ඉහළ සතුන් හා මිනිසුන්ගේ නිවෙස්වල ඇති ඉතාම වැදගත් අංගයක් වන්නේ ඔක්සිජන් හොස්ටස්ටයිසයි. පරිණාමිකව ස්ථාවර ලෙස නිර්මාණය කිරීම හා පවත්වාගෙන යාමේ සාරය. හයිපොක්සියා

30.09.2018

පළපුරුදු වෛද්යවරුන් සියලු වර්ගවල හයිපොක්සියා ගැන දැන සිටියහ. මෙම රෝගී තත්වය බොහෝ රෝගවල වර්ධනයට පාදක වේ. හයිපොක්සියා යනු පටකවල ඔක්සිජන් අඩු කිරීමයි. මේ සියල්ල අත්යවශ්ය ඉන්ද්රියයන් (මොළ, කශේරුකා, හදවත, වකුගඩු) තුළ පිළිබිඹු වේ.

හයිපොක්සියා වර්ග මොනවාද?

මෙම රෝගය වර්ග කිහිපයක් තිබේ. හයිපොක්සියා යනු අභ්යන්තර (අභ්යන්තර සාධක) සහ අසංවිධානාත්මකයි. එන්ජෝගී හයිපොක්සියා පහත සඳහන් වර්ග වලට බෙදී ඇත:

ශ්වසන
හෘද (සංසරක);
රුධිරය (Hemik);
පැටවීම;
පටක;
උපස්ථරයක්;
මිශ්ර

නිදන්ගත හයිපොක්සියා වර්ගයකි. මෙම තත්වයේ වර්ධන අනුපාතය වෙනස් වේ. මේ අනුව, ඔක්සිජන් සාගරයේ පහත දැක්වෙන වර්ගයන් වෙන් වෙන්ව හඳුනාගත හැකිය:

ක්ෂණික
කුළුබඩු
බෑවුමකි
නිදන්ගත වේ.

ක්ෂණික නිරාහාරය වේගයෙන් වර්ධනය වේ (මිනිත්තු 1-3 ඇතුලත). හයිපොක්සියා උග්ර ආකෘතිය පැය 2 ට වඩා අඩුය. ඔක්සිජන් ඌනතාවයේ උප ස්වරූපයෙන් පැය 3-5 අතර කාලයක් තුළ වර්ධනය වේ. මාස ගණනක් හා වසර ගණනාවක්ම නිදන්ගත විය හැක. මෙම ව්යාධිවේදය අදියර 2 කින් යුක්ත වේ.

පළමු අදියර, ශ්වසනය සහ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර ප්රවාහය යලි බෙදා හැරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඔක්සිජන් නොමැති වීම නිසා රුධිරයේ ඔක්සිජන් ධාරිතාව වැඩි වීම සඳහා රුධිර සෛල හා හීමොග්ලොබින් වැඩි ප්රමාණයක් ඇති වේ. මෙය ශරීරයේ ආරක්ෂක ප්රතික්රියාවකි. Decompensation අදියරේදී විවිධ අවයවවල බලපෑමට ලක්ව ඇත.

හයිපොක්සියා මෘදු, මධ්යස්ථ, බරපතල හා විවේචනාත්මක උපාධියක් ඇත. පළමු අවස්ථාවේ දී, ඔක්සිජන් හිඟකමේ සංඥා ව්යායාම අතර සිදු වේ. හයිෙඩොක්සියා හි අවධානම ෙකෙරහි කම්පනය ෙහෝ ෙකෝම් විය හැකිය. මරණය සිදුවිය හැකිය.

හයිපොක්සියා ව්යාධි තත්වයකි

මෙම ව්යාධිවේදය පිළිබඳ හේතු විවිධයි. බොහෝ විට හයිපොක්සික් හයිපොක්සියා වර්ධනය වේ. එසේ නොවේ නම්, එය බාහිරින් හැඳින්වේ. මෙම තත්වය වායුගෝලය තුළ ඔක්සිජන් අඩු සාන්ද්රණය නිසාය. හුස්ම ගැනීමේදී, රුධිරය ඔක්සිජන් සමග නිසියාකාරව සංතෘප්ත නොවේ. නිදන්ගත හයිපොක්සියා වර්ග 3 ක් ඇත:

බයිසිකල්;
නිශ්චල
හයිපෝරෝරික්.

මෙම බෙදීම් පදනම වන්නේ ඔක්සිජන් පීඩනයයි. පුද්ගලයෙකු ජවසම්පන්න, සීමා සහිත අවකාශයක් (පතල්, ළිං) නම් සාමාන්ය තත්වයක් පවතී. PO2 හි අඩු වීමක් උසින් ඉහළට නගන විට නිරීක්ෂණය කෙරේ. මිනිසාගේ මුහුදු මට්ටම ඉහළයි. අඩු ඔක්සිජන් වාතය තුලය.

කඳු නගින්නන්, නියමුවන්, පැරෂුටීන්, කඳුකර වැසියන්, සංචාරකයන්ට මෙම ගැටලුව බොහෝ විට මුහුණ දී තිබේ. මෙම තත්වය තුළ හයිපොක්සියා හට කඳු (උච්ච) රෝගයක් ඇති විය හැක. විශේෂ ඔක්සිජන් මැක්ස් නොමැති ගුවන් යානාවල පියාසර කරන විට ඔක්සිජන් සාගින්න අධික ලෙස ඇතිවිය හැක. ඔක්සිජන් පීඩනය ඉහළ යන තත්ත්වයන් අඩුයි.

වෛද්ය උපකරණ භාවිතයෙන් මෙය සිදු කළ හැකිය. බහුවලික ඔක්සිජන්හීකරණයේ දී බිඳ වැටීම හෝ අක්රිය වීම ශරීරයට විෂ සහිතව බලපාන ඔක්සිජන් ප්රමාණයට හේතු වේ. මෙගාලොපොලිස්ථානයේ වාසය කරන කර්මාන්තශාලා අසල ජීවත් වන පුද්ගලයෝ බොහෝ විට නිදන්ගත අනිකුත් හයිපොක්සියාවට මුහුණපාති. ඔක්සිජන් සාගින්නපහත සඳහන් අංගයන් මගින් විදහා දැක්වෙන බාහිර සාධක හේතුවෙන්:

විලස
හිසරදය;
විඥානය අහිමි
නිල් සම.

උස්බිම් වැසියන්ට අනුවර්තී ප්රතික්රියා වර්ධනය වේ. මෙය හයිපොක්සියා වලට ශරීරය අනුගත වීම සහතික කරයි.

වෙනස් සංසරණීය හයිපොක්සියා යනු කුමක්ද?

හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග බොහොමයක් හයිපොක්සියා රෝගයට ගොදුරු වේ. ඔක්සිජන් නොමැතිකම සඳහා පහත හේතු දක්වයි:

සංසරණ රුධිරයේ පරිමාව අඩු වීම;
රුධිර දුස්ස්රාවීතාව වැඩි
දැඩි විජලනය;
රුධිර කැටියක් තිබීම;
ශල්ය ග්රන්ථිය.

ඔක්සිජන් ඌණතාව දේශීය හා පොදු ය. එය සියලු සංසරණ ආබාධ පිළිබඳ රඳා පවතී. 1 කණඩායමක් පමණි. මෙම හයිපොක්සියා ආකෘතියේ වර්ධනයේ පදනම වනුයේ පහත සඳහන් ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන්: තදබදය සහ හයේෂියාය. හයිපොක්සියා ආසාත්මිකතාවයට හේතු වන්නේ රුධිරයේ අඩංගු වන රුධිරයේ ප්රමාණය අඩු වීමෙනි.

හේතුව හෘදයාබාධ, හෘද ස්පෙරෝසිස්, වම වැනි ශ්වසන අපහසුතාව, කම්පනය, රුධිර පීඩනයේ තියුණු පහත වැටීමක්, සංඝටකයක්. මෙම අවස්ථාවේ දී රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය සාමාන්ය වේ. රුධිර ප්රවාහ ප්රවේගය අඩු වීම නිසා සංඝටිත හයිපොක්සියාවක් ඇති වේ.දකුණු ෙකෝටිය, පහළ කෙළවරක ඇතිවන ටර්මෝෙෆොල්බිටිස් අසමත් වීමෙන් මෙය සිදුවිය හැකිය.

පටක හයිපොක්සියා වර්ධනය

ඔක්සිජන්වල පටකවල පටක ස්වරූපයෙන් ඔක්සිකාරක ක්රියාවලිය බිඳ වැටීම නිසා ඇතිවේ. ඒ සමගම, පටක සහ අවයව ප්රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් සපයයි. මෙම රෝගය වර්ධනය කිරීමේ පදනම එන්සයිම් වල ක්රියාකාරිත්වයෙහි අඩු වීමකි. පටක හයිපොක්සියාවට හේතු කිහිපයක් තිබේ. මෙම රෝගයේ වර්ධනයෙහි පහත සඳහන් මූලධාර්මික සාධක ඇත:

ශරීරය තුළ විටමින් හිඟකම (ටියාමයින්, රයිබොෆ්ලැලින්, නිකටිනින් අම්ලය);
සයනයිඩ්, ඇල්කොහොල්, ඊතර් හෝ ඌරේතීන් විෂ වේ;
ඖෂධ විෂ (බාබුරුටේට්);
අධි මාත්රාව මත්ද්රව්ය භාවිතය;
බැක්ටීරියා විෂවීම නිරාවරණය වීම;
ටයිෙරෝටොක්සිසොසිස්;
විකිරණය නිරාවරණය
දැඩි බෝවෙන රෝග
ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සමඟ ශරීරය විෂ වීම;
සිරුරේ අධික ලෙස ක්ෂය වීම (කැච්කේෂියාව).

දිගු කාලීනව ප්ලාස්ටික් හයිපොක්සියා ක්රමයෙන් වර්ධනය විය හැක.

වෙනත් ආකාරයේ හයිපොක්සියා

බොහෝවිට ටිෂූ වර්ගවල ඔක්සිජන් සාගින්න පැතිරීමකට ලක් වේ. එන්සයිම පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් හේතුවෙන් පටක හයිපොක්සියාවක් ඇති වුවහොත්, මෙම තත්වය තුළ ලේ රුධිරයේ සංයුතියෙහි වෙනස පවතින්නේ ය. ප්රධාන හේතුව හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය අඩු වීමයි. රක්තහීනතා පසුබිමට මෙය කළ හැකි ය. රුධිරයේ hemoglobin ඔක්සිජන් ගෙන යනවා. එහි හිඟකම පටක ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියේ අඩුවීමක් දක්වයි.

කාබන් මොනොක්ලොයිඩ විෂ වීම, නයිට්රේට් හා සල්ෆර් යන රසායනික ද්රව්යවල ප්රයෝජනවත් hemoglobin මට්ටමේ අඩුවීමකි.

දුම්පානය කිරීමේදී, දුම් පානය, පිටකිරීමේ වායුව ආශ්වාස කිරීම, ගින්නක් තුළ දුම ආශ්වාස කිරීම. ඖෂධ විෂවීම හයිපොක්සියාවට හේතු විය හැක. සමහර විට උපස්ථරයක් හයිපොක්සියා වර්ධනය වේ. එය ප්රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් ප්රමාණයක් ලැබෙන විට, නමුත් ඔක්සිජන් ඔක්සිකරණය කළ යුතු පෝෂ්ය පදාර්ථ හිඟයක් පවතී.

මෙම වීඩියෝව හයිපොක්සියා හා එහි ප්රතිවිපාක විස්තර කරයි:

දියවැඩියාව, දිගු නිරාහාරය හෝ දැඩි ආහාර වේලක් සමඟ මෙය දිය හැකි ය. බොහෝ විට හයිපොක්සියා ප්රවනතාවය වර්ධනය වේ. සෛල ඔක්සිජන් ඉල්ලුම වැඩි වීම සමඟ එය සංෙයෝජිත ෙකෙර්. බොහෝ විට මෙය තයිරෝටීයොක්සිසෝසයේ පසුබිම හෝ අධික ශාරීරික ශ්රමය සහිතව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ගර්භනී සමයේ කලලරූපය මඟින් ඔක්සිජන් නොමැති වීම. එබැවින් පටකවල ඔක්සිජන් සාගින්න බොහෝමයක් විවිධාකාර ව්යාධිවේදවල සලකුණකි.

හයිමික් හයිපොක්සියා යනු හයිපොක්සියා වර්ගයකි. එය මූලික වශයෙන් ශරීරයේ සමහර සෛල හා ඉන්ද්රියය තුළ ඔක්සිජන් සාගින්නේ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් ඇති වන රෝගී ක්රියාවලියකි. මෙම තත්වය පිළිබඳ හේතු බොහෝ විට විවිධාකාර විය හැකි අතර එය හයිපොක්සියා වර්ගය හා එය බලපාන මත ශරීරය පද්ධතිය මත රඳා පවතී.

රෝගී ක්රියාවලියේ වර්ග

මේ මොහොතේ මේ රෝගී ක්රියාවලියේ එක් වර්ගීකරණයක් දක්නට නොලැබේ. එහෙත් බොහෝවිට ඔවුන් විසින් නිර්මාණය කරන ලද යාන්ත්රණ සහ හේතු පදනම් කරගෙන නිර්මාණය කරන ලද ඒවාය. මෙම වර්ගීකරණයට අනුව, පහත දැක්වෙන ආකාරයේ වර්ග තිබේ:

හයිපොක්සියා නිදහසේ. එය වර්ග දෙකකි: එය හයිපොක්සයික් හා හයිෙඩොක්සික් වේ. ශරීරයෙන් ආශ්වාස කරන ලද ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය බාහිර තත්ත්වයන්ගේ බලපෑම යටතේ වෙනස් වන අතර බාහිර ජ්යාමිතික පීඩනය වෙනස් වේ.
ශ්වසන ලෙස හැඳින්වෙන ශ්වසන හයිපොක්සියා. පුද්ගලයෙකුගේ ශ්වසන පත්රිකාව හරහා රුධිරයට ඔක්සිජන් විනිවිද යාමක් උල්ලංඝනය වන විට එය වර්ධනය වේ. මෙය ශ්වසන ආන්ත්රය ව්යුහයේ උල්ලංඝනය වීම, එහි ව්යාධි විද්යාව, උල්ලංඝනය කිරීම, වෙනත් විදේශීය සිරුරක් හෝ වමයිටස් මාර්ගයක් මගින් ආංශික බාධා කිරීම් මගින් උල්ලංඝනය වීම සිදුවිය හැක. රෝගයේ එවැනි වෙනස්කම් නිසා, පෙනහළු වල ව්යුහයට හානි සිදු වී ඇත. ඊට අමතරව, ශ්වසන හයිපොක්සියා ශරීරයේ ශ්වසන ක්රියාවලියේ ස්නායු නියාමනය තුළ ඇතිවන ආබාධ ඇතිවිය හැක.
හෘද චිකිත්සක ෙහෝ සංසරණීය හයිපොක්සියා. එය වර්ග දෙකකට බෙදී ඇත: හෘද හා සමතලා.
හෙමික්, එය රුධිරය.
පඨක. ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා ශරීර පටක වල ආබාධිත හැකියාව නිසා එය සිදුවෙයි. මෙය සාමාන්යයෙන් ස්වභාවික ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණ ක්රියාවලීන් බිඳ වැටීම නිසාය. ඖෂධීය පුහුණුව සිට එවැනි විවිධාකාර ප්රතිකි්රයාවන්ට විවිධ සයනයිඩ් විෂ ඇති බවට ලක්ෂණ වේ.
උපස්ථරයට හයිපොක්සියාව. මිනිස් ශරීරයේ විවිධ වර්ගවල උපස්ථරවල සැලකිය යුතු හිඟයක් ඇතිවෙයි.
හයිපොක්සියා බර පැටවීම. වෙනත් ආකාරයකින්, එය කිසියම් හේතුවක් නිසා වර්තමානයේ පවතින පටක වල ඇති බව පෙනේ.
මිශ්ර එය වඩාත් පොදු ආකාරයෙන් එකක්. එය වර්ග කීපයක් (දෙකක් හෝ ඊට වැඩි) සංයෝජනයකි.

උදාහරණයක් ලෙස: වෙනත් පාඨමාලා වර්ග: පාඨමාලාවේ ස්වභාවය, පැතිරීම, මිනිස් සිරුරේ බරපතලභාවය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ අනුව වර්ගීකරණය.

හෙම්බේක් හයිපොක්සියා

රුධිරයේ ඇති ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩු වීම නිසා හයිමික් හයිපොක්සියාව වර්ධනය වීම ආරම්භ වේ. ඔක්සිජන් වල එවැනි අඩුවීමක් විවිධ හේතු ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, රක්තහීනතාවය හෝ හයිඩ්රිමියා අවුලක් ලෙසට සේවය කළ හැකිය. රුධිරයේ අඩංගු ජල ප්රමාණය වැඩි වන අතර එය රුධීර සෛලවල රතු රුධිර සෛල නිශ්චිත ලෙස සාන්ද්රණය අඩු වේ.

ඕනෑම හේතුවක් නිසා hemoglobin සෛල ඔක්සිජන් ප්රමාණය නිවැරදි පටිපාටිය ප්රවාහනය කිරීමේ හැකියාව නැති කර ගත හැකිය. විවිධ වර්ගයේ වස විස වලින් සංයෝග වේ. මෙම අන්තරායකාරී සංයෝගවලින් එකක් කාබන් මොනොක්සයිඩ්, වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ්.

මේ සියල්ල රුධිරයේ හා ඔක්සිකරණයේ ඇති ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය අඩු වන අතර ඔක්සිජන් ධ්රැවීවීණ වෙනස අඩු වේ.

හයිෙඩික් හයිෙපොක්සියාව පිළිබඳ ලක්ෂණ

හයිමික් හයිපොක්සියා රෝගය වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් සිදු නොවී ඇති අතර රෝගය දිගු වන විට පමණක් පෙනෙන්නට පටන් ගනී. මෙය 2 සිට 3 දක්වා කාලයක් ගත විය හැකිය. මෙම රෝගයේ එක් හෝ වෙනත් ලක්ෂණයක් පුද්ගලයෙකුට ක්ෂීරපායි වීම සඳහා කාලය ලබා දීමෙන් සැලකිය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීම කාලෝචිතව උපකාරය ලබා දෙයි නම්, රෝගියාගේ පැවැත්මේ සම්භාවිතාව ඉහළ නංවයි. අකුණු මඟින් සිදුවන අක්රිය වීමකදී විනාඩි 2 ක් ඇතුළත මරණය සිදුවිය හැකිය.

රුධිරය හයිපොක්සියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ මෙම රෝගී තත්වයේ ප්රකාශනයන් මාලාවක් ලෙස හැඳින්විය හැක. ඒවා අතුරින් සමහරක් විය හැකිය:

නිදිබරකම සහ උදාසීනභාවය;
හිසරදය සහ ඉදිමීම්;
ටයි ටිටිටස්;
මොළය ඔක්සිජන් නොමැතිකම හේතුවෙන් මොළය ඇතිවීම හේතුවෙන් ඇතිවන පරිහානිය;
විඤ්ඤාණහරණයේ බාධා
ස්නායු හා මූත්රා (අවහිර කිරීම) නොසැලකීම;
ඔක්කාරය හා වමනය;
චලනය
කඩාකප්පල්කාරී තත්වයන්, බොහෝ විට ක්රියාවලියෙහි අවසන් අදියරේ ආරම්භය පෙර සලකුනු කරයි.

අනික් අතට, මෙම ලක්ෂණ සියල්ලම ඉයුෆොරියාවට සමාන තත්ත්වයකට පෙර සිදුවිය හැකිය. එබැවින් පුද්ගලයෙකුට යම්කිසි නරක දෙයක් සිදුවී ඇති බවක් සෑම විටම දැන ගත නොහැකිය. බරපතල ප්රතිවිපාක පවා මරණය පවා සිදුවිය හැකිය.

මෙම රෝගී තත්වය මෙම රෝගී ක්රියාවලිය දිගු කාලයක සිට මාස 1 සිට 2 දක්වා හෝ වැඩි කාලයක් තුළ සිදු වන බව හේමන්ත හයිපොක්සියා රෝගය තුළ දක්නට ලැබේ.

රුධිරය හයිපොක්සියාව ප්රතිකාර කිරීම

කලින් සඳහන් කළ පරිදි පුද්ගලයෙකුට කලට වේලාවට ලබා දෙන පළමු ආධාරය වැඩිදියුණු කිරීමේ හැකියාව වැඩි කරයි. එහෙත් බාහිර රෝගීන්ගේ හෝ බාහිර රෝගී තත්වයන් තුළ වෘත්තීය ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යතාව ගැන අමතක නොකරන්න.

පළමුව, පුද්ගලයකු තම වෛද්යවරයා හමුවිය යුතු අතර, ඔහුට මොකටද වේදනාව කුමක්දැයි විස්තර කරන්න. සෑම ඖෂධයක්ම විශේෂඥයෙකු විසින් නිර්දේශ කළ හැකි අතර, එය නිවැරදිව මාත්රාව තීරණය කිරීමට පමණක් එය විශේෂිත ඖෂධයක් ගැනීම, එය ටැබ්ලට් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් ගන්නා ආකාරය පැහැදිලි කර ගත හැකිය.

මෙම රෝගී ක්රියාවලියේ යාන්ත්රණයන් සැලකිල්ලට ගෙන, එහි එක් එක් ප්රකාශනයෙහි බරපතලකම මත රඳා පවතී.

රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී වෛද්යවරුන් රඳා සිටින ප්රතිපත්ති කිහිපයක් තිබේ:

ශරීරයේ පටක සඳහා ඔක්සිජන් ලබා දීම සහ එහි ප්රතිඵලය නිකුත් කිරීම, මිනිස් ශ්වසන පද්ධතිය, රුධිර සංසරණය සහ වෙනත් ක්රියාවලීන් හරහා සිදුවන දේ. මේ අවස්ථාවේ දී, එවැනි ඖෂධවිශ්ලේෂක සහ කාඩියොනික් වැනි.
හයිපොක්සියා වලට ශරීරයේ ප්රතිරෝධය වැඩි වීම සහ විවිධ පටක වල ඔක්සිජන් ඉල්ලුමේ අඩුවීම. මේ සඳහා ප්රතිකි්රයාකාරක, නිදි පෙති කපා ගත හැකිය ඖෂධ, ප්රතිදේහෘත ඖෂධ.
මැක්රෝගේ අධ්යාපන හා සංරක්ෂණය. පෙන්ටොක්සයිල්, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, ටියාමින්, ග්ලූටතයෝන් මෙහි භාවිතා කළ හැක.
සෛල පටල සාමාන්යයකරණය, ආම්ලිකතාවේ මට්ටම, විද්යුත් විච්ඡේද්යාකරණය. මෙම ඉලක්කය සපුරා ගැනීම සඳහා පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ්, මැග්නීසියම් ක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලූකෝකෝටිකෝසයිඩ් නිර්දේශ කර ඇත.

හයිපොක්සියා හා මිනිස් ශරීරය සඳහා එහි ප්රතිවිපාක පිළිබඳ වීඩියෝ:

කෙසේ වෙතත්, හයිපොක්සියා වැළැක්වීම සඳහා පියවර ගැන කිසිවක් අමතක නොකළ යුතුය.

හයිපොක්සියා

ඉහළ සතුන් හා මිනිසුන්ගේ නිවෙස්වල ඇති ඉතාම වැදගත් අංගයක් වන්නේ ඔක්සිජන් හොස්ටස්ටයිසයි. එහි සාරය යනු බලශක්ති නිදහස් කිරීම සහ එහි උපයෝගීත්වය සහතික කිරීම සඳහා වන ව්යුහයන්ගේ පරිණාමීය ස්ථාවර ප්රශස්ත මට්ටමක ඔක්සිජන් ආතතිය නිර්මානය කිරීම හා පවත්වාගෙන යාමයි.

ඔක්සිජන් හොස්ටෝටේසිස් විසින් පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය මඟින් බාහිර ශ්වසනය, රුධිර සංසරණය, රුධිරය, පටක ශ්වසනය සහ ස්නායුකුරුමඩු නියාමන යාන්ත්රණ ඇතුලු ඔරිසිජන් මඟින් සපයනු ලැබේ.

සාමාන්ය තත්ව යටතේ, ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණයේ කාර්යක්ෂමතාවය ඉන්ද්රිය හා පටකවල ක්රියාකාරිත්වයට අනුරූප වේ. මෙම ලිපි ලේඛන උල්ලංඝනය වී ඇත්නම්, පටක මරණය ඇතුළු විවිධ ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි බලශක්ති අඩුපාඩු තත්වයක් ඇතිවේ. වැදගත් ක්රියාදාමයන් සඳහා ප්රමාණවත් බලශක්ති සැපයුමක් සහ හයිපොක්සියා යනුවෙන් හැඳින්වෙන කොන්දේසියක් ඇති වේ.

හයිපොක්සියා (ඔක්සිජන් සාගර, ඔක්සිජන් ඌණතාව) යනු ජෛව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණය හා ජීව ක්රියාවලියේ ප්රතිඵලයක් ලෙස බලශක්ති අනාරක්ෂිතතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සාමාන්ය රෝගී ක්රියාවලියකි. සිට පටක ඔක්සිජන් සැපයීම කිහිපයක් ඉන්ද්රිය පද්ධති (ශ්වසන, හෘද පද්ධතිය, ලේ, ආදිය) මෙම පද්ධති අක්රිය එක් එක් වන්නේ හයිපොක්සියා සංවර්ධනය කිරීමට හේතු විය හැකි නොවෙයි. මෙම පද්ධතීන්ගේ ක්රියාකාරකම් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ මූලික වශයෙන් මස්තිෂ්ක බාහිකය විසින් පාලනය කරනු ලබයි. එබැවින්, මෙම පද්ධතිවල මධ්යම නියාමනය උල්ලංඝනය කිරීම ද ඔක්සිජන් සාගින්න වර්ධනය වීමට හේතු වේ. හයිපොක්සියා යනු විවිධ රෝගී තත්වයන් හා රෝග සඳහා ව්යාධිජනක පදනමයි. කිසියම් ව්යාධි ක්රියාවලියක දී හයිපොක්සියා පවතී. මරණය යනු ස්වයංසිද්ධ රුධිර සංසරණය හා ශ්වසනය නොනැසී පවත්නා බැවින්, එය ඕනෑම මාරාන්තික රෝගයක් අවසානයේ දී, එහි හේතුව කුමක් වුවත් උග්ර ම hypoxia හට ගනී. සිරුරේ මිය යාම සැමවිටම හයිපොක්සයික් නොරොබියිරෝසියාව හා සෛල මිය යාමත් සමඟ සම්පූර්ණ හයිපොක්සියාවක් සමගය. ඔක්සිජන් සාගින්න බොහෝ විට අවශෝෂණයට ආසන්නතම හේතුව වන්නේ ඉහළ ජීවීන්ගේ ඔක්සිජන් සංචිතය සීමිතය. මන්දයත්, මිනිසුන්ට ආසන්න වශයෙන් ලීටර් 2-2.5 ක් වන අතර පූර්ණ ඔක්සිජන් භාවිතා වුවද, මිනිත්තු, නමුත් රුධිරය හා පටක වල ඔක්සිජන් ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස පවතින විට විෂබීජයක් හට ගනී.

හයිපොක්සියාව වර්ගීකරණය. (වගුව 1)

සංවර්ධනය වන හේතු සහ යාන්ත්රණය අනුව, හයිපොක්සියා වර්ග පහත දැක්වෙන ප්රධාන වර්ගයන් වෙන් වෙන්ව හඳුනාගත හැකිය.

I. ඔක්සිජන් සැපයුම් පද්ධතියට බාහිර සාධක නිරාවරණය වීමෙන් ඇතිවන ව්යාධිජනක හයිඩ්රොක්සියාව - අප හුස්ම ගන්නා වාතය තුළ ඔක්සිජන් අන්තර්ගතයේ වෙනස්වීම් සාමාන්ය බාහිරමිතික පීඩනය තුල වෙනස් වේ:

A) හයිපොක්සික්ස් (හයිපො-හා මධ්යස්ථ)

B) හයිෙඩොක්ෙලොක්සි (අධි-හා මධ්යස්ථ).

2) ශ්වසන (ශ්වසන);

3) සංසරණීය (හෘද වාහිනී) - හෘද හා නාස්ලණ ආවරණයකි;

4) හමික් (රුධිරය): හීනොග්ලොබින්;

5) පටක (ප්රාථමික පටක): ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කිරීම සඳහා පටක වල ඇති හැකියාව, හෝ ඔක්සිකරණය හා ෆොස්ෆොරයිල්කරණය (විඝටනය පිළිබඳ හයිපොක්සියා) විඝටනය කිරීම.

6). උපස්ථරයක්, (උපස්ථර හිඟයක් ඇතිව).

7) ඔක්සිජන් සැපයුම් පද්ධතිය මත වැඩි බරක් සහිතව වැඩි බරක් ("හයිපොක්සියා භාරය").

8) මිශ්ර.

ප්රවාහය හයිපොක්සියා ද්රාවණය වීම:

අ) අකුණු (පුපුරන සුළු) තත්පර කිහිපයක කාලයක් තිස්සේ පවතින අතර, ආ) උග්ර - විනාඩි 10 ක්, ඇ) උපස්ථ පැය - පැය 10, d) නිදන්ගත - සති, මාස, අවුරුදු.

ව්යාප්තියට අනුව: a) සාමාන්ය හයිපොක්සියා සහ b) කලාපීය; දැඩි ලෙස: a) මෘදු, b) මධ්යස්ථ, ඇ) දැඩි, ඈ) විවේචනාත්මක (මාරාන්තික) හයිපොක්සියාව.

වගුව 1

^ හයිපොක්සි වර්ගීකරණය

මූලධර්ම වර්ගීකරණයයි	හයිපොක්සියා වර්ග
චර්යාව රෝග කාරකයක්	නිදහසේ හයිපොක්සික්: a) හයිපෝරෝරික් b) නයිට්රොබරික් හයිපොක්සික්: a) හයිපෝරෝරික් b) නයිට්රොබරික්
	ශ්වසන (ශ්වසන)
	හෘද චිකිත්සක (චක්රලේඛය) A) හෘදබාධිත, ආ) එකතැන පල්වෙන
	හෙමික් (රුධිරය) A) රක්තහීනතාවය, b) ෙහොෙමොග්ෙබොබින් අක්රීය කිරීම ෙහේතුෙවන්
	පටක (ප්රාථමික පටක) අ) ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කිරීමට සෛලවල හැකියාව උල්ලංඝනය කිරීම; B) ඔක්සිකරණය හා ෆොස්ෆොරයිලීකරණය (හයිපෝක්සියා විසංයුක්ත කිරීම)
	උපස්ථරයකි
	අධි බර (හයිපොක්සියා භාරය)
	මිශ්ර
^ සංවර්ධන අනුපාතය සහ කාලය	අකුණු (පිපිරුම්) B) උග්ර C) අනුක්රමය, ඈ) නිදන්ගත වේ
ව්යාප්තිය	A) පොදු, ආ) කලාපීය
ත්වරණය	A) ආලෝකය, b) මධ්යස්ථ, ඇ) බර, D) විවේචනාත්මක (මාරාන්තික)

හයිපොක්සියා වර්ග එක්තරා ලක්ෂණ

හයිපොක්සික් හයිපොක්සියා

A) හයිපෝරෝරික්.

අපහසු වායුගෝලය තුළ අප හුස්ම ගන්නා වාතය තුළ ඔක්සිජන් අංශු පීඩනයේ අඩු වීමක් ඇතිවේ. කඳු නැගීමේදී (කඳු රෝගය) හෝ ගුවන් යානයක පියාසර කරන විට (උන්නතාංශය, නියමු රෝගය). අන්තරායකාරී වෙනස්කම් ඇති ප්රධාන සාධක වනුයේ: 1) අප හුස්ම ගන්නා වාතය තුළ ඔක්සිජන් හි අර්ධ පීඩනය අඩු වීම (හයිපොක්සියා); 2) වායුගෝලීය පීඩනය (විඝටනය හෝ අවපීඩනය) අඩු වීම. ධ්රැවීය හයිපොක්සියා තුළ, ධමනි රුධිරයේ ඔක්සිජන් ආතතිය, ඔක්සිජන් සමඟ හේෙමොග්ලොබින් සංතෘප්තිය සහ එහි සම්පූර්ණ රුධිරයේ අන්තර්ගතය අඩු වේ. හයිපොක්පනියාව, පෙණහලුවල සංකෝචන ශ්වසන සංඝටනය සම්බන්ධව වර්ධනය වන විට, ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත. අධික හයිපොක්පනියාව මොළයේ සහ හෘදයට රුධිර සැපයුම පිරිහීමට හේතු වේ. ශ්වසන ආම්ලිකතාව. වකුගඩු මගින් බයිකාබනේට් ඇනායන වැඩි කිරීම මගින් ආශ්වාස ප්රශ්වාසයට වන්දි ලබා දෙයි. මුත්රා වල විද්යුත් ආසන්යතාවය පවත්වා ගැනීම සෝඩියම් කැටායන ද්රව්යය මගින් සපයයි; ශරීරයේ සෝඩියම් අන්තර්ගතය අඩුවන අතර, පිටත සෛල තරලය දක්වා ග්ලූවෝවලීමය දක්වා අඩු වීමත්, ශරීරයේ අභ්යන්තර පරිසරයේ ඇති ඉලෙක්ට්රෝලි සමතුලිතතාවය නිසාත් බාධා වේ. මෙම අවස්ථාවන්හීදී, හයිපොක්පනියාව ඉවත් කිරීම, ආශ්වාස කරන ලද වාතය සඳහා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් කුඩා ප්රමාණයක් එකතු කිරීම, තත්ත්වය සැලකිය යුතු මට්ටමකින් ඉවත් කළ හැකිය.

B) නෝමොරෝරික්.

පූර්ණ බාහිරමිතික පීඩනය සාමාන්යය වන විට, එය වාෂ්ප වී ඇති නමුත්, ආශ්වාස කරන ලද වාතයේ ඔක්සිජන් හි අර්ධ පීඩනය අඩු වේ; විට ආදිය වරදක් බාහිර නිර්වින්දනයක් ශ්වසන උපකරණ, කුඩා පරිමාවක ආරක්ෂිත ප්රදේශවල වීම, එම මෙහෙයුමේදී සම්බැරීන්, පතල් වැඩ, ගුවන් යානා පද්ධතිය යානයේ නියමු කුටිය ඔක්සිජන් සැපයුම් පද්ධතිය, දුෂණ, - ප්රධාන වශයෙන් නිෂ්පාදනය පරිසරයක් තුළ සොයා මෙම අවස්ථාවන්හීදී හයිපොක්සියා හයිප්රකාඤ්ඤා සමඟ සංයෝජනය කළ හැක. මෘදු හයිපකැපිඤ්ණාව හිතකර බලපෑමක් ඇත (මොළය හා හෘදයට රුධිර සැපයුම වැඩි කිරීම). සැලකිය යුතු හයිපක්රප්නික් සමග ඇසිඩෝසයිස් සමඟ, අයනික සමබරතාවයේ අසමතුලිතතාවය, ධමනි රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියේ අඩුවීමයි.

හයිෙඩොක්සයික් හයිෙපොක්සියා සඳහා නිර්ණායකයන්: ආශ්වාස කරන වාතය තුළ pO 2 හි අඩු වීම, ඇල්ෙවලොල් වාතෙය් pO 2 හි අඩු වීම, වෝල්ටීයතාවෙය් දී වෝල්ටීයතාවය හා ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය අඩු වීම; හයිපොක්පැනියාව, හයිපකප්ඤ්ඤා සමඟ හුවමාරු කර ගැනීම; මුළු වායු පටුන පෝ 2 හි අඩු වීම

^ හයිපොක්සික් හයිපොක්සියා

A) හයිමරbarීය.

අතිරික්ත ඔක්සිජන් වායුව ("බහුතරය අතර කුසගින්න") හට ගනී. "අතිරික්ත" ඔක්සිජන් ශක්තිය හා ප්ලාස්ටික් අවශ්යතා සඳහා පරිභෝජනය කළ නොහැකිය. යාකාරිත්වය බව පටක ශ්වසන ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණ නිදහස් ශක්තිය සෛල එකතු කාර්යක්ෂමතාව අඩු අන්තර් සෛලීය ව්යුහයන් mitohondirialnyh ක ඔක්සිකාරක විනාශ කිරීමට ප්රධාන පෙළේ රුධිරය සහ පටක තුල ඉහළ ඔක්සිජන් ආතතිය; විශේෂයෙන්ම සල්ෆයිඩ්රයිල් කාණ්ඩ අඩංගු ඒවායින් බොහෝ එන්සයිම අවලංගු වේ. පද්ධතිය fermentopathy එක් ප්රතිඵලයක් - මොළයේ ගැමා aminobutyrate අන්තර්ගතයන් අතහැර cortical සම්භවයක් කම්පනයන් හේතු වන ප්රධාන මැදිහත්කරු අළු කාරණය. ටිෂූවල ඇති අධික ඔක්සිජන් ආතතිය, ඩොක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය සෑදීමට බාධා වන නිදහස් ඔක්සිජන් රැඩිකලුන් වැඩි දියුණු කිරීමට හේතු වන අතර එමගින් අභ්යන්තර බන්ධන ප්රෝටීන සංස්ලේෂණය විකෘති කරයි. ඔක්සිජන් වල විෂ සහිත බලපෑම පටක, සෛල, අන්තර් අබාධ පටක ව්යුහයට හානි වේ. ප්රධාන වශයෙන් රෝග ලක්ෂණ හටගනී, ප්රෝටෝනීය පැච්ච්කිමාව තුළ, ඔක්සිජන් ආතතිය හා නිදහස් රැඩිකලුන් ඇති කිරීම ඉතාමත්ම පැහැදිලිව දක්නට ලැබේ. මෙම සභාව අක්රිය respironov මූලද්රව්ය (ව්යුහාත්මක සහ ක්රියාකාරී පෙනහළු ඒකක) කිරීමට යොමු කරයි, පෙනහළු පටක තුල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්, සහ සමහර විට cardiogenic නොවන පුඵ්ඵුසීය ශෝථය, එම surfactant පද්ධතිය නිදහස් රැඩිකල් ඔක්සිකරණ විනාශ නිසා හැකි mikroatelektazirovanie එතුළින් ආලෝකය ඇත. හුස්ම ගැනීම වායු මිශ්රණය, ඔක්සිජන් අර්ධ පීඩනය 4416 mm Hg ට වඩා වැඩි වේ. චිත්ර. ටොනික්-ක්ලෝනික කම්පන සහ මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුලත (විලෝපික ඔක්සිජන්කරණය) සංකූලතා නැති වීම. hyperoxia දී ඔක්සිජන් විෂ ක්රියාත්මක එක් ප්රකාශනයකි - බාහිර ශ්වසන නිෙෂේධනය නිසා මතු වන අතර පෙනහලු හරහා CO 2 ඉවත් අඩු වන hypercapnia,, හා කුඩා ධමනි ක spasm සමඟ සම්බන්ධ වන, පුඵ්ඵුසීය කේශනාලිකා හා පටක වල CO 2 සමුච්චය සඳහා පටක CO 2 ප්රවාහන උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සහ හයිෙඩොෙරෝසියාව මගින් ඇතිවන ආෙරෝපීය මධ්යස්ථාන.

හයිපෙරෝසියා, විශේෂයෙන්ම හයිපර්බ්රොක්සියා භාවිතා නොකළ විට, ශ්වසන මානසික අවපීඩනය, අධික හයිපක්රප්නීතිය හා ඔක්සිජන් විෂ වීම වැනි බරපතල අක්රමිකතා ඇති විය හැක. බාහිර ශ්වසනය මර්දනය කිරීම ශ්වසනය අත්හිටුවීම දක්වා වන ශ්වසන වාතාශ්රයයේ තියුණු අඩුවීමක් මගින් පෙන්නුම් කෙරේ - "කැරොටිඩ් සිරුරේ ආලේය" (synocarotid zone). මෙම සංඝටක සංවේදී අනුභවතාවය සහ බුවර්වේල් ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ ශ්වසන නියුරෝන වල ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් හා ඔක්සිජන් රැඩිකලුන්ගේ හානි, අධි හයිපැක්නියානාවල හා මොළයේ පටක වල ක්ෂුද්ර පීරීමේ ආබාධවලදී ඇතිවන හානිය සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්.

ඔක්සිජන් විෂ වීමක් සායනික ආකාර තුනක දී ප්රකාශයට පත් විය හැකිය: සාමාන්ය විෂ සහිත, ව්යාධි සහ මස්තිෂ්කමය. සාමාන්ය විෂ සහිත ස්වරූපයක් හට ගනී. විවිධ ආසාත්මික ලක්ෂණ මඟින් ප්රකාශිත ඉහළ මට්ටමේ හයිෙඩොෙරෝසියාවට උග්ර නිරාවරණයක් ඇතිවේ. මයික්කාඩ්ම් වලට හානි සිදුවී ඇත (එන්.කේ.ජී. දත් වෙනස්කම්, අතිරේක තූරියන්), පර්යන්ත ආතති බුබුළු, ඇග්රෝස්ටේෂජීවක ඇතිවීම, එරිත්රෝසයිට් වල ඔක්ටෝටික් ප්රතිරෝධය අඩු වන අතර, ෆාගෝසිටෝසියාව දුර්වල වේ. ශ්වසන පෙනහළු මතුපිට අඩු ශ්වසන මාර්ගය සෙම කිපීම අසාමාන්ය උද්දීපනයක් (මුඛය වියළි වීම, නාසික කුහරය, trachea, වියළි කැස්ස, වේදනාව හා පපුවේ ගිනි ආනාපාන), නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, surfantanta, micro- හා makrotelektazy පහත වැටීම, නිරීක්ෂණය ආබාධ හැර පුඵ්ඵුසීය වාතාශ්රය ආකාරයෙන්, ඇල්වීෙයල් කබිටීස් පටල වලට හානි වීම, කාඩිෙයෝනික ෙනොවන ප්ලාන්මාෙග් එඩිමය. මොළයේ ස්වරූපය අවධි දෙකක් තුළ ඇතිවන කැළඹීම් වර්ධනය වේ. පළමු අදියර තුළ ෆයිබර් මෝචර තෘෂ්ණාව, තොල්, ඇස්පේ්රට්, බෙල්ල මත සිදු වේ. ඇඟිලිවලින් හා ඇඟිලිවල අතු නොවීම, ඇස්වල අඳුරු වීම, දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ පටු වීම, හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය. දෙවන අදියර තුළ - අපස්මාරික සංක්රමණයන්ගේ හදිසි වර්ධනයක්, විඥානය අහිමි වීම, පසුව අම්නියාව. මිනිත්තුවකට මිනිත්තු දෙකක හෝ අන්තිම කෙටි විරාමයකින් පසුව නැවත ආරම්භ විය හැකිය.

B) නෝමොරෝරික්.

ඔක්සිජන් ප්රතිකර්මය සංකූලතාවයක් ලෙස වර්ධනය විය හැකිය. විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටියන්ට ඔක්සිජන් වැඩි සාන්ද්රණයක් භාවිතා කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන්ම එන්සයිම විශේෂයෙන් එන්සයිමවල ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරන වයෝවෘද්ධ අයගේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ.

PO 2 හි වැඩි වීම හේතුවෙන් හයිඩ්රොක්සයික් හයිපොක්සියා හි වැඩි වීම නිසා ආශ්වාස කරන වාතයේ මුළු වායු වාෂ්පී p0 2 වැඩි වුවද ධමනි රුධිරයෙන් ඔක්සිජන් ප්රවාහනය හා පටක වලින් ඔක්සිජන් පරිභෝජනය අඩු වේ. ඔක්සිකරණය කරන ලද ද්රව්යය සංකෝචනය වන අතර, ලේවල ඇසිඩ්-පාදයේ තත්වය වෙනස් වේ.

^ ශ්වසන (ස්නායු, ශ්වසන) හයිපොක්සියා

ඇල්ටෙයෝල් ආසාදනයන් නිසා ඇතිවන පෙණහලු ගෑස් හුවමාරු වීමේ ඌනතාවය නිසා එය වර්ධනය වේ. දුර්වල වූ වාතාශ්රය-විෂබීජ සම්බන්ධතා, ඔක්සිජන් පැතිරීම අපහසු වීම. මෙය පෙනහළු, trachea, bronchi, ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ දුර්වලතා වේ; pneumothorax, හයිතෝතොරෙක්ස්, hemotorax, නියුමෝනියා, ව්යාධිමාත්ර එම්පීසමය, සාරකෝඩෝසිස්, ව්යාධි ඇස්බැස්ටෝසිස්; වාතය සඳහා යාන්තික බාධක ව්යාධිජනක නාලවල ප්රාදේශීය පාළුව, සංජානනීය හෘද දෝෂ, අධික විකිරණ මානුෂීය හිරිහැර කිරීම, මතුපිටක් සෑදීමේ මතුපිටක ඇති මතුපිටක (මතුපිටක ඇති මතුපිටක මතුපිට හා ඇල්ටෙයොලර් බිත්තිය තැබීම) ප්රමාණවත් ලෙස සෑදීමෙන් හෝ බාධාවකින් තොරව. ශ්වසන හයිපොක්සියා රෝගය නිසා පෙණහළු ඇතිවන වායුවේ හුවමාරු වීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ධමනි රුධිරයේ ඔක්සිජන් ආතතිය අඩු වන අතර, බොහෝ විට හයිපකන්පියියාව සමග සංයෝජිතව ඇත.

හෘද චිකිත්සක (සංසරණීය) හයිපොක්සියා

රුධිර සංසරණ ආබාධ සහිතව සිදුවන අතර, අවයව හා පටක සඳහා රුධිර සැපයුම ප්රමාණවත් නොවීම, පටක සඳහා ඔක්සිජන් ප්රවාහනය ප්රමාණවත් නොවේ. වැදගත්ම දර්ශකය හා ව්යාධිජනක පදනම හදවතේ මිනිත්තුවේ පරිමාව අඩු වේ. ආකාර දෙකකින් දක්නට ලැබේ: හෘද හා නාස්තිය. හේතූන්: හෘද වස්තුවේ හෘදයාබාධයක් (හෘදයාබාධ, හෘද ආබාධ), හෘද උරස් ආබාධ, විද්යුත් විච්ඡේදක දුර්වලතා, අතිරේක බැක්ටීරියා නියාමනය හේතුවෙන් ඇති වූ හෘද ආබාධ; හෘදයේ කාර්යය බාධා කරන යාන්ත්රික සාධක (tamponade, peritardial කුහක හැඩය); අධි රුධිරය (දැවැන්ත රුධිරය අහිමි වීම, ගිනි ගැනීමෙන් විජලනය, කොලරාව), හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ වැටීමක්; ශ්වසන නියාමනය, ශ්වසන පාේසිස්, කැටෙලෝඇමීනම් ඌණතාවය, ග්ලුකොකොටෝකෝසයිඩ නිසා ඇතිවන ශ්වසන ඇඳහි ධාරිතාවේ අධික වීම වැඩි වීම; ආඝාත ක්ෂුද්ර සෛලකරණය, රුධිර දුස්ස්රාවිතතාව වැඩි කිරීම ආදිය. කේශනාලිකා හරහා රුධිරය වැඩි දියුණු කිරීම වළක්වන සාධක. බොහෝ සාධකවල සංකෝචනය කම්පනය, බරපතල හෘද සනීපාරක්ෂාව.

රුධිර සංසරණ වන්නේ හයිපොක්සියා ඔක්සිජන් ප්රවාහනය ධමනි, සාමාන්ය දී මෙම කේශනාලිකා ලේ හෝ අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන දී ඔක්සිජන් අඩු අන්තර්ගතය, එම ශිරා රුධිර මෙම පරාමිතීන් අඩු වීමක් හා, ප්රතිඵලයක් ලෙස, ශිරා-ධමනි සහ සාමාන්ය වායු ශිරා ඔක්සිජන් අනුක්රම වැඩි ඉහළ arteriovenous ඔක්සිජන් වෙනස අනුපාතය අඩු වූ විට . ව්යතිරේකයේ: සාමාන පුර්විකල්පනීය ෂැන්ටිං, ධ්රැව පද්ධතියෙන් ධ්රැව පද්ධතියෙන් පැතිරෙන විට හුවමාරු මයික්රොසොල්සිලයන් මග හැරී යාමේදී, පටක වල හයිපොක්සියාව අත්දකින නමුදු, ශිරා රුධිරයේ ඔක්සිජන් ගොඩක් බවට පත් වේ.

^ රුධිරය (Hemik) හයිපොක්සියා

එය රුධිරයේ ඔක්සිජන් ධාරිතාවය අඩුවීම සමඟ වර්ධනය වන අතර එය හේමොග්ලොබින් වල රක්තහීනතාවය හා අක්රිය කිරීම සිදු කරයි. හේතූන්: රක්තහීනතාවය, ජල පීඩනය; හීමොග්ලොබින් කාබන් මොනෝරොක්ලොයිඩ් සමග කාබොක් මොනොක්ලොබින් සමඟ වසවිමට ලක් වූ විට, හීමොග්ලොබින් කාබන් මොනෝරොක්ලොබින් ආම්ලිකතාවට හසුවීම, ප්රවාහනය හා පටකවලට ඔක්සිජන් ලබා දීම. විවිධ නිෂ්පාදන තත්ත්වයන් තුළ කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂවීම සිදුවිය හැක. කාබන් මොනොක්සයිඩ්ට හේමොග්ලොබින් සඳහා අතිශයින්ම ඉහළ අනුකම්පාවක් ඇති අතර, ප්රෝටිස් කන්ඩායමට අන්තර් ක්රියාකාරී වන විට එහි අණු ඔක්සිජන් හා කාබොක්සිහෙමොග්ලොබින් ආකෘතිකරණය කරයි. ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කිරීමේ හැකියාව නැති තරම්ය. CO වාතයෙන් ඉවත් කරන විට, HBCO හි විඝටනය ආරම්භ වන්නේ පැය ගනනක කාලයක් තුළය. හීමොග්ලොබින් හි ගුනාත්මක වෙනස්කම්ද මැග්ගොමොබිබින් සංයුතියේ දක්නට ලැබේ. විවිධ මැෙජෙමොග්ලොබින් ආකෘති වලට නිරාවරණය වන විට මැදිහෝගොලොබින් තුළ ඇති තැනක (නයිට්රේට්, නයිට්රයිටිස්, ආසනික් හයිඩ්රජන්, ආසාදිත හා ආසාදිත සම්භවයක් ඇති මූලද්රව්ය, ෆීටෑසිනේන්, ඇන්පයිපර්නින්, සල්ෆනාමයිඩ ආදිය වැනි). හීමොග්ලොබින් (ඔක්සයිඩ් ආකෘතියේ සිට යකඩ ආකෘතියෙන්) යකඩ පරිවර්තනය වීම නිසා මැහෙචොග්ලොබින් සෑදෙයි. හීමොග්ලොබින්, ඔක්සිජන් සහ ඔක්සිජන් ධාරිතාව අඩු කිරීමෙන් රුධිරයේ ප්රවාහණ ක්රියාකාරිත්වය මත හා ඔක්සිජන් රැගෙන යාමට ඉඩ සලසා දෙයි. මැමෙචොග්ලොබින් සෑදීමේ ක්රියාවලිය ප්රතිවර්ත කළ හැකි ය: මැන්ඩෙහෝම්ලොබින් ආකෘතියේ ක්රියාකාරිත්වය අවසන් වීමෙන් පසු යකඩ මැණික් නැවත ඔක්සයිඩ ආකෘතියෙන් ෆෙරස් ස්වරූපයෙන් ඉක්මවා යයි. ඔක්සිජන් සඳහා හේෙමොග්ලොබින් ආම්ලිකතාවේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. විශේෂයෙන්ම හෙඩ්ලොග්ලොබින්ගේ ජානමය වශයෙන් නිශ්චිත විෂමතාවන්, මැප්ලිකා සෛල රක්තහීනතාවය හා තලසමේගයේදී විශේෂයෙන් දක්නට ලැබේ. හයිෙඩොග්ලොබින් β-දාම වල වාලීන් මගින් ග්ලුටැමික් අම්ල ප්රතිශතයක් ෙවනස් කිරීමට ෙහේතුෙවන් වකුගඩු ෛසල ෙකෙරහි රක්තහීනතාවය ෙහේතුෙවන් ව්යුහමය ජානයක් ඇතිවීම ෙහේතු වී ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් අසාත්මිකතාවයෙන් තොරව HBS දිස්වෙයි. ජාන නියාමකයන්ගේ ඌනතාවයන් හේතුවෙන් තලසෙමීම ඇති වූ විට, හීමොග්ලොබින් α සහ β දම්වැල්වල සංශ්ලේෂණය පිළිබඳ සමානුපාතිකත්වය බාධා ඇති වේ.

රුධිරයේ ඔක්සිජන් ධාරිතාවේ ඔක්සිජන් ධාරිතාව හෝ ඔක්සිජන් බන්ධන ගුණය අඩු වීම හේතුවෙන් හයිමොක්සයික් හයිඩ්රොක්ලොයිනය නිසා, ධමනි හා ශිරා රුධිරයේ ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය අඩු වේ. මුළු වායු-බද්ධ ප්රත්යාස්ථතාව pO 2; සාමාන්ය සීමාව තුළ ඇල්ටෙයොලර් වාතය සහ ධමනි රුධිරය. ආතරයිඩීය ඔක්සිජන් වෙනස්කම් අඩු වේ.

^ පටක හයිපොක්සියා

ප්රාථමික හා ද්විතියික පටක හයිපොක්සියාව දක්නට ලැබේ. ප්රාථමික පටක (සෛලීය) හයිපොක්සියා ආන්ත්රයේ ප්රාථමික තුවාලයක් පවතින අතර, සෛලීය ස්වසනය.

A) රුධිරයේ සිට ඔක්සිජන් ඔක්සිජන් කිරීමට සෛලවල හැකියාව හයිපොක්සීය.

ටි්රලියනවලින් ඔක්සිජන් උපයෝගී කර ගැනීම නිසා 1) ජෛව ඔක්සිකරණය නිසා ජෛව ඔක්සිකරණය කිරීම වැළැක්වීම, උදාහරණයක් ලෙස, සයිටයිඩ සමග වස වීම, සෛලොමෝ ඔක්සිඩේසා අවහිර කිරීම සහ සෛල මගින් ඔක්සිජන් පරිභෝජනය තුරන් කිරීම. එසේම, සල්ෆයිඩ් අයන සහ aktinomycin A, බාබුරුටේටස් අධික ලෙස බද්ධ කිරීම, සමහර ප්රතිජීවක, හයිඩ්රජන් අයනවල අතිරික්තයක්, 0V (ලූවිස්ට්); 2) නිශ්චිත විටමින් හි හිඟය තුළ ශ්වසන එන්සයිම්වල ආබාධිත සංශ්ලේෂණය (ටියාමයින්, රයිබොෆ්ලැලින්, පැන්පොන්ටනික් අම්ලය ආදිය); 3) අයනීකරණ විකිරණ බලපෑම, නිදහස් ඔක්සිජන් පීඩනය, තෙකෝසරෝල් අඩුපාඩු, ස්වභාවික ප්රතිඔක්සිකාරක, නිදහස් රේඩියල් ඔක්සිකරණ ක්රියාවලීන් සක්රිය කිරීම සමග සෛල පටල ව්යුහයට හානි විය හැකි ය. අධි උනුසුම් කිරීම, විෂ වීම, ආසාදනය, මෙන්ම උරහිමියාව, කැතේසියා ආදිය ආදිය.

B) වෙන්වීම හයිපොක්සියා.

ශ්වසන දාම (පියවර dinitrophenol, gramicidin, ක්ෂුද්ර ජීවී විෂ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි හෝමෝන, ආදිය) දී ඔක්සිකරණ හා ජලය ප්රභාවිච්ඡේදනයෙන් ක්රියාවලිය විට ප්රකට විඝටනය. පරිභෝජනය පටක ඔක්සිජන් වැඩි විය හැක, නමුත් තාපය ලෙස පහව බලශක්ති භාගය සැලකිය යුතු මට්ටමකින් ඉහළ, ශක්තිය ප්රමුඛ "ක්ෂය වීම" පටක ශ්වසනය. ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණයන්හි සාපේක්ෂ අසමත් වීම, ශ්වසන දාමයේ ක්රියාකාරිත්වයේ අධික තීව්රතාව තිබියදීත්, මැක්රෝරියා සංයෝගවල වැඩිපුරම ආසාත්මිකතාවයන් ටිෂූවල අවශ්යතා සපුරා නැති අතර ඒවා හයිපොක්සියා තත්වයක පවතී.

ද්විතීයික පටක වන්නේ හයිපොක්සියා වන්නේ හයිපොක්සියා අනෙකුත් සියළු වර්ග වල, ඔක්සිජන් microcirculation කලබල හේතුවෙන් මහා මාරු පිරිහීම, මයිටකොන්ඩ්රිය ලේ කේශනාලිකා සිට ඔක්සිජන් ලබා දීම කොන්දේසි වෙනස් (රුධිර ප්රවාහ අරය ඒවා ෙබදා වේගය බාල වැඩි වන කේශනාලිකා හා සෛල පටල මත මුද්රා තබා intercellular ද්රව්යයක් දියර සමුච්චය වර්ධනය විය හැකිය, සහ අනෙක් අය). මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔක්සිජන් බෙදාහැරීමේ අනුපාතය හා එහි ඇති සෛල අවශ්යතාව අතර විෂමතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, පටකවල ඇති ඔක්සිජන් ආතතිය විවේචනාත්මක මට්ටම්වලට වඩා පහත වැටේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ශ්වසන එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර ඔක්සිකාරක ප්රතික්රියා වලක්වා ඇත. ඔක්සිජන් පරිභෝජනය අඩු වන අතර මැක්රෝරියාකරනය අඩු වේ. ඔක්සිකරණය කරන ලද නිෂ්පාදන එකතු වන අතර, නිර්වායු ශක්ති ප්රභවයන් භාවිතා වේ.

පටක හයිපොක්සියා අතරතුර, ධමනිවල රුධිර පීඩනය, සංතෘප්තිය සහ ධ්රැවීය රුධිරයේ අඩංගු ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය යම් ප්රමාණයකට සාමාන්යයෙන් පැවතිය හැක, ශිරා රුධිරයේ සාමාන්ය අගයයන් සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යයි; ධමනි ඔක්සිජන් වෙනස අඩු වේ. හයිපොක්සියා විඝටනය වෙනත් සම්බන්ධතා වර්ධනය කළ හැකිය.

^ උපස්ථරයට හයිපොක්සියාව.

සාමාන්යයෙන් ඔක්සිජන් බෙදාහැරීමේදී, එම්සම්බ්රම් සහ එන්සයිම පද්ධතියේ ඇතිවන බාධාකාරී තත්වයන්, එම උපස්ථරවල ප්රාථමික ඌණතාවයක් හටගනී, ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණයේ සියලු සම්බන්ධතා බිඳ දැමීමට හේතු වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එවැනි හයිපොක්සියාව, ග්ලූකෝස් සෛල හිඟතාවයක් සමඟ, උදාහරණයක් ලෙස, කාබෝහයිඩ්රේටේ පරිවෘත්තීය (දියවැඩියාව මෙන්ඩියස් ආදී ආබාධ) හා අනෙකුත් උපස්ථර වල (ආර්තව ග්රන්ථිවල ඇති මේද අම්ල) හා දැඩිව සාගින්න වල සංයෝජිතතාවයන් ඇත.

^ අධි පීඩනය හයිපොක්සියාව ("පැටවීම හයිපොක්සියා")

ඔක්සිජන් ප්රවාහනය හා උපයෝගීතා පද්ධතිවල ක්රියාකාරී සංචිත, ඔක්සිජන් ඉල්ලුම තියුනු ලෙස ඉහළ යන ඔක්සිජන් ඉල්ලුම සහතික කිරීම සඳහා ඒවායේ රෝගී වෙනස්කම් නොමැති අවස්ථාවලදී ප්රමාණවත් ක්රියාකාරීත්වයක් ඇතිව, ඉන්ද්රිය හෝ පටකයේ දැඩි ක්රියාකාරීත්වයක් ඇතිවේ. එබැවින් අධික ඝනකමින් යුත් වැඩ සහිතව ඇටසැකල් පේශි හයිපොක්සියා, රුධිර ප්රවාහය නැවත බෙදා හැරීම, වෙනත් පටක වල හයිපොක්සියා, සාමාන්ය හයිපොක්සියා වර්ධනය වීම; හෘද උරස් ආසාදනය, සාපේක්ෂ කිරීටේ ආබාධ, දේශීය හෘද හයිපොක්සියා සහ ද්විතියික සාමාන්ය සංසරණීය හයිපොක්සියා වර්ධනය වේ. අධික ප්රෝටීන හයිපොක්සියාවක් සඳහා ඔක්සිජන් ණය ලබා ගැනීම, ඔක්සිජන් පරිභෝජනය හා ඔක්සිජන් පරිභෝජනය ඉහළ යාමත්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කිරීම, ආම්ල-පාදක තත්වයේ සිදුවන වෙනස්වීම් වලදී කාබන්ඩයොක්සයිසියා, හයිපකස්කේයියාව, හයිපක්රක්සියාව ඉවත් කිරීමත්, ලක්ෂණයකි.

^ මිශ්රිත හයිපොක්සියාව

කිසියම් වර්ගයක හයිපොක්සියා, කිසියම් ප්රමානයකට ළඟාවීම, අනිවාර්යයෙන්ම ශරීරයේ ඔක්සිජන් ලබා දීම සහ ඔක්සිජන් ලබා දීම සහතික කිරීම සඳහා විවිධ ඉන්ද්රියයන් හා පද්ධතිවල අක්රමිකතා ඇති කරයි. විවිධ වර්ගයේ හයිපොක්සියා වර්ගවල විචලනය විශේෂයෙන් කම්පනයකින්, CWA, හෘද රෝග, කොමා ආදිය විෂ වීමෙන් නිරීක්ෂණය වී ඇත.

^ ආරක්ෂිත සහ අනුවර්තී ප්රතික්රියා

මධ්යකාලීන හයිපොක්සියා සහිත පුද්ගලයෙකු ද පූර්ව කාල පරිච්ඡේදයේද දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන් ඔක්සිජන් ඌණතාවයක් එදිනෙදා ජීවිතයේදී පුද්ගලයෙකුට සම්බන්ධ වේ. ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය තුළදී, බොහෝ රෝග වලින්ද, පරිණාමයේ ක්රියාවලියේදීද නින්දේ දී හැකි වේ. ජීවී ජීවීන් අහිතකර තත්ත්වයන් යටතේ ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණය පවත්වා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් ප්රබල අනුගතවීම් යාන්ත්රණයක් වර්ධනය කර තිබේ.

හයිපොක්සික් සාධකය ක්රියාකාරීත්වයට අනුව, ශරීරයේ පළමු වෙනස්වීම්, නිවෙස්වල නඩත්තු කිරීම සඳහා ප්රතික්රියාව ඇතුළත් කර ඇත. අනුවර්තනය කරන ප්රතික්රියා ප්රමාණවත් නොවේ නම්, ව්යුහය හා ක්රියාකාරී අක්රමිකතා ශරීරය තුළ වර්ධනය වේ.

කෙටිකාලීන උග්ර හයිපොක්සිසයක් (හදිසි ප්රතික්රියා) වලට අනුගතවීම ප්රතික්රියාවලදී අතර වෙනස හඳුනාගැනීම සහ අඩු හෝ දිගු කාලීන පුනර්ජනනීය හයිපොක්සියා (දිගුකාලීන අනුවර්තනයක්)

හදිසි ප්රතික්රියා ශරීරයේ පවතින භෞතික විද්යා යාන්ත්රණ මත පදනම් වූ අතර හයිපොක්සික් සාධකයේ ආරම්භය ක්ෂනිකව හෝ කෙටි කාලයකින් සිදු වේ. varterialnoy ලේ ඔක්සිජන් ආතතිය අඩු කිරීම මෙම chemoreceptors වන උත්තේජනය (මෙම කිරීටක ආරුක්කු, සනාල කුඩා රූපයක් විශේෂයෙන් carotid සයිනස් ප්රදේශයේ), එම CNS ප්රබල afferentation එම reticular ගොඩනැගෙමින් විශද සක්රිය, බාහිකයේ හා මොළය කඳ වැදගත් මධ්යස්ථාන මත එහි ක්රියාත්මක කිරිම ක්රියාත්මක වන වැඩි, සුසුම්නාවේ හේතු , sympatoadrenal පද්ධතිය සක්රිය කිරීම, කතෝලලයන් විශාල සංඛ්යාවක් නිකුත් කිරීම සහ රක්ෂිත සංචලනය සඳහා යාන්ත්රණය ඇතුළත් කිරීම - ශ්වසන, hemodinamics, eritropontic, tissue.

ශ්වසන පද්ධතියේ ඇතිවන ප්රතික්රියාව ආශ්වාස ගැඹුරදීම, ශ්වසන මාර්ගවල වැඩිවීම සහ රක්ෂිතයේ ඇල්වලෝයි බල ගැන්වීම හේතුවෙන් ඇල්ටෝලීය වාතාශ්රය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. ආරෝපණ ඩයිනෙපනක් හට ගනී. මිනිත්තු ශ්වසන පරිමාවක් එහි විශාලතම සංචිතය දක්වා වැඩි කළ හැකිය - 120 l / min (විවේකයක් - 8 l / min).

වාතාශ්රය ඉහළ යෑමේ දී රුධිර සංසරණය වැඩි වීම, පෙණහලු කේශනාලයේ ඇතිවන ස්නායු පීඩනය වැඩි වීම සහ වායුව සඳහා ඇල්වීොලර්-කපිනාරී පටල වැඩි වීමේ ප්රවණතාව වැඩි වීමකි. දැඩි හයිපොක්සීය තත්වයන් යටතේ, ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ ඕනෑම බාහිර නියාමන බලපෑම් සම්බන්ධයෙන් ප්රකෝපකාරී සහ ආක්රමණශීලී ලෙස ප්රායෝගිකව ප්රතික්රියාශීලී විය හැක. විවේචනාත්මක තත්වයන් තුළ, වාතාශ්රය ඒකකයට බලශක්ති පරිභෝජනය අනුව නිර්වින්දන මධ්යස්ථානයේ ඇති න්යුරෝන සඳහා වඩාත්ම ලාභදායී ස්වයංක්රීය ක්රමයකි. Compensatory hyperventilation හයිපොක්පනියාවට හයිපොක්පැනියාවක් ඇති වීමට හේතු වන අතර එමගින් ප්ලාස්මා සහ රතු රුධිරාණු අතර අයන හුවමාරුව මගින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලබයි. බයිකාබනේට් සහ මූලික මුත්රා සාදා ගැනීම.

රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ප්රතික්රියාවන් හෘද ස්පන්දන වැඩි වීම, රුධිර ගබඩාව හිස් කිරීම හේතුවෙන් සංසරණය වූ රුධිරයේ වැඩි වීමක් ප්රකාශයට පත්වේ; ශාරීරික ප්රවාහය, ආඝාතය හා මිනි පැහැය පරිමාව, රුධිර ප්රවාහ වේගය; ශරීරයේ ලේ යලි බෙදා හැරීම - මොළය හා හෘදයට රුධිර සැපයුම වැඩි කිරීම - කිරීටක හා මස්තිෂ්ක රුධිර ප්රවාහ ප්රමාණය (ධමනි හා කේශනාලිකා ව්යාප්තිය) සහ අනෙකුත් අත්යවශ්ය ඉන්ද්රියන් සහ රුධිර සැපයුමෙහි මාංශ පේශි, සම, ආදිය (මධ්යගත රුධිර සංසරණය) අඩුවීම. ගැඹුරු හයිපොක්සියා සමග, ශ්වසන මධ්යස්ථානය මෙන් හදවත, බාහිර නියාමනයෙන් නිදහස් වීමට සහ ස්වාධීන ක්රියාකාරිත්වයට මාරු විය හැකිය. මෙම ද්විතියික විශේෂිත පරාමිතීන් තීරණය කරනු ලබන්නේ සන්නායක පද්ධතියේ පරිවෘත්තීය තත්ත්වය හා ක්රියාකාරීත්වය, හෘදයේ හෘදයේ ඇති හෘද හා හෘද ස්පන්දනවල ක්රියාකාරිත්වයයි. ශ්වසන පද්ධතියට සමාන දැඩි හයිපොක්සියා තත්වයන් තුළ හදවතේ හුදකලා හෘද ස්පන්ධනය යනු යම්කිසි කාලයක් සඳහා ජීවිතයට අවශ්ය කිරීටක හා මස්තිහාරික සංසරණය පවත්වා ගත හැකි අවදානම් තත්වයකි. අත්යවශ්ය වන්නේ, හෘදයේ අධි ක්රියා කිරීම, හදිසි හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය, ආතර් පතුලේ පටු වීම, අඩු ශ්රිතය සහිත අවයව රුධිර ප්රවාහය (මාංශ පේශි, සම, ආමාශයික පත්රිකාව ආදිය) ඇති කරන සංවේදි ආතතියේ ක්රියාකාරිත්වයයි. මෙම ඉහළ ක්රියාකාරකම් හා parasympathetic පද්ධති සමග - ස්නායු අවසානය හදවතින් noradrenaline නිදහස් අඩු කරන myocardium දී acetylcholine අන්තර්ගතය වැඩි, මානසික ආතතිය හා පරිවෘත්තීය Microzim වහිර්කන්තුක වන්නේ හයිපොක්සියා ඇතිවන වැළැක්වීම adrenoceptor overvoltage desensitizes.

රුධිර පද්ධතියේ ප්රතික්රියාවන් හයිෙඩොක්සියා වල වකුගඩු වල ඇති වූ එරික්ජොජීයීය සාධක හේතු කොටගෙන ඇටසැකිලි කෝඨරකවලින් ඇති වන රතු රුධිරාණු නිදහස් කිරීමෙන් පසුව ඔක්සිජන් ධාරිතාව වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. අතිශයින් වැදගත් වන්නේ hemoglobin වල සංචිත ගුණාංග වන අතර, ඔක්සිජන් වායුව ආසන්නයේ ඇල්ටෙයොලර් වායුවේ සහ අර්ධ වාතයේ ඇති රුධිර නාල වල රුධිරය තුල ඔක්සිජන් වායුව නිපදවීමට ඉඩ සලසයි. මීට අමතරව, ඔක්සිහමොග්ලොබින් ටි්රකූවලට විශාල ඔක්සිජන් ප්රමාණයක් ලබා ගත හැකි අතර, පටක තරලයේ ඔක්සිජන් ආතතිය අඩුවීමත් සමඟ පටකවල වර්ධනය වන ඇසිඩෝසිස් මගින් ප්රවර්ධනය කරනු ලැබේ. හයිඩ්රජන් අයනවල සාන්ද්රණය වැඩි වීමත් සමඟ ඔක්සිහමොග්ලොබින් ඔක්සිජන් වඩා පහසුවෙන් ඉවත් කරයි. අධික රුධිර පීඩනයකින් පවා ඔක්සිජන් බන්ධනය කිරීමේ හැකියාව ඇති මයිග්ලොබින්හි මාංශ පේශිවල වැඩිවීම ද ඇප්ලිකේෂන් වැදගත් වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඔක්සිම්ගෝබොබින් ඔක්සිජන් රක්ෂිතයක් ලෙස සේවය කරයි.

ඔක්සිජන් උපයෝගීතා පද්ධතියේ මට්ටම, මැක්රෝගේ සහ ඔවුන්ගේ පරිභෝජනය පිළිබඳ සංශ්ලේෂණය, පටක යාන්ත්රණය ක්රියාත්මක වේ. ඔක්සිජන් ප්රවාහනය (ආහාර දිරවීමේ, වමනය) සඳහා ඔක්සිජන් සහ සෛලවල ඔක්සිජන් පරිභෝජනය හා ඔක්සිජන් පරිභෝජනය, ඔක්සිකරණය හා ෆොස්ෆොරයිලීකරණය පිළිබඳ වැඩිදියුණු කිරීම, ග්ලිසෝල්ටිය ක්රියාත්මක කිරීම හේතුවෙන් නිර්වායු ATP සංශ්ලේෂණය වැඩි කරයි. Glycolysis වල ක්රියාකාරිත්වය යනු අණුක-සෛලීය මට්ටමේ දී ඇති වන සංඝටක-අනුවර්තනීය යාන්ත්රණයක් වන අතර එය හයිපොක්සියා රෝගයේ සෑම අවස්ථාවකදීම ස්වයංක්රීයව සිදු වේ. වැදගත් අනුවර්තී ප්රතිචාරයක් වන්නේ හයිපෝතාලම-අධි-අධි-අධිවෘද්ධිය-අධිවෘද්ධිය (ආතර්සල් සින්ඩ්රෝම්) සහ උච්චාවචනය වන කොරික්ටොපින්, ග්ලූකෝකෝටිකෝඩ් සහ ඇඩ්රෙනලින් යන වැඩි වීමයි. Glucocorticoids ලිෙෙමෝසෝමවල පටල ස්ථායීකරණය වන අතර, එමගින් ඔක්සිජන් ඌනතාවයට පටකවල පතිශක්තිය වැඩි කිරීම මගින් හයිෙප්සොක්කා සාධකෙය් හානිකර බලපෑම් අවම කිරීම. ඒ සමගම ග්ලූකෝඩොක්සයිඩිස් ස්වසන පද්ධතියේ සමහර එන්සයිම ක්රියාකාරී වන අතර අනුවර්තී වන ස්වභාවයේ වෙනත් පරිවෘත්තීය බලපෑම් වලට දායක වේ. ග්ලූටසන්ගේ වැඩි අන්තර්ගතයක් සොයාගෙන ඇති පටක වල ටයිමූ, අධික රුධිරයේ ඔක්සිජන් උරාගන්නා රුධිරයෙන් අවශෝෂණය වේ. මීට අමතරව, විවිධ පටක වල ඔක්සයිසෝල් නිෂ්පාදනය ඉහළ යාම, කේශනාලිකා භාජන ව්යාප්තියට හේතු වන අතර, මුලදී සෛලවලින් හානිවලින් ආරක්ෂා වන ආක්ටිනය හා පට්ටිකා එකතු කිරීම, සංස්ලේෂණය සක්රිය කිරීම, ආතතිය ප්රෝටීන, අඩු කරයි.

හයිපොක්සියා හි දී අනුගත වීම සහතික කිරීම සඳහා ශරීර පද්ධතීන්හි ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්ය නියාමනය මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය හා, සියල්ලටම වඩා, විශාල අර්ධගෝලයේ බාහිකය විසින් සිදු කරනු ලැබේ. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ඔක්සිජන් සමග අවයව හා පටක සැපයීම ශරීරයේ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය තහවුරු කිරීම පමණක් නොව, අහිතකර පාරිසරික තත්ත්වයන් වලට අනුගත වීමේ ස්වකීය උපක්රමය ඇත. ඔක්සිජන් සාගරයේ වැඩි වීමෙන් ඇති වන පොදු ආබාධ, උදාසීනත්වය, උදාසීනත්වය, ආරක්ෂිත හා සුවදායී අගයක් ඇති මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ව්යාප්ත වන අන්තර්ක්රියාකාරි ආබාධයකි. මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් කෘත්රිමව වැඩි වීම මෙම ඔක්සිජන් ඔක්සිජන් සාගරයේ ක්රියාකාරිත්වයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.

^ ආබාධිත සිරුරේ ක්රියාකාරිත්වය

හයිපොක්සියා රෝගය තුළ ඇති වූ අක්රමිකතා හා අඛණ්ඩතාව, ඔක්සිජන් සාධකය, හයිපොක්සියා වර්ධනයේ අනුපාතය, පටක සංවේදීතාව, ආදිය. විවිධ ආබාධවල දී මෙම ආබාධ සමාන නොවේ.

හයිපොක්සියාවට පටක සංවේදීතාව තීරණය කරනු ලබන්නේ:

පරිවෘත්තීය අනුපාතිකය, i.e. පටක ඔක්සිජන් ඉල්ලුම
glycolytic පද්ධති ධාරිතාව, i.e. ඔක්සිජන් නොමැති ශක්තිය නිපදවීමට හැකියාව
බලශක්ති සංචිතවල බලශක්ති සංචිතවල උසස් තත්ත්වයේ සංයෝග;
උපස්ථරවලින් සැපයීම;
ජාන සැකැස්මේ අධි ක්රියාකාරීත්වය ප්ලාස්ටික් ඇසුරුමක් ලබා දීම සඳහා ජාන සැකැස්මේ හැකියාව.

නිදසුනක් ලෙස, ඇටකටු, කාටිලේජ්, කැටි ගැසීම හයිපොක්සියා වලට ඉතා සංවේදී නොවේ. පැය ගණනාවක් තිස්සේ ඔක්සිජන් සැපයුම සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හිටුවීමෙන් සාමාන්ය ඇඳීම් සහ ශක්යතාවය පවත්වා ගත හැකිය. මයික්කාඩ්ම් - 20-40 විනාඩි (අක්මාව සහ වකුගඩු). ස්නායු පද්ධතිය ඔක්සිජන් සාගරයට සංවේදී වේ. ඔක්සිජන් සැපයුම සම්පූර්ණ වීමෙන් ම මස්තිෂ්ක බාහිකයේ දුර්වලතා මිනිත්තු 2.503 පසු අනාවරණය වේ. 6-8 විනාඩි පසු - චිකිත්සක සෛලවල විශාල මරණය; 10-15 විනාඩි වල මාදිල ප්රලංගතයේ; සානුකම්පිත කල්ලිය ස්නායු පද්ධතිය සහ ආන්ත්රික පොකුරේ න්යුරෝන - පැය 1 පමණ පසු. උත්තේජිත තත්වයේ පවතින මොළයේ කොටස් ආක්රමණශීලී වූවන් වලට වඩා වැඩි වේ.

ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ විශේෂයෙන් දරුණු හයිපෝබොරික් හයිපොක්සික් හයිපොක්සියේ විශේෂයෙන් ප්රකාශ වී ඇති අතර උන්නතාංශ කලාපීයත්වය මත රඳා පවතී. පහත දැක්වෙන උන්නතාංශ කලාප වෙන්කර ඇත:

දැඩි හයිපෝබොරික් හයිපොක්සික් හයිපොක්සියා සහ ඉහල නැගීම් කලාපය මත රඳා පවතී. පහත දැක්වෙන උන්නතාංශ කලාප වෙන්කර ඇත:

1) උදාසීන කලාපයක් (මීටර් 1500-2000). B = 760-576 මි.මී. Hg; pO 2 - 159 mm Hg යහ පැවැත්ම, සාමාන්ය කාර්ය සාධනය, කාර්යයන් වල වෙනස්කම් නොමැත.

2) සම්පූර්ණ වන්දි මුදල (2000-4000 මී). B = 490-466 මි.මී. Hg; pO 2 -100 mmHg වේ. රුධිර ප්රවාහය, විනාඩිය රුධිර පරිමාව, රුධිර ප්රවාහය යලි බෙදා හැරීම, ව්යාධිජනක වාතාශ්රය වැඩි කිරීම මඟින් කාර්යක්ෂමතාව පවත්වාගෙන යනු ලැබේ. ව්යායාම කිරීම දුෂ්කර ය. ඔක්සිජන් සාගින්නයේ ප්රථම ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි - ඉහළ ස්නායු ක්රියාකාරකම් වල කොටසක් ලෙස වෙනස් වේ. ඒවා අභ්යන්තරව අවහිර කිරීමේ ක්රියාවලීන් උල්ලංඝනය කිරීම් සමග බැඳී ඇත. වඩාත් සංකීර්ණ විශ්ලේෂණ හා කෘතිම ක්රියාකාරීත්වයන්, මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ උත්ඝෝෂණය, මෘදු ඇල්කොහොල් විෂ වීම වැනි euphoria නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ; උදාසීනත්වයේ හැඟීම සහ කෙනෙකුගේම ශක්තිය, පුද්ගලයා ප්රීතියෙන් ගී ගයනවා හෝ කෑගසයි; මානසික ආබාධ ඇති විය හැකිය. අත් අකුරු අත්හරිනු ඇත (රූපය 16.4.1.), දුර්වල ලිපි, අද්භූතභාවය සහ ස්වයං-විවේචන අහිමිවීම, සිදුවීම් තාර්කිකව තක්සේරු කිරීමේ හැකියාව; ද්රෝහී ක්රියා සිදු කළ හැකිය. ටික කලකට පසුව, මූලික උද්වේගකර තත්වය අවපාතයට මග පාදයි; වඩා නරක අතට, පුද්ගලයාගේ පෞද්ගලිකත්වය වෙනස් වේ; සිත් ගන්නාසුලු රාජ්යය ක්රමක්රමයෙන් අඳුරු, පිපාසිත භාවය, විචක්ෂණශීලීබව හෝ අල්තාරාකාරී භයානක පාගා මගින් ආදේශ කරනු ලැබේ.

නමුත් මිනිසා විශ්වාස කරන්නේ සවිඤ්ඤාණිය පැහැදිලි පමණක් නොව, උග්ර බවය. දැනටමත් මුල් අවධියේ දී - ව්යාපාරවල සම්බන්ධීකරණයේ ආබාධ, මුලදී සංකීර්ණ, සහ පසුව සරල. මධ්යකාලීන හයිපොක්සියාව පවා දුෂ්කර තත්වයන් තුළදී ද්රවශීල තීරනය කිරීමේ දී සහ ප්රතික්රියාකාරිත්වයේ අසමතුලිතතාව සමග දිගුකාලීනව ඇතිවන ප්රතික්රියාවන් දිගු කිරීමත් සමඟ නිෂ්පාදන පරිසරයකදී හදිසි අනතුරු සහ අනතුරු සිදුවිය හැකිය. 4500-4000 මීටර් උන්නතාංශයේ භෞතික සීමාව ලෙස සලකනු ලැබේ. මාරු වීමේදී (ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම) අවශ්ය වේ. නමුත් උසින් දිගු රැඳී සිටීමෙන් ඔබට ඕනෑම කාර්යයක් කිරීමට අවශ්ය නම්, මුහුදු මට්ටමේ සිට මීටර් 3000 ක් උසින් ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම නිර්දේශ කෙරේ.

3) අසම්පූර්ණ වන්දි මුදල (4000-5500 මීටර්). B = 379 m PO 2 - 79 mm Hg

සෞඛ්යය පිරිහීම, කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීම, හිසෙහි බර, හිසරදය, නිදිබර ගතිය, නොසැලකිලිමත් හැසිරීම, දුර්වලත්වය. ආඝ්රහජනන වායු මිශ්රණයේ ඔක්සිජන් හි අඩු අංශු පීඩනය "අල්ෙටොෙලොල්-කබීලරි පතිෙරෝධය" ඇතුළත් ෙනොෙව්. එය පධාන වශෙයන්ම මැදි සහ ධමනිය අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරන ප්ලාන්ෙනන් වළලු සහ ඇෙරෙරියා නියල අඩු කරයි. අසාමාන්ය ධ්වන ආබාධයක් හේතුවෙන් අසාමාන්ය ධමනිගත අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමට හේතු විය හැක. හයිපොක්සයික් හයිපොක්සියා රෝගයට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් ව්යායාමයේ ඇති වන සැළකිලි හා සෘණ බලපෑම් නිසා ඇතිවන උෂ්ණත්වය නිසා ඇතිවන සංකූලතා නිසා ඇතිවන කාඩියොජෙනික් නිපදවා ගත නොහැකිය.

4) තීරනාත්මක කලාපය (මීටර් 5500-8000). B = 267 මි.මී. Hg; pO 2 - 55 mm Hg ස්වසනය සහ රුධිර සංසරණය දුර්වල කිරීම, සෞඛ්ය ප්රගතිශීලී පිරිහීම. ශාරීරික වැඩ කිරීම වලක්වාලනු ලැබේ. වායුගෝලයේ 1/3 ක් (මුහුදු මට්ටමේ සිට මීටර් 2000 ක්) යනු පුද්ගලයෙකු සඳහා තීරනාත්මක සීමාවයි. ඉහළ උන්නතාංශයක්; කෙටි කාලයක් සඳහා, සමහරවිට සංවේදී තත්ත්වයක් (ආවෘත කාලය), මරණය සිදුවිය හැකිය.

5) නොඉවසිය හැකි කලාපය - මීටර් 8000 ට වැඩි ගැඹුරු සමක්ෂමයකි. කෙටි ආවස්ථි කාලය (තත්පර 2-3 සිට තත්පර 10-20 දක්වා). ආධාර නොමැතිව - මරණය.

ගුවන් යානා පීඩනය ඉතා වේගයෙන් අඩුවීම (ගුවන් යානා තදබදය උල්ලංඝනය කිරීම), විදුරුමස් රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ සංකීර්ණ වර්ධනය වේ. පීඩන රෝගය (ව්යාකූලත්වය) පහත සඳහන් සංරචක ඇතුළත් වේ:

A) 3-4 දහසක් එම් ගෑස් කිරීම හා ඒ හා සංවෘත විවරයන් තුල පීඩනය සාපේක්ෂ වැඩි උසකින් -. නාසය Paranasal විවරයන්, ලලාට sinuses, මැද කන Pogosti, pleural කුහරය, ඉතා සුලු පත්රිකාවක් ( "flatulence උන්නතාංශය"). මෙය මෙම කුහරවල ඇති කැටිතිවල කෝපයට හේතු වන අතර, තියුණු වේදනාව ("උච්ච වාතාශ්රය") හට ගනී.

B) මීටර් 9000 කට වැඩි උසකින්. - විසරණකරණය (වායු ද්රාවණතාව අඩු කිරීම), වායු විෙමෝචන සංවර්ධනය, පටක හෘද ෙරෝගය; පේශි සහ සන්ධි, පපුවේ වේදනාව; පෙනුම, පෙනහළු, සරුබව, මුත්රා සහ සංකූලතා, පර්යන්ත ස්නායු ආබාධ.

C) මීටර් 19,000 ක උන්නතාංශයක. (B == 47 මි.මී. Hg, pO 2 - 10 mm Hg) සහ තවත් දේ - සිරුරේ ටී 0 හි පටක හා දියර මාධ්යයේ "තාපාංකය", ඉහළ උන්නතාංශ පටක සහ උණසන්නියම එම්පීසමය (අවපීඩන ඉදිමීම සහ වේදනාව) .

^ සායනික ලකුණු

ශ්වසන ශාරීරික ක්රියාකාරීත්වයේ වේගය පසු උග්ර හයිපොක්සීයාවක් ඇතිවීමෙන් ඇතිවන සංවේදී සංසිද්ධි - විවිධ ශ්වසන බාධා හා ශ්වසන චක්රයේ විස්තාරය; බොහෝ විට කෙටි ශාරීරික ආබාධයකින් පසුව ශ්වසනය අත්හිටුවීම, පර්යන්ත (ඇගෝනල්) ශ්වසනය දුර්ලභ, ගැඹුරු, කම්පනකාරී "සිංදු" ආකාරයෙන් පෙනී යයි.

හෘද ක්රියාකාරිත්වය හා රුධිර සංසරණය උල්ලංඝනය වීම, හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම හා ආඝාත පරිමාවේ අඩුවීමත් පසුව සූතිකාමය ස්පන්දනයත් සමග සමානුපාතික වේ. සමහර අවස්ථාවලදී තියුණු ටායික්චාර්ඩියා හදිසියේම බඩිසාර්ඩියාවක් සුදුමැලි මුහුණක්, සීතල අන්තය, සීතල දහඩිය, කණස්සල්ලෙන් ආදේශ කරයි. නිරීක්ෂණය කරන ලද රිද්ම රෝග, ඇස්ට්රියල් ෆයිබීරේෂන් හා ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග.

රුධිර පීඩනය මුලිකව වැඩි වීම (හයිපොක්සියා සෛලීයව අසමර්ථතාවයක් ඇති නොවේ නම්), ඉන්පසු vasomotor මධ්යස්ථානයේ ආබාධ, ශ්වසන ශෛල ශෛලීය ලක්ෂණ, හෘද ප්රතිදානයේ හා හෘද ප්රතිදානයේ වේගය අඩු වේ. නාලවල හයිඩ්රොක්සි්රක වෙනස් කිරීම සම්බන්ධව, ක්ෂුද්ර සෙවීමේදී ඇතිවන සෛල හටගන්නා අතර, කේශවල සිට ඔක්සිජන් ඔක්සිජන් පැතිරීම වැළැක්වීම සෛල වලට ඇතුල් වේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇති ස්රාවය හා මෝටර් ක්රියා නිසා ඇතිවන බාධා, සංකූලතා, ඔක්කාරය සහ වමනය හට ගනී.

වකුගඩු වල කොටසක්, සාමාන්ය හා දේශීය රුධිර වහනය උල්ලංඝනය කිරීම, වකුගඩු මත හෝමෝනමය බලපෑම් හා ඇසිඩ්-පාද සහ විද්යුත් විජ්ජනයන් තුල සිදුවන වෙනස්කම් වලට සම්බන්ධය. වකුගඩු සැලකිය යුතු හයිඩ්රොක්සිගත වෙනස් වීමක් හේතුවෙන්, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ඌනතාවය, මුත්රා සාදනය සහ ඌරීයා වර්ධනය වීම.

මධ්යස්ථ හයිපොක්සියා ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය සක්රීය කරයි. උග්ර දැඩි වන්නේ හයිපොක්සියා immunological ප්රතික්රිකාරීත්වය මෙම immunoglobulin T සහ බී පිළිකා රෝගියකුගේ සහ ක්ෂුද්ර හා macrophages ක phagocytic ක්රියාකාරකම් ක්රියාකාරකම් තහංචි, ප්රතිදේහ සංශ්ලේෂණය යාකාරිත්වය අඩු යාකාරිත්වය; ලයිසොසයිම්, සංකූලතාව, β-ලයිසීන් අන්තර්ගතය අඩු කරයි. ශරීරයේ නොසිතමි සංයමය අඩු වේ. මෙම ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය අඩු විය හැක. උග්ර වන්නේ හයිපොක්සියා දී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෙනස් කිරීම හේතුවෙන් corticosteroids මට්ටම හා Timak-වසා පද්ධතිය invalyutsiey මෙන්ම immunocytes බෙදීම හා වෙන්වී බාධා වන energoneobespechennostyu lymphoid පටක සමග වැඩිවීමක් සමග අත්වැල් වන සංවර්ධනය වෙමින් මානසික ආතතිය තත්ත්වය, කිරීමට විය හැක.

^ පරිවෘත්තීය ආබාධ

පරිවෘත්තීය වෙනස්වීම් ප්රධාන වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් හා බලශක්ති හුවමාරු වලින් සිදු වේ. සාර්ව ශක්ති හිඟයක් පවතී. සෛල තුළ ඇති ATP ප්රමාණය අඩු වන අතර එහි ද්රාවණවල සාන්ද්රණය (ADP, AMP, අකාබනික පොස්පේට්) පටක වල වැඩි වේ. ෆොස්ෆොරයිලීකරණය වැඩි වීම. කැටීන් ෆොස්ෆේට් අන්තර්ගතය මොළයේ පවතී. 40-45කට පසුව, මොළයට රුධිර සැපයුම අත්හිටුවීමෙන් පසු සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ. මෙම වෙනස්කම්වල ප්රතිඵලය - ග්ලයිකොලිස් වැඩි වීම, ග්ලූකෝන් අන්තර්ගතය අඩුවීම, පයිරුට් සාන්ද්රණය වැඩි වීම සහ ක්රියා කිරීම. ලැක්ටික්, පයිෙරෙව්ව් සහ අනෙකුත් කාබනික අම්ලවල අතිරික්තයක් තිබේ. මූලික ගෑස් ඇල්කොලොසිස් ප්රතිස්ථාපනය වේ. ප්රමාණවත් ඔක්සිකරණ ක්රියාවලි වෙනත් විනිමය මුර කිරීමට යොමු කරයි: phosphoproteins හා phospholipids මන්දගාමී විනිමය තීව්රතාව, මූලික ඇමයිනෝ අම්ල මස්තු අන්තර්ගතය අඩු වීමක් වන අතර, පටක ඇමෝනියා අන්තර්ගතය තුළ වැඩි glutamine වැටෙන, සෘණ නයිට්රජන් ඉතිරි පැන නඟිනවා. Lipid පරිවෘත්තීය අක්රමිකතා හේතුවෙන් හයිපර්ටෝනියායියා, ඇසිටෝන්, ඇක්සොසැ ඇසිටික් අම්ලය සහ බිටක්සි බුස්රික් අම්ලය සමග මුත්ර වේ.

ඉලෙක්ට්රොලිට් පරිවෘත්තිය බාධා කළා. සෛලීය ක්රියාකාරිත්වයේ බිඳ වැටීමෙහි මූලික යාන්ත්රණය සෛල තුළ කැල්සියම් අයන අසමතුලිතතාවට සම්බන්ධ වේ. ATP අස්ථායතාවය අයන හුවමාරුවෙහි ප්රධාන ක්රියාවලිය බලපායි. ඉලෙක්ට්රොලිට් පරිවෘත්තීය වෙනස්වීම් ජීව විද්යාත්මක පටල හරහා ක්රියාකාරී අයන ප්රවාහනය උල්ලංඝනය කිරීම තුලින්, අභ්යන්තර අංශුවල පොටෑසියම් ප්රමාණය අඩු වීම සහ සෛලවල සෛල ප්රෝටෝන සහ සිලියම් ප්රෝටෝන වල සෝඩියම් හා කැල්සියම් අයන එකතු කිරීම. මයිටකොන්ඩ්රියල් පටලවල විද්යුත් විභවය අඩු වීමක් වන අතර එය අඩු වීමකට තුඩුදී ඇති අතර ඉන් පසුව, මයිටොකොන්ඩ්රියාවලට අන්තර් අංශක කැල්සියම් සමකාමී වීමට ඇති හැකියාව අහිමි වේ. මේ සියල්ල ප්රෝටේෂස් සහ පොස්පොලිිපාස් සක්රිය කිරීම, මෙවලම් පොස්පොලිිපිඩ වල ජලවිදුලි කිරීම, ඒවායේ ව්යුහය හා ක්රියාකාරිත්වයන් බිඳ වැටීමකට මඟ පාදයි. සෛල පටලවල හානිය පිළිබඳ වැදගත් වන්නේ නිදහස්-රැඩිකල් පෙරොක්සිනයි. මීට අමතරව, සෛලය තුළ Na + හා Ca 2+ සමුච්චය සෛලවල සෙමවෞද්රතාවය වැඩි වන අතර, හයිපොක්සීය පටක ඉදිමීම වර්ධනය වේ.

ස්නායුකැමැටර් මැදිහත්කරුවන්ගේ සංස්ලේෂණය හා එන්සයිමමය විනාශය. පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස්, ඉලෙක්ට්රෝට්රේට්, හෝර්මෝන හා අනෙකුත් වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ ද්විතියික පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇත. හයිපොක්සියා තවදුරටත් ගැඹුරු වීමත් සමඟ ග්ලිසොලිසිය ද උද්ඝෝෂනය කර ඇති අතර, විනාශය හා විනාශය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු වේ. සිරුරේ උෂ්ණත්වය අඩු වේ.

සෛල හා පටක වල ඇති හයිපොක්සීය තත්වයන් පිළිබඳ විශ්වීය ලක්ෂණයක් වන වැදගත් ව්යාධිජනක මූලද්රව්යය වන්නේ ජෛවීය පටලවල අනම්ය පාරදෘශ්යතාවයේ වැඩි වීමකි. සාරාංශ පාදක පටල පටල, සෛල පටල, මයිටොකොන්ඩ්රියාමය පටල. පටක වල ඇති පටක තරල සහ රුධිරයට ඇති වන සෛල ව්යාධි (lysosomes) හා එන්සයිම සෛල මුදා හැරීම සඳහා පටක කම්පනය හේතු වේ. පටල ව්යසනය කිරීමෙහි වැදගත් කාර්යභාරයක් වන්නේ සියලුම පටල ව්යුහවල ලෙපිඩ් පෙරොක්සිකරණයෙනි. එන්සයිමය වැටීම ප්රතිඔක්සිකාරක, (superoxide dismutase, glyutatsionperoksidazy) ක prooxidant බලපෑම, ක්රියාකාරකම් සහිත මානසික ආතතිය ප්රතිචාරය kataholaminov සමුච්චය නිසා, neesterofitsirovannyh මේද අම්ල - ලිපිඩ peroxidation උපස්ථරයක් ගාස්තු වැඩි අන්තර්ගතයට සමග සම්බන්ධ වන්නේ හයිපොක්සියා නිදහස් රැඩිකල් ක්රියාවලීන් වර්ධනය. මෙම අදියරේදී ඔක්සසෝල්වල ඉහළ යන අධි උත්ප්රේරනය දැනටමත් හානිකර බලපෑමක් ඇති කරයි. අවසානයේදි හයිපොක්සි ක්ෂුද්රජීවී චිකිත්සාව, සෛල මරණය, ප්රථමයෙන් නියුරෝන මරණය වේ.

ෆුල්මිනන් හයිපොක්සියා සමඟ විශේෂයෙන් සංවර්ධනය කිරීම නයිට්රජන්, මීතේන්, ඔක්සිජන් නොමැති හීලියම්, අධි සාන්ද්රණයෙන් ඇති හයිඩජියන් අම්ල, ෆයිබීලීෂන් සහ හෘද ආබාධ ආදිය නිරීක්ෂණය කිරීම. බොහෝ සායනික වෙනස්කම් නොපවතින නිසා ඉතා ඉක්මණින් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයන් සම්පූර්ණයෙන් අත්හිටුවා තිබේ.

ඉන්ද්රිය තුළ ව්යුහමය හා අතිශයින් සංකීර්ණ වෙනස්කම් ඇතිවීම බරපතල හයිපොක්සිසයක් සමග පවා නිශ්චිත නොවේ - සමේ, ශ්ලේෂ්මල පටල, සැත්කම්, ශුක්රාණු, මොළයේ ඉදිමීම, පෙණහලුවල වේවා; ස්රාවය හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති ලේ ගැලීම්.

^ හයිපොක්සියා අවධිය

හයිපොක්සියා තත්වයන් කිහිපයක පවතී. ඉතා පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි උග්රතම හයිඩ්රොක්සයික් හයිපොක්සියා හි හඳුනාගත හැකිය. පළමු අදියර latent hypoxia, ශරීරය මත හයිපොක්සික් සාධකය ඉතා කුඩා වන නමුත්, ඔක්සිජන් සාගතය නොලැබීම නිසා අවසානයේ ඔක්සිජන් ඔක්සිජන් සාමාන්යයෙන් ප්රවාහනය කිරීම ආරම්භ කිරීම සඳහා, නිශ්ශබ්දක යාන්ත්රණයන් ආරම්භ වේ. අග්න්යාකාරි සහ ඉන්ට්රෙලකියුලියා ස්වභාවිකත්වය දිගටම පවතින අතර, පෙණහළු වලින් ගලායන රුධිරය අසම්පූර්ණ ඔක්සිජන්කරනයක තත්වයන් යටතේ, ද්රව මාධ්යයන් තුළ අඩු ඔක්සයිඩීකරණ විසංයෝජන නිෂ්පාදන නොමැත. ශුභසාධනයෙහි කිසිදු වෙනසක් නොමැත, මානසිකත්වය ඉහළ ය, වේගයෙන් චලනය වීම, කලලභේදය වැඩි දියුණු වන නමුත් අභ්යන්තර ආක්රමණයේ මුලික උල්ලංඝනයන් පවතී; උඩඟුයි. චලනයන් සංසිඳුවීම.

දෙවන අදියර - වන්දනීය හයිපොක්සියා, ඔක්සිජන් ඌණතාවේ ප්රතිග්රාහක උත්පේ්රරනය වීමට, මැටි සැකැස්ම සක්රිය කිරීම, මොළයේ කඳ වල වැදගත් මධ්යස්ථාන, මස්තිෂ්ක බාහිකයේ, කශේරුකා ආවරණයේ වැඩි අතිරේක වන්දි යාන්ත්රණ ක්රියාවලියට ඇතුළත් කිරීමයි. වාතාශ්රය ඉහළට පමණක් නොව, හෘද ස්පන්දනය, IOC, රතු රුධිරාණුවල සහ හීමොග්ලොබින් වැඩි වීම; pH අගය අඩු වන අතර, හීමොග්ලොබින් වෙනස්කම් වල ඔක්සිජන් ආම්ලිකතාවය; සයිටෝක්රෝම් ඔක්සයිඩාස් ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීම, රුධිරයේ සිට පටක වලින් ඔක්සිජන් නිස්සාරණය; අත්යවශ්ය ඉන්ද්රියන්ට රුධිර සැපයුම වැඩිවේ. වානිජමය ක්රියාකාරිත්වයට ස්තූතියි, ටිෂූස් ඔක්සිජන් සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ලබා ගනී. සංකීර්ණ: කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීම, සෞඛ්ය තත්වය පිරිහීම, හිසෙහි බරෙහි සංවේදීතාව, ශරීරය පුරාම, ඔක්කාරය, කණුවල; ව්යාපාර මන්දගාමි, මානසික හා ශාරීරික වැඩ සඳහා වෑයමක් අවශ්යයි. සියලු ආකාරයේ අභ්යන්තර අවහිර කිරීම් බාධා ඇතිවන අතර, කතා කිරීමේ වේගය මන්දගාමී වේ; රිද්මයේ වර්ධනය හා මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ෛජව ෛවද්ය වල විස්තාරය වැඩිවේ.

තෙවන අදියර - decompensation ආරම්භය සමග දැඩි හයිපොක්සියාව. පටලමය කාර්යයබාධ සහිත සෛලීය පරිවෘත්තිය විසන්ධි කිරීම; , ඔවුන්ගේ පාරගම්යතාව වැඩි, මෙම උත්සවය K + / Na + පොම්ප පවත්වා ගෙන යන අතර තවත් රෙගුලාසි පද්ධති තම සංවේදීතාව අඩු, පටල පාරගම්යතාව වැඩි දියුණු වැළැක්වීම, දිගු නඩත්තු අයන වරණාත්මක නාලිකාව ඝනත්වය (K + නා + සඳහා) අඩු ස්වරූපයෙන් ආරක්ෂක යාන්ත්රණයක් මාරු හුවමාරුව හා ක්රියාකාරී අක්රමිකතා. කෙසේ වෙතත්, එම වන්දි ඔක්සිජන් සැපයීමේ අනුපාතය බොහෝ යාන්ත්රණයක් කැපවීමෙන් වැඩ කළත් එහි පරිභෝජනය වැටෙන, පටක වන්නේ හයිපොක්සියා, රුධිරයේ පරිවෘත්තීය අසම්පූර්ණ ඔක්සිකරණය පෙනුම, විශාල කාර්ය සාධනය අඩු වීම, හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, lightheadedness, සම ගතෙහි සමග පෙනී යයි; අක්ෂි කටහඬවල්, මුහුණේ මාංශ පේශි. ඉහිරීම වැළැක්වීම. EEG මත - ජෛව ධාරාවන්හි වෝල්ටීයතාව අඩු වීම, රිද්මයේ වේගය මන්දගාමී වේ.

සිව්වන අදියර බරපතල නොගැළපෙන හයිපොක්සියාවකි. රුධිර ඔක්සිජන්කරනය (90% ට වඩා අඩු) රුධිරයේ ප්රමාණවත් ඌණතාවයක්, ඔක්සයිඩ සහිත විසිරුම් නිෂ්පාදනවල ඉහළ සාන්ද්රණයක රුධිරයේ නිරන්තර අන්තර්ගතය; උච්චාරණ සහ අභ්යන්තර අංශු සෛලවල ප්රතිඔක්සිකාරක පද්ධතියේ කාර්යක්ෂමතාව දුර්වල කිරීම, ප්රතිඔක්සිකාරක එන්සයිම් වල ක්රියාකාරීත්වය, නිදහස් රැඩිකල් ඔක්සිකරණය ක්රියාත්මක කිරීම, පටක ව්යුහයට හානි කිරීම, සෛලීය-පරිහානීය ක්රියාවලීන් වර්ධනය කිරීම, විශේෂයෙන් පැච්ජිනමිල් අවයවවල. හුස්ම ගැනීම, ශක්තිය අනුවර්තනය හා යාන්ත්රණ කටයුතු වලට බාධා වූ අතර හෘද ස්පන්දන වේගය මන්දගාමී, රුධිර වහනය පටක දක්වා තියුනු ලෙස අඩු ඔක්සිජන් සැපයුම සහ එහි පවතින අනුපාතය, unoxidized පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන වැඩි vkrovi අන්තර්ගතය, හැකි කම්පනයන්, විඥානය නැතිවීම, ස්ව කැමැත්තෙන් තොර මුත්රා, දුරකතන වෙතය අඩු වේ.

පස්වන අදියර වන්නේ අවසාදිත හයිපොක්සියාවයි. රුධිර ඔක්සිජන්කරනයෙහි බරපතල ඌණතාවයක්, ඔක්සිකරණය වූ විසර්ජන නිෂ්පාදන විශාල ප්රමාණයේ රුධිරයේ අන්තර්ගතය; සෛලවල ඔක්සිඩෝසයිඩ් පද්ධතිය නවතාලීම, නිදහස් රැඩිකල් ඔක්සිකරණය කිරීම; සයිටෝපලාස්ටික් පටලයට තියුණු හානිය සෛල තුළ Na +, Ca 2+ සමුච්චය, ඔක්කාරය ඇතිවීම, සෛලවල සෛල සමග නොගැලපෙන හානිය (මයිටොකොන්ඩ්රියාහි ප්රතිවිපාක හානි, ක්රියාකාරී අයෝන ප්රවාහ ආක්රමණ ආක්රීයකරණය, ස්රාවය කිරීම, ස්රාවය වීම).

දැඩි ලෙස හුස්ම ගැනීම, එක් ගැඹුරු හුස්මක්, හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවේ.

පටක ශ්වසනය තවමත් සිදු කළ හැකි ඔක්සිජන්හි අවම ආතතිය විවේචනාත්මක ලෙස හැඳින්වේ. ධමනි රුධිරය සඳහා, එය 27-33 මි.මී. Hg අනුරූප වේ, venous රුධිරය - 19 mm Hg.

දිගුකාලීන සෛලීය ඌණතාවයක්, ශ්වසනය, රුධිර රෝග ආදිය හයිපොක්සීයවල නිදන්ගත තත්වයන් ඇති වේ. ඒ අතරම, පටක තුල ඔක්සිකාරක ක්රියාකාරීත්වයන් උග්ර ලෙස උල්ලංඝනය වේ. විවිධ අපහසුතාවයන්, අධික විඩාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, ප්රජනක හැකියාව හා අස්ථි බිඳීම් වැනි විවිධ ආබාධ සහ විවිධ පටක වල ක්රමයෙන් සංවර්ධනය වන තැතිගන්වන වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අනෙකුත් ආබාධ.

^ හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය වීම

ක්රමානුකූලව වර්ධනය වන ඔක්සිජන් සාගින්න පිළිබඳ සායනික චිත්රය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වෙමින් පවතී. ඒ සමගම, අනුවර්තනය කරන යාන්ත්රණ වඩාත් පරිපූර්ණව භාවිතා වන අතර බොහෝ විට මොළයේ සංයුතියේ හා දිගු කාලීන මොළයේ ආබාධවලට හා අස්ථිවල ඇතිවන අක්රමිකතාවයන් නිසා ද වර්ධනය වී නැත.

නැවත නැවතත් කෙටි කාලීන හෝ ක්රමානුකූලව දියුණු වෙමින් පවතින දිගු කාලීන මධ්යස්ථ හයිපොක්සියාවක් සමග අනුවර්තනය වීමේ ක්රියාවලිය වර්ධනය වේ.

හයිපොක්සියා තත්වයට අනුවර්තනය වීම යනු හයිපොක්සියා වලට ප්රතිරෝධය දැක්වීම ශරීරයේ ප්රතිරෝධය වර්ධනය වීම ක්රමික වර්ධනය වන ක්රියාවලියකි. සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය සමඟ නොගැලපෙන ඔක්සිජන් නොමැතිව ක්රියාකාරී හැසිරීම් ප්රතික්රියා සිදු කිරීමේ හැකියාව ශරීරය ලබා ගනී. ශරීරයේ දිගුකාලීන හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය වීමට යාන්ත්රණයක් නොමැත දිගුකාලීන අනුවර්තනයක් සඳහා යාන්ත්රනය සැකසෙන බවට ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද පසුබිම.

අනුවර්තන ක්රියාවලියේ අදියර හතරක් තිබේ:

පළමුවැන්න හදිසි අවස්ථාව (හදිසි අනුවර්තනය) - හයිපොක්සියාගේ මුල් අවධියයි. පටකවල ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණය ප්රමාණවත් කාර්යක්ෂමතාවයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා ප්රවාහණ පද්ධතිවල සයිඩර් සංචලනය (පෙණහලු හුළං පිරිහීම, හෘද නිපැයුම ඉහළ යාම, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම) ඇත. ආතතිය ප්රතික්රියාව වර්ධනය වීම (සානුකම්පිත-අධිවෘද්ධිය සහ ACTH පද්ධතිය - ග්ලූකෝකෝටිකෝසයිඩ්, ජංගම බලශක්ති සහ ප්ලාස්ටික් සම්පත් සක්රිය කිරීම සහ හදිසි අනුවර්තනයක් ලබා දෙන අවයව සහ පද්ධති සඳහා අනුග්රහය ලබා දෙයි). මෙය ක්රියාකාරී ඌණතාවයේ සංසිද්ධීන් සමඟ සංයෝජිතව ඇත - රක්තහීනතාවය, ආබාධිත තත්වයෙන් පවතින ප්රතිබිම්බ ක්රියාකාරීත්වය, සියලු වර්ගවල හැසිරීම් ක්රියාකාරකම් අඩු වීම සහ බර අඩු වීමකි. මෙම අවධියෙහි සුවිශේෂතා වන්නේ ජීවීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය භෞතික විද්යාත්මක හැකියාවන් සීමාවේ සම්පූර්ණ ක්රියාකාරිත්ව සංචිතයන් මුළුමනින් ම බලමුලු ගැන්වීමෙන්, අවශ්ය පරිදි අනුවර්තනය වීමේ බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම සැපයෙන්නේ නැත. වන්නේ හයිපොක්සියා කිරීමට වැඩි දියුණු ප්රතිරෝධය ලබා ගැනීමට ශරීරය ආරම්භ වන සමයේ, - (සංක්රමණය අදියර දෙවන), හයිපොක්සියා ප්රතිචාරය කිරීමට වහාම කටයුතු අනුගත හේතු වූ නියෝජිත වන පියවර දිගටම ඇත හෝ දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ නැවත නැවත නම්, හදිසි නීතිය සිට දීර්ඝ කාලීන අනුගත කිරීමට ක්රමයෙන් සිද්ධ වූ ක්රාන්තිය නැත.

හයිපොක්සියා හි පුහුණුව අඛණ්ඩව හෝ පුනරාවර්තන අවස්ථාවේ දී, තුන්වන අදියර සකසා ඇත - ආර්ථික හා සාධාරණ ඵලදායී තිරසාර දිගු කාලීන අනුවර්තනයක් වේ.

එය ඉහල චර්යාවන් සහ ශ්රම ක්රියාකාරකම් මගින් සංලක්ෂිතව ඇත, වගුව 15.2. මෙම අදියරේදී, සෛලීය මට්ටමේ සිදුවන අනුවර්තනීය වෙනස්වීම් සාක්ෂාත් කර ගනු ලැබේ. හයිපොක්සියා සඳහා දිගුකාලීන අනුවර්තනයක් ඇතිව, ඊනියා පද්ධතිමය ව්යුහාත්මක ඛේදනීය රූපයන්, එහි ද්රව්යමය පදනමක් ලෙස පහත සඳහන් සංරචක ද ඇතුලත් වේ:

1. හයිපෝතාලම-හයිටෝයිඩී පද්ධතියේ සහ අධිවෘක්කිය බාහිකයේ සක්රීය වීම;

2. ඔක්සිජන් අල්ලා ගැනීම සහ ප්රවාහණ පද්ධතිවල බලය වැඩි කිරීම:

A) ඔක්සිජන් සැපයුම් පද්ධති නියාමනය වැඩි දියුණු කරන ශ්වසන මධ්යස්ථානයේ න්යුරෝන වල අධිසතරතිය හා හයිපලප්සේෂිය;

B) පෙනහළු අධිධ්වනි, ඔවුන්ගේ ශ්වසන මතුපිට වැඩි වීම, ශ්වසන පේශිවල බලය වැඩි වීම, පෙනහළු අධිසරනය;

B) හදවතේ අධි රුධිරය, ආමාශ ආන්ත්ර්යතාවයේ වැඩි වීම, හෘද බලශක්ති සැපයුම් පද්ධතිවල වැඩි වීම, හෘදයේ අධි ක්රියා කිරීම;

D) පොලිකටීමියා, රුධිරයේ ඔක්සිජන් ධාරිතාව වැඩි වීම, මොළයේ හා හෘදයේ නව කේශනාලිකා නිර්මාණය කිරීම;

ඊ) ස්වායු සෛල පරිවර්තනය - ස්ථාවර සෙලියුලර් ආරය,,, සෛල එක් මයිටොකොන්ඩ්රියා සංඛ්යාව වැඩි මයිටොකොන්ඩ්රියා එක් එක්, පෘෂ්ඨය ප්රදේශයේ වැඩි ඔක්සිජන් මයිටොකොන්ඩ්රියා රසායනික දක්වන ආකර්ෂණ බලය වැඩි මත පදනම් ඔක්සිජන් අවශෝෂණය සඳහා ධාරිතාව වැඩි, සෛල තුලට රුධිරයෙන් ඔක්සිජන් ප්රවාහනය වැඩි (epigenetic විචල්යතාව දෙනෙකුට සමාජයීය සෛල );

E) ඔක්සිහාරක කියාකාරිත්වෙය් ෙදොක්සිඩන පද්ධතිවලට වැඩි වීම;

මෙම යාන්ත්රණය මගින් පරිසරයේ පවතින අඩුපාඩු තිබියදීත්, ඔක්සිජන් සැපයීමත්, පටක සඳහා ඔක්සිජන් සැපයීමත් ප්රමාණවත්ය.

වගුව 2.

^ සංවර්ධනයේ දී මිනිසාගේ භෞතික විද්යාත්මක පරාමිතීන්හි ප්රධාන වෙනස්කම්

නිදන්ගත විෂබීජහ Hypoxia

කායික දර්ශක	^ පළමු අදියර	සංක්රමන වේදිකාව	ස්ථාවර අනුවර්තනයක්
ස්පේස්	වැඩිවී ඇත	සාමාන්යයෙන් හෝ යටපත් කර ඇත	කෙටියෙන් කපා ඇත
රුධිර පීඩනය	තරමක් උස්සන්	සාමාන්ය හෝ මධ්යස්ථ උස්සා	තරමක් අඩු විය
ප්රාථමික පීඩනය	තරමක් වැඩි විය	වැඩිවේ	වැඩිවේ
හෘදයේ දකුණු භාගයේ ගර්භාෂය	නැත	මධ්යස්ථ හෝ නොපැමිණීම	වැදගත්
ස්ඵෝඨන වාතාශය	ඉහළයි	ඉහළයි	ඉහළයි
ඔක්සිජන් පරිභෝජනය	ඉහළයි	සාමාන්යයෙන් හෝ ඉහළට	තරමක් අඩු විය
රතු රුධිර සෛල ගණනය කිරීම	වැඩිවේ	වැඩිවේ	වැඩිවේ
හීමොග්ලොබින් ප්රමාණය	වැඩිවේ	වැඩිවේ	වැඩිවේ
ප්ලාස්මා පරිමාවේ සංසරණය	තරමක් අඩු	තරමක් අඩු	ඉහළයි
හේමාසොක්රට්	උසස් කළ හැකිය	ඉහළයි	ඉහළයි
ප්රධාන හුවමාරුව	ඉහළයි	සාමාන්යයෙන් හෝ ඉහළට	පහත වැටේ

සාමාන්ය අගය තුළ රුධිරයෙහි pH අගය ස්ථාවර වන විට ක්ෂාරීය රක්ෂිතය එවැනි අගයක් දක්වා අඩු වුව හොත්, අනුවර්තනය වීම සම්පූර්ණ වේ. පුහුණු හයිපොක්සික් බලපෑම (වහාම හෝ ක්රමානුකූලව) අභාවයට පත් වුවහොත්, එය අනුගත වීම අහිමි වන අතර, අබලන් වීම වර්ධනය වේ. මෙය සිදු වූ විට, ජීවීන්ගේ වැඩි ස්ථායිතාවයක් සහතික කරන ලද ව්යුහාත්මක වෙනස්කම්වල "ප්රතිවිරුද්ධ සංවර්ධනය" (norms to hyperplastic intracellular ව්යුහයේ සංඛ්යාව අඩු කිරීම, අධි මානිපු මාස්ක් සාමාන්ය තත්වයන් ආදිය ලබා ගනියි). දිගු අඛණ්ඩ සහ වර්ධනාත්මක පියවර නඩුවේ ජීවීන්ගේ hypoxic සාධකය ක්රමික ක්ෂයවීම අනුගත හැකියාවන් විනාශකාරී වෙනස්කම් සිරුරු වර්ධනය හා රෝග ලක්ෂණ, නිදන්ගත කඳු ගසයි විය හැක ක්රියාකාරී ආබාධ ගණනාවක් (සිව්වන අදියර, සමග කරනු ලබන "අසාර්ථකත්වය" දිගු කාලීන අනුවර්තනය (disadaptative) සහ decompensation ප්රපංචය, සිදු විය හැක රෝග).

හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය වීමේදී ප්රවාහක පද්ධති හා ඔක්සිජන් උපයෝගීතා පද්ධතිය වැඩි කිරීමේ පදනමේ පදනම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා න්යෂ්ටික අම්ල හා ප්රෝටීන් සංශ්ලේෂණය කිරීම සක්රිය කර ඇත. හදිසි අනුවර්තනයේදී සිදු වන ක්රියාකාරීත්වය වැඩිවීම න්යෂ්ටික අම්ල හා ප්රෝටීන් සංශ්ලේෂණයට අන්තර්ක්රියාකාරි ක්රියාකාරිත්වයට හේතු වන අතර න්යෂ්ටියේ ව්යුහාත්මක DNA ජාන වලට සාපේක්ෂව RNA සංක්රාන්ති අනුපාතය වැඩි වේ. මෙමගින් රයිබසෝම තුළ නිශ්චිත ප්රෝටීන වල සංශ්ලේෂණය වැඩි වීම, සහ සෛලයේ තවදුරටත් අධිසැස්තිය හෝ අධි රුධිරය වැඩි වීමක් සිදු වේ. මෙම සක්රිය කිරීම සඳහා සංඥාව යම් ප්රමාණයේ මහා පරිමාණ හිඟයක් හා ෆොස්ෆොරිලීකරණ විභවයෙහි අනුරූපී වැඩි වීමකි.

න්යෂ්ටික අම්ල සහ ප්රෝටීන් සංශ්ලේෂණයට බාධා කරන සාධකවල සතුන් හැඳින්වීම, actinomycene D, මෙම ක්රියාකාරීත්වය ඉවත් කරයි, සහ අනුවර්තන ක්රියාවලියක් වර්ධනය කිරීම අපහසු වේ. ඔක්සිකරණ සාධක, නියුක්ලෙයික් අම්ල පූර්වජ වස්තූන්, ඇඩොඩොජන් හඳුන්වාදීම, අනුවර්තනය වීමේ වර්ධනය වේගවත් කරයි.

මෑතකදී හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය කරන ලද සතුන්ගෙන් වෙන් කරන හයිපොක්සියා, හයිපොක්සියා සඳහා ඉහළ ප්රතිරෝධයක් ඇති හයිපොක්සියා වලට හයිපොක්සියා (න්යෂ්ටීන්, මයිටොකොන්ඩ්රියා ආදිය) හමු වී ඇති අතර, "ව්යුහයන්ගේ අනුවර්තනීය ස්ථායීකරණයේ සංසිද්ධිය" (FASS). මෙම ප්රපංචයේ අණුක යාන්ත්රණය තුල, එක් එක් ජානවල ප්රකාශනය වැඩි වීම මගින් වැදගත් භූමිකාවක් ඉටු කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සෛල ව්යුහයන් හානිවලින් ආරක්ෂා වන ප්රෝටීනවල කැටිති denaturacija වැලැක්වීම වළක්වන සෛල තුල ස්ට්රෝටෝන ප්රෝටීන එකතු වීමකි.

හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය වීම සඳහා පද්ධති තුළ දෝෂ ඇති විට දිගුකාලීන අනුවර්තනයක් සිදු නොවේ. ෙමම අවස්ථාෙව්දී හයිෙප්ෙලොක්සි ෙරෝග පුහුණු කිරීම මගින් යම්කිසි පද්ධතියක අසමත් වීම ෙහේතු වී ඇති අතර දැනට පවතින උල්ලංඝනයන් උග්ර වන අතර, එය ශරීරයට අහිතකර විය හැකිය.

හයිපොක්සියා වලට ප්රතිරෝධය රඳා පවතී

1) වයස: තරුණයා ශරීරය, වඩාත් පහසුවෙන් හයිපොක්සියා ඉවසා දරා ඇත. වයස අවුරුදු 12-15 අතර වයසක පැටියෙකු විනාඩි 30 ක් පමණ වාතයෙන් තොරයි. 6 දින - විනාඩි 15, 20 දින - මිනිත්තු 2; වැඩිහිටි 3-6 විනාඩි, අලුත උපන් බිළිඳුන් 10-20 විනාඩි.

හයිපොක්සියා හි ස්ථාවරත්වය නිසා, පුද්ගලයාගේ ජීවිතයේ පහත සඳහන් කාලපරිච්ඡේද අතර වෙනස:

උපරිම ස්ථාවරත්වය හා අවම සංවේදී කාලය - අලුත උපන් බිළිදුන් හා උපත ලබන දිනවලදී;

ඉහළ ස්ථායිතාව සහ මධ්යස්ථ සංවේදීතාවයේ කාල පරිච්ඡේදය - පරිණත වයසේ සිටින ජනයා;

අඩු ස්ථාවරත්වය සහ ඉහළ සංවේදීතාව - කාලය තුළ ළමයින්, තරුනයින්, වැඩිහිටියන් හා සෙනෙහස.

2) ආවේණික ලක්ෂණ. හයිපොක්සියා වලට ප්රතිරෝධය උරුමය ලෙස තීරණය වේ.

3) සීඩීඑස්, අණුක, අධිවෘක්කිය, බාහිකය. නිර්වින්දනය, අධිඅවමෝනියාව, ශිශිරකරණය - හයිපොක්සියා වලට ප්රතිරෝධය වැඩි වේ, සංවේදීතාව අඩු වේ. ඉහළ ස්නායු ක්රියාකාරිත්වයේ විවිධ වර්ගීකරණ ලක්ෂණ සහිත සතුන් තුළ ඔක්සිජන් සාගින්න අසමාන වේ. මෙම ක්රියාවලියෙහි ක්රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය සහ එහි ප්රතිඵලය නිර්ණය කිරීම සඳහා කෘත්රිම හා අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ක්රියාකාරී තත්වය කෘතිමව වෙනස් කිරීම කළ හැකිය. මේ අවස්ථාවේ දී, එය වඩාත් බර හා දෙකම ඔක්සිජන් සාගර ප්රවාහය පහසු කිරීමට එය හැකි ය.

^ හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය වීමේ ආරක්ෂක බලපෑම්

හයිපොක්සියා තත්වයට අනුවර්තනය වීමේදී, ඔක්සිජන් ප්රවාහණ පද්ධතියේ ධාරිතාව ඉහළ නැංවීම සහ ATP ප්රභාසංස්ලේෂණය වැඩි කිරීම, භෞතික කාර්යයන් වැනි වෙනත් පාරිසරික සාධක වලට අනුගත වීමට මිනිසුන් හා සතුන් වැඩි දියුණු කිරීමේ හැකියාව වැඩි කරයි. හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය කරන සතුන් තුළ, තාවකාලික බන්ධන සංරක්ෂණය කිරීමේ ප්රමාණයේ වැඩි වීමක් හා දිගුකාලීන ස්ථාවර ස්මරණයක කෙටි කාලීන මතකය වෙනස් කිරීම වේගවත් විය. මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්වීම අනුවර්තනය කරන ලද සතුන්ගේ මස්තිෂ්ක බාහිකයේ න්යුරෝන සහ ග්ලියල් සෛල වල න්යෂ්ටික අම්ල හා ප්රෝටීන වල සංස්ලේෂණය කිරීමේ ප්රතිඵලයකි.

හයිපොක්සියා තත්වයට අනුගත වීමෙන්, ජීවියාගේ විශේෂිත ප්රතිරෝධය වැඩි වීමෙන්, සංසරණ පද්ධතියට රුධිරය, මොළය වඩාත් පහසු වේ. පර්යේෂණාත්මක දෝෂ හෘද වීම, හෘදය necroses, අධික රුධිර වහනය හේතුවෙන් ඇතිවන බලපෑම්, ගැටුමක් තත්වය තුල චර්යා රටාවන්ගේ අසමබරතාවයක් සතුන් වැළැක්වීම, epileptiform කම්පනයන් et al - prophylaxis හා hypoxic සංරචකය අඩංගු රෝග ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා hypoxic අනුගත වීම.

එන්. එන්. සිරොටිනින් හා කාර්ය මණ්ඩලය කොකේසස් සහ පැමීර් හි කඳුකර ප්රදේශවලට විද්යාත්මක ගවේෂණ 35 ක් වියදම් කළහ. හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය වීමට පියවර ක්රම අනුගමනය කරන ලදී. මෙම ක්රමය සංවර්ධනය කිරීම විශේෂයෙන්ම නිර්මාණය කරන ලද උස් කඳු පන්තිය මත එල්ල්බ්රස්හි වෙනස් උසකින් වසර ගණනාවක් පුරා සිදු කරන ලදි. භින්නෝන්මාදය, බ්රොන්ෂයිල් ඇදුම හා නීරක්තිය සමග රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අනුක්රමමය අනුගතවීම භාවිතා කිරීමේ හැකියාව අධ්යයනය කර ඇත. අදියර අනුවර්තනය වීම, මලල කී්රඩා කාර්ය සාධනය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ආන්තික බලපෑම් වලට ශරීරයේ ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.

වගුව 16.3 මගින් හයිපොක්සියා වලට අනුවර්තනය වීමේ ආරක්ෂක බලපෑම් නිදර්ශනය කරයි.

වගුව 3.

^ පද්ධතිමය ව්යුහාත්මක පාදය සහ දිගු කාලීන ආරක්ෂිත බලපෑම්

කාලීන හයිපොක්සියාවට අනුගත වීම

(අනුවර්තනය කිරීමේ හරස්ආරක්ෂක බලපෑම් - FZ මිරසන් අනුව)

^ වාරික හයිපොක්සියාව	ඔක්සිජන් අල්ලා ගැනීම සහ ප්රවාහණ පද්ධතිවල බලය වැඩි කිරීම	තිරසාර සංවර්ධනය හයිපොක්සියා, හයේෂියා,
	ආර්.එන්.ඒ සහ ප්රෝටීන සංස්ලේෂණය ඇනහිටීම, ආතති-සීමාකාරී පද්ධතිවල බලය වැඩි කිරීම	පීඩන හානි, වැඩිහිටි අපස්මාරය, සෘජුකෝණාස්රය ආදිය සඳහා වැඩි ප්රතිරෝධයක්
	හයිපොතලමස් හි අධිපෝටික න්යෂ්ටියෙහි සහ අධිවෘක බාහිකයේ ග්ෙලෝමුලියුලර් කලාපයේ අඩු කාර්යය	සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් සහ ජලය රඳවා තබා ගැනීම, ප්රතිජීවක ඍජු බලපෑම
	ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වෙනස්කම්	ප්රතිශක්තිකරණ සංඝටකවල රුධිරය, ප්රති-ආසාත්මික නොවන, ප්රතිජීවක බලපෑම් වල අඩු කිරීම
	සයිටෝක්රෝම් පී-450 හි ඔක්සිහාරක පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩිකිරීම, ප්රතිඔක්සිකාරක පද්ධතිය ආදිය.	ප්රතිදේහජනක හා විෂ ද්රව්යය සඳහා ප්රතිරෝධය වැඩි කෙරේ

^ හයිපොක්සොනික් තත්වයන් සඳහා ව්යාධිජනක ප්රතිකාර

හයිපොක්සියා වර්ධනයට හේතු වූ හේතු සහ ප්රාථමික අක්රමිකතා ඉවත් කිරීම.
ශරීරයට ඔක්සිජන් ප්රවාහය වැඩිදියුණු කිරීම හා පටක වලට සැපයීම අරමුණු කරගත් ක්රියාකාරකම්: a) බාහිර ශ්වසනය සහ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම; b) ක්ෂුද්ර ස්රාවීකරණ අක්රමිකතා වැළැක්වීම; ඇ) රුධිර ඔක්සිජන් ප්රවාහනයේ ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීම; d) සාමාන්ය හා උෂ්ණත්ව පීඩනය යටතේ ඔක්සිජන් සමඟ පොහොසත් වන වායුන් මිශ්රණය (ඔක්සිජන් චිකිත්සාව, ඔක්සිජන් ප්රතිකාරය බැරෙරපි ප්රතිකාර). ඒ සමඟම, නිරාවරණය වීමේ තීව්රතාව හා කාලසීමාව සඳහා තනි ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. ඔක්සිජන් ඔක්සිජන් ප්රබල ඔක්සිකාරක ද්රව්යයක් වන අතර, එහි අතිරික්තය සිරුරට විෂ සහිත වන අතර, එබැවින් වෙනස් මූලද්රව්යයේ මධ්යස්ථ හයිපොක්සියා අවස්ථාවේ දී 10-12% ඔක්සිජන් අඩංගු වායූ මිශ්රණ සමග ආවර්තනික හුස්ම ගැනීම භාවිතා වේ. ගැඹුරු හයිපොක්සියා අවස්ථාවේ දී, වන්දි-අනුහුරුකාරි ප්රතික්රියාව සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වී ඇති විට, ඉහළ ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය සහිත ඔක්සිජන්කරන හා ගෑස් මිශ්රණය හුස්ම ගැනීම ඵලදායී වේ.
බල ශක්ති නිෂ්පාදනය (ශ්වසන සෛල එන්සයිම, කෝන්සිම්, ග්ලිකොලිස් උත්පේ්රකරණය) උත්පාදනය කිරීම.
නිවැරදි කිරීම් KOS, පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් වලට හේතු වන නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම.

හුස්ම ගැනීම (පෙණහලු බාහිර හුස්ම ගැනීම, රුධිරය හා පටක ශ්වසනය තුළ වායූන් ප්රවාහනය කිරීම) සෛල, පටක, අවයව සහ සිරුර ඔක්සිජන් සමග ලබා දෙයි. ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රමාණවත් තරම් කාර්ය සාධනය හයිපොක්සියා හි ඔක්සිජන් සාගින්න වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

· පර්යේෂණය. හයිපොක්සියා (ඔක්සිජන් සාගින්න, ඔක්සිජන් ඌණතාව) - ශරීරයට ඔක්සිජන් සැපයුම ප්රමාණවත් නොවීම හා / හෝ අවපෝෂණය වූ ඔක්සිජන් අවශෝෂණය හේතුවෙන් ඇතිවන තත්වයකි. හයිපොක්සෙමියා (නිසි මට්ටමට සාපේක්ෂව රුධිර පීඩනය හා ඔක්සිජන් අන්තර්ගතයේ මට්ටම අඩු වීම) බොහෝ විට හයිපොක්සියා සමග ඒකාබද්ධ වේ. ඇනෙක්සියා (ඔක්සිජන් නොමැතිකම හා ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණ ක්රියාවලීන් අවසන් කිරීම) සහ ඇනොකේටිය (රුධිරයේ ඔක්සිජන් නොමැතිකම) සමස්ත සජීවීවාදයේ නිරීක්ෂණය නොකෙරේ, මෙම ප්රාන්ත අත්හදා බැලීම් හෝ විශේෂ (එක් එක් ඉන්ද්රියයන් සුවවීම) සම්බන්ධ වේ.

· වර්ගීකරණය. හයිපොක්සික් තත්වයන්, ඒවායේ හේතු (මූලාරම්භය), අක්රමිකතායේ බරපතලභාවය, සංවර්ධනයෙහි වේගය සහ හයිපොක්සියා කාලය යන තෙක් වර්ග කර ඇත. කායික ප්රවණතාවයට අනුව, නිදන්ගත (සම්මත හා හයිපෝරෝපීය හයිපොක්සියා) සහ ඒකජාශීය ලෙස වර්ගීකරණය කරන ලද හයිපොක්සියා වර්ග (25 සිට 12 දක්වා) ඇත.

පික්. 25–12 . මූලාරම්භය පිළිබඳ හයිපොක්සියා වර්ග

à නිදන්ගත හයිපොක්සියා. සාමාන්ය හා හයිපෝරෝපික හයිපොක්සියාව මෙයට අයත් වේ. ඔවුන්ගේ සංවර්ධනය සඳහා හේතුව: පෝ 2 ආශ්වාස කරන වාතය අඩු කිරීම.

¨ නෝමොරෝරික් exogenous වන්නේ හයිපොක්සියා (barometric පීඩනය සාමාන්ය), කුඩා සහ / හෝ දුර්වල වාතාශ්රය සහිත (ගෘහස්ථ මගේ වළ, විදුලි සෝපානය) සිටිය දී නිරීක්ෂණය කරන බව ගුවන් සමග සිරුර තුල ඔක්සිජන් සීමා විට ඇතුළත් වර්ධනය ආබාධ ගුවන් ප්රතිජනනය හා / හෝ සඳහා ඔක්සිජන් මිශ්රණයක් සැපයීම කෘත්රිම වාතාශ්රය ඇති වාතාශ්රය පිළිබඳ ක්රමවේදය උල්ලංඝනය කරමින්, පියාසර කරන සහ ගැඹුරු වාඩි වී ඇති වාහනවල හුස්ම ගැනීම, ස්වාධීන සූට් (අජටාකාශවිද්යාඥයින්, නියමුවන්, කිමිදුම්කරුවන්, ගැලවුම්කරුවෝ, ගිනි නිවන භටයින්).

¨ හිපobar උස (වාතය Po 2 mm 100 ක් පමණ Hg ප්රමාණයක් දක්වා අඩු කරනු ලබන 3000-3500 කට වඩා වැඩි වන මීටර්) හෝ මානය තුළ පහළ කොටස්වල exogenous වන්නේ හයිපොක්සියා (barometric පීඩනය පහත හෙලන ඇත) අඩු barometric පීඩනය සිදුවේ. මෙම තත්වයන් යටතේ කඳුකර හෝ උන්නතාංශ හෝ වේදනාකාරි රෝගයක් වර්ධනය වීම සිදුවිය හැකිය.

Ä කඳුවැටි රෝගයකි සිරුර තුළ පහළ ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය සහ අඩු වායුගෝලීය පීඩනය පමණක් නොව, වඩාත් අඩු හෝ අඩු වශයෙන් ප්රකාශයට පත් කරන ලද කඳුවැටිය තුළදී නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, සිසිල් කිරීම, වැඩිදියුණු කිරීම සහ මධ්යම සහ කඳුකරයේ වෙනත් සාධක.

Ä උන්නතාංශ අසනීප විවෘත ගුවන් යානා, උසුලන පුටුවල මෙන්ම ඉහළ පීඩන කුටියෙහි පීඩනය අඩු වන විට, ඉහළ උන්නතාංශයකට නැඟී සිටින ජනතාව තුළ වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථා වල දී ශරීරයට ප්රධාන වශයෙන්ම ආඝ්රිත වාතය හා වායුගෝලීය පීඩනය අඩු කර ඇත.

Ä පීඩන අවපාතය (10 000-11 000 මීටර් උස බිම්වල දී ගුවන් යානා depressurization ප්රතිඵලයක් ලෙස උදා) barometric පීඩනය තියුනු අඩුවීමක් දක්නට. ඒ අතර ම උග්ර කන්දක් හෝ උච්ච වාතාවරණයක උග්ර රෝගයක් හෝ උෂ්ණත්වයකින් හෝ වෙනස් වන ජීවිත තර්ජනාත්මක තත්වයක් ඇති වේ.

¨ උදාසීන හයිපොක්සියා රෝගය. අඩු perfusion (hypoperfusion) අවයව හා පටක සමග ඒකාබද්ධ ධමනිවල hypoxemia, hypocapnia, ශ්වසන alkalosis හා hypotension: exogenous වන්නේ හයිපොක්සියා මූලික ඒකක (නොතකා එහි හේතුව).

අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන (- ධමනි hypoxemia ආර් සහ O 2) - දී අඩු ඔක්සිජන් ආතතිය exogenous වන්නේ හයිපොක්සියා යාන්ත්රනය සංවර්ධනය ගැන මූලික හා වඩාත් වැදගත් ලින්ක් එක. හයිපොක්සිසියා රෝගය නිසා පටකවල ඇතිවන ගෑස් හුවමාරුව හා පරිවෘත්තීය වීම මග පාදයි.

රුධිර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (¯P සහ co 2 - හයිපොක්පැනියාව) රුධිරයේ අඩු කළ වෝල්ටීයතාවයක් ඇති වේ.

Ä ශ්වසන ආම්ලිකතාවය හයිපොක්පැනියාවේ ප්රතිඵලයකි.

Ä පද්ධතියේ රුධිර පීඩනයේ (අතුරු ආබාධිත) අඩුවීම අනිවාර්යයෙන්ම පටක හයිපොෆර්ෆියුෂන් සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර එය ප්රධාන වශයෙන් හිපොක්රැනියා රෝගයේ ප්රතිඵලය වේ. CO 2 යනු මොළයේ සන සෛලීය ස්වරූපය පාලනය කරන ප්රධාන සාධකයකි. P a co 2 හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් මොළයේ අර්ධමෝල්වල පටු සීමාව සංඥාවක් වීම, හෘදය සහ රුධිර සැපයුම අඩුවීමකි. මෙම වෙනස්කම් සැලකිය යුතු ශරීර ආබාධ ඇතිවීම, සින්කෝප් හා කිරීටක ඌණතාවය (ඇන්ජිනියා මගින් විදහා දක්වයි, සමහර විට - ආමාශ ආබාධ) ඇතුළුව වර්ධනය ඇතුළුව.

extracellular, ප්ලාස්මා මට්ටම (hypernatremia, hypokalemia හා hypocalcemia), වසා ගැටිති, cerebrospinal තරල: a මෙම අසාමාන්යතා සමගාමීව සෛල හා ජීව විද්යාත්මක තරල අයන ඉතිරි උල්ලංඝනය අනාවරණය කර ඇත.

à අනිකුත් හයිපොක්සියා වර්ග (ශ්වසන, රුධිර සංසරණ, hemic, පටක) ප්රමාණවත් perfusion හා ඔක්සිජන් ප්රවාහනය අවයව හා පරිවෘත්තීය උපස්ථර සහ / හෝ ඔවුන්ගේ පටක භාවිතා වාතාශ්රය පෙනහළු පිරිහීම නිසා ව්යාධික ක්රියාවලීන් සහ රෝග ප්රතිඵලයකි. හයිපොක්සිසියා ද සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි බරක් (ශක්තිය, ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීමක්) නිසා ශරීරයට අවශ්ය ශක්තියේ තියුණු වැඩිවීමක් නිසා වර්ධනය විය හැකිය. ඒ අතරම, ඔක්සිජන් ප්රවාහනය හා බලශක්තිය නිපදවන පද්ධතියේ උපරිම ක්රියාකාරීත්වය පවා ශක්තිජනක අඩුපාඩු ඉවත් කිරීමට හැකියාවක් නැත (හයිපොක්සියා ප්රතිස්ථාපනය කිරීම) නොවේ.

¨ ශ්වසන හයිපොක්සියා. ශ්වසන පද්ධතියේ (ශ්වසන) හයිපොක්සියාවට හේතුව පෙණහලු ගෑස් හුවමාරු හිඟය - ශ්වසන අසමණය. ශ්වසන අසාර්ථක සංවර්ධනය නිසා alveolar hypoventilation, පෙනහලු වල අඩු රුධිර perfusion, ලේ බාධකයක් කපොල්ල හරහා ඔක්සිජන් විසරණය, වාතාශ්රය-perfusion අසමතුලිතතාවය විය හැක. ශ්වසන හයිපොක්සියා ප්රභවය කුමක් වුවත් මුලික ව්යාධිජනක සම්බන්ධය වන්නේ ධමනි හයිපොක්සිසියාය.

Ä ඇල්වෝලර් සමතුලිතතාවය එකම කාලය සඳහා ගෑස් හුවමාරුව සඳහා ශරීරයේ අවශ්යතාවට වඩා අඩු කාලයක ඒකකයක් සඳහා පෙනහලු වාතාශ්රය පරිමාව අඩු වේ. මෙම කොන්දේසිය වාතයේ හුස්ම ගැනීමේ උපකරණයේ ජෛව යාන්ත්රික ගුණාංග සහ පෙණහලුවල වාතාශ්රය නියාමනය කිරීමේදී ඇතිවන ආබාධයකි.

Ä පෙනහළු ස්පන්දනය අඩු වීම නිසා රුධිර පරිමාව (hypovolemia) සංසරණය අඩු වීමක්, හෘදය, contractile කාර්යය සඳහා, සනාල ඇඳ පෙනහලු (පුඵ්ඵුසීය සනාල අධි රුධිර පීඩනය) තුල රුධිරය වහනය කිරීමට ප්රතිරෝධය වැඩි වී ඇත.

Ä වාතයේ ඇති රුධිර බාධක හරහා ඔක්සිජන් පැතිරීම උල්ලංඝනය කිරීම ඇල්වීෙලෝ - කපිනාරී පටලවල ඝණවීම හා / හෝ කම්පනය වීම හේතුවෙන්. මෙම පෙනහළු ශෝථය දී නිරීක්ෂණය කළ බව alveolo-කේශනාලිකා ගෑස් මධ්ය රුධිරවාහිණි හා රුධිර කේශනාලිකා, එතුළින් fibrosis (සම්බන්ධක පටක වර්ධනය), අන්තරාල පෙනහළු (උ.දා., විට silicosis සහ ඇස්බැස්ටෝසියාව) ක අඩු හෝ වැඩි විශද විඝටනය කිරීමට යොමු කරයි.

බී වාතාශ්රය සහ සුවඳ වික්රියාව බ්රොන්කී සහ / හෝ බ්රොන්කියෝල්වල පැතිරීම වලක්වා ගැනීමෙන්, ඇල්වලීවල ආශ්වාසය අඩු කිරීම, පෙණහලු වල රුධිර ප්රවාහයේ දේශීය අඩුවීම අඩු කරයි. එවැනි වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ, නිදසුනක් වශයෙන් විවිධ සම්භවයක් ඇති බර්කොස්පොස්ම් සහ ප්ලාස්ටර්ල්රෝසෝස්වල, සෛලවල ඇටසැකිල්ලේ ඇති අතු බෙදීම්, ව්යාධිජනක එම්පිසීමය, ආබාධිත හෝ ටර්මස්බෝස් තුලය. පෙනහළු වල සමහර ප්රදේශවල සාමාන්යයෙන් වාතාශ්රය ඇති නමුත් එය රුධිරය සමග ප්රමාණවත් ලෙස පරිණාමය නොවූ බවය. ඒවායේ ප්රතිශක්තිකරණයට රුධිරය සැපයූ නමුත් ප්රමාණවත් ලෙස වාතාශ්රය නොලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන් හයිපොක්සිසියා රෝගය වැලඳෙන රුධිරය තුළ හඳුනාගත හැකිය.

Ä වායු සංයුතිය හා රුධිර pH අගය වෙනස් වේ හයිපොක්සියා ශ්වසන ස්වරූපයේ දී උපුටා දැක්වේ. 25-13.

පික්. 25–13 . ශ්වසන හයිපොක්සියේදී වායු සංයුතිය හා රුධිරයේ pH අගය වෙනස් වේ

p a o 2 සහ P v o 2 (ධමනි හා ශිරානි රුධිරයේ ඔක්සිජන් ආතතිය), S a o 2 සහ S v o 2 හි ආඝ්රාණ හා ශිරා රුධිරයෙහි Hb සන්තෘප්තියේ දර්ශක වේ.

¨ සංසරණීය හයිපොක්සියා. hypovolemia පදනම මත පිහිටුවා පටක හා අවයව වලට රුධිර සැපයුම නොමැති, (සනාල ඇඳ ලේ මුළු පරිමාව අඩු කිරීම සහ සිතේ විවරයන්), congestive හෘදය අකර්මන්ය වීම, සනාල බිත්ති ස්වරය අඩුකර ගනිමින්, microcirculation සංකූලතාව, ක ඔක්සිජන් ඒවා ෙබදා උල්ලංඝනය - හෘද (සංසරණ hemodynamic) වන්නේ හයිපොක්සියා හේතුව සෛල වලට කේශනීය රුධිරය.

¨ හෙම්බේක් හයිපොක්සියා. රුධිරය (හයිමිස්) හයිපොක්සියා වර්ධනයට හේතුව: රුධිරයේ ඵලදායී ඔක්සිජන් ධාරිතාව අඩු වීම හා ඒ නිසා ඔක්සිජන් රැගෙන යන කාර්යය. පටකවලට පෙණහළු ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ Hb භාවිතා කරයි. Hb ප්රවාහනය කිරීමේ හැකියාව ඇති ඔක්සිජන්හි ඇති විශාලතම ඔක්ටේන් ග්රෑම් 1.43 ග්රෑම් Hb හි වායුමය O 2 ට සමාන වේ. Hb හි ප්රවාහනය ධාරිතාව තීරණය වන්නේ Hb සමඟ සංෙයෝජිත ඔක්සිජන් ප්රමාණය සහ පටක සඳහා ලබා දුන් ඔක්සිජන් ප්රමාණය. Hb ඔක්සිජන් සාමාන්යයෙන් 96% කින් සාමාන්යයෙන් ඔක්සිජන් සමග සංතෘප්ත වන විට ධමනි රුධිරයේ ඔක්සිජන් ධාරිතාවය (V a O 2) 20% (පරිමා ඒකක) ළඟා වේ. ශිරා රුධිරයේ මෙම අගය 14% කට ආසන්න වේ (පරිමා ඒකක). එබැවින් ඔක්සිජන් වල ඇති ආතරයිඩීය වෙනස 6% කි. වන්නේ හයිපොක්සියා ලක්ෂණ Hematic වර්ගය පටක වල සංඛ්යාව උපරිම 2 දෙන්න O 2 සහ O ප්රවාහනය කිරීමට, (පෙනහළු වල කේශනාලිකා දී) ඔක්සිජන් 'reêrdKq එච්.බී. බැඳීමට ඇති හැකියාව අඩු විය. හයිමොක් හයිපොක්සියා වල රුධිරයේ සැබෑ ඔක්සිජන් ප්රමාණය 5-10% දක්වා අඩු කළ හැක.

¨ පටක හයිපොක්සියා. පටක වන්නේ හයිපොක්සියා ඇති වීමට හේතු: (ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණ සාමාන්යයෙන් එන්සයිමය ක්රියාකාරකම් නිෂේධනයක් ප්රතිඵලයක් ලෙස, පටක වල විද්යාත්මක-රසායනික පරාමිතීන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම්, ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණ සහ ජංගම පටල හානි එන්සයිම සංශ්ලේෂණ නිෙෂේධනය) ඔක්සිජන් භාවිතය පටක සෛල කාර්යක්ෂමතාව අඩු වන සාධක සහ / හෝ ඔක්සිකරණ හා ජලය ප්රභාවිච්ඡේදනයෙන් ක ඉවත්වන බැවිනි.

¨ Substrate hypoxia වර්ගය. හේතු: ජීව විද්යාත්මක ඔක්සිකරණය සඳහා උපස්ථර වල සෛල හිඟකම. සායනික පුහුණුවීම් වලදී එය බොහෝ විට ග්ලූකෝස් පිළිබඳව වේ. ඒ සමගම සෛල වලට ඔක්සිජන් ලබා දීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී නොමැත.

· හයිපොක්සියා වලට අවයව ප්රතිරෝධය. හයිපොක්සියා තුළ, අවයව හා පටකවල ඇති වන විෂබීජ විවිධ අංශවල ප්රකාශිත වේ. ස්නායු පද්ධතියේ ඇති පටක හයිපොක්සියා සඳහා අවම ප්රතිරෝධයක් ඇත.

අස්ථි, කාටිලේජ, කැටි, ලිංගේන්ද්රයන්ගේ හයිපොක්සියාවට ඇති දැවැන්තම ප්රතිරෝධය. දරුණු හයිපොක්සියා තත්වයන් තුළ පවා සැලකිය යුතු මලපතික ඌනතාවයන් ඔවුන් තුළ හඳුනාගත නොහැකිය.

à අස්ථි මාංශපේෂි, myofibrils ව්යුහයේ වෙනස්කම්, මෙන්ම ඔවුන්ගේ කොන්ක්රීට් වලදී, මිනිත්තු 100-120 විනාඩි හා මීඕසීඩියම් තුළ, දැනටමත් 15-20 විනාඩි පසු හඳුනාගෙන ඇත.

à වකුගඩු හා අක්මාව තුළ හයිපොක්සියා ආක්රමණයේ විනාඩි 20-30 කට වරක් ශ්රිතයේ ඇතිවන අක්රමිකතා සහ ආබාධ සාමාන්යයෙන් අනාවරණය වී ඇත.

පර්යන්ත ganglia (එසේ, autonomic ස්නායු පද්ධතියේ ganglia දී සිදුවන වෙනස්කම් විනාඩි 50-60 තුල සිදුවන) ® ® සුෂුම්නාව medulla hippocampus ® ® ® සියල්ල නිසා සමට බාහිකයේ: ස්නායු සෛල ප්රතිරෝධය à පහත සඳහන් පිණිස අඩු වේ. මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ඔක්සිජන්කරනය අවසන්වීමත් සමඟ මිනිත්තු 2-3 ක් පසු, 8-12 විනාඩි පසු දිළිසෙන ආලෝකයේ දී මුළුමනින්ම ව්යුහාත්මක හා ක්රියාකාරී වෙනස්වීම් ඇති කරයි. සමස්තයක් වශයෙන් ජීවය සඳහා හයිපොක්සියා ආසාදන බලපෑම් තීරණය වන්නේ මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ඇති න්යුරෝන හා ඒවායේ වර්ධනයේ වේගය ඇතිවීමයි.

හයිපොක්සියාව වර්ගීකරණය. (වගුව 1)

a) හයිපොක්සික්ස් (හයිපො-හා මධ්යස්ථ)

b) හයිෙඩොක්ෙලොක්සි (අධි-හා මධ්යස්ථ).