- Del kapsule aktivna sestavina je vključena: ketoprofen v obliki lizinske soli. Dodatne komponente: dietil ftalat, karbopol, povidon, magnezijev stearat, polimeri akrilne in metakrilne kisline, smukec, titanov dioksid, želatina, indigotin in kinolinsko rumena.
- Raztopina za injiciranje vsebuje tudi aktivno sestavino: ketoprofen - lizinova sol. Pomožne komponente: citronska kislina, natrijev hidroksid, sterilna voda.
- Svečke Artrozilen v njihovo sestavo vključijo aktivno snov: ketoprofen v obliki lizinske soli. Pomožne komponente: polsintetični gliceridi.
- Priprava v obliki gel vsebuje aktivno snov: ketoprofen - lizinova sol. Dodatne komponente: polisorbat, karbopol, TEA, etanol, aroma nerolena ali sivke, metilparaben in pripravljena voda.
- Aerosol vsebuje zdravilno učinkovino: ketoprofen - lizinova sol. Pomožne komponente: nerolen ali sivka, polisorbat 80, PPG, benzil alkohol, PVP, obdelana voda.
Obrazec za sprostitev
Artrozilen se proizvaja v več farmakoloških oblikah, in sicer:
- gel za zunanjo uporabo 30-50g;
- kapsule za peroralno uporabo, 10 kosov v pakiranju;
- raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml, 6 kosov v pakiranju;
- rektalne supozitorije, 10 v pakiranju;
- zunanji aerosol 25 ml.
farmakološki učinek
Za vse oblike artrozilena so značilni analgetični, antipiretični in protivnetni učinki.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Manifestacijo protivnetnega, analgetičnega in antipiretičnega učinka zagotavlja sposobnost ketoprofena, da zavira COX-1 in -2, zavira sintezo PG. Poleg tega je za zdravilo značilno anti-bradikininsko delovanje, stabilizacija lizosomskih membran in zaviranje njihovega sproščanja iz sestave ki prispevajo k uničenju tkiva v primerih kroničnega vnetja. Sproščanje citokinov se zmanjša, aktivnost nevtrofilcev se upočasni.
Uporaba Artrozilena vam omogoča, da zmanjšate jutranjo okorelost, otekanje sklepov in povečate obseg gibanja.
Sol lizina, ki je del pripravka ketoprofena, je hitro raztapljajoča se molekula z nevtralnim pH. Zato Artrozilen praktično ne draži prebavil.
Uporaba na prostem pršilo ali gel zagotavljajo lokalni protivnetno, antieksudativno in analgetik učinek. Hkrati se kaže visok lokalni terapevtski učinek na prizadete sklepe, kite, vezi, mišice. Zdravljenje z zdravilom za sklepni sindrom vam omogoča lajšanje bolečin v sklepih, tako v mirnem stanju kot med gibanjem, zmanjša se jutranja okorelost in otekanje sklepov. Ugotovljeno je bilo, da Artrozilen nima uničujočega učinka na sklepni hrustanec.
Pri jemanju kapsul se zdravilna učinkovina v celoti absorbira iz prebavil in ima biološko uporabnost več kot 80%. Najvišja koncentracija je dosežena po 4-10 urah od trenutka uporabe, odvisno od odmerka. V tem primeru terapevtski učinek traja 4–24 ur, uživanje hrane lahko zmanjša koncentracijo snovi v telesu. V telesu je polnopravna povezava ketoprofen s plazemskimi beljakovinami. Snov lahko prodre skozi histohematogene pregrade, v tkiva in sinovialno tekočino, kjer se razdeli. ketoprofen se pojavi v jetrih in je podvržen glukuronidaciji s proizvodnjo estrov in glukuronske kisline. Umik izvedena kot del urina in nepomemben del z blatom.
Dejanje raztopine za injiciranje se pokaže po 20-30 minutah in traja 18-20 ur, aktivna snov se v celoti absorbira z vezavo na beljakovine v plazmi. Zdravilo prodre skozi histohematogene pregrade v tkiva in fiziološke tekočine in se enakomerno porazdeli v telesu. Presnova se pojavi s sodelovanjem jetrnih encimov, ki se v glavnem izločijo skozi ledvice v 24 urah.
Pri uporabi zdravila v obliki rektalnih supozitorijev se njegov učinek pokaže v 45-60 minutah. Najvišja koncentracija snovi je neposredno odvisna od odmerka. Ketoprofen se v telesu v celoti absorbira z vezavo na beljakovine v plazmi. Opazili so prodor snovi skozi histohematogene pregrade, ki se porazdelijo v tkiva in pomembne organe. Presnova se pojavi v jetrih, pri čemer nastajajo estri in glukuronska kislina. Izločanje presnovkov se pojavi z urinom.
Uporaba zunanjih gelskih in aerosolnih izdelkov je zaznamovana s počasno absorpcijo. V tem primeru se učinek snovi pokaže kratek čas in traja 5-8 ur, biološka uporabnost pa je približno 5%.
Indikacije za uporabo
Glavne indikacije za uporabo kapsul in supozitorijev so:
- vnetne, pooperativne ali posttravmatske blage do zmerne bolečine;
- revmatoidni in protin ;
- spondiloartroza;
- vnetne poškodbe periartikularnih tkiv.
Injekcije so predpisane za kratkotrajno zdravljenje akutnih bolečinskih sindromov, ki spremljajo:
- bolezni mišično-skeletnega sistema različnega izvora;
- pooperativne in posttravmatske bolečine, povezane z vnetjem.
Indikacije za imenovanje gela in aerosola so:
- bolezni mišično-skeletnega sistema, na primer - revmatoidne in psoriatične artritis, osteoartritis periferni sklepi ali hrbtenica, ankilozirajoči spondilitis, revmatičen škoda mehka tkiva;
- travmatične poškodbe mehkih tkiv
mišične revmatične in nerevmatične bolečine.
Kontraindikacije za uporabo
- visoka občutljivost na zdravilo;
- aspirin;
- , ;
- poslabšanje čir na želodcu in 12-dvanajstniku, peptični čir;
- divertikulitis;
- akutni ulcerozni , Crohnova bolezen;
- kronično ;
- otroštvo;
- in druge motnje, povezane s strjevanjem krvi itd.
- jok dermatozaoh;
- kršitev celovitosti kože.
Pri zdravljenju bolnikov z:
- kronično srčno popuščanje;
- anemija;
- odpoved jeter;
- itd.
Stranski učinki
Uporaba Artrosilena lahko povzroči razvoj motenj v delovanju prebavnega trakta, jeter, živčnega sistema, senzoričnih organov in hematopoeze, genitourinarnega, kardiovaskularnega in dihalnega sistema.
Poleg tega je možen razvoj različnih kožnih motenj in alergijskih reakcij.
Pri uporabi zunanjih pripravkov - gela in aerosola je možen pojav fotosenzibilizacije.
V vsakem primeru je potrebno posvetovanje s strokovnjakom.
Navodila za uporabo Artrozilena (način in odmerek)
Zdravilo je na voljo v več farmakoloških oblikah, namenjenih za oralno, rektalno, parenteralno in zunanjo uporabo.
Tablete za peroralno uporabo so predpisane vsak dan za 1 kos hkrati ali po obroku. Terapevtski tečaj lahko traja 3-4 mesece.
Raztopina za i / m ali i / v je predpisana za uporabo v ampuli na dan. Ta oblika zdravila se praviloma uporablja za kratkotrajno zdravljenje največ 3 dni v bolnišnici. Kadar je treba zdravljenje nadaljevati, je dovoljena uporaba kapsul ali sveč.
Rektalne supozitorije se uporabljajo vsak dan, 1 kos 2-3 krat. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 480 mg. Starejšim bolnikom predpišemo dnevni odmerek do 2 supozitoriji.
Navodila za uporabo zunanjih oblik aerosola in gela Artrozilen priporočajo uporabo v majhnih količinah vsak dan 2-3 krat. V tem primeru je en odmerek aerosola 1-2 g. Trajanje terapije določi lečeči zdravnik, vendar ne sme biti daljše od 10 dni.
Preveliko odmerjanje
Primeri prevelikega odmerjanja zdravil Artrozilen niso opisani.
Interakcija
Sočasna uporaba z induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih - fenitoin, barbiturati, flumecinol, fenilbutazon, triciklični antidepresivi povečuje proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov.
Ugotovljeno je bilo, da Artrozilen zmanjšuje učinkovitost nekaterih urikozurična sredstva , povečuje učinkovitost a antikoagulanti, fibrinolitiki, sredstva proti trombocitom, stranski učinki mineralokortikoidi,, in hipotenzivni in diuretiki.
Skupna raba z NSAID, GCS, kortikotropin, etanol lahko povzroči razvoj razjed in krvavitev v prebavilih, poveča verjetnost nepravilnosti v delovanju ledvic.
Če se uporablja hkrati z peroralni antikoagulanti, trombolitiki, heparin,, sredstva proti trombocitom cefamandola in cefotetan tveganje za krvavitev se poveča.
Poleg tega to zdravilo povečuje hipoglikemični učinek inzulin in hipoglikemičnih učinkovin, zato je ob hkratnem dajanju potrebna ponovna izračun odmerka. Kombinacija z valproat vodi do agregacijskih motenj , od , litij, poveča njihovo koncentracijo v plazmi. Kombiniran sprejem z santacid in holestiramin lahko zmanjša absorpcijo artrosilena.
Posebna navodila
Pri zdravljenju s kapsulami, raztopino za injiciranje in svečami je potrebno spremljanje parametrov periferne krvi ter stanja delovanja jeter in ledvic.
Kadar je treba določiti 17-ketosteroide, se zdravilo pred študijo prekliče 48 ur.
Uporaba ketoprofena pogosto prikrije simptome nalezljive bolezni.
Motnje delovanja ledvic in jeter zahtevajo manjši odmerek in skrbno spremljanje bolnikovega stanja.
Lahko se pojavijo bolniki, ki trpijo zaradi napada bronhialne astme.
Aerosol in gel Artrosilen je treba nanesti na kožo brez poškodb. Pomembno je, da zdravilo ne pride v oči in sluznice. Preobčutljivosti ali fotoobčutljivosti se lahko izognete tako, da v celotnem obdobju zdravljenja zaščitite kožo pred sončno svetlobo.
Pogoji prodaje
Zdravilo v obliki kapsul in raztopine za injiciranje je na voljo na recept. Artrosilenovo mazilo in pršilo sta zdravili brez recepta.
Zdravilo Artrozilen, nesteroidno protivnetno zdravilo, katerega glavna učinkovina je sol ketoprofena lizina. Ta komponenta ne povzroča negativnega vpliva na prebavila, telo jo lažje sprejme, ketoprofen pa draži želodčne stene.
Zdravilo ima več oblik: lokalni gel, kapsule, tekočina za injiciranje v mišice ali žile, rektalne supozitorije, pršilo.
Sestava, oblika izdaje
- Artrosilenske kapsule so sestavljene iz glavne sestavine - ketoprofena v obliki topne oblike acetilsalicilne kisline (lizinske soli) in pomožnih snovi.
- Raztopina za injiciranje: lizinska sol in dodatne komponente.
- Svečke: glavna snov je ketoprofen v obliki topne oblike acetilsalicilne kisline in pomožne snovi: polsintetični gliceroli.
- Artrosilenov gel ima naslednjo sestavo: glavna sestavina je lizinska sol in dodatne snovi.
- Aerosol: učinkovina - ketoprofen in pomožne sestavine.
Kot lahko vidite, je sestava vseh vrst zdravila, ne glede na obliko sproščanja, enaka.
Artrosilen se proizvaja v naslednjih oblikah:
- Gel za zunanjo uporabo v pakiranju 30-50 gramov. Zunanji podatki: prozorni, srednje gostote z vonjem sivke.
- Kapsule - 10 kosov v pretisnem omotu. Imajo zaobljen granulat v želatinski kapsuli.
- Zatemnjene steklene ampule po 2 ml v kartonski škatli v količini 10 kosov. Videz: prozoren, brezbarven ali z rumenkastim odtenkom. Vsebnost osnovne snovi je 160 mg.
- Rektalne supozitorije v količini 10 kosov v kartonski škatli. Navzven enakomerna, torpedu podobna, bela ali svetlo rumena. Vsebnost glavne učinkovine je 160 mg.
- Aerosol 25 ml. Videz: bela homogena pena. 1 gram vsebuje 150 mg glavne sestavine.
Vsako pakiranje Artrosilena vsebuje navodila za uporabo.
Farmakološki učinek
Artrosilen se uporablja v kompleksni terapiji bolezni hrbtenice in gibljivih sklepov. To zdravilo ima analgetični učinek in pomaga tudi pri odstranjevanju toplote in vnetij. Jemanje zdravil pomaga uničiti jutranjo okorelost, zmanjšati otekanje prizadetega območja in obnoviti motorično sposobnost sklepa.
To zdravilo vpliva samo na mišično-skeletni sistem, zmanjšuje vnetje, bolečino in vročino. Lajša simptome bolezni, vendar ne vpliva na dejavnike pojavljanja bolezni. Zato je predpisano v ozadju zdravil, ki vplivajo na vzroke za razvoj bolezni v kompleksni terapiji. Zaradi skoraj takojšnjega učinka na bolečino se po operaciji uporablja precej aktivno, pa tudi pri morebitnih poškodbah mišično-skeletnega sistema.
Učinek proti vnetjem, bolečini in vročini dosežemo z zaviranjem ciklooksigenaze-1 in -2, pa tudi z zatiranjem sinteze prostaglandinov. Zdravilo ima sposobnost, da ne znižuje krvnega tlaka, normalizira lizosomske plošče in zavira sproščanje snovi, ki prispevajo k destruktivnim procesom v tkivih med kroničnim vnetnim procesom. Zmanjša sproščanje specifičnih beljakovin citokinov in zmanjša intenzivno delovanje nevtrofilcev. 
Gel in pršilo
Pri uporabi gela ali pršila lokalno vpliva na vnetje, povečano prepustnost žil in sproščanje eksudata v tkivo ter odpravlja bolečino. Hkrati ima visok lokalni učinek na premični sklep, kite, vezi in mišični sistem. V procesu skupne terapije lajša bolečine tako v mirovanju kot med telesno aktivnostjo. Togost zjutraj in oteklina v premičnem sklepu se zmanjšata. Nima agresivnega učinka na hrustančno tkivo.
Pri uporabi gela in aerosola je opazna počasna adsorpcija. Imajo kratko trajanje delovanja in ohranijo zdravilni učinek do 5-8 ur. Biološka aktivnost je približno 5%.
Kapsule
Ko se kapsule jemljejo peroralno, se glavna sestavina skozi gastrointestinalni trakt popolnoma absorbira z biološko uporabnostjo več kot 80%. Najvišja vsebnost v krvnem obtoku je dosežena po 4-10 urah od trenutka zaužitja, odvisno od odmerka. Zdravilni učinek traja od 4 ure do dneva. Uživanje lahko povzroči zmanjšanje vsebnosti snovi v plazmi krvnega obtoka. Opazimo polnopravno razmerje ketoprofena z beljakovinskimi komponentami krvnega obtoka.
Lahko prodre skozi notranje ovire v tkiva in tekočino, ki napolni sklepno votlino. Presnovni procesi se pojavijo v jetrih, presnovni produkti pa se iz telesa izločijo z urinom ali v manjši meri z blatom.
Injekcije
Če so predpisane injekcije Artrozilene, učinek na telo nastopi po 20-30 minutah, terapevtski učinek pa traja 18-20 ur. Glavna komponenta se popolnoma absorbira in pride v stik z beljakovinami krvnega obtoka. Injekcije skozi notranje ovire prodrejo v tkiva in telesne tekočine. Presnovni procesi se pojavijo v jetrih, odstranjevanje presnovnih produktov pa poteka skozi ledvice čez dan.
Sveče
Pri uporabi sveč se učinek na telo začne po 45-60 minutah. Najvišja koncentracija v plazmi je neposredno odvisna od odmerka zdravila. Glavna komponenta se popolnoma absorbira in pride v stik z beljakovinami krvnega obtoka. Ima prodorno sposobnost skozi zaščitne ovire v tkiva in organe. Presnovni procesi potekajo v jetrih, presnovni produkti pa se izločajo z urinom.
Indikacije za uporabo
Za kapsule in supozitorije:
- zmerna ali blaga bolečina z vnetjem po operaciji in travmi;
- vnetni proces v sklepih revmatoidne ali protinozne narave;
- deformirajoča artroza;
- ankilozirajoči spondilitis;
- vnetje tkiv, ki se nahajajo v bližini sklepa.
Kratkoročne injekcije zdravljenja:
- bolezni mišično-skeletnega sistema različnih etiologij;
- bolečina, povezana z vnetnim procesom po operaciji ali poškodbi.
Gel in aerosol:
- bolezni mišično-skeletnega sistema: vnetje v sklepih revmatoidne ali protinozne narave, deformirajoča artroza hrbtenice in perifernih gibljivih sklepov, ankilozirajoči spondilitis, motnje mehkih tkiv pri revmatoidnih procesih;
- poškodbe mehkih tkiv;
- bolečine v mišičnem sistemu drugačne narave - revmatične in ne revmatične.
Uporabljajte previdno v naslednjih primerih:
- bronhialno astmatično stanje;
- kronično srčno popuščanje;
- nizka vsebnost hemoglobina;
- boleča želja po alkoholu;
- odpoved jeter;
- erozivne in ulcerozne lezije prebavil;
- vnetje ustne sluznice;
- stanja, ki spremljajo zvišanje bilirubina v krvnem obtoku;
- stara leta;
- kajenje;
- skupina endokrinih bolezni.
Kontraindikacije
- preobčutljivost za sestavine zdravila;
- bronhialna astma na zdravilih na osnovi aspirinske kisline;
- obdobje brejosti in dojenja;
- razjede na želodcu in dvanajstniku v fazi ponovitve bolezni, pa tudi lokalne poškodbe sluznice prebavnega trakta pod vplivom želodčnega soka;
- vnetje sluznice debelega črevesa v akutni fazi z ulceroznimi lezijami in granulomatoznim enteritisom;
- ledvična odpoved v kronični fazi;
- bolezni, povezane s slabim strjevanjem krvi.
Aerosol in mazilo poleg zgoraj navedenih kontraindikacij ni priporočljivo uporabljati v ozadju:
- bolezni kože jokajoče narave;
- kronični ponavljajoči se vnetni procesi kože;
- poškodbe kože.
Supozitorije niso predpisane za hernialne izrastke črevesne stene.
Neželene posledice
Pri jemanju Artrozilena se pojavijo spremembe v delovanju prebavil, jeter, živčnega sistema, sečil in motenj dihal, spremembe v dotiku in vonju, hemopoeza, kot tudi nihanje razpoloženja, črna brezoblična praznjenja z značilnim neprijetnim vonjem, omotica, halucinacije, bolečine med uriniranjem , zabuhlost, prisotnost krvave vsebine v urinu, palpitacije srca in druge.
Obstajajo lahko tudi manifestacije kože v obliki alergijske reakcije in sprememb na koži.
Pri uporabi gela in aerosola lahko opazimo pojave povečane občutljivosti telesa na delovanje ultravijoličnega in vidnega sevanja.
Pomembno! Če se pojavi kateri koli neželeni učinek, se je treba posvetovati s strokovnjakom za nadaljnje odločitve o uporabi tega zdravila ali prehodu na analoge.
Načini dajanja in odmerjanja zdravila
To zdravilo se proizvaja v obliki svečk, gela, kapsul, injekcij in aerosola.
Kapsule se predpisujejo peroralno 1-krat na dan, 1 kapsula na koncu obroka ali takoj po koncu. Trajanje sprejema je od 3 do 4 mesece.
Injekcije so namenjene intramuskularni ali intravenski infuziji 1 ampule čez dan. Ta vrsta zdravila je predpisana za kratek čas zdravljenja (ne več kot 3 dni) v klinični bolnišnici. Za nadaljevanje terapije preidejo na uporabo kapsul ali rektalne supozitorije. Intravenska infuzija se izvaja samo v klinični bolnišnici. Kapljanje traja približno 30 minut. Raztopina za intravensko infuzijo se proizvaja na osnovi 50 ali 500 ml vodnih raztopin: izotonične, 10% levuloze, 5% dekstroze, Ringerjevega acetata ali Hartmanna.
Svečke dajemo z vstavitvijo v danko. 1 supozitorij je predpisan 2-3 krat na dan. Največji odmerek čez dan ne sme biti večji od 480 mg. Za starejšo starostno kategorijo ljudi je priporočljiv odmerek največ 2 supozitoriji na dan.
Aerosol in gel nanesemo na kožo v majhnih delih 2-3 krat čez dan z vtiranjem v kožo in počakamo, da se izdelek popolnoma vpije. Enkratni odmerek zdravila ne presega 1-2 gramov. Trajanje terapije določi strokovnjak, vendar ne sme presegati 10-dnevnega tečaja.
Preveliko odmerjanje
Primeri prevelikega odmerjanja s tem zdravilom niso bili ugotovljeni.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
V ozadju jemanja zdravil mikro-normalna oksidacija snovi, ki aktivirajo sintezo citokroma in prenos ustrezne mRNA (fenitoin, barbiturati, rifampicin, antidepresivi in \u200b\u200bdrugi), prispeva k povečani proizvodnji aktivnih snovi glikolov.
Artrosilen pomaga zmanjšati učinek nekaterih zdravil, ki povečajo izločanje sečne kisline. Poveča učinkovitost zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov in povzročajo uničenje nastalih fibrinskih filamentov, zmanjšuje neželene učinke mineralokortikosteroidnih zdravil, steroidnih ženskih spolnih hormonov, pa tudi zdravil za zniževanje krvnega tlaka in diuretikov.
V ozadju jemanja glukokortikosteroidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil in etanolov lahko artrosilen povzroči nastanek razjed in krvavitev v prebavilih, poveča verjetnost nepravilnosti v delovanju ledvic.
- Poveča verjetnost krvavitve med jemanjem skozi usta z zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost koagulacije krvi, s povečanim tvorjenjem trombov, pa tudi s heparinom, cefoperazonom, cefotetanom, cefamandolom.
- Krepi delovanje insulina in zdravil, katerih učinek je namenjen zniževanju ravni glukoze v krvnem obtoku. Pri sočasni uporabi je treba ponovno izračunati odmerek hipoglikemičnih zdravil.
- Glede na uporabo z zdravilom Valproate vodi do spremembe agregacije trombocitov. In če se jemlje sočasno z veropomilom, litijem, nifedipinom, metotreksatom, poveča število trombocitov v krvnem obtoku.
- Skupni sprejem z Antacidom in Kolestiraminom lahko pomaga zmanjšati absorpcijo Artrosilena.
Posebni pogoji
Med terapijo s supozitoriji, injekcijami in kapsulami tega zdravila je treba spremljati kazalnike perifernega krvnega obtoka in delovanje jeter in ledvic.
- Pred analizo 17-ketosteroidov je treba Artrolysin odpovedati 2 dni pred preiskavo.
- Med jemanjem tega zdravila je mogoče skriti simptome nalezljivih bolezni.
- Pri boleznih jeter in ledvic je treba odmerek zdravila zmanjšati, potrebno pa je tudi stalno spremljanje bolnikovega stanja.
- Ob obstoječi bronhialni aktivnosti je možno poslabšanje astme.
- Ko načrtujete plod, je treba to zdravilo ukiniti zaradi zmanjšane verjetnosti za nastanek jajčeca.
Gel in aerosol je treba nanesti na kožo, ki ni poškodovana. Treba je zagotoviti, da zdravilo ne pride na sluznico ust in oči. Da bi se izognili negativnim učinkom teh oblik zdravila, je treba kožo med njihovo uporabo zaščititi pred neposrednimi sončnimi žarki.
Pomembno! Z uporabo tega zdravila z izdelki, ki vsebujejo alkohol, se verjetnost krvavitve v prebavilih znatno poveča.
- Pogoji prodaje. V maloprodajni lekarni se izda na obrazcu na recept za kapsule, supozitorije in injekcije, brez njega - za mazila in aerosole.
- Shranjevanje podatkov. Zdravilo je treba hraniti v temnem prostoru, zaščitenem pred sončno svetlobo in otroki, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.
- Rok uporabnosti. 36 mesecev od datuma izdelave.
- Podobni skladi. Ketoprofen, Ketonal, Oruvel, Fastum, Flamax, Ostofen, Ultrafastin in druga zdravila s podobnim učinkom.
Sestava in oblika sproščanja
v pretisnem omotu 10 kosov; v škatli iz kartona 1 pretisni omot.
v ampulah iz temnega stekla, 2 ml; 6 kosov na paleto, 1 paleta v kartonski škatli.
v traku 5 kosov .; v paketu iz kartona 2 trakova.
v aluminijastih ceveh po 30 in 50 g; v škatli iz kartona 1 tuba.
v jeklenkah s prostornino 25 ml z brizgalno šobo; v paketu iz kartona 1 valj.
Opis dozirne oblike
Kapsule: podolgovate trde želatinske kapsule; telo - belo, pokrov - temno zelen. Vsebina kapsule je okrogla zrnca od bele do svetlo rumene barve.
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje: prozorna brezbarvna ali rahlo rumenkasta raztopina.
Rektalne supozitorije: enakomerna, od bele do svetlo rumene, v obliki torpeda.
Gel: prozorna, gosta, z vonjem sivke.
Aerosol: bela homogena pena; po uhajanju plina je bistra, bledo rumena tekočina.
farmakološki učinek
farmakološki učinek - antipiretik, analgetik, protivnetno.Farmakodinamika
Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Z zaviranjem COX-1 in -2 zavira sintezo toplogrednih plinov. Deluje proti bradikininu, stabilizira lizosomske membrane in upočasni sproščanje encimov iz njih, ki prispevajo k uničenju tkiva pri kroničnem vnetju. Zmanjša sproščanje citokinov, zavira aktivnost nevtrofilcev.
Zmanjša jutranjo togost in otekanje sklepov, poveča obseg gibov.
Sol ketoprofena lizina je za razliko od ketoprofena hitro raztapljajoča se molekula z nevtralnim pH in skoraj ne draži prebavil.
Če se uporablja lokalno, ima lokalni protivnetni, antieksudativni in analgetični učinek. V obliki razpršila ali gela zagotavlja lokalni terapevtski učinek na prizadete sklepe, kite, vezi in mišice. Pri sklepnem sindromu povzroči zmanjšanje bolečin v sklepih v mirovanju in med gibanjem, zmanjšanje jutranje togosti in otekanja sklepov. Lizinska sol ketoprofena nima kataboličnega učinka na sklepni hrustanec.
Farmakokinetika
Kapsule
Sesanje. Notranji ketoprofen se v celoti absorbira iz prebavil in njegova biološka uporabnost presega 80%. C max v plazmi pri jemanju kapsul Artrosilen je zabeležen 4–10 ur po peroralni uporabi, njegova vrednost je neposredno odvisna od vzetega odmerka in znaša 3-9 μg / ml. T 1/2 je 6,5 ure. Največji terapevtski učinek opazimo 4 do 24 ur. Hrana pomaga zmanjšati vrednosti C max in povečati T max brez spreminjanja AUC.
Porazdelitev.
Presnova.
Izločanje. Presnovki se izločajo z urinom. Manj kot 1% se izloči z blatom. Zdravilo se ne kopiči.
T max za parenteralno dajanje - 20-30 minut. Učinkovita koncentracija se vzdržuje 24 ur, terapevtska koncentracija v sinovialni tekočini pa 18-20 ur.
Porazdelitev. Do 99% absorbiranega ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumin. V d - 0,1-0,2 l / kg. Preprosto prodre skozi histohematogene pregrade in se porazdeli v tkiva in organe. Ketoprofen dobro prodre v sinovialno tekočino in vezivna tkiva. Čeprav je koncentracija ketoprofena v sinovialni tekočini nekoliko nižja kot v plazmi, je bolj stabilna (traja do 30 ur).
Presnavljajo ga jetrni mikrosomski encimi. Izloči se preko ledvic, 60-80% - v obliki glukuronida v 24 urah.
Svečke
Sesanje. Sol ketoprofena lizina se hitro absorbira: T max po rektalni uporabi - 45-60 minut. Vrednost koncentracije v plazmi je linearno odvisna od uporabljenega odmerka.
Porazdelitev. Do 99% absorbiranega ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumin. V d - 0,1-0,2 l / kg. Preprosto prodre skozi histohematogene pregrade in se porazdeli v tkiva in organe. Ketoprofen dobro prodre v sinovialno tekočino in vezivna tkiva. Čeprav je koncentracija ketoprofena v sinovialni tekočini nekoliko nižja kot v plazmi, je bolj stabilna (traja do 30 ur).
Presnova. Ketoprofen se v glavnem presnavlja v jetrih, kjer je podvržen glukuronidaciji, da tvori estre glukuronske kisline.
Izločanje. Presnovki se izločajo predvsem z urinom (do 76% po 24 urah). Zdravilo se ne kopiči.
Gel, aerosol
Ko se nanese na kožo, se počasi absorbira; odmerek 50-150 mg po 5-8 urah ustvari plazemsko koncentracijo 0,08-0,15 μg / ml. V telesu se skoraj ne kopiči. Biološka uporabnost je približno 5%.
Indikacije zdravila Artrosilene
Kapsule, svečke
lajšanje bolečine blage in zmerne intenzivnosti (vključno z bolečino vnetne narave, pooperativno in posttravmatsko).
Kapsule, svečke
revmatske bolezni:
revmatoidni artritis;
spondiloartroza;
osteoartritis;
protin artritis;
vnetne poškodbe periartikularnih tkiv.
Rešitev za i / v in i / m dajanje
kratkotrajno zdravljenje sindroma akutne bolečine pri boleznih mišično-skeletnega sistema različnega izvora, pooperativne bolečine, posttravmatske bolečine, povezane z vnetjem.
Gel, aerosol:
bolezni mišično-skeletnega sistema (vključno z revmatoidnim artritisom, psoriatičnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, osteoartritisom perifernih sklepov in hrbtenice, revmatičnimi lezijami mehkih tkiv);
bolečine v mišicah revmatičnega in nerevmatičnega izvora;
travmatične poškodbe mehkih tkiv.
Kontraindikacije
Vsi obrazci:
preobčutljivost, vklj. drugim nesteroidnim protivnetnim zdravilom;
aspirinska astma;
obdobje laktacije;
peptični čir na želodcu in dvanajstniku v akutni fazi, peptični ulkus;
ulcerozni kolitis v akutni fazi, Crohnova bolezen;
divertikulitis;
hemofilija in druge motnje strjevanja krvi;
kronična ledvična odpoved.
otroci, mlajši od 18 let.
Kapsule, svečke, gel, aerosol
nosečnost (III trimesečje).
Rešitev za i / v in i / m dajanje
nosečnost.
Za zunanjo uporabo dodatno:
jokajoče dermatoze;
kršitev celovitosti kože;
otroci, mlajši od 6 let.
Previdno:
Vse oblike
bronhialna astma;
kronično srčno popuščanje;
starost.
Kapsule, svečke, gel, aerosol
nosečnost (I, II trimesečje).
Kapsule, raztopina za i / v in i / m dajanje, svečke
alkoholizem;
kajenje;
alkoholna ciroza jeter;
hiperbilirubinemija;
odpoved jeter;
diabetes;
dehidracija;
arterijska hipertenzija;
bolezni krvi (vključno z levkopenijo);
pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
stomatitis.
Gel, aerosol
jetrna porfirija;
erozivne in ulcerozne lezije prebavil;
hude kršitve delovanja jeter in ledvic;
otroci, mlajši od 12 let.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Kapsule, raztopina za i / v in i / m dajanje, svečke
Tako kot drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil se tudi Artrozilena ne sme uporabljati v tretjem trimesečju nosečnosti. Lečeči zdravnik mora skrbno nadzorovati uporabo zdravila v I in II trimesečju. Dojenje med uporabo zdravila je treba prekiniti.
Gel, aerosol
Ni ga mogoče uporabljati v tretjem trimesečju nosečnosti.
Izkušenj z uporabo Artrosilena med dojenjem ni. Uporaba v I in II trimesečju je možna le po posvetovanju z zdravnikom.
Stranski učinki
Kapsule, raztopina za i / v in i / m dajanje, svečke
Iz prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, driska, stomatitis, ezofagitis, gastritis, duodenitis, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, hematomeza, melena.
Iz jeter: povišane ravni bilirubina, povečana aktivnost jetrnih encimov, hepatitis, odpoved jeter, povečana jetra
Iz živčnega sistema: omotica, hiperkinezija, tremor, vrtoglavica, nihanje razpoloženja, tesnoba, halucinacije, razdražljivost, splošno slabo počutje.
Iz čutov: konjunktivitis, motnje vida.
S strani kože: urtikarija, angioedem, eritematozni eksantem, pruritus, makulopapularni eksantem, povečano znojenje, multiformni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom).
Iz genitourinarnega sistema: boleče uriniranje, cistitis, edem, hematurija, menstrualne nepravilnosti.
S strani krvotvornih organov: levkocitopenija, levkocitoza, limfangitis, zmanjšana PT, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, povečana vranica, vaskulitis.
Iz dihal: bronhospazem, dispneja, občutek grča v grlu, laringospazem, edem grla, rinitis.
S strani kardiovaskularnega sistema: hipertenzija, hipotenzija, tahikardija, bolečine v prsih, sinkopa, periferni edem, bledica.
Alergijske reakcije: anafilaktoidne reakcije, edem ustne sluznice, edem žrela, periorbitalni edem.
Svečke dodatno
Lokalne reakcije: pekoč občutek, srbenje, teža v anorektalni regiji, poslabšanje hemoroidov.
Gel, aerosol
Alergijske reakcije, fotoobčutljivost.
Če se razvije kakšen neželen pojav, se posvetujte z zdravnikom.
Interakcija
Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov.
Zmanjša učinkovitost urikozuričnih zdravil, poveča učinek antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev, fibrinolitikov, etanola, neželenih učinkov mineralokortikoidov, kortikosteroidov, estrogenov; antihipertenzivi in \u200b\u200bdiuretiki.
Sočasna uporaba z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kortikosteroidi, etanolom, kortikotropinom lahko povzroči nastanek razjed in razvoj krvavitev iz prebavil, kar poveča tveganje za razvoj ledvične disfunkcije.
Sočasna uporaba s peroralnimi antikoagulanti, heparinom, trombolitiki, antiagregacijskimi sredstvi, cefoperazonom, cefamandolom in cefotetanom povečuje tveganje za krvavitve.
Poveča hipoglikemični učinek insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil (potreben je ponovni izračun odmerka).
Sočasna uporaba z natrijevim valproatom povzroči poslabšanje agregacije trombocitov.
Poveča plazemsko koncentracijo verapamila in nifedipina, litija, metotreksata.
Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo.
Način uporabe in odmerjanje
Znotraj, parenteralno, rektalno, zunaj.
Notri zdravilo je predpisano za 1 kapico. na dan med obroki ali po njih. Trajanje zdravljenja je lahko 3-4 mesece.
V / m ali i / v 1 amp na dan. Največji dnevni odmerek je 1 amp. 2-krat na dan. Intravensko dajanje zdravila je dovoljeno le v bolnišnici. Zdravilo se uporablja za kratkotrajno zdravljenje - do 3 dni. Če je potrebna nadaljnja uporaba zdravila, je priporočljivo preiti na jemanje peroralnih dozirnih oblik ali supozitorijev. Pri starejših bolnikih uporabite največ 1 amp. na dan.
Ampule je treba odpreti vzdolž posebne lomne črte. Po odprtju ampule takoj uporabite raztopino.
Vodne raztopine ketoprofena lizinske soli lahko uporabimo pri fizioterapevtskem zdravljenju (iontoforeza, mezoterapija); z ionoforezo se raztopina nanese na negativni pol.
Pri intravenski uporabi je priporočljiva počasna intravenska infuzija, da se podaljša trajanje delovanja zdravila. Raztopina za infundiranje se pripravi na osnovi 50 ali 500 ml naslednjih vodnih raztopin: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 10% vodna raztopina levuloze, 5% vodna raztopina dekstroze, raztopina Ringerjevega acetata, raztopina Ringerjevega laktata (Hartmann), raztopina koloidnega dekstrana pri 0 , 9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze. Ko se Artrozilen razredči v majhnih raztopinah (50 ml), se zdravilo injicira v / v bolus. V raztopinah velikega volumna (500 ml) traja infuzija vsaj 30 minut.
Rektalno 1 dodatek 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 480 mg. Starejši bolniki naj uporabljajo največ 2 supozitoriji. na dan.
Navzven. Enkratni odmerek gela je 3-5 g (volumen velike češnje), aerosol - 1-2 g (volumen oreha). Odvisno od velikosti poškodovanega območja je treba zdravilo nanašati 2-3 krat na dan ali po zdravniškem receptu, nežno drgniti, dokler se popolnoma ne absorbira. Pri ionoforezi se zdravilo nanaša na negativni pol. Trajanje zdravljenja brez posveta z zdravnikom ne sme presegati 10 dni.
Preveliko odmerjanje
Trenutno niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja zdravila Artrozilen.
Zdravljenje: v primeru prevelikega odmerjanja je potrebno spremljanje dihalne in srčne aktivnosti. Specifičnega protistrupa ni. Po potrebi je treba izvesti simptomatsko zdravljenje. Hemodializa je neučinkovita.
Posebna navodila
Kapsule, raztopina za i / v in i / m dajanje, svečke
Med zdravljenjem je treba spremljati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.
Če je treba določiti 17-ketosteroide, je treba zdravljenje prekiniti 48 ur pred študijo.
Jemanje ketoprofena lahko prikrije znake nalezljive bolezni.
V primeru okvare ledvične in jetrne funkcije sta potrebna zmanjšanje odmerka in skrbno spremljanje.
Uporaba ketoprofena pri bolnikih z bronhialno astmo lahko povzroči napad bronhialne astme.
Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se morajo vzdržati uporabe zdravila, ker možnost implantacije jajčeca se lahko zmanjša.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov - med uporabo zdravila se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.
Gel, aerosol
Zdravilo se sme nanašati samo na nepoškodovano kožo. Izogibajte se stiku z očmi in sluznicami. Da bi se izognili manifestacijam preobčutljivosti in fotosenzibilnosti, je med zdravljenjem priporočljivo, da se koža ne izpostavlja sončni svetlobi.
Pogoji odkupa iz lekarn
Kapsule, raztopina za i / v in i / m dajanje. Na recept.
Pogoji shranjevanja zdravila Artrozilen
V temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti zdravila Artrozilen
raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 160 mg / 2 ml - 2 leti.
rektalne supozitorije 160 mg - 5 let.
gel za zunanjo uporabo 5% - 3 leta.
kapsule 320 mg - 3 leta.
aerosol za zunanjo uporabo 15% - 2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, natisnjenega na embalaži.
Sopomenke za nozološke skupine
| Naslov ICD-10 | Sinonimi bolezni po ICD-10 |
|---|---|
| L40.5 Arthropatska luskavica (M07.0-M07.3 *, M09.0 *) | Psoriatični artritis |
| Arthropatska oblika luskavice | |
| M06.9 Revmatoidni artritis, neopredeljen | Revmatoidni artritis |
| Bolečina pri revmatoidnem artritisu | |
| Vnetje pri revmatoidnem artritisu | |
| Degenerativne oblike revmatoidnega artritisa | |
| Otroški revmatoidni artritis | |
| Poslabšanje revmatoidnega artritisa | |
| Akutni revmatizem | |
| Akutni revmatoidni artritis | |
| Akutni sklepni revmatizem | |
| Revmatični artritis | |
| Revmatični poliartritis | |
| Revmatični artritis | |
| Revmatični artritis | |
| Revmatoidni artritis | |
| Revmatoidni artritis | |
| Aktivni revmatoidni artritis | |
| Revmatoidni periartritis | |
| Revmatoidni artritis | |
| M07.3 Druge psoriatične artropatije (L40.5 +) | Psoriatični artritis |
| Generalizirana oblika psoriatičnega artritisa | |
| Psoriatični artritis | |
| M10 Protin | Poslabšanje protina |
| Akutni skupni napad s protinom | |
| Akutni protin | |
| Protinski napad | |
| Ponavljajoči se napadi protina | |
| Kronični protin | |
| M19.9 Osteoartritis, neopredeljen | Artroza |
| Deformirajoča artroza | |
| Artroza velikih sklepov | |
| Sindrom bolečine pri osteoartritisu | |
| Sindrom bolečine pri osteoartritisu | |
| Deformirajoča artroza | |
| Deformirajoči osteoartritis | |
| Deformirajoča artroza sklepov | |
| Spremembe v roki z osteoartritisom | |
| Osteoartritis | |
| Osteoartritis v akutni fazi | |
| Artroza velikih sklepov | |
| Posttravmatski osteoartritis | |
| Revmatični osteoartritis | |
| Spondilartroza | |
| Kronični osteoartritis | |
| M35.3 Polymyalgia rheumatica | Sindrom bolečine pri revmatskih boleznih |
| Bolečine v mišicah z revmo | |
| Izvenčlenčni revmatizem | |
| Izvenčlenčni revmatični sindrom | |
| Zunajsklepne revmatske bolezni | |
| Izvenčlenčne revmatične lezije mehkih tkiv | |
| Izvenčlenčne oblike revme | |
| Revmatična polimialgija | |
| Rizomelni psevdoartritis | |
| Revmatizem mehkih tkiv | |
| Revmatične bolezni mehkih tkiv | |
| Revmatske bolezni periartikularnih mehkih tkiv | |
| Revmatske bolezni kolagena | |
| Revmatične lezije mehkih tkiv | |
| Revmatična poškodba mehkega tkiva | |
| M42 Osteohondroza hrbtenice | Bolečina pri osteohondrozi hrbtenice |
| Radikularni sindrom z osteohondrozo | |
| Medvretenčna osteohondroza | |
| Osteohondroza | |
| Osteokondritis hrbtenice | |
| Osteohondroza z radikularnim sindromom | |
| Cervikalna osteohondroza | |
| M45 Ankilozirajoči spondilitis | Ankilozirajoči spondilitis |
| Ankilozirajoča spondilartroza | |
| Bechterewova bolezen | |
| Sindrom bolečine pri akutnih vnetnih boleznih mišično-skeletnega sistema | |
| Sindrom bolečine pri kroničnih vnetnih boleznih mišično-skeletnega sistema | |
| Bolezni hrbtenice | |
| Bechterewova bolezen | |
| Ankilozirajoči spondilitis-Marie-Strumpellova bolezen | |
| Marie-Strumpelova bolezen | |
| Revmatični spondilitis | |
| Ankilozirajoči spondilitis | |
| M65 Sinovitis in tendosinovitis | |
| Nespecifični tendosinovitis | |
| Akutni tendovaginitis | |
| Tenosinovitis | |
| Tenosinovitis (tenovaginitis) | |
| Tendosinovitis | |
| Tenosinovitis (tenosinovitis) | |
| Tenosinovitis | |
| M71 Druge burzopatije | Burzitis |
| Burzopatija | |
| Vnetna bolezen mehkih tkiv | |
| Bolezni mehkih tkiv | |
| Edemski sindrom pri mišično-sklepnih boleznih | |
| Subakutni burzitis | |
| M77.9 Entezopatija, neopredeljena | Kapsulitis |
| Periartritis | |
| Periartropatija | |
| Tendinitis | |
| Tendopatija | |
| M79.0 Revmatizem, neopredeljen | Degenerativna revmatska bolezen |
| Degenerativne in revmatične bolezni tetiv | |
| Degenerativne revmatske bolezni | |
| Lokalizirane oblike revmatizma mehkih tkiv | |
| Revmatizem | |
| Revmatizem z izrazito alergijsko komponento | |
| Zglobni in zunajsklepni revmatizem | |
| Revmatični napad | |
| Revmatične pritožbe | |
| Revmatske bolezni | |
| Revmatske bolezni medvretenčne ploščice | |
| Revmatična bolezen | |
| Revmatična bolezen hrbtenice | |
| Revmatoidne bolezni | |
| Recidivi revme | |
| Zglobni in zunajsklepni revmatizem | |
| Artikularni in mišični revmatizem | |
| Artikularni revmatizem | |
| Artikularni sindrom pri revmi | |
| Kronična revmatska bolečina | |
| Kronični sklepni revmatizem | |
| M79.1 Mialgija | Sindrom bolečine pri mišično-skeletnih boleznih |
| Sindrom bolečine pri kroničnih vnetnih boleznih mišično-skeletnega sistema | |
| Bolečine v mišicah | |
| Bolečina v mišicah | |
| Bolečine v mišicah med težkimi fizičnimi napori | |
| Boleče bolezni mišično-skeletnega sistema | |
| Bolečine v mišično-skeletnem sistemu | |
| Bolečine v mišicah | |
| Bolečina v mirovanju | |
| Bolečine v mišicah | |
| Bolečine v mišicah | |
| Mišično-skeletna bolečina | |
| Mialgija | |
| Miofascialni sindromi bolečine | |
| Bolečine v mišicah | |
| Bolečine v mišicah v mirovanju | |
| Bolečine v mišicah | |
| Bolečine v mišicah nerevmatičnega izvora | |
| Bolečine v mišicah revmatičnega izvora | |
| Akutna bolečina v mišicah | |
| Revmatična bolečina | |
| Revmatična bolečina | |
| Miofascialni sindrom | |
| Fibromialgija | |
| M79.9 Bolezen mehkega tkiva, neopredeljena | Lokalizirane oblike vnetja mehkih tkiv |
| R52.0 Akutna bolečina | Sindrom akutne bolečine |
| Sindrom akutne bolečine pri osteoartritisu | |
| Huda nevrogena bolečina | |
| Huda bolečina | |
| Sindrom bolečine med porodom | |
| R52.2 Druge stalne bolečine | Sindrom bolečine nerevmatičnega izvora |
| Sindrom bolečine z lezijami vretenc | |
| Sindrom bolečine z nevralgijo | |
| Sindrom bolečine z opeklinami | |
| Sindrom bolečine je blag ali zmeren | |
| Nevropatska bolečina | |
| Nevropatska bolečina | |
| Perioperativna bolečina | |
| Zmerne do močne bolečine | |
| Sindrom zmerne ali blage bolečine | |
| Sindrom zmerne do hude bolečine | |
| Bolečine v ušesu z vnetjem srednjega ušesa | |
| T14.3 Izpah, zvin in poškodba kapsularno-ligamentnega aparata sklepa nedoločenega področja telesa | Boleče mišične zvine |
| Bolečina in vnetje pri raztezanju | |
| Zmanjšanje dislokacije | |
| Degenerativne spremembe v ligamentnem aparatu | |
| Oteklina zaradi zvinov in modric | |
| Edem po posegih z izpahi | |
| Poškodba vezi in pretrganje vezi | |
| Poškodba mišično-ligamentnega aparata | |
| Poškodba vezi | |
| Poškodba sklepov | |
| Običajno raztezanje in trganje | |
| Raztrganje vezi | |
| Ligament solze | |
| Prelomi kite | |
| Prelomi mišične tetive | |
| Poškodbe sklepov | |
| Raztezanje | |
| Krik | |
| Sev mišic | |
| Izvin | |
| Raztezanje ligamentnega aparata | |
| Raztezanje kit | |
| Raztezanje | |
| Mišični zvini | |
| Zvini | |
| Zvini ligamentnih aparatov | |
| Zvini tetiv | |
| Poškodba mišično-ligamentnega aparata | |
| Poškodbe sklepov | |
| Poškodbe kapsulno-sklepnega tkiva | |
| Poškodbe mišično-skeletnega sistema | |
| Poškodbe vezi | |
| Poškodbe sklepov | |
| T14.9 Poškodba, neopredeljena | Sindrom bolečine po travmi |
| Sindrom bolečine pri travmi | |
| Sindrom bolečine pri travmi in po operaciji | |
| Bolečina zaradi poškodbe | |
| Travmatska bolečina | |
| Bolečine v sklepih zaradi poškodbe | |
| Pooperativna in posttravmatska bolečina | |
| Bolečina pri travmi | |
| Bolečina travmatičnega izvora | |
| Sindrom hude bolečine travmatičnega izvora | |
| Globoka poškodba tkiva | |
| Globoke praske na trupu | |
| Zaprta poškodba | |
| Lažje gospodinjske poškodbe | |
| Manjše poškodbe kože | |
| Kršitve integritete mehkih tkiv | |
| Nezapletene poškodbe | |
| Obsežna travmatična poškodba | |
| Sindrom akutne bolečine travmatičnega izvora | |
| Oteklina s poškodbami | |
| Pretekle športne poškodbe | |
| Posttravmatska bolečina | |
| Poškodbe mehkih tkiv | |
| Poškodbe sklepov | |
| Športne poškodbe | |
| Poškodba | |
| Travmatska bolečina | |
| Travmatska bolečina | |
| Travmatska infiltracija | |
| Športne poškodbe | |
| Z100 * RAZRED XXII kirurška praksa | Abdominalna kirurgija |
| Adenomektomija | |
| Amputacija | |
| Angioplastika koronarnih arterij | |
| Angioplastika karotidnih arterij | |
| Antiseptično zdravljenje kože za rane | |
| Antiseptično zdravljenje rok | |
| Apendektomija | |
| Ateroektomija | |
| Balonska koronarna angioplastika | |
| Vaginalna histerektomija | |
| Koronalni obvod | |
| Posegi na nožnici in materničnem vratu | |
| Intervencije mehurja | |
| Intervencija v ustni votlini | |
| Rekonstruktivna kirurgija | |
| Higiena rok medicinskega osebja | |
| Ginekološka kirurgija | |
| Ginekološki posegi | |
| Ginekološke operacije | |
| Hipovolemični šok med operacijami | |
| Dezinfekcija gnojnih ran | |
| Dezinfekcija robov ran | |
| Diagnostični posegi | |
| Diagnostični postopki | |
| Diathermokoagulacija materničnega vratu | |
| Dolgotrajne kirurške operacije | |
| Zamenjava fistulnih katetrov | |
| Ortopedska kirurška okužba | |
| Umetna srčna zaklopka | |
| Cistektomija | |
| Kratkoročna ambulantna operacija | |
| Kratkoročno poslovanje | |
| Kratkoročni kirurški posegi | |
| Krikotirotomija | |
| Izguba krvi med operacijo | |
| Krvavitev med operacijo in v pooperativnem obdobju | |
| Culdocenteza | |
| Laserska koagulacija | |
| Laserska koagulacija | |
| Laserska koagulacija mrežnice | |
| Laparoskopija | |
| Laparoskopija v ginekologiji | |
| Fistula CSF | |
| Majhne ginekološke operacije | |
| Manjši kirurški posegi | |
| Mastektomija in kasnejša plastika | |
| Mediastinotomija | |
| Mikrokirurgija na ušesu | |
| Mukogingivalne operacije | |
| Šivanje | |
| Manjši kirurški posegi | |
| Nevrokirurgija | |
| Imobilizacija zrkla v oftalmološki operaciji | |
| Orhiektomija | |
| Zapleti po ekstrakciji zoba | |
| Pankreatktomija | |
| Perikardiektomija | |
| Obdobje rehabilitacije po operaciji | |
| Obdobje okrevanja po operaciji | |
| Perkutana transluminalna koronarna angioplastika | |
| Pleralna torakocenteza | |
| Pooperativna in posttravmatska pljučnica | |
| Priprava na kirurške posege | |
| Priprave na operacijo | |
| Priprava kirurgovih rok pred operacijo | |
| Priprava debelega črevesa na operacijo | |
| Pooperativna aspiracijska pljučnica pri nevrokirurških in torakalnih operacijah | |
| Pooperativna slabost | |
| Pooperativna krvavitev | |
| Pooperativni granulom | |
| Pooperativni šok | |
| Zgodnje pooperativno obdobje | |
| Revaskularizacija miokarda | |
| Resekcija vrha korenin | |
| Resekcija želodca | |
| Resekcija črevesja | |
| Resekcija maternice | |
| Resekcija jeter | |
| Resekcija tankega črevesa | |
| Resekcija dela želodca | |
| Ponovna zapora operiranega plovila | |
| Lepljenje tkiv med kirurškimi posegi | |
| Odstranjevanje šivov | |
| Stanje po operaciji očesa | |
| Stanje po operaciji | |
| Stanje po operaciji v nosni votlini | |
| Stanje po resekciji želodca | |
| Stanje po resekciji tankega črevesa | |
| Stanje po tonzilektomiji | |
| Stanje po odstranitvi dvanajstnika | |
| Stanje po flebektomiji | |
| Žilna kirurgija | |
| Splenektomija | |
| Sterilizacija kirurških instrumentov | |
| Sterilizacija kirurških instrumentov | |
| Sternotomija | |
| Zobozdravstvene operacije | |
| Zobni poseg na obzobnih tkivih | |
| Strumektomija | |
| Tonsilektomija | |
| Torakalna kirurgija | |
| Torakalna kirurgija | |
| Popolna želodca | |
| Transdermalna intravaskularna koronarna angioplastika | |
| Transuretralna resekcija | |
| Turbinektomija | |
| Odstranitev zoba | |
| Odstranjevanje sive mrene | |
| Odstranjevanje cist | |
| Odstranitev tonzil | |
| Odstranitev fibroidov | |
| Odstranitev premičnih mlečnih zob | |
| Odstranjevanje polipov | |
| Odstranjevanje zlomljenega zoba | |
| Odstranitev telesa maternice | |
| Odstranjevanje šivov | |
| Uretrotomija | |
| Fistula cerebrospinalne tekočine | |
| Frontoetmoidogaymorotomy | |
| Kirurška okužba | |
| Kirurško zdravljenje kroničnih razjed na okončinah | |
| Operacija | |
| Analna kirurgija | |
| Operacija debelega črevesa | |
| Kirurška praksa | |
| Kirurški postopek | |
| Kirurški posegi | |
| Kirurški posegi na prebavilih | |
| Kirurški posegi na sečnem traktu | |
| Kirurški posegi na sečnem sistemu | |
| Kirurški posegi na genitourinarnem sistemu | |
| Operacija srca | |
| Kirurške manipulacije | |
| Kirurške operacije | |
| Operacija ven | |
| Kirurški poseg | |
| Kirurški poseg na posodah | |
| Kirurško zdravljenje tromboze | |
| Operacija | |
| Holecistektomija | |
| Delna resekcija želodca | |
| Transperitonealna histerektomija | |
| Perkutana transluminalna koronarna angioplastika | |
| Perkutana transluminalna angioplastika | |
| Operacija koronarne arterije | |
| Iztrebljanje zob | |
| Iztrebljanje mlečnih zob | |
| Izločanje celuloze | |
| Izventelesna cirkulacija | |
| Odstranjevanje zob | |
| Ekstrakcija zob | |
| Ekstrakcija sive mrene | |
| Elektrokoagulacija | |
| Endourološki posegi | |
| Epiziotomija | |
| Etmoidotomija |
3416 0
Zdravilo Artrozilen, ki vsebuje glavno zdravilno učinkovino Ketoprofen, se pogosto uporablja pri vnetnih procesih periartikularnih tkiv, ki jih spremlja povečana bolečina.
Artrozilen se proizvaja v različnih oblikah:
- kapsule za peroralno uporabo;
- injekcije za intramuskularne in intravenske injekcije;
- gel za zunanjo uporabo;
- aerosol, ki se uporablja zunaj;
- supozitorij za rektalno uporabo.
farmakološki učinek
Artrozilen kot nesteroidno protivnetno zdravilo ustavi kronične vnetne procese z zaviranjem aktivnosti encimov, ki uničujejo tkiva, zavira sintezo prostaglandinov in zavira COX-1 in COX-2.
Zdravilo ima rahel negativni učinek na prebavila, daje dober terapevtski rezultat, deluje analgetično in ima antipiretični učinek.
Zahvaljujoč učinku zdravila bolniki pridobijo sposobnost, da razvijejo potrebne količine gibanja, okorelost izgine po obdobju počitka, edem tkiva se zmanjša. Pri peroralni uporabi se največji učinek opazi po 4 urah.
Delovanje zunanjih zdravil je analgetično, dekongestivno, uporabljajo se kot protivnetno za lezije sklepov in mehkih tkiv: mišic, kit, vezi.
Farmakokinetika zdravila
Asimilacija peroralne oblike daje zdravilo v kapsulah največji učinek po 4 urah, obstojnost rezultata je odvisna od odmerka zdravila, biološka uporabnost presega 80%, pri parenteralnem dajanju se največja koncentracija v sinovialni tekočini pojavi po eni uri in terapevtski učinek traja dlje kot pri uporabi drugih obrazci, do 24 ur.
Pri rektalnem dajanju sta tudi stopnja absorpcije zdravila in manifestacija terapevtskega učinka velika, pri zunanji uporabi pa se zdravilo absorbira počasi, biološka uporabnost pa je 5%.
Z vezavo na beljakovine v plazmi se zdravilna učinkovina ketoprofen dobro porazdeli po organih in tkivih, v sinovialni tekočini, v vezivnem tkivu. Presnova zdravila se pojavi v jetrih. Presnovni produkti se čez dan izločajo skozi ledvice.
Indikacije za uporabo
Glede na obliko se Artrozilen uporablja v takih primerih: 
- Uporablja se interno kapsule in svečke uporablja se kot analgetik v pooperativnih pogojih, z bolečino zaradi preobremenitve ali z zmerno bolečino, ki kaže na prisotnost vnetja v periartikularnih tkivih. Zdravila so predpisana za različne vrste vnetij.
- Raztopine za injiciranje se uporabljajo za lajšanje sindroma akutne bolečine in pooperativne bolečine z vnetjem periartikularnih tkiv različnega izvora.
- Geli in aerosoli pogosteje se uporablja za lezije in poškodbe mehkih tkiv; z osteoartritisom hrbtenice, z bolečinami v mišicah nerevmatične narave.
Kontraindikacije za sprejem
Kontraindikacije za katero koli obliko zdravila so:
- individualna nestrpnost do zdravilne učinkovine, preobčutljivost nanjo ali druga nesteroidna protivnetna zdravila;
- aspirinska astma;
- peptični ulkus in ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen;
- divertikulitis;
- hemofilija in druge motnje strjevanja krvi;
- kronična ledvična odpoved;
- obdobje laktacije.
Otroška starost je kontraindikacija za uporabo zdravila v vseh oblikah, razen za gel in aerosole.
Med nosečnostjo je zdravilo previdno predpisano samo kot zunanje sredstvo v tretjem obdobju nosečnosti.
Mehanizem delovanja
Zdravilna učinkovina ketoprofena v 99-odstotni vsebnosti prodre v krvno plazmo, veže se z albuminom in se porazdeli po tkivih, zavira sintezo prostaglandinov in zavira COX-1 in COX-2 ter zavira aktivnost patogenih encimov.
Kako uporabljati zdravilo?
Glede na obliko sproščanja se razlikujejo tudi navodila za uporabo Artrosilena.
Zdravilo se proizvaja:
Preberite več o odmerkih
Uporaba Artrozilena peroralno z obroki ali po njih 3 ali 4 mesece, ena kapsula na dan.
Intravensko ali intramuskularno v počasnem načinu dajanja, intravensko 500 ml 30 minut, ena ampula ne več kot dvakrat na dan 3 dni.
Injekcije se izvajajo v bolnišnici. Pripravljene raztopine je treba uporabiti takoj.
1 supozitorij se uporablja rektalno 2-3 krat na dan, največji odmerek na dan ni večji od 480 mg.
Navzven se zdravilo uporablja v količini, ki ustreza površini boleče površine, vendar ne več kot 5 g v enem nanosu pri uporabi gela in ne več kot 2 g pri uporabi aerosola, to je velikost graha in prostornina čajne žličke v trajanju največ 10 dni.
V primeru prevelikega odmerjanja
Če sumite, da je dovoljeni odmerek zdravila presežen, je treba nadzirati dihalno in srčno aktivnost, v primeru kršitev pa simptomatsko zdravljenje.
Stranski učinki
Neželene učinke, ki se pojavijo pri jemanju zdravila, lahko označimo z naslednjimi spremembami:
- prebavni sistem trpi zaradi ulceroznih motenj, bolnik čuti bolečine v trebuhu, drisko;
- hematopoetski sistem reagira s povečanjem ravni bilirubina in povečanjem aktivnosti jetrnih encimov, jetra so večje od običajnih;
- živčni sistem reagira s splošno slabostjo, nehotenim tresenjem, tesnobo;
- lahko pride do solzenja, težav z vidom;
- različne vrste kožnih alergij;
- cistitis, hematurija. odpoved menstrualnega ciklusa;
- bronhospazem, grč v grlu, rinitis;
- tahikardija, edem, hiper- in hipotenzija.
- alergijske reakcije: anafilaktoidne reakcije, edem ustne sluznice, edem žrela, periorbitalni edem.
Alergijske reakcije na svečke se lahko pojavijo že nekaj ur po dajanju zdravila: srbenje, pekoč občutek, občutek teže, hemoroidi in poslabšanje.
Če se je v ozadju jemanja zdravila bolnikovo stanje poslabšalo ali se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.
Posebna navodila
Pri zunanji uporabi se lahko pojavijo tudi kožne dermatoze in ekcemi. Pri bronhialni astmi je zdravilo predpisano previdno, pa tudi v starosti.
Kapsule in raztopine se ne uporabljajo za anemijo, diabetes mellitus, sepso, edeme, visok krvni tlak, stomatitis, otroke, mlajše od 12 let.
Kapsule, raztopljive za uporabo in supozitorije so kontraindicirane pri alkoholizmu.
V primeru hudih kršitev jeter in ledvic zdravilo ni predpisano.
Zdravila, ki jih jemljejo med dojenjem, so kontraindicirana. Kontraindicirano tudi v tretjem obdobju nosečnosti..
Geli in aerosoli se uporabljajo v prvi in \u200b\u200bdrugi fazi nosečnosti, če je potrebno pod nadzorom zdravnika.
Interna zdravila niso predpisana osebam, mlajšim od 18 let. Geli in aerosoli se uporabljajo, ko bolnik dopolni 12 let.
Interakcija z drugimi zdravili
Barbiturati in triciklični antidepresivi povečajo aktivnost ketoprofena.
Poveča se učinek antikoagulantov, zmanjša se učinek diuretikov in povečajo neželeni učinki glukokortikoidov.
Sočasno jemanje z drugimi antikoagulanti poveča tveganje za krvavitev.
Izboljša delovanje insulina, odmerek je treba izračunati drugače. Vpliva na proizvodnjo trombocitov.
Preučili bomo mnenje s pridržkom
Priča zdravnika, ki Artrozilen uporablja v svoji praksi.
Pri predpisovanju zdravila natančno preučimo bolnikovo anamnezo. spremljamo, ali ima bolezni krvotvornih organov in druge.
Zdravilo deluje brezhibno in je pomagalo že stotinam bolnih. Potek jemanja kapsul traja do 4 mesece. Injekcij ni mogoče jemati dolgo časa.
Zdravnik ortopedske klinike, V. P. Khanaev
P N010596 / 05Oblika, sestava in embalaža
Kapsule trde želatinaste, podolgovate, telo - belo, pokrovček - temno zelen; vsebina kapsul je okrogla, svetlo rumena zrnca.Pomožne snovi:dietil ftalat - 2,286 mg, karboksipolimetilen - 32,857 mg, magnezijev stearat - 15,857 mg, povidon - 27,857 mg, polimeri akrilne in metakrilne kisline - 34,143 mg, smukec - 27 mg.
Sestava lupine kapsule:telo - titanov dioksid (E171), qsp želatina; pokrov - kinolinsko rumena (E104), indigotin (E132), titanov dioksid (E171), želatina qsp. 10 kosov. - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
farmakološki učinek
Nesteroidna protivnetna zdravila. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Z zaviranjem COX-1 in COX-2 zavira sintezo prostaglandinov. Deluje proti bradikininu, stabilizira lizosomske membrane in upočasni sproščanje encimov iz njih, ki prispevajo k uničenju tkiva pri kroničnem vnetju. Zmanjša sproščanje citokinov, zavira aktivnost nevtrofilcev.Zmanjša jutranjo togost in otekanje sklepov, poveča obseg gibov.
Sol ketoprofena lizina je za razliko od ketoprofena hitro raztapljiva spojina z nevtralnim pH, zaradi česar skoraj ne draži prebavil.
Po peroralni uporabi se največji terapevtski učinek opazi 4 do 24 ur.
Farmakokinetika
Sesanje
Po peroralni uporabi se ketoprofen dovolj popolnoma absorbira iz prebavil, biološka uporabnost presega 80%. C max je 3-9 μg / ml in je dosežen 4-10 ur po zaužitju, njegova vrednost je neposredno odvisna od vzetega odmerka. Hkratni vnos hrane prispeva k zmanjšanju C max in povečanju T max, ne da bi se AUC spreminjala.
Porazdelitev
Do 99% ketoprofena se veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumin. V d -0,1-0,2 l / kg. Preprosto prodre skozi histohematogene pregrade in se porazdeli v tkiva in organe. Ketoprofen dobro prodre v sinovialno tekočino in vezivno tkivo. Čeprav je koncentracija ketoprofena v sinovialni tekočini nekoliko nižja kot v plazmi, je bolj stabilna (traja do 30 ur).
Zdravilo se praktično ne kopiči v telesu.
Presnova
Ketoprofen se v glavnem presnavlja v jetrih, kjer je podvržen glukuronidaciji, da tvori estre z glukuronsko kislino.
Umik
T 1/2 je 6,5 ur. Presnovki se izločajo predvsem z urinom. Manj kot 1% se izloči z blatom.
Indikacije:
Lajšanje bolečine blage do zmerne intenzivnosti, vključno z:Pooperativne bolečine;
- posttravmatska bolečina;
- bolečine vnetne narave.
Simptomatsko zdravljenje revmatičnih in vnetnih bolezni, vključno z:
Revmatoidni artritis;
- spondiloartroza;
- osteoartritis;
- protinasti artritis;
- vnetne poškodbe periartikularnih tkiv.
Režim odmerjanja
Zdravilo se jemlje peroralno po 1 kapsulo na dan, med obroki ali po njih. Trajanje zdravljenja je lahko 3-4 mesece.Stranski učinek
Iz prebavnega sistema:bolečine v trebuhu, driska, duodenitis, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, gastritis, hematomezis, ezofagitis, stomatitis, melena, zvišane ravni bilirubina, povečana aktivnost jetrnih encimov, hepatitis, odpoved jeter, povečanje velikosti jeter.
S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: omotica, hiperkinezija, tremor, vrtoglavica, nihanje razpoloženja, tesnoba, halucinacije, razdražljivost, splošno slabo počutje.
Na delu organa vida: konjunktivitis, motnje vida.
Iz hematopoetskega sistema:levkocitopenija, levkocitoza, limfangitis, zmanjšan protrombinski čas, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, povečana vranica, vaskulitis.
Iz dihal: bronhospazem, dispneja, občutek grča v grlu, laringospazem, edem grla, rinitis.
S strani kardiovaskularnega sistema: hipertenzija, hipotenzija, tahikardija, bolečine v prsih, sinkopa.
Iz sečnega sistema: boleče uriniranje, cistitis, edem, hematurija.
Na delu kože in podkožja: eritematozni eksantem, pruritus, makulopapulozni izpuščaj, povečano znojenje.
Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, multiformni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), anafilaktoidne reakcije (edem ustne sluznice, edem žrela, periorbitalni edem).
Drugi: periferni edem, bledica, menstrualne nepravilnosti.
Kontraindikacije:
Za sistemsko uporabo- "aspirinska" astma;
- peptični čir na želodcu in dvanajstniku v akutni fazi;
- ulcerozni kolitis v akutni fazi;
- Crohnova bolezen;
- divertikulitis;
- peptični ulkus;
- motnje strjevanja krvi (vključno s hemofilijo);
- kronična ledvična odpoved;
- otroci in mladostniki do 18 let;
- III trimesečje nosečnosti;
- obdobje laktacije;
- preobčutljivost za sestavine zdravila ali druge HPBC.
Previdno zdravilo je treba predpisati za anemijo, bronhialno astmo, alkoholizem, kajenje tobaka, alkoholno cirozo jeter, hiperbilirubinemijo, odpoved jeter, diabetes mellitus, dehidracijo, sepso, kronično srčno popuščanje, edeme, arterijsko hipertenzijo, bolezni krvi (vključno z levkopenijo), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, stomatitis, v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, pa tudi pri starejših bolnikih.
Nosečnost in dojenje
Tako kot drugih HPBC se tudi Artrosilena ne sme uporabljati v tretjem trimesečju nosečnosti. V I in II trimesečju nosečnosti je treba zdravilo Artrozilen uporabljati previdno in pod zdravniškim nadzorom.Če je potrebno, je treba uporabo zdravila med dojenjem in dojenjem prekiniti.
Ženske, ki načrtujejo nosečnost, naj se vzdržijo jemanja Artrozilena, ker v primerjavi s sprejemom se verjetnost implantacije jajčeca lahko zmanjša.
Posebna navodila
Med zdravljenjem z Artrozilenom je treba redno spremljati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.Če je treba določiti 17-ketosteroide, je treba zdravljenje prekiniti 48 ur pred študijo.
Jemanje Artrosilena lahko prikrije znake nalezljive bolezni.
V primeru okvare delovanja jeter in ledvic je potrebno zmanjšanje odmerka in skrbno spremljanje.
Uporaba Artrosilena pri bronhialni astmi lahko povzroči napad zadušitve.
Preveliko odmerjanje
Trenutno niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja Artrozilena.Zdravljenje:v primeru prevelikega odmerjanja je treba po potrebi opraviti simptomatsko zdravljenje, spremljanje dihalne in kardiovaskularne aktivnosti. Specifičnega protistrupa ni. Hemodializa je neučinkovita.
Interakcije z zdravili
Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (vključno s fenitoinom, etanolom, barbiturati, flumecinolom, rifampicinom, fenilbutazonom, tricikličnimi antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov.Ob hkratni uporabi zdravila Artrozilen se zmanjša učinkovitost urikozuričnih zdravil, povečuje se učinek antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev, fibrinolitikov, etanola, neželenih učinkov mineralokortikoidov, glukokortikoidov, estrogenov; učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretikov se zmanjša.
Sočasna uporaba zdravila Artrozilen z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, GCS, etanolom, kortikotropinom lahko povzroči nastanek razjed in razvoj krvavitev iz prebavil ter poveča tveganje za razvoj ledvične disfunkcije.
Sočasno imenovanje Artrozilena s peroralnimi antikoagulanti, heparinom, trombolitiki, antiagregacijskimi sredstvi, cefoperazonom, cefamandolom in cefotetanom povečuje tveganje za krvavitve.
Zdravilo Artrozilen ob sočasni uporabi poveča hipoglikemični učinek insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil (potreben je ponovni izračun odmerka).
Kombinirana uporaba Artrosilena z natrijevim valproatom povzroči kršitev agregacije trombocitov.
Ketoprofen ob hkratni uporabi poveča plazemsko koncentracijo verapamila in nifedipina, litija, metotreksata.
Antacidi in holestiramin zmanjšajo absorpcijo ketoprofena.
Pogoji in obdobja skladiščenja
Zdravilo je treba hraniti na suhem, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji izdaje v lekarnah:
Zdravilo je na voljo na recept.
Proizvajalec
registrirana
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (Italija)
proizvedeno
Valpharma S.A. (Republika San Marino) ali ISTITUTO de ANGELI S.r.L. (Italija)