აბსოლუტურად ყველა ორსული ქალი პერიოდულად უნდა გაიაროს ულტრაბგერითი გამოკვლევები. ამ გამოკვლევის დროს ექიმი ყურადღებას ამახვილებს ბავშვის სხეულის სხეულის ზომაზე და აუცილებლად ადარებს მათ ორსულობის ამ პერიოდში ნორმად.
რა არის ნაყოფის ფოტომეტრია და რა არის ეს?
Fetometry არის განსაზღვრა ნაყოფის ზომა გამოყენებით ულტრაბგერითი. ეს საშუალებას გაძლევთ, რათა დადგინდეს, თუ როგორ ზრდის და განვითარებას ბავშვი აგრძელებს, დიაგნოსტიკა დარღვევები და იდენტიფიცირება ყველაზე საფრთხეების დროულად.
ყველა გაზომვა ჩვეულებრივ კეთდება მილიმეტრებში უნივერსალური გეგმის მიხედვით ყველა კლინიკისთვის.
მიღებული შედეგები შეესაბამება იმ სტანდარტებს, რომლებიც უკვე განსაზღვრულია ყოველ კვირას. ეს საშუალებას იძლევა დასკვნის გაკეთება ნაყოფის განვითარების ხანგრძლივობასთან დაკავშირებით ნაყოფის განვითარების შესახებ.
ყოველი ულტრაბგერითი გამოკვლევისას ექიმმა უნდა წარმოადგინოს დასკვნა, რომელშიც აღინიშნება ყველა პარამეტრი სქემაში.
- Coccyx-parietal ზომა (CTR) არის ზრდის ბავშვი გვირგვინი წვერი coccyx, განსაკუთრებით ინფორმაციული ადრეული ვადები ორსულობა
- ბიპარეალური ზომა (BDP) არის ხილის სათავე სიგანე, რომელიც იზომება ტაძარებს შორის ყველაზე პატარა ღერძზე, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რომ განსაზღვროს იგი მეორე ტრიმესტრში;
- Femur- ის სიგრძე (dB), უფრო სწორად, აღინიშნება ღებინება;
- მუცლის არეალი (გამაგრილებელი);
- გულმკერდის მოცულობა (FG) იგივეა, რაც დიამეტრი (DG).
ეს მაჩვენებლები საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორსულობის ხანგრძლივობა და სხვადასხვა თვალსაზრისით მათ აქვთ ინფორმაციული შინაარსი, ამიტომ ერთდროულად ყველა შედარება საუკეთესო შედეგებს იძლევა. ყველაზე ხშირად, 36 კვირის განმავლობაში ექიმები უფრო დიდ ყურადღებას უთმობენ OJ, BP და DB- ს, ხოლო შემდეგ - OJ, OG და DB.
დასაშვები განაკვეთები
მათი გაზომვის შედეგების ინტერპრეტაციისას, ექიმი იყენებს დამტკიცებულ სტანდარტებს. ისინი განსხვავდებიან ორსულობის ყოველ კვირას, მაგალითად, BDP მე -20 სამეანო კვირაში 47 მმ და OG 34 მმ. 32-ე ამ ღირებულებებში უკვე 82 მმ და 63 მმ შესაბამისად.
ნორმალური გადახრები შეიძლება იყოს შიდა ნაყოფის დაავადების ნიშანი. გაზომვის შედეგების ცოდნა, მომავალში დედამ დამოუკიდებლად გამოიყენოს ისინი სპეციალური მაგიდის გამოყენებით.
ნაყოფის ზომების შეუსაბამობა შეიძლება მიუთითოს:
- დაგვიანებით საშვილოსნოს განვითარება (თუ 2 კვირა დაგვიანებულია, ნაკლებად ეჭვი არ არის მიზეზი);
- თანდაყოლილი დარღვევების არსებობა;
- ნაყოფის მუტაცია.
თუ ნაყოფის გარკვეული მაჩვენებლები არ ემთხვევა ნორმას, პანიკა არ არის. ზოგჯერ მიზეზი არის ბანალური შეცდომა ექიმების მიერ გაზომვით.
ხშირად ხდება, რომ ნაყოფის ყველა რეალური მაჩვენებელი არ ემთხვევა მაგიდას, ამ შემთხვევაში ვერ გამოვყოფთ შეცდომებს ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრისას. აქედან გამომდინარე, ასეთ შემთხვევებში დამატებითი კვლევები ყოველთვის დადგენილია, ხშირად დოპპერომეტრია.
ნაყოფის ფემომეტრი კვირაში (ცხრილი)
ფოტომეტრის შედეგების ინტერპრეტაციის გასაადვილებლად, სპეციალური მაგიდა შეიქმნა საშუალო შედეგებით. ეს მიუთითებს ნაყოფის ნაყოფის მაჩვენებელი კვირაში, დაწყებული მე -11, სანამ გაზომვები არ ჩატარებულა.
|
ორსულობის ორსულობის კვირა |
ხილის წონა, გ |
OG (GDK), მმ |
|||
მაგრამ აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ საშუალო ღირებულებები ფიქსირდება ფიქსირებულ და თითოეული ბავშვის ზომები განსხვავდება. ეს დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის მემკვიდრეობაზე. აქედან გამომდინარე, თუ ბავშვი ნორმაზე ნაკლებია - ეს არ არის იმის მიზეზი, რომ ინერვიულოთ, თქვენ უნდა დაიცვას მისი ზრდა დინამიკაში. თუ ეს დადებითია - ეს შეიძლება იყოს ბავშვის ინდივიდუალური თვისება.
პროცედურის წესი
Fetometry არის სავალდებულო ნაწილი სტანდარტული. ექიმმა შეიძლება ასევე დაადასტურა დამატებითი გამოკვლევა, თუ მას ეჭვი აქვს ნაყოფის განვითარების შესახებ. ნაყოფის გაზომვა შეიძლება გაკეთდეს ულტრაბგერით დროს წინა მუცლის კედლის მეშვეობით, ასევე ტრანსვაგინალური გამოკვლევის დროს.
მხოლოდ ექიმს უფლება აქვს გაითვალისწინოს fetomet'i- ის შედეგები, კონკრეტული ინდივიდუალური მომენტების გათვალისწინებით, მაგალითად, მშობლების სიმაღლე, წონა და დამატებები, ისევე როგორც მათი ასაკი.
ნაყოფის მომზადების თვისებები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა მეთოდით ჩატარდება:
- ადრეულ ეტაპზე ტრანსლაიდინის გამოკვლევისას (მუცლის წინა კედლის საშუალებით) პაციენტმა უნდა დალევა დაახლოებით ნახევარი ლიტრი წყალი პროცედურის დაწყებამდე. 2-3 ტრიმესტერში არ არის ასეთი საჭიროება.
- ტრანსვაგინალური გამოკვლევა არ საჭიროებს წინასწარ მომზადებას.
ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ორივე მეთოდი ერთდროულად შედეგების გასარკვევად. მომავალი დედა, მნიშვნელოვანია, რომ წინასწარ, მაშინაც კი, დანიშვნის დროს, განმარტავს, თუ როგორ ჩატარდება კვლევა.
ორსულობის დროს, ნაყოფი მუდმივად იზრდება და ვითარდება და მომავალი დედა რეგულარულად გადის ყველა საჭირო გამოკვლევას ამ პროცესის მონიტორინგისთვის. ერთ-ერთი მეთოდი ულტრაბგერითია და შეიძლება გამოყენებულ იქნას არა მარტო ნაყოფის მდგომარეობის განსაზღვრა, არამედ წარმოშობის ბავშვის სხვადასხვა ზომები. ძალზე მნიშვნელოვანია ორსულობის კვირის ნაყოფის მუცლის შუალედური განსაზღვრა, რადგან ეს მაჩვენებელი ფიზიკური და ფიზიკური ანგარიშების შესახებ ფსიქიკური განვითარება უშვილო ბავშვი, პათოლოგიების არსებობა და ბავშვთა სხეულის პოტენციური დარღვევები.
ამ სავალდებულო შეფასების კრიტერიუმის განსაზღვრა შეუძლებელია, შესაბამისად, სკრინინგის პროცედურა გამოიყენება, რაც ბევრს მოგვითხრობს მომავალი ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ პრენატალურ პერიოდში. 14 კვირის განმავლობაში ასეთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, რომელიც ასევე გამაგრილებელია, ნაწილია.
როგორც წესი, ნაყოფის მუცლის ცირკულაციის მინიშნებები აღინიშნება ყოველკვირეულად სპეციალურ მაგიდასთან და ეს ღირებულებები განსხვავდება სხვადასხვა თვალსაზრისით და განსხვავებულ ტრიმესტრში. დარწმუნდით, რომ ამ გაზომვა ხორციელდება დაგეგმილი სკრინინგის 2-დან 3-ისა (მეოცე-კვირისა და კვირეულზე) და მიღებული განსხვავებები საშუალებას გვაძლევს ახალი ორგანიზმის განვითარებაში.
ნაყოფის გამაგრილებლის მაჩვენებლები, მიღებული ულტრაბგერითი გამოყენებით, შედარებულია ნორმალური ღირებულებების ცხრილთან.უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ როგორ ასრულებს ექიმი- Uzist გაზომვას. ეს მარტივია: ნაყოფის გამაგრილებელი არის პირობითი სეგმენტი, რომელიც ჩატარდა ღვიძლის, კუჭისა და ჭიპის ველის გასწვრივ. გაზომვა შეიძლება მხოლოდ სპეციალური ულტრაბგერითი მანქანით გაკეთდეს და მნიშვნელოვანია მიიღოთ უკიდურესად ზუსტი ღირებულება, ისე, რომ არ იყოს ეჭვი ემბრიონის სისტემატიური განვითარება პრენატალურ პერიოდში. როდესაც ექიმი იღებს ნამდვილ ღირებულებას, დაუყოვნებლივ ადარებს ნორმის დადგენილ ინდიკატორებს.
იმის გაგება, თუ რა არის იდეალური ღირებულებები, თქვენ უნდა მივცეთ რამდენიმე მაგალითი მაგიდასთან:
- კვირა 14 - გამაგრილებელი 85 მმ;
- კვირა 20 - გაგრილებული აღწევს 144 მმ;
- 26 სამეანო კვირა - Coolant აღემატება 217 მმ;
- 30 სამეანო კვირა - გაცივების განაკვეთი მერყეობს 365 მმ-ს ფარგლებში;
- 40 სამეანო კვირა - დამახასიათებელი გაზომვა შეიძლება მიაღწიოს 350 მმ.
მნიშვნელოვანია! აუცილებელია იმის გაგება, რომ ეს არის ნორმის საშუალო მაჩვენებლები, ვინაიდან პრაქტიკაში ფასეულობები შეიძლება განსხვავდებოდეს გარკვეულწილად განსხვავდება როგორც ქვემოთ, ისე ქვემოთ და სხვადასხვა ფაქტორები შეიძლება გავლენა მოახდინონ ამით. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, შეუძლებელია მათი იგნორირება.
მახასიათებლები abnormalities
რა გაცილებით იშვიათია, ის რჩება მხოლოდ იმ ნორმებისა და რეალური გადახრები, რომელზედაც ისინი დამოკიდებულნი არიან და რას ლაპარაკობენ.
თუ კონკრეტულ შემთხვევაში არსებობს ნაყოფის მუცელის წრეწირის ნორმის გადახრა, მაშინ ეს არ არის პანიკის მიზეზი. არ არის გამორიცხული, რომ არსებობს სხეულის სტრუქტურაში გენეტიკური თვისებები და მცირე მშობლები, ხშირ შემთხვევაში, განსაკუთრებით პატარა ბავშვი დაიბადა - ეს არის პირველი არგუმენტი ფიზიოლოგიური დარღვევების სასარგებლოდ. სხვათა შორის, გოგონები უფრო პატარაა, ვიდრე ბიჭები, ამიტომ ნაყოფის სქესის დიდი მნიშვნელობაც შეიძლება.
ნაყოფის დარღვევების განვითარება შეიძლება გავლენას ახდენს სხვადასხვა მიზეზით, მათ შორის სიცოცხლის ხანგრძლივობის დედა. პათოლოგიის რისკის დაუყოვნებლივ აღმოფხვრის მიზნით ექიმი ატარებს ყველა შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების თვისობრივ გამოკვლევას, ორსული პაციენტის გენეტიკასთან დანიშვნისას ხელმძღვანელობს. გაცილებით უარესი, როდესაც მონიტორინგი ეკრანზე პათოლოგია აშკარაა, რომელიც არა მხოლოდ ემბრიონის ნაყოფის განვითარებას იწვევს, არამედ ასევე თანდაყოლილი დაავადებების არსებობას.
თუ ნაყოფის მუცლის შპრიცი ულტრაბგერითი გამოვლინდა, ექიმი წინასწარ დასკვნას აკეთებს - IUGR, რომელიც არის საშვილოსნოს ყელის რეფლექტორი. იმ შემთხვევებში, როდესაც შინაგანი ორგანოები და მუცლები ნორმალური ზომაა, ავადმყოფმა ასიმეტრიული ფორმის განმარტება მიიღო. როდესაც მათი ზომა აშკარად მცირდება პატარა მუცლის ფონზე, ავადმყოფობა იძენს სიმეტრიურ ფორმას. ერთი გზა ან სხვა, აუცილებელია ორსული სხეულის სრული დიაგნოზი და, გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება წარმატების მიღწევა მოითხოვოს.
ასეთი გადახრები შეიძლება იყოს გამოწვეული, როდესაც არსებობს მოწევა, ალკოჰოლიზმი, პლაცენტის ჰიპოპლაზია და დაქვეითებული სისხლის ნაკადი, ან დიაგნოზებით colds, თირკმლის ქრონიკული დაზიანება, ღვიძლის და გულის.
როგორიც არ უნდა იყოს ნაყოფის განვითარების ნაშთები ნორმალური ფასეულობებისგან, ასეთი პრობლემა უნდა გადაწყდეს დაუყოვნებლივ. მაგრამ, რომ ადრეული გამოვლენის პათოლოგიის, აუცილებელია, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოს გინეკოლოგი რეგისტრაციისა და მკაცრად დაიცვან ყველა ექიმის რჩევა, არ გამოტოვოთ დაგეგმილი შემოწმების და ტესტები, და კიდევ გაიმართა არაგეგმიური შემოწმება, თუ ექიმები მიიჩნევენ საჭიროდ.
საშვილოსნოს ყელის რეფრაცია
პრევენცია, დიაგნოზი, მკურნალობა
ეს ხდება, რომ მომავალი დედები ისმენენ მიღებას ექიმთან ან ულტრაბგერითი ოთახში საშიში გაუგებარი აბრევიატურა - IURD. მისი დეკოდირება კიდევ უფრო საშიშია - "საშვილოსნოს ზრდის ჩამორჩენა". მსგავს დიაგნოზთან დაკავშირებული ორსული ქალის ხშირი კითხვები ხშირია. რამდენად საშიშია ეს მდგომარეობა? როგორ იმოქმედებს ეს ბავშვის ჯანმრთელობაზე? ის შეძლებს დაიჭიროს?
რა არის FPN და ZVUR?
ნაყოფის კვება და სუნთქვა უზრუნველყოფს დროებითი ("დროებითი") ორგანოს - პლაცენტის მიერ, რომელიც უზრუნველყოფს ნაყოფს სიცოცხლისათვის საჭირო ნივთიერებებით, მოყვება მათი სისხლის მიმოქცევისგან. პირობები, რომელშიც პლაცენტა არ ატარებს თავის მოვალეობებს ადეკვატურად გაუმკლავდეს პლაცენტურ უკმარისობას (FPN). პლაცენტური უკმარისობა დროთა განმავლობაში იწვევს იმ ფაქტს, რომ ნაყოფს, რომელიც არ მიიღებს საჭირო რაოდენობას ნუტრიენტები, იკავებს ნორმაზე ნაკლები. ამ მდგომარეობას ეწოდება საშვილოსნოს ყელის რეფრაცია (IUGR), ან საშვილოსნოს ყელის რეფრაცია (VZRP), ან ნაყოფის ჰიპოტროფია.
FPN- ის მიზეზები მრავალფეროვანია. ესენია: გვიან გესტოზი (ნეფროპათია) - გაზრდილი არტერიული წნევა, შარდის პროტეინი, შეშუპება, ნაადრევი დაბადების საფრთხე, საშვილოსნოს ანომალიები, პლაცენტისა და ჭიპის ტვინის პათოლოგიური განვითარება (მაგალითად, მოკლე ქოლგის ტვინი), საერთო დედის დაავადებები გულის დეფექტები, ჰიპერტენზია), საერთო ინფექციები (რუბლიადან გრიპისაგან), რესი-კონფლიქტი. FPN- ს განვითარების ფაქტორების გათვალისწინება სწორად ითვლება ცუდი ჩვევები - მოწევა, ალკოჰოლთან და ნარკოტიკებთან დაკავშირებული დამოკიდებულება. ძალიან ხშირად, ერთი ან ორივე ნაყოფის მგრძნობიარეა განვითარების დაგვიანებით twins.
ავადმყოფი ან უბრალოდ მცირე?
რა თქმა უნდა, ყოველთვის არ არის ბავშვი დაიბადა FPN- ის გამო. არსებობს "საკონსტიტუციო-დაბალი წონის ნაყოფის" კონცეფცია. აზრი იჩენს, როდესაც ხანდაზმული ასაკის მშობლები იბადებიან პატარა ბავშვი. ამ შემთხვევაში, ბავშვი დაიბადა დაბალ წონაში, მაგრამ სრულიად ჯანსაღი, არ განიცდის დამატებით სირთულეებს არაეფექტური ცხოვრების ადაპტაციის პერიოდში, როგორც ბავშვებს ჭეშმარიტი IUGR- ის მიმართ. ჰიპოტროფიული ბავშვები განსხვავდებიან მსუბუქი ორგანოებიდან ორგანოების არასაკმარის ფუნქციონირებით. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ IUGR არ არის მხოლოდ სხეულის წონის დეფიციტი, მაგრამ გაცილებით მოწინავე FPN- ის მნიშვნელოვანი სიმპტომია. რაც მთავარია, FPN შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ნაყოფის სიკვდილს, რადგან თუ სისხლის პლაზმაში შეშუპება დედის პლაცენტა-ნაყოფის სისტემაში, როგორც ბოლო კურორტი, ჟანგბადის და ნუტრიენტების მიწოდება შეიძლება შეჩერდეს.
დიაგნოზი FPN
მონიტორინგის უმარტივესი მეთოდი ნაყოფის ზრდის საშვილოსნოს სიმაღლის სიმაღლის გაზომვა და შედეგების შედარება ამ პერიოდში. ამასთან ერთად, ახალი მეთოდები გამოიყენება დედის სისხლში პლაცენტარულ ჰორმონების შინაარსის განსაზღვრაში - პლაცენტური ლაქტოგენი, ტუტე ფოსფატაზა და სხვა. ცხადია, ჯანმრთელი პლაცენტა აწარმოებს ჰორმონებს საკმარის რაოდენობით და დაავადებული პათოლოგიური პროცესი - პირიქით. ამ პარამეტრებს განსაზღვრავს დედის სისხლის ტესტი. კარდიოტოკოგრაფია (CTG) ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს FPI- ის დიაგნოზში, რომლის დროსაც ნაყოფის გულის აქტივობა აღინიშნება სპეციალურ ფირზე და ეკრანზე. ამ მუცლის შესწავლის დროს მომავალი დედა ვამაგრებ სენსორი, რომელიც ვიბრაცია მიერ გამომუშავებული heartbeat ბავშვი გადაეცემა ერთეული, სადაც სიგნალი გარდაიქმნება გარკვეული მრუდი, რომელიც ასახავს რაოდენობის ნაყოფის გულისცემის. ამ კვლევის მიზანი არის იმის უზრუნველყოფა, რომ ნაყოფს არ გააჩნია ჟანგბადში. თუ ნაყოფის გულისცემის ნორმალური რიცხვი წუთში 120-160 ცალია, მაშინ ჟანგბადის არარსებობა, ეს მცირდება ან იზრდება. სხვა ინდიკატორებიც იცვლება - რეაქცია perturbations და ა.შ.
ულტრაბგერითი ინტრავენური ზრდის შეჩერების ყველაზე ხშირი და ზუსტი მეთოდი ულტრაბგერითია. მოცემული ანალიზის დახმარებით ულტრაბგერითი შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს არა მხოლოდ განსხვავება ნაყოფის წონა ნორმალური ამ ეტაპზე ორსულობის, არამედ, თუ რამდენად განვითარების ნაყოფს პროპორციულად და ჰარმონია, როგორც ფუნქციონირებს შინაგანი ორგანოების ნაყოფს, თუ არა ნორმალური სტრუქტურის პლაცენტის და ჭიპლარის. სხვადასხვა სახის ულტრაბგერითი დოპლერული კვლევების გამოყენება შეგიძლიათ მიიღოთ ინფორმაცია სისხლის მიმოქცევის სიჩქარისა და მიმართულების შესახებ umbilical cord vessels და ნაყოფის დიდი არტერიების მეშვეობით.
მკურნალობა ან შესანახი?
ულტრაბგერითი დახმარებით აღმოჩენილი ნაყოფის დაგვიანებული განვითარება უნდა იქნას გამოყენებული. ამ შემთხვევაში მკურნალობის მიზანი არ არის "ბავშვის დამამშვიდებელი", არამედ მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება და ნაყოფის სასიცოცხლო ფუნქციების მხარდასაჭერად.
ნაყოფის ჰიპოტროფიის მკურნალობისთვის გამოიყენება მედიკამენტების დიდი არსენა. მკურნალობა ინდივიდუალური უნდა იყოს, იმის გათვალისწინებით, რომ გამოიწვია FPI ამ კონკრეტულ შემთხვევაში. მკურნალობის წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად დროულია იგი დაწყებული.
NEF თერაპიის დროს, ტოქოლიტი (მაგ., დამამშვიდებელი საშვილოსნო) და ვაზოდილატორები ფართოდ გამოიყენება. მათი გამოყენება საშუალებას იძლევა მცირე გემები გაფართოებას და გაზრდის uteroplacental სისხლის ნაკადის მოცულობას. მსგავსი მიზანი ხდება ინფუზიის თერაპიის დანიშვნა - სისხლის შემცვლელების ინტრავენური დოპინგის ინექცია, რაც შეამცირებს სისხლის სიბლანტესს და ხელს უწყობს მისი მიღება კაპილარების მეშვეობით. დიდი მნიშვნელობა აქვს მკურნალობის პლაცენტის უკმარისობა ასევე აქვს განაცხადის ვიტამინების (განსაკუთრებით ვიტამინი C და E) და ამინომჟავების, რომელიც საშუალებას შემადგენლობის ნორმალიზება მოცირკულირე სისხლის და გამდიდრების ეს ნივთიერებების მშენებლობისთვის საჭირო ორგანოებისა და ქსოვილების ნაყოფს, ისევე, როგორც მისი სინთეზის ფერმენტების და ჰორმონების.
ამჟამად, მკურნალობა საშვილოსნოს შიგნით ზრდაში ჩამორჩენა, და ვრცელდება გავურბივარ არასამთავრობო პრეპარატი, როგორიცაა სამედიცინო ოზონის, hyperbaric ჟანგბადის თერაპიის (სამედიცინო პროცედურა -dyhanie ჟანგბადის გამდიდრებული ჰაერის პირობებში მაღალი barometric წნევა), და სხვები. ძალზე სასურველია, რომ რეჟიმი შეესაბამებოდეს ინგლისურენოვან ქვეყნებს "საწოლის დასვენება" - დღის განმავლობაში სადღეღამისო ოთახში სადღეღამისო ოთახში უნდა დახარჯოთ მინიმუმ 6 საათი. კარგად, ასაკოვანი რუსული "მშვიდი საათი" - დღისით ძილი დღის მეორე ნახევარში.
მომავალი დედები, რომლებიც ახორციელებენ პატარა ბავშვს, ძალიან მნიშვნელოვანია ვიტამინებისა და ცხოველების ცილების მდიდრული საკვები, ასევე შეზღუდული ფიზიკური აქტივობის მქონე რეჟიმი. მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ არ უნდა overeat, გახსოვდეთ, რომ ჭარბი დიეტა არ გამოიწვიოს პროპორციული ზრდა ოდენობით საკვები ნივთიერებების მიერ მიღებული პლაცენტის ნაყოფის. ეს ისტორიული ფაქტია, რომ ალყის დროს, ლენინგრადში ქალები ძირითადად სრულფასოვანი შვილები იყვნენ დაბადებულნი.
თერაპიული ღონისძიებების ეფექტი მუდმივად უნდა იქნას მონიტორინგი ულტრაბგერითი და CTG- ის გამოყენებით, რომლებიც ჩვეულებრივ ინიშნება 2 კვირის ინტერვალით (CTG - საჭიროების შემთხვევაში და უფრო ხშირად). IUGR- ის მკურნალობა თითქმის ყოველთვის კარგ შედეგს იძლევა, თუმცა მხოლოდ 10-20% შემთხვევაში ნაყოფის წონა ნორმალურია. უმეტეს შემთხვევაში, შესაძლებელია ნაყოფის ადექვატური ზრდის დაკვირვება, მაგალითად, 7-10 დღის განმავლობაში, ნაყოფის ზომა იზრდება შესაბამისად, მაგრამ არ შემდგომი არ არის, რაც მკურნალობის საკმაოდ დამაკმაყოფილებელი შედეგია. იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც ექიმების ძალისხმევა უშედეგოდ არის, ნაყოფის ზრდის არარსებობა ხდება ულტრაბგერით, წყლის დეფიციტის გაწევის, დოპპერის გაზომვების გაუარესებისა და CTG აჩვენებს ჟანგბადის დეფიციტის ნიშანს. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა იფიქროთ საგანგებო მიწოდება. მიწოდების მეთოდის არჩევანი (მშობიარობა ან საკეისრო კვეთა) დამოკიდებულია მშობიარობისა და საშვილოსნოს მზადყოფნაზე მშობიარობისა და ნაყოფის სიმძიმის შესახებ. თუ დარწმუნებული არ არის, რომ დასუსტებული ბავშვი დაბადების სტრესს განიცდის, საკეისრო კვეთის სასურველია.
FPI- ის პრევენცია
საჭიროა ორსულობის დაწყებამდე დაბადებულ ბავშვის კეთილდღეობაზე ფიქრი. უნდა აღინიშნოს, რომ აბორტი, საშვილოსნოს შეტევა, მოგვიანებით შეიძლება გამოიწვიოს გაუარესებული uteroplacental მიმოქცევა. ორსულობის დროს უმჯობესია მოწევის მოწევა და ალკოჰოლის მომატებული მავნე ზემოქმედება, ტოქსიკური ნივთიერებებისა და რადიაციის წყაროები - განსაკუთრებით ადრეული ორსულობის დროს, როდესაც პლაცენტა იქმნება. აუცილებელია ინფექციურ დაავადებათა და ინფექციის შესაძლო ფაზის მკურნალობა, როგორიცაა კბილების კბილები ან ქრონიკული ტონზილიტი, დროულად (ან უფრო ადრე წინასწარ). ყველა მომავალი დედის, გამონაკლისის გარეშე, რეკომენდირებულია მულტივიტამინის მიღება ფეხმძიმე ქალებისათვის.
ზოგჯერ ორსული ქალები მაღალი რისკის მქონე ჯგუფებიდან (ძალიან ახალგაზრდა, 30 წელზე მეტი ასაკის ქალები, ქრონიკული დაავადებებით დაავადებული, წარსულში დაბადებული ბავშვები, რომლებიც ხანგრძლივი ასაკის მქონე ორსულებს შორის იყენებენ) რეკომენდირებულია FPI პრეპარატის პრეპარატების კურსებზე 12 კვირიანი პერიოდის განმავლობაში, 20-23 კვირა და 30-32 კვირა, რომელიც შეიცავს ვაზოდილატორებსა და ვიტამინებს.
გამოყოფილი ეფექტები
როგორც წესი, ბავშვები, რომლებიც გადიან IUGR- ში საშვილოსნოსშიდა სიცოცხლეში, საჭიროა უფრო სრულყოფილი მოვლა დაბადების შემდეგ. ზრდისა და წონის დროს, ასეთი ბავშვები, ჩვეულებრივ, ერთსა და იმავე ასაკობრივ ასაკთან ერთად ადარებენ ერთმანეთს, თუმცა იმუნიტეტის შემცირების გამო ისინი უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე სხვა ბავშვებს. გარდა ამისა, ეს ბავშვები ზოგჯერ პრობლემები აქვთ კონცენტრაციასა და perseverance. თუმცა, სამედიცინო რეაბილიტაცია ხელს უწყობს ბავშვებს ყველა სირთულის დასაძლევად და სრულფასოვანი ჯანმრთელობა ჰქონდეს ზრდასრულ ცხოვრებაში.