების ტკივილი
	Კუნთების ტკივილი
	კუნთების ტკივილი მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს
	კუნთოვანი სისტემის მტკივნეული პირობები
	საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის ტკივილი
	Კუნთების ტკივილი
	დასვენების ტკივილი
	Კუნთების ტკივილი
	Კუნთების ტკივილი
	საყრდენ-მამოძრავებელი ტკივილი
	მიალგია
	მიოფაციალური ტკივილის სინდრომები
	Კუნთების ტკივილი
	კუნთების ტკივილი დასვენების დროს
	Კუნთების ტკივილი
	არარევმატული წარმოშობის კუნთების ტკივილი
	რევმატული წარმოშობის კუნთების ტკივილი
	კუნთების მწვავე ტკივილი
	რევმატიული ტკივილი
	რევმატიული ტკივილი
	მიოფაციალური სინდრომი
	ფიბრომიალგია
M79.9 რბილი ქსოვილის დაავადება, დაუზუსტებელი	რბილი ქსოვილების ანთების ლოკალიზებული ფორმები
R52.0 მწვავე ტკივილი	მწვავე ტკივილის სინდრომი
	მწვავე ტკივილის სინდრომი ოსტეოართრიტის დროს
	ძლიერი ნეიროგენული ტკივილი
	Მწვავე ტკივილი
	ტკივილის სინდრომი მშობიარობის დროს
R52.2 სხვა მუდმივი ტკივილი	არარევმატული წარმოშობის ტკივილის სინდრომი
	ტკივილის სინდრომი ხერხემლის დაზიანებით
	ტკივილის სინდრომი ნევრალგიით
	ტკივილის სინდრომი დამწვრობით
	ტკივილის სინდრომი არის მსუბუქი ან ზომიერი
	ნეიროპათიული ტკივილი
	ნეიროპათიული ტკივილი
	პერიოპერაციული ტკივილი
	საშუალო და ძლიერი ტკივილი
	ზომიერი ან მსუბუქი ტკივილის სინდრომი
	ზომიერიდან მწვავე ტკივილის სინდრომი
	ყურის ტკივილი შუა ოტიტით
T14.3 სხეულის დაუზუსტებელი რეგიონის სახსრის კაფსულ-ლიგატური აპარატის დისლოკაცია, დაჭიმვა და დაზიანება	კუნთების მტკივნეული sprains
	ტკივილი და ანთება გაჭიმვის დროს
	დისლოკაციის შემცირება
	Ligamentous აპარატის დეგენერაციული ცვლილებები
	შეშუპება დაძაბულობისა და სისხლჩაქცევების გამო
	შეშუპება დისლოკაციისთვის ჩარევის შემდეგ
	ლიგატების დაზიანება და გახეთქვა
	კუნთო-ლიგატური აპარატის დაზიანება
	ლიგატების დაზიანება
	სახსრების დაზიანება
	ჩვეული გაჭიმვა და ცრემლდენა
	იოგების გახეთქვა
	ლიგატების ცრემლები
	მყესების გახეთქვა
	კუნთების მყესების გახეთქვა
	სახსრების დაზიანებები
	გაჭიმვა
	კრიკი
	კუნთების დაძაბვა
	დაძაბვა
	ლიგატური აპარატის დაჭიმვა
	მყესების დაჭიმვა
	გაჭიმვა
	კუნთების დაჭიმულობა
	Sprains
	ლიგატური აპარატი იძაბება
	Tendon sprains
	კუნთოვან-ligamentous აპარატის დაზიანება
	სახსრების დაზიანებები
	კაფსულა-სასახსრე ქსოვილის დაზიანებები
	კუნთოვანი სისტემის დაზიანებები
	ლიგატების დაზიანებები
	სახსრების დაზიანებები
T14.9 დაზიანება, დაუზუსტებელი	ტკივილის სინდრომი ტრავმის შემდეგ
	ტკივილის სინდრომი ტრავმაში
	ტკივილის სინდრომი ტრავმაში და ოპერაციის შემდეგ
	ტრავმის ტკივილი
	ტრავმული ტკივილი
	დაზიანების გამო სახსრების ტკივილი
	პოსტოპერაციული და პოსტტრავმული ტკივილი
	ტრავმის ტკივილი
	ტრავმული წარმოშობის ტკივილი
	ტრავმული წარმოშობის მწვავე ტკივილის სინდრომი
	ღრმა ქსოვილის დაზიანება
	ღრმა ნაკაწრები ტანზე
	დახურული დაზიანება
	მცირე საყოფაცხოვრებო დაზიანებები
	კანის მცირე დაზიანება
	რბილი ქსოვილების მთლიანობის დარღვევა
	გაურთულებელი დაზიანებები
	ფართო ტრავმული დაზიანება
	ტრავმული წარმოშობის მწვავე ტკივილის სინდრომი
	შეშუპება დაზიანებებით
	წარსული სპორტული ტრავმები
	პოსტტრავმული ტკივილი
	რბილი ქსოვილების დაზიანებები
	სახსრების დაზიანებები
	სპორტული ტრავმები
	დაზიანება
	ტრავმული ტკივილი
	ტრავმული ტკივილი
	ტრავმული შეღწევა
	სპორტული ტრავმები
Z100 * CLASS XXII ქირურგიული პრაქტიკა	მუცლის ღრუს ოპერაცია
	ადენომექტომია
	ამპუტაცია
	კორონარული არტერიების ანგიოპლასტიკა
	საძილე არტერიების ანგიოპლასტიკა
	ანტისეპტიკური კანის მკურნალობა ჭრილობებისთვის
	ანტისეპტიკური მკურნალობა მკურნალობაზე
	აპენდექტომია
	ათეროქტომია
	ბალონური კორონარული ანგიოპლასტიკა
	ვაგინალური ჰისტერექტომია
	კორონალური შემოვლითი
	ჩარევა საშოსა და საშვილოსნოს ყელზე
	შარდის ბუშტის ჩარევა
	ინტერვენცია პირის ღრუში
	რეკონსტრუქციული ქირურგია
	სამედიცინო პერსონალის ხელის ჰიგიენა
	გინეკოლოგიური ქირურგია
	გინეკოლოგიური ჩარევები
	გინეკოლოგიური ოპერაციები
	ჰიპოვოლემიური შოკი ოპერაციების დროს
	ჩირქოვანი ჭრილობების დეზინფექცია
	ჭრილობის კიდეების დეზინფექცია
	დიაგნოსტიკური ჩარევები
	დიაგნოსტიკური პროცედურები
	საშვილოსნოს ყელის დიათერმოკოაგულაცია
	გრძელვადიანი ქირურგიული ოპერაციები
	ფისტულის კათეტერების ჩანაცვლება
	ორთოპედიული ქირურგიული ინფექცია
	ხელოვნური გულის სარქველი
	ცისტექტომია
	მოკლევადიანი ამბულატორიული ოპერაცია
	მოკლევადიანი ოპერაციები
	მოკლევადიანი ქირურგიული პროცედურები
	კრიკოთიროტომია
	ოპერაციის დროს სისხლის დაკარგვა
	სისხლდენა ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში
	კულდოცენტეზი
	ლაზერული კოაგულაცია
	ლაზერული კოაგულაცია
	ბადურის ლაზერული კოაგულაცია
	ლაპარასკოპია
	ლაპარასკოპია გინეკოლოგიაში
	CSF ფისტულა
	მცირე გინეკოლოგიური ოპერაციები
	მცირე ქირურგიული ჩარევა
	მასტექტომია და შემდგომი პლასტიკა
	მედიასტინოტომია
	მიკროქირურგია ყურზე
	ლორწოვანი გარსის ოპერაციები
	ნაკერი
	მცირე ქირურგიული ჩარევა
	ნეიროქირურგია
	თვალის ბუშტის იმობილიზაცია ოფთალმოლოგიურ ქირურგიაში
	ორქიექტომია
	გართულებები კბილის ამოღების შემდეგ
	პანკრეატიოქტომია
	პერიკარდიექტომია
	ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდი
	აღდგენითი პერიოდი ოპერაციის შემდეგ
	კანქვეშა ტრანსლუმინალური კორონარული ანგიოპლასტიკა
	პლევრის თორაკოცენტეზი
	პოსტოპერაციული და პოსტტრავმული პნევმონია
	ქირურგიული პროცედურების მომზადება
ემზადება ოპერაციისთვის
ქირურგის ხელების მომზადება ოპერაციამდე
მსხვილი ნაწლავის მომზადება ოპერაციისთვის
პოსტოპერაციული ასპირაციული პნევმონია ნეიროქირურგიულ და გულმკერდის ოპერაციებში
ოპერაციის შემდგომი გულისრევა
ოპერაციის შემდგომი სისხლდენა
ოპერაციის შემდგომი გრანულომა
პოსტოპერაციული შოკი
ადრე პოსტოპერაციული პერიოდი
მიოკარდიუმის რევასკულარიზაცია
ფესვების მწვერვალის რეზექცია
კუჭის რეზექცია
ნაწლავის რეზექცია
საშვილოსნოს რეზექცია
ღვიძლის რეზექცია
წვრილი ნაწლავის რეზექცია
კუჭის ნაწილის რეზექცია
ოპერაციული გემის ხელახლა ჩართვა
ქსოვილების შეერთება ქირურგიული პროცედურების დროს
ნაკერების მოხსნა
მდგომარეობა თვალის ოპერაციის შემდეგ
მდგომარეობა ოპერაციის შემდეგ
მდგომარეობა ცხვირის ღრუსში ოპერაციის შემდეგ
მდგომარეობა კუჭის რეზექციის შემდეგ
მდგომარეობა წვრილი ნაწლავის რეზექციის შემდეგ
მდგომარეობა ტონზილექტომიის შემდეგ
მდგომარეობა თორმეტგოჯა ნაწლავის მოცილების შემდეგ
მდგომარეობა ფლებექტომიის შემდეგ
სისხლძარღვთა ქირურგია
სპლენექტომია
ქირურგიული ინსტრუმენტების სტერილიზაცია
ქირურგიული ინსტრუმენტების სტერილიზაცია
სტერნოტომია
სტომატოლოგიური ოპერაციები
სტომატოლოგიური ჩარევა პაროდონტის ქსოვილებზე
სტრუმექტომია
ტონზილექტომია
გულმკერდის ქირურგია
გულმკერდის ქირურგია
სრული გასტრექტომია
ტრანსდერმალური ინტრავასკულარული კორონარული ანგიოპლასტიკა
ტრანსურეთრული რეზექცია
ტურბინექტომია
კბილის ამოღება
კატარაქტის მოცილება
კისტების მოცილება
ტონზილების მოცილება
ფიბრომის მოცილება
მოძრავი რძის კბილების მოცილება
პოლიპების მოცილება
გატეხილი კბილის ამოღება
საშვილოსნოს სხეულის მოცილება
ნაკერების მოხსნა
ურეთროტომია
ცერებროსპინალური სითხის ფისტულა
Frontoetmoidogaymorotomy
ქირურგიული ინფექცია
კიდურების ქრონიკული წყლულების ქირურგიული მკურნალობა
ოპერაცია
ანალური ქირურგია
მსხვილი ნაწლავის ოპერაცია
ქირურგიული პრაქტიკა
ქირურგიული პროცედურა
ქირურგიული ჩარევა
ქირურგიული ჩარევა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე
ქირურგიული ჩარევა საშარდე გზებზე
ქირურგიული ჩარევა საშარდე სისტემაზე
ქირურგიული ჩარევა შარდსასქესო სისტემის მხრივ
Გულის ოპერაცია
ქირურგიული მანიპულაციები
ქირურგიული ოპერაციები
ვენების ოპერაცია
ქირურგიული ჩარევა
ქირურგიული ჩარევა გემებზე
თრომბოზის ქირურგიული მკურნალობა
ოპერაცია
ქოლეცისტექტომია
კუჭის ნაწილობრივი რეზექცია
ტრანსპერიტონეალური ჰისტერექტომია
კანქვეშა ტრანსლუმინალური კორონარული ანგიოპლასტიკა
კანქვეშა ტრანსლუმინალური ანგიოპლასტიკა
კორონარული არტერიის შემოვლითი ოპერაცია
კბილის გადაღლა
რძის კბილების ამოფრქვევა
პულპის ექსტირპაცია
ექსტრაკორპორალური ცირკულაცია
Კბილის ამოღება
კბილების ამოღება
კატარაქტის მოპოვება
ელექტროკოაგულაცია
ენდუროლოგიური ჩარევები
ეპიზეოტომია
ეთმოიდოტომია

3416 0

პრეპარატი არტროზილინი, რომელიც შეიცავს მთავარ აქტიურ ინგრედიენტს კეტოპროფენს, ფართოდ გამოიყენება პერიარტიკულარული ქსოვილების ანთებითი პროცესების დროს, რომელსაც თან ახლავს მომატებული ტკივილი.

ართროზილინი მზადდება სხვადასხვა ფორმით:

• კაფსულები პერორალური მიღებისათვის;
• ინექციები კუნთებში და ინტრავენურ ინექციებში;
• გელი გარე გამოყენებისათვის;
• აეროზოლი გამოიყენება გარედან;
• რექტალური გამოყენების სანთელი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

არტროზილინი, როგორც არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, აჩერებს ქრონიკულ ანთების საწინააღმდეგო პროცესებს ფერმენტების მოქმედების ინჰიბირებით, რომლებიც ანადგურებენ ქსოვილებს, აფერხებს პროსტაგლანდინების სინთეზს და აფერხებს COX-1 და COX-2.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე უმნიშვნელო უარყოფითი ეფექტის გათვალისწინებით, პრეპარატი იძლევა კარგ თერაპიულ შედეგს, მოქმედებს როგორც ტკივილგამაყუჩებელი, აქვს სიცხის დამწევი მოქმედება.

პრეპარატის ეფექტის წყალობით, პაციენტებს შეუძლიათ მიიღონ საჭირო მოცულობის მოძრაობა, სიმტკიცე ქრება დასვენების პერიოდის შემდეგ, მცირდება ქსოვილების შეშუპება. პერორალურად მიღებისას, მაქსიმალური ეფექტი აღინიშნება 4 საათის შემდეგ.

გარე მედიკამენტების მოქმედება არის ტკივილგამაყუჩებელი, დეკოგენანტი, ისინი იყენებენ ანთების საწინააღმდეგოდ სახსრებისა და რბილი ქსოვილების დაზიანების დროს: კუნთები, მყესები, იოგები.

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური ფორმის ასიმილაცია, პრეპარატი კაფსულებში იძლევა მაქსიმალურ ეფექტს 4 საათის შემდეგ, შედეგების სტაბილურობა დამოკიდებულია მიღებული დოზის დოზზე, ბიოშეღწევადობა აღემატება 80% -ს, პარენტერალურად მიღებისას, სინოვიალურ სითხეში მაქსიმალური კონცენტრაცია ჩნდება ერთი საათის შემდეგ, ხოლო თერაპიული ეფექტი უფრო ხანგრძლივია, ვიდრე სხვების გამოყენებისას. ფორმები, 24 საათამდე.

სწორი ნაწლავის შეყვანისას ასევე მაღალია პრეპარატის შეწოვის ხარისხი და თერაპიული ეფექტის მანიფესტაცია, ხოლო გარე გამოყენებისას პრეპარატი ნელა შეიწოვება, ბიოშეღწევადობა 5%.

პლაზმის ცილებთან შეერთებით აქტიური ნივთიერება კეტოპროფენი კარგად ნაწილდება ორგანოებსა და ქსოვილებში, სინოვიალურ სითხეში და შემაერთებელ ქსოვილში. წამლის მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში. მეტაბოლური პროდუქტები გამოიყოფა თირკმელებით დღის განმავლობაში.

გამოყენების ჩვენებები

ფორმის მიხედვით, არტროზილინი გამოიყენება ასეთ შემთხვევებში:

1. გამოიყენება შინაგანად კაფსულები და სანთლები გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლად პოსტოპერაციულ პირობებში, ტკივილი გადატვირთვის გამო ან ზომიერი ტკივილით, რომელიც მიუთითებს პერიარტიკულურ ქსოვილებში ანთების არსებობაზე. წამლები ინიშნება სხვადასხვა სახის ანთების დროს.
2. საინექციო ხსნარები გამოიყენება მწვავე ტკივილის სინდრომისა და პოსტოპერაციული ტკივილის გასაყუჩებლად, სხვადასხვა წარმოშობის პერიარტიკულური ქსოვილების ანთებით.
3. გელები და აეროზოლები უფრო ხშირად გამოიყენება რბილი ქსოვილების დაზიანებისა და დაზიანებების დროს; ხერხემლის ოსტეოართრიტით, არარევმატული ხასიათის კუნთების ტკივილით.

უკუჩვენებები მიღებაზე

პრეპარატის ნებისმიერი ფორმის მიღების უკუჩვენებებია:

• აქტიური ნივთიერების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, მის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიმართ;
• ასპირინის ასთმა;
• წყლულოვანი და წყლულოვანი კოლიტი, კრონის დაავადება;
• დივერტიკულიტი;
• ჰემოფილია და სისხლის შედედების სხვა დარღვევები;
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
• ლაქტაციის პერიოდი.

ბავშვების ასაკი უკუნაჩვენებია პრეპარატის გამოყენების ყველა ფორმაში, გარდა გელისა და აეროზოლებისა.

ორსულობის დროს პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით მხოლოდ როგორც გარეგანი საშუალება ორსულობის მესამე პერიოდში.

მოქმედების მექანიზმი

პრეპარატის კეტოპროფენის აქტიური ნივთიერება 99% შემცველობით აღწევს სისხლის პლაზმაში, უკავშირდება ალბუმინს და ნაწილდება ქსოვილებში, აფერხებს პროსტაგლანდინების სინთეზს და აფერხებს COX-1 და COX-2, აფერხებს პათოგენური ფერმენტების აქტივობას.

როგორ გამოვიყენოთ წამალი?

გამოშვების ფორმის მიხედვით, Artrosilene- ის გამოყენების ინსტრუქცია ასევე განსხვავებულია.

პრეპარატი იწარმოება:

შეიტყვეთ მეტი დოზების შესახებ

არტროზილენის გამოყენება პერორალურად ჭამის დროს ან ჭამის შემდეგ 3 ან 4 თვის განმავლობაში, ერთი კაფსულა დღეში.

ინტრავენურად ან კუნთში შეყვანა ნელა რეჟიმში, ინტრავენურად 500 მლ 30 წუთის განმავლობაში, ერთი ამპულა არაუმეტეს დღეში ორჯერ 3 დღის განმავლობაში.

ინექციები ტარდება საავადმყოფოში. მომზადებული ხსნარები დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული.

1 სანთელი გამოიყენება რექტალურად 2-3 ჯერ დღეში, მაქსიმალური დოზა დღეში არა უმეტეს 480 მგ.

გარეგნულად, პრეპარატი გამოიყენება მტკივნეული ზედაპირის ფართობის შესაბამისი ოდენობით, მაგრამ არა უმეტეს 5 გ ერთი გამოყენების დროს გელის გამოყენებისას და არა უმეტეს 2 გ აეროზოლის გამოყენებისას, ეს არის ბარდის ზომა და კოვზის მოცულობა, არაუმეტეს 10 დღის განმავლობაში.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში

თუ არსებობს ეჭვი პრეპარატის დასაშვები დოზის გადაჭარბებაზე, უნდა ჩატარდეს რესპირატორული და გულის აქტივობის მონიტორინგი, დარღვევების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს სიმპტომური თერაპია.

Გვერდითი მოვლენები

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ხდება პრეპარატის მიღებისას, შეიძლება ახასიათებდეს შემდეგი ცვლილებებით:

• საჭმლის მომნელებელ სისტემას აწუხებს წყლულოვანი დარღვევები, პაციენტი გრძნობს მუცლის ტკივილს, დიარეას;
• სისხლმბადი სისტემა რეაგირებს ბილირუბინის დონის ზრდასთან და ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზრდასთან, ღვიძლი ნორმაზე დიდია;
• ნერვული სისტემა რეაგირებს ზოგადი სისუსტით, უნებლიე ტრემორით, შფოთვით;
• შეიძლება გამოიწვიოს ლაქიმია, მხედველობის პრობლემები;
• სხვადასხვა სახის კანის ალერგია;
• ცისტიტი, ჰემატურია. მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა;
• ბრონქოსპაზმი, ხორხის სპაზმი, რინიტი;
• ტაქიკარდია, შეშუპება, ჰიპერ- და ჰიპოტენზია.
• ალერგიული რეაქციები: ანაფილაქტოიდური რეაქციები, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის შეშუპება, ფარინგეალური შეშუპება, პერიორბიტალური შეშუპება.

სანთლებზე ალერგიული რეაქციები შეიძლება გამოვლინდეს პრეპარატის მიღებიდან რამდენიმე საათში: ქავილი, წვა, სიმძიმის შეგრძნება, ბუასილი და მისი გამწვავება.

თუ პრეპარატის მიღების ფონზე პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდა ან ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდა, აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს.

სპეციალური ინსტრუქციები

გარე გამოყენებისას შეიძლება ასევე მოხდეს კანის დერმატოზები და ეგზემა. ბრონქული ასთმით, პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით, ასევე სიბერეში.

კაფსულები და ხსნარები არ გამოიყენება ანემიის, შაქრიანი დიაბეტის, სეფსისის, შეშუპების, მაღალი წნევის, სტომატიტის, 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

კაფსულები, ხსნარი ადმინისტრაციისთვის და სანთლები უკუნაჩვენებია ალკოჰოლიზმში.

ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დარღვევების შემთხვევაში პრეპარატი არ ინიშნება.

ლაქტაციის პერიოდში შინაგანად მიღებული მედიკამენტები უკუნაჩვენებია. ასევე უკუნაჩვენებია ორსულობის მესამე პერიოდში.

გელი და აეროზოლი გამოიყენება ორსულობის პირველ და მეორე ეტაპზე, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმის მეთვალყურეობით.

შინაგანი მედიკამენტები არ ინიშნება 18 წლამდე ასაკის პირებზე. გელი და აეროზოლები გამოიყენება მას შემდეგ, რაც პაციენტი მიაღწევს 12 წელს.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ბარბიტურატები და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები ზრდის კეტოპროფენის აქტივობას.

იზრდება ანტიკოაგულანტების მოქმედება, მცირდება შარდმდენების მოქმედება და იზრდება გლუკოკორტიკოიდების გვერდითი მოვლენები.

ერთდროულად სხვა ანტიკოაგულანტებთან ერთად იზრდება სისხლდენის რისკი.

აძლიერებს ინსულინის მოქმედებას, დოზა განსხვავებულად უნდა გამოითვალოს. გავლენას ახდენს თრომბოციტების წარმოებაზე.

შევისწავლით კვალიფიციურ მოსაზრებას

ჩვენება ექიმისგან, რომელიც არტროზილენს იყენებს თავის პრაქტიკაში.

პრეპარატის დანიშვნისას გულდასმით ვსწავლობთ პაციენტის სამედიცინო ისტორიას. ვაკვირდებით, აქვს თუ არა მას სისხლმბადი ორგანოების დაავადებები და სხვა.

პრეპარატი მუშაობს უზადოდ და უკვე დაეხმარა ასობით ავადმყოფს. კაფსულების მიღების კურსი გრძელდება 4 თვემდე. ინექციების მიღება დიდი ხნის განმავლობაში არ შეიძლება.

ორთოპედიული კლინიკის ექიმი, ვ. პ. ხანაევი

P N010596 / 05

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

კაფსულები მყარი ჟელატინისებრი, გრძელი, სხეული - თეთრი, ქუდი - მუქი მწვანე; კაფსულების შინაარსი არის მრგვალი, ღია ყვითელი გრანულები.

დამხმარე ნივთიერებები:დიეთილფტალატი - 2.286 მგ, კარბოქსიპოლიმეთილენი - 32.857 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 15.857 მგ, პოვიდონი - 27.857 მგ, აკრილის და მეტაკრილის მჟავების პოლიმერები - 34.143 მგ, ტალკი - 27 მგ.

კაფსულის გარსის შემადგენლობა:სხეული - ტიტანის დიოქსიდი (E171), qsp ჟელატინი; სახურავი - ქინოლინის ყვითელი (E104), ინდიგოტინი (E132), ტიტანის დიოქსიდი (E171), ჟელატინი qsp. 10 ცალი. - ბუშტუკები (1) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება. COX-1 და COX-2 ინჰიბირებით, იგი თრგუნავს პროსტაგლანდინების სინთეზს. მას აქვს ანტიბრადიკინინის აქტივობა, სტაბილიზირებს ლიზოსომულ გარსებს და აფერხებს მათგან ფერმენტების გამოყოფას, რომლებიც ხელს უწყობენ ქსოვილის განადგურებას ქრონიკული ანთების დროს. ამცირებს ციტოკინების გამოყოფას, აფერხებს ნეიტროფილების აქტივობას.

ამცირებს სახსრების დილის სიმკვრივეს და შეშუპებას, ზრდის მოძრაობის დიაპაზონს.

კეტოპროფენის ლიზინის მარილი, კეტოპროფენისგან განსხვავებით, სწრაფად ხსნადი ნაერთია ნეიტრალური pH- ით, რის გამოც იგი თითქმის არ აღიზიანებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს.

პერორალური მიღების შემდეგ, მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი აღინიშნება 4-დან 24 საათის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა
პერორალური მიღების შემდეგ, კეტოპროფენი საკმარისად მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ბიოშეღწევადობა აღემატება 80% -ს. C max არის 3-9 მკგ / მლ და მიიღწევა მიღებიდან 4-10 საათში, მისი ღირებულება პირდაპირ დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე. ერთდროულად საკვების მიღება ხელს უწყობს C max– ის შემცირებას და T max– ის ზრდას, AUC– ს შეცვლის გარეშე.

განაწილება
კეტოპროფენის 99% -მდე უკავშირდება პლაზმის ცილებს, ძირითადად ალბუმინს. V დ -0,1-0,2 ლ / კგ. ადვილად აღწევს ჰისტოჰემატოგენურ ბარიერებში და ნაწილდება ქსოვილებში და ორგანოებში. კეტოპროფენი კარგად აღწევს სინოვიალურ სითხეში და შემაერთებელ ქსოვილში. მიუხედავად იმისა, რომ კეტოპროფენის კონცენტრაცია სინოვიალურ სითხეში ოდნავ დაბალია, ვიდრე პლაზმაში, ის უფრო სტაბილურია (გრძელდება 30 საათამდე).
პრეპარატი პრაქტიკულად არ გროვდება ორგანიზმში.

მეტაბოლიზმი
კეტოპროფენი ძირითადად მეტაბოლიზდება ღვიძლში, სადაც გადის გლუკურონიდაციას და წარმოქმნის ეთერებს გლუკურონის მჟავით.

გაყვანა
T 1/2 არის 6,5 საათი, მეტაბოლიტები გამოიყოფა ძირითადად შარდით. 1% -ზე ნაკლები გამოიყოფა განავლით.

ჩვენებები:

მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ტკივილის შემსუბუქება, მათ შორის:

ოპერაციის შემდგომი ტკივილი;
- პოსტტრავმული ტკივილი;
- ანთებითი ხასიათის ტკივილები.

რევმატიული და ანთებითი დაავადებების სიმპტომური მკურნალობა, მათ შორის:

Რევმატოიდული ართრიტი;
- სპონდილოართრიტი;
- ოსტეოართროზი;
- პოდაგრული ართრიტი;
- პერიარტიკულური ქსოვილების ანთებითი დაზიანება.

დოზირების რეჟიმი

პრეპარატი მიიღება პერორალურად 1 კაფსულა დღეში, ჭამის დროს ან მის შემდეგ. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 3-4 თვე.

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ:მუცლის ტკივილი, დიარეა, დუოდენიტი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული წყლულოვანი დაზიანება, გასტრიტი, ჰემატომეზი, ეზოფაგიტი, სტომატიტი, მელენა, ბილირუბინის დონის მომატება, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობა, ჰეპატიტი, ღვიძლის უკმარისობა, ღვიძლის ზომის მომატება.

ცენტრალური ნერვული სისტემის და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხრიდან: თავბრუსხვევა, ჰიპერკინეზია, ტრემორი, თავბრუსხვევა, გუნება-განწყობილების შეცვლა, შფოთვა, ჰალუცინაციები, გაღიზიანება, ზოგადი სისუსტე.

ხედვის ორგანოს მხრივ: კონიუნქტივიტი, მხედველობის დაქვეითება.

სისხლმბადი სისტემის მხრივ:ლეიკოციტოპენია, ლეიკოციტოზი, ლიმფანგიტი, პროთრომბინის დროის შემცირება, თრომბოციტოპენია, თრომბოციტოპენიური პურპურა, გაფართოებული ელენთა, ვასკულიტი.

სასუნთქი სისტემის მხრივ: ბრონქოსპაზმი, დისპნოზი, ხორხის სპაზმის შეგრძნება, ლარინგოსპაზმი, ხორხის შეშუპება, რინიტი.

გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ჰიპერტენზია, ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია, ტკივილი გულმკერდში, სინკოპე.

საშარდე სისტემის მხრივ: მტკივნეული შარდვა, ცისტიტი, შეშუპება, ჰემატურია.

კანისა და კანქვეშა ქსოვილების მხრივ: ერითემატოზული ეგზანთემა, ქავილი, მაკულოპაპულური გამონაყარი, გახშირებული ოფლიანობა.

ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ექსუდაციური ერითემა მულტიფორმული (სტივენს-ჯონსონის სინდრომის ჩათვლით), ანაფილაქტოიდური რეაქციები (პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის შეშუპება, ხახის შეშუპება, პერიორბიტალური შეშუპება).

სხვა: პერიფერიული შეშუპება, სიფერმკრთალე, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.

უკუჩვენებები:

სისტემური გამოყენებისათვის

- "ასპირინის" ასთმა;
- მწვავე ფაზაში კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება;
- წყლულოვანი კოლიტი მწვავე ფაზაში;
- Კრონის დაავადება;
- დივერტიკულიტი;
- პეპტიური წყლული;
- სისხლის შედედების დარღვევები (ჰემოფილიის ჩათვლით);
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
- 18 წლამდე ბავშვები და მოზარდები;
- ორსულობის III ტრიმესტრი;
- ლაქტაციის პერიოდი;
- მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების ან სხვა HPBC– ების მიმართ.

ფრთხილად პრეპარატი უნდა დაინიშნოს ანემიის, ბრონქული ასთმის, ალკოჰოლიზმის, თამბაქოს მოწევის, ღვიძლის ალკოჰოლური ციროზის, ჰიპერბილირუბინემიის, ღვიძლის უკმარისობის, შაქრიანი დიაბეტის, გაუწყლოების, სეფსისის, გულის ქრონიკული უკმარისობის, შეშუპების, არტერიული ჰიპერტენზიის, სისხლის დაავადებების (მათ შორის ლეიკოპენიის), დეფიციტის დროს გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას, სტომატიტს, ორსულობის პირველ და მეორე ტრიმესტრში, ასევე ხანდაზმულ პაციენტებში.

ორსულობა და ლაქტაცია

სხვა HPBC– ების მსგავსად, არტროსილენის გამოყენება არ შეიძლება ორსულობის მესამე ტრიმესტრში. ორსულობის I და II ტრიმესტრში არტროზილინი უნდა იქნას გამოყენებული ფრთხილად და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

თუ ლაქტაციის პერიოდში საჭიროა პრეპარატის გამოყენება, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

ორსულობის დაგეგმვის ქალებმა თავი უნდა შეიკავონ არტროზილენის მიღებისგან, რადგან მისი მიღების ფონზე შეიძლება შემცირდეს კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის ალბათობა.

სპეციალური ინსტრუქციები

არტროზილენთან მკურნალობის დროს საჭიროა პერიოდულად მოხდეს პერიფერიული სისხლის სურათის და ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობის კონტროლი.

თუ საჭიროა 17-კეტოსტეროიდების დადგენა, პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს კვლევამდე 48 საათით ადრე.

არტროსილენის მიღებას შეუძლია ინფექციური დაავადების ნიშნების დაფარვა.

ღვიძლის და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში საჭიროა დოზის შემცირება და ფრთხილად კონტროლი.

არტროსილინის გამოყენებამ ბრონქული ასთმის დროს შეიძლება გამოიწვიოს დახრჩობის შეტევა.

ჭარბი დოზირება

ამჟამად არ არის ცნობილი არტროზილენთან დოზის გადაჭარბების შემთხვევები.

მკურნალობა:დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, საჭიროების შემთხვევაში, უნდა ჩატარდეს სიმპტომური თერაპია, რესპირატორული და გულსისხლძარღვთა აქტივობის მონიტორინგი. სპეციფიკური ანტიდოტი არ არსებობს. ჰემოდიალიზი არაეფექტურია.

წამლის ურთიერთქმედება

ღვიძლში მიკროსომული დაჟანგვის ინდუქტორები (ფენიტოინი, ეთანოლი, ბარბიტურატები, ფლუმეცინოლი, რიფამპიცინი, ფენილბუტაზონი, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები), არტროზილენთან ერთდროულად გამოყენებისას, ზრდის ჰიდროქსილირებული აქტიური მეტაბოლიტების წარმოებას.

პრეპარატ არტროზილენთან ერთდროული გამოყენების ფონზე იკლებს ურიკოზური საშუალებების ეფექტურობა, იზრდება ანტიკოაგულანტების, თრომბოციტების საწინააღმდეგო საშუალებების, ფიბრინოლიტიკების, ეთანოლის, მინერალოკორტიკოიდების, გლუკოკორტიკოიდების, ესტროგენების გვერდითი მოვლენები; ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებისა და შარდმდენების ეფექტურობა მცირდება.

პრეპარატის არტროზილენის ერთდროულმა გამოყენებამ სხვა არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, GCS, ეთანოლთან, კორტიკოტროპინთან შეიძლება გამოიწვიოს წყლულების წარმოქმნა და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის განვითარების რისკის ზრდა.

არტროზილენის ერთდროული დანიშვნა პერორალურ ანტიკოაგულანტებთან, ჰეპარინთან, თრომბოლიტიკებთან, თრომბოციტების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, ცეფოპერაზონთან, ცეფამანდოლთან და ცეფოტანთან ზრდის სისხლდენის რისკს.

პრეპარატი არტროზილინი, ერთდროულად გამოყენებისას, აძლიერებს ინსულინის და ორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს (საჭიროა დოზის გადაანგარიშება).

არტროსილენის კომბინირებული გამოყენება ნატრიუმის ვალპროატთან იწვევს თრომბოციტების აგრეგაციის დარღვევას.

კეტოპროფენი, ერთდროული გამოყენებისას, ზრდის ვერაპამილის და ნიფედიპინის, ლითიუმის, მეტოტრექსატის პლაზმურ კონცენტრაციას.

ანტაციდები და ქოლესტრამინი ამცირებენ კეტოპროფენის შეწოვას.

შენახვის პირობები და პერიოდები

პრეპარატი ინახება მშრალ, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, არაუმეტეს 25 ° C ტემპერატურაზე.
ვარგისიანობის ვადაა 3 წელი.

სააფთიაქო გაცემის პირობები:

პრეპარატი ხელმისაწვდომია რეცეპტით.

მწარმოებელი

დარეგისტრირებული
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (იტალია)
წარმოებული

ვალფარმა ს.ა. (სან მარინოს რესპუბლიკა) ან ISTITUTO de ANGELI S.r.L. (იტალია)