>

Vzroki za njih so poklicne bolezni. Poklicna bolezen - kaj je to, kakšna plačila in prejemki pripadajo zaposlenemu

Boste potrebovali

  • - izvleček, ki ga izpolni terapevt;
  • - sklep sindikata;
  • - sklep inšpektorja za delo;
  • - akt komisije o delovnih pogojih in naravi dela;
  • - vaš potni list;
  • - prijava.

Navodila

Če ste bili pogosto hospitalizirani, pojdite v bolnišnico in prosite načelnika, naj vam izda izpisek iz zgodovine, da bo sprejel komisijo za registracijo invalidnosti ali poklicne bolezni.

Z pridobljenimi rezultati preiskav, analiz in izvlečkov se ponovno obrnite na lokalnega terapevta. Za vas bo izdan izvleček iz ambulantne izkaznice, vneseni bodo vsi rezultati, ki jih boste predstavili. S to kartico morate zaobiti vse ozke strokovnjake in njihove podpise s pečatom postaviti v ustrezne stolpce in s sklepom zdravnikov. Če ste prijavljeni pri zdravniku, mora ta strokovnjak podrobno opisati celotno zgodovino bolezni in zdravljenje.

Ponovno se obrnite na svojega lokalnega terapevta in dobite napotnico na zdravstveno-socialno strokovno komisijo ali na regijsko patološko strokovno zdravstveno ustanovo, kjer regijska komisija vodilnih zdravstvenih specialistov regije obravnava tudi vsa vprašanja o poklicnih boleznih. Podpišite napotnico glavnega zdravnika poliklinike in v izpisek ter napotnico vpišite žig v register.

Preden se obrnete na komisijo, pridobite mnenje sindikata vašega podjetja in mnenje inšpektorja za zaščito dela. Če nimate sindikata, sklep izda inšpektor za varnost dela, ki ga podpiše delodajalec.

Komisija bo pregledala predložene dokumente in sprejela odločitev, ali je vaša bolezen poklicna in ali je povezana z negativnimi vplivi posebnih delovnih pogojev.

Viri:

  • kako registrirati poklicno bolezen

Nasvet 2: Katere poklicne bolezni obstajajo in v katerih poklicih

Obstaja veliko poklicev, ki ogrožajo zdravje. Najpogosteje se škoda negativnih dejavnikov kopiči postopoma in vpliva šele po več letih dela. Poklicne bolezni so bolezni, ki se pojavijo pod vplivom prav takšnih dejavnikov tveganja.

Klasifikacija poklicnih bolezni

Razvrščeni so med akutne in kronične. Akutne bolezni so pogosto zastrupitve in se pojavijo po neobičajnem uhajanju ali sproščanju strupenih snovi.

Kronične bolezni se razvijajo postopoma in neopazno zaradi dolgotrajne izpostavljenosti škodljivim razmeram. Vsi ti pogoji so razvrščeni v pet glavnih skupin.

Kemični dejavniki

Strupene snovi, ki so tehnološko potrebne v številnih panogah, lahko vdirajo v telo z vdihanim zrakom, onesnaženo vodo ali hrano zaradi stika s kožo.

Širijo se s krvnim obtokom, nekateri strupi se kopičijo v pljučih, drugi - v ledvicah, drugi - v jetrih, četrti - v kostnem mozgu itd. Lahko dražijo organe in izzovejo njihovo vnetje, uničujoče vplivajo na kri ali živčni sistem ter povzročajo alergije ali raka.

Med množičnimi industrijskimi toksini - klor in njegove spojine, derivati \u200b\u200bfosforja, žvepla, dušika, fluora, kroma, berilija, karbonilne kovinske spojine. Z njimi se morajo spoprijeti delavci tovarn celuloze in papirja, steklarn, medicinske sestre, razkužila, delavci, ki proizvajajo kemična gnojila, poljski pridelovalci, metalurgi in mnogi drugi.

Dejavniki prahu

Ko prah pride na kožo, povzroči srbenje, rdečico, zamaši znoj, lojnice. Postopoma se pojavijo mikro razpoke, izpuščaji, pustulozne bolezni. Občutljive sluznice močno draži kakršen koli prah, kar vodi do razvoja konjunktivitisa, blenoreje in pljučnih bolezni.

Pnevmokonioza prizadene rudarje, strugarje, mlinarje, tekstilce, delavce v tobačnih tovarnah. Delavci tovarn cementa in opeke, rudarji, zidarji trpijo za silikozo. Siderozami - delavci rudnikov zlata, bakra, kositra, draguljarji in graverji, pihalniki stekla, lončarji in obrtniki iz porcelana. Berilioze - strokovnjaki, ki se ukvarjajo s proizvodnjo fluorescenčnih sijalk, rentgenskih cevi, keramike.

Fizični dejavniki

Vibracije ročnih električnih orodij, pnevmatskih strojev in strojev so zelo škodljive za telo. Na to so najbolj občutljive roke in loki stopal. Vibracijska bolezen je pogosta med rudarji, vrtalci, vozniki in tkalci.

Med deli, povezanimi s sistematično izpostavljenostjo ultrazvočnemu, elektromagnetnemu, laserskemu sevanju, vegetativnemu polinevritisu, hrupni bolezni, ki vodi do izgube sluha. Zaradi ionizirajočega sevanja radioaktivnih snovi se lahko pojavijo sevalne bolezni pri metalurgih-defektologih, mornarjih, podmornicah in radiologih. In dekompresijska bolezen - pri pilotih in potapljačih.

Dejavniki prenapetosti

Ko so iste mišične skupine sistematično pod obremenitvijo, se razvijejo njihove bolezni: različni nevritis, pleksitis, burzitis, radikulitis, deformirajoča artroza itd. Pogosto trpijo zaradi tesarjev, mavcev, slikarjev, kovačev, krojačev, delavcev v rudarstvu, inženirski industriji, kmetijstvu.

Ljudje, ki jih je veliko, razvijejo nekakšno nevrozo: pisalni krč. Učitelji in predavatelji, ki nenehno napenjajo glasilke, imajo fononastenijo. In računalniki, draguljarji, urarji, arhivisti in mnogi drugi imajo kratkovidnost.

Biološki dejavniki

Erizipeloid, okužba, ki prizadene kožo in sklepe, je pogosto težava prodajalcev kontaminiranega mesa in rib, delavcev v mesnopredelovalnih obratih in konzervah. Kmetijski delavci in rudarji so dovzetni za helmintske bolezni ankilostomioze.

Po navedbah Ruske zveze neodvisnih sindikatov so med njimi vodilni izguba ali izguba sluha, vibracijske bolezni, radikulitis zaradi prenapetosti in pnevmokonioza.

Viri:

  • Video: Proizvodni dejavniki: nevarni in škodljivi

V različnih panogah industrije in kmetijstva obstajajo bolezni, ki povzročajo razvoj. Takšne bolezni imenujemo poklicne bolezni. Vse poklicne bolezni iz razvojnih razlogov so razdeljene v več skupin:

Zaradi vpliva industrijskega prahu na telo,

Vzrok za vpliv fizičnih dejavnikov proizvodnje,

Zaradi vpliva bioloških dejavnikov.

Industrijski prah se naseli na sluznicah dihalnih poti in sčasoma to privede do razvoja pnevmokonioze in bronhitisa prahu. Poklicne bolezni te skupine najdemo pri delavcih v metalurški in rudarski industriji, zidarjih, rudarjih, brusilcih.

Med fizične, ki povzročajo poklicne bolezni, so različne vrste sevanja, visoke in nizke temperature, močan hrup, vibriranje mehanizmov. Vibriranje mehanizmov vodi do razvoja vibracijske bolezni, močan hrup - do bolezni slušnega organa, visoke in nizke temperature povzročajo opekline in ozebline.

Kemični dejavniki povzročajo akutno in kronično zastrupitev. Še posebej nevarno je zastrupitev s solmi težkih kovin, različnimi insektofungicidi ter drugimi anorganskimi in organskimi spojinami. Ko so v telesu, tudi v majhnih količinah sodelujejo v biokemičnih reakcijah v celicah in tkivih. Kemikalije motijo \u200b\u200bpresnovne procese in povzročajo strukturne in funkcionalne spremembe v telesu.

Industrijski toksini lahko vstopijo v telo skozi in skozi kožo ter povzročijo poklicno in pljučno škodo.

Poklicne bolezni se diagnosticirajo na podlagi sanitarno-higienskih značilnosti proizvodnje, bolnikove poklicne zgodovine, rezultatov kliničnih, biokemijskih in funkcionalnih raziskovalnih metod.

Podatki o poklicni zgodovini so bistvenega pomena. V zgodovini dela je treba ugotoviti prisotnost poklicnih tveganj, ki prispevajo k razvoju bolezni, trajanje njihovega delovanja na bolnikovo telo, pa tudi uporabo kolektivne in individualne zaščitne opreme ter njihovo učinkovitost.

Preprečevanje poklicnih bolezni vključuje izvajanje tehničnih in sanitarno-higienskih ukrepov v podjetjih. Zaposleni imajo podaljšan dopust. Zagotovljena jim je brezplačna medicinska in preventivna prehrana.

V primeru začasne nezmožnosti za delo zaradi poklicnih bolezni imajo zaposleni pravico do pomoči v višini plač, pomembnih popustov pri nakupu zdravil. V podjetjih s škodljivimi proizvodnimi dejavniki se uporabljajo množična in osebna zaščita, največja mehanizacija proizvodnje, daljinsko upravljanje različnih proizvodnih procesov.

Pomembno vlogo pri zmanjševanju pojavnosti imajo preventivni delavci, zaposleni v proizvodnji s škodljivimi proizvodnimi dejavniki. Zdravniški pregledi se izvajajo vsaj enkrat letno. Pri pnevmokoniozi so obvezne raziskovalne metode rentgenska slika pljuč, funkcionalni pregled zunanjega dihanja in analiza krvi. S povečanim tveganjem za nastanek vibracijske bolezni so indicirani hladni test, občutljivost na vibracije, rentgensko slikanje prsne hrbtenice in okončin ter splošni krvni test.

Leto izdaje: 2004

Žanr: Poklicna patologija

Oblika: DjVu

Kakovost: Optično prebrane strani

Opis:Poklicna patologija (poklicna patologija) je klinična disciplina, ki preučuje vprašanja etiologije, patogeneze, klinične slike, diagnoze, zdravljenja in preprečevanja poklicnih bolezni. Med poklicne bolezni spadajo bolezni, ki jih povzroča izpostavljenost neugodnim dejavnikom delovnega okolja. Poklicna patologija je tesno povezana z drugimi kliničnimi vedami, pa tudi z zdravjem pri delu.
Delo je ena od oblik človekove dejavnosti, ki blagodejno vpliva na njegovo zdravje in zagotavlja dobro počutje družbe. Hkrati lahko nekatere vrste dela pod določenimi pogoji povzročijo poklicne bolezni, k čemur običajno pripomore nezadostna tehnična opremljenost proizvodnje in neupoštevanje potrebnih sanitarnih in higienskih standardov.
Do zdaj je bil zaradi uvajanja nove tehnologije v različne panoge in kmetijstvo do neke mere odpravljen škodljiv učinek proizvodnih dejavnikov. K temu je zlasti pripomogla uporaba sodobnih močnih mehanizmov pri delu, ki zahteva velik fizični stres; kompleksna avtomatizacija številnih proizvodnih procesov; popolno tesnjenje opreme v kemičnih obratih; uporaba daljinskega upravljanja in nadzora. Za izboljšanje delovnih pogojev je zelo pomembna posebna služba, ustanovljena v naši državi v okviru Centra za državni sanitarni in epidemiološki nadzor (TsGSEN) za preventivni in trenutni sanitarni nadzor v industrijskih podjetjih, prometnih in kmetijskih objektih v Rusiji.

UVOD V KLINIKO PROFESIONALNIH BOLEZNI
Poglavje 1. Pojem poklicnih bolezni. Zgodovinske faze v razvoju poklicne patologije kot klinične discipline
1.1. Zgodovinske faze v razvoju poklicne patologije kot klinične discipline
1.2. Vprašanja medicinske deontologije pri poklicnih boleznih
Poglavje 2. Medicinsko in delovno strokovno znanje ter vprašanja rehabilitacije pri poklicnih boleznih
2.1. Predhodni in redni zdravniški pregledi
BOLEZNI, KI JIH VZROČI INDUSTRIJSKI PRAH
Poglavje 1. Pregled pljučnih bolezni prahu
Poglavje 2. Pnevmokonioza
2.1. Pomen genetskih dejavnikov pri razvoju pnevmokonioze
2.2. Silikoza
2.3. Silikatoze
2.4. Karbokonioza
2.5. Okonioza kovina
2.6. Pnevmokonioza iz organskega prahu
2.7. Pnevmokonioza iz mešanega prahu
2.8. Diferencialna diagnoza pnevmokonioze
2.9. Zdravljenje in preprečevanje poklicnih bolezni dihal prašne etiologije
Poglavje 3. Kronični bronhitis v prahu
Poglavje 4. Eksogeni alergijski alveolitis
Poglavje 5. Berilijeva bolezen
Poglavje 6. Poklicna bronhialna astma
BOLEZNI, KI SO VZROK IZPOSTAVLJENOSTI FIZIČNIM DEJAVNIKOM DELOVNEGA OKOLJA
Poglavje 1. Vibracijska bolezen
1.1. Vibracijska bolezen zaradi lokalnih vibracij
1.2. Vibracijska bolezen zaradi splošnih vibracij
Poglavje 2. Vpliv hrupa na človeško telo
Poglavje 3. Vpliv infrazvoka na človeško telo
Poglavje 4. Vpliv kontaktnega ultrazvoka na človeško telo
Poglavje 5. Vpliv elektromagnetnih valov na človeško telo
Poglavje 6. Vpliv laserskega sevanja na človeško telo
Poglavje 7. Sevalna bolezen
7.1. Akutna sevalna bolezen
7.2 Kronična sevalna bolezen
Poglavje 8. Vpliv visokih in nizkih temperatur delovnega okolja na človeško telo
Poglavje 9. Bolezni, povezane s spremembami atmosferskega tlaka
9.1. Dekompresijska bolezen
9.2. Višinska (gorska) bolezen
BOLEZNI, KI VZROČAJO IZPOSTAVLJENOST TOKSIČNO-KEMIJSKIM DEJAVNIKOM DELOVNEGA OKOLJA
Poglavje 1. Splošne informacije o poklicni zastrupitvi in \u200b\u200bglavnih vrstah nujne medicinske pomoči v akutni zastrupitvi
Poglavje 2. Zastrupitev s svincem in njegovimi spojinami
2.1. Zastrupitev s svinčevim tetraetilom
Poglavje 3. Zastrupitev z aromatskimi ogljikovodiki
3.1. Drugi aromatski ogljikovodiki in nekatere druge spojine, ki zavirajo hematopoezo
Poglavje 4. Zastrupitev z amino in nitro spojinami benzena in njegovih homologov
Poglavje 5. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom
Poglavje 6. Zastrupitev z živim srebrom in njegovimi anorganskimi spojinami
Poglavje 7. Zastrupitev z manganom
Poglavje 8. Zastrupitev z ogljikovim disulfidom
Poglavje 9. Zastrupitev s fluorom in njegovimi spojinami
Poglavje 10. Zastrupitev s fosforjem in njegovimi spojinami
Poglavje 11. Zastrupitev z dražljivimi snovmi (klor, klorovodik, žveplov dioksid, vodikov sulfid, dušikovi oksidi)
Poglavje 12. Zastrupitev s pesticidi, ki se uporabljajo v kmetijskih delih
12.1. Zastrupitev z organoklorovimi spojinami
12.2. Organofosfatna zastrupitev
12.3. Zastrupitev z organskimi spojinami živega srebra
12.4. Zastrupitev z arzenovimi spojinami
12.5. Zastrupitev z derivati \u200b\u200bkarbamične kisline (karbamati)
12.6. Zastrupitev z nitrofenolskimi pesticidi
12.7. Osnovna načela diagnostike in medicinsko-socialno strokovno znanje v primeru zastrupitve s pesticidi
12.8. Preprečevanje poklicnih zastrupitev s pesticidi
BOLEZNI, KI SO POVZROČENE PRENESENOSTI POSAMEZNIH ORGANOV IN SISTEMOV
Poglavje 1. Bolezni mišično-skeletnega sistema, ki so posledica dela, povezanega s preobremenitvijo in mikrotraumatizacijo
1.1. Periartroza ramenskega sklepa (humeroskapularna periartroza)
1.2. Epikondiloza rame
1.3. Burzitis
1.4. Stenoziranje ligamentoze
1.5. Krepitantni tendovaginitis podlakti
1.6. Aseptična osteonekroza
1.7. Žariščne nevroze
1.8. Poklicne mišične motnje
Poglavje 2. Poklicne bolezni perifernega živčnega sistema
NOVE OBLIKE, KI VZROČAJO IZPOSTAVLJENOST BOLEZNI DELOVNEGA OKOLJA, VZROKOVANE IZPOSTAVLJENOSTI BIOLOŠKIH DEJAVNIKOV DELOVNEGA OKOLJA
Poglavje 1. Bolezni zaradi izpostavljenosti antibiotikom
Poglavje 2. Bolezni zaradi izpostavljenosti proizvajalcem gliv, beljakovinsko-vitaminski koncentrat, encimi
PROFESIONALNE BOLEZNI LABORATORIJSKIH IN FUNKCIONALNIH RAZISKOVALNIH METOD ZDRAVSTVENIH DELAVCEV, KI SE UPORABLJAJO PRI DIJAGNIZIRANJU poklicnih bolezni
Poglavje 1. Laboratorijske raziskovalne metode
1.1. Krvni test
1.2. Pregled urina
Poglavje 2. Funkcionalne raziskovalne metode
2.1. Metode za preučevanje funkcij sistema zunanjega dihanja
2.1.1. Osnovni izrazi in kazalniki, ocenjeni med spirometrijo
2.2. Raziskovalne metode periferne hemodinamike
2.3. Elektromiografija
2.4. Raziskovanje občutljivega področja

Poklicne bolezni (bolezni). Opredelitev osnovnih pojmov

Poklicna bolezen je bolezen, ki jo povzroča izpostavljenost škodljivim delovnim pogojem.

Akutna poklicna bolezen je bolezen, ki je nastala po enkratni (v največ eni delovni izmeni) izpostavljenosti škodljivim poklicnim dejavnikom. Poklicna obolevnost se razume kot število ljudi z na novo diagnosticirano boleznijo v tekočem koledarskem letu, ki se nanaša na število zaposlenih (v določenem podjetju, panogi, ministrstvu itd.).

Kronična poklicna bolezen je bolezen, ki je nastala po večkratni in dolgotrajni izpostavljenosti škodljivim industrijskim dejavnikom.

Zastrupitev pri delu je akutna ali kronična zastrupitev, ki jo v proizvodnih pogojih povzroči škodljiv kemični dejavnik.

Akutna zastrupitev pri delu je bolezen, ki se pojavi po enkratni izpostavljenosti delavca nevarni snovi. Akutna zastrupitev se lahko pojavi v primeru nesreč, večjih kršitev tehnološkega režima, varnostnih predpisov in industrijskih sanitarij, kadar je vsebnost škodljive snovi desetkrat in večkrat večja od največje dovoljene koncentracije. Posledica zastrupitve je lahko hitro okrevanje, smrt ali pa posledične trajne zdravstvene težave.

Kronična zastrupitev je bolezen, ki se razvije po sistematični dolgotrajni izpostavljenosti nizkim koncentracijam ali odmerkom škodljive snovi. To se nanaša na odmerke, ki ob zaužitju enkrat v telo ne povzročajo simptomov zastrupitve.

Skupinska poklicna bolezen je bolezen, pri kateri sta istočasno zboleli (trpeli) dve ali več oseb.

Izraz "poklicna bolezen" ima zakonodajni in zavarovalniški pomen. Seznam poklicnih bolezni je potrjen z zakonom.

Izraz "poklicne bolezni" praviloma pomeni vpliv škodljivih proizvodnih dejavnikov, ki vodijo do bolezni delavcev ali udeležencev v proizvodnih procesih. Poklicne bolezni lahko razdelimo na dve glavni vrsti: akutne in kronične, njihova glavna razlika je časovni dejavnik. To pomeni, da akutna poklicna bolezen pomeni stanje osebe, ki jo je povzročil škodljiv dejavnik, med delovnim dnem ali izmeno, medtem ko so dovoljeni standardi izpostavljenosti močno preseženi, na primer zastrupitev s kloridnimi spojinami ali ogljikovim monoksidom. In s kronično poklicno boleznijo je stanje delavca dlje časa izpostavljeno določenim proizvodnim dejavnikom kot v prvem primeru. Lahko gre za vibracijsko bolezen, ki se pojavi, če je tri do pet let izpostavljena škodljivim proizvodnim dejavnikom.

Med različicami kroničnih poklicnih bolezni je treba omeniti dve različici. To so bolezni, povezane s poklicnimi tveganji (na primer možnost razvoja pljučnega raka ali tuberkuloze s silikozo) in posledice poklicnih bolezni, kot je izguba sluha zaradi stalne izpostavljenosti hrupu.

Posebnost poklicnih bolezni je lahko sposobnost razvoja ali napredovanja več let po prenehanju dela v škodljivih ali nevarnih delovnih razmerah. Najpomembnejši dokument lahko štejemo za seznam poklicnih bolezni, s pomočjo katerega lahko določimo diagnozo bolezni, opravimo pregled sposobnosti za delo, oblikujemo zdravniška priporočila v zvezi z rehabilitacijo zaposlenega in določimo material škoda na zaposlenem.

Konvencija Mednarodne organizacije dela (ILO) št. 121 iz leta 1964 je prvič vzpostavila seznam poklicnih bolezni, ki je vključeval najbolj tradicionalne splošno priznane poklicne bolezni, ki so se razvijale pod vplivom znanih dejavnikov tveganja. Leta 1980 je 66. mednarodna konferenca dela posodobila ta seznam. Trenutno je približno 25 držav članic ILO ratificiralo omenjeno konvencijo. Seznam vključuje splošno priznane poklicne bolezni v skladu s Konvencijo Mednarodne organizacije dela št. 121 in seznam bolezni, katerih sum na poklicni razvoj je. Vendar še vedno ne obstaja splošno sprejeta in enotna klasifikacija poklicnih bolezni. Vsaka država članica ILO vzpostavi svoj seznam poklicnih bolezni in določi ukrepe za njihovo preprečevanje in socialno zaščito žrtev. Glavna merila za določitev poklicnega izvora bolezni so naslednja:

· Prisotnost vzročne zveze s posebno vrsto vpliva;

· Povezanost s specifičnim delovnim okoljem in poklicem;

· Presežek povprečne stopnje obolevnosti (te bolezni) pri določeni poklicni skupini oseb v primerjavi s celotno populacijo.

Razvrstitev poklicnih bolezni lahko temelji na sistemskem ali etiološkem principu. Sistemsko načelo temelji na prevladujočem vplivu poklicnih nevarnosti na določen sistem telesa (na primer poklicne bolezni s prevladujočimi poškodbami dihal, živčnega, hepatobilarnega in sečnega sistema, kože, krvi itd.) Etiološko načelo temelji na vplivu različnih skupin škodljivih dejavnikov - kemičnih, industrijskih aerosolov, fizičnih, povezanih s prenapetostjo in fizičnimi preobremenitvami posameznih organov in sistemov, bioloških. Razlikujejo se alergijske bolezni in novotvorbe.

Bolezen je prepoznana kot poklicna ob prisotnosti škodljivih ali nevarnih proizvodnih dejavnikov (hrup, vibracije, elektromagnetno sevanje) in je odvisna od poklica (rudarji, strojevodje), klinične slike bolezni, delovnih pogojev in trajanja dela v neugodnih delovnih razmerah. Vlada Ruske federacije je z Resolucijo št. 789 z dne 16.10.2000 "O odobritvi pravil za ugotavljanje stopnje izgube poklicne invalidnosti kot posledice industrijskih nesreč in poklicnih bolezni" odločila, da prizna izgubo strokovna sposobnost zaposlenega na podlagi tega pravilnika zaradi industrijske nesreče l) poklicne bolezni. V različnih primerih je stopnja invalidnosti zaradi poklicne bolezni ali nezgode pri delu določena v odstotkih. S pomočjo zdravniškega pregleda je mogoče ugotoviti stopnjo potrebe zaposlenega po rehabilitaciji, potrebe po ugotovitvi invalidnosti.

Žrtev je treba pregledati v izpitni sobi glede na kraj prijave zaposlenega. Če pacient ne more sam ali s pomočjo svojcev priti do kraja izvedenskih ukrepov, se dogodek izvede doma ali v zdravstveni ustanovi. Anketa se lahko izvede na podlagi zahtevkov vodstva podjetja, zavarovalnice, s sodno odločbo ali na podlagi pritožbe zaposlenega ali predstavnikov delavcev. V vseh teh primerih lahko izgubo poklicne sposobnosti ugotovimo na podlagi predložene dokumentacije, klinične predstavitve, ocene strokovnjakov o strokovnih zmožnostih, psiholoških lastnostih in poklicnih sposobnostih. Pri pregledu zdravstvenega stanja bolnega uslužbenca po poklicni bolezni ali nezgodi morajo strokovnjaki odgovoriti, ali lahko delavec nadaljuje s prejšnjimi dejavnostmi, ali je treba zmanjšati njegovo usposobljenost, ali je treba zmanjšati obseg in resnost dela, ali potrebne za ustvarjanje posebnih ugodnih pogojev za tega zaposlenega.

Uvod

3. Poklicne bolezni zaradi izpostavljenosti dejavnikom kemijske proizvodnje

4. Poklicne bolezni, ki jih povzroča izpostavljenost fizičnim poklicnim dejavnikom

5. Poklicne bolezni zaradi preobremenitve posameznih organov in sistemov

Zaključek

Seznam uporabljene literature

Uvod

Poklicne bolezni se pojavijo kot posledica izpostavljenosti telesu neugodnih dejavnikov delovnega okolja. Klinične manifestacije pogosto nimajo posebnih simptomov in le informacije o delovnih pogojih bolne osebe omogočajo ugotavljanje pripadnosti identificirane patologije kategoriji poklicnih bolezni.

Le za nekatere je značilen poseben simptomatski kompleks zaradi posebnih radioloških, funkcionalnih, hematoloških in biokemičnih sprememb.

Ločite med akutnimi in kroničnimi poklicnimi boleznimi. Akutna poklicna bolezen se pojavi nenadoma po enkratni izpostavljenosti sorazmerno visokim koncentracijam kemikalij v zraku delovnega območja ter nivojem in odmerkom drugih škodljivih dejavnikov. Kronična poklicna bolezen se pojavi kot posledica daljše sistematične izpostavljenosti telesa neugodnim dejavnikom.

Za pravilno diagnozo poklicne bolezni je še posebej pomembno temeljito preučiti sanitarno-higienske pogoje dela, bolnikovo anamnezo, njegovo "poklicno pot", ki vključuje vse vrste del, ki jih opravlja od začetka svoje delovne dejavnosti.

Nekatere poklicne bolezni (silikoza, berilij, azbestoza) lahko odkrijemo mnogo let po prenehanju stika z poklicnimi nevarnostmi. Zanesljivost diagnoze je zagotovljena s skrbnim razlikovanjem opažene bolezni z boleznimi nepoklicne etiologije, podobnimi po kliničnih simptomih.

Določena pomoč pri potrditvi diagnoze je odkrivanje kemikalije, ki je povzročila bolezen, ali njenih derivatov v bioloških medijih.

V nekaterih primerih samo dolgotrajno dinamično opazovanje bolnika omogoča končno rešitev vprašanja povezave med boleznijo in stroko.

1. Kaj je poklicna bolezen, razvrstitev

Poklicna bolezen je bolezen, ki jo povzroča izpostavljenost škodljivim delovnim pogojem.

Zastrupitev pri delu je akutna ali kronična zastrupitev, ki jo v proizvodnih pogojih povzroči škodljiv kemični dejavnik.

Akutna poklicna bolezen je bolezen, ki je nastala po enkratni (v največ eni delovni izmeni) izpostavljenosti škodljivim poklicnim dejavnikom.

Kronična poklicna bolezen je bolezen, ki je nastala po večkratni in dolgotrajni izpostavljenosti škodljivim industrijskim dejavnikom.

Akutna zastrupitev pri delu je bolezen, ki se pojavi po enkratni izpostavljenosti delavca nevarni snovi. Akutna zastrupitev se lahko pojavi v primeru nesreč, večjih kršitev tehnološkega režima, varnostnih predpisov in industrijskih sanitarij, kadar je vsebnost škodljive snovi desetkrat in večkrat večja od največje dovoljene koncentracije. Posledica zastrupitve je lahko hitro okrevanje, smrt ali pa posledične trajne zdravstvene težave.

Kronična zastrupitev je bolezen, ki se razvije po sistematični dolgotrajni izpostavljenosti nizkim koncentracijam ali odmerkom škodljive snovi. To se nanaša na odmerke, ki ob zaužitju enkrat v telo ne povzročajo simptomov zastrupitve.

Poklicna obolevnost je število ljudi z na novo diagnosticirano boleznijo v tekočem koledarskem letu, ki se nanaša na število delavcev.

Skupinska poklicna bolezen je bolezen, pri kateri sta istočasno zboleli (trpeli) dve ali več oseb.

Izraz "poklicne bolezni" ima zakonodajni in zavarovalni pomen. Seznam poklicnih bolezni je potrjen z zakonom.

Enotne klasifikacije poklicnih bolezni ni. Najbolj sprejeta klasifikacija temelji na etiološkem principu. Razlikujejo se naslednje poklicne bolezni, ki jih povzroča izpostavljenost:

industrijski prah;

dejavniki kemične proizvodnje;

fizični dejavniki proizvodnje;

dejavniki biološke proizvodnje;

prenapetost.

Številni poklicni dejavniki v sodobnih razmerah vplivajo kompleksno.

2. Poklicne bolezni zaradi izpostavljenosti industrijskemu prahu (pnevmokonioza)

Pnevmokonioza je prašna pljučna bolezen.

Industrijski prah se imenuje najmanjši delci trdne snovi, ki nastanejo v proizvodnem procesu, ki vstopijo v zrak v njem bolj ali manj dolgo.

Ko v pljuča vstopi prah različne sestave, lahko pljučno tkivo reagira na različne načine.

Lokalizacija procesa v pljučih je odvisna od fizikalnih lastnosti prahu. Delci majhnega premera lahko dosežejo alveole, večji delci se zadržijo v bronhih in nosni votlini, od koder jih je mogoče z mukociliarnim transportom odstraniti iz pljuč.

Med pnevmokoniozo ločimo antrakozo, silikozo, silikatoze, metalokoniozo, karbokoniozo, pnevmokoniozo iz mešanega prahu, pnevmokoniozo iz organskega prahu.

Silikoza ali halikoza je bolezen, ki se razvije kot posledica dolgotrajnega vdihavanja prahu, ki vsebuje prosti silicijev dioksid. Večina zemeljske skorje vsebuje kremen in njegove okside.

V pljučih se silikoza kaže v dveh glavnih oblikah: nodularni in difuzni sklerotični (ali intersticijski).

Z nodularno obliko najdemo v pljučih znatno število silikotičnih vozličkov in vozlov, ki so miliarna in večja sklerotična območja okrogle, ovalne ali nepravilne oblike, sive ali sivo-črne barve. Pri hudi silikozi se vozliči združijo v velike silikotične vozličke, ki zasedejo večji del režnja ali celo celoten reženj. V takih primerih govorijo o tumorju podobni obliki pljučne silikoze. Nodularna oblika se pojavi, kadar prah vsebuje veliko prostega silicijevega dioksida in če je dlje časa izpostavljen prahu.

V difuzno-sklerotični obliki tipičnih silikotičnih vozličkov v pljučih ni ali jih je zelo malo. To obliko opazimo pri vdihavanju industrijskega prahu z nizko vsebnostjo prostega silicijevega dioksida. S to obliko v pljučih raste vezivno tkivo v alveolarnem tkivu. Razvijajo se difuzni emfizem, bronhialna deformacija, različne oblike bronhiolitisa, bronhitisa.

Tuberkuloza je pogosto povezana s silikozo. Nato govorijo o silikotuberkulozi, v kateri poleg silikotičnih vozličkov in sprememb tuberkuloze najdemo tudi tako imenovana žarišča silikotuberkuloze. Desna polovica srca je pogosto hipertrofirana, vse do razvoja tipičnega cor pulmonale. Bolniki najpogosteje umrejo zaradi progresivnega pljučnega srčnega popuščanja.

3) Azbestoza

Začetek azbestoze je povsem drugačen. Dogaja se, da se pljučne manifestacije pojavijo po 1-2 letih stika z azbestom, najpogosteje pa po 10-20 letih. Patogeneza pljučne fibroze ni znana.

Azbestna vlakna imajo kljub veliki dolžini majhno debelino, zato prodirajo globoko v alveole v bazalnih delih pljuč. Vlaknin ne najdemo samo v pljučih, temveč v peritoneumu in drugih organih. Vlakna poškodujejo stene alveolov in bronhiol, kar spremljajo majhne krvavitve.

Rakotvornost azbesta ni odvisna od njegove vrste, temveč od dolžine vlaken. Tako vlakna z veliko velikostjo nimajo rakotvornih lastnosti, medtem ko imajo majhna vlakna izrazit rakotvorni učinek. Tveganje za pljučni rak pri bolnikih z azbestozo se poveča približno 10-krat, če govorimo o kadilcih, pa 90-krat. Pri bolnikih z azbestozo se dvakrat pogosteje odkrije rak požiralnika, želodca in debelega črevesa. Zdaj je dokazano, da azbest krepi delovanje drugih rakotvornih snovi.

4) Berilij

Berilijev prah in hlapi so zelo nevarni in so obremenjeni s poškodbami pljuč in razvojem sistemskih zapletov.

Glede na topnost in koncentracijo berilija v vdihanem zraku se razvijeta dve vrsti pnevmokonioze: akutna in kronična berilij, ki je najpogostejša.

Akutna bolezen berilija se običajno pojavi, ko v telo vstopijo topne kisle soli berilija. Razvija se akutna bronhopnevmopatija. Klinično se kaže kot suh kašelj, težko dihanje, vročina in astenija. kot rezultat. Mikroskopsko ima takšna pljučnica značaj "akutne kemične pljučnice". Bolniki lahko v nekaj tednih umrejo zaradi pljučne odpovedi. V manj hudih primerih opazimo popolno ozdravitev. Pri akutni berilijevi bolezni ni granulomov.