Cianovodikova kislina, kjer je primerno. Cijanovodikova kislina

Cijanovodikova kislina - To je zelo strupen strup, zastrupitev s cianovodikovo kislino je usodna. Cijanovodikova kislina vsebuje soli "cianida", je brezbarvna in ima specifičen vonj po grenkih mandljih.

Ta vrsta strupa blokira encimsko aktivnost telesa, v povezavi s tem se moti presnova in nastopi stradanje kisika.

Kje je cianovodikova kislina

1. Pri nekaterih vrstah koščičastih sadnih pridelkov iz družine Rosaceae so to: češnja, ptičja češnja, breskev, marelica, sliva, grenki mandelj in celo jabolka;
2. V insekticidih proti glodalcem in žuželkam;
3. V različnih kemično nevarnih industrijah;
4. V tobačnem dimu;
5. Marelično jedrce vsebuje tudi cianovodikovo kislino.

Da bi preprečili zastrupitev s cianovodikovo kislino, morate vedeti, kje in v kakšni obliki se lahko pojavi v vsakdanjem življenju.

Pogosto lahko slišite mit o zastrupitvi. stari kompot (več kot 1 leto) iz sadja, v katerem je bil naključno prisoten vsaj en košček. Da, kislina deloma postane aktivna v vlažnem okolju, zato lahko kompot s semeni povzroči nepopravljivo škodo človeškemu telesu.

Če marmelada ali kompot vsebujeta zadostno količino sladkorja, zastrupitve ne bo, ker sladkor je protistrup in blokira strup. Drug primer je, ko smo v otroštvu mnogi od nas lomili marelične koščice in jedli tisto zelo majhno jedrce, prav v njem je cianovodikova kislina vsebovana v majhnih odmerkih. Odmerek za zastrupitev je v tem primeru lahko približno 100 koščic marelice.

Pri obdelavi prostorov z insekticidi proti glodalcem in škodljivcem nekateri kršijo varnostne postopke in ogrožajo svoje zdravje, ker po zdravljenju slabo prezračujejo območje. Ta ukrep je nesprejemljiv. Številne vrste insekticidov vsebujejo cianovodikovo kislino - in kot vemo, lahko zaužitje tega strupa v dihalih povzroči takojšnjo bolečo smrt.

Ni zastonj, da se o tobačnem dimu tako govori in raziskuje, ker vsebuje ogromno strupov, smol in škodljivih snovi, vključno s cianidi. Tudi pasivni dim vas lahko spusti pod negativni vpliv strupenih snovi za vaše telo.

Zadnja točka stika s cianovo kislino je lahko kemična naprava, ki uporablja zapleten postopek predelave plastike in rude.

Tudi podobna kislina se uporablja v farmacevtski proizvodnji. Kislina se uporablja v obliki cianovodikove soli. Nestabilne spojine se med stikom s kisikom ali vodo spremenijo v strup. Stik s strupom na koži je lahko zelo resen.

Kako cianovodikova kislina vpliva na človeka

Kislina takoj povzroči hipoksijo (nizko vsebnost kisika) in smrt živih celic. Zaradi strupa trpijo tudi centralni živčni sistem, možgani, mišice srca, ledvice in jetra.

Žrtev, ki jemlje strup, lahko takoj umre. Vse je odvisno od stopnje okužbe in poti širjenja strupa. Hlapi cianovodikove kisline blokirajo izmenjavo kisika v telesu, žrtev pa prejema takojšnjo kisikovo stradanje.

Ob stiku s kožo se strup absorbira in telesu povzroči nepopravljivo škodo. V primeru stika z žrtev po zastrupitvi - izogibajte se otipnim dotikom na mestih, kjer strup vstopi, za zaščito uporabite gumijaste rokavice.

Odpornost telesa na ta strup je mogoče povečati z umetnim povečevanjem oskrbe celic s kisikom, zato je priporočljivo vdihavati posebne zračne mešanice s kisikom.

V naravi cianova kislina deluje kot insekticid, vsebuje jo semena rastlin in ščiti sadje pred škodljivci. To kislino zelo pogosto dodajajo odganjalcem žuželk.

Simptomi zastrupitve s cianovodikovo kislino

1. Slabost, bruhanje, driska;
2. Žrtev dih spominja na vonj po zažganih mandljih;
3. Motnje srčnega ritma, stradanje kisika, odpoved dihanja;
4. Glavobol, omotica, vneto grlo;
5. Bolečine v prsih, tahikardija in šibek pulz.

Zastrupitev s cianovodikovo kislino je možna v stiku s strupom: po zraku, hrani ali neposrednem stiku s kožo. Najhitreje se zastrupijo, ko kisli hlapi vstopijo v človeški dihalni sistem, to se pogosto zgodi med zaposlenimi v dezinsekcijski službi, če se ne upoštevajo varnostni ukrepi, in zaposlenimi v kemičnih podjetjih. V primeru hude zastrupitve takojšnja smrt.

Če opazite te simptome pri oškodovancu, takoj pokličite rešilca \u200b\u200bin oškodovancu zagotovite prvo pomoč. Reševalno vozilo bo žrtev odpeljalo na toksikološki oddelek.

Posledice zastrupitve so izguba zavesti, koma in smrt. Brez panike, ampak delajte strogo v skladu s spodnjimi točkami:

Prva pomoč pri zastrupitvi s cianovodikovo kislino

1. Določite osredotočenost lezije in preprečite njeno ponovitev (žrtev odpeljite na varno območje; če je do zastrupitve prišlo zaradi strupa na koži, slecite obleko; če je bila žrtev zastrupljena s hrano, omejite ponovno zastrupitev). Prizadeti osebi omogočite minimalno toploto in počitek.
2. Pokličite rešilca, povejte operaterju simptome zastrupitve, povejte jim, da je prišlo do stika s senično kislino. Tako bodo zdravniki pred odhodom vzeli potrebna zdravila;
3. V primeru zastrupitve s hrano, če je žrtev pri zavesti, je treba povzročiti umetno bruhanje. Izperite želodec s klistirjem z 1% raztopino kalijevega permanganata in 1% raztopino vodikovega peroksida;
4. Če je rahlo slabo počutje, dajte žrtvi sorbent (aktivno oglje, enterosgel) ali odvajalo;
5. Če je žrtev v nezavesti, jo takoj položite na bok, ta položaj bo preprečil zadušitev pred morebitnim vstopom bruhanja v dihalni kanal;
6. V primeru izgube zavesti - poskusite osebo vrniti k zavesti, dovoljeno je uporabljati amoniak, masirati ušesne mešičke.

Protistrup proti cianovodikovi kislini je natrijev tiosulfat, sladkor in nitroglicerin. Pogosto se uporablja amil nitrit (poppers). Izvajajo tudi vdihavanje amil nitrita in dajejo kapalke / injicirajo Chromosmon skupaj z natrijevim tiosulfatom. Postopno odstranjevanje toksinov in čiščenje krvi pred strupom.

Kako spodbuditi umetno bruhanje

Zdravljenje zastrupitve traja dolgo in je boleče. Ker strup škoduje centralnemu živčnemu sistemu, so možne psihološke okvare žrtve.

Da bi preprečili zastrupitve, morate pri delu v podjetjih upoštevati osnovne varnostne ukrepe. Oglejte si vse napotke in si na zahtevo nadelite osebno zaščitno opremo.

Cianid je zelo škodljiv in močan strup, zato z njim ni treba ravnati površno in brez spoštovanja. Pri delu s cianidom bodite pozorni.

Če je vaš otrok začel jesti sredico mareličnih koščic, nadzirajte, koliko poje. S tem ni nič narobe, toda mlad in nepripravljen organizem lahko znatno trpi zaradi pohlepa. Ne pozabite - za otroka ni več kot 10 srednjih kosti na dan, za odraslega ne več kot 50, in bolje je, da jih sploh ne jedo. Če res želite - jih nadomestite s sladkimi mandlji. Biti zdrav!

Cijanovodikova kislina (vodikov cianid) - HCN je šibka anoksična kislina, zelo hlapna. Je mobilna, brezbarvna tekočina z rahlim vonjem grenkega mandlja.

Vre pri temperaturi 25,6 °. Lahko topen v vodi, alkoholu in etru.

Hlapi cianovodikove kisline so lažji od zraka. Cianovodikova kislina in njene soli (cianidi) - natrijev cianid (NaCN), kalijev cianid (KCN), amonijev cianid (NH4 CN) in številne druge se pogosto uporabljajo v različnih panogah in kmetijstvu.

Tako se cianidi uporabljajo za pridobivanje zlata in srebra iz rude za cianizacijo jekla, med utrjevanjem in tekočim uplinjavanjem kovin, pri galvanizaciji, pozlačevanju, kadmiranju, cinčenju itd., V proizvodnji farmacevtskih izdelkov, v fotografiji, litografiji .

Cianovodikova kislina in cianidi se uporabljajo za zatiranje škodljivcev v kmetijstvu, za uničevanje škodljivcev hlevov in zemeljskih veveric, za zatiranje škodljivcev (na ladjah), v železniških vagonih, kot umetno gnojilo itd. Upoštevati je treba, da so cianidi običajno nestabilni spojine: v zraku, zlasti ob prisotnosti vlage, se s sproščanjem cianovodikove kisline hitro razgradijo zaradi njenega izpodrivanja z ogljikovim dioksidom. Zato se cianovodikova kislina sprošča v obliki plina v vseh procesih, kjer se uporabljajo soli cianovodikove kisline, pri predelavi različnih kovin, mineralov in kislin, onesnaženih s cianogenom.

V industrijskih razmerah se zastrupitev s cianovodikovo kislino najpogosteje pojavi kot posledica vdihavanja plinastega vodikovega cianida in njegovih soli v stanju aerosola. V industrijskih razmerah je možno, da cianovodikova kislina in njene spojine pridejo v telo skozi prebavni sistem. Ko cianidi vstopijo v želodec, se pod vplivom cianovodikove kisline v želodčnem soku razgradijo s sproščanjem proste klorovodikove kisline, ki se hitro absorbira.

Poti vstopa v telo

V prisotnosti visokih koncentracij vodikovega cianida v zraku lahko v telo vstopi ne samo skozi dihala in prebavila, temveč tudi skozi kožo, kar lahko povzroči tudi hudo zastrupitev.

Absorpcijo cianovodikove kisline skozi kožo olajšata visoka temperatura zraka v industrijskih prostorih in močni fizični napori, ki povzročajo zardevanje kože in povečano potenje.

Najhitreje cianovodikovo kislino absorbira sluznica dihalnih poti, najpočasneje pa koža.

Cianidi, ki so vstopili v telo, lahko nekaj časa ostanejo nespremenjeni v krvi in \u200b\u200borganih. Kmalu se pretvorijo v transformacije, med katerimi je najbolj znana pretvorba cianovodikove kisline v nestrupene tiocianatne spojine z dodatkom žvepla. Mehanizem tvorbe tiocianatnih spojin še ni dovolj jasen, vendar obstaja razlog za domnevo, da je povezan s spojinami, ki vsebujejo sulfhidrilne skupine (glutation, cistein).

Cianovodikova kislina se lahko nespremenjena izloči iz telesa skozi pljuča (izdihan zrak ima vonj grenkih mandljev), slinavke in znojnice, delno pa se izloča tudi v obliki tiocianatnih spojin skozi ledvice in črevesje.

Različne spojine cianida, ki vstopijo v telo skozi dihalni sistem, želodec, kožo, se v njem razgradijo s sproščanjem proste cianovodikove kisline. Toksičnost teh spojin je torej posledica toksičnega učinka te kisline.

Visoka toksičnost cianovodikove kisline je razložena z afiniteto molekule CN za trivalentno žlezo dihalnega encima (citokrom oksidaza) celic. Rezultat je blokada navedenega encima, kar vodi do močnih težav pri prenosu kisika v celice in s tem do neposrednega "zadušitve" tkiv - tkivne hipoksije.

Patogeneza in simptomi zastrupitve s cianovodikovo kislino

V patogenezi razvoja akutne zastrupitve s cianidi in zlasti razvoja tkivne hipoksije je zelo pomembno tudi funkcionalno stanje višjih delov osrednjega živčevja.

Močno zmanjšanje sposobnosti celic, da izkoristijo kisik, ki nastane pri akutni zastrupitvi s cianovodikovo kislino, povzroči znatno povečanje vsebnosti kisika v venski krvi in \u200b\u200bzmanjšanje arteriovenske kisikove razlike; v hudih primerih zastrupitve skoraj popolnoma izgine. Posledično je venska kri po videzu zelo podobna arterijski. To pojasnjuje rožnato barvo kože in sluznice ter škrlatno barvo organov pri ljudeh, ki so umrli zaradi zastrupitve s cianovodikovo kislino.

Najhujši primeri akutne zastrupitve, ki je posledica neposrednega delovanja visokih koncentracij hlapov cianovodikove kisline, lahko potekajo s hitrostjo strele: po 2-3 globokih vdihih se pojavi napad splošnih krčev, ki jih pogosto spremlja nehoteni krik, izguba zavest in smrt nastopi nekaj minut po strupu zaradi paraliziranega dihanja, nato pa še srce (z močno razširjenimi zenicami). V industrijskih razmerah je tovrstna zastrupitev s strelo zelo redka.

Za primere akutne zastrupitve, ki se tukaj pojavljajo, je praviloma značilen počasnejši in bolj počasen potek. V teh primerih akutne zastrupitve s cianovodikovo kislino je običajno razlikovati med prodromalno, dispnetično, konvulzivno in paralitično fazo.

V prvi fazi se pojavijo praske v grlu, občutek grenkobe na jeziku, otrplost ust in žrela, kovinski okus v ustih, slinjenje, splošna šibkost, oster glavobol, omotica, omahovanje, težave z govorom , slabost, bruhanje, potreba po iztrebljanju, občutek stiskanja v prsih, palpitacije, hitenje krvi v glavo. Dihanje se pospeši in nato postane globlje. Če je žrtev na tej stopnji izpostavljena svežem zraku, lahko simptomi hitro izginejo.

Z intenziviranjem pojavov zastrupitve se razvije dispnetična stopnja. Splošna šibkost se poveča, občutek zatiranja in bolečine v srčnem predelu se stopnjuje, utrip se upočasni. Dispneja se postopoma povečuje, ki dobi boleč značaj in jo spremlja kršitev ritma dihanja: včasih so ločeni kratki vdihi v kombinaciji z dolgimi izdihi.

Hkrati se razširijo zenice, štrlijo zrkla, občutek strahu, omamljanje.

Za konvulzivno stopnjo je značilen pojav močnih napadov (pogosteje toničnih), zmanjšanja žvečilnih mišic z ugrizom jezika. Pojavi se nehoteno iztrebljanje in uriniranje, bolnik izgubi zavest.

V paralitični fazi pride do popolne izgube zavesti, občutljivosti in refleksov, napadi se ustavijo, dihanje postane bolj redko, površno in nepravilno ter se končno ustavi. Srčni zastoj se včasih pojavi le nekaj minut po zastoju dihanja.

Hitrost zastrupitve je odvisna od poti prodiranja strupa v telo. Torej, pri vdihavanju vnosa cianovodikove kisline se klinična slika zastrupitve hitro razvije (zakasnitveno obdobje se izračuna v minutah), pri kožni poti pa je precej dolgo zakasnitev - včasih od 40 minut do 1,5 ure.

Diagnoza zastrupitve s cianovodikovo kislino in njenimi derivati

Klinični diagnozi akutne zastrupitve s cianidi pomaga prisotnost dveh značilnih znakov: vonj grenkih mandljev in roza barva kože zastrupljene osebe ob hkratnem razvoju izrazite zasoplosti. Vonj grenkih mandljev odpravlja zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Videz rožnate barve kože izključuje zastrupitev z nitrobenzenom (mirbanovo olje), pri katerem je iz ust tudi vonj grenkih mandljev, vendar se zaradi intenzivnega tvorjenja methemoglobina pojavi sivkasto modra barva kože .

Diferencialna diagnoza olajša odkrivanje Heinzovih telescev v eritrocitih te zastrupitve.

Po akutni zastrupitvi s cianidom se lahko razvijejo trajne in globoke patološke spremembe v centralnem živčnem sistemu.

Opisani so primeri razvoja parkinsonizma po zastrupitvi s cianovodikovo kislino, obstojne organske motnje cerebelarne narave, dolgotrajni cerebelarno-spazmodični sindrom, ki je nastal po komi, ki jo je povzročila zastrupitev s cianidom, migemiplegija po zastrupitvi z inhalacijsko kislino.

Do nedavnega je bilo vprašanje kronične zastrupitve s cianidi nerešeno in mnogi avtorji so to možnost zanikali.

Študije pa so pokazale, da se ob prisotnosti cianidnih spojin v zraku industrijskih podjetij v območju od nekaj deset tisočink do nekaj tisočink miligrama na 1 liter ustvarijo pogoji za pojav kronične zastrupitve.

Klinična opazovanja so potrdila, da se ljudje pod vplivom dolgotrajne izpostavljenosti nizkim koncentracijam cianidnih spojin (približno tisočinke miligrama na 1 liter) pritožujejo nad glavobolom, omotico, oslabelostjo spomina, pomanjkanjem apetita, včasih oslabelostjo spolnih odnosov. delovanje, stiskanje bolečin v prsih, palpitacije, težko dihanje.

Objektivna študija pri pacientih je pokazala: hipotenzijo, bradikardijo, motnje srčnih zvokov, postopno izgubo teže, povečanje ščitnice, motnje želodčnega izločanja, nestabilnost avtonomnega živčnega sistema, težnjo k povečanju števila eritrocitov in hemoglobin, motnje v presnovi ogljikovih hidratov, dušika in žvepla.

Cianidne spojine v zraku industrijskih prostorov s podaljšano izpostavljenostjo povzročajo motnje v redoks procesih v telesu delavcev, zaradi česar pride do zmanjšanja vsebnosti glutationa (celotnega in oksidiranega) in katalaze v krvi. Obstajajo znaki, da pri kronični izpostavljenosti cianovodikovi kislini na sliki zastrupitve igra pomembno vlogo zaviranje proizvodnje ščitničnega hormona, ki pa je povzroča ne cianovodikova kislina, temveč tiocianine spojine, ki iz nje nastajajo v telesu , ki nimajo časa za izločanje z urinom in blatom.

Nekateri cianidi imajo tudi izrazit lokalni učinek. Torej se pri osebah, ki so v stiku z raztopinami kalijevega cianida, pojavi subakutni in kronični ekcem, včasih z globokimi razjedami na prstih (razjede z robovi v obliki valja).

Prva pomoč in zdravljenje zastrupitve s cianovodikovo kislino in drugimi cianidi

Učinkovitost prve pomoči pri akutni zastrupitvi s cianidi je odvisna od hitrosti in jasnega zaporedja potrebnih ukrepov. Če želite ustaviti nadaljnji vnos strupa, najprej odnesite žrtev iz onesnaženega ozračja in mu slecite oblačila, ki so lahko vir strupa v telesu. Za sprostitev dihalnega encima (citokrom oksidaza) celic iz molekule cianogena in preprečitev nadaljnjega vstopa tega strupa iz krvi v tkivo se uporablja ustrezna protistrupna terapija. Najprej se uporabljajo oblikovalci methemoglobina, saj methemoglobin vsebuje trivalentno železo, do katerega imajo molekule cianogena veliko afiniteto. Methemoglobin, ki kroži v krvi, veže cianidne spojine, preden vstopijo v tkiva iz krvi, in spodbuja tudi ekstrakcijo cianogena iz celic citokrom oksidaze. Kot rezultat se v krvi tvori cianmethemoglobin. Vdihavanje amil nitrita (2-3 kapljice iz kosa vate, gaze ali robca) 1, intravensko dajanje sveže pripravljene 1-2% raztopine natrijeve dušikove kisline (5-10 ml) ali intravenska infuzija kromosmona ( 50 ml) se uporabljajo kot oblikovalci methemoglobina.

Na žalost je cianmethemoglobin nestabilna spojina. Z lahkoto se razgradi in cianogen se dokaj hitro odcepi. Zato je po uvedbi oblikovalcev methemoglobina priporočljivo po približno 5 minutah intravensko injicirati 20 ml 30% raztopine natrijevega hiposulfita, ki razstruplja cianide s tvorbo tiocianatov, ki se izločajo predvsem skozi ledvice. Če se v bližnji prihodnosti bolnikovo stanje ne izboljša, je treba zgornje protistrupe znova vnesti v enakem vrstnem redu in v enakem odmerku.

Učinkovitost uporabe amil nitrita, natrijevega nitrita ali njihovih kombinacij z natrijevim tiosulfatom za zdravljenje akutne zastrupitve s cianidi je bila večkrat potrjena z eksperimentalnimi študijami in kliničnimi opazovanji.

Literatura opisuje na desetine primerov, ko je bilo z uporabo zgornjih zdravil mogoče rešiti ljudi, usodno zastrupljene s cianidi.

V zadnjem času so za zdravljenje akutne zastrupitve s cianidi predlagana številna druga zdravila. Tako je bil opisan primer akutne zastrupitve s plinasto cianovodikovo kislino, ko je bil po neuspešni uporabi nitritov, metilen modrega in natrijevega tiosulfata dober učinek po dvojni injekciji hipofiznega adrenotropnega hormona (ACTH) v odmerku 25 mg .

Eksperimentalne študije so pokazale, da se kortizon, vitamin, spojine, ki kompleksirajo kobalt - EDTA CaNa2, rodan in etanetiosulfonat, 6,8-ditiokaprilna kislina, cistein, lahko uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje akutne zastrupitve s cianidi.

Vendar učinki teh zdravil, preučeni v študijah na živalih, niso bili preizkušeni v primerih zastrupitve pri ljudeh.

Zelo pomembna je uporaba sredstev, ki stimulirajo dihalni center (lobelija 0,01 g subkutano, 0,003 g intravensko, cititon 1 ml subkutano ali intravensko), pa tudi vdihavanje ogljika. Ta sredstva ne samo obnovijo dihanja, ampak tudi okrepijo pljučno prezračevanje in spodbujajo sproščanje cianovodikove kisline skozi pljuča.

Vdihavanje ogljika je smiselno izmenjevati vsakih 15-20 minut z vdihavanjem 100% kisika, saj lahko kisik, raztopljen v plazmi v večji količini, prispeva k močnejši oksidaciji cianovodikove kisline in njegovi pretvorbi v nizko toksično cianovo kislino.

Po eksperimentalnih študijah vdihavanje kisika pri atmosferskem tlaku le malo spremeni potek zastrupitve, vendar vdihavanje z rahlim zvišanjem tlaka (25 cm vodnega stolpca) znatno upočasni začetek zastoja dihanja in poveča odpornost živali na cianid za 2,5 krat.

Če se dihanje ustavi, takoj začnejo z umetnim dihanjem, ki ga je treba izvajati dlje časa (ure). Z razvojem kardiovaskularne odpovedi 1 ml 20% raztopine kafre ali 10% raztopine kofeina ali 10% raztopine korazola, kordiamina ali 5% raztopine efedrina ali raztopine adrenalina (1: 1000) subkutano (1 ml) ali intravensko (0,5 ml).

V primeru zaužitja cianidov skozi usta je treba skupaj z uporabo zgornje terapije predpisati emetike (0,5 ml 1% raztopine apomorfina subkutano), obilno izpiranje želodca z 0,04% kalijevega permanganata ali 1% vodikovega peroksida do oksidira cianovodikovo kislino.

Pri zagotavljanju prve pomoči je treba bolniku ustvariti pogoje za popoln počitek in toploto. Vsi bolniki z akutno zastrupitvijo s cianidom so predmet hospitalizacije. Žrtev je treba prevažati v ležečem položaju in šele po odstranitvi iz kome. Bolniki, ki so bili hudo zastrupljeni, bi morali biti po odpustu iz bolnišnice dalj časa pod zdravniškim nadzorom.

Preprečevanje zastrupitve s cianovodikovo kislino in drugimi cianidi

Nujna je njihova racionalna zaposlitev in primerno zdravljenje posledic zastrupitve, če se pojavijo.

Pri preprečevanju zastrupitve s cianovodikovo kislino je še posebej pomembno zagotoviti tesnjenje naprav in opreme, iz katere se lahko ta strup sprosti, napravo lokalnih izpušnih naprav za cianidne kopeli, mehanizacijo nakladanja in razkladanja delov iz peči s cianidom med cianizacija jekla, temeljito prezračevanje vseh prostorov in nadzor zračnega okolja pred vstopom v njih (na primer po škodljivcih, razkuževanju s cianovodikovo kislino ali drugimi spojinami cianida). Pri delu z nevarnostmi izpostavljenosti HCN in njegovim spojinam je treba uporabiti plinsko masko.

Ker je cianovodikova kislina izredno strupena, je treba v posameznih panogah posebno pozornost nameniti preprečevanju nesreč in uporabljati posebne naprave za neprekinjeno spremljanje zraka na nevarnih območjih in samodejno signaliziranje nevarnih koncentracij. Vsi delavci morajo dosledno upoštevati osebne higienske ukrepe, biti morajo dobro seznanjeni z nevarnimi učinki cianida in usposobljeni za zagotavljanje prve pomoči žrtvam, zlasti za umetno dihanje.

Najvišja dovoljena koncentracija cianovodikove kisline in njenih soli v zraku glede na HCN je 0,0003 mg / l.

Kontraindikacije za zaposlitev, povezane z izpostavljenostjo cianidu

Kontraindikacije za zaposlitev, povezane z izpostavljenostjo cianidu, so organske motnje centralnega živčnega sistema, duševne bolezni, hude endokrino-avtonomne motnje, pa tudi bolezni dihal in kardiovaskularnega sistema, ki preprečujejo nošenje plinske maske.

Cijanovodikova kislina (ali cianovodikova kislina, vodikov cianid, vodikov cianid) je strupena kemična spojina, ki ima nepopravljiv učinek na pljuča in centralni živčni sistem, začne se inaktivacija tkivnega dihanja, kar posledično povzroči tkivno hipoksijo (učinkovitost asimilacije kisika s celicami se zmanjša zaradi blokiranja ključnih encimov, raven vodikovega peroksida doseže kritično raven, kar vpliva na celovitost celic in tkiv).

Vir vodikovega cianida ni samo kemični, temveč tudi naravnega izvora. Številna živila, sadje, jagodičevje in rastline vsebujejo to kemikalijo. Na primer grenki mandlji, ptičje češnje, semena breskev, koščice marelice in češnje.

Kako pogosto smo si zatiskali oči pred razvajanjem otrok s trdo sadnimi sadeži?

Kar je najstrašnejše, v trenutku se lahko samozadovoljstvo spremeni v žalostne posledice. In biti v bolnišnici ni najslabša stvar, s katero se lahko konča zgodba z zastrupitvijo s cianovodikovo kislino.

In vendar, kaj je cianovodikova kislina?

Je brezbarvna, strupena kemikalija, ki ima značilen grenak vonj. V zvezi s tem imajo kosti izdelkov, v jedru katerih so toksini te vrste, specifičen grenak okus.

Hkrati je vodikov cianid tudi insekticid, ki ga rastline proizvajajo za zaščito pred škodljivci.

Eden od virov strupene snovi so semena sadja in jagodičja: marelice, breskve, jabolka itd. Vsebujejo amigdalin, katerega sinteza se pojavi med zorenjem prunazina.

Njegova količina in stopnja kopičenja sta neposredno odvisna od aktivnosti beta-glikozidaz, ki vplivajo na cepitev prunazina in amigdalina. V sladkih in grenkih sortah se vsebnost mandljeve kisline nitril gencibiozida (amigdalin) močno razlikuje.

Prisotnost te snovi spodbuja sproščanje vodikovega cianida in s tem pojav značilne grenkobe.

Omeniti velja, da amigdalin v zgoraj naštetih sadežih in jagodah vsebuje različna stopnja. Grenka sorta mandljev in breskev, ki je na prvem mestu v količini amigdalina, vsebuje do 3% strupene snovi. Semena marelic, češenj in jabolk vsebujejo nekajkrat manj te kemične spojine, vendar nevarnost zastrupitve še vedno ostaja.

Odličen izhod iz te situacije je toplotna obdelava, med katero se uničijo vse strupene snovi. Pri zamrzovanju sadja in jagodičja morate biti tudi previdni in previdni: prej omenjenega sadja in jagodičja ne smete hraniti dlje kot eno leto (sicer se takoj aktivira proces uničenja amigdalina, zaradi česar je cianovodikova kislina sprosti).

Vključno s tem je prepovedano hitro zamrzovanje, kar lahko prispeva tudi k zvišanju ravni vodikovega cianida.

Dajte mandlje, jabolčna semena, marelice itd. Otroci so strogo prepovedani, saj je po 10 zaužitih oreščkih za otroka velika smrt. Za odraslo osebo se številka začne od 50 kosov. Če želite tvegati, je dovolj, da pojeste 50 semen češenj in breskev ali 200 semen jabolk ali 40 kosov grenkih mandljev.

Presenetljivo pa je, da vino iz grozdja nima negativnega vpliva na človeško telo, saj te jagode ne sproščajo cianovodikove kisline. Enako velja za konzerve in kompote, le da je razlog v toplotni obdelavi in \u200b\u200bdodajanju sladkorja.

Nevarnost zastrupitve je velika tudi na ozemlju proizvodnje plastike. Uničevalci insektov, akrilni polimeri, pesticidi in dišave prav tako niso brez toksinov - v vlažnih razmerah nestabilne spojine takoj reagirajo z zrakom in razgradnja se začne s sproščanjem strupenih plinov. V tobačnem dimu je delež cianovodikove kisline.

Zastrupitev s cianovodikovo kislino

Zastrupitev telesa se pojavi na več načinov: z vdihavanjem hlapov ali kemično kontaminacijo odprtega dela kože, zaužitjem koncentriranega aerosola v prebavila, uživanjem velikega odmerka semen nekaterih sadežev in jagodičja ali uporaba domačih tinktur, vina, narejena brez presejanja semen.

Kot pri vsaki bolezni tudi telo s številnimi simptomi signalizira zastrupitev s cianovodikovo kislino, na podlagi katerih je treba sprejeti sklepe in sprejeti ustrezno odločitev. Resnost in hitrost reakcije telesa na strupeno snov se razlikuje od prodiranja vodikovega cianida v notranjost.

Prodiranje strupenih hlapov skozi dihala je za človeka veliko težje, prve simptome pa lahko opazimo po nekaj minutah. Če zaužijemo velik odmerek omenjenih oreškov, lahko prebavni trakt zdrži največ eno uro, preden začne dajati opozorilne signale o okvari.

Na blago stopnjo zastrupitve lahko kaže pordelost sluznice, konvulzije, težko dihanje, splošna šibkost, potenje in povečano slinjenje, slabost in pogosti pozivi po stranišču.

Se vam je utrip povečal? Imate bolečine v prsnici?

Ali je prišlo do motenj v ritmu dihanja in psiho-čustvenega vzburjenja? To so prvi znaki, da je zastrupitev huda.

Zastrupitev pogosto spremlja pojav simptomov, kot so omotica, panika, razširjene zenice, nestabilnost hoje in nenaden pojav glavobola. V prihodnosti se bo bolnikovo stanje vedno bolj poslabšalo do trenutne izgube zavesti, kome in smrti.

Čim prej zunanji opazijo prve signale telesa o zastrupitvi, več možnosti je, da človeka rešite in se izognete smrtnemu izidu.

Prva pomoč pri zastrupitvi s cianovodikovo kislino

Nadaljnji potek zastrupitve je odvisen od pravočasne in kompetentne prve pomoči. Priporočljivo je, da žrtev takoj odstranite iz strupenega vira in zagotovite pretok svežega zraka.

Cijanovodikova kislina se takoj razširi po telesu, zastrupi ga s strupenimi spojinami in ima negativen učinek. Da bi se temu izognili, je treba osebo takoj postaviti v vodoravni položaj in nevtralizirati kislino z improviziranimi protistrupi, da se prepreči nadaljnje širjenje.

Za te namene lahko uporabite sodo bikarbono, aktivno oglje, raztopino sladkorja ali pare amoniaka.

Če imajo predvideni postopki pozitiven učinek, ne bo odveč, če bolnika obrnemo na bok in mu povzročimo refleks zamašitve - na ta način se lahko izognemo vstopu tekočih mas v dihala.

V tem položaju je treba želodec sprati s šibko raztopino kalijevega permanganata ali raztopino natrijevega tiosulfata (5%) in natrijevega bikarbonata (2%). V tem primeru mora biti oseba pri zavesti, sicer je ta postopek kontraindiciran.

Če nasprotno opravljeni postopki niso dali pričakovanega učinka, se za nujne ukrepe oživljanja takoj obrnite na najbližjo bolnišnico. V primeru znakov klinične smrti (pomanjkanje zavesti, dihanje, utrip in odziv učencev na svetlobo) je treba ukrepe za oživljanje izvesti z lastnimi rokami.

Da bi to naredili, se je treba čim bolj previdno znebiti bolnikovih oblačil in kislo prizadeta področja telesa nežno obrisati s krpo, navlaženo z milnico. Na telo je prepovedano mazati strupene snovi - v tem primeru se bo stopnja širjenja po telesu povečala, kar bo poslabšalo položaj.

Preprečevanje zastrupitve s cianovodikovo kislino

Da bi se izognili zastrupitvi s strupenimi snovmi, ne pozabite na več pravil, naučenih iz otroštva.

Ponavljajoče se prezračevanje prostora bo znatno zmanjšalo raven toksinov v zraku in tveganje zastrupitve - telo se bo vedno spopadalo z majhno količino kisline naravno, ne da bi pokazalo klinično sliko simptomov.

Pri delu s kemičnimi spojinami ne smemo pozabiti na upoštevanje varnostnih navodil, pa tudi na upoštevanje pravil osebne higiene, da se prepreči prodiranje kisline skozi kožo: zlasti k temu bo pripomoglo aktivno potenje in močan fizični napor.

Ne pozabite redno spremljati ravni strupenih snovi v prostoru - bolje je biti prepričani v varnost bivanja v prostoru, namesto da bi se postopoma približevali zastrupitvi s cianovodikovo kislino.

Pazite, da segrejete semena in oreščke, katerih uporaba lahko poveča količino cianovodikove kisline v telesu.

Cijanovodikova kislina, ki jo v kemični industriji imenujejo hcn kislina, je razvrščena kot močna strupena snov s toksičnim spektrom delovanja. Glavna posledica tega, da ta strup vstopi v telo, je stradanje kisika.

V nekaterih primerih je kopičenje kisline v človeškem telesu usodno, če se njeno širjenje po telesu ne zaustavi pravočasno. Te podatke potrjuje dejstvo, da so jih v preteklosti nekatere države uporabljale kot strupene snovi v koncentracijskih taboriščih.

Splošne informacije

Marsikdo ve, da ima vonj po cianovodikovi kislini značilno aromo grenkega mandlja. V tem primeru snov nima barve, ker je tekočina z dobro hlapnostjo. Včasih tak strup imenujemo tudi vodikov cianid, ki je služil kot osnova za ime njegovih soli cianidov.

Snov, ki vstopi v telo, popolnoma blokira normalno delovanje encimov, kar vodi do hitrega razvoja kisikovega stradanja celic. Osrednji živčni sistem takoj pade pod pištolo, kasneje pa se učinek toksinov razširi na kardiovaskularni sistem in vpliva tudi na dihalno funkcijo.

Da bi preprečili uničujoč učinek strupa, strokovnjaki priporočajo izogibanje nevarnim krajem, kjer se lahko pojavi (na primer v kemičnih tovarnah). A tudi če zanemarimo dejstvo, da je prisotna v laboratorijih in drugih specializiranih oddelkih za kemijsko proizvodnjo, jo lahko najdemo celo v vsakdanjem življenju.

Nekateri navadni ljudje niti ne sumijo, da je vsebovan v:

• v plodovih družine koščičastih sadežev;
• grenki mandlji;
• cigaretni dim;
• sredstva za boj proti žuželkam in glodalcem.

Vendar kislina sama ni v mandljih. Tam so prisotni glikozidi. Ko se nanje naredi določen učinek, se razgradijo in sprostijo zelo strup, ki je nevaren za žive organizme.

Toda na lestvici najpogostejših vzrokov zastrupitve se proizvodnja še vedno pojavlja. Soli te snovi se aktivno uporabljajo za pridobivanje kovin iz rudnih kamnin. Pogosto se uporabljajo za proizvodnjo plastike, gume in organskega stekla.

Prav tako ni težko najti te snovi v sestavi herbicidov ali aktivatorjev rasti za različne pridelke. Toksično snov so sprejeli tudi strokovnjaki iz farmacevtske industrije.

Hkrati ima tradicionalno kislina razmeroma nestabilne spojine, kar vodi do hitrega razgradnje in poznejšega sproščanja strupa ob stiku z vlago in preprosto z zrakom. Še posebej pogosto je takšno preobrazbo mogoče najti v podjetjih, ki se ukvarjajo s pridobivanjem premoga.

V vsakdanjem življenju velja mnenje, da prehiteva vse tiste, ki so vajeni jesti kosti skupaj s sadjem. Pravzaprav to ni povsem res, ker en plod ne vsebuje smrtonosnega odmerka amigdalina. Iz njega se pod določenimi pogoji sproščajo toksini.

Glede na medicinski povzetek povprečna semena / semena nekaterih nevarnih jagod in sadja vsebujejo naslednje odmerke amigdalina:

• mandlji - do 3%;
• breskev - do 3%;
• marelice - približno 1,5%.

Preostalo sezonsko sadje je dobilo stopnjo manj kot en odstotek. Ta seznam vključuje:

• apple,
• češnje in češnje,
• slive.

Zdravniki svetujejo, da se izogibate uporabi sadja brez koščic za konzerviranje. Če je njihova prisotnost minimalna, potem lahko "uničijo" uničujoče lastnosti cianidov ogromni deli sladkorja. Izjema sta le grozdje in vino. V vseh drugih primerih jagode ne smejo vsebovati semen.

Negativni vpliv

Vpliv cianovodikove kisline na človeka že dolgo preučujejo strokovnjaki. Strokovnjaki pravijo, da je eden najbolj izrazitih znakov depresija tkiva, ki zelo hitro vodi do akutnega pomanjkanja energetskih virov. Ta vpliv zagotavlja okvaro normalnega delovanja možganov.

Živčni sistem se mora soočiti z nič manj resnimi posledicami, saj njegove celice začnejo hitro spreminjati svojo strukturo. Najbolj nevarno od vsega je dejstvo, da so te spremembe priznane kot nepovratne.

Glavna značilnost vpliva kisline na tkiva je, da tudi zadostna vsebnost kisika v krvi ne postane ključ do uspešnega prenosa zastrupitve. Težava je v tem, da strup blokira kisik, da reagira tam, kjer je nujen. Posledično se toksin kopiči v krvi.

Patologi ugotavljajo, da imajo umrli zaradi zastrupitve s to snovjo značilne zunanje in notranje znake:

• svetlo škrlatna barva kože;
• rdeče sluznice.

Poleg naštetih telesnih sistemov vranica trpi zaradi učinkov cianovodikove kisline na človeka. Razlog je v tem, da telo "misli", da res nima dovolj kisika, in začne reševalno akcijo, s katero njegovo količino povrne v normalno stanje. V iskanju rešitve problema homeostaze pride do aktivnega sproščanja krvnih celic iz vranice.

Toda vpliv na jetra, srce in nekatere druge organe ni tako jasno izsleden.

Kdaj sprožiti alarm?

Znaki poškodb cianovodikove kisline se lahko razlikujejo glede na to, kako je toksin vstopil v krvni obtok. Lahko je:

• vdihavanje strupenih hlapov;
• neposredna uporaba kisline v notranjosti;
• ob stiku z odprtim predelom kože.

Odvisno od tega, kako je kislina vstopila v telo, bo odvisna hitrost njenega širjenja in pojav prvih simptomov. Če je oseba trpela zaradi vdihavanja hlapov, se to lahko počuti že po nekaj minutah. V nekaterih primerih, če je koncentracija nekajkrat višja kot običajno, smrt nastopi v desetih minutah.

Cianovodikova kislina nekoliko drugače deluje na prebavni sistem, ki se na svoje toksine odziva veliko počasneje. Snov deluje še počasneje skozi kožo, če temperatura v prostoru ostane znotraj sobne temperature in oseba ni v fazi fizične aktivnosti. Posledično se bolnik začne močno potiti, glavni simptomi pa se pojavijo v približno uri in pol.

Glavni simptomi odhoda se običajno imenujejo:

• značilna roza barva kože in sluznice;
• žrtev diši po mandljih z grenkimi notami;
• vneto grlo, pa tudi občutek kovinskega okusa;
• obilno slinjenje;
• stalna želja po stranišču;
• slabost, ki teče v bruhanje;
• hiter pulz, ki se lahko nadaljuje s tahikardijo;
• zatiralna bolečina v predelu prsnega koša;
• kršitev dihalnega ritma;
• omotica in / ali glavobol;
• razširjene zenice in motnje govora.

Kako pomagati bolniku?

Cijanovodikova kislina se pojavlja v več fazah, ki vključujejo:

• odstranjevanje bolnika z območja izpostavljenosti strupu (laboratorij, delavnica, dom) in odstranjevanje oblačil z njega, da se znebimo sledi toksičnih učinkov.
• takoj pokličite reševalno ekipo.
• če je toksin v telo prišel skozi prebavni sistem, mora biti takoj umeten. Če želite to narediti, dajte žrtvi veliko pijače (navadna toplo kuhana voda s šibko raztopino kalijevega permanganata) in dražite koren jezika. K tej metodi se je mogoče zateči le, če je zastrupljena oseba še vedno pri zavesti. V nasprotnem primeru se bo oseba zadušila bodisi z vodo, ki jo vanjo vlije s silo, bodisi z odhajajočo bruhanjem.
• jemanje aktivnega oglja po standardni shemi: ena tableta za približno 10 kg teže.
• pred prihodom zdravnikov pacientu zagotovite čim večji počitek na toplem.
• če je žrtev v nezavesti, jo položijo na eno stran, tako da bruhanje ne ovira dihalnih poti.
• v primeru klinične smrti je treba izvesti nujne postopke oživljanja.

Šibka raztopina kalijevega permanganata z aktivnim ogljem je najboljši protistrup, ki ga najdemo v skoraj vseh domačih ali industrijskih kabinetih.

Če vodikov cianid pride v stik s kožo, ga je treba po odstranitvi oblačil takoj sprati z milnico. Hkrati je strogo prepovedano mazati zaužito snov, da ne bi povečali prizadetega območja.

Druge znane in razmeroma pogoste možnosti protistrupa vključujejo:

• soda bikarbona,
• kafra,
• sladkor,
• kisove pare.

Po prihodu rešilca \u200b\u200bna kraj zdravniki takoj začnejo s standardnim postopkom zdravljenja. Dežurni specialist mora takoj sporočiti, kaj ste že storili pred njegovim prihodom. Nadalje zdravstveni delavci proizvajajo protistrupno terapijo na osnovi inhalatorjev in intravenskih injekcij, čemur sledi vdihavanje kisika.

Če je krvni tlak padel pod normalno, se izvaja adrenalin ali nadomestno zdravljenje. Po potrebi se uvedejo poživila za normalizacijo dela dihalnega sistema. Skoraj takoj bolnik prejme vitaminsko raztopino, po kateri se odpelje na toksikološki oddelek za nadaljnje ukrepe.

Preventivni ukrepi

Ko smo se spoprijeli z dejstvom, da lahko stopnja nevarnosti cianovodikove kisline doseže smrtno mero, ne smemo pozabiti na nekaj preprostih preventivnih pravil.

Tako na primer ne smete prezreti varnostnih predpisov v podjetjih, ki narekujejo obvezno nošenje posebne obleke ali plinske maske za zaščito dihal pred strupenimi hlapi. Po istem principu se izvaja sklop ukrepov za uničenje glodalcev ali škodljivih žuželk. Po deratizaciji je treba prostor neprestano prezračevati.

Tudi zdravniki vztrajajo, da:

• nadzor v nevarnih panogah se je sproti izvajal;
• zaposleni na nevarnih oddelkih so poznali pravila prve pomoči;
• inženirji so spremljali zdravje opreme;
• če je bilo mogoče, so bile vse nevarne faze proizvodnje prestavljene v mehanski način;
• delavci v nevarnih panogah so bili pod rednim zdravniškim nadzorom.

Prav tako zdravniki priporočajo, da se vzdržijo neodvisnih eksperimentov, ki vključujejo uporabo cianovodikove kisline doma. V nasprotnem primeru lahko trpite ne samo vi, ampak tudi drugi, ki nič hudega sluteče.

Zastrupitev s cianidi je redka, a kot pravijo, primerna. Snov vstopi v dihala skupaj z dimom stanovanjskih ali industrijskih požarov v krvni obtok med zdravljenjem z natrijevim nitroprusidom, kar je posledica dolgotrajnega uživanja kontaminirane hrane ali vode. Prej so strup uporabljali kot kemično bojno sredstvo tipa CS, zato zdaj "plava" med terorističnimi napadi.

Kaj so cianidi?

Cianidi obstajajo v plinastih, tekočih in trdnih oblikah, vendar jih pogosteje najdemo v obliki kristalov soli:

• Cijanovodikova kislina ali cianovodikova kislina je hlapljiva tekočina s vreliščem 25,6 stopinje Celzija. Gostota cianovodikove kisline je enaka zraku. Brezbarvna tekočina ima vonj grenkih mandljev in je idealen strup, ki povzroči zaužitje v odmerku 1 mg na kilogram človeške teže;
• Kalijev cianid in natrijeve soli se raztopijo v vodi, živo srebro, baker in zlato pa so slabo topni;
• Obstajajo snovi, kot sta cianogen klorid in cianogen bromid, ki sproščata cianid v procesu presnove vodikovega cianida. Glede na njihove značilnosti so to plini z močnim dražilnim učinkom na pljuča.

Uporaba vodikovega cianida

1. Nitrili se pogosto uporabljajo kot topila v industriji plastike. Med zgorevanjem se sprošča cianovodikova kislina, ki se tudi presnovi po absorpciji v sluznico prebavil.
2. Vodikov cianid se uporablja za ubijanje zemeljskih veveric v kmetijstvu na poljih.
3. Srčno zdravilo nitroprusid lahko povzroči iatrogeno zastrupitev, če se daje intravensko v odmerkih, večjih od 10 mikrogramov na kilogram telesne teže na minuto.
4. Uporablja se pri razvoju fotografij, pri proizvodnji fumigatorjev in pesticidov, pri pridobivanju zlata in srebra, pri izvajanju kemijskih analiz.
5. Snov laetril, ki jo najdemo v amigdalinu, se uporablja kot sredstvo proti rakavim celicam. Zastrupitev s cianidi je stranski učinek.
6. Nekateri odstranjevalci laka in topila lahko oddajajo strupene hlape.
7. produkti izgorevanja cianovodikove kisline se uporabljajo pri proizvodnji volne in svile.
8. Melaminove posode in akrilonitril v plastičnih kozarcih, poliuretanska pena v pohištvu in blazinah vsebujejo smrtonosne koncentracije cianida, ki se sproščajo med zgorevanjem v ustreznih temperaturnih pogojih in izpostavljenosti kisiku.
9. Med industrijskimi nesrečami pri gašenju požarov cianogeni klorid pride v stik z vodo, posode, ki ga vsebujejo, pa lahko eksplodirajo pri visokih temperaturah.
10. Cigaretni dim je najpogostejši vir zastrupitve s cianovodikovo kislino. Pri kadilcih se koncentracija snovi v krvi poveča 2,5-krat.

Vdihavanje dima je najverjetnejši način za vstop cianovodikove kisline v telo. Gospodinjski predmeti, ki sežgejo v požaru, vsebujejo spojine, ki proizvajajo vodikov cianid.

Namerna zastrupitev s cianovodikovo kislino je redka in se pojavlja kot metoda samomora. Medicinski in laboratorijski delavci imajo dostop do soli cianida v bolnišnicah in raziskovalnih laboratorijih.

Cijanovodikova kislina v sadnih koščicah

Cianovodikova kislina se pridobiva iz amigdalina, ki ga najdemo v semenih marelic in papaje, surovih oreščkih, fižolu, detelji in sirku.

Cianovodikova kislina v semenih marelic, grenkih mandljev, lovorik, sliv, breskev, hrušk in jabolk deluje strupeno, če je v prebavnem sistemu dlje časa.

Najpogostejša živila, ki lahko zastrupijo s cianidom, so marelična jedrca, ki dišijo po grenkih mandljih ali benzaldehidu. Prej so cianovodikovo kislino izolirali iz zelenih mandljev, zdaj pa jo sintetizirajo v laboratorijih.

Tri surove marelične koščice presegajo varno raven vodikovega cianida. Za otroka je lahko nevarna celo ena kost. Uživanje snovi povzroča slabost, zvišano telesno temperaturo, glavobole, nespečnost, žejo, letargijo, živčnost, nelagodje v sklepih in mišicah ter padec krvnega tlaka. V skrajnih primerih je usodna.

Koncentracija zastrupitve s cianovodikovo kislino je od 0,5 do 3,5 mg na kilogram telesne teže, vendar je uživanje mareličnih plodov povsem varno.

Zaskrbljujoč je cianid v češnjevih koščicah, ker jih otroci pogosto pogoltnejo. Posebno grožnjo predstavlja sadje, ki ni toplotno obdelano. Češnje in češnje v kompotih in konzervah popolnoma izgubijo toksične lastnosti.

Delovanje strupa

Fizične lastnosti določajo hiter vstop snovi v krvni obtok in distribucijo v vse organe in tkiva. Znotraj celic se cianid veže na metaloencime, kar povzroči blokado citokrom oksidaze. Proces mitohondrijske oksidativne fosforilacije se ustavi in, z drugimi besedami, celica preneha dihati tudi z zadostno količino kisika. Presnova celic postane anaerobna, nastane odvečna mlečna kislina. Zato je učinek na tkiva z velikim povpraševanjem po kisiku (srce in možgani) najmočnejši.

Ljudje, ki jim primanjkuje encima rodanaze, ki katalizira razstrupljanje cianida, so nagnjeni k atrofiji optičnega sistema in slepoti. Strup negativno vpliva na vidne organe kadilcev in povzroča tobačno ambliopijo.

Kako prepoznati zastrupitev

Znaki zastrupitve so odvisni od odmerka in poti zaužitja snovi v telo. Cianid lahko v nekaj minutah povzroči manjše draženje zgornjih dihal, odpoved srca in ožilja ter smrt. Le hitra in agresivna terapija z vzdrževanjem telesnih funkcij in uvedbo protistrupov človeka reši.

Simptome zastrupitve s cianovodikovo kislino je težko odkriti, ker so pogosti:

• šibkost;
• zmedenost zavesti;
• nenavadno vedenje;
• zaspanost;
• dispneja;
• glavobol;
• omotica;
• bruhanje;
• bolečina v trebuhu;
• konvulzije.

Navzven zastrupitev prepoznamo po nenavadnem rožnatem ali češnjevo rdečem odtenku kože in hitrem dihanju. Srčni utrip postane hitrejši ali počasnejši, zenice se razširijo. Človeka komaj podpirajo noge. V konvulzivni fazi zastrupitve pride do nehotenega odvajanja blata in urina. Pri paralitiku žrtev izgubi zavest, refleksi živčnega sistema izginejo, dihanje se upočasni.

Ko cianid nenadoma vstopi v telo, povzroči srčni kolaps. Kronična zastrupitev se kaže v postopnem poslabšanju zdravja, bolečinah, bolečinah v prsih in trebuhu, spremembah okusa, bruhanju, tesnobi. Včasih človekov dih diši po grenkih mandljih, čeprav je to težko zaznati.

Nujna oskrba

Zdravljenje zastrupitve poteka v oddelku za nujne primere, taktike pa so odvisne od stopnje poškodbe telesa. Zastrupitev s cianidom je reverzibilna, še posebej, če je mogoče takoj ugotoviti vzrok depresije živčnega sistema.

Pomembno je, da lahko svojci, znanci ali priče zastrupitve jasno odgovorijo na vprašanja o steklenicah, tabletah, pogojih - vsem, kar bo strokovnjaku dalo nasvet o izvoru težave. Včasih je vonj edini simptom.

V objektu se seveda opravi krvni test in rentgen. Za rezultate diagnostičnega testa za odkrivanje cianida je treba počakati več ur, včasih tudi dni, vendar je treba zdravljenje izvesti čim prej, zato bo zdravnik vodil pričanje prič.

Prvi ukrepi vključujejo:

1. Evakuacija ponesrečenih na prostoren prostor s svežim zrakom;
2. Terapija s kisikom, sterilizacija in razkuževanje kože in oblačil.

Če se v krvi odkrije laktacidoza, kar kaže na akutno lezijo, se žrtvi daje natrijev bikarbonat. Zdravljenje z protistrupi temelji na kliničnih merilih in vključuje:

1. Amil nitrit, nanešen na vato, ki jo žrtev prinese na nos vsaki dve minuti;
2. Natrijev tiosulfat v 30% raztopini je treba dajati intravensko v količini 30-50 ml;
3. Natrijev nitrit v obliki 25% raztopine se injicira intravensko v količini 10 ml;

Te sestavine tvorijo methemoglobin v eritrocitih, ki v kombinaciji s cianidom tvori nestrupene komplekse. Natrijev tiosulfat pomaga pretvoriti strup v nestrupen tiocianat.

Danes so znanstveniki razvili sodoben protistrup Anticijan, ki je učinkovitejši od natrijevega nitrita.

Z uspešnim in hitrim prevozom do zdravstvene ustanove je zdravljenje vedno učinkovito. Smrt je glavni nevarni izid zastrupitve, medtem ko preživeli tvegajo razvoj disfunkcije centralnega živčnega sistema: Parkinsonov sindrom in druge motorične motnje.