शिक्षकों के स्वास्थ्य और जीवन को सुनिश्चित करने के लिए, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय ने संक्रामक रोगों से बचाव के उपायों पर एक श्रृंखला जारी की। रोकथाम का मुख्य महत्वपूर्ण तरीका टीकाकरण है। इसकी शर्तों को टीकाकरण की राष्ट्रीय अनुसूची द्वारा नियंत्रित किया जाता है। श्रमिकों के लिए आवश्यक टीकाकरण क्या हैं शैक्षिक संस्थानसहित बाल विहार  और क्या टीकाकरण से इनकार करना संभव है? आइए इन सवालों पर गौर करें।

शिक्षकों के अनिवार्य टीकाकरण का कानूनी आधार।शिक्षाकर्मियों का टीकाकरण रूसी संघ की सरकार के फरमान और स्वास्थ्य मंत्रालय के फरमानों के आधार पर किया जाता है।

1. रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 21 मार्च, 2014 नंबर 125-एच, राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची बताता है। आदेश के अनुसार, सभी शिक्षकों को संक्रामक रोगों के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए, क्योंकि बड़ी संख्या में संपर्कों के कारण उन्हें संक्रमण का उच्च जोखिम है।
2. संघीय कानून 17.09.1998 नंबर 157 "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर"। इस फरमान के अनुसार, शिक्षा के सभी कर्मचारियों को संक्रमण के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण से गुजरना होगा, अगर उनके पास कोई मतभेद नहीं है।
3. रूसी आबादी के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर 21 नवंबर, 2011 का संघीय कानून संख्या 323। इसमें कहा गया है कि प्रत्येक कर्मचारी को टीकाकरण के लिए सहमति देनी होगी, अगर उसके पास कोई मतभेद नहीं है।
4. 15 जुलाई, 1999 को प्रकाशित रूसी संघ संख्या 825 की सरकार की डिक्री ने संक्रमण के जोखिम से संबंधित कार्यों की एक सूची प्रकाशित की। सूची में सभी प्रकार के शिक्षण संस्थानों में काम शामिल है। इस डिक्री के तहत, शिक्षकों को कई संक्रमणों के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण के अधीन किया जाता है।
5. रूसी संघ संख्या 257 के संघीय कानून के फरमान के अनुसार, प्रत्येक नागरिक को टीकाकरण का अधिकार है। शिक्षा प्रणाली में श्रमिकों के टीकाकरण का भुगतान किया जाता है और नियोक्ता द्वारा टीकाकरण अनुसूची के ढांचे में किया जाता है। राज्य, नगरपालिका या निजी चिकित्सा संस्थानों में टीकाकरण किया जाता है।

क्या टीकाकरण से इनकार करना संभव है

17 सितंबर, 1998 को अनुच्छेद 5 के तहत जारी संघीय कानून पर ध्यान केंद्रित करते हुए, एक शिक्षक टीकाकरण और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार कर सकता है। हालाँकि, वही कानून विफलता के परिणामों की बात करता है।

1. शिक्षकों के बीच टीकाकरण का अभाव बर्खास्तगी या किराए पर लेने से इंकार करने के कारण के रूप में काम कर सकता है।
2. टीकाकरण का अभाव शैक्षिक, साथ ही स्वास्थ्य में सुधार करने वाले संस्थान में प्रवेश से इनकार करने का कारण होगा।
3. यदि कैलेंडर टीकाकरण नहीं हैं, तो शिक्षा विशेषज्ञ विदेशों की यात्रा करने में सक्षम नहीं होंगे। सरकार के अनिवार्य टीकाकरण के अलावा, कुछ देशों में महामारी के संकेत के लिए अतिरिक्त प्रवेश की आवश्यकता होती है।

श्रम कानून के अनुसार, शैक्षिक संस्थान के प्रमुख, जो काम प्रदान करते हैं, शैक्षिक संस्थान की स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्थिति के लिए प्रशासनिक रूप से जिम्मेदार है। यदि कोई शिक्षक जो टीकाकरण नहीं हुआ है, एक संक्रमण से संक्रमित हो गया है और उसके साथ बच्चों और अन्य कर्मचारियों को संक्रमित किया है, तो उसे और संस्था के प्रमुख को न्याय में लाया जा सकता है। और यहां तक ​​कि अगर एक शिक्षाकर्मी किसी को संक्रमित नहीं करता है, और वह खुद बीमार नहीं हुआ, तो अगली जांच के दौरान यह पता चल सकता है कि उसने कोई टीकाकरण नहीं लिया है। इस मामले में, कर्मचारी और उसके नियोक्ता की सजा स्वास्थ्य, श्रम और सैनिटरी-महामारी विज्ञान कानून के उल्लंघन के लिए योग्य होगी। लेकिन टीकाकरण पास होने के बाद शिक्षाकर्मी को बहाल कर दिया जाएगा।

टीकाकरण का अधिकार

राज्य या निजी संगठनों के नियोक्ता की कीमत पर टीकाकरण नि: शुल्क किया जाता है।

टीकाकरण से पहले, शिक्षा कर्मचारी, यदि आवश्यक हो, एक चिकित्सा परीक्षा का अधिकार है, और टीकाकरण के दिन - एक चिकित्सा परीक्षा के लिए। यदि पुरानी बीमारियों का परीक्षण या विस्तार किया गया हो तो टीकाकरण नहीं किया जाता है।

यदि शिक्षक को मतभेदों के कारण टीका नहीं लगाया जा सकता है, तो उसे चिकित्सा चुनौती के औचित्य के साथ एक लिखित इनकार करना होगा। उपलब्ध मतभेदों की सूची 10 जुलाई, 2008 के मुख्य स्वच्छता डॉक्टर के संकल्प में निहित है। इनकार कर्मचारी और चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित है, और क्लिनिक के प्रमुख या संस्था के प्रमुख को प्रदान किया जाता है।

यदि टीकाकरण की जटिलताओं के बाद या विकलांगता हो गई है, तो राज्य गारंटी का कार्यक्रम मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करेगा, साथ ही न्यूनतम राशि में राज्य मुआवजा भी देगा। कुछ मामलों में, पेंशन के लिए एक पूरक प्रदान किया जाता है।

शिक्षकों के लिए आवश्यक टीकाकरण

शिक्षक और शिक्षक एक निर्णायक दल के हैं जो विशेष रूप से संक्रमण के खतरे में हैं। शिक्षकों के लिए अनिवार्य टीकाकरण की सूची इस प्रकार है।

1. शिक्षकों के लिए अनिवार्य वार्षिक फ्लू वैक्सीन है।
2. हर 10 साल में डिप्थीरिया और टेटनस के लिए एक बदलाव होता है।
3. 35 वर्ष से कम उम्र के शिक्षा कर्मचारियों को खसरा टीकाकरण दिया जाता है। लेकिन केवल अगर उन्हें खसरा नहीं हुआ है, तो पहले टीका नहीं लगाया गया है या इसके बारे में जानकारी नहीं है।
4. रूबेला टीकाकरण 25 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को किया जाता है, अगर उन्हें रूबेला नहीं हुआ है, तो इसके खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, या इसके बारे में जानकारी नहीं है।
5. हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण 18 से 55 वर्ष की आयु के शिक्षाकर्मियों के अधीन है, अगर उन्हें पहले हेपेटाइटिस नहीं हुआ है और इसके खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है।
6. पूर्वस्कूली शिक्षा में श्रमिकों के लिए हेपेटाइटिस ए और पेचिश ज़ोन के खिलाफ टीकाकरण भी किया जाता है। एक ही टीकाकरण किया जाता है, जिसमें बालवाड़ी और बंद संस्थानों (बच्चों के घरों, बोर्डिंग स्कूलों) के कर्मचारी शामिल हैं।
7. महामारी के संकेतों के अनुसार, पोलियोमाइलाइटिस संक्रमण, शीलोसिस के खतरे या प्रकोप के साथ टीकाकरण किया जाता है।

शिक्षाकर्मियों के लिए क्या टीके लगाए जाते हैं

शिक्षा के क्षेत्र में कर्मचारियों का टीकाकरण रूसी टीकाकरण कैलेंडर द्वारा प्रदान किए गए टीकों के साथ किया जाता है।

1. इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण के लिए, रूसी टीके ग्रिप्पोल और ग्रिपोल प्लस का उपयोग किया जाता है। वैकल्पिक टीकों का भी उपयोग किया जा सकता है: वैक्सीग्रिप या इन्फ्लुवैक।
2. टीकाकरण अनुसूची के अनुसार खसरा के खिलाफ टीकाकरण के लिए, रूसी ज़ेकवी (लाइव खसरा टीका) का उपयोग किया जाता है। टीकाकरण उन श्रमिकों के लिए एक बार किया जाता है जिनके पास खसरा नहीं है और जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है।
3. रूबेला की रोकथाम के लिए रूबेला के खिलाफ जीवित क्षीणन टीका का इस्तेमाल किया। इसके अलावा, संबंधित अमेरिकी एमएमआर वैक्सीन और इंग्लिश प्रायरिक्स का उपयोग खसरा और रूबेला के लिए किया जाता है।
4. शिक्षाकर्मियों को डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण 10 वर्षों में एडीएस-एम 1 के साथ टीका लगाया जाता है।
5. वैक्सीन कोम्बेथ, एंडज़ेरिक्स बी और जीईपी-ए + बी-इन-वाक का उपयोग हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के लिए किया जाता है
6. ग्रेट ब्रिटेन द्वारा निर्मित 1440 और रूसी GEP-A-in-VAK के हेविक्स का उपयोग हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण के लिए किया जाता है।
7. पेचिश के रोकथाम के लिए ज़ोन ने वैक्सीन "शिगेलवाक" का इस्तेमाल किया।

संक्षेप में, हम मुख्य बिंदुओं को याद करते हैं। शिक्षकों के लिए, टीकाकरण आवश्यक और आवश्यक है। राज्य या नियोक्ता की कीमत पर टीकाकरण नि: शुल्क है। आप टीकाकरण से इंकार कर सकते हैं, लेकिन यह अवांछनीय परिणाम देता है। टीके न्यूनतम टीकों के साथ दिए जाते हैं। साइड इफेक्ट, लेकिन अगर जटिलताओं का विकास होता है, तो राज्य की कीमत पर चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है।

कार्य प्रक्रिया के लिए जोखिम कारक और वयस्क कामकाजी आबादी का टीकाकरण

फेडरल सर्विस Rospotrebnadzor के अनुसार, व्यावसायिक और व्यावसायिक रूप से निर्धारित पैथोलॉजी के गठन के लिए काम करने की स्थिति मुख्य जोखिम कारकों में से एक बन रही है। व्यावसायिक आयोग की सुरक्षा के स्तर को कम करने की समस्या पर भी नागरिक सुरक्षा के संरक्षण के लिए सरकारी आयोग में विचार किया गया था, जहाँ व्यावसायिक जोखिम का आकलन और प्रबंधन करने के लिए एक प्रणाली में स्थानांतरित करने की आवश्यकता पर Rospotrebnadzor के प्रस्तावों को अपनाया गया था।
  सबसे बड़ी सीमा तक, स्वास्थ्य की स्थिति पर श्रम की स्थिति के प्रभाव की समस्याएं रूसी संघ के 35 विषयों की विशेषता हैं, मुख्य रूप से अर्थव्यवस्था के औद्योगिक क्षेत्र में काम करने वाली आबादी के उच्च अनुपात के साथ उत्तर पश्चिमी, मध्य, वोल्गा, उरल, साइबेरियाई और सुदूर पूर्वी संघीय जिले। के उत्पादन के लिए खनिजों, धातु विज्ञान, मैकेनिकल इंजीनियरिंग और जहाज निर्माण के निष्कर्षण के लिए कई उद्यमों के श्रमिक निर्माण सामग्री, निर्माण उद्योग, कृषि, परिवहन, जिस पर सबसे प्रतिकूल काम करने की स्थिति पंजीकृत है। ।
  लाखों लोगों के स्वास्थ्य को संरक्षित करने और श्रम संसाधनों को बचाने के लिए, श्रमिकों पर श्रम कारकों के प्रभाव को कम करना आवश्यक है। और यहां मुख्य भूमिका टीकाकरण द्वारा निभाई जाती है, गंभीर और अक्सर घातक संक्रामक रोगों से बचाने में सक्षम है।
राज्य कार्यक्रम "2020 तक की अवधि के लिए रूसी संघ में हेल्थकेयर का विकास" रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के लिए विकसित किया गया है। इसे रोकथाम के माध्यम से हासिल करने की योजना है स्वस्थ जीवन शैली  उच्च-गुणवत्ता और सस्ती चिकित्सा देखभाल का विकास, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की दक्षता में सुधार और अस्पताल पर बोझ को कम करना।
रूसी संघ में बच्चों और वयस्कों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस के संगठन को 17 सितंबर, 1998 को संघीय कानून संख्या 157-17 द्वारा "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस पर" विनियमित किया जाता है, महामारी के संकेत, सेनेटरी-महामारी विज्ञान के नियमों और दिशानिर्देशों के लिए राष्ट्रीय कैलेंडर और टीके।
बच्चों के टीकाकरण कार्यक्रमों से संक्रामक रुग्णता को कम करने में बहुत सफलता मिली है। नियमित टीकाकरण वाले शिशुओं और बड़े बच्चों के उच्च कवरेज से पता चलता है कि आज टीकाकरण के साथ रोके जाने वाले अधिकांश बचपन के रोग शायद ही कभी दर्ज किए गए हैं या नहीं। हालांकि, वयस्कों के टीकाकरण में, यह सफलता हासिल नहीं की गई थी। बेशक, बच्चों को बीमारियों से बचाना बेहद ज़रूरी है, और वयस्क (कुछ डॉक्टरों सहित), अक्सर टीकों के बारे में अच्छी तरह से जानते हैं कि उनके बच्चों को क्या चाहिए, वे इस बात से पूरी तरह अनजान हैं कि यह उनके लिए महत्वपूर्ण है।

• उम्र (उम्र के कारण एक व्यक्ति गंभीर संक्रमण के विकास के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकस संक्रमण के साथ);
• व्यावसायिक गतिविधियों (प्रदर्शन किए गए कार्य के संबंध में, एक व्यक्ति गंभीर संक्रमण के विकास के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है या कई लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत बन सकता है, उदाहरण के लिए, यदि वह एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता, शिक्षक, एक जल उपयोगिता का कर्मचारी, खाद्य उत्पादन या भोजन, आदि);
• स्वास्थ्य की स्थिति;
• टीकाकरण इतिहास (पहले टीका लगाया गया था या नहीं);
• किसी क्षेत्र या देश में महामारी की स्थिति।

वयस्कों के लिए टीकाकरण की योजना बनाते समय, चिकित्सा पेशेवर भी बचपन में एक व्यक्ति द्वारा प्राप्त टीकाकरण (बच्चों के लिए टीकाकरण अनुसूची, तालिका 1 के अनुसार) और बचपन या किशोरावस्था में शुरू किए गए टीकाकरण पाठ्यक्रम के पूरा होने पर ध्यान देता है। वयस्क आबादी का एक हिस्सा बचपन में बिल्कुल भी टीका नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि उस समय कुछ संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया गया था। इसके अलावा, समय के बाद टीकाकरण की प्रतिरक्षा में गिरावट हो सकती है।

तालिका 1

0-18 वर्ष के बच्चों के लिए रूसी संघ में निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर [3 से अनुकूलित]

	जन्म के समय	जीवन का पहला वर्ष	जीवन का दूसरा वर्ष	6-7 साल	14-18 साल का
यक्ष्मा	+
हेपेटाइटिस बी	+	+
न्यूमोकोकल संक्रमण		+	+
हिब संक्रमण		+	+
डिप्थीरिया, टेटनस		+	+	+	+
कफ वाली खांसी		+	+
पोलियो		+	+		+
खसरा, रूबेला, पैरोटाइटिस			+	+
फ़्लू		+ 6 महीने की उम्र से सालाना

तालिका 2

टीकाकरण वयस्कों? 18 साल की उम्र [3.4 से अनुकूलित]:

राष्ट्रीय कैलेंडर रोगनिरोधी टीकाकरण
फ्लू के खिलाफ		वार्षिक रूप से आयु सीमा के बिना
डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ		आयु सीमा के बिना हर 10 साल
रूबेला के खिलाफ		25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और महिलाओं (समावेशी), यदि पहले बीमार नहीं हैं, तो टीकाकरण नहीं किया गया है या टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है
खसरा के खिलाफ		35 वर्ष तक (समावेशी),    यदि आप पहले बीमार नहीं हुए हैं, तो टीकाकरण नहीं हुआ है या टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है
हेपेटाइटिस बी के खिलाफ		55 साल तक
प्रवासी ड्राइविंग का कैलेंडर भविष्य के संकेत पर
वायरल हेपेटाइटिस ए के खिलाफ	जो लोग हेपेटाइटिस ए के प्रतिकूल घटनाओं के साथ क्षेत्रों में रहते हैं, साथ ही संक्रमण के व्यावसायिक जोखिम (स्वास्थ्य कार्यकर्ता, खाद्य उद्योग में कार्यरत सार्वजनिक सेवा कार्यकर्ता, पानी और सीवेज सुविधाएं, उपकरण और नेटवर्क) के जोखिम वाले व्यक्तियों के संपर्क में रहते हैं। वंचित देशों (क्षेत्रों) की यात्रा करना, जहां हेपेटाइटिस ए का प्रकोप दर्ज किया जाता है। हेपेटाइटिस ए के foci में व्यक्तियों से संपर्क करें।
टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के खिलाफ	टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए स्थानिक क्षेत्रों में रहना; टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए क्षेत्रीय क्षेत्रों की यात्रा करने वाले व्यक्ति, साथ ही साथ इन क्षेत्रों में आने वाले लोग जो निम्नलिखित कार्य करते हैं: कृषि, सिंचाई और जल निकासी, निर्माण, उत्खनन और मिट्टी की आवाजाही, खरीद, क्षेत्र, भूवैज्ञानिक, अन्वेषण, अभियान, व्युत्पत्ति और विच्छेदन; जंगल, मनोरंजन और मनोरंजन क्षेत्रों में प्रवेश, समाशोधन और सुधार पर।
मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ	मेनिंगोकोकल सेरोग्रुप A या C के कारण होने वाले मेनिंगोकोकल संक्रमण के foci में। टीकाकरण स्थानिक क्षेत्रों में किया जाता है, साथ ही एक महामारी के मामले में सेरोग्रुप A या C के कारण होता है। सैन्य सेवा के लिए बुलाए जाने वाले व्यक्ति।
न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ	सैन्य सेवा के लिए बुलाए जाने वाले व्यक्तियों सहित जोखिम समूहों के वयस्क।
चिकनपॉक्स के खिलाफ	सैन्य सेवा के अधीन उन जोखिम वाले समूहों के वयस्क, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया था और उन्हें चिकनपॉक्स नहीं हुआ था।

राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कैलेंडर पूरे देश के लिए विकसित किया गया है और रूसी संघ के राज्य बजट द्वारा वित्त पोषित है।

राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कैलेंडर पूरे देश के लिए विकसित किया गया है और रूसी संघ के राज्य बजट द्वारा वित्त पोषित है। इसके अलावा, रूसी संघ के कुछ क्षेत्रों में, स्थानीय टीकाकरण कार्यक्रमों को अपनाया गया है, जहां, महामारी के संकेत के कारण, बच्चों और वयस्कों के कुछ समूहों को क्षेत्रीय बजट की कीमत पर प्रतिरक्षित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, हेपेटाइटिस ए, न्यूमोकोकल संक्रमण के साथ 23-वैलेंट पॉलीसेकेराइड वैक्सीन, वैरिकाला के खिलाफ, रोटावायरस संक्रमण, पेपिलोमा वायरस (एचपीवी), अकोशिकीय पर्टुसिस वैक्सीन।

रूसी संघ के राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के अनुसार टीकाकरण एक चिकित्सक इम्यूनोबायोलॉजिकल के आदेश पर किया जाता है दवाओंरूस में पंजीकृत है, उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार।

यदि टीकाकरण की शर्तों का उल्लंघन किया जाता है, तो चिकित्सा कार्यकर्ता इसे दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार आयोजित करते हैं। उसी समय, शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सिरिंजों के साथ एक ही दिन टीके (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीके को छोड़कर) की अनुमति दी जाती है।

वयस्कों के लिए वैक्सीन की रोकथाम

फ्लू का टीका

इन्फ्लुएंजा का न केवल प्रत्येक व्यक्ति और पूरे देश के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, बल्कि देश की अर्थव्यवस्था पर भी, विशेषकर जब महामारी की बात आती है। संघीय सेवा Rospotrebnadzor के अनुसार, 2014 में, ORVI रूसी संघ की आबादी का लगभग 20% के साथ बीमार हो गया था।

तालिका 3।

2014 में रूसी संघ में पंजीकृत संक्रामक रोगों का आर्थिक महत्व

हर साल, रूस में तीव्र श्वसन संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के 25 मिलियन से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं, जो निश्चित रूप से श्रमिकों की कार्य क्षमता को प्रभावित करते हैं, जिससे औसतन 3-7 दिनों की अनुपस्थिति होती है। इन्फ्लुएंजा उन लोगों में श्रम उत्पादकता को भी कम करता है जो बीमारी की अवधि के दौरान काम करना जारी रखते हैं या बीमार काम करते हैं। खुद कर्मचारी, बीमार छुट्टी पर रहते हुए, अपनी मजदूरी का हिस्सा खो देते हैं और दवा खरीदने के लिए मजबूर हो जाते हैं। यही कारण है कि टीकाकरण न केवल स्वास्थ्य की रक्षा के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण तरीका बन जाता है, बल्कि उपचार पर भी बचत करता है।

इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण छह महीने की उम्र से, contraindications की अनुपस्थिति में संभव है। टीकाकरण की योजना और प्रत्येक मामले में contraindications की उपस्थिति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने सिफारिश की है कि उच्च-प्राथमिकता वाले इन्फ्लूएंजा टीकाकरण जोखिम वाले वयस्कों को दिया जाता है, जो इन्फ्लूएंजा वायरस के संपर्क में वृद्धि का खतरा होता है, साथ ही साथ जो एक गंभीर बीमारी के विकास के विशेष जोखिम में होते हैं, अर्थात्। अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु होने का रोग।

राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, इन्फ्लूएंजा का टीका संघीय बजट से निम्नलिखित जोखिम समूहों का टीकाकरण करने के लिए दिया जाता है:

6 महीने की उम्र के बच्चे, ग्रेड 1-11 में छात्र;

व्यावसायिक शिक्षा संगठनों और उच्च शिक्षा के शैक्षिक संस्थानों में नामांकित;

कुछ व्यवसायों और पदों (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, उपयोगिताओं के कर्मचारी) में काम करने वाले वयस्क;

गर्भवती महिलाओं;

60 से अधिक व्यक्ति;

सैन्य सेवा के लिए बुलाए जाने वाले व्यक्ति;

फेफड़े के रोगों, हृदय रोगों, चयापचय संबंधी विकारों और मोटापे सहित पुराने रोगों के साथ।

इन्फ्लूएंजा के खिलाफ वयस्कों के वार्षिक टीकाकरण के लिए, निष्क्रिय टीके और, कम अक्सर, सजीव एटकेन टीके अक्सर उपयोग किए जाते हैं।

दोनों प्रकार के टीकों में वर्तमान मौसम (दो ए और एक बी) के तीन वायरस उपभेद होते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका और पश्चिमी यूरोप में, दो इन्फ्लूएंजा ए वायरस और दो इन्फ्लूएंजा बी वायरस के एंटीजन युक्त टेट्रावैलेंट निष्क्रिय इन्फ्लूएंजा के टीके पहले से ही इस्तेमाल किए जा चुके हैं।

निष्क्रिय टीके फ्लू का कारण सैद्धांतिक रूप से भी नहीं हो सकता है, क्योंकि उनमें इन्फ्लूएंजा वायरस नहीं होता है, लेकिन मारे गए वायरस के केवल प्रतिरक्षात्मक कण होते हैं। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, एक निष्क्रिय फ्लू वैक्सीन की शुरुआत के लिए लगातार अपेक्षित प्रतिक्रिया प्रशासन की साइट पर दर्द है, कम अक्सर तापमान या अस्वस्थता में मामूली वृद्धि। निष्क्रिय विभाजन (स्प्लिट) और सबयूनिट टीके के समान दुष्प्रभाव होते हैं, जैसा कि 2011 में प्रकाशित विभिन्न प्रकार के इन्फ्लूएंजा टीकों की प्रतिरक्षा और सुरक्षा के मेटा-विश्लेषण द्वारा दिखाया गया है।

जैसे ही टीका में गिरावट आती है, स्वास्थ्य कर्मचारी इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण शुरू कर सकते हैं। एक डॉक्टर टीकाकरण की संभावना और पूरे फ्लू के मौसम में विचार कर सकता है, अगर किसी व्यक्ति को जड़ लेने का समय नहीं मिला है। इसके अलावा, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अप्रैल से सितंबर तक इन्फ्लूएंजा का प्रकोप रूस को छोड़कर दुनिया के कई देशों में दर्ज किया जाता है, इसलिए टीका उन यात्रियों में इस्तेमाल किया जा सकता है जो गिरावट और सर्दियों में टीकाकरण से चूक गए थे। इस मामले में, डॉक्टर उसी समय इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण पर विचार कर सकते हैं जैसे अन्य बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण, उदाहरण के लिए, न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण, अगर इसके लिए सबूत हैं।

कार्यशील आबादी में विदेशी देशों में इन्फ्लूएंजा टीकाकरण कार्यक्रमों के परिणामों ने गैर-टीकाकृत इन्फ्लूएंजा जैसे संक्रमणों के साथ तुलना में टीकाकरण जैसे संक्रमणों की घटनाओं में कमी देखी, काम के समय की हानि और डॉक्टर की यात्राओं की संख्या। संयुक्त राज्य अमेरिका में इन्फ्लूएंजा के लिए कार्यस्थल में टीकाकरण तीसरा सबसे आम टीकाकरण स्थल है।

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण

श्वसन पथ के संक्रमण भी पेशेवर गतिविधियों से निकटता से संबंधित हैं। श्वसन संक्रमण के अनुबंध के जोखिम में धातु के धुएं, खनिज या अन्य धूल और गैसीय पदार्थों के संपर्क में श्रमिक होते हैं। इसके अलावा एक जोखिम कारक धूम्रपान है, जो प्रतिकूल काम करने की स्थिति के साथ, पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियों, साथ ही तीव्र श्वसन संक्रमण का कारण बन सकता है।

एरोसोल कणों के साथ कार्य क्षेत्र के संदूषण के प्रसार और विकास में महत्वपूर्ण योगदान देता है, उदाहरण के लिए, न्यूमोकोकल न्यूमोनिया, दोनों व्यक्तिगत मामलों और प्रकोप में। निमोनिया की घटनाओं में एक महत्वपूर्ण वृद्धि पहले वेल्डर द्वारा वर्णित की गई थी, और फिर धातु के धुएं के संपर्क में आने वाले अन्य व्यवसायों में श्रमिकों द्वारा - भट्टियों, कैस्टर, मोल्डर्स, स्टीयरर्स, रोलर्स में काम करना।

1911 में औद्योगिक श्रमिकों की सुरक्षा के लिए पहले न्यूमोकोकल वैक्सीन का इस्तेमाल किया गया था। दक्षिण अफ्रीका में सोने की खान में निमोनिया के प्रकोप के दौरान एक मोनोवलेंट पॉलीसेकेराइड न्यूमोकोकल वैक्सीन पेश किया गया था। तब दवा का आधुनिकीकरण किया गया था, और उन्होंने 40 के दशक में 6-वैलेंट वैक्सीन से 1983 में लाइसेंस प्राप्त एक 23-वैलेंट वैक्सीन की यात्रा की। 23-वैलेंट पॉलीसेकेराइड न्यूमोकोकल वैक्सीन (23-पीपीवी) में शुद्ध कैप्स्यूलर पॉलीसेकेराइड 23 के एंटीजन होते हैं, जो न्यूमोकोकी के सबसे सामान्य सेरोटाइप हैं।

एक पॉलीसैकराइड पॉलीवलेंट न्यूमोकोकल वैक्सीन की सिफारिश एक चिकित्सक द्वारा की जा सकती है, मुख्य रूप से जोखिम वाले समूहों के लिए विशिष्ट इम्यूनोप्रोफाइलैक्सिस और न्यूमोकोकल संक्रमण से मृत्यु दर को कम करने के लिए।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया को रोकने के लिए, रूसी संघ के Rospotrebnadzor के लिए संघीय सेवा अनुशंसा करती है कि चिकित्सा कर्मचारी महामारी के संकेत और जोखिम समूहों के अनुसार इन्फ्लूएंजा के खिलाफ आबादी के नियमित टीकाकरण का संचालन करते हैं।

चिकित्सा विशेषज्ञ ध्यान दें कि 19-64 वर्ष की आयु के वयस्कों में, निम्न श्रेणी (जोखिम समूह) गंभीर पीआई के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं:

पुरानी फेफड़ों की बीमारियों (सीओपीडी, फुफ्फुसीय वातस्फीति, आदि) और हृदय प्रणाली (इस्केमिक हृदय रोग, हृदय की विफलता, कार्डियोमायोपैथी, आदि) के मरीजों को प्राथमिक रूप से पहले स्थान पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है;

मधुमेह के रोगी;

ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ रोगियों;

पुरानी जिगर की बीमारियों (सिरोसिस सहित) के साथ व्यक्तियों;

ऐसे व्यक्ति जो विशेष परिस्थितियों या विशेष सामाजिक संस्थाओं, या संगठित समूहों में हैं;

मस्तिष्कमेरु द्रव रिसाव के साथ रोगियों;

कार्यात्मक या शारीरिक असप्लेनिया वाले लोग (सिकल सेल एनीमिया और स्प्लेनेक्टोमी सहित);

इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड रोगी (हेमेटोलॉजिकल और हेमटोलोगिक रोगों, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, क्रोनिक रीनल फेल्योर, एचआईवी संक्रमित) सहित।

2013 का कोक्रेन मेटा-विश्लेषण * (64 यादृच्छिक प्रतिभागियों सहित 18 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण; 62 294 प्रतिभागियों सहित 7 गैर-यादृच्छिक अवलोकन संबंधी अध्ययन), आक्रामक न्यूमोकोकल संक्रमण के संबंध में 23-वैलेंट न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड वैक्सीन (23-पीपीवी) की प्रभावशीलता की पुष्टि करते हैं युवा, जिनमें युवा 74% थे (95% CI 56-86%)

उदाहरण के लिए, 2012 के बाद से, यूके टीकाकरण कैलेंडर ने 23-पीपीवी वेल्डर का टीकाकरण करने की सिफारिश की है, जिसमें न्यूमोकोकल संक्रमण, विशेष रूप से लोबार निमोनिया के विकास का एक उच्च व्यावसायिक जोखिम है। यह कहा गया था कि "... 23-पीपीवी की एक एकल खुराक उन लोगों को पेश की जानी चाहिए, जिनके पास धातु के वाष्प (उदाहरण के लिए, वेल्डर) के साथ लगातार या लंबे समय तक पेशेवर संपर्क है और जिन्हें पहले 23-पीपीवी नहीं मिला है।" चिकित्सा और निदान के लिए अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश मर्क मैनुअल पाठ्यपुस्तक में कोयला, सिलिकोसिस और एस्बेस्टोसिस के निष्कर्षण से जुड़े न्यूमोकोनियोसिस की रोकथाम में इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल बीमारी के खिलाफ टीकाकरण के लिए सिफारिशें शामिल हैं।

न्यूमोकोकल टीके निष्क्रिय (मारे गए) हैं।

स्वास्थ्य पेशेवर पूरे साल न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण पर विचार कर सकते हैं। यदि आप इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण कार्यक्रम आयोजित करने की योजना बनाते हैं, तो फ्लू के मौसम की शुरुआत से पहले इन टीकों को एक साथ प्रशासित करना संभव है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, स्वास्थ्य कार्यकर्ता अन्य सिरिंजों के साथ शरीर के विभिन्न हिस्सों में अन्य टीकों (क्षय रोग की रोकथाम के टीकों को छोड़कर) के साथ एक ही समय में (उसी दिन) 23-वैलेंट न्यूमोकोकल वैक्सीन का प्रशासन कर सकते हैं।

डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण

डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ प्राथमिक टीकाकरण परिसर को बचपन में चलाया जाता है।

एक सुरक्षात्मक एंटीबॉडी टिटर को बनाए रखने के लिए वयस्कों को हर 10 साल में डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ बढ़ावा देना चाहिए।

25 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्ति जिन्हें पिछले 10 वर्षों में पुनर्वितरण नहीं मिला है, वे नियमित टीकाकरण के अधीन हैं। डिप्थीरिया के खिलाफ बार-बार घूमने की क्रिया हर 10 साल में की जाती है।

यदि वयस्कों को पहले डिप्थीरिया के खिलाफ टीका नहीं दिया गया है, डिप्थीरिया से पीड़ित नहीं हुआ है, तो पद्धति संबंधी दस्तावेजों के अनुसार, डॉक्टर इन टीकाकरणों के पूर्ण पाठ्यक्रम (45 दिनों के अंतराल के बाद 2 टीकाकरण और 6 - 9 महीनों के बाद - टीकाकरण) पर विचार करता है। प्रत्येक 10 वर्षों में इसके बाद के बदलाव भी किए जाते हैं।

हेपेटाइटिस ए टीकाकरण

वायरल हेपेटाइटिस ए (संक्रामक पीलिया) दुनिया में व्यापक है। पूर्वी यूरोप सहित अधिकांश मध्य-आय वाले क्षेत्रों में, जनसंख्या के नमूने सर्वेक्षण में औसत और निम्न स्तर  हार। इन क्षेत्रों में, जहां किशोरों और वयस्कों का एक महत्वपूर्ण अनुपात संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है, हेपेटाइटिस ए वायरस फैल सकता है, अक्सर प्रकोप के रूप में प्रकट होता है। प्रारंभिक डब्ल्यूएचओ का अनुमान वैश्विक स्तर पर तीव्र हेपेटाइटिस ए की घटनाओं में वृद्धि का सुझाव देता है। गणना के अनुसार, मामलों की बढ़ी हुई संख्या, 2-14 वर्ष और 30 वर्ष से अधिक आयु वर्ग में नोट की गई थी।

इस वायरस के फैलने का नकली-मौखिक तंत्र भोजन और पानी के माध्यम से संचरण में प्रकट होता है, जो बड़ी संख्या में लोगों को संक्रमित करने के जोखिम को वहन करता है। इसलिए, हेपेटाइटिस ए टीकाकरण को आबादी को इस संक्रमण से बचाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय माना जाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की स्थिति जोखिम वाले समूहों के अतिरिक्त टीकाकरण के साथ-साथ हेपेटाइटिस ए के लिए मध्यम स्थानिकता वाले क्षेत्रों में बच्चे की आबादी के नियमित टीकाकरण की आवश्यकता के लिए प्रदान करती है, और कम स्थानिकता वाले क्षेत्रों में - जोखिम वाले समूहों के टीकाकरण (विशेष रूप से उन क्षेत्रों और उच्च और मध्यम स्थानिकता वाले देशों के लिए)। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में रूस जाने वाले सभी व्यक्तियों को हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

रूसी संघ हेपेटाइटिस ए के लिए औसत स्थानिकता वाले देशों से संबंधित है। 2014 में, वायरल हेपेटाइटिस ए की घटना दर रूसी संघ के 6 विषयों में औसत रूसी स्तर 1.5 से 8.6 गुना से अधिक हो गई: कोमी गणराज्य, क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र, खकासिया गणराज्य, सेवरोस्लोव्स्क क्षेत्र, दागेस्तान गणराज्य, निज़नी नोवगोरोड क्षेत्र, मुख्य रूप से नैतिकता के प्रकोप के कारण। ।

Rospotrebnadzor की संघीय सेवा के अनुसार, जीए घटना का प्रकोप पूरे देश में महत्वपूर्ण है, 2014 में, 42 प्रकोप दर्ज किए गए थे, 2013 में - 31 प्रकोप। कई क्षेत्रों में, HA की मौसमी घटनाओं के दीर्घकालिक गतिशीलता के स्तर को आकार देने में अग्रणी भूमिका जल कारक की है। रूसी संघ के कई घटक संस्थाओं के लिए एक समस्या पुरानी और घिसे-पिटे सीवेज ट्रीटमेंट प्लांटों का संचालन है, जो गैर-उपचारित अपशिष्ट जल के जलाशयों में सक्रिय निर्वहन में योगदान देता है। ।

• चिकित्सा पेशेवर;
• पूर्वस्कूली संगठनों के शिक्षक और कर्मचारी;
• सार्वजनिक सेवा श्रमिकों को खानपान, जल आपूर्ति और सीवरेज सुविधाओं, उपकरणों और नेटवर्क में नियोजित किया गया;
• हेपेटाइटिस ए के लिए प्रतिकूल क्षेत्रों और देशों की यात्रा;
• महामारी संकेतों में संपर्क बिंदु;

संघीय सेवा Rospotrebnadzor के दिशानिर्देश

Rospotrebnadzor के लिए संघीय सेवा के दिशानिर्देश यह भी अनुशंसा करते हैं कि चिकित्सा कर्मी एचए के खिलाफ निम्नलिखित दवाओं के लिए टीकाकरण का प्रबंधन करें:

खराब सैनिटरी स्थितियों या अनुचित जल आपूर्ति वाले क्षेत्रों में सैन्य इकाइयों का संचालन या संचालन कर रहे हैं;

जीर्ण जिगर की बीमारियों या जिगर की बीमारियों का खतरा बढ़ गया है (क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस वाले व्यक्ति, हेपेटाइटिस बी, सी और डी वायरस के जीर्ण वाहक; पुरानी शराब, ऑटोइम्यून, विषाक्त, दवा और अन्य उत्पत्ति हेपेटाइटिस; विल्सन रोग, कोनोवलोव, हेपेटोसिस, और; हेपेटोपैथिस, आदि);

रक्त विकार और हेमोडायलिसिस पर व्यक्तियों के साथ रोगियों;

एचए को अनुबंधित करने के व्यवहार के जोखिम वाले व्यक्ति (वे पुरुष जो अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं; यौन कार्यकर्ता; जो लोग दवाओं को इंजेक्ट करते हैं; दवा उपचार क्लीनिक में रोगी)।

पता चलने पर एचआईवी संक्रमित।

पूरी सूची में सबसे महत्वपूर्ण पेशेवर जोखिम समूह हैं जिनके बड़ी संख्या में लोगों के साथ संपर्क के कारण।

हा के खिलाफ टीका निष्क्रिय (मार डाला) है, यह एक संक्रमण का कारण नहीं हो सकता है। यदि संकेत दिया गया है, तो डॉक्टर बिना उम्र सीमा के हेपेटाइटिस ए के खिलाफ वयस्कों के टीकाकरण पर विचार कर सकते हैं। पाठ्यक्रम में एक विशेष दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार 6-18 महीने के अंतराल के साथ कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी में दो टीकाकरण शामिल हैं।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण

वयस्क आबादी में तीव्र हेपेटाइटिस बी (एएचबी) के मामलों की कुल संख्या का 98.6% है। रूसी संघ में हेपेटाइटिस बी के प्रसार को रोकने और रोग के तीव्र रूपों को एक छिटपुट स्तर तक कम करने के लिए, राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे में बच्चों और वयस्कों का टीकाकरण जारी रखना आवश्यक है।

जोखिम समूहों के लोग, उदाहरण के लिए, जिनके पास HBV के साथ रोगियों के साथ घनिष्ठ संपर्क है, और सबसे ऊपर, HBV के पुराने रूपों के साथ, जिनमें वायरस वाहक भी शामिल हैं, डॉक्टर द्वारा एक टीकाकरण परिसर की सिफारिश की जा सकती है जिसमें 0-2-12 महीने की योजना के अनुसार 4 टीकाकरण शामिल हैं। जहाँ 0 दिन टीकाकरण शुरू होता है।

जोखिम वाले लोगों में हेपेटाइटिस बी (एचबी) के लिए प्राथमिक टीकाकरण परिसर में 0-1-6 महीने की योजना के अनुसार 3 टीकाकरण नहीं होते हैं।

वैक्सीन में पूरे हेपेटाइटिस बी वायरस शामिल नहीं है, लेकिन इसके बाहरी शेल का हिस्सा है, जो सैद्धांतिक रूप से भी हेपेटाइटिस का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन केवल उनके लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के गठन का कारण बन सकता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण

टिक-जनित संक्रमणों की समस्या रूसी संघ के अधिकांश घटक संस्थाओं के लिए प्रासंगिक बनी हुई है। वेक्टर रेंज का विस्तार, साथ ही नए रोगजनकों की खोज जो एक टिक में सहवास कर सकते हैं और एक मिश्रित संक्रमण का कारण बन सकते हैं, इस समस्या पर करीब से ध्यान देना आवश्यक है।

इन रोगों के प्रसार से जुड़े आर्थिक नुकसान का मुख्य स्रोत विकलांगता और मृत्यु दर के कारण श्रम बल की सेवानिवृत्ति है, जिसके परिणामस्वरूप भविष्य में अन्य समान परिस्थितियों में उत्पादन में गिरावट की उम्मीद है। बोझ का सबसे बड़ा हिस्सा गैर-चिकित्सा लागतों पर है, आर्थिक नुकसान की संरचना में - टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस (ईएचई) पर। गणना किए गए आंकड़ों के अनुसार प्रति मरीज KVE की लागत लगभग 400 हजार रूबल है। ।

घातक परिणाम अभी भी चिकित्सा सहायता, देर से निदान, टीकाकरण की कमी और KVE के खिलाफ विशिष्ट टीकाकरण के लिए एक देर से अनुरोध के साथ जुड़े हुए हैं। ।

स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा पूरे वर्ष भर टीकाकरण किया जा सकता है यदि कोई व्यक्ति रहता है या स्थानिकमारी वाले KVE क्षेत्रों में यात्रा करता है। ईएचईसी के खिलाफ टीकाकरण करने वाले वे लोग हैं, जिन्हें टीकाकरण का पूरा कोर्स और एक या अधिक टीकाकरण प्राप्त हुआ है। टीकाकरण के पाठ्यक्रम के उल्लंघन के मामले में (दस्तावेज पूर्ण पाठ्यक्रम की अनुपस्थिति), डॉक्टर पोस्ट-टीकाकरण प्रतिरक्षा के लिए रक्त के सीरोलॉजिकल अध्ययन की सिफारिश कर सकते हैं; जब सीरम में एक सुरक्षात्मक टिटर (1: 100 या अधिक) में सीई (आईजीजी) वायरस के लिए एंटीबॉडी का पता लगाते हैं, तो डॉक्टर यह तय करता है कि क्या टीकाकरण के पाठ्यक्रम को जारी रखना है; इन अध्ययनों का संचालन करने के लिए पहले से टीकाकरण या अक्षमता में एक सुरक्षात्मक एंटीबॉडी टिटर की अनुपस्थिति में, डॉक्टर प्राथमिक दर पर टीकाकरण की संभावना पर विचार करता है।

खसरा का टीका

Rospotrebnadzor की संघीय सेवा के अनुसार, 2014 में, खसरे में महामारी का बढ़ना जारी रहा। पिछले साल की तुलना में, घटना 2 गुना बढ़ गई। रूस के क्षेत्र में सक्रिय प्रवासन प्रक्रियाओं के कारण, साथ ही जनसंख्या के कुछ महामारी विज्ञान के महत्वपूर्ण समूहों के अपर्याप्त टीकाकरण के कारण, खसरा के साथ स्थिति की आगे की जटिलता संभव है, साथ ही समूह के प्रकोपों ​​का उद्भव भी हो सकता है। ।

बचपन और दो बार और बिना अधिक टीकाकरण के खसरा टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यदि किसी वयस्क को बचपन में खसरे का टीका नहीं लगाया गया है या उसे केवल एक टीकाकरण प्राप्त हुआ है, तो रूसी संघ के राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में 35 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए नियमित टीकाकरण की सिफारिश की गई है। वयस्कों में खसरे की अत्यधिक घटना के कारण, 25 जुलाई 2014 को 6 साल की उम्र में Rospotrebnadzor के कॉलेजियम के निर्णय से, "रूसी संघ के घटक संस्थाओं में खसरा के प्रसार को रोकने के उपायों पर", खसरे के लिए टीकाकरण की आयु 55 वर्ष तक बढ़ाई जा सकती है।

खसरे के टीकों को सजीव किया जाता है, एक चिकित्सा पेशेवर उपयोग के निर्देशों के अनुसार उनका परिचय देता है।

असिंचित और गैर-खसरा खसरा, साथ ही टीकाकरण पर दस्तावेज नहीं होने के कारण, दो खसरे के टीकों को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, एक बार टीका लगाया जाता है और बीमार खसरा नहीं - एक। "कैच-अप टीकाकरण" के मामले में पहले और दूसरे खसरे के टीके के बीच न्यूनतम अंतराल तीन महीने हो सकता है।

खसरा टीकाकरण के लिए सेनेटरी-महामारी विज्ञान के नियम, महामारी संकेत के अनुसार, चिकित्सा पेशेवरों को मार्गदर्शन प्रदान करते हैं कि किसे टीका लगाया जाना चाहिए। ये ऐसे व्यक्ति हैं जिनका किसी रोगी के साथ संपर्क था (यदि किसी बीमारी का संदेह था), इससे पहले खसरा नहीं हुआ था, टीका नहीं लगाया गया था, खसरे के टीकाकरण का कोई ज्ञान नहीं था, और उन व्यक्तियों को भी जिन्हें खसरा के खिलाफ एक बार टीका लगाया गया था - बिना सीमा के। जिस समय रोगी की पहचान की जाती है, उसके पहले 72 घंटों के लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा महामारी के संकेत के अनुसार खसरे के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। खसरे के फोकस की सीमाओं का विस्तार करते समय (काम, अध्ययन, जिले के भीतर, निपटान के स्थान पर), डॉक्टर द्वारा टीकाकरण की समय सीमा को सात दिन तक बढ़ाया जा सकता है, जब पहले मरीज को फोकस में पहचाना जाता है।

रूबेला टीकाकरण 25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और महिलाओं को दिया जाता है, जिन्हें बचपन में रूबेला का टीका नहीं लगाया गया है या केवल एक टीकाकरण प्राप्त हुआ है।

महामारी के संकेत के अनुसार रूसी संघ में वयस्कों के लिए चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण को विनियमित किया जाता है। 2014 में, वयस्कों में चिकन पॉक्स के 6% मामले सामने आए थे। पिछले दशक में, संक्रमण के "उद्भव" का एक चलन सामने आया है, जो रोगग्रस्त वयस्कों में वयस्कों के अनुपात में वृद्धि में प्रकट होता है, वयस्क आबादी में रुग्णता की गहन दरों में वृद्धि के साथ-साथ वयस्क सामूहिक में संक्रमण के महामारी के प्रकोप के पंजीकरण के रूप में प्रकट होता है।

टीकाकरण के लिए मतभेद

टीकाकरण के लिए मतभेद (अस्थायी और स्थायी) रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के मार्गदर्शन दस्तावेजों और रूसी संघ के Rospotrebnadzor की संघीय सेवा के साथ-साथ प्रतिरक्षात्मक उपयोगों के उपयोग के निर्देशों द्वारा विनियमित होते हैं, उनकी उपस्थिति टीकाकरण से पहले व्यक्ति की चिकित्सा और परीक्षा के दौरान निर्धारित होती है।

तालिका 4

रोगनिरोधी टीकाकरण के लिए चिकित्सा मतभेदों की सूची (34 से अनुकूलित)

	टीका	मतभेद
	सभी टीके	पिछले प्रशासन को मजबूत प्रतिक्रिया या टीकाकरण के बाद की जटिलता।
	सभी जीवित टीके, जिनमें मौखिक लाइव पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) शामिल हैं	अपरिपक्वता (प्राथमिक) प्रतिरक्षादमन घातक नवोप्लाज्म गर्भावस्था
	लाइव खसरा टीका (ZhKV), लाइव पैरोटाइटिस वैक्सीन (ZHPV), रूबेला, और संयुक्त di- और ट्रिवेकाइन्स (खसरा-पैरोटाइटिस, खसरा-रूबेला-पैरोलिटिस)	एमिनोग्लाइकोसाइड के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं अंडे की सफेदी के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (रूबेला वैक्सीन को छोड़कर)
	हेपेटाइटिस बी वैक्सीन वैक्सीन	बेकर के खमीर के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
	टीके एडीएस-एम, एडी-एम	स्थायी मतभेद, को छोड़कर खंड 1 में वर्णित नहीं है
	टिप्पणी तीव्र संक्रामक और गैर-संचारी रोग, साथ ही पुरानी बीमारियों का टीकाकरण टीकाकरण के लिए अस्थायी मतभेद हैं। रिकवरी टीकाकरण की वसूली के बाद 2-4 सप्ताह दिए जाते हैं, या वसूली या छूट के दौरान। हल्के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र आंतों की बीमारियों आदि के साथ। तापमान के सामान्य होने के तुरंत बाद टीकाकरण किया जाता है।

टीकाकरण छूट जाता है

नागरिकों को लिखित रूप में टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है, यह 17 सितंबर 1998 के फेडरल लॉ के अनुच्छेद 5 में एन 157-ФЗ "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर" निर्दिष्ट है। हालांकि, निवारक टीकाकरण की कमी के कुछ परिणाम हैं:

उन देशों में प्रवेश करने से नागरिकों पर प्रतिबंध जहां अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों के अनुसार विशिष्ट टीकाकरण करना आवश्यक है;

बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को शैक्षिक और स्वास्थ्य संस्थानों में भर्ती करने से इनकार;

नागरिकों को काम के लिए स्वीकार करने या नागरिकों को काम से बाहर करने से इनकार करना जो संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।

कार्यों की सूची, जिनमें से कार्यान्वयन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा 15 जुलाई, 1999 नंबर 825 पर निर्धारित किया गया है:

1. कृषि, सिंचाई और जल निकासी, निर्माण और मिट्टी के उत्खनन और आंदोलन, कटाई, खेत, भूवैज्ञानिक, अन्वेषण, अभियान, विस्थापन और विच्छेदन के अन्य कार्य मनुष्यों और जानवरों के लिए संक्रमण के प्रतिकूल क्षेत्रों में काम करते हैं।

2. मनुष्यों और पशुओं को होने वाले संक्रमणों के प्रतिकूल क्षेत्रों में जंगल, मनोरंजन और मनोरंजन क्षेत्रों में प्रवेश, समाशोधन और सुधार पर काम करना।

3. मनुष्यों और जानवरों को होने वाले संक्रमण से वंचित खेतों से प्राप्त कच्चे माल और पशु उत्पादों की खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण के लिए संगठनों में काम करना।

4. मनुष्यों और जानवरों को होने वाले संक्रमणों के प्रतिकूल क्षेत्रों में कृषि उत्पादों की कटाई, भंडारण और प्रसंस्करण पर काम करना।

5. मनुष्यों और जानवरों के लिए आम संक्रमणों से बीमार पशुओं के वध के लिए काम करता है, इससे प्राप्त मांस और मांस उत्पादों की कटाई और प्रसंस्करण।

6. पशुओं की देखभाल और पशुओं के खेतों में पशुओं की सुविधाओं के रखरखाव से संबंधित संक्रमण मानव और जानवरों के लिए आम तौर पर प्रतिकूल हैं।

7. सड़क के जानवरों को पकड़ने और रखने पर काम करता है।

8. सीवर, उपकरण और नेटवर्क का रखरखाव।

9. संक्रामक रोगों के रोगियों के साथ काम करें।

10. संक्रामक रोगों के रोगजनकों की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करना।

11. रक्त और शरीर के तरल पदार्थ के साथ काम करता है।

12. सभी प्रकार और शैक्षणिक संस्थानों में काम करता है।

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32. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम। संयुक्त उद्यम के सेनेटरी-महामारी विज्ञान के नियम 3.1.3.2352-08 (संशोधन संख्या 1 द्वारा संशोधित, 20.12.2013 एन 69 69 के रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के संकल्प द्वारा अनुमोदित)।

33. खसरा, रूबेला और कण्ठमाला की रोकथाम। संयुक्त उद्यम का स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम 3.1.2952-11।

34. राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची की दवाओं के साथ रोगनिरोधी टीकाकरण के लिए चिकित्सा मतभेद। दिशानिर्देश MU 3.3.1.1095-02 Rospotrebnadzor RF।

* अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों कोक्रेन सहयोग के एक विशेष कठोर व्यवस्थित पद्धति पर अनुसंधान परिणामों का महत्वपूर्ण मूल्यांकन, विश्लेषण और संश्लेषण।

** इनवेसिव न्यूमोकोकल संक्रमण - एक ऐसी स्थिति जहां जीवाणु न्यूमोकोकस का प्रेरक एजेंट रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव या शरीर के अन्य सामान्य रूप से बाँझ ऊतकों में मौजूद होता है (उदाहरण के लिए, न्यूमोकोकल सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, बैक्टीरिया के साथ निमोनिया)।

रूसी संघ में वयस्कों में वैक्सीन की रोकथाम को विनियमित करने वाले नियामक दस्तावेजों की सूची (01/01/2015 के अनुसार)

1. 30 मार्च 1999 के संघीय कानून, 52 एन-the "जनसंख्या की स्वच्छता-महामारी विज्ञान कल्याण" पर।

2. संघीय कानून 17 सितंबर, 1998 नंबर 157-Imm "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर"।

3. 2 अगस्त, 1999 एन 885 का सरकारी फरमान "रोगनिरोधी टीकाकरणों के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल रोगनिरोधी टीकाकरणों के कारण पश्चात टीकाकरण संबंधी जटिलताओं की सूची के अनुमोदन पर, और महामारी के संकेत के लिए रोगनिरोधी टीकाकरण नागरिकों को राज्य एकमुश्त लाभ प्राप्त करने के लिए।"

4. जुलाई 15, 1999 एन 825 के रूसी संघ की सरकार की घोषणा "कार्यों की सूची के अनुमोदन पर, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है।"

5. 21 मार्च 2014 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 125n "महामारी के संकेत के लिए राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कैलेंडर और निवारक टीकाकरण कैलेंडर के अनुमोदन पर"।

6. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 17 मई, 1999 एन 174 "टेटनस की रोकथाम में सुधार के उपायों पर।"

7. 17 सितंबर, 1993 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश एन 220 "रूसी संघ में संक्रामक रोग सेवा के विकास और सुधार के उपायों पर"।

8. 27 दिसंबर, 2012 N 1198 के Rospotrebnadzor की संघीय सेवा का आदेश "उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के Immunoprophylaxis के लिए एक वैज्ञानिक और क्रियाविधि केंद्र की स्थापना पर।"

9. एसपी 3.1.2.3162-14 के सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियमों "काली खांसी की रोकथाम"।

11. एसपी 3.1.2.3117-13 के सेनेटरी और महामारी विज्ञान के नियम "इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की रोकथाम"।

12. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम सपा 3.1.2.3116-13 "समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया की रोकथाम"।

13. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम सपा 3.1.2.3114-13 "तपेदिक की रोकथाम।"

14. स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम सपा 3.1.2.3113–13 "टेटनस की रोकथाम"।

15. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम सपा 3.1.2.3109-13 "डिप्थीरिया की रोकथाम।"

16. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम सपा 3.1.2952-11 "खसरा, रूबेला और कण्ठमाला की रोकथाम।"

17. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम SP3.2.2951-11 "पोलियो की रोकथाम"।

18. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम और कानून SanPiN 2.1.7.2790-10 "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान की आवश्यकताएं।"

19. संयुक्त उद्यम के स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम 3.1.2825-10 "वायरल हेपेटाइटिस ए की रोकथाम"।

20. संयुक्त उद्यम के स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम 3.1.7.2627 -10 "मनुष्यों में रेबीज की रोकथाम"।

21. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम एसपी 3.3.2367-08 "संक्रामक रोगों के टीकाकरण का संगठन।"

22. संयुक्त उद्यम के स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम 3.1.3.2352-08 "टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस की रोकथाम"।

23. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम सपा 3.3.2342-08 "टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना।"

24. संयुक्त उद्यम के स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम 3.1.1.2341-08 "वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम"।

25. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम सपा 3.3.2.1248-03 "चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी के परिवहन और भंडारण की स्थितियां।"

26. स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम एसपी 3.3.2.1120-02 "फार्मेसियों और स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा नागरिकों को इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सा इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी के परिवहन, भंडारण और जारी करने की शर्तों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं" (18 फरवरी, 2008 को संशोधित)।

27. दिशानिर्देश एमयू 3.1.2.3047-13 "समुदाय-प्राप्त निमोनिया की महामारी विज्ञान निगरानी"।

29. दिशानिर्देश एमयू 3.1.3018-12 "डिप्थीरिया की महामारी निगरानी।"

30. दिशानिर्देश एमयू 3.1.2943-11 "संगठन और संक्रमण के लिए सामूहिक प्रतिरक्षा की सीरोलॉजिकल निगरानी का संचालन, विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस (डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस बी) के माध्यम से नियंत्रित।"

31. दिशानिर्देश एमयू 3.1.2837-11 "महामारी विज्ञान निगरानी और वायरल हेपेटाइटिस ए की रोकथाम"।

33. दिशानिर्देश एमयू 3.1.2792-10 "हेपेटाइटिस बी की महामारी निगरानी"।

34. दिशानिर्देश MU 3.3.2.2437-09 "कोल्ड चेन" में मेडिकल इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारियों के तापमान भंडारण और परिवहन को नियंत्रित करने के लिए थर्मल संकेतकों का उपयोग।

35. दिशानिर्देश एमयू 3.1.2436-09 "टेटनस की महामारी विज्ञान निगरानी।"

36. दिशानिर्देश एमयू 3.3.2400-08 "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के मुद्दों पर उपचार और रोगनिरोधी संगठनों के काम पर नियंत्रण।"

37. दिशानिर्देश एमयू 3.1.2313-08 "उपयोग के लिए इंजेक्शन सिरिंजों के कीटाणुशोधन, विनाश और निपटान के लिए आवश्यकताएं।"

39. विधायी सिफारिशें "स्वयं-लॉकिंग (सेल्फ-टर्मिनेटिंग) सीपी सिरिंज और डिस्पोजेबल इंजेक्शन सुई के उपयोग, संग्रह, भंडारण, परिवहन, विनाश, निपटान (प्रसंस्करण) का क्रम 11 नवंबर, 2005 N 0100 / 9856-05-05 को Rospotnbnadzor की संघीय सेवा द्वारा अनुमोदित"। -34)।

40. दिशानिर्देश एमयू 3.3.1889-04 "निवारक टीकाकरण के संचालन की प्रक्रिया।"

41. दिशानिर्देश एमयू 3.3.1879-04 "टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की जांच।"

42. दिशानिर्देश एमयू 3.3.1878-04 "वैक्सीन की रोकथाम की लागत प्रभावशीलता।"

43. दिशानिर्देश एमयू 3.3.2.1761-03 "टीकों और विषाक्त पदार्थों के उपयोग के लिए अनुपयुक्त के विनाश की प्रक्रिया पर"।

44. दिशानिर्देश एमयू 3.3.1252-03 "डिप्थीरिया के खिलाफ वयस्क आबादी का टीकाकरण।"

45. दिशानिर्देश एमयू 3.3.2.1172-02 "नेट के ढांचे में चिकित्सा इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी के साथ राज्य नगरपालिका स्वास्थ्य सेवा संगठनों के प्रावधान के लिए प्रक्रिया। महामारी के संकेत के लिए टीकाकरण कैलेंडर और टीकाकरण कैलेंडर। "

46. ​​दिशानिर्देश एमयू 3.3.1.1123-02 "टीकाकरण की जटिलताओं की निगरानी और उनकी रोकथाम।"

47. दिशानिर्देश एमयू 3.3.1.1095-02 "राष्ट्रीय टीका कैलेंडर की दवाओं के साथ रोगनिरोधी टीकाकरण के लिए चिकित्सा मतभेद।"

48. Rospotrebnadzor की संघीय सेवा से पत्र "पीले बुखार की रोकथाम पर" (सूचना पत्र सालाना जारी किया जाता है)।

49. Rospotrebnadzor की संघीय सेवा का एक पत्र "2013 में टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए स्थानिक क्षेत्रों की सूची में" (एक समाचार पत्र सालाना जारी किया जाता है)।

* हेपेटाइटिस ए पर टीके की स्थिति का पेपर - जुलाई 2012। साप्ताहिक महामारी विज्ञान बुलेटिन (डब्ल्यू)), 2012; 28-29 (87): 261-276

   यदि आपके लिए सवाल तैयार करना मुश्किल है - एक टोल-फ्री मल्टी-चैनल फोन कॉल करें 8 800 505-91-11 , एक वकील आपकी मदद करेगा

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स्वेतलाना

रूस, बेलया कलित्वा

11/13/2017 13:27 बजे

विषय: टीका लगाएं
   मैं स्कूल में काम करता हूँ। हम फ्लू शॉट्स लेने के लिए मजबूर हैं।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 21 मार्च, 2014 नंबर 125-एच, राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची की पुष्टि करता है। आदेश के अनुसार, सभी शिक्षाकर्मियों को संक्रामक रोगों से बचाव के लिए टीका लगवाना चाहिए, क्योंकि बड़ी संख्या में संपर्कों के कारण उन्हें संक्रमण का खतरा अधिक होता है। संघीय कानून 17.09.1998 नंबर 157 "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर"। इस फरमान के अनुसार, सभी शिक्षकों को संक्रमण के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण से गुजरना होगा यदि उनके पास कोई मतभेद नहीं है। 21 नवंबर, 2011 को रूसी आबादी के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर संघीय कानून संख्या 323। इसमें कहा गया है कि प्रत्येक कर्मचारी को टीकाकरण के लिए सहमति देनी होगी, अगर उसके पास कोई मतभेद नहीं है।

नमस्कार, इस घटना में कि आपके पास टीकाकरण से चिकित्सा मतभेद हैं, तो आपको ऐसा करने का अधिकार नहीं है।

15 जुलाई, 1999 एन 825 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री "उन कार्यों की सूची के अनुमोदन पर, जिनके निष्पादन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़े हैं और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है" 24 दिसंबर 2014 के परिवर्तन और संशोधनों के साथ संघीय कानून के अनुसार। संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर "(रूसी संघ के 1998 के विधानमंडल की बैठक, एन 38, कला। 4736) रूसी संघ की सरकार ने फैसला किया: कार्यों की संलग्न सूची को अनुमोदित करने के लिए, जिसकी पूर्ति उच्च के साथ जुड़ी हुई है। वे संक्रामक रोगों के जोखिम में हैं और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है। रूसी संघ की सरकार के अध्यक्ष एस। सेप्टशिन मॉस्को 15 जुलाई, 1999 एन 825 उन कार्यों की एक सूची है जिनकी पूर्ति संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ी हुई है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है (15 जुलाई, 1999 एन 825 रूसी संघ की सरकार द्वारा अनुमोदित) परिवर्तन के साथ और परिवर्धन 24 दिसंबर, 2014 से 1. कृषि, सिंचाई और जल निकासी, निर्माण और मिट्टी के उत्खनन और आंदोलन, कटाई, क्षेत्र, भूवैज्ञानिक, सर्वेक्षण, अभियान, deratizacio पर अन्य कार्य मनुष्यों और जानवरों के संक्रमण के लिए प्रतिकूल क्षेत्रों में विच्छेदन और कीटाणुशोधन। 2. मनुष्यों और पशुओं को होने वाले संक्रमणों के प्रतिकूल क्षेत्रों में जंगल, मनोरंजन और मनोरंजन क्षेत्रों में प्रवेश, समाशोधन और सुधार पर काम करना। 3. मनुष्यों और जानवरों को होने वाले संक्रमण से वंचित खेतों से प्राप्त कच्चे माल और पशु उत्पादों की खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण के लिए संगठनों में काम करना। 4. मनुष्यों और जानवरों को होने वाले संक्रमणों के प्रतिकूल क्षेत्रों में कृषि उत्पादों की कटाई, भंडारण और प्रसंस्करण पर काम करना। 5. मनुष्यों और जानवरों के लिए आम संक्रमणों से बीमार पशुओं के वध के लिए काम करता है, इससे प्राप्त मांस और मांस उत्पादों की कटाई और प्रसंस्करण। 6. पशुओं की देखभाल और पशुओं के खेतों में पशुओं की सुविधाओं के रखरखाव से संबंधित संक्रमण मानव और जानवरों के लिए आम तौर पर प्रतिकूल हैं। 7. सड़क के जानवरों को पकड़ने और रखने पर काम करता है। 8. सीवर, उपकरण और नेटवर्क का रखरखाव। 9. संक्रामक रोगों के रोगियों के साथ काम करें। 10. संक्रामक रोगों के रोगजनकों की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करना। 11. रक्त और शरीर के तरल पदार्थ के साथ काम करता है। परिवर्तनों की जानकारी: 24 दिसंबर, 2014 को रूसी संघ की सरकार का निर्णय एन 1469 पैरा 12 को नए संस्करण में संशोधित किया गया है। पिछले संस्करण में पैराग्राफ का पाठ देखें। 12. शैक्षिक गतिविधियों में लगे संगठनों में काम करता है। GARANT प्रणाली: http://base.garant.ru/12116330/#ixzz4yJJEeJau

हैलो स्वेतलाना! आपको कानून द्वारा निर्धारित तरीके से टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है। उसी समय, टीकाकरण से इनकार करने से आपको काम से निकाला जा सकता है।

17.09.1998 एन 157-एफजेड के संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर" अनुच्छेद 5. प्रतिरक्षा प्रवर्तन में नागरिकों के अधिकार और दायित्व उनमें से अस्वीकृति, संभव वैक्सीन से संबंधित जटिलताओं; चिकित्सा गतिविधियों में लगे हुए चिकित्सा संगठन या व्यक्तिगत उद्यमी की पसंद; राष्ट्रीय रोगनिरोधी टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नि: शुल्क रोगनिरोधी टीकाकरण और राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के चिकित्सा संगठनों में महामारी संबंधी संकेतों के लिए टीकाकरण प्रोफिलैक्सिस अनुसूची; चिकित्सा परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले चिकित्सा परीक्षा, नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल की राज्य गारंटी के कार्यक्रम के तहत टीकाकरण जटिलताओं के बाद चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना; अनुच्छेद अब मान्य नहीं है। - 22 अगस्त, 2004 का संघीय कानून, संख्या 122-22; टीकाकरण जटिलताओं के बाद सामाजिक समर्थन; निवारक टीकाकरण से इनकार।  2. निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति की आवश्यकता है: उन देशों के लिए यात्रा करने वाले नागरिकों पर प्रतिबंध जिनके अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों के अनुसार रहने के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है; बड़े पैमाने पर संक्रामक बीमारियों या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को शैक्षिक संगठनों और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश करने से मना करना; नागरिकों को काम करने से इनकार करना या नागरिकों को काम से बाहर रखना जिनकी पूर्ति संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ी है। कार्यों की सूची, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किया गया है। 3. टीकाकरण के कार्यान्वयन में, नागरिक बाध्य हैं: चिकित्साकर्मियों के निर्देशों का पालन करें; निवारक टीकाकरण के इनकार की पुष्टि करने के लिए लिखित रूप में।

ओल्गा रोस्तस्लावोव्ना

रूस, पेट्रोज़ावोद्स्क

11/09/2017 को 10:59 बजे

विषय: टीका लगाएं
नमस्ते इस तरह के एक सवाल मैं एक चालक के कमीशन पास एक फ्लू शॉट करने के लिए मजबूर किया। क्या यह कानूनी है, और क्या वे बिना टीकाकरण के प्रमाण पत्र नहीं दे सकते हैं?

कला के महत्वपूर्ण मामलों की IMMUNOPROPHYLAXIS पर स्थानीय LA.5 .2। निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति में प्रवेश होता है: उन देशों के लिए यात्रा करने वाले नागरिकों पर प्रतिबंध जिनके अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियों के अनुसार रहने के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है; बड़े पैमाने पर संक्रामक बीमारियों या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को शैक्षिक संगठनों और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश करने से मना करना; नागरिकों को काम करने से इनकार करना या नागरिकों को काम से बाहर रखना जिनकी पूर्ति संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ी है। कार्यों की सूची, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किया गया है। इस प्रकार, ड्राइवर के कमीशन को पास करते समय आपको टीका लगाया जाना असंभव है। आपको स्वास्थ्य विभाग को शिकायत लिखने के लिए आयोग के निर्णय को अपील करने का अधिकार है।

कानूनी नहीं है। कोई आपको मजबूर नहीं कर सकता।

संघीय कानून के अनुच्छेद 10 "रूसी संघ के अभियोजक कार्यालय पर"। अभियोगों, शिकायतों और अन्य अपीलों के अभियोजन अधिकारियों में विचार और संकल्प 1. अभियोजन अधिकारियों में, उनकी शक्तियों के अनुसार, कानूनों के उल्लंघन के बारे में जानकारी वाले आवेदन, शिकायत और अन्य अपील की अनुमति है। अभियोजक द्वारा किया गया निर्णय व्यक्ति को उसके अधिकारों के संरक्षण के लिए अदालत में आवेदन करने से नहीं रोकता है। एक सजा, एक निर्णय, एक निर्णय और एक अदालत के फैसले के खिलाफ एक शिकायत पर एक निर्णय केवल एक उच्च अभियोजक के लिए अपील की जा सकती है। 2. अभियोजन अधिकारियों द्वारा प्राप्त आवेदनों और शिकायतों और अन्य अपीलों को संघीय कानून द्वारा स्थापित तरीके और समय पर विचार किया जाता है। 3. कथन, शिकायत और अन्य अपील की प्रतिक्रिया से प्रेरित होना चाहिए। यदि आवेदन या शिकायत से इनकार किया जाता है, तो आवेदक को निर्णय की अपील करने के लिए प्रक्रिया के साथ-साथ अदालत में जाने का अधिकार समझाया जाना चाहिए, यदि ऐसा कानून द्वारा प्रदान किया गया हो। 4. अभियोजक, कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, उन लोगों को न्याय दिलाने के लिए उपाय करता है जिन्होंने अपराध किए हैं। 5. किसी प्राधिकरण या अधिकारी को शिकायत को अग्रेषित करना निषिद्ध है, जिसके निर्णय या कार्य की अपील की जाती है।

रूस, वोल्गोग्राड

11/07/2017 को 10:55 बजे

विषय: टीका लगाएं
   नमस्ते मैं बच्चों-कोच-शिक्षक के साथ काम करता हूं। फ्लू शॉट्स प्राप्त करें। मेरी पत्नी 6 महीने की गर्भवती है। मैं जटिलताओं से डरता हूं। कैसे मना करें?

नमस्कार, टीकाकरण करना आपका अधिकार है या नहीं, आपको मजबूर नहीं किया जा सकता है, विशेष रूप से इस स्थिति में, यह एक स्वैच्छिक मामला है। इस आधार पर मना कर दें कि कानून 3323-एफ 3 (अनुच्छेद 19 और 20); संक्रामक रोगों के इम्यून प्रोफिलैक्सिस पर कानून (अनुच्छेद 11 का दूसरा भाग); रूसी संघ में तपेदिक के प्रसार की रोकथाम पर कानून (लेख का तीसरा भाग 7)।

रूस, समारा

19:06 पर 10/31/2017

विषय: टीका लगाएं
   नमस्ते मैं "एसकेएस" में काम करता हूं और हम सभी एक फ्लू शॉट करने के लिए मजबूर हैं। अन्यथा उन्हें काम नहीं करने दिया जाएगा। चाहे कानूनी आधार पर। क्या मैं मना कर सकता हूं?

नतालिया, किसी को भी आपकी इच्छा के विरुद्ध कुछ करने के लिए मजबूर करने का अधिकार नहीं है। इसके अलावा, कानून द्वारा, टीकाकरण तय नहीं हैं। यही है, एक कैलेंडर है, जिसके अनुसार यह टीका लगाया जाना आवश्यक है। लेकिन, अंतिम निर्णय आपका है। आपको कोई नहीं बना सकता। यदि आपको कोई समस्या है, तो तुरंत स्वास्थ्य विभाग को कॉल करें और शिकायत करें।

अनास्तासिया

रूस, पेन्ज़ा

10/23/2017 को शाम 7:50 बजे

विषय: टीका लगाएं
   नमस्ते काम के दौरान, वे हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाने के लिए मजबूर हो जाते हैं। क्या मैं टीकाकरण से इनकार करने पर काम करने की अनुमति नहीं दे सकता हूं? और किस आधार पर?

अनास्तासिया, हैलो। रूसी संघ की सरकार की डिक्री के आधार पर "1 दिसंबर, 2004 के सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण रोगों की सूची और बीमारियों की सूची जो दूसरों के लिए खतरनाक हैं" एन 715 की। हेपेटाइटिस बी को सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है जो दूसरों के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। कला के आधार पर भी। 5. इम्युनोप्रोफिलेक्सिस के उपायों के पैकेज में शामिल संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर संघीय कानून स्वैच्छिक हैं। आपको निवारक टीकाकरण की लिखित छूट दर्ज करनी होगी जो आपके लिए जरूरी हो सकती है।

2. निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति की आवश्यकता है: नागरिकों को काम करने के लिए स्वीकार करने से इनकार करना या नागरिकों को काम से हटाना,  जिसका प्रदर्शन संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है। कार्यों की सूची, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किया गया है।

  दूसरे शब्दों में, नियोक्ता का कार्य वैध होगा यदि आपका काम बीमारी के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।

अनास्तासिया

रूस, पेन्ज़ा

10/23/2017 को शाम 7:37 बजे

विषय: टीका लगाएं
नमस्ते काम के दौरान वे मुझे हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगवाने के लिए मजबूर करते हैं। क्या मुझे टीकाकरण नहीं करवाना चाहिए? धन्यवाद

रूस, इर्कुत्स्क

10/19/2017 को 09:32 बजे

विषय: अनुशासनात्मक कार्रवाई
   आपका स्वागत है! में काम करता हूँ पूर्वस्कूली। फ्लू शॉट्स प्राप्त करें। मैं याना नहीं चाहता, लेकिन कोई दवा नहीं है। अनुशासनात्मक कार्रवाई की धमकी दी। क्या करें? क्या यह वैध है? किस तरह के कानून के आधार पर?

रूस, मास्को

20:49 पर 10/17/2017

विषय: टीका लगाएं
   शुभ संध्या! मैं मैकडॉनल्ड्स में काम करता हूं, मैनुअल आपको फ्लू शॉट लेने के लिए मजबूर करता है। मैं नहीं चाहता, क्योंकि मैं एलर्जी की प्रतिक्रिया से डरता हूं। हालांकि हर साल मैं शहद से गुजरता हूं। शहद द्वारा निरीक्षण। एक छोटी सी किताब। काम से निलंबित करने की धमकी दी। क्या उन्हें अधिकार है? इसको?

नमस्ते रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार, टीकाकरण अनिवार्य नहीं है। आपको नियोक्ता बनाना कोई अधिकार नहीं है। टीकाकरण के अभाव में आपको काम से बाहर करने का अधिकार भी नहीं है।

संघीय कानून 17.09.1998 एन 157-एफजेड (12/31/2014 को 12/19/2016 के संशोधन के अनुसार) "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" पर: निवारक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में चिकित्सा कर्मचारियों को पूर्ण और उद्देश्यपूर्ण जानकारी प्राप्त करना, उन्हें छोड़ने के परिणाम, संभावित टीकाकरण के बाद की जटिलताओं; चिकित्सा गतिविधियों में लगे हुए चिकित्सा संगठन या व्यक्तिगत उद्यमी की पसंद; राष्ट्रीय रोगनिरोधी टीकाकरण कैलेंडर में शामिल मुफ्त रोगनिरोधी टीकाकरण और महामारी संबंधी संकेतों के लिए टीकाकरण प्रोफिलैक्सिस अनुसूची, राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के चिकित्सा संगठनों में और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में; चिकित्सा परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले चिकित्सा परीक्षा, नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल की राज्य गारंटी के कार्यक्रम के तहत टीकाकरण जटिलताओं के बाद चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना; अनुच्छेद अब मान्य नहीं है। - 22 अगस्त, 2004 का संघीय कानून, संख्या 122-22; (पिछले संस्करण में पाठ देखें) टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के मामले में सामाजिक समर्थन; निवारक टीकाकरण से इनकार। 2. निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति की आवश्यकता है: उन देशों के लिए यात्रा करने वाले नागरिकों पर प्रतिबंध जिनके अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों के अनुसार रहने के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है; बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को शैक्षिक संगठनों और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश करने से मना करना; नागरिकों को काम करने से इनकार करना या नागरिकों को काम से बाहर रखना जिनकी पूर्ति संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ी है। कार्यों की सूची, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किया गया है। 3. टीकाकरण के कार्यान्वयन में, नागरिक बाध्य हैं: चिकित्साकर्मियों के निर्देशों का पालन करें; निवारक टीकाकरण के इनकार की पुष्टि करने के लिए लिखित रूप में।

आपका दिन शुभ हो! कार्यों की सूची के अनुसार, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण (15 जुलाई, 1999 एन 825 पर रूसी संघ सरकार द्वारा अनुमोदित) की आवश्यकता है। 1. कृषि, सिंचाई और जल निकासी, निर्माण और मिट्टी के उत्खनन और आंदोलन पर अन्य कार्य। कटाई, फील्डवर्क, भूवैज्ञानिक, सर्वेक्षण, अभियान, विस्थापन और विच्छेदन उन क्षेत्रों में काम करता है जो मनुष्यों और जानवरों के लिए संक्रमण के प्रतिकूल हैं। 2. मनुष्यों और पशुओं को होने वाले संक्रमणों के प्रतिकूल क्षेत्रों में जंगल, मनोरंजन और मनोरंजन क्षेत्रों में प्रवेश, समाशोधन और सुधार पर काम करना। 3. मनुष्यों और जानवरों को होने वाले संक्रमण से वंचित खेतों से प्राप्त कच्चे माल और पशु उत्पादों की खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण के लिए संगठनों में काम करना। 4. मनुष्यों और जानवरों को होने वाले संक्रमणों के प्रतिकूल क्षेत्रों में कृषि उत्पादों की कटाई, भंडारण और प्रसंस्करण पर काम करना। 5. मनुष्यों और जानवरों के लिए आम संक्रमणों से बीमार पशुओं के वध के लिए काम करता है, इससे प्राप्त मांस और मांस उत्पादों की कटाई और प्रसंस्करण। 6. पशुओं की देखभाल और पशुओं के खेतों में पशुओं की सुविधाओं के रखरखाव से संबंधित संक्रमण मानव और जानवरों के लिए आम तौर पर प्रतिकूल हैं। 7. सड़क के जानवरों को पकड़ने और रखने पर काम करता है। 8. सीवर, उपकरण और नेटवर्क का रखरखाव। 9. संक्रामक रोगों के रोगियों के साथ काम करें। 10. संक्रामक रोगों के रोगजनकों की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करना। 11. रक्त और जैविक तरल पदार्थों के साथ काम करता है। 12. शैक्षिक गतिविधियों में लगे संगठनों में काम करता है। आपका काम इस सूची में नहीं आता है। इसलिए, आपको मना करने का अधिकार है।

आपका स्वागत है! कैटरिंग स्टाफ ऐसे कंटेस्टेंट हैं जो कई संक्रमणों के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण के अधीन हैं। राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कैलेंडर के हिस्से के रूप में टीकाकरण (डिप्थीरिया, टेटनस, हेपेटाइटिस बी, खसरा, रूबेला, इन्फ्लूएंजा के खिलाफ) संघीय बजट की कीमत पर नि: शुल्क है। हेपेटाइटिस ए और पेचिश के खिलाफ टीकाकरण, एक नि: शुल्क वैक्सीन की अनुपस्थिति में, नागरिकों के व्यक्तिगत फंड या नियोक्ता के फंड की कीमत पर किया जाता है। एक कर्मचारी को केवल चिकित्सा कारणों से टीका नहीं लगाया जा सकता है। काम करने के लिए टीकाकरण की अनुमति नहीं है।

रूस, अलेक्जेंड्रोवस्क

12.10.2017 को 15:21 बजे

विषय: टीका लगाएं
नमस्ते मैं एक शिक्षक हूँ। स्कूल में एक फ्लू शॉट करने के लिए मजबूर किया जाता है। इसे कानूनी रूप से कैसे मना करें?

शुभ दोपहर 15 जुलाई, 1999 की रूसी संघ की डिक्री संख्या 825 की सरकार ने उन गतिविधियों की एक सूची को मंजूरी दी, जिनके कार्यान्वयन संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़े हैं और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है। सूची के अनुसार, विशेष रूप से, सभी प्रकार और शैक्षिक संस्थानों में काम करने वाले लोगों के लिए पूर्व टीकाकरण के बिना काम अस्वीकार्य है। केवल contraindications की उपस्थिति में मना करना संभव है।

आपका दिन शुभ हो तथ्य यह है कि शिक्षकों के लिए टीकाकरण से इनकार करना उचित नहीं है, क्योंकि शिक्षक यह जोखिम समूह है जो छात्रों के एक बड़े प्रवाह के साथ दैनिक बातचीत करता है। शुभकामनाएँ और शुभकामनाएँ।

इरीना! आपको टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है।

संघीय कानून 17.09.1998 एन 157-एफजेड (12/19/2014 को 12/19/2016 को संशोधित) के अनुसार "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर" अनुच्छेद 5. टीकाकरण के कार्यान्वयन में नागरिकों के अधिकार और दायित्व 1. टीकाकरण के कार्यान्वयन में नागरिकों का अधिकार है। पर: निवारक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में चिकित्सा कर्मचारियों को पूर्ण और उद्देश्यपूर्ण जानकारी प्राप्त करना, उन्हें छोड़ने के परिणाम, संभव टीकाकरण के बाद की जटिलताओं; चिकित्सा गतिविधियों में लगे हुए चिकित्सा संगठन या व्यक्तिगत उद्यमी की पसंद; राष्ट्रीय रोगनिरोधी टीकाकरण कैलेंडर में शामिल मुफ्त रोगनिरोधी टीकाकरण और महामारी संबंधी संकेतों के लिए टीकाकरण प्रोफिलैक्सिस अनुसूची, राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के चिकित्सा संगठनों में और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में; चिकित्सा परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले चिकित्सा परीक्षा, नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल की राज्य गारंटी के कार्यक्रम के तहत टीकाकरण जटिलताओं के बाद चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना; अनुच्छेद अब मान्य नहीं है। - 22 अगस्त, 2004 का संघीय कानून, संख्या 122-22; (पिछले संस्करण में पाठ देखें) टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के मामले में सामाजिक समर्थन; निवारक टीकाकरण से इनकार। 2. निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति की आवश्यकता है: उन देशों के लिए यात्रा करने वाले नागरिकों पर प्रतिबंध जिनके अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों के अनुसार रहने के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है; बड़े पैमाने पर संक्रामक बीमारियों या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को शैक्षिक संगठनों और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश करने से मना करना; नागरिकों को काम करने से इनकार करना या नागरिकों को काम से बाहर रखना जिनकी पूर्ति संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ी है। कार्यों की सूची, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किया गया है। 3. टीकाकरण के कार्यान्वयन में, नागरिक बाध्य हैं: चिकित्साकर्मियों के निर्देशों का पालन करें; निवारक टीकाकरण के इनकार की पुष्टि करने के लिए लिखित रूप में।

रूस, स्मोलेंस्क

10/12/2017 को 09:38 बजे

विषय: टीका लगाएं
मैं स्कूल में काम करता हूं वे मुझे एक फ्लू शॉट देते हैं। क्या यह कानूनी है? मुझे फ्लू का टीका कभी नहीं लगाया गया। बाकी सभी टीकाकरण किए जाते हैं।

आपका स्वागत है! अगर आपका काम बच्चों के साथ सीधे संवाद से जुड़ा है, तो यह कानूनी है। यदि नहीं, तो आप अभियोजक के कार्यालय में शिकायत तैयार कर सकते हैं, आप इसकी वेबसाइट के माध्यम से भेज सकते हैं। कानून के विशिष्ट लेखों को निर्दिष्ट करना वैकल्पिक है। परिसंचरण मुक्त रूप में है। प्रासंगिक दस्तावेज (यदि उपलब्ध हो) और शिकायत के साक्ष्य संलग्न करें। अभियोजक का कार्यालय जांच करेगा और यदि आपके अधिकारों के उल्लंघन की तथ्य की पुष्टि होती है, तो वे कार्रवाई करेंगे।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 21 मार्च, 2014 नंबर 125-एच, राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची की पुष्टि करता है। आदेश के अनुसार, सभी शिक्षाकर्मियों को संक्रामक रोगों से बचाव के लिए टीका लगवाना चाहिए, क्योंकि बड़ी संख्या में संपर्कों के कारण उन्हें संक्रमण का खतरा अधिक होता है। यदि निरीक्षण में पता चला बुखार या पुरानी बीमारियों के तेज होने पर टीकाकरण नहीं किया जाता है। यदि शिक्षक को मतभेदों के कारण टीका नहीं लगाया जा सकता है, तो उसे चिकित्सा चुनौती के औचित्य के साथ लिखित इनकार करना होगा। उपलब्ध मतभेदों की सूची 10 जुलाई, 2008 के मुख्य स्वच्छता डॉक्टर के संकल्प में निहित है। इनकार कर्मचारी और डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित है, और क्लिनिक के प्रमुख या संस्था के प्रमुख को प्रदान किया जाता है।

नमस्ते कला के अनुसार। 19. खण्ड 5, खंड 8, अनुच्छेद 20, रूसी संघ के संघीय कानून का खंड 1 "रूसी संघ के नागरिकों के स्वास्थ्य संरक्षण के आधार पर" नागरिकों को चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने, चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सहमति को सूचित करने और हस्तक्षेप से इनकार करने का अधिकार है। चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक आवश्यक शर्त नागरिक की सूचित स्वैच्छिक सहमति या चिकित्सा के हस्तक्षेप के लिए उसके कानूनी प्रतिनिधि को चिकित्सा कार्यकर्ता द्वारा लक्ष्यों, चिकित्सा देखभाल के तरीकों, उनसे जुड़े जोखिमों, चिकित्सा हस्तक्षेप के संभावित विकल्पों, इसके परिणामों, इसके परिणामों के बारे में पूरी जानकारी के आधार पर दी जा रही है। और चिकित्सा देखभाल के अपेक्षित परिणामों के बारे में भी। आपके पास वैक्सीन के लिए प्रमाण पत्र और निर्देशों से परिचित होने का अधिकार है। 17 सितंबर 1998 के रूसी संघ के संघीय कानून के अनुच्छेद 5 पैरा 1 के अनुसार, एन 157-एफजेड (31 दिसंबर, 2014 को संशोधित, 12 दिसंबर 2016 को संशोधित) के रूप में "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस पर" नागरिकों को टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है। 2. निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति की आवश्यकता है: उन देशों के लिए यात्रा करने वाले नागरिकों पर प्रतिबंध जिनके अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियों के अनुसार रहने के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है; बड़े पैमाने पर संक्रामक बीमारियों या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को शैक्षिक संगठनों और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश करने से मना करना; नागरिकों को काम करने से इनकार करना या नागरिकों को काम से बाहर रखना जिनकी पूर्ति संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़ी है। रूसी संघ की सरकार की डिक्री 15 जुलाई, 1999 एन 825 (संस्करण 24 दिसंबर, 2014) "उन कार्यों की सूची को अनुमोदित करने पर जिनके निष्पादन संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़े हैं और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है" संघीय कानून के अनुसार प्रतिरक्षा रोग के संक्रामक रोग। (रूसी संघ के एकत्रित विधान, 1998, एन 38, कला। 4736) उन कार्यों की एक सूची को अनुमोदित करता है जिनके कार्यान्वयन संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है और निवारक के अनिवार्य कार्यान्वयन की आवश्यकता है टीकाकरण। कार्यों की इस सूची में शैक्षिक गतिविधियों से जुड़े संगठनों में काम शामिल है (p.12)

रूस, स्मोलेंस्क

10/12/2017 को 09:34 बजे

विषय: टीका लगाएं
   मैं स्कूल में काम करता हूं वे मुझे एक फ्लू शॉट देते हैं। वे कहते हैं कि वे काम नहीं करने देंगे। अन्य सभी टीकाकरण किए जाते हैं।

आपका दिन शुभ हो! 15 जुलाई, 1999 एन 825 की रूसी संघ की सरकार के प्रस्ताव के पैराग्राफ 12 के अनुसार, शैक्षिक गतिविधियों को करने वाले संगठनों में काम उन कार्यों की सूची में शामिल है जो संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम से जुड़े हैं और अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है। हां, उन्हें काम से हटाया जा सकता है, लेकिन यह विश्वास है, शायद उदाहरण के लिए स्कूल में महामारी की अवधि के लिए केवल अस्थायी रूप से! मैं आपको शुभकामनाएं देता हूं!

सिकंदर

रूस, मरमंस्क

10.10.2017 को 08:02 बजे

विषय: टीका लगाएं
   बालवाड़ी रखवाले को टीका लगाया जा रहा है, क्या यह कानूनी है?

रूस, ग्रोज़्नी

10/03/2017 को 23:29 बजे

विषय: टीका लगाएं
   शुभ रात्रि हम बच्चों को टीका लगाने के लिए मजबूर हैं, न केवल उन्हें नियत समय से पहले टीकाकरण दोहराने के लिए मजबूर किया जाता है, इसके बारे में क्या करना है? आखिरकार, मना करने का अधिकार है। क्या करें? उनके बिना, वे न तो उन्हें बालवाड़ी या स्कूल में ले जाते हैं।

आपका स्वागत है! टीकाकरण करने पर जोर दें। किसी को भी ऐसा करने का अधिकार नहीं है। यह कला से चलता है। संघीय कानून के 33 "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल तत्व" और कला। 11 संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस पर"। इन लेखों में कहा गया है कि किसी नागरिक या उसके प्रतिनिधि को किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने का अधिकार है। यही है, आप, अपने बच्चों के कानूनी प्रतिनिधि के रूप में, कानून के अनुसार टीकाकरण से इनकार करने का हर अधिकार रखते हैं। इसके अलावा, टीकाकरण स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को अपने बच्चों के माता-पिता को टीकाकरण से इनकार करने और टीकाकरण से इनकार करने के परिणामों के बारे में बताने के उनके अधिकार के बारे में सूचित करना चाहिए। अस्पतालों, क्लीनिकों या किसी अन्य चिकित्सा संस्थानों में, आप उनके बच्चों के लिए टीकाकरण से इनकार करने पर एक बयान लिख सकते हैं। इसलिए, पुन: टीकाकरण सवाल से बाहर हैं। अपने बच्चों के किंडरगार्टन या स्कूल में भी मत जाना, जब तक कि वे अलग-अलग नहीं हैं। ऐसे मामलों में, आप उन्हें अपने अधिकारों की व्याख्या कर सकते हैं और संबंधित अधिकारियों को उनके उल्लंघन की घोषणा कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, जिला शिक्षा विभाग में। आपको शुभकामनाएँ!