Tikriausiai jau galima apibendrinti kai kuriuos vasaros rezultatus. Kalbant apie darbą, vasara buvo visiškai bloga, nepaisant gana įtempto darbo grafiko. Operacinėje buvau labai nedaug kartų, tačiau kojos tapo šios vasaros košmaru. Kojos skirtingos - baltos, mėlynos, raudonos. Atrodė, kad Maskvos miesto gyventojai nustojo sirgti ūminėmis pilvo ertmės chirurginėmis ligomis, visiškai perėję prie apatinių galūnių kraujagyslių patologijos. Nors, žinoma, taip nėra .. Tiesiog mūsų kandidatų kontingentas šiek tiek pasikeitė ... Na, tai ne apie tai.
Viena vertus, kojos yra geros, tačiau joms nereikia jokio triukšmo. Apžiūrėjo, papurtė galvą, paskyrė gydymą ir eik sau gerti arbatos. O pacientas meluoja sumišęs, apgaubtas tvarsčiais, o ne shelohazza, nes gydytojas neleido.
Kita vertus, dėl tokio darbo nesulauki jokio moralinio pasitenkinimo. Didžioji mėlynoji koja nėra normali būsena pagal RES. Su tuo, ką atvežė pacientas, su tuo pačiu jis iš esmės išvyks, vėl stebėdamasis, kodėl jie jį net įkišo, jei jie tikrai nepadėjo. Daugeliui Didžioji mėlyna koja nepalieka nuo pirmo apsilankymo momento iki dienų pabaigos, skiriasi tik savo dydžiu ir spalvų intensyvumu. Paprastai tai tylus lėtinis kančia.
Tačiau yra tam tikra kategorija pacientų, turinčių dideles mėlynas kojas, kurių nėra gaila. Be to, jie atvirai nemėgstami jau nemalonių gydytojų.
Koaksialistai.
Fonas bus trumpas.
XXI amžiaus žmonija yra linkusi į depresiją. Na, paklausa sukelia pasiūlą - antidepresantai vaistinėse jūroje. Pasirinkite žmonės, kas jums patinka! Galite net be recepto! Sobssna, iš pradžių „Servier“ vaistas su prekiniu pavadinimu COAXIL buvo parduodamas be recepto. Akivaizdu, kad kultūrinė šiuolaikinis žmogusPrislėgtas depresijos, susidūręs su atšiaurios realybės ir savo idėjų, kaip gyventi, neatitikimu, jis eis į vaistinę ir ten nusipirks „Coaxil“ pakuotę, patardamas savo psichoanalitiko ar draugo psichiatro. Jis perskaitys instrukcijas ir griežtai vartos tabletes.
Šūdas. Viskas pasirodė visiškai priešingai.
2006 m. Pasirodė narkologų straipsniai, kad vartojant dideles koaksilo dozes atsiranda panašus į opiatus efektas, kuris labai džiaugiasi narkomanais nuo opiatų ir tiesiog idiotais, kurie norėjo pakilti nepažeidžiant įstatymo raidės. Čia, beje, reikėtų pridurti, kad formuojasi ir koaksilo priklausomybė.
Sunku pasakyti, kas pirmasis spėjo, kad gerti 40 „Coaxil“ tablečių vienu metu yra nusikalstama veika. Galų gale yra žinoma, kad vartojant vaistą į veną, efektui pasiekti reikia mažesnės dozės. Taip pasirodė su „Coaxil“. Jei jį paleidžiate per veną, jums reikia mažiau tablečių.
Tabletes? Viena? Gevellas buvo kvailys, sakote, ji kalba apie kažkokias nesąmones.
Bet, deja, nesąmonė.
Tai atrodo labai savotiškai. Coaxil tabletės susmulkinamos iki miltelių, praskiedžiamos vandeniu ir švirkščiamos į veną. Noriu atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad visas tabletės malimo kartu su jos apvalkalu ir atskiedimo kažkokiu skysčiu procesas yra labai toli nuo sanitarinių standartų. Dažnai narkomanai susmulkina tabletes improvizuotomis priemonėmis, praskiedžia juos paprastu vandentiekio vandeniu puodeliuose ir dubenėliuose, vos nuplautus nuo maisto likučių. Colobrodivo ištraukiamas į švirkštą ir suleidžiamas į veną.
Na, tada arba atvykimas, arba ...
Grįžkime šiek tiek atgal ir susitelkime į patį shiryalovo gamybos procesą. Manau, nereikia aiškinti, kad vanduo iš čiaupo ir milteliai, sumušti ant lėkštės, iš pradžių yra elegantiškai praturtinti skirtingų dydžių mikroorganizmais? Taigi tai nėra blogiausias dalykas. Pagrindinė pasala yra ta, kad šaukštu (kulno, akmens, durų rakto) dengtos tabletės neįmanoma susmulkinti iki vienalytės molekulinės medžiagos. Net jei ji bus praskiesta vandeniu, tai bus šiurkšti suspensija, kurioje gausu neištirpusių dalelių ... Ir žmonės savo gyslose supranta tokią įdomią medžiagą.
Coaxil vartojantys narkomanai dažnai naudoja šlaunies venas. Tam yra kelios priežastys. Kai kurių narkomanų rankose nebėra venų, jas degino metadonu, heroinu ir aguonomis. Ir šlaunies venos bus storesnės, jų pakanka ilgam. Kiti idiotai, kurie dar nėra nugrimzdę į gyvenimo dugną, širtuoja šlaunikaulio venose, daugiau kirkšnyje yra mažiau galimybių apšviesti injekcijos pėdsakus. Tai toks sąmokslas.
Į veną suleista koaksilio suspensija sukelia momentinę venų trombozę. Ar matėte, kaip rūgštus pienas sutraukia karštą kavą? Tai kažkas panašaus į koaksilio suspensiją kraujyje. Viena užkemša kraujo krešuliu, kraujas iš kojos neteka ... Sveika, Didžioji mėlyna koja. Pačiame kraujo krešulyje puikiai jaučiasi mikroorganizmai, kurie taip pat pateko į veną su suspensija. Užkrėstas kraujo krešulys kojoje yra nuostabus, tai yra pirmasis žingsnis į sepsį, į bakterinį endokarditą, kuris suvalgys širdies vožtuvus, į blužnies pūlinius, į plaučių abscesus ... Prisimenu mielą 19 metų mergaitę, kuri 2,5 savaitės buvo intensyvios terapijos ventiliacijoje ... Žanro klasika - Coaxil injekcija, ileofemoralinė trombozė, abscesinė drenažo pneumonija, kvėpavimo nepakankamumas ... Mergina prisiekė ir prisiekė (prieš ją perkeldama į dirbtinį savo trupančių plaučių vėdinimą), kad pirmą kartą susišvirkštė sau ... bet tik tankus randas kirkšnyje, ištekėjęs pūliais ir krauju , panaikino visus jos patikinimus.
Beje, gali būti trombuotos skirtingos apatinių galūnių venų sistemos dalys. Jei trombuojamos tik giliosios venos, tai tam tikra prasme yra lengvas pasirinkimas. Bet jei kraujo krešuliai uždaro ir šlaunies, ir klubinės venos ... Žinomoji ileofemoralinė trombozė. Tikėkitės, kad bus didžiulė plaučių embolija, kai mirtingumas yra milžiniškas, palaukite, kol kraujo krešulys pasieks inkstų kraujagysles, sukeldamas ūminį inkstų nepakankamumą ir pan. Yra ir kitų scenarijų. Didžioji mėlynoji koja yra protinga pūlių infekcijos vystymosi aplinka. Pūlingi chirurgai siaubingai „myli“ koaksialistus už siaubingą anaerobinę flegmoną, kurią atidarydami jie gauna litrus burbuliuojančio pūlio. Ugh, purvinas triukas.
Tačiau venos yra venos ... ir dažnai ponai, narkomanai šiek tiek praleidžia ir į arteriją suleidžia koaksialinį koaksialą. Tai yra grožis, sakau jums. Mažos arterinės kraujagyslės akimirksniu užsikemša tablečių fragmentais, ant jų pradeda augti kraujo krešulys. Koja pasidaro balta, nutirpsta, pradeda skaudėti kaip pragaras ... ir mirti.
Skausmo sindromo neatleidžia beveik niekas. Po kelių dienų nuolatinio skausmo ir bevaisių gydytojų bandymų kažkaip „išgydyti“ koją, yra nustatyta nekrozės zona. Paprasčiau tariant, tampa aišku, kokiu lygiu bus atlikta amputacija. Ir ji tai padarys. Bo koja mirė.
Tačiau kad visos „koja, koja“ ... rankos taip pat susitinka.
Ir pagrindinis dalykas yra tai, kad praktiškai nieko negalima padaryti su visa tai. Mažų arteriolių trombozės negalima išgydyti taikant standartinę terapiją ir net nestandartinę terapiją. „Ostaetstsa“ klausosi tik nuolatinio skausmo sukaustyto narkomano šauksmo ir laukia, kol bus galima amputuoti galūnę.
Nenoriu kalbėti apie narkomaniją kaip apie socialinę problemą. Aš esu pasaulietis ir mėgėjas - tegul tai daro specialiai apmokyti žmonės. Aš tik šiek tiek kalbėjau apie tai, su kuo susiduriu beveik kasdien, o tai yra gana apčiuopiama ir materialu.
Per trumpą darbo laiką mačiau daug koaksialių darbuotojų ir nemačiau praktiškai nė vieno, kuris išeitų sausas nepalikdamas suvenyrui patologų kojų, rankų, pirštų. Ir net visą save.
Šiais laikais visuomenėje labai paplitę vaistai, kuriuos narkomanai vartoja kaip narkotikus. Tokių vaistų galima lengvai įsigyti vaistinėje, o vienas iš jų yra „Coaxil“.
„Coaxil“ yra medicininis vaistas, vartojamas depresijai malšinti kaip antidepresantas, taip pat vartojamas alkoholizmui gydyti, daugeliu atvejų - kaip vaistas. Šis vaistas iš pradžių buvo sukurtas žmonėms gydyti (kaip ir visi kiti vaistai). Ji tapo plačiai paplitusi ir naudojama žmonių. Tai tikrai ramina ir atpalaiduoja, kaip planavo šio vaisto kūrėjai. Jei padidinsite dozę, galite gauti heroino vartojimo efektą. Dėl šio veiksmo „Coaxil“ plačiai ir plačiai vartojo tarp narkomanų. Ir tai tapo didele mūsų visuomenės problema.
Žiūrėkite vaizdo įrašą apie piktnaudžiavimą receptiniais vaistais
Terapinį poveikį "Coaxil" turi tik tuo atveju, jei išgeriama 1-2 tabletės, o norint gauti narkotinį poveikį, jos geriamos daug didesniais kiekiais.
Iš pradžių narkomanai vartojo „Coaxil“ tabletes, tačiau sunkumų sukėlė poreikis jas vartoti dideliais kiekiais. Praėjo laikas ir narkomanai sužinojo, kad jį galima vartoti į veną - pastebimai sumažėja tablečių skaičius, o poveikis yra stipresnis.
Priklausomybė ir kitos Coaxil vartojimo pasekmės
Koaksilis, kaip ir kiti vaistai, sukelia didelę priklausomybę. Ir tai nėra paskutinė problema, kylanti jį naudojant. Tirpalui gaminti naudojamas rankdarbių metodas, o viskas, kas yra po ranka, yra ne visai švarūs įrankiai (šaukštai, puodeliai ir kt.), Norint susmulkinti tabletes.
Tabletės milteliai praskiedžiami vandeniu iš virdulio arba iš čiaupo. Iškart atsiranda kita problema - paruoštas tirpalas nėra švarus ir nėra vienalytis, milteliai netirpsta vandenyje iki galo. Ir kai narkomanas suleidžia tokį tirpalą į veną, neištirpusios dalelės venoje susidaro kraujo krešulys, o tada jis pradeda pūti. Bet dar blogiau, jei tirpalas buvo injekuojamas į raumenis: tirpalas neištirpsta ir prasideda irimo procesas.
Asmuo, vartojantis gryną heroiną, galės gyventi maždaug 5, geriausiu atveju, 10 metų, nes mirtis nuo heroino įvyksta perdozavus arba dėl ligos, kuri išsivysto vartojant heroino. Jei žmogus naudoja koaksilą, jis gali gyventi 1-2 metus (ir tai geriausiu atveju).
Žinoma, visa tai atrodo labai baisu, bet taip yra. Mūsų užduotis nėra išgąsdinti žmones koaksilio vartojimo pasekmėmis, bet atverti akis ir pateikti visus duomenis apie šią problemą, taip pat kalbėti apie įvairiausius sprendimus.
Didžiausias sunkumas šiuo metu tuo, kad „Coaxil“ galima legaliai įsigyti bet kurioje vaistinėje, nes tai medicininis vaistas, ir šiuo metu niekas jo nedraudžia.
Pagalba koaksilo narkomanui
Ką žmogus turėtų imtis, kai jo artimasis naudoja „Coaxil“ ir įsigyja jį ne „kažkur ten“, o labiausiai paplitusioje ir prieinamoje vaistinėje. Neabejotinai koaksilo narkomanui galima padėti taip pat, kaip ir kitiems narkomanams - dabar yra daugybė klinikų, ligoninių ir reabilitacijos centrų.
Šiais laikais niekas nesugalvojo nė vienos tabletės, kuri išgelbėtų žmogų nuo priklausomybės, taip pat nė vieno medicininio vaisto, kuris „išgydytų“ žmogų nuo narkomanijos. Nes prieš asmeniui vartojant narkotikus (koaksilą ar marihuaną), jo gyvenime kilo problema. Problema gali būti ir matoma (suvokiama), ir nematoma (nesąmoninga), tačiau ji egzistuoja.
Neišsprendus šios problemos, neįmanoma atsikratyti priklausomybės. Ir labiausiai veiksmingas sprendimas - tai vyksta per reabilitacijos programą (be narkotikų). Žmogus ne visada toks buvo - nuo pat gimimo nevartojo narkotikų. Kartą jis šypsojosi, buvo linksmas ir turėjo tikslų gyvenime. Ir įmanoma ir realu grąžinti žmogų į šią būseną. Tai, ką daro vaistai, pakeičia tikrąjį vaistą. Kodėl verta keistis viena kita, jei galite to visiškai atsikratyti.
Švietimas narkotikų vartojimo prevencijai
Labai svarbus prevencijos veiksmas yra švietimas. Kai kurie gali pasakyti, kad tai nepadės. Žmonės nėra gyvūnai, o dauguma - protingi. Todėl žmonėms reikia pateikti tikrąją informaciją apie narkotikus, įskaitant „Coaxil“. Sužinoję tiesą, nors ir ne pačią maloniausią, žmonės pasirinks „gyventi“ ir „nemirti“. Koaksilas ir visi kiti vaistai nuodija mūsų visuomenę. Žmonės, vartojantys narkotikus, yra labai nuskriausti. O jei pažiūrėsite - ką koaksilį vartojantis žmogus gali duoti sau, savo šeimai ir visuomenei? Toks žmogus kenkia tik sau ir aplinkai. Tačiau narkomanai yra žmonės, turintys bėdų, ir mūsų centras gali jiems padėti.
Atsargiai koaksilis ir krokodilas !!!
Turėtumėte žinoti apie tai ir savo vaikus ...
Anksčiau viskas buvo aišku: heroinas, kanapės, „klubinės“ stimuliuojančios tabletės. Šiandien pagrindiniai vaistai yra vadinamoji vaistinė: vaistai, kuriuos draudžiama parduoti nemokamai, kurie parduodami didžiuliu srautu per nesąžiningus vaistininkus. Pagrindinis ir blogiausias iš jų yra antidepresantas koaksilis. Nėra labai brangus, prieinamas ir mirtinas, kai leidžiamas į veną.
Pirmasis mano medžiagos apie „vaistinių vaistus“ herojus dvi dienas negyveno matydamas mūsų pažįstamą: jis mirė apsinuodijęs krauju. Jo vardas buvo Saško.
Pirmą kartą koaksilą jis „įdėjo“ pavasarį. Koja pradėjo tinti ... - Mano draugas Sergejus, kuris turėjo mus pristatyti, nesitikėjo, kad viskas baigsis taip. - Ir jis sako: „Na, gerai“ - ir tada „padėk“. Rudenį koja pradėjo sustingti ir dar labiau patino. Tuo metu ji jau buvo juoda. Suskaičiuokite, kaip „Coaxil“ išjungia smegenis: koja pajuoduoja, o bičiukas užsikemša. Prasidėjo gangrena. Koja buvo nupjauta. Bet vakar paskambinau mamai, ir ji pasakė: Saška buvo palaidota ...
Ji nebeturėjo vienos kojos virš kelio, - Serega numetė jam rankas. - Taigi ji buvo „įdėta“ į kirkšnį. Ir pateko į arteriją. Arterija buvo susukta - ji buvo paimta antrai amputacijai. Dabar ligoninėje. Mergina nebeturi kojų ...
20 metų, 24, 17 ... Taip anksti. Taip juokinga. Taip negrįžtamai ... Ar manote, kad jų yra du? Per pastaruosius trejus metus Maskvoje įvyko šimtai tokių siaubingų tragedijų. Koaksialinė beprotybė yra viena tamsiausių ir nešvariausių sostinės paslapčių.
Pirmas susitikimas. Chirurgas
Pirmą kartą apie koaksialinius darbuotojus sužinojau iš žmonių, kurie buvo Sokolinaya Gora infekcinių ligų ligoninėje. Jie kalbėjo apie tikrą epidemiją tarp jaunų maskviečių, kurie sutirštintas koaksilo tabletes ištirpdo vandenyje ir suleidžia į veną. Maži trupiniai užkemša kraujagysles, todėl susidaro gangrena. Pokalbyje dalyvavo dešimtys vaikinų ir mergaičių be rankų ar kojų, užrakinti viename iš 2-osios „infekcinių ligų“ aukštų.
Bet tada aš paklausiau savo draugo, kuris dirba chirurgu 15-oje ligoninėje. Ji laikoma pagrindine nuo venų ligų. Taigi, Ivanas sakė, kad koaksialiniai darbuotojai iš visos Maskvos atvažiuoja po 2-3 budinčius žmones (!) Jau trejus metus! Tiek pat metų chirurgai kas savaitę amputavo 17–25 metų jaunų žmonių rankas ir kojas. „Aš jų nebegailiu“, - sako Ivanas. - Man gaila mamų, kurios staugia: "Gelbėkit mano vaiko kojas !!!"
Greitosios medicinos pagalbos gydytojai tai jau seniai žino “, - sako jis. - Tuoj jie nuvežami pas mus. Kiekvieną dieną tokių pacientų būna vis daugiau. Dabar mūsų skyriuose visada yra penki žmonės.
- Kodėl atsiranda gangrena? Kas vyksta?
Jei pažiūrėsite, kaip narkomanai ruošia šį mišinį, tada viskas iškart paaiškėja. Jie susmulkina tabletes ir ištirpina vandenyje, dažnai iš čiaupo. Gaunamas disperguotas mišinys, kurio dalelės neišvengiamai pažeidžia indo sienelę ir susidaro kraujo krešulys. Trombas pradeda sparčiai didėti. Įvairūs mikroorganizmai tai puikiai jaučia, o ateityje tai sukelia pūlingų komplikacijų vystymąsi. Ir jei narkomanas netyčia suleidžia „Coaxil“ į arteriją, tada trombuojamas ne tik didelis indas, bet ir mažiausi indai - arteriolės. Tokiais atvejais gangrena užklumpa labai greitai.
Paprastai komplikacijos kyla pirmąjį naudojimo metų pusmetį, kartais net anksčiau. Gana dažnai „neofitai iš„ Coaxil “susiduria su pirmąja injekcija. Atsargiausi ir tvarkingiausi išgyvena maksimalius metus.
- Kokios būklės žmonės atvežami?
Jei mes kalbame apie veną, tada po kelių valandų atsiranda patinimai ir sprogimo skausmai, ranka ar koja tampa mėlyna. Tačiau daugelis žmonių atideda procesą ir į ligoninę atvyksta tik po kelių dienų. Jei žmogus adata pataiko į arteriją, tada laukiniai skausmai prasideda beveik injekcijos metu, galūnė akimirksniu patamsėja, tampa šalta, nusidažo.
- Ar neišvengsi komplikacijų?
Neišvengiamai. Beveik visada byla baigiasi galūnės amputacija.
- Čia yra pas jus atėjęs pacientas. Kas toliau?
Tada jie bando gydyti: atlieka indų ultragarsą, paskiria antikoaguliantą, priešuždegiminį, palaikomąjį gydymą. Arterinės trombozės atveju jie laukia lygio, kuriame pasirodys gangrena, kad būtų išvengta jos plitimo aukščiau ir sužinotų, kokiu lygiu vyks amputacija ...
Amputacijos yra dažnos. Negaliu pateikti skaičių, nes apytikslė statistika atsiranda tik dabar. Ir reikia pažymėti, kad narkomanai neapsiriboja viena injekcija į skaudančią koją ar ranką. Tai tik taisyklė: kai tik jie paleidžiami, jie toliau švirkščiasi toliau. Bet jie gailisi kitos rankos ar kojos ir toliau švirkščia ligonius. Gydoma. Ir visa tai veda prie proceso tęsimo ir tos pačios gangrenos.
- Kokios būklės žmonės?
Viskas priklauso nuo vartojimo laikotarpio, kokias lėtines ligas pacientui pavyko uždirbti, kokias komplikacijas jis jau išsivystė. Jei tai pirmoji ar trečioji injekcija, dar ne virusinis hepatitas, ŽIV ir arterinė lova nenukentėjo, tada viskas gali būti susijusi su vietinėmis problemomis. Ir jei toks asmuo yra gydomas ir jis ateityje nevartoja Coaxil, tada yra tikimybė atsikratyti mažai kraujo. Bet niekas nesustoja.
Bet narkomanai, turintys patirties ... Tiesą sakant, tai visi sunkūs septikai pacientai su lydima puokšte užkrečiamos ligos... Šiems pacientams išsivysto sunkios komplikacijos. Jų prognozė yra itin bloga. Daugelis kelis mėnesius guli lovoje, jie yra pakartotinai operuojami, atidaromi pūliniai ir pašalinami negyvybingi audiniai. Paprastai tai yra intensyviosios terapijos pacientai, kuriems reikalinga dirbtinė ventiliacija ir kita parama.
Dalies neįmanoma sutaupyti visomis mūsų pastangomis. Mirties priežastys: tromboembolija, kai išsiskiria kraujo krešulys ir užkemša plaučių arteriją; kraujo apsinuodijimas - sepsis; daugybinių organų nepakankamumas - visų organų nepakankamumas ...
- O kokie žmonės yra jūsų pacientai?
Jei dar prieš 10 metų dažniausiai tai buvo visiškai asocialūs žmonės, degradavę, vartoję „nešvarius“ narkotikus, tai dabar mūsų kontingentas labai pasikeitė, tapo jaunesnis. Paprastai tai yra paaugliai ir jaunimas nuo 16 iki 27 metų. Tai gali būti moksleiviai, prestižinių universitetų studentai, įvairių organizacijų vadovai ar bet kas kitas. Be to, žmonės iš nepalankioje padėtyje esančių šeimų toli gražu ne visada. Dažniau yra priešingai.
Ir jau yra nemaloni tendencija. Siekdami nuslėpti, kad pradėjo vartoti narkotikus, paaugliai pradeda švirkšti tiesiai į kirkšnį ir labai greitai patiria labai rimtų komplikacijų. Jiems dažnai išsivysto plaučių embolija ir bakterinis endokarditas, todėl reikia pakeisti vožtuvą.
Yra ir senų heroino narkomanų. Tai yra atskiras kontingentas, pats sunkiausias ir nedėkingiausias. Tokiems pacientams reikia ilgalaikio ir labai rimto priklausomybės nuo narkotikų gydymo, su kuriuo jie patys nesutinka. Ligoninėje jiems dažnai pasireiškia abstinencijos simptomai, jie tiesiog bėga. Ir po kurio laiko jie grįžta dar rimtesnės būklės.
- Prisimenate patį siaubingiausią atvejį?
Jauna moteris. Abiejų apatinių galūnių amputacija. Ji turi vaiką. Bet bent jau ji liko gyva. Ir kiek jų miršta ...
- Ar jums gaila savo pacientų?
Mažai gaila. Gaila vaikinų, kurie tikrai pradėjo iš kvailumo ir jau per pirmą injekciją prarado ranką ar koją. Pripažįstu, kad jie galėjo nežinoti, kuo gresia narkotikas. Ir jei matote, kad narkomanas keletą dienų švirkščiasi ... Jie visi žino apie komplikacijas. Todėl jie nebekelia gailesčio - tik dirgina. Nuobodus susierzinimas ir dirginimas ...
Antrasis susitikimas. Vaistininkas
Prieš ketverius metus Rytų rajonas ir Butovas buvo laikomi „sraigtinėmis“ zonomis. Į šiaurę nuo Maskvos, Kuzminki, Liublino - su heroinu. Arčiau centro ir vakarų prasidėjo amfetamino vietos. „Vaistinė“ taip pat egzistavo, tačiau jie į ją kreipėsi visiškai „be žuvies“.
Dabar nepatikėsite, Maskvoje nėra heroino! Tačiau tame yra nedaug gero, nes pergalė prieš medžiagą netapo pergale prieš narkomaniją. Paklausa išliko. Perkeltą heroiną šiandien beveik visiškai pakeičia „vaistinė“ - visų pirma, tai receptiniai vaistai: „Coaxil“, „Zoldiar“, „Stadol“.
Jaunimas narkotikų nevartojo mažiau. Ji ką tik suprato ir rado problemų, susijusių su narkotikais. Bet šis kelias yra baisus tiek savo pasekmėmis, tiek dėl to, kad žmogus neatsisako pagrindinio narkotiko.
Šiandien, jei žmogus negali nusipirkti heroino, jis tiesiog eina į vaistinę “, - man sako Aleksejus Petrovas,„ Yasen “ŽIV / AIDS prevencijos biuro darbuotojas. - Tai yra, heroino vartotojai tapo koaksialistais. Tai viskas, kas pasikeitė. Bet pasirodys heroinas - suleis jį ...
Kaip paaiškėjo, Maskvoje yra daugybė vaistinių, kurios nevengia užsidirbti pinigų parduodamos narkotikus. Teisėjas pats: tik tūkstantis žmonių pirks šį vaistą už 13,5 milijono rublių per mėnesį! O Maskvoje, oficialiais duomenimis, yra 30 tūkstančių narkomanų.
Asmeniškai aš žinau šešias vaistines, kuriose galite nusipirkti bet kokį vaistą, - sako Olga Coaxil. - Bet, kiek suprantu, jų yra kiekviename rajone. Ir, kaip taisyklė, naktį. Vienu metu vaistininkai po prekystaliu laikė „Coaxil“, švirkštus ir alkoholį. Stebinčiam žmogui nebus sunku rasti tokią vaistinę. Kaip aš, pavyzdžiui, radau vaistinę „Južnaja“. Einu į metro. Aš pažiūrėjau - ten buvo pakelis „Zoldiar“. Pakuotė iš „Coaxil“. Taigi sekiau juos į vaistinę ...
To nėra jokiame kitame mieste. Pažįstu žmonių, kurie atvyksta į Maskvą ir čia apsistoja, nes mūsų vaistinėje galite nusipirkti bet ką “, - sako Lesha Petrov. - Toks narkomanų rojus. Meka! Aišku, kad tu, Nastya, nepirksi. Ir ne kiekvienoje vaistinėje jo bus parduodama. Bet eikime pažiūrėti ...
... Jasenevas. Mažoji vaistinė. Leša spėjo tik užsidegti cigaretę ir tuoj pat linktelėjo prie įėjimo:
- Koaksilui. Šimtas procentų.
Į vaistinę įėjo du vaikinai su džinsais ir sportiniais marškinėliais.
- Ar norėtum užeiti, pažiūrėti?
Mes įėjome ir buvo žaidžiamas senas liaudies žaidimas: „Žurnalistas, įsigijęs bandomąjį daiktą“. Susirūpinęs žvilgsniu sekiau vaikinus. Lesha atsakė:
- Ką ketini pirkti?
Vaikui reikia šepetėlio ...
Vaikinas su sportiniais marškinėliais pro langą ištiesė tūkstantąją sąskaitą. Ir tada įvyko kažkas keisto. Pirkimas užtruko sekundę. Vaistininkas net nesisuko į prekystalį ar lentynas, kad gautų narkotikų. Jaučiau, kad ji iš anksto ją laikė rankoje. Ji viena ranka priėmė pinigus, kita padavė vaistus. O vaikinas iššoko iš vaistinės.
- Kas tai buvo? - Buvau nustebęs. - Ar jis pasakė „novopassit“?
- Kurčias? .. „Du koaksilai“. Po 500 rublių. Jis po jos prekystaliu.
... Metro stotis "Semenovskaya". Dar viena maža vaistinė. Atvykau čia su savo senu draugu Andrejumi. Gražus berniukas! 15 metų heroino, dabar - „Coaxil“. Todėl savo juodoje aprangoje Andryuša atrodo, kad aš jam net neparduodu kūdikių pudros. Bet vaistininkas, stengdamasis netenkinti mūsų akių, paėmė 500 rublių sąskaitą, o mainais gavome koaksilo sluoksnį ir tris švirkštus. Be recepto. Įdomu tai, kad, pasak Andrejaus, vaistininkai niekada neduoda nurodymų dėl šio vaisto ir dėžutės ...
Trečias susitikimas. Koaksialistai
Virtuvėje - kažkada gera, bet dabar visiškai nužudyta ir kvepianti Stalino „treška“ - trys: aš, Andrejus ir jo draugė Olya. Andrejus padėjo mūsų nusikalstamus pirkinius ant stalo, nuėjo gauti medvilnės tamponėlio ir tualetinio popieriaus lapo filtrams. Olya atsisėdo prie lango ir išsiėmė kosmetinį krepšį.
Baisėdamasis iš kriauklės, Andrejus man nurodė:
Svarbiausia, kad indai būtų švarūs. Neduok Dieve, kokie riebalai patenka. Siaubas! Ir geriau pasiimti paprasčiausią tualetinį popierių. Jei jis bus importuotas, sprendimas pasirodys rožinis arba violetinis ...
Tada Andrejus supylė tabletes į puodelį ir pradėjo jas skalauti po čiaupu, pildamas balkšvą tirpalą į kriauklę. Tada jis juos užmušė - nejuokauti! - atviri rudi šortai, kurie šiuo tikslu gulėjo ant stalo kampo. Kelnaitės visos buvo padengtos baltais pėdsakais.
Tada tabletės buvo ciniškai sutrupintos šaukštu puodelyje - jūs pats suprantate, kokie trupiniai ir gabalėliai liko.
Neaprašysiu tolesnio proceso, bet man kategoriškai nepatiko tai, kas nutiko išvestyje. Debesuotas baltas tirpalas, kuris net po ilgo filtravimo netapo skaidrus.
Ir šie kvailiai - ką ... - Andrejus su ereliu žvilgtelėjo į tirpalą, - filtravo jį per cigarečių filtrą - ir jie džiaugiasi ...
Vargšas Andrjuša. Aš jam įteikiau pokalbio su chirurgu atspaudą. Bent šiokia tokia prasmė iš manęs šioje situacijoje ...
Tuo tarpu Olya sėdėjo su miltelių dėžute ir kūrė grožį - ruošėsi darbui. Ji „Coaxile“ vartojo šešis mėnesius. Kol kas, jo manymu, be pasekmių. Tik dar blogiau buvo pamatyti. Bet jos ranka su veidrodžiu buvo prieš mano akis. Įdomu, ar ji pastebi, kokia patinusi ranka? ..
Tai paprasta “, - sako ji, reguliariai judindama teptuką. - Koaksilis kainuoja 450–500 rublių. Heroinas - penkiolika šimtų, bet tai yra čekis, o ne gramas. Ir tai yra loterija: jūs nežinote, ką pirksite ir ar apskritai pirksite. Sunku su heroinu ...
- Taigi FSKN jumis rūpinasi.
Apie mane?! - Ji pasipiktinusi nukreipia veidą nuo veidrodžio. - Jie kovoja su heroinu ir tai, kad ant manęs slydo „Coaxil“ - jie man taip rūpi?! Buvo laikas, kai Andrejaus dozė pasiekė 12 pakuočių per dieną. Jis uždirbo nuo tūkstančio iki penkių per dieną - ir viską išsivežė į vaistinę. Nuo sausio iki birželio jis ten nuvežė beveik pusę milijono rublių! Dabar pakanka 3-4 minutes pastovėti vaistinėje: iš 10 įėjusių žmonių 6 pirks „Coaxil“.
- O ant jo „sėdi“ daugybė žmonių?
Daug, nepaisant to, kad visi žino, kad rankas ir kojas galima nupjauti. „Coaxil“ nebuvo suleistas. Ir kartais jie duria jį į įėjimą ar į krūmus ...
Netoli Južnajos metro stoties yra vaistinė, - priduria Andrejus. - Galite įeiti į bet kurį atvirą įėjimą 800 metrų plote, o ant visų tamsių laiptų, einančių nuo apartamentų, visur yra būdingas vaizdas. Kai plaunate tabletes vandenyje, tada išmetate vandenį. Ir visur ant laiptų - šios vandens dėmės.
Žmonės gamina gėrimus tarpduriuose, purve, šaltame vandenyje. Tris dienas tai darysi. Keturi. Geras - mėnuo. Bet jis neištirpsta. Jis nusėda inkstuose. Tada venos užsikimš - ranka buvo nukirsta iki alkūnės. Tada - vis aukščiau. Čia yra neįgalus asmuo, kurį valstybė maitins.
Tačiau kalbėtis su kai kuriais žmonėmis yra nenaudinga. Jūs stovite eilėje prie vaistinės, pradedate pokalbį, jie numoja ranka: „Ta-ah! ..“ Jie tiesiog juos taip nutraukė. Vaikštau po apylinkes. Matau žmones be rankų. O jie eina į vaistinę su tokiais šviežiais kelmais ir vis tiek perka. Su Coaxil priklausomybė yra pragariška ...
- Taigi jūs abu esate už koaksilio prekybos uždraudimą?
Sakykime tik ačiū! - jie atsakė vienu metu. - Nebus pagundos. Jie mums tai primeta! Šis paprastumas ir prieinamumas yra nerealus! Išnaudoti pusantro tūkstančio ar penkis šimtus rublių yra didelis skirtumas.
Arba prie „Elektrozavodskaya“ atsirado „skylė“ su heroinu, - priduria Olya. - Taigi troleibusu važiuoju į vaistinę trims sustojimams ir be problemų tris kartus brangiau perku „Coaxil“ už tuos pačius pinigus. Ir aš noriu rišti. Pakrikštytas ...
- Tiesios bitės prieš medų ...
Aš noriu gyventi. Man reikia rankų, kojų. Ir tai yra žmogžudystė!
Ketvirtasis susitikimas. Galutinis
Tikriausiai dar nebuvo tokio pražūtingo vaisto kaip „Coaxil“. Ir gydytojai, ir narkomanai pasisako už jo draudimą. Bet jie pamiršta, kad vaistas vis tiek nėra komerciškai prieinamas.
Žinoma, būtina sugriežtinti jo kontrolę, - sako Aleksejus Petrovas. - Tačiau pati draudžianti politika nėra labai veiksminga, nes vis dar yra paklausa. Būtina ne kovoti su medžiagomis, o palaikyti asmenį, kuris atsisakė vartojimo.
- Bet tokias šiukšles durti, žinant, kuo tai baigsis ...
Tai pinigų klausimas. Jei būtų turėjęs pinigų, būtų ieškojęs kito narkotiko. Nes jei žmogus nejaučia savarankiškumo, pasitenkinimo gyvenimu, tai bet koks vaistas yra lengvas būdas pasijusti nesudėtingam, bendraujančiam, ramiam. Ar žinote, kokia šiuo metu yra didžiausia paauglio problema? Jis nejaučia, kad jo reikia jo šeimai.
Ką jis nuolat girdi namuose? „Reikia mokytis. Jums reikia išsilavinimo pažymėjimo. Jums reikia, jūs turite! Ir eisime į darbą, nes turime jus aprūpinti. Ir man nepatinka, kaip tu rengiesi! Bet tai būtina - kaip jau sakiau! " Tokioje aplinkoje jam sunku paklausti, kas jį iš tikrųjų jaudina. O gatvėje viskas paprasta.
Tėvai pamiršo, kaip kalbėtis su vaikais. Artimiausias mūsų žmogus yra televizorius. Artimiausias draugas yra internetas. Svarbiausias draugas yra tinklaraštis. Todėl narkotikai yra lengvas būdas išvengti psichinių skausmų.
Taip, niekas nepatikės, kad „įstrigęs“ žmogus turi kažkokį skausmą. Ir net nuoširdus.
Patikėk, jie gyvena tokiuose šūduose! Neduok Dieve…
Ekspertai pažymi, kad patyrę narkomanai tianeptiną vartoja per burną. Į veną leidžiama kompozicija yra pagaminta iš susmulkintų tablečių. Taigi poveikis sustiprėja keliasdešimt kartų ir žymiai viršija heroino poveikį.
Baisias tianeptino į veną vartojimo pasekmes lemia ne tik jo sudėtis, bet ir vaisto neparuošimas vartoti į venas. Kraujas, reaguodamas su koaksilu, pradeda krešėti, dėl kurio susidaro kraujo krešulys. Jis blokuoja kraujo patekimą, todėl kyla ir vystosi gangrena.
Žinoma, jis pradeda mėlynuoti, o pirštai tampa juodi. Visa tai prisideda prie laipsniškos gangrenos, gyvos pūvančios rankos ar kojos vystymosi. Per kelias savaites, o kartais ir dienas vakarykštis sveikas žmogus virsta neįgaliu.
Koaksinės priklausomybės pasekmės
Coaxil pasekmės:
- Stipriausias poveikis psichinei būsenai. Narkomanas kenčia, jei naudojimas narkotikas sustoja. Pasireiškia sunki depresija, nemiga, pastebimas stiprus jėgos sumažėjimas. Visa tai priverčia jį gerti dar vieną tianeptino tabletę, kad pagerėtų jo savijauta;
- Coaxil vartojimas turi įtakos fizinei būklei. Narkomanai pradeda jausti baisų skausmą visame kūne. Žąsų nelygumai ir stiprus potraukis. Svarbu, kad bet koks antidepresantas, vartojamas nuo abstinencijos simptomų, sustiprintų kančią;
- Atsisakius vartoti vaistą, depresijos būsena visiškai pasireiškia. Tai pasireiškia nepakeliama, kaip jiems atrodo, egzistencijos našta, prislėgta nuotaika ir nusivylimu.
- Narkomanai, vartojantys koaksilą didelėmis dozėmis, gali sukelti savižudybę arba išsivystyti psichozę. Koaksialinė priklausomybė yra sunki priklausomybės nuo narkotikų forma. Įprotis susiformuoja vos per 1-2 dienas.
Su kokiomis dar pasekmėmis susidurs narkomanas?
Kitos tianeptino vartojimo pasekmės:
- Galvos skausmo, kuris nėra paskandintas, atsiradimas;
- Netinkamas elgesys, kuris gali pasireikšti pykčio ir dirglumo protrūkiais;
- Pamažu narkomanas praranda regėjimą, dantys genda ir iškrenta;
- Oda pradeda pūti, odos gabalai atsilieka;
- Išsivysto sunki depresija, kuri gali pakenkti ne tik narkomanui, bet ir aplinkiniams;
- Sunkus kraujagyslių sienelių pažeidimas, dėl kurio atsiranda kraujo krešulių;
- Kraujo krešulio dauginimasis sukelia komplikacijas pūlingų darinių ir raumenų audinio irimo pavidalu.
- Viena iš siaubingų Coaxil vartojimo pasekmių yra gyvo galutinio narkomano puvimas, kuris tampa jų amputacijos priežastimi. Deja, net tai netrukdo jam pakilti. Narkomanai, gydę tianeptiną, 50% atvejų ir toliau vartoja antidepresantus, kurie baigiasi mirtimi.
- „Coaxil“ vartojimo požymiai
- Norint nustatyti, ar asmuo naudoja Coaxil, rekomenduojama susipažinti su šiais požymiais:
- Jo akys yra uždegusios, nes sprogo kapiliarai;
- Rankų ir kojų injekcijos negydo;
- Rankos padidėja, jos išsipučia;
- Dantys palaipsniui pradeda pūti, gesti, kol virsta „kanapėmis“;
- Žmogaus elgesys keičiasi - iškart nuo euforijos būsenos iki depresijos;
- Anoreksija, žmogus praktiškai atsisako valgyti.
- Koaksinę priklausomybę sunku gydyti. Ekspertai įsitikinę, kad potraukis šiam vaistui nemažėja jau kelerius metus. Reabilitacijos sudėtingumas yra tas, kad negalima naudoti įprastos terapinės schemos, nes priklausomas narkomanas naudodamas galingus raminamuosius vaistus sustiprina koaksilio poveikį jo psichinei būklei.
- „Krokodilo“ perdozavimo pasekmės
- Koaksilio perdozavimas (tarp narkomanų jis vadinamas „krokodilu“) pasireiškia šiomis pasekmėmis:
- Kvėpavimo takų sutrikimas;
- Narkomano mintys sumišusios;
- Pasirodo burnos džiūvimas, jis gali išgerti litrus vandens.
Kartu su alkoholiu tianeptinas sukelia padidėjusias neigiamas žmogaus organizmo reakcijas, kurios yra mirtinos.
„Coaxil“ vartojimo nutraukimo pasekmės
Niekas negali atsisakyti vartoti tianeptino, jei jis kelis kartus buvo vartojamas narkotinės medžiagos pavidalu arba 2–3 mėnesius buvo vartojamas kaip vaistas. Krokodilo efektas yra toks galingas, kad sunku įsivaizduoti. Atsisakymo pasekmės pasireiškia, kai praleidžiate pirmuosius priėmimus. Jie gali būti išreikšti nevaldoma agresija ir depresija.
Žmogus praranda gyvenimo prasmę, jis yra niekas, ir niekam neįdomu, jis neturi supratimo apie vertę. Dauguma šių situacijų baigiasi savižudybe, o priežastis gali būti bet kokia - nedidelis konfliktas šeimoje ar problema darbe. Narkomanas visiškai praranda galimybę spręsti jo gyvenime kylančias problemas.
Išgyvenę narkomanai sako, kad heroino vartojimo negalima palyginti su tianeptino vartojimo nutraukimo patirtimi. Kai kurių jų širdis tiesiog negali atlaikyti tokio stipraus krūvio ir sustoja. Ne vienas narkomanas, sugebėjęs įveikti priklausomybę fiziniu lygmeniu, galės grįžti prie senojo gyvenimo būdo.
„Coaxil“ vartojantis asmuo turi tik tris tolesnio egzistavimo galimybes - mirtis nuo abstinencijos simptomų, mirtis nuo destruktyvių paėmimo pasekmių ir „laimingiesiems“ - kažkas, kas primena gyvenimą.