මානසික හා මානසික දුර්වලතාවයන් ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ කෙසේද? කථන හා මානසික සංවර්ධනය හඳුනා ගැනීම සඳහා නිර්ණය කිරීම. ප්රමාද වූ කථාව නිවැරදි කිරීම සඳහා ක්රම.

21.08.2018

අනිවාර්ය සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, සෑම වසරකම ලෝක ජනගහනයෙන් 2 වතාවක්ම RRR රෝග විනිශ්චය සහිත දරුවන්ගේ ප්රතිශතය වැඩිවේ. හැම දෙයක්ම දන්නේ නැහැ. ඒ අතරම, ZPRR යන කෙටි යෙදුම සරලව කියවති - මනෝව පමා කිරීම කතා සංවර්ධනය. මෙම අපගමනය හැරුණු විට තවත් දරුවන් දෙදෙනෙකු සිටින අතර, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔවුන් සියල්ලන් අතර අන්තර් සම්බන්ධිත හා එකිනෙකට ස්වාධීන වන අතර ඒවා තුනෙන් එකකි. සෑම අම්මා හා තාත්තාම තම මිත්රයන් දැනටමත් කථා කරන විට වාචික වදන් පවසන විට තම දරුවා තනිවම තනි වචන වඩවාගෙන සිටින බව ඉතා වැදගත්. බොහෝ දෙමාපියන් විශ්වාස කරති: කාලය පැමිණෙන්නේය, ඔවුන්ගේ දරුවා "කතාබහ" කරයි. ZPRR හි සියළුම ඥාතීන් පිළිබඳ දැනුම, එය කුමක් ද, එයට හේතුව කුමක්ද, එය ජය ගත හැක්කේ කෙසේද, එය කළ යුත්තේ ඇයි ද යන්න වලක්වා ඇති අතර, එය නිවැරදිව නිවැරදි කර ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත. සියල්ලටත් වඩා, අපේ ජනතාව අතර, වාචික සන්නිවේදනය සහ විශේෂයෙන්ම අපේ බාලම පුරවැසියන් අතර, වාචික සන්නිවේදනය, ස්වයං අවබෝධය, නිශ්චිත සාර්ථකත්වයන් සාක්ෂාත් කර ගැනීම හා සාමාන්යයෙන් - සම්පූර්ණ ජීවිතයක් සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ වේ.

බොහෝ පර්යේෂකයන්ට දැඩි ශ්වසන ආසාදනවල වසංගත පිළිබඳව අවධානය යොමු කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, දේශීය සාධකවල බලපෑම් සෑම කලාපයකම තමන්ගේම ඇස්තමේන්තු තිබීම අවශ්ය වේ. නියුමෝනියා රෝගය ඇති වූ අතර, 19, 2% වෛරස්, 12, 8% - බැක්ටීරියා සහ 2, 7% - මිශ්ර. ඔක්සිජන් රෝගය ඇති වූ බ්රොන්කොලොයිටිස්, 39, 7% වෛරල්, 1, 9% මිශ්ර විය. බොහෝ විට හුදකලා වූ වෛරස් ශ්වසන සින්ක්ටියල්, ඇඩිනිරියිරස් සහ පරයින්ෆූලීන් 3 විය.

මෙම අධ්යයනය සිදු කරන ලද විශිෂ්ට ක්රමවේදය තිබියදී පසුගිය වසර 15 තුළ ඇති වූ මූලද්රව්ය කීපයක් එහි ප්රතිඵල තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ. අනෙක් අතට, ත්වීණික නියෝජිතයන් පෙනී සිටි අතර, ඔවුන්ගේ සහභාගිත්වය තවමත් තීරණය කර නැත.

මනෝවිශ්ලේෂණයේ ප්රමිතීන්

"SIDD - එය කුමක් ද?" සහ "එය කවදාද, කවදා හරිද" යන ප්රශ්නවලට උත්තර දීමට උපකාර කිරීම සඳහා, වයස අවුරුදු 7 ට අඩු දරු ප්රසුතියේ සාමාන්ය වර්ධනයක් ලබා දෙනු ඇත. මනෝ-කථන සංවර්ධනය යනු කුසලතා සහ කුසලතාවන්ගෙන් සමන්විත මුළු සංකීර්ණයකි. ශබ්ද නිකම්ම නිකම් සෙල්ලම් කිරීමට අමතරව, වචනවල වචන නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීම සහ ඒවායේ තර්කානුකුල භාවිතය ඇතුළුව වාක්යයන් වලට තනි වචන සම්බන්ධ කිරීම, වැරදි තොරව ගවේෂණය කිරීම සහ නාමයන් (මම, ඔහු, මා, ඔබ හා වෙනත් යනාදි) භාවිතා කිරීම, පැහැදිලිව සහ සාධාරණව ප්රකාශ කිරීමේ හැකියාව ඔබේ සිතුවිලි හා ආශාවන්. ZPRR දරුවාගේ රෝග විනිශ්චය වසර 5 ක් පමණ විය යුතුය. පහත දැක්වෙන වගුව දෙමව්පියන්ට කුමක් කළ හැකිද යන්න සහ කුමන වයස් දී සිටිය හැකිද යන්න සොයා ගැනීමට උපකාරි වනු ඇත.

අවසාන වශයෙන්, මෙම තත්ත්වයන් සමඟ සාමාන්යයෙන් නොගැලපෙන ක්ෂුද්ර ජීවීන් සම්බන්ධව වඩා හොඳ තත්ත්වයේ කායික රෝග විනිශ්චය අංගයන් ඇති වීමේ හැකියාව අපට ලබා දෙයි. එහි වැදගත්කම පදනම් වන්නේ ශක්යතාව මත ය ඵලදායී පියවරයන් පාලනය කිරීම හෝ වළක්වා ගැනීම. මෙම ගැටළුව පිළිබඳ විවිධ අධ්යයනයන් සිදු කර ඇත. අප වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වා දෙනවාට අපි ඉඩ දෙමු. ශ්වසන ආසාදන සඳහා අවදානම් සාධක

අර්ථ දැක්වීම අවුරුදු දෙකකට වඩා වයසැති දරුවාගේ වයිරස් ආසාදනවල සායනික ප්රකාශයන් සමඟ සංවේදී වීමේ පළමු සිදුවීම. එය කුඩා ශ්වසන පත්රිකාව අවහිර කිරීමෙන් සාදෘශ්යව ප්රකාශ වන ස්වභාවයේ ස්වභාවයේ බෝවන පහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් පැතිරයාම හා උග්ර ප්රදාහයකි.

ළමා සංවර්ධන අනුපාත

වයස	කුසලතා
0-1 (මාසය)	දරුවාගේ චිත්තවේගීය ප්රතිචාරය (ආදරය සඳහා - සිනහවක් හෝ ප්රීතියේ ඕනෑම ප්රකාශයක් තියුණු හා තදින් හැඬීම, හෑල්ලු කිරීම, අමනාපය හෝ කලකිරීමට ඇති හැකියාවන් ඇති විය හැකිය).
1-3 (මාස)	Guan, bobble, සහ මාස 3 අවසානයේ සිට සමීප - පුද්ගලයා, ඉතා සරල ශබ්ද උච්චාරණය.
3-6 (මාස)	මුලින්ම අකැමැත්තෙන් හා හිතාමතාම ශබ්ද විකාශනවලට සවන් දීමෙන් පසුව, දරුවා තමා කරන දේ ගැන උනන්දුවක් දැක්විය යුතු අතර, ඔහු නිර්මාණය කරන නව ශබ්දවලට සවන් දීමටත්, මාස 6 කට වඩා එක් එක් ආලෝකය (එනම් ba, ma, pa තව දුරටත්). වසංගත රෝගය විශේෂයෙන් ළදරුවන්ට විශේෂයෙන් මාස 6 ක් පමණ වේ. සරත් සෘතුවේ-ශීත මාස තුළ එය පැතිර පවතී. අවදානම් සාධක නොමැති දරුවන්ගෙන් 3% ට වඩා අඩු ප්රමාණයක් රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වන අතර ඔවුන්ගේ මරණ අනුපාතය 1% ට වඩා අඩුය. අවදානම් සාධක ඇති විට තත්වය වෙනස් වේ. බ්රොන්කයිලයිටිස් සඳහා දින 30 කට අඩු කාලයකදී, 35% දක්වාම යන්ත්රික වාතාශ්රය සමඟ දැඩි සත්කාරයක් අවශ්ය වන අතර, ආක්රමණශීලී ඩිස්ප්ලේෂාව සහිත නොමේරූ ළදරු සඳහා රෝහල්ගත වීමේ අනුපාතය 10% ට වඩා වැඩි විය හැකිය. සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන්ට වඩා දරුඵල හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව සියයට හතරකට වඩා වැඩි වේ.
6-9 (මාස)	සරල අකුරු සංයෝජනයන් සහ මාත්රා වල සරල වචන උච්චාරණය කිරීම, සහ මාස 9 ක සමීපයට සමීප වීම, ළදරුවන් වැඩිහිටියන් සඳහා සරලම වචන (ලබා දීම සඳහා) නැවත ආරම්භ කිරීමට පටන්ගත යුතුය. ඒ වගේම සමහර වචන සහ වචනවල තේරුම දැනටමත් දරුවන් තේරුම්ගත යුතුයි. උදාහරණයක් ලෙස "මේක අම්මා", "කොහෙද අතන?", "මයිව්" කුට්ටියක් හදනවා "", "වොෆ්" බල්ලෙක් සාදයි.
1 (වසර)	සරලම වචනවල අර්ථය උච්චාරණය කිරීම. යමෙකුට ඇත්තේ 2-3 ක් පමණි, කෙනෙකුට 10-12 පමණ වන නමුත් දරුවන්ගේ වාග් මාලාව තුල දැනටමත් පෙනී සිටිය යුතුය. වෙනත් වෛරස් කාරක, ඇඩිනිරියිරිස්, පරයින්ෆුලෙන්සා, ඉන්ෆ්ලුවන්සා, රයිනොරිසර් සහ මෙටාපේනොවේ වයිරසය, එය බොහෝ විට අඩු සංඛ්යාතයකින් වුවද එයට හේතු විය හැක. බාහිර රෝගීන් තුළ, ආසාදනවල ඇති වඩාත් පොදු මාර්ගය වන්නේ රෝගියා සමග සම්බන්ධ වීම සහ රෝහල්ගත රෝගීන්ය. ඉන්කියුටෙන්ෂන් කාලය දින 2 සිට 8 දක්වා; 3-8 දින තුළදී වෛරසයෙන් ශ්වසන අපද්රව්ය වලින් ඉවත් වේ. දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණය සහිත දරුවන් හා ළමුන් තුළ එය දිගු කළ හැකිය. ඔබට අනතුරු ඇඟවීමට අවශ්ය විට වෛරස ආසාදන වෛරස ආසාදන මගින් ඇතිවන ශ්වසන ප්රතික්රියාකාරි ප්රතිචාරයක් ඇති කරයි. ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඉදිමුම සහ නොකැඩියාවන් සහ බ්රොන්කස් හි බාධා ඇති වන බ්රොන්කයිවල ලුමිනිසුරු තුළ නිර්වචනය කිරීම සිදු කරයි. ඇතැම් වායුවලට දුරින් බාධා ඇතිවන අතර, සාමාන්යයෙන් වායු ප්රවාහය හා ඈතලේ ආධාරය සමඟ දුරස්ථ ග්රහණය කරගැනීමේදී අනෙක් අය සම්පූර්ණයෙන්ම ඇලෙක්සැසියාවේ නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම බාධා කරයි. වාතාශ්රය පිළිබඳ යාන්ත්රික සම්මුතිය වායු හුවමාරුව වළක්වයි. බොහෝ විට ඇති වන වෙනස්කම් වන්නේ හයිපෝක්සිසියා, ද්විතීයික ප්රදේශවල ඇති ද්විතියික ප්රදේශ වලටය. මෙය සාමාන්යයෙන් ඔක්සිජන් හඳුන්වා දීමෙන් ඉක්මනින් නිවැරදි වේ.
වසර 1-1.5 යි	දරුවා සතුටු සිතින් ස්පර්ශ වන අතර, උද්යෝගයෙන් සෙල්ලම් කරමින්, සෑම දිනකම අලුත් දෙයක් ඉගෙන ගනී. ක්රියාශීලී ළමා ක්රියාකාරකම්වල නිරත වෙමින්, දරුවා ඉක්මනින් තම වාග් මාලාව වර්ධනය කරයි, ඊළඟ මාස 6 තුළ ආසන්න වශයෙන් වචන 100 කට ළඟා විය යුතුය. දරුවාට "කයිට් මට දෙන්න", "මට මවක් දෙන්න" වැනි සරල වාක්යයන් දැනටමත් සකස් කර ඇත. ඔහු මෙතරම් විකෘතිව පවසන බොහෝ වචන ඔහු සියලු ශබ්ද ප්රකාශ නොකෙරේ, ඔහු වටහා නොගන්නා ස්ථානයක්, කථිකාචාරය සහ අභිනය එකතු කරයි, ස්වභාව ධර්මයේ නොපවතින නව වචන සමග, නමුත් ඔහු කුමක් කිරීමට සහ ඔහු උත්සහ කරන්නේ කුමක් ද කියා, එහි සංවර්ධනය හොඳයි. දරුවා බරපතල ලෙස රෝගාතුර ලෙස හැරෙන්නට හයිපර්ක්පානියාව සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. වාතාශ්ර පිරිහෙන ආබාධය අනුව, විවිධ අංශවල බරපතළකම තීරණය කළ හැකිය. බරපතළකම නිර්ණය කිරීම සඳහා සායනික තරාදි භාවිතය අධ්යයනය කළ හැකි වුවද සායනික කළමනාකරණය සහ තීරණ ගැනීම පහසු කරනු ලැබේ. මෙම කොරපොතු වලින් එකක් ප්රායෝගිකව ඉතා ප්රයෝජනවත් විය. තලාගේ සායනික තක්සේරුව භාවිතා කරමින් ඇගයීම මගින් ඔබට බරපතල වර්ගයන් හඳුනාගත හැකිය - ලකුණු 4 ක් හෝ ඊට අඩු: සැහැල්ලු - ලකුණු 5 සිට 8 දක්වා: මධ්යස්ථ - ලකුණු 9 ක් හෝ ඊට වැඩි: ශක්තිමත්. නින්ද, පෝෂණය හෝ දෙකම මගින් බරපතල ලෙස තක්සේරු කිරීම ප්රායෝගික ය, එය ටාලාගේ සායනික තක්සේරුවක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතු ය. එය ශ්වසන ශාරීරික ආරම්භය සමඟ ඇති දැඩි සම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. ඔක්සිජන්කරනය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ස්පන්දන ඔක්සිඩේටරය සමඟ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය මැනීම ප්රයෝජනවත් වේ.
1.5-3 (අවුරුදු)	දරුවාගේ කතාව වඩාත් පැහැදිලි වෙයි. අවුරුදු 3 කින් සමහර ළමයින් නිවැරදිව සියලු ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කළ හැකිය. නමුත් බොහෝ විට "p", "l", "s", "s", "h", "u" සහ "sh" යන ප්රශ්න සමඟ ගැටලු ඇත. අවුරුදු 3 කින් වාක්යය වචන 3,000 ක් දක්වා වර්ධනය විය යුතු අතර දැනටමත් "කොහෙද", "මොකක්ද", "කවදද", සහ ඊට අමතරව බුද්ධිමත්ව භාවිතා කළ යුතුය.
3-5 (අවුරුදු)	දරුවන් නිවැරදිව ප්රකාශ කිරීම හෝ ශබ්දය අතිමහත් බහුතරයක් ප්රකාශ කිරීම අර්ථවත් වාක්යයක් ලෙස අර්ථ දැක්වීමට හා කෙටි කථා නිර්මාණය කිරීමට සමත්, පින්තූරයක් විස්තර කිරීම, අසමසම ලෙස "ඔව්" හෝ "නැත" නැංවීමට පමණක් නොව, වඩාත් වාස්තවිකව, යමක් කියන්න. දවසකට ඔවුන්ට සිදුවූ දේ වලින්. Hemogram: සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයි. ශල්ය ග්රන්ථි, එරිත්රෝසිට් අවසාදනය සහ C-ප්රතික්රියා ප්රෝටීන් බ්රොන්කයිලයිටිස් රෝග නිර්ණය කිරීම ප්රයෝජනවත් නොවේ. විකිරණවේදය. පපුවේ එක්ස් කිරණ ප්රයෝජනවත් වේ, නමුත් රෝග විනිශ්චය නොමැති නම් එය අත්යවශ්ය නොවේ. වඩාත් ස්ථිර සලකුණ වන්නේ අතිඋද්ධමනයයි. ද්විතීයික ඝණ වීම, ද්විපාර්ශ්වික පෙරීරයිල් ආලේපිත, ප්රදේශයන්හි ප්රාථමික ඝණත්වය, අංශක හෝ ආසාත්මිකතාකාරක අණුක ප්රදේශවල ද නිරීක්ෂණය කළ හැක. විද්යාත්මක අධ්යයන: මෙය සාමාන්යයෙන් බාහිරවුන්ගේ පදනම මත මෙය සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ.
5-6 (අවුරුදු)	බොහෝ ළමයින් විකෘති කිරීමකින් තොරව ශබ්ද නගා කථා කරයි, සංවාදයක් පවත්වා ගෙනයාම සහ ඔවුන්ගේ ආශාවන් පැහැදිලිව ප්රකාශ කළ හැකිය.
6-7 වසර	කථාව නිවැරදියි. පින්තූරයේ විස්තරය නැවත දැකීමේදී දරුවාට දුෂ්කරතාවයක් ඇති නොවිය යුතුය. මෙම යුගයේ බොහෝ දරුවන්ට සරල තර්ක විතර්ක කියවීමට, ගණනය කිරීමට සහ ගණනය කිරීමට හැකි වේ.

මෙම ප්රමිතීන්ගෙන් බැහැරවීම දෙමාපියන් වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට හේතුවක් විය හැක.

මෙය රෝහල්ගත රෝගීන් සඳහා පූර්වාරක්ෂාව සඳහා යොදා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. අධි රුධිර ග්ලූකෝස් ඔක්සිජන් නිධිය තුළ ආක්රමණික ප්රතිශක්තිකරණය හෝ එන්සයිම ප්රතිශක්තිකරණය මගින් වෛරස් ප්රතිදේහයන් අධ්යයනය කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය කළ හැක. මෙම ක්රමවේදයන් වෛරස් සංස්කෘතිය සම්බන්ධයෙන් ඉහළ සංවේදීතාව හා නිශ්චිත භාවය සහිතව වේගවත් හා අඩු වියදම් වේ. ඔවුන් ඇතුළත් කර ගැනීමෙන් හෝ හැකි ඉක්මනින් ඔවුන්ගෙන් ඉල්ලා ඇත. නව සාම්පල ඍණාත්මක පරීක්ෂණ ප්රතිඵල යැවිය යුතු නැත.

ඔබට අනතුරු ඇඟවීමට අවශ්ය විට

ඉහත වගුවේ අගයන් නිරපේක්ෂ නොවේ, මෙම කරුණ සම්බන්ධයෙන් දැඩි රාමුවක් නොමැත. සෑම පුද්ගලයෙකුම සහ දරුවා ද තනි පුද්ගල ලක්ෂණයන් සහිත, තනි තනි "විශ්වය" වේ. එමනිසා සියලු ඉහත දත්ත ප්ලස් හෝ අඩුපාඩු පරාසය තුළ ගැලපෙන පරිදි වෙනස් කළ හැකි නමුත් වයස අවුරුදු 7 සිට සංවර්ධනය සාමාන්ය විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, සම්මතයන්ගෙන් සෑහෙන පසුබෑමක් බොහෝ විට දරුවාගේ පෞද්ගලිකත්වය නොව, ඔහුගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය රැකවරණය ලැබීමයි.

රෝග විද්යාව තහවුරු කරන රෝග ලක්ෂණ:

ආධාරක හිරු ආලේපනය: බාහිර රෝගීන්ගේ මතය වන්නේ, මුඛය හරහා ප්රමාණවත් තරලයක් ලබා දීම සඳහා දරුවාට රැකවරණය ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝහල්ගතව සිටින රෝගීන්ට අවශ්ය වන විට, එම දවසේම තරබාරු වූ විට එම නිර්ණායකද පවත්වාගෙන යා හැක. කලින් පැවති අඩුපාඩු නම්, මුලින් නිවැරදිව. මුඛය නැවත ආරම්භ වීමෙන් ඇතිවන සරාේග ලක්ෂණ සනාථ කරයි. ආහාර: හැකි සෑම අවස්ථාවකදීම මව්කිරි දිම නඩත්තු කෙරේ. සෑම අවස්ථාවකදීම, පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රමාණවත් පෝෂණයක් පවත්වා ගැනීමට අපි උත්සාහ කරමු.

ශ්වසන අපහසුතාවයේ විශාලත්වයට බලය බෙදීමට හෝ මුඛ කළමණාකරණය අත්හිටුවිය හැකිය. රෝගියෙකු අර්ධ තනතුරක තබා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. රෝහල්ගතව සිටින අය සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කරනු ලබන නිර්දේශයන්ම නියාමනය කිරීම. දැඩි අපහසුතාවයක් ඇති විට භෞතචිකිත්සක ප්රතිකාර කිරීමට ඔහුට හැකිය. එමගින් ඇටෙලිසසිස් අවදානම වැඩි කරයි. සෑම අවස්ථාවකදීම, ඔවුන් අවදානම් හා ප්රතිලාභ ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. ස්පන්ද ඔක්සිමේෂන් පාලනය මෙම ප්රතිරෝධය සඳහා ප්රතිරෝධය පරීක්ෂා කිරීම යෝග්ය වේ.

කථන සංවර්ධනයේ අඩුපාඩු වලට අමතරව, STDD පහත දැක්වෙන පරිදි ප්රකාශයට පත් විය හැකිය:

මුඛය හැම වෙලේම විවෘතයි;
අධික සිලී කැල්සියම්;
ආක්රමනශීලී
නොතකමින්
වැඩි කලතා
දුර්වල මතක;
භෞතික සංවර්ධනයේ පසුගාමී වීම;
පරිකල්පනය නොමැතිකම;
වසා දැමීමයි

සංවර්ධනය ආබාධ සඳහා දායක වීමට හේතු

සැක කරන දෙමව්පියෝ: ZPRR - එය කුමක්ද? රෝගය හෝ නොවේ ද? කෙසේ වෙතත්, විද්යාඥයින් එය දිගු කලක් තිස්සේ සොයාගෙන ඇත. බොහෝ අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ පශ්චාත් මනෝවිශ්ලේෂණයේ ප්රමාදයන් මොළයේ හා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අසාමාන්යතාවන් නිසාය. විවිධ හේතු නිසා ඒවාට උපකාරී විය හැකිය. ඉන් සමහරක් උපත සිදු වීමට පෙර දරුවාට බලපාන අතර සමහර අය ජීවිතයේ පළමු මාසවලදී පැන නගිනු ඇත. මෙයට ඇතුළත් වේ:

ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය පාලනය කිරීම යෝග්ය වේ. දරුණු බ්රොන්කියොලිටිස් ඇති දරුවන්ට නාසල් කානුවල නිතරම ඇසිය යුතු ඔක්සිජන් ප්රවාහය වැළැක්විය හැකිය. බ්රොන්කයිලීය බ්රොන්ෂොයිඩයිලර්ස් හි බ්රෙෂ්ශීලී අවහිරය ප්රතිකාර: බ්රෙට්ෂි විලසයෙන් දරුවන්ට මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ ප්රතිලාභ පිළිබඳව මතභේදයක් පවතිනවා වුවද, ඔවුන්ගේ භාවිතය සාධාරණීකරණය කරයි. සැල්බුටමොල් ආරම්භක ශල්යකර්මයේදී භාවිතා කළ හැකි අතර, බ්රොන්කොලොයිටිස්, අඩු විෂ සහිත, ළමුන්ගේ පරිපාලනය පහසු කරවීමෙන් සායනිකව වැඩිදියුණු කළ හැක.

ගර්භණී අවධියේදී, ආසාදිත හා වෙනත් රෝගියෙකුගේ මවගේ වේදනාව;
සංකූලතා සහිත දරු උපත් (දිග්ගැසුනු, වේගවත්, නොමේරූ, ප්රමාද);
උපතේදී (ගැබ්ගාල කශේරුකා, හිස්කබල, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය);
ජීවිතයේ මුල් මාස කිහිපය තුළ දැඩි බෝවෙන රෝග;
මවගේ ගර්භාෂය තුළ හයිපොක්සියා;
උපන් ප්රදේශයේදී උපන් ප්රදේශ;
සමහරක් හැඩගැසීමේ ක්රම (නොසැලකිලිමත් භාරයක්, දරුවා විසින් පෙන්නුම් කරන ඕනෑම මූලිකත්වයක් සහ නිදහස මර්දනය කිරීම, දරුණු ලෙස සැලකීම, දෙමව්පියන්ගේ නොසැලකිල්ල, දරුවන් වැඩිහිටියන්ගෙන් පටන්ගෙන, දෙමාපියන්ට පමණක් නොව, ප්ලාස්ටික් සහ මාරුත);
මානසික කම්පන දරුවන් මුල් කාලීන කොන්දේසි ඔවුන්ගේ ජීවිත.

සංවර්ධනය ආබාධ සඳහා දායක වීමට හේතු

ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර නොකරන දරුවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා තවමත් ලක්ෂණ ස්ථාපිත කර නොමැති අතර, චිකිත්සක පරීක්ෂණයකින් පසු සායනික ප්රතිචාරයක් නොමැතිව එය අත්හිටුවිය හැකිය. සැල්බුටමොල් වාෂ්පීකරණයේදී භාවිතා කරනු ලැබේ, එය වායුගෝලයක මනින ලද මාත්රාව හා දරුවාගේ ශ්වසන ආවරණ සඳහා කුටිය තබයි. රෝගියාගේ ඉරනම තීරණය කිරීම සඳහා පැයකට සැතපුම් 200 mg බැගින් සැල්බුටමෝල් විනාඩි 20 කට වරක් භාවිතා කළ හැකිය.

බ්රෙෂි අවහිර සහිත රෝගීන් සඳහා මූලික ප්රතිකාර සැලසුම. තවත් විකල්පයක් වන්නේ ඉසින විට සැල්බටමෝල් භාවිතා කිරීමයි. මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීමේදී β 2-ඇඩ්රෝටෙසෙසෝස් භාවිතා කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව, ආරක්ෂාව සහ අත්පත් කරගත් අත්දැකීම් මෙම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇඩ්රිනලීන් භාවිතා කිරීම යුක්තිසහගත නොවේ. කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්. බ්රොන්ෂයිලයිටිස්හි ආඝාතයේ ඇති වූ ආඝාතයේ වසංගතයේ ඇති වූ ප්රබල ක්රියාකලාපය තිබියදීත්, මෙම රෝගීන්ගේ සායනික පරිණාමය මත කොර්ටිකෝසෝරයිඩ් කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් නොතිබිණ. රෝග ලක්ෂණෙය් තීව්රතාව ෙහෝ කාලසීමාව ෙවනස්වීම, සංකූලතා වර්ධනය කිරීම, ඔක්සිජන් ක්ෙෂේතෙය් කාලසීමාව ෙහෝ ෙරෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීමට ගතවන කාලය.

ZPRR ඇතිවන රෝග

ZPRR නිශ්චිතවම නිශ්චිතවම නිශ්චය කරනු ලබන අතර, සමහර අවස්ථාවන්හිදී සහ පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ අතර ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයක් වනු ඇත:

ජානමය, මොළයේ සෛල ව්යුහය බිඳ හෙළීම;
අපස්මරණය;
cNS අසාමාන්යතා
මානසික රෝග;
හයිෙඩොකාෆලස්;
ආවේණික පීඩනය;
මොළේ පිළිකා
ලයිකොරිස්ට්රිෆි;
ගැබ්ගෙල කශේරුකාගේ ස්නායු පද්ධතියේ උල්ලංඝනය වීම;
මස්තිෂ්ක යාත්රා සමඟ ගැටලු;
බෙරිහන් දෙයි.

මීට අමතරව, ඕටිසම් රෝගය බොහෝ විට වෛද්ය වෘත්තිකයන් විසින් හඳුනාගෙන ඇති ZPRR චන්ද්රිකාවකි ස්නායු පද්ධතියමොළයේ ප්රදේශවල වෙනස්කම් ඇති වේ. මෙම ව්යාධි ජාන තුළ ඇති විකෘති සහ ඒවායේ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් ඇත.

එසේම රෝහල්ගතවීමේ හෝ රෝහල් ගතවීමේ වේගය අඩුවීම පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැත. Theophylline: බ්රොන්කියොයිටිස්ට් රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ වල ඇති භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ හොඳින් පාලිත අධ්යයන නොමැත. ප්ලාස්ටික් චිකිත්සක පරාසය නිසා එය වැළැක්විය යුතුය. සමහරවිට β 2 ඇඩ්රන්ජික් ඖෂධ නිතර නිතර මාත්රා වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට හර්පංකා සෘජු ශ්වසන ශාරීරිකතාවයෙන් යුත් දරුවන්ගේ භාවිතය සමහරවිට යාන්ත්රික වාතාශ්රය නොමැති අවස්ථාවක සලකා බැලිය හැකිය.

ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රම: ඇතැම් අධ්යයනයන් මගින් සංකීර්ණ සංඝටක හෘද රෝග, බ්රොන්කොලුටෝනියක්, ඩිස්ප්ලේෂාව, ගර්භාෂයීය ෆයිබ්රෝසිස්, නොමේරූ ප්රවේසම් සහ ප්රතිශක්ති ඌනතාවයන් භාවිතා කිරීම පිළිබඳව සලකා බැලිය හැකිය. Rivabirin යනු ඖෂධයක් සහිත අධික ඖෂධයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. උග්ර ශ්වසන ආසාදනවල බරපතල සිදුවීම් ඇතිවන විශේෂ වසංගත තත්ත්වයන් යටතේ, මෙම වෛරසයට එරෙහිව ක්රියාකාරිත්වය සහිත ප්රතිවෛරස් ඖෂධ භාවිතය විශේෂණය කළ හැකිය: amantadine, rimantadine, oseltamivir සහ zanamivir.

පළමුව, ඒඑච්හී කුමක්දැයි පැහැදිලි කරන්න. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, මෙම ආකෘතිය අර්ථය "ගර්භණී ලක්ෂණ" යන්නයි. සෑම වසරකම අපේ සමාජයේ වැඩකරන අයගේ සංඛ්යාව වැඩිවෙමින් පවතී. සමාජවිද්යාත්මක හා වෛද්ය පර්යේෂණ දත්ත අනුව, පුද්ගලයන් 1000 ක් පමණ පුද්ගලයන් 3-5 ක් පමණ සිටින අතර, තවත් සමහර අවතාර ගති ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. වැඩිහිටි අයුක්තිසහගත පුද්ගලයන් හුදකලා ජීවිතයක් ගත කරයි, බොහෝ අවස්ථාවන්හි තනි, බොහෝ විට සමාජීය වශයෙන් දුෂ්කරතාවයන්ට මුහුණපාති. ළදරුවන්ගේ ළදරුවන්ගේ හා ළමාරක්ෂක යන දෙකම සැලකිල්ලට ගත හැකිය. නමුත් බොහෝවිට ඔවුන්ගේ පළමු ප්රකාශයන් දෙමාපියන්ට ඇතිවන කාංසාව හේතු නොවේ. මන්දයත්, සංවර්ධන ප්රමාදයන් වයස්ගතවී ඇති අතර, දරුවාගේ චරිතයට ACh වලට ලක්ෂණ වේ. සමහර අවස්ථාවලදී ACH සමග සිටින සමහර දරුවන් ඔවුන්ගේ මිතුරන් පසුගාමින් පසුබසිනු ඇති බවක් දක්නට ලැබේ. උදාහරණ ලෙස අසීරු අමාරු වචන, සංඛ්යා විශාල සංඛ්යා හා වෙනත් ඒවාට නොලැබෙන අසාමාන්ය හැකියාවන්ගෙන් සමන්විතය. ඊට අමතරව, බොහෝ ස්වයං-නිර්ණිත දරුවන් බොහෝ පුදුමයට හා තම මව්පියන්ට තම දෙමාපියන් එක්තරා නිශ්චිත, උගත් චාරිත්රයක් සඳහා ආදරයක් සහිතව, නිදසුනක් ලෙස, සෑම දිනකම ආහාර අනවශ්ය ලෙස සේදීම, කුඩාම සවිස්තරාත්මක විස්තර වලට සෑම ක්රියාවක්ම පුනරුච්චාරනය කිරීම සහ චාරිත්රයෙන් මඳ වශයෙන් බැහැර වීම බොහෝ විට "සතුරුකමේ" බව වටහාගෙන ඇත. ආහාර සඳහා පිළියෙල කිරීමට අමතරව, මෙම දරුවන් බොහෝ විට ඇඳ සඳහා සූදානම් කිරීමේ චාරිත්ර නිරීක්ෂණය කරයි. ACH සමඟ ළමුන් සමග සෙල්ලම් බඩු සෙල්ලම් නොකරන්න, නමුත් ඔවුන් තෝරා ගත් ආකාරයෙන් ඔවුන් තෝරා, දරුවා ලෙස නොසැලකිලිමත් නොවී, අකාර්යක්ෂම සමඟ අනුපිළිවෙල අනුගමනය මාලාවක් කරන්න. ඔවුන්ගේ දරුවන්ගේ හැසිරීම බොහෝ දෙමව්පියන්ට බිය වනවා පමණක් නොව එය ඔවුන්ටත් කැමති වේ. ස්වයංක්රීය විශේෂාංග සහිත ZPRR වසර 3 ක් පමණ ඉතා පැහැදිලිව ප්රකාශ වේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ කිසිදු පියවරක් නොගන්නේ නම්, මේරූ දරුවා පාසැලේ දැඩි දුෂ්කරතා අද්දකිනවා විය හැකිය, තමා තුළම තමන් තුළට බැහැර වීමට, සමාජයෙන් ඉවත් වීමට හෝ ඔහුට සමාන නොකරන අය කෙරෙහි ආක්රමණ පෙන්වීමට පටන් ගනී.

ප්රතිකාර නිර්දේශ නොකරයි. ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝසයිඩ්, ප්රතිජීවක ඖෂධ, aerosolized furosemide, mucolytics, හෝ ඉසිනු ලැබුණු සේලයින්, බ්රොන්කයිලයිටිස් සමඟ ළමුන්ට යහපත් ප්රතිඵල ලබා නැත. රෝහල්ගත කිරීම සඳහා වන නිර්ණායකයන් රෝගීන්ගේ දැඩි අනුකූලතාවයන් සහ, අවසාන වශයෙන්, ඇඟිලි සලකුණු නොසැලකිලිමත් නොවන අහිතකර පවුල් පරිසරයක් සහිත රෝගීන් රෝහල් ගත කළ යුතුය.

අපහසුතා මට්ටම මත රඳා පවතී. පසු විපරම් පසු විපරම් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් පැය 48 ක් සඳහා දිනපතා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. පරිණාමය අනුව පරිණාමය අවසන් වන තුරු අවසාන කාලසීමාව දක්වා. අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා ලබා දීමට භාරකරුවන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. වැළැක්වීමේ වටිනාකම අවධාරණය කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබේ.

ඔරිස්ටික් ලක්ෂණ ZPRR: රෝග ලක්ෂණ

අලුත උපන් දරුවාට ඇතිවන ඔක්සිජන් ගති ලක්ෂණයන් පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ අනුව තවත් සංවර්ධන ප්රමාදයන් ඇති කළ හැකි බවට සැක කළ හැකි ය:

දැඩිව හැඬීම සහ අසාමාන්ය ලෙස අපහසුතාවයන් සහ කුපිත කරවන අයුරින් මතුවූ අසාමාන්ය ප්රචණ්ඩකාරී ප්රතික්රියාව (විදුලි පංකාව, රූපවාහිනිය සහ ඒ හා සමාන);
ශක්තිමත් උත්තේජකවල දුර්වල හෝ මුලුමනින්ම නොපැහැදිලි ප්රතිචාරයක් (නිදසුනක් වශයෙන්, එන්නත් කිරීම);
දුර්වල මෝටර් රථ ව්යාපාරය (කකුල්, ආයුධ, සිනහව);
ක්රියාකාරිත්වය සහ උනන්දුව හුවා දක්වන සෙල්ලම් පිඩැල්ලක් පමණක් වන අතර, ජනතාවගේ ආරක්ෂාව හා සන්නිවේදනය කෙරෙහි නොසැලකිලිමත් වන අතර,

වැඩිහිටි එවැනි දරුවන් බවට පත් වී ඇති අතර, ඔවුන් ස්වයං ගති ලක්ෂණ ZPRR දීප්තිමත් වේ. 1-1.5 වසරක දී මෙම රෝගය පිළිබඳ රෝග ලක්ෂණ:

බිබිලි නැහැ
නාමයෙන් ඔවුන්ගේ කැඳවුමට ප්රතිචාර දැක්වීම කලාතුරකින් හා අකමැත්තෙන්.
අනිත් අයගේ දෑස් දෙස බැලීම, දරුවා ඇවිදීමට ඉගෙන ගන්නා විට විශේෂයෙන්ම සැලකිය යුතු වේ.
ඔවුන් අභිමතයෙන් අභිලාෂය ප්රකාශ කරන අතර, ඊට අමතරව, ඔවුන් එය ළඟ සිටින තැනැත්තාගේ අතින් එය ඉටු කරයි;
උදාහරණයක් වශයෙන්, මවක් වාඩිවී නොසිටින්නේ නම්, එය පෑනක් පෙන්වන්නේ නැත;
කිසිම සළකුණක් නොකියන්න;
දැඩි නින්දක් නිදාගෙන නිදාගෙන නිදාගන්න.

වයස අවුරුදු 3 සිට:

දරුවෝ අනිත් ළමයින්ට තනිවම ළං වෙති.
සන්නිවේදනයෙන් වැළකී, තනිව සෙල්ලම් කිරීමට කැමති වීම;
ඔහු අසල සිටින අයගේ හැඟීම්වලට ප්රතිචාර නොදක්වන්න;
වෙනත් දරුවන් සමඟ හැරෙන්නට කුමක් කළ යුතුද යන්න ඔවුන් නොදන්නාහ. (උදා ළමාවිය) ", වටා ඇති සමාජ වටපිටාවේ දුර්වල ලෙස හැඩගැසුණි.

මෙම වයස් පරතරය තුළ ස්වයං විවේචනාත්මක ලක්ෂණ සහිත ZPRR පහත දැක්වෙන අපගමනය පෙන්නුම් කළ හැකිය:

කුඩා වාග්මාලාව
වාචික ඉල්ලීම් වෙනුවට වාචික ඉල්ලීම් ආදේශ කිරීම;
දැනටමත් හුරුපුරුදු වචන ඒකාබද්ධ කිරීමෙහි දුර්වල හැකියාව;
වැඩිහිටියන්ට හෝ වෙනත් දරුවන්ට ඉල්ලීම් සහිත දුර්ලභ ආයාචනා;
උදාහරණ ලෙස, ළමයින් හා ළමයින්ට ආවේණික වූ සිත් ඇදගන්නා සුළු හෝ අකමැත්තක් නොපවතින බව;
හිමිකම් නොපෙන්වන භාවිතයන් (ඔබගේ නම කුමක්ද? යන ප්රශ්නයට පිළිතුරු දෙමින් දරුවා පිළිතුරු දෙයි: "ඔබ සාහා අමතන්න");
මනඃකල්පිත, සිතිවිලි අවශ්ය වන එම ක්රීඩා කිරීමට නොහැකිවීම;
එක් දෙයක් පමණක් මාරාන්තික බැඳීමක් (සෙල්ලම් බඩු, පොතක්, සුරංගනා කතාවක්, රූපවාහිනී වැඩසටහන);
ස්වයං-ආක්රමණ (ස්වයං-හානි).

ZPRR සහ ACh යන රෝග විනිශ්චය සහිත වැඩිහිටි දරුවන්ට ඉගෙනීම, පාසැලේ නොසැලකිල්ල සහ වෙනත් කාර්යයන් ආක්රමණශීලී වීමෙන් (සියල්ලට පසුව දරුවාගේ දුර්වල ශ්රේණි දැනටමත් යම් ආකාරයකින් දඬුවම් කර ඇත).

රෝග නිර්ණය

ඩීඑස්එස්හි අවසාන රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කිරීම සංකීර්ණ පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ.

දරු ප්රසූතිය (ගර්භාෂය), දරු ප්රසූතිය (ආසාදනය, තුවාල, ආදිය) පළමු මාසවල ඇති ලක්ෂණ කවරේද (දත්ත)
, සන්නිවේදනය කිරීමට අවධානය සඳහා එය පරීක්ෂා කර බලන්න, තාර්කික සිතීමේ හැකියාව, මතක තබා ඔහු සමඟ පෞද්ගලික පදනම මත දරුවාගේ හැසිරීම විශ්ලේෂණය අවබෝධය, වසර 5 අසන ලද ප්රශ්න ද, එසේ මත (ළමා ZPRR ඔහුගේ අනුරූප සරල කාර්යයන් විසඳීම සඳහා පමණක් නොව කථන චිකිත්සක ගැටලු, පමණක් නොව, තර්කානුකූලව සිතා ගැනීමට නොහැකි වීම පෙන්නුම් වයස, "වේගවත්-දිගු", "අඩු-අඩු" සහ "සමාන" යන වචනවලින් සැරිසැරීම, සංසන්දනාත්මක වටිනාකම්, වර්ණ, හුරුපුරුදු වස්තු වල සංඥාවන් තර්කානුකූලව විස්තර කරන්න);
සායනික පරීක්ෂණ (ස්නායු විද්යාඥයකු, කථන චිකිත්සකයකු, ස්නායු මනෝ විද්යාඥයකු විසින් විභාග කිරීම);
ඇතැම් අවස්ථාවලදී වෛද්යවරයා විසින් දරුවාට පරීක්ෂණයන්ට යොමු කළ හැකිය (වර්ණදේහ පරීක්ෂණ, පරිවෘත්තීය හා ජානමය පරීක්ෂණ සහ අනෙකුත්);
ඇතැම් විට විවිධාකාර පරිගණක දෝෂ හඳුනා ගැනීම සිදු කරයි.

ZPRR ආබාධිත නිරවද්යතාවය නිශ්චය කර ගැනීමෙන්, වසර 1-2 ක් සඳහා නීතියක් ලෙස ලබා දිය යුතුය. නිගමනයකට අනුව පදනම්ව වසර 2 කට වඩා දිගු කාලයක් තිස්සේ ආබාධිත භාවය ලබා නොදෙන බැවින් "ප්රමාදවීම" යනු තාවකාලික ප්රපංචයක් සහ ඉක්මනින් හෝ පසුකාලීනව නිපුණතාවයන් සපුරා ඇති බවට අනුමාන කරයි. එබැවින් ආබාධිත කාලසීමාව ඉකුත්වීමෙන් පසු දරුවන් නැවත කොමිෂන් සභාවක් සම්මත කර නව ITU මතයක් ලබා ගත යුතුය.

ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන ක්රම

සියළුම වෛද්යවරු මෙම මතය සමග එකඟ වෙති. ZPRR හි පූර්ව පතිකාරය ආරම්භ කරන ලද අතර, ෙමය වඩා හිතකර ෙව්.

එක් එක් දරුවා සඳහා ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් විය හැක. ප්රමාද වූ සංවර්ධනය සඳහා හේතු මත මෙය සෘජුවම රඳා පවතී. සෑම අවස්ථාවකදීම, ඒකාකාර ප්රවිෂ්ටයක් අවශ්ය වන බැවින්, කථන චිකිත්සාව හෝ ප්ලාස්ටික් 100% සාර්ථකත්වය අත් කර ගත නොහැකිය. දැනට විකල්ප ප්රතිකාර:

1. reflexology ක්ෂුද්ර තරමින්. ඒ සමගම, අවම විද්යුත් විපාක නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ජෛවක්රියාකාරී ලක්ෂ්ය හා මොළයේ ස්ථාන හඳුනාගෙන ඇති අතර, කථන සංවර්ධනය සඳහා වගකිව යුතු වන අතර, පසුව CNS ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ. හයිඩ්රැසොෆලස් සමඟ රෝගීන් සඳහා මෙම ක්රමයේ විශාලතම බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරිණි. ළමයින් වයස අවුරුදු 6 ඉක්මවන තෙක් මෙම ක්රමය ක්රියාත්මක වේ.

2. ඖෂධීය ප්රතිකාර.

3. කථන චිකිත්සාව පන්ති, ශබ්ද කිරීම් සහ උච්චාරණය නිවැරදි කිරීම.

4. චිකිත්සාව උත්තේජනය කිරීම.

5. මනෝවිද්යාඥයෙකු, මනෝ චිකිත්සකයකු සමඟ වැඩ කරන්න.

දැඩි අවස්ථාවල දී ප්රතිකාර ZPRR autoneyritoterapii (හඳුන්වා nootropics මොළයේ) සහ microsurgery (කතාව සඳහා වගකිව යුතු මොළයේ ප්රදේශ සඳහා නිලධාරිෙයකු අමතර වාහිනී) අයදුම් සමන්විත වේ.

ඉස්ලාමය, ජර්මනිය සහ චීනය තුළ සුවිෙශේෂි ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය.

අතිරේක ක්රම

පුදුමයට කරුණක් වන්නේ දරුවන්ට ZPRR හි ප්රතිකාර කිරීමෙනි අසමාන ක්රම. මෙයට ඇතුළත් වේ:

osteopathy (ශරීරයේ නිශ්චිත ස්ථානයන් මත රීචර බලපෑම, ස්නායු පද්ධතියේ, මනෝචර්මය හා පරිවෘත්තීය කාර්යයේ සමබරතාවය සමතුලිත වේ);
චිකිත්සක රෝද (හයිපොතෙරපි);
ඩොල්ෆින් සමඟ පිහිනීම (ඩොල්ෆින් ප්රතිකාරය);
ළමා සංගීතය නොපෙනීම, සුවඳ (ඇෙරෝමාෙරෙරපි);
තාර්කික චින්තනය සහ චලනය පිළිබඳ පාඩම් කිහිපයක් (ප්රහේලිකා, lego), ක්රියාකාරී ක්රීඩා.

දෙමව්පියන් දරුවන්ට සෙල්ලම් කිරීම, රසවත් හා තේරුම් ගත හැකි කර්තව්යයන් නිර්මාණය කිරීම, ඕනෑම කී්රඩාවකින් භාවිතා කළ හැකිය.

දෙමාපියන්ගේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ අදහස්

ZPRR හි හඳුනා ගත් ළමුන්ගේ ඥාතීන්, ප්රතිකාර පිළිබඳ සමාලෝචන, වෛද්යවරුන්ගේ ක්රියාකාරකම් හා ආබාධිත නිවාඩු ද වෙනස් වේ. ආබාධිතභාවය පිළිබඳව: බොහෝ මව්වරුන් හා පියවරුන් අවුරුදු 3 ට අඩු දරු දැරියන්ට ලබා දීම ප්රතික්ෂේප කරති. ඔවුන් කතා කරන සංවර්ධනය තුළ යම් යම් පසුබෑම් සම්පූර්ණයෙන්ම මග හැරිය හැකි බව විශ්වාස කරති. එබැවින් දරුවාගේ නාසයක් දැමීමට අවශ්ය නැත. එසේම, විශේෂයෙන් දෙමාපියන්ට විශේෂිත පෙර පාසැල් ළමුන්ගේ ආරක්ෂාව සඳහා දරුවෙකු යැවීම සඳහා බොහෝ දෙමව්පියන් විරුද්ධ විය හැකිය. සමහරවිට, නිසැකවම නිසි වයසට යාමේදී සංවර්ධන පරතරය ඉක්මණින් අතුරුදහන් වනු ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ. විශේෂයෙන් එහිදී එහි ZPRR ද ACh හැර අවස්ථාවලදී, ඉතා හොඳින් උදව් කරන ලෙස සාම්ප්රදායික නොවන ප්රතිකාර හැකි භාවිතා කරන්නේ නම් ඒවාට විසඳුම් දරුවන්, කථන චිකිත්සකයකු සම්බන්ධ කර ගැනීමට වග බලා ගන්න, ගොඩක් අධ්යයනය කිරීමට අවශ්ය,: එකම දේ සෑම මව් එකඟ වෙයි.

යළි පිහිටුවීමේ ස්නායු (මොස්කව්), පුදුම සැබවින්ම වැඩ හා මුලුමනින්ම පාහේ ZPRR, ඕටිසම් රෝගය හා වෙනත් ආබාධ බැහැර උදව් උපකාර කළ වෛද්යවරයෙක් සඳහා සායනයෙහි දරුවන් වෙනුවෙන් ප්රතිකාර ගැන සිරුරේ බර අගය අදහස්.

ZPRR සමග ළමුන් පිළිබඳව වෛද්යවරු විශ්වාස කරන්නේ බරපතල රෝග (මස්තිෂ්ක අරාබිය, ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් සහ වෙනත් අය) මගින් ඇතිවන සංවර්ධන ප්රමාදය ශුන්ය වේලාවට ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ නොහැකි බවයි.

ප්රමාද වූ කථන සංවර්ධනය, ශබ්දකෝෂයේ ගුණාත්මක හා ප්රමාණාත්මක ඌණ සංවර්ධනයක්, ප්රකාශාත්මක කථනය ප්රකාශ කිරීමේ හිඟකම, අවුරුදු 2 කින් දරුවාගේ වාක්ය කථාව නොමැති වීම සහ වසර 3 කින් සාමකාමී කතාවකින් සමන්විත වේ.

වයස අවුරුදු 5 ට වැඩි දරුවන්ගේ මානසික වර්ධන කාලය ප්රමාණවත් වේ. සාමාන්යයෙන් 20% ක් මෙම රෝගය ඇති වේ. දරුවා අන් අය සමග ක්රියාශීලී ලෙස සන්නිවේදනය ආරම්භ කිරීමට පටන් ගෙන ඇති අතර, යමක් වැරදි බව දෙමව්පියන්ට වැටහෙනවා. නමුත් වසර 5 ක් ආර් ඩීආර්ඩී සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සඳහා ප්රමාද වී ඇත. දරුවා වයස අවුරුදු 6 ඉක්මවීමට පෙර නැත නම්, ඔහුගේ සුව කිරීමේ සම්භාවිතාව අතිශයින් කුඩා වන අතර, වසර 7 කට පසුව පවා කිසිදු ප්රශ්නයක් නොමැති නම්, එය එසේ නොවේ.

ප්රමාද වූ කථන සංවර්ධනය සහිත දරුවන් තුළ කථන අවබෝධය සහ වාචික ප්රකාශයන් අතර වෙනසක් ඇත. ඔවුන් බොහෝ විට විවිධ ඉල්ලීම්, වස්තූන්, පින්තූර, ආදිය පෙන්වන උපදෙස් නිවැරදිව ඉටු කරන නමුත්, ඒවාට නම් කළ නොහැකිය.

මනෝ-කථන සංවර්ධනය ප්රමාද වීමෙන් (ZPRR) ප්රමාද කිරීම යනු කුමක්ද?

කථන සංවර්ධන ප්රමාදය

ප්රමාද වූ කථන සංවර්ධනය වනුයේ කතා කිරීම පමණක් වන අතර, දරුවාගේ මානසික හා චිත්තවේගීය වර්ධනය සාමාන්ය වේ. සෑම දරුවකුටම සියල්ල තේරුම් ගෙන ඉල්ලීම් ඉටු කරන විට, එය සුළු හෝ ඉතා නරක ලෙස කතා කරයි.

මානසික කථන සංවර්ධනය ප්රමාදයි

මනෝ-කථන සංවර්ධනයෙහි ප්රමාද වීමෙන් අදහස් කරන්නේ කතා කිරීමේ වර්ධනය ප්රමාදවීමට අමතරව, දරුවාට පොදු බුද්ධිමය චරිතයක් සහ සංවර්ධනය සාමාන්යයෙන් ප්රමාද වී ඇති බවය.

20 %

අවුරුදු 5 ට වැඩි දරුවන්ට ZPRR වැළඳී ඇත

0,2 %

වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමයකු සඳහා ZPRR සුව කිරීමට ඇති හැකියාව

25%

100 න් ළමයින් යුක්රේනයේ ZRR පීඩා විඳිනවා

ඔබේ දරුවා කථික සංවර්ධනයෙහි ප්රමාදයක් තිබේදැයි තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

කථන සංවර්ධනය බාධාවකින් පුද්ගලයා මානසික, චිත්තවේගාත්මක, සංජානනයට හා සමාජීය සංවර්ධනය කෙරෙහි අතිශය සෘණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන වැදගත් ව්යාධි සාධකයකි. කලින් අක්රමිකතා අනාවරණය කර ඇති අතර වඩාත් නිවැරදිව හේතු නිර්ණය කරනු ලබන අතර, වඩාත් හිතකර ප්රතිකාර ක්රම වේ.

ප්රමාද වූ කථන සංවර්ධනය සංඥාවන්:

මාස 4 ක් තුළ දරුවා වැඩිහිටි අභිනයන් සඳහා චිත්තවේගාත්මකව ප්රතික්රියාවක් නොකරයි, තම මව කතා කරන විට සිනහවක් නැති අතර එය ලිහෙන්නේ නැත.

දරුවා මේ වන විටත් මාස 8-9 වසර වන අතර, කිසිදු නැව අතහැරල (නැවත නැවත ශාස්ත්රවේදී-BA-BA, පොදු පෙරමුන-පොදු පෙරමුන-ta, ආදිය සංයෝජන), සහ අසාමාන්ය නිහඬ දරුවා, ශබ්ද කළ පමණක් නොව.

දරුවා දැනටමත් එකහමාරක් පමණ වන අතර, ඔහු සරල වචන පවසන්නේ නැත, නිදසුනක් ලෙස, "මව" හෝ "ලබා දෙන"

අවුරුදු 1.5 ක් වයසැති දරුවා සරල වචන තේරුම් නොගනියි. ඔහුගේ නම හෝ අවට ඇති වස්තූන්වල නම්: සරලම ඉල්ලීම් ඉටු කිරීම සඳහා "මෙතැනට එන්න", "ඉඳගන්න".

දරුවාට උරාබීම හෝ හපනවීම දුෂ්කර ය. නිදසුනක් වශයෙන්, වයස අවුරුදු එකහමාරක් වයසැති දරුවෙකු කහ කෑල්ලක් සමඟ චිකන් කර දැමීමට හෝ දැන නොගන්න.

දෙවසරක් වයසැති දරුවා භාවිතා කරන්නේ වෙනම වචන කිහිපයක් පමණි. නව වචන නැවත කිරීමට උත්සාහ නොකරයි.

අවුරුදු 20 ක් පුරා වචනාර්ථයෙන් වචන හා වචන අනුකරණය කරන ලද සක්රිය වාග් මාලාව අවුරුදු 2.5 ක් පුරා දරුවාට.

2.5 දී දරුවා අවට ඇති වස්තූන් සහ සිරුරේ කොටස්වල නම් නොදන්නේ නම්: ඉල්ලීම අනුව, ඔහුට හුරුපුරුදු වස්තුවක් හෝ ඔහුගේ පෙනුමෙන් කිසිවක් ගෙන යා නොහැකිය.

2.5 ට අඩු දරුවා වචන දෙකක වාක්ය ඛණ්ඩයක් කරන්නේ කෙසේද යන්න (උදාහරණයක් ලෙස, "වතුර දෙන්න")

අවුරුදු 3 ක් තුළ දරුවා කතා කරන්නේ ඔහුගේ නෑදෑයන් පවා තේරුම්ගැනීමට නොහැකි තරම් ය.

අවුරුදු 3 ක දරුවෙක් සරල වාක්යයන් (විෂය, පුරෝකචනය, එකතු කිරීම) කතා නොකරයි, අතීතයේ හෝ අනාගතයේ සිදුවීම් පිළිබඳව සරල පැහැදිලි කිරීම් හෝ කතානතර තේරුම් ගෙන නැත.

වසර 3 ක් තුළ දරුවා කතා කරන්නේ ඉතා ඉක්මනින්, වචනයේ අවසානය ගිලී යාම හෝ, අතිශයින්ම සෙමින්, ඒවා දිගු කිරීමයි, නිවසේදී එවැනි කථාවක් සඳහා උදාහරණයක් නැත.

අවුරුදු 3 ක් තුළ දරුවා කාටූන් සහ පොත් වලින් කතා කරයි, නමුත් තමාගේම වාක්යයන් තනිවම නොකියයි - මෙය බරපතල සංවර්ධනයේ ආබාධයකි.

අවුරුදු 3 ක් වයසැති දරුවෙක්, වැඩිහිටියන් පවසන්නේ කුමක් ද යන්න විශේෂඥයෙකුට හදිසි අභියාචනයක් සඳහා සහ, මනෝ චිකිත්සකයෙකුගේ හදවතේ ය.

දරුවාගේ වයස නොසලකා සෑම විටම ඔහුගේ මුඛය තරමක් විවෘත වී හෝ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව සෙලවීම් සිදු වී ඇත (දත් වර්ධනය වීමට අදාල නොවේ)

ළමා සොල්දාදුවන්ගේ ළමා අයිතිවාසිකම් සැකසීම පිළිබඳව නිශ්චිතවම කථා කරයි. අන් අය සමඟ සන්නිවේදනය අපහසු වේ නම්, මෙම, ප්රජානන ක්රියාවලිය නිවැරදි සංවර්ධනය වලක්වන හැඟීම්බර හා ද්රව්යය චේතනාත්මක බලපාන අතර දරුවා CHUVSTVAT සමාජයේ අංග සම්පූර්ණ සාමාජික බාධා.

ප්රමාද වූ කතාවේ හේතූන්

කතා කිරීමේ වර්ධනය ඉතා සංකීර්ණ මනෝවිද්යාත්මක ක්රියාවලියකි. දරුවාගේ කතාව සාර්ථක කර ගැනීම සඳහා දරුවාට අවශ්යය:

දැක්ම (දරුවන්ට පහත සඳහන් කරුණු නැවත සකස් කිරීමට උපදෙස් ලබා දෙනු ලැබේ)