Защо бебето често изплюва кърмата. Причини за регургитация при новородени след хранене: как да се прави разлика между нормална и болестна.

Родителите се притесняват, ако детето често изплюва: процесът е много неприятен, неприятно е, омекотява дрехите, допринася за развитието на различни заболявания. Неволно изхвърляне на съдържанието на стомаха в устата е характерно за всички бебета от раждането до 1,5 години.

Но ако това се случва твърде често, интензивно и обилно, то може да се дължи на неправилното функциониране на стомашно-чревния тракт. Трябва да гледате трохите и да преброявате колко пъти на ден той плюе храна, за да определи дали това е норма или патология.

Норма и отклонения

Има специални показатели за това колко често детето трябва да подкопае, за да определи дали има някакви здравословни проблеми.

норма

1. Обикновено до 1.5 години регургитация трябва да преминава самостоятелно. Ако бебето вече е преминало през тази възрастова линия и проблемът все още съществува, това е отклонение.
2. До 4 месеца се счита за нормално, ако детето плюе не повече от 2 супени лъжици всеки път след хранене.
3. Регургитацията на 3 чаени лъжички на ден също се счита за нормална.
4. Допуска се, дори ако детето се втвърди след хранене със смес от чешмата, но това се случва не повече от 1 път на ден.
5. Нормата, ако в момента на регургитация той не проявява голяма загриженост, през останалото време е весел, весел, активен, притежава чудесен апетит и набира тежест за възрастта си.

Педиатрите предлагат да се използва скала на скоростта на регургитация, за да се определи скоростта и дисперсията.

мащаб

• 1 точка: детето се повръща не повече от 5 пъти на ден, обем не повече от 3 ml (необходимо е да се определи по око).
• 2 точки: повече от 5 пъти, обем - 3 ml (но не повече).
• 3 точки: повече от 5 пъти, обем - половината от това, което яде. Това не се случва всеки път.
• 4 точки: повече от 5 пъти, обем - половината от това, което яде. Това се случва всеки път след хранене.
• 5 точки: повече от 5 пъти, по-голямата част от изяденото мляко.

Регургитация с интензивност от 3 точки и повече изисква позоваване на педиатър.

патология

1. На скалата на интензивността на регургитацията детето „вкара” 3 или повече точки.
2. Често и обилно скъсва бебето на възраст над една година.
3. Регургитацията е придружена от симптоми като отказ от хранене, летаргия, слабост, сълзене, дехидратация, сънливост.
4. Лошо наддаване на тегло.
5. Изригваното съдържание на стомаха мирише фал или променя цвета си.

Бдителните родители трябва редовно да наблюдават детето, което плюе много често и изобилно. Това може да бъде предупредителен сигнал за неговите здравословни проблеми, които изискват незабавно лечение.

Медицинска енциклопедия.  Регургитацията в медицината се индикира от няколко понятия едновременно: гастроезофагеален или гастроезофагеален рефлукс, GER.

класификация

Ако детето често повтаря много, е необходимо да се определи дали това е неговата индивидуална особеност или неизправност на вътрешните органи. От тази гледна точка регургитацията е разделена на 2 вида.

• физиологически

Естественият процес, поради все още не завърши образуването на стомашно-чревния тракт и хранопровода. Те са норма в здравите деца.

• патологичен

Посочете сериозно вътрешно заболяване. За установяване на правилната диагноза е необходим специализиран преглед: педиатър, невролог, хирург, гастроентеролог, алерголог. Ще се проведат лабораторни и инструментални изследвания.

Физиологична и патологична регургитация поради различни причини, които родителите трябва да знаят. Елиминирайки провокиращите фактори, е възможно да се намали честотата и интензивността на този неприятен феномен.

Чрез страниците на историята.  За първи път гастроезофагеален рефлукс е описан от Хайнрих Куинке (немски лекар) през 1879 г.

причини

Причините за физиологичния и патологичен процес варират значително.

Причини за физиологична регургитация

Детето често повръща много поради следните структурни особености на стомашно-чревния тракт:

• къс и прав хранопровод;
• вертикално положение на стомаха;
• сфинктерът (кръговият мускул) между хранопровода и стомаха не е достатъчно развит;
• когато се намали, предотвратява обратния поток на храната.

Когато детето остарее, храносмилателната система постепенно отлежава и най-накрая се оформя. Тогава той престава да оригва толкова често.

Родителите трябва да разберат, че за да се избегне това състояние, поради физиологията, е невъзможно. Но е в тяхната власт да правят бебетата по-редки. За да направите това, трябва да знаете причините, поради които това се случва твърде често, и да ги елиминирате своевременно.

• Изкуствено хранене

Често родителите се интересуват от причините, поради които детето се връща след хранене със сместа. Въпреки факта, че е най-подходящ за малки деца, той не съдържа вещества, съдържащи се в кърмата. Ето защо е много трудно за необработения стомах да го усвои.

• Преждевременно раждане

Често недоносеното бебе плюе, защото хранопровода и стомаха му са още по-слабо развити от нормалното новородено.

• прехранване

Ако детето активно изсмуква гърдата с голямо количество мляко от майката, той може да повръща често и изобилно. Същата ситуация е и при преминаването от кърмене  смесени или напълно изкуствени, ако количеството на сместа е изчислено неправилно.

• aerophagia

Така нареченото поглъщане на въздух по време на процеса на хранене. Това се дължи на:

- недостатъчно количество майчино мляко;

- прибрано плосък зърно, което бебето не може да улови цялата уста;

- голяма дупка в зърното на бутилката, когато хранене с бутилка;

- недостатъчно запълване на зърната с мляко върху бутилката.

Аерофагията обикновено засяга деца с малко или повече тегло.

• Чревни колики, запек

Когато запек и налягане в перитонеума се увеличава, което нарушава движението на храната. Затова често детето изригва.

• Неправилна грижа

Ако след хранене детето се къпе, облече, спираше, той често ще изригва обилно, защото физическата активност няма да позволи на стомаха спокойно да усвоява храната.

• Синдром на хиперактивност

Те не могат да седят спокойно на едно място. След хранене, те извиват ръцете и краката си, обръщат се, са в активно, неспокойно състояние. Това пречи на нормалното функциониране на стомаха и настъпва обилна регургитация.

Причини за патологична регургитация

1. Заболявания на храносмилателната система: халазия, пилорична стеноза, гастрит.
2. Херниева диафрагма.
3. Патология на ЦНС.
4. Повишено вътречерепно налягане.
5. Хранителна непоносимост (най-често - лактоза).
6. Наследствени заболявания: фенилкетонурия, галактоземия.
7. Инфекциозни болести.

Родителите могат сами да премахнат причините за физиологичната регургитация, като предприемат редица подходящи мерки. Но болестите, които причиняват патологична регургитация, изискват консултация със специалист и квалифицирано лечение.

Според статистиката.  Физиологичната регургитация се наблюдава при 80% от децата, патологични - само при 20%.

симптоматика

Ако бебето често повтаря, е необходимо да се определи не само интензивността на това явление и обема на изригналите хранителни маси. Необходимо е да се проследи кои симптоми съпътстват този процес, за да се определи правилно и своевременно патологията. А за начало е препоръчително да се научите да различавате регургитацията от повръщане, което има следната клинична картина:

• напрежение на коремните мускули;
• храната се изхвърля при такъв силен натиск, че дори преминава през носа;
• повръщането се предшества от бланширане на лицето, тревожност, охлаждане на крайниците;
• повишена температура;
• разхлабени изпражнения;
• в повръщане се съдържат примеси от жлъчката, кръвта или слузта.

Ако детето просто бръкне, то се случва неволно, т.е. без усилие, коремните мускули не се натоварват.

1. Хълцането. Ако новороденото бебе често изригва и хълца по едно и също време, трябва да сте сигурни, че той постоянно се повтаря. Ако веднъж - не се притеснявайте, той просто погълна въздуха. Ако това се случва редовно, това може да е въпрос на патология на стомашно-чревния тракт.
2. Ако бебето плюе много след хранене кърмата  и докато има кожни обриви, е възможно да има непоносимост към лактоза.
3. Ако бебето се изплюе веднага след хранене или след кратко време в обем от около една чаена лъжичка (5-10 мл), а теглото е непроменено или частично пресечено мляко, това е признак на преяждане.
4. Ако бебето стане неспокоен след хранене, коремът му се надува и след 10 минути след хранене, млякото в непроменен вид се изсипва обратно, придружено от силен порив - това са симптоми на аерофагия.
5. Ако едно дете често и изобилно обижда, става whiny, не печели и дори губи тегло, не яде количеството храна, необходимо за неговата възраст, това е патология и е необходимо посещение на лекар.
6. По време на регургитация бебето може да наклони главата назад и да рискува да се удави - това е тревожен сигнал за хидроцефалия или проблеми с централната нервна система.
7. Оцветяването на разкъсваната маса с интензивен жълт или зеленикав цвят е симптом на инфекция, вкарана в малък организъм.

Колкото по-внимателни са родителите към симптомите, толкова по-безопасно ще бъде тяхното бебе. Колкото по-скоро подозират патологията, толкова по-бързо ще се извърши необходимото лечение. Ако няма причина за безпокойство, можете самостоятелно да намалите честотата на регургитацията.

Обърнете внимание.  Препоръчва се децата, които често повръщат, да се поливат със смес от специалната бутилка на д-р Браун. В горната си част, където се намира зърното, има клапан, който предотвратява поглъщането на въздух. Появата на въздушни мехурчета и вакуум се елиминира. В такава бутилка витамините не се унищожават. Наклоненият връх позволява на детето да заеме най-удобната позиция за хранене, което предотвратява аерофагията.

действията на родителите

Ако детето често се повръща след хранене със смес или кърма, но това се дължи на чисто физиология, родителите трябва да знаят какво да правят в такива случаи. Премахването на това явление е напълно невъзможно, но за да се намали честотата и обема на отхвърлената храна в тяхната сила.

1. След всяко хранене да се запази детето "колона" (вертикално). В тази позиция въздухът от стомаха ще излезе без храна. Ако това не се случи, сложете го за 1-2 минути, след което повторете.
2. Ако бебето често плюе по време на хранене с бутилка, проверете дали отворът в бутилката е голям.
3. По време на хранене се уверете, че зърното е пълно с мляко.
4. Ако бебето често изплюва кърмата, трябва да внимавате правилната поза  по време на хранене. Той трябва да смуче гърдата, да бъде в полу-вертикално положение. Необходимо е той да улови напълно зърното заедно с изолата.
5. Разстелете детето върху стомаха, преди да ядете на твърда повърхност.
6. След хранене, ограничете дейността на бебето: не си играйте с него, не сменяйте дрехите си, не се къпете.
7. Уверете се, че пелените и дрехите не са притиснати върху стомаха.
8. Хранете се често, но малко по малко.
9. Главата на яслите трябва да се повдигне с 10 cm.
10. Не хранете плачещо, крещещо дете.
11. Осигурете активен начин на живот: редовно плуване, разходки, масаж и ежедневна гимнастика укрепват мускулите, отговорни за храносмилателния тракт.
12. Мама има нужда от диета кърмене: премахнете от диетата храни, които причиняват газове. Те включват зеле, черен хляб, боб, ябълки, сладкиши (можете да прочетете за менюто за кърмещи майки).
13. Пийте бебе с чай от копър или копър.

Всички тези стъпки трябва да решат проблема. Но ако ситуацията остане същата, ако детето все още изпитва все едно, въпреки всички предприети мерки, е необходима консултация с педиатър. След преглед може да се обърне към гастроентеролог, който ще диагностицира и предпише лечение.

Полезни съвети.  Ако детето бъде хранено със смеси, те трябва да са без палмово масло или на база суроватъчен протеин, частично хидролизиран.

лечение

Лечението на регургитация протича в няколко етапа.

• Разговор с родителите

Лекарят обяснява на родителите, че регургитацията е физиологично събитие, което спонтанно протича при повечето деца на възраст до 12 месеца.

• Използвайте сгъстители

Ако прегледите не показват патологии, а действията на родителите не водят до желания резултат, лекарят може да предпише специални сгъстители за мляко (смеси). Те допринасят за дългото забавяне на храната в стомаха и предотвратяват връщането му в устната кухина.

Ако детето често плюе след хранене с кърмата, като сгъстители са подходящи ориз, царевично нишесте, брашно, безглутенови зърна от кератония и скакалец. 1 чаена лъжичка, разтворена в 30 ml (3 чаени лъжички) мляко. Педиатрите препоръчват в такива случаи да се използва добре познатата "отвара от био-ориз" от немската фирма Hipp.

За изкуствеността се прилага антирефлюксна смес от терапевтично действие. Те се разделят на групи в зависимост от вида на сгъстителя:

- с гумено-керамични (рожкови) дъвки: „Humana AR”, „Frisovy 1 и 2”, „Nutrilon anti-reflux”, „Nutrilak AR” са високо ефективни, продължителността на лечението е около месец;

- разработено на базата на оризово нишесте: “Енфамил АР”, “Семпер лемолак” - действа внимателно, продължителността на лечението е до 2 месеца.

• Лекарства, отпускани с рецепта

Назначаване на прокинетика на цизаприд (за стимулиране на подвижността на храносмилателната тръба), домперидон (за увеличаване скоростта на стомашно-чревната перисталтика), метоклопрамид (за елиминиране на рефлекс на повръщане).

• Спомагателни мерки

При отсъствие на ефекта от лечението на предишните етапи, обратното положение на Тренделенбург се прилага като помощна мярка, когато детето лежи по гръб с повишена глава с 30 °.

• H2-блокери

За лечение на нарушения в храносмилането лекарят може да предпише Н2-блокери (ранитидин, циметидин, омепразол).

• хирургия

Ако изследванията показват сериозна патология на стомашно-чревния тракт, ще се наложи операция.

Последната дума на медицината.  През 2013 г. ръководителят на Комитета по гастроентерология и неговите съавтори представиха за обсъждане нов алгоритъм за лечение на бебета, които често повръщат. В момента тя е в процес на одобрение.

При честа регургитация на бебето, родителите не трябва да се паникьосват. Те трябва да определят дали този процес се вписва в рамката на нормата или е патология, която изисква подходящо лечение. Ако има подозрения за аномалии, незабавна консултация е необходимо не само с педиатър, но и с гастроентеролог.

Скъсването след всяко хранене е напълно нормално при бебетата. Но често родителите забелязват, че характерът на секретираните промени - бебето започва да се оригва като извара или дори слуз - и, разбира се, те започват да се тревожат. Защо бебето изплюе кърмата? Какви обеми на рефлукса се смятат за нормални и трябва ли да се чуе алармата, ако консистенцията на детето се промени? До колко месеца ще подкопае детето?

Какво е регургитация?

Регургитация (рефлукс) при бебетата е освобождаването на малко количество храна или сливането на хранопровода от стомаха. Това явление е нормално и се среща при 85% от новородените. На 3-4 месеца от трохите стомаха става по-силен, мускулите на езофагусния клапан са плътно затворени и не позволяват храната да се изхвърля, затова до тази възраст процентът на такива "случайни емисии" намалява и на 12-14 месеца трябва да спре напълно.

Кърмата и сместа започват да се преработват в стомаха на трохите почти веднага, така че е нормално, ако след хранене бебето плюе с извара - това означава, че стомашният сок вече е започнал работа и е окислил получената храна, променяйки неговата консистенция.

Защо путката често бие?

Въпреки нормалността на това явление, все още има случаи, когато едно бебе може да се подкопава твърде често. Експертите са идентифицирали няколко етапа на подтискане на рефлукса, определяйки възрастта, при която започва усилването на клапана и удебеляването на храната.

• Регургитация при новородени след всяко хранене е нормална и физиологична;
• от 3-4 месеца, детето трябва да се подкопае не повече от веднъж на ден, 5–10 ml, а в други периоди трябва да има празно оригване;
• след 12-14 месеца регургитацията трябва да спре.

Ако вашето бебе продължава да повръща след всяка смучеща гърда или пиене на бутилка, трябва да помислите дали сте правилно организирали храната си и дали бебето е здраво.

Въздухът

Най-често бебетата продължават да се повтарят често след хранене, ако много въздух навлиза в стомаха им заедно с храна, поради абнормен процес на всмукване:

1. Бебето може да не улови напълно зърното на майката с устните си и поради това много въздух навлиза в хранопровода заедно с млякото. След като бебето завърши храненето, погълнатият газ има тенденция нагоре и заедно с него се изпраща малко количество храна. Обикновено храната трябва да остане в стомаха и само изригването трябва да изчезне. За да може детето да не се подкопае след хранене, важно е да се гарантира, че цялата ареола е в устата му, а зърното остава върху небцето му.
2. Изкуствените бебета могат да се превърнат във въздуха поради неправилно избрани зърна, неправилна позиция на бутилката при хранене. Друга причина, поради която трохите не се разхлабват, но рефлукс - ако задържащият пръстен не е напълно затегнат, тогава при засмукване на пръчките за зърното поради разликата в налягането, и трохите го изпускат от устата, така че отново се издуват. За да може бебето да не се повреди след хранене, проверете дали бутилката е добре завита и се уверете, че зърното е пълно само със сместа.

Слаби мускули

Стомахът на възрастния се отделя от хранопровода чрез специален клапан, който се отваря и затваря при хранене. При новородени бебета, мускулите, отговорни за намаляване на този клапан, все още не са развити. Те стават по-силни с около 3-4 месеца. Но има деца, които нямат време да развият правилно този мускул и затова дори след половин година те продължават да повръщат след хранене.

прехранване

Бебето може да се подкопае след хранене, когато тя е изядена пълноценно и стомахът му се стреми да се отърве от излишъка, хвърляйки ги в хранопровода.

Не такава храна

Често децата обилно изригват, защото храната не е подходяща за тях. Има такива случаи, ако кърмещата майка е яла нещо, което хранителната алергия е имала за бебето. Изкуствениците също са обект на чести рефлукси, чиито родители твърде често сменят смеси или въвеждат нов прах в диетата на детето в съответствие с правилата.

болест

Ако путката расте, но все още продължава да се излива много, кажете на педиатъра за това. Силно и често изхвърляне на съдържанието на стомаха може да бъде симптом на редица заболявания и патологични състояния:

• забавяне на развитието;
• малформации на стомашно-чревния тракт;
• метеоризъм;
• чревни колики;
• запек на фона на дисбиоза;
• анормално развитие на стомаха и диафрагмата;
• неврологична патология.

Кога трябва да пазя?

Ако бебето често повтаря и в големи обеми, не забравяйте да се свържете с вашия педиатър, тъй като, както беше споменато, това явление може да бъде симптом на редица заболявания.

1. Регургирането на фонтана след хранене се счита за последица от нарушения на неврологичния характер (енцефалопатия, хипертония), както и стомашни спазми.
2. Рефлукс, отделен от епизода на хранене за дълъг период от време - повече от час - изисква консултация с гастроентеролог. Това явление се нарича "мързелив стомах", то се състои в дългото усвояване и напредване на храната през системата, както и в нестабилната работа на затварящия вентил. В същото време бебето може да страда от запек, освен забавените рефлукси с кюсперце.
3. Скъсване при новородени, придружено от плач, казва, че детето страда от чревни колики и се нуждае от вашата помощ.
4. Ако след рефлукс бебето има дълъг ориг, тогава става въпрос за висока киселинност и трябва да се свържете с вашия гастроентеролог.

Регургитация или повръщане?

Понякога регургитацията при новородените може да бъде толкова силна, че да може да бъде объркана с повръщане. И двете тези явления са наистина сходни. Храната, която се изхвърля от стомаха, вече се подлага на окисление от стомашната зърна, храната излиза от стомаха до хвърляната храна и много родители започват да мислят, че бебето не е изтръгнало и е повърнало.

Тъй като повръщането е симптом на заболяване и изисква много внимание от родителите, трябва да сте в състояние да разграничите

1. Бебето ще рипа само след хранене или 10-15 минути по-късно след хранене. Повръщането може да започне по всяко време.
2. Нормален рефлукс се появява веднъж, епизодите на повръщане, напротив, често се следват.
3. Цветът и консистенцията на рефлукса са почти неразличими от храната, понякога се изважда, повръщането, като правило, има примес на жлъчката и жълтеникав оттенък или излиза със слуз.
4. След регургитация бебето ще се държи както обикновено и след епизод на повръщане ще се промени много, ще стане бавно и болезнено. Тъй като причината за повръщане, като правило, е инфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт, след известно време, изпражненията на бебето ще станат зеленикави със слуз.

Последиците от регургитация

Ако бебето плюе често, това ще се отрази негативно на здравето му:

• заедно с храната, изядена в хранопровода, стомашният сок, който има определена киселинност и дразни лигавиците, навлиза в устната кухина. Често децата не могат да лежат на гърба си заради това.
• честа регургитация при новородени - причини за дразнене на дихателните пътища, както и възникване на възпалителни процеси на горните дихателни пътища, особено ако се получи рефлукс с фонтан.
• обилна регургитация на фонтана води до факта, че трохите не ядат, не набира тегло и се развива бавно.

Ето защо, трябва да полагате всички усилия, за да не се повтаря твърде често бебето, а в случай на обилни рефлуксни епизоди, да се консултирате с лекар, за да откриете причините и да ги отстраните.

Как да помогнем на бебето?

За да предотвратите епизоди на рефлукс, трябва да спазвате някои правила:

1. Не прехранвайте трохите, ако той с нетърпение падне на гърдата, вземете го, когато според вашите изчисления бебето трябва да бъде удовлетворено.
2. Гледайте бебето да държи зърното на HS и пълненето на зърното по време на IV.
3. Променяйте пози по време на хранене и се уверете, че главата на трохите е над тялото му.
4. Преди хранене, постоянно излагайте детето на корема - това ще намали болката от колики.
5. В края на храненето вземете бебето в ръцете си и, като го държите изправено, ходете по този начин с него в продължение на 10 минути, докато се получи изтръгване.
6. Препоръчва се главата на бебешкото легло да се повиши с 20 градуса, така че оригването да може да излезе от хранопровода. Това може да стане чрез поставяне на две пелени под главата и закачалката, или чрез поставяне на дъска под краката на леглото.
7. Бебето трябва да спи в позиция от едната или половината страна.
8. След хранене бебетата не се препоръчват активно да се движат и да променят позицията на тялото си, по-добре е да избират тихи упражнения за първите половин час след хранене.

Ако превантивните мерки не помогнат да се избегнат епизоди на рефлукс, можете да намерите решение на проблема, като се консултирате с педиатър.

• Той спомага за намаляване на процента на регургитация, добавяне на оризов прах към млякото или на смес, която ефективно сгъстява течността;
• в някои случаи, педиатърът може да препоръча да нахраните детето със специални смеси против рефлукс до възрастта на клапата, която отделя стомаха от хранопровода;
• ако лекарят счете за необходимо, той ще предпише лекарствена терапия, която намалява киселинността на стомаха, подобрява функцията на червата или елиминира спазми.

Един от проблемите, които често предизвикват основателна загриженост за родителите на новородените деца, е регургитация. Нека се опитаме да разберем защо се случва това явление и дали трябва да се свържете с лекар за това.

Регургитация е неволно изхвърляне на малко количество храна от стомаха обратно в хранопровода и устната кухина. Това явление често се наблюдава при бебета веднага или малко след хранене. Според статистиката, почти седемдесет процента от бебетата на възраст под шестнадесет седмици повръщат храна поне веднъж на ден.

В повечето случаи, регургитацията не е признак за лошо здраве, това явление, като правило, изчезва от само себе си на възраст от една. Въпреки това, родителите трябва да бъдат загрижени, ако детето има честа регургитация.

Анатомичните особености на бебето са такива, че тяхната структура предразполага към развитието на такова явление като регургитация. Особено често са засегнати преждевременно родените бебета или тези със забавяне. вътрематочно развитие, Като правило, когато детето расте, той става по-подходящ и регургитацията спира.

Какви причини могат да доведат до факта, че детето често изригва? Една от причините може да бъде прехранване, т.е. увеличаване на обема на храната, която се дава, или намаляване на интервалите между храненията. Това явление често се наблюдава при бебета, които активно сучат с излишък на мляко от майката. При бебета, които са лишени от кърмене, прехранването може да се дължи на промяна в естеството на диетата. Това е възможно поради факта, че майките често и немотивирано променят видовете адаптирани смеси. При прекомерно хранене регургитация възниква, като правило, веднага след хранене, като количеството произведено мляко е незначително (5-10 мл). Тази регургитация няма ефект върху общото състояние на бебето, има нормално повишаване на теглото, няма проблеми с изпражненията и апетита.

Друга причина, поради която детето често повтаря, е аерофагия или поглъщане, когато се подава голямо количество въздух. Това явление често се забелязва при възбудими деца, особено ако майката има малко мляко. Освен това се наблюдава прекомерно поглъщане на въздуха, когато зърното на гърдата е неправилно захванато или ако е направен прекалено голям отвор в гуменото зърно, носено върху бутилката. Аерофагията често се наблюдава при деца, които при раждане са имали недостатъчно или, напротив, твърде голямо телесно тегло. Регургитацията, причинена от тази причина, обикновено се появява няколко минути след хранене, в който случай се разделя неразреденото мляко и се чува характерния звук на изходящия въздух.

Детето често плюе и в случай на проблеми с червата и стомаха, т.е. ако има запек, газове. В този случай интензивността на регургитацията може да бъде различна.

Постоянната регургитация може да бъде сигнал, че детето има малформация на част от стомашно-чревния тракт. Това може да бъде аномалия на хранопровода, слабост на храносмилателния сфинктер, стесняване на мястото на влизане на хранопровода в стомаха и много други причини.

Ето защо, ако детето постоянно повръща, и това явление води до нарушение на общото му състояние (загуба на тегло, тревожност), тогава е необходимо да се покаже бебето на лекаря, така че специалистът да изключи наличието на патология.

Въпреки това, за да информирате педиатъра, че детето често повтаря, е необходимо във всеки случай, дори ако всички други показатели за здравето са нормални. Лекарят ще помогне да се определи причината за регургитация и, ако е необходимо, ще препоръча лечение.

Например, понякога е необходимо просто да вземете правилно положение  за хранене, т.е. за да се запази бебето на гърдите, така че горната част на тялото му да се вдигне под ъгъл 45-60 градуса спрямо хоризонталата. И след като приключите с храненето, трябва да държите бебето около двадесет минути с „колона“, така че въздухът, погълнат от млякото, да може да избяга безпрепятствено.

Ако такива прости мерки не помогнат, лекарят може да препоръча използването на терапевтични смеси или лекарства. И в случай на откриване на вродени аномалии, е показано хирургично лечение.

Всяка майка на бебе, независимо какъв вид хранене е бебето, е изправена пред такова явление като регургитация на бебето. Всъщност, това явление не се счита за патология, а само ако не става дума за честа и обилна регургитация. Защо детето повтаря и как да разбере, че това явление има патологичен характер?

Повтарящо пръскане на малки количества храна, изяждана от детето от стомаха обратно в хранопровода, а след това в фаринкса и устната кухина, се нарича плюене. Според статистиката, 67% от всички деца през първата година от живота си поне веднъж повръщат. Причината за това явление е относителната слабост на долния езофагеален сфинктер, чиято основна функция е да предпази стомашното съдържание от хвърляне обратно в хранопровода.

Регургитацията при новородените може да причини:

1. Прехранване. Ако една трохи яде твърде много мляко или адаптирана смес, то стомахът му естествено се отървава от излишната храна.
2. Чревни проблеми. Децата колики и запек пречат на нормалния процес на преминаване на храната през стомашно-чревния тракт, поради което бебето изригва изобилно.
3. Неспазване на приложението на гърдата. Ако по време на хранене детето погълне въздух, то тогава се забива в хранопровода, като корк, който след това избутва обратно изяденото мляко. Бебешки гърди  често изплюва поради факта, че поради глад, той жадно поспива на гърдата или на зърното на бутилката, като в същото време поглъща въздух.
4. Липса на почивка след хранене. Ако веднага след хранене, майката превръща бебето в корема, активно се разклаща в количката, тогава всичко това може да доведе до регургитация.

Всички тези фактори, благодарение на които новороденото се повръща, лесно се елиминират. Но има моменти, когато регургитацията става честа и независима от храненията. Патологичното явление, изискващо незабавно лечение на лекаря, се характеризира със следните симптоми:

1. Бебето плюе след всяко хранене.
2. Детето не набира тегло.
3. Бебето изплюва слуз или съдържанието на стомаха има смес от кръв.
4. Веднага след регургитация бебето започва да крещи.
5. Момчето често плюе фонтана.

1. Бебето е преждевременно, така че храносмилателният му тракт е слабо развит.
2. Детето не толерира адаптираната смес, която се храни.
3. Поради деформация на вътрешните органи: пилорична стеноза, слабост на езофагеалния сфинктер, херния на диафрагмата и др.
4. Детето страда от колики, поради това, че коремът му е в постоянно напрежение.
5. Детето има неврологични проблемипо-специално повишено вътречерепно налягане, хипоксия по време на раждане, вродени аномалии на мозъка и др.
6. При инфекциозни заболявания като сепсис, менингит, хепатит и др.

Когато детето често се повтаря по описаните по-горе причини, той трябва да бъде показан на лекар възможно най-скоро. Същото се отнася и за деца, които имат подобно явление след една година.

Регургитация или повръщане?

Много родители тревожно реагират на обилната регургитация на детето, като приемат това явление като повръщане. Тези два физиологични процеса обаче имат редица разлики:

1. Регургитация, за разлика от повръщане, се случва през първите 30 минути след хранене.
2. При повръщане обемът на съдържанието на стомаха надвишава 5 милилитра.
3. Повръщането има кисела миризма, а съдържанието на стомаха (мляко в този случай) се пресича.
4. Повръщането е придружено от спазми и коремна болка.
5. В масата, която е оставила стомаха, може да се наблюдава примес на жлъчката.
6. Еметичните нужди се повтарят повече от веднъж на всеки няколко часа.
7. Детето има следните симптоми: бледност на кожата, тревожност, спазми и изсушаване на кожата и др.

При многократно повръщане на бебето трябва да се извика линейка през първите месеци, особено ако в допълнение към този тревожен симптом се наблюдава и повишаване на телесната температура.

предотвратяване

Повечето деца повръщат не са патологични по природа, така че задачата на родителите е да предотвратят честата поява на това явление. Ако едно здраво дете често повръща, тогава може да му се помогне:

1. Ако е възможно, хранете бебето в спокойно състояние. Също така се препоръчва преди всяко хранене да се поставят трохите върху корема, така че чревните газове да се отдалечат.
2. Ако майката кърми бебето, тогава тя трябва да се погрижи той да улавя не само зърното, но и областта около него.
3. Ако бебето се храни с адаптирана млечна формула, тогава трябва да закупите специален анти-колически зърно и бутилка за хранене.
4. След хранене, не трябва да рок бебето в ръцете си, разклаща в инвалидна количка, и още повече, че продължете към гимнастика и масаж.
5. Когато бебето току-що е изяло, препоръчва се майката да я държи поне за няколко минути с „колона“ и леко да гали гърба, така че въздухът, погълнат от детето, да излезе от храносмилателния тракт.
6. Ако бебето изяде адаптирана смес, тогава между храненията трябва да се поддържа интервал от три часа. Струва си да се припомни, че дозата на сместа трябва да съответства на възрастта на детето.

Нормално наддаване на тегло, благополучие на бебето и липса на симптоми на каквито и да е болести - всички тези признаци показват, че регургитацията на бебето не изисква лечение. Достатъчно е да се следват правилата, изброени по-горе, а трохите често няма да изпитат това явление. Ако бебето често повтаря и това изисква медицинска корекция, тогава родителите трябва да помнят, че всички лекарства трябва да се прилагат изключително от педиатър. Като правило, правилно избраната терапия ви позволява бързо да се справите с проблема. Във всеки случай, родителите не трябва да се паникьосват и не забравяйте да следват всички препоръки на лекаря.

Повечето семейства, в които се появява новородено бебе, са изправени пред проблема с регургитацията. Това явление плаши родителите, защото е много подобно на повръщане. Често обаче регургитацията не е свързана с патологични процеси и е напълно приемлива в ранна детска възраст. Защо новороденото плюе? Мога ли да му помогна по някакъв начин? Нека обсъдим.

Нормално ли е бебето да повръща?

Да, в това няма нищо престъпно и с изключение на специални случаи, регургитацията се счита за физиологичен процес. Повече от 70% от бебетата са изправени пред подобно явление преди шестмесечна възраст.

Издърпването е освобождаването на малки порции неразградена или полу-смляна храна (най-често майчиното мляко) от стомаха. Ако бебето не е капризно, усмихва се и получава добро тегло, не може да се тревожи твърде много. Но когато бебето се държи неспокойно в същото време, губи тегло с течение на времето, плюе непрекъснато, фонтани, веднага посещава лекар и възможно най-скоро. Ще обсъдим защо това се случва малко по-късно.

Дали е повръщане или повръщане

Всяка майка трябва да може да различава тези две държави, защото по-нататъшните ни действия ще зависят от това, с което се сблъскваме.

Както виждате, повръщането е феномен, който носи със себе си спазми и болка, детето никога няма да бъде в такова състояние на забавление, докато може да не реагира особено на плюенето.

За разлика от повръщане, регургитацията не причинява неудобство на трохите.

Причини за възбуждане

Храносмилателната система на новородено бебе е в стадия на формиране и това е основният фактор, при който бебето често повтаря. Ето някои причини, поради които това явление възниква:

1. Преяждането. Като приятел на Мечо Пух, Умният Заек каза: "Всичко, защото някой яде прекалено много." Не е тайна, че сученето на гърдите на майка ми дава на детето чувство за сигурност и любов. Това състояние е толкова удобно, че дори и след хранене, бебето не иска да се откъсне от гърдата. Поради това "привързаност" детето може да пие твърде много. Но стомахът познава своите норми и регургитацията се превръща в защитна реакция. За бебета, хранени с формула, подобен модел може да се наблюдава поради причината, че стандартната доза от бутилката е висока.
2. Въздух и храна, Често по време на хранене с храна влизат въздушни мехурчета. Това се дължи на неправилно прикрепване към гърдите, неудобно положение на детето по време на хранене. Ако храненето идва от бутилка, възможно е дупката в зърното да е твърде голяма и млякото (сместа) да тече при голямо налягане.
3. Метеоризъм. Детето, което получава майчиното мляко, консумира вещества от тези продукти, които майката е яла предишния ден. И ако сред продуктите са бобови растения, зеле, пресни ябълки, черен хляб, това е напълно възможно увеличаване на образуването на газ, което причинява, в допълнение към спазми, увеличаване на интраабдоминалното налягане. В резултат на това бебето може да се подкопае.
4. Слаби мускули на сфинктера, Те ще се формират през първите 6 месеца от живота. Междувременно, необработен мускул „прескача” съдържанието, което е влязло в стомаха.
5. превъзбуда, Тази причина, макар и рядко, води до регургитация, но има право да съществува.
6. никнене на млечни зъби, Така тялото се освобождава от излишната слюнка.

  Поради голямата дупка в зърното, бебето може да погълне въздуха по време на хранене

Патологична регургитация

ако месец дете  плюе често, изобилно, в същото време намалява теглото, не забравяйте да покажете трохите на лекаря. Такива симптоми могат да покажат развитието на сериозно заболяване.

1. Патология на храносмилателните органи, Например, такава аномалия като стеноза на пилора се проявява още през първите седмици от живота. С нея, детето плюе с извара, телесното тегло намалява и няма фекални образувания дори след клизма. Ако операцията не се извърши навреме, бебето може да умре.
2. Патология централна нервна система , Среща се при трудни раждания, хипоксия, хипоплазия на централната нервна система при недоносени бебета. В такива случаи, детето силно изригва, буквално фонтан, заспал неспокойно, главата може да падне назад. Съдържанието е неразградено мляко или смес.
3. Лактозна непоносимост, Детето може да повръща много поради непоносимост към млечния протеин на лактозата. Някои хора нямат лактазен ензим от раждането, който участва в смилането на млякото. В този случай трохите се прехвърлят в смес без лактоза и, за съжаление, кърмата става противопоказана.
4. Инфекциозно заболяване, Това може да се припише хранително отравянеЧестия съпътстващ симптом е висока температура, бледа или жълта кожа. Регургитация със слуз показва, че инфекцията е локализирана в стомашно-чревния тракт или виновен е дисбактериоза.
5. Бъбречна недостатъчност, Понякога регургитация след хранене може да се дължи не само на преяждане, но и поради проблеми с бъбреците.

  Когато млечната непоносимост към лактоза трябва да бъде изключена от диетата на детето.

Във всички тези случаи детето се нуждае от спешна медицинска помощ, тъй като всички тези заболявания са доста сериозни. За да обобщим. В такива ситуации се търси медицинско обслужване:

• чешма "чешма", често два пъти дневно;
• бебето отказва да яде, малко или прекалено много мокрици, бавна, телесната температура е ниска (признаци на дехидратация);
• много висока температура, теглото е слабо или изобщо не е изписано;
• евакуираното съдържание прилича на кисело мляко, което далеч не е бяло, с неприятен остра миризма.

Така че, регургитацията на жълтия цвят, чешмата, ще ви каже, че състоянието е подобно на повръщане с примеси на жлъчката. Сиренето показва, че процесът на храносмилането е започнал, но има някои неизправности в храносмилателната система. Ако тези симптоми се появяват периодично, а бебето е весело и весело, те не са ужасни. Но ако съдържанието е кафяво или зелено - това е много тревожен сигнал, възможна е чревна обструкция и спешно трябва да се обърнете към лекар!

И защо детето понякога блъска през носа? Силата на натиска и голямото количество съдържание водят до това, че повръщането търси всички възможни изходи (не само през устата, но и през носа).

  Най-добре е бебето да спи в позицията "отстрани".

Научете се да намалявате честотата на физиологичната регургитация

Как можете да помогнете на дете, без да чакате 6 месеца, когато самото състояние се нормализира? Има няколко прости трика:

1. След хранене винаги отделете време, за да носите бебето вертикално, докато не чуете оригване. Това отнема до 10 минути.
2. По време на хранене се уверете, че трохите правилно улавят гърдата (зърното със заобикалящия ореол). При изкуствено хранене, дупката в зърното трябва да бъде същата възраст като детето, т.е. зърното с малка дупка ще бъде подходящо за новородените. В допълнение, има специални бутилки против колики, които предотвратяват навлизането на въздуха в стомаха.
3. Колко да запази бебето в гърдите? Нека бъде по-често във времето, но експериментирайте, за да вземете гърдата малко по-рано от обикновено. Когато децата са пълни, те вече не сучат толкова силно, често започват да заспиват на гърдата.
4. Дръжте носа си чист. Затрудненото носово дишане води до това, че по време на хранене бебето поглъща въздух.
5. Не се храни по време на силен плач.
6. Мерки за сигурност: поставете детето на леглото, сложете го на хълбока и фиксирайте позицията с валяци.
7. Въздържайте се от активни игри след хранене. Няма нужда да хвърляте бебето и освен това да правите упражнения.

Важно е! Просто храненото бебе не се оставя без надзор да лежи на гърба си. Съществува риск бебето да се задуши при повръщане.

Грижите за малките деца винаги са придружени от безпокойство за живота и здравето им. А този страх е напълно приемлив, защото ни насърчава, родителите, да реагираме навреме на тревожни сигнали и да помогнем на децата им. Просто не позволявайте прекомерна тревожност, защото почти всяко дете в новороденото период повръща, но това не засяга неговото развитие и здраве.