Нічні безсоння. Причини хронічного безсоння

Сон - надзвичайно важливий фізіологічний акт, який підтримує нормальне функціонування психічної сфери. Наслідки хронічного безсоння плачевні: людина стає дратівливою і розсіяним, швидко втомлюється, не може справлятися з колишньою діяльністю, засвоювати інформацію.

За тривалістю виникнення безсоння буває гострою і хронічною. Гостра инсомния може виникати і у здорової людини, наприклад, при тривожної ситуації. Проходить вона самостійно не більше ніж за три дні. Причини постійного безсоння більш серйозні.

Групи ризику

Статистика показує, що найчастіше жертвою инсомнии стають літні жінки. Важливу роль відіграє невисокий рівень освіти і відсутність роботи. Імовірність виникнення проблем зі сном збільшується у осіб, які перенесли розлучення або розставання, а також у тих, хто страждає соматичними або психічними захворюваннями.

Робота людського організму підкоряється добовим ритмам. За регуляцію цього механізму відповідають епіфіз і супрахіазмальние ядра головного мозку. Світло, який уловлює сітківка, стимулює їх роботу. Це призводить до того, що в світлий час доби мелатонін, що викликає наступ сну, не синтезується, а в темний - починає вироблятися.

Факт! Тому взимку, коли ночі довші, спати хочеться більше.

Відчуття неспання також підтримує гіпоталамус (тубуломаміллярние ядра). Вони синтезують допамін, норадреналін, серотонін і ацетилхолін. Ці нейромедіатори дифузно поширюються по корі великих півкуль і забезпечують рівень бадьорості.

Інша частина гіпоталамуса (вентролатерального преоптіческой ядра) виробляє гамма-аміномасляна кислота. Це основний гальмові медіатор ЦНС. Він пригнічує діяльність ядер, що синтезують «гормони бадьорості». Причиною хронічного безсоння може стати порушення діяльності мозку на будь-якому рівні.

Психічні розлади як причина безсоння


Психічні розлади є лідируючою причиною нічного безсоння:

  1.   розлади розвиваються через порушення роботи нейромедіаторів головного мозку: серотоніну, допаміну, норадреналіну та мелатоніну. Вони ж беруть участь в регуляції сну. Саме тому одним з перших і довго зберігаються симптомів при депресії є инсомния.
  2. Будь-які тривожні розлади (, ​​органічне тривожний розлад, посттравматичний стресовий розлад) призводять до того, що людина не може заснути, прокручуючи в голові турбують думки або через неясного почуття тривоги.
  3. Більш серйозні захворювання, наприклад, або біполярний афективний розлад, теж часто супроводжуються труднощами засипання. Причина та ж, що і при депресії - порушення роботи нейромедіаторної системи.
  4. Біла гарячка або алкогольний делірій починаються з тривоги і неможливості заснути.

Порушення гігієни сну

Причиною виникнення безсоння можуть стати шкідливі звички, що стосуються засипання:

  1. Читання або перегляд відеопередач в ліжку.
  2. Зловживання кофеїном або нікотином в нічний час.
  3. Нерегулярне час відходження до сну.
  4. Денний сон.

Це може викликати инсомнию у дітей. Наприклад, якщо дитина звикла засинати тільки при закачуванні або в ліжку батьків, то при спробі змінити звичний ритуал починаються капризи.

Безсоння соматичного і неврологічного походження

Більшість захворювань цієї природи здатне викликати инсомнию. Людина не може заснути через постійні болів, нічної задишки, кашлю, позивів до сечовипускання, які спровоковані тими чи іншими соматичними і неврологічними розладами.

Часто за пробудження відповідальний «синдром неспокійних ніг», а також «апное уві сні» в першому випадку в ногах виникає неприємне відчуття, щоб його припинити, потрібно рухати ними, наприклад, походити. У другому періоди відсутності дихання ведуть до гіпоксії мозку і почуттю ранкової втоми, розбитості.

Найчастіше у вагітних безсоння викликають ці ж причини. на ранніх термінах  змінюється гормональний фон, що тягне за собою порушення циклу «сон-неспання», формування «симптому неспокійних ніг». На пізніх заснути заважає ворушіння малюка, неможливість зайняти зручну позу через що збільшився живота, часті нічні сечовипускання, печія й інші причини.

Якщо причина не знайдено?

Коли всі можливі чинники виключені, а скарги зберігаються, говорять про первинної інсомнії. Найчастіше її причиною є сама особистість людини. Найчастіше від неї страждають вразливі і сенситивні люди, які перенесли стрес.

Стресовий фактор викликає гостру безсоння. У більшості людей вона проходить самостійно, але для деяких це стає причиною виникнення «страху перед відсутністю сну». Сама обстановка спальні, необхідність засипати нагадує їм про пережите і знову запускає патологічні реакції.

Що в підсумку?

- симптом, що супроводжує безліч порушень в організмі. Якщо вона триває більше місяця, ні в якому разі не можна затримуватися з походом до лікаря. Вона не тільки сигналізує про внутрішню патології, але і тягне за собою нові проблеми. Сучасна медицина дозволяє виявити причину, по якій мучить безсоння, і усунути її медикаментами або фізіотерапією.

Згідно з останніми даними, від порушень сну страждає кожна п'ята людина на планеті. Ми вирішили з'ясувати причини безсоння і її основні ознаки, а розглянути методи лікування цієї недуги і способи профілактики.

Чому виникає безсоння?

Для з'ясування визначальних чинників і схемою, як лікувати безсоння, слід визначитися з видом захворювання. Порушення сну бувають хронічні, які носять постійний характер, і епізодичні.

Причини хронічного безсоння:

  • психічні розлади;
  • постійні розумові перевантаження.

Епізодична безсоння може бути викликана такими факторами:

  • переїдання в нічний час;
  • занадто рання вечеря;
  • незручна подушка або ліжко;
  • придуха в приміщенні для сну;
  • яскраве світло;
  • зміна клімату та обстановки;
  • невеликі емоційні потрясіння, хвилювання.

В окремий вид віднесена весняна безсоння, яка з'являється виключно після потепління і триває близько 2-3 місяців. Даний розлад сну виникає або в зв'язку з загостренням хронічних захворювань, або з-за гострої нестачі вітамінів і. Така безсоння частіше проявляється у жінок, так як навесні ненадовго посилюється вироблення статевих гормонів, що провокує тривожні стани і незначні емоційні коливання.

Як вилікувати хронічне безсоння?

Перш за все, не слід займатися самолікуванням. Якщо довго мучить безсоння і супутні головні болі - що робити, і які потрібно приймати препарати повинен визначити фахівець. Спочатку лікар з'ясує причини захворювання і характер нічного сну. Справа в тому, що безсоння означає не тільки труднощі з засинанням. Для неї також характерні ранні пробудження, Нічне неспання або повна відсутність сну. Кожен з ознак вимагає індивідуального підходу і ретельного підбору снодійних засобів. Після призначення відповідного препарату необхідно дотримуватися наступних порад, як заснути при безсонні:

  • вечеряти за 3-4 години до передбачуваного відходу до сну, краще нежирними кисломолочними продуктами;
  • дотримуватися режиму, лягати спати і прокидатися в один і той же встановлений час навіть у вихідні дні;
  • не змушувати себе засипати, якщо немає почуття сонливості. Краще відволіктися на будь-монотонне заняття або прослуховування спокійної музики, поки не захочеться спати. При перегляді телевізора вибирати найбільш нудні і спокійні фільми і телепередачі;
  • не пити каву і міцний чай увечері, не курити.

Вибираючи, що приймати від безсоння, краще віддавати перевагу натуральним препаратам, в основі яких знаходяться трав'яні екстракти. Більш сильнодіючі медичні засоби показані тільки при стійких психічних розладах і тяжкому перебігу порушень сну.

Народне лікування безсоння

У народній медицині, в першу чергу, рекомендуються вечірні моціони. Спокійна прогулянка на свіжому повітрі забезпечить киснем легені і мозок, додасть почуття приємної втоми і допоможе відволіктися від повсякденних турбот і переживань. Крім того, використовуються трави від безсоння. Найбільшу популярність завоювала спиртова настоянка півонії, яку легко можна придбати в аптеці. Також добре допомагає трава пустирника, її необхідно заварювати, як звичайний чай, і пити протягом всього вечора. Відмінним засобом, щоб не турбуватися, як заснути при безсонні, вважається розслабляючий масаж стоп з ефірною олією ялиці. Його потрібно виконувати після прийняття гарячого душу або ванни трав'яними відварами  (Лаванда, ромашка), в протягом 5-8 хвилин.

Безсоння - наслідки

Безсоння, або инсомния,  є вкрай поширеним розладом сну. Приблизно половина всіх хворих, з тих чи інших причин звертаються за лікарською допомогою, страждають безсонням. При цьому лише третина від всіх пацієнтів, які звернулися бачить в розладі сну проблему і намагається впоратися з нею.

Безсоння може в значній мірі підірвати здоров'я людини.   Якщо безсоння набуває хронічного характеру, зростає ризик розвитку всіляких неврологічних захворювань, хвороб внутрішніх органів і розладів психіки.

Терміном «безсоння» (в науковому світі відома як інсомнія) називається група кількісних і якісних порушень сну, в результаті яких порушується денна діяльність пацієнта. Таким чином безсоння не просто означає відсутність безпосередньо сну (як можна судити з назви хвороби), але і може проявлятися як порушення його якості або структури.

Термін «безсоння» об'єднує такі групи розладів сну, як:
переривчастий, короткий сон, який перемежовується частими пробудженнями;
утруднення засипання - тривалість фази засипання складає більше півгодини;
після нічного сну у хворого відсутнє відчуття свіжості і відпочинку.

Підводячи певний підсумок того, про що говорилося вище, виведемо визначення розглянутого нами поняття. Отже, безсоння -  це порушення тривалості і / або структури сну, результатом якого є зниження його ефективності, яке проявляється як відсутність відчуття відновлення сил і свіжості після ранкового пробудження.

Всі люди бачать сни. Вони можуть бути як кольоровими, так і чорно-білими, показувати реальні або нереальні події, бути звуковими або беззвучними, в них можуть бути присутніми як люди, яких ми бачимо щодня, так і незнайомі, таємничі істоти. Тривалість сновидіння може становити від 1 до хвилин 30.  Запам'ятовують свої сни далеко не всі. Саме під час сну - в період його швидкої фази  - людина відпочиває, а його організм відновлює свої сили.

Під час сну мозок займається обробкою отриманої інформації і емоцій і їх збереженням.   У цей період підсвідомість і свідомість, довгострокова і короткочасна пам'ять активно обмінюються інформацією, відбувається формування поведінкової програми людини. Людина здатна протриматися без сну не більше 200   годин. При відсутності сну зникає почуття гумору, пам'ять, емоції, швидкість реакції, здатності до творчості, знижується працездатність всього організму і імунітет.

Що ж являє собою сон? Нормальна робота мозку залежить від того, чи знаходяться його нейрони в активному стані. При цьому активність самих нейронів залежить від підтримки спеціальних хімічних речовин, які виділяють нейромедіатори  - центри неспання. Включені в систему неспання гальмівні клітини мозку, розкидані по всьому мозку (велика їх частина знаходиться в чорній субстанції), виділяють гамма-аміномасляна кислота (ГАМК), яка є головним гальмівним речовиною мозку. Сон настає, коли слабшають активні нейрони, а гальмівні нейрони при цьому додатково їх послаблюють. За запуск фази швидкого сну  відповідає ацетилхолін, аспарагінова і глутамінова кислоти, що виробляються клітинами стовбура мозку, вароліевого моста.

Парадоксальний сон - це сон, при якому нейрони не сплять, а тіло залишається нерухомим при рухаються очних яблуках. У регуляції сну бере участь епіфіз (т.зв. «третє око»), який в темний час доби виробляє мелатонін - речовина, що викликає сильну сонливість. Далеко не останню роль в патології сонливості грає простагландин D3 (наприклад, при менінгіті, черепно-мозкових травмах, африканської «сонної хвороби»). З усього сказаного випливає, що сон являє собою складний біоелектричний і біохімічний процес.

Повільний сон -  перша стадія сну - дрімота, що триває від 5 до 10 хвилин. Неглибокий сон -  друга стадія сну - тривати 20   хвилин. За нею йдуть третя і четверта стадії сну - повільний і глибокий повільний сон -  тривалість їх від півгодини до 50   хвилин. Потім знову повторюється друга стадія сну, після неї з'являється перший епізод швидкого сну тривалістю близько п'яти хвилин. Після цього стадії повторюються, при цьому відбувається зменшення стадії повільного сну і наростання стадії швидкого сну. Тривалість останнього епізоду сну може становити близько 60   хвилин.

В чому полягає небезпека безсоння?

  Якість життя людини, яка страждає безсонням, може істотно знизитися. Крім цього, на сьогоднішній день безсоння відносять до числа найважливіших чинників, здатних привести до розвитку будь-яких хвороб внутрішніх органів, а також в розладів психіки.

власне, в чому ж полягає небезпека безсоння?  В першу чергу безсоння помітно знижує якість нічного сну, тому людина, яка схильна до цього захворювання, до ранку стає ще більш розбитим і втомленим, ніж був до відходу до сну. Подібне порушення якості сну природним чином відбивається на здатності людини працювати, приймати рішення, концентрувати увагу на проблемах і жити повноцінним життям в цілому. Першими під удар потрапляють інтелектуальні здібності людини, що є свідченням того, що нервова система людини виснажена. Людина, що страждає хронічним безсонням, стає вразливий для різних нещасних випадків і травм.

Крім того, безсоння може провокувати появу всіляких захворювань внутрішніх органів. При цьому безсоння не є безпосередньою причиною виникнення таких хвороб, але через ослаблення сил організму, до якого вона призводить, вони і розвиваються.

причини безсоння

Основні характеристики безсоння - неможливість заснути, недостатність сну, часті пробудження. Оцінка цього розладу суб'єктивна, пацієнт незадоволений якістю і кількістю сну, у нього відсутнє відчуття відпочинку після пробудження.

Безсоння може розвинутися при психічних і соматичних захворюваннях: хвороба Паркінсона, депресія, артрити, енцефаліт, гіпертиреоз, астма, дегенеративні захворювання нервової системи, Гіпертрофія передміхурової залози, серцева недостатність, захворювання нирок, неврози, перевтоми, зловживання наркотиками і алкоголем.

До порушення сну може призвести рясний вечерю, гучні ігри, яскраве емоційне переживання, куріння, міцно заварений чай або кава, випита перед сном. прийом лікарських препаратів  може провокувати хронічне порушення сну (наприклад, протисудомні та нестероїдні протизапальні препарати, нейролептики, b-блокатори, антидепресанти).

До зниження тривалості сну призводять соціальні проблеми: відсутність впевненості в майбутньому, проблеми професійного плану.   Також на можливість розслабитися і спокійно заснути негативно впливають дітища науково-технічного прогресу - інтернет, телевізор, телефон, електронні прилади і потік інформації, який вони несуть.

Не варто зайвий раз пояснювати, що на процеси неспання-сну впливають і фактори зовнішнього середовища, які надходять в організм людини разом з водою, їжею, а також стресові, і в більшій мірі емоційно-стресові фактори. Найчастіше просте слово, не завдаючи фізичної шкоди, запускає цілу хвилю гормональних і нервових реакцій, наслідком яких може бути втрата сну людиною.

Обстеження при безсонні

  є всілякі методики діагностики безсоння.  Наприклад, шкала оцінки сонливості Епврота. Респонденту пропонується відповісти на наступні питання: чи з'являється у Вас відчуття сонливості в громадських місцях? під час перегляду телевізора? читання? коли ви стоїте в машині на червоне світло? коли ви вдень після обіду лежите? Отримані відповіді оцінюються за шкалою від 0   до 4   балів, де 0   означає відсутність сонливості.

Щоб виключити перелічені вище серйозні захворювання, одним із симптомів яких може бути безсоння, проводяться обстеження і повний лікарський огляд.

Виділяють такі проблеми, як часті пробудження, труднощі засипання, ранні пробудження, короткочасний сон. За ступенем тяжкості розрізняють важку і легку безсоння. Найчастіше хворий бачить тільки проблеми зі сном, не беручи до уваги неврози і соматичну патологію. Лікування повинне бути спрямоване на усунення причини, що викликала захворювання!

лікування безсоння

Вилікувати безсоння нелегко.   Для цього потрібно уважне ставлення до проблеми і лікуючого лікаря, і безпосередньо хворого. На жаль, сьогодні страждають від безсоння люди рідко звертаються за лікарською допомогою, вважаючи за краще лікуватися самотужки. При цьому вони допускають ряд стандартних помилок. Нижче ми поговоримо про основні види лікування безсоння і розповімо про найпоширеніші помилки, які роблять люди, які намагаються впоратися з подібною недугою.

Загальні принципи лікування безсоння

  В першу чергу людина, що страждає безсонням, починає замислюватися про прийом снодійних препаратів. Причини цього дві: по-перше, невисока обізнаність більшості людей в даному питанні; по-друге, рясна реклама всіляких заспокійливих препаратів і снодійних засобів. Подібне лікування безсоння не тільки не усуває саму проблему (Оскільки дуже часто безсоння виступає як симптом іншого захворювання), але і загрожує хворому розвитком серйозних ускладнень: отруєння, порушене дихання, негативний вплив на внутрішні органи. Крім того, може розвинутися звикання.

Нетрадиційні методи лікування безсоння

  Починаючи лікування безсоння, хворий в першу чергу повинен навчитися додержуватися правил гігієни сну. Ці правила можуть бути як окремим методом лікування, так і входити до складу комплексу заходів, проте дотримуватися їх потрібно в будь-якому випадку.

Крім гігієни сну, для лікування безсоння застосовують такі методи, як:
1. психотерапія -  це зібрання технік і методів по розслабленню і розвитку позитивного ставлення хворого до сну. Є кілька методів психотерапії (групова і індивідуальна). Психотерапія позитивно впливає на безсоння, яка виникла на тлі стресу, нервових розладів, Хронічного перенапруження, а також якщо від хворого надходять скарги на уявне відсутність сну (т.зв. агнозія сну).
2. Енцефалофонія -  даний метод передбачає переробку сигналів електричної активності мозку в музичні звуки за допомогою комп'ютера, після чого пацієнт прослуховує вийшла «музику». З огляду на те що специфічне обладнання для проведення процедури Енцефалофонія відсутня, використання даного методу обмежена.
3. фітотерапія - це застосування всіляких трав із заспокійливим і снодійним дією. Наприклад, в медичній практиці широко використовуються листя меліси і м'яти, снодійний і заспокійливий ефект яких уже доведений. З такою ж метою застосовують валеріану.

Лікарське лікування безсоння

  На сьогоднішній день асортимент снодійних препаратів і засобів, які впливають на структуру сну, надзвичайно широкий, але це тільки ускладнює проблему підбору препарату.

Якими характеристиками має володіти ідеальний засіб для терапії безсоння?
снодійне має не тільки викликати швидке настання сну, але і підтримувати його протягом всієї ночі;
залишкова сонливість (післядія снодійного кошти) на ранок повинно зводитися до мінімуму і не повинно позначатися на соціальних аспектах людини і його професійної діяльності;
снодійне не повинно володіти серйозними побічними діями  і не повинно викликати звикання.

Важливі вимоги до застосування снодійних засобів:
в першу чергу потрібно застосовувати препарати, виготовлені на основі рослинних компонентів ( Дорміплант, Персен) Або мелатоніну ( Мелаксен). Як правило, відпустка таких препаратів з аптек проводиться без рецепта;
тривалість використання снодійних препаратів незалежно від групи повинна складати не більше 15-20   днів;
призначати снодійні препарати може тільки лікар,   який добре обізнаний про стан здоров'я хворого. Самостійне призначення собі снодійних препаратів загрожує летальним результатом!