ผู้ปกครองเป็นกังวลว่าเด็กมักจะสำรอกน้ำลาย: กระบวนการไม่พึงประสงค์มากมันอึดอัดมันดินเสื้อผ้าและก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคต่าง ๆ การปลดปล่อยเนื้อหาในกระเพาะอาหารโดยไม่สมัครใจเป็นลักษณะของทารกทุกคนตั้งแต่แรกเกิดถึง 1.5 ปี
แต่ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยเกินไปอย่างเข้มข้นและล้นเหลืออาจเป็นเพราะการทำงานที่ไม่ถูกต้องของระบบทางเดินอาหาร คุณต้องดูเศษอาหารและนับจำนวนวันที่เขาคายอาหารเพื่อตรวจสอบว่ามันเป็นบรรทัดฐานหรือพยาธิวิทยา
เรื่องของเรื่องคือนอร์มและการเบี่ยงเบน
มีตัวชี้วัดพิเศษว่าเด็กควรเรอเพื่อดูว่าเขามีปัญหาสุขภาพหรือไม่
บรรทัดฐาน
- โดยปกติแล้วการสำรอกไม่เกิน 1.5 ปีควรผ่านไปอย่างอิสระ หากทารกก้าวข้ามเส้นอายุนี้ไปแล้วและปัญหายังคงมีอยู่นี่เป็นความเบี่ยงเบน
- ไม่เกิน 4 เดือนถือว่าเป็นเรื่องปกติถ้าเด็กถ่มน้ำลายไม่เกิน 2 ช้อนชาในแต่ละครั้งหลังมื้ออาหาร
- สำรอก 3 ช้อนชาต่อวันก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติ
- ได้รับอนุญาตแม้ว่าเด็กจะไหลกลับหลังจากให้อาหารด้วยการผสมของน้ำพุ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่เกิน 1 ครั้งต่อวัน
- บรรทัดฐานถ้าในขณะที่สำรอกเขาไม่แสดงความกังวลมากเวลาที่เหลือของเขาเป็นคนร่าเริงร่าเริงกระตือรือร้นมีความอยากอาหารที่ยอดเยี่ยมและได้รับน้ำหนักที่ดีสำหรับอายุของเขา
กุมารแพทย์แนะนำให้ใช้มาตราส่วนอัตราการไหลย้อนกลับเพื่อกำหนดอัตราและความแปรปรวน
ขนาด
- 1 จุด: เด็ก ๆ จะไหลกลับไม่เกิน 5 ครั้งต่อวันปริมาตรไม่เกิน 3 มล. (จำเป็นต้องตรวจสอบด้วยตา)
- 2 คะแนน: มากกว่า 5 ครั้งปริมาตร - 3 มล. (แต่ไม่เกิน)
- 3 คะแนน: มากกว่า 5 ครั้งปริมาณ - ครึ่งหนึ่งของสิ่งที่กิน สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทุกครั้ง
- 4 คะแนน: มากกว่า 5 ครั้งปริมาณ - ครึ่งหนึ่งของสิ่งที่กิน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นทุกครั้งหลังรับประทานอาหาร
- 5 คะแนน: มากกว่า 5 เท่าของนมส่วนใหญ่ที่กิน
การสำรอกอย่างรุนแรง 3 คะแนนขึ้นไปจำเป็นต้องอ้างอิงกับกุมารแพทย์
พยาธิวิทยา
- ในระดับความรุนแรงของการสำรอกเด็ก "คะแนน" 3 คะแนนขึ้นไป
- บ่อยครั้งและมีความอุดมสมบูรณ์เรอเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี
- สำรอกจะมาพร้อมกับอาการต่าง ๆ เช่นการปฏิเสธที่จะกิน, ง่วง, อ่อนแอ, น้ำตา, การคายน้ำ, อาการง่วงนอน
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดี
- เนื้อหาที่ปะทุของกระเพาะอาหารจะมีกลิ่นเหม็นหรือเปลี่ยนสี
ผู้ปกครองที่มีความตื่นตัวควรเฝ้าดูเด็กอย่างสม่ำเสมอซึ่งถ่มน้ำลายบ่อยครั้งและอุดมสมบูรณ์ นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนถึงปัญหาสุขภาพของเขาซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที
สารานุกรมทางการแพทย์ สำรอกในทางการแพทย์จะถูกระบุด้วยแนวคิดหลายอย่างในครั้งเดียว: กรดไหลย้อน gastroesophageal หรือ gastroesophageal, GER
การจัดหมวดหมู่
หากเด็กมักจะเรอมากมักจะต้องตรวจสอบว่ามันเป็นคุณสมบัติส่วนบุคคลของเขาหรือความผิดปกติของอวัยวะภายใน จากมุมมองนี้การสำรอกแบ่งออกเป็น 2 สายพันธุ์
- สรีรวิทยา
กระบวนการทางธรรมชาติเนื่องจากยังไม่เสร็จสมบูรณ์การก่อตัวของระบบทางเดินอาหารและหลอดอาหาร พวกเขาเป็นบรรทัดฐานในเด็กที่มีสุขภาพดี
- เกี่ยวกับพยาธิวิทยา
ระบุโรคภายในที่ร้ายแรง การตรวจสอบจากผู้เชี่ยวชาญจะต้องมีการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง: กุมารแพทย์, นักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์, ระบบทางเดินอาหาร, ภูมิแพ้ การตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือจะดำเนินการ
การสำรอกทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาเนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ ที่ผู้ปกครองต้องระวัง กำจัดปัจจัยที่กระตุ้นมันเป็นไปได้ที่จะลดความถี่และความรุนแรงของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้
ผ่านหน้าประวัติศาสตร์ เป็นครั้งแรกที่ Heinrich Quincke (แพทย์เยอรมัน) บรรยายถึงการไหลย้อนกลับของ gastroesophageal
เหตุผล
สาเหตุของกระบวนการทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยานั้นแตกต่างกันอย่างมาก
สาเหตุของการสำรอกทางสรีรวิทยา
เด็กมักจะเรอมากเนื่องจากลักษณะโครงสร้างต่อไปนี้ของระบบทางเดินอาหาร:
- หลอดอาหารสั้นและตรง
- ตำแหน่งในแนวตั้งของกระเพาะอาหาร;
- กล้ามเนื้อหูรูด (กล้ามเนื้อวงกลม) ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอ
- เมื่อลดลงจะช่วยป้องกันการไหลย้อนกลับของอาหาร
เมื่อเด็กโตขึ้นระบบย่อยอาหารจะค่อยๆเจริญเติบโตและก่อตัวขึ้นในที่สุด จากนั้นเขาก็หยุดเรอบ่อย ๆ
ผู้ปกครองควรเข้าใจว่าการหลีกเลี่ยงสถานะนี้เนื่องจากสรีรวิทยาเป็นไปไม่ได้ แต่มันก็มีอำนาจที่จะทำให้ทารกน้อยลง ในการทำเช่นนี้คุณจำเป็นต้องรู้สาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์นี้บ่อยเกินไปและกำจัดมันในเวลาที่เหมาะสม
- โภชนาการประดิษฐ์
บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองให้ความสนใจว่าเพราะเหตุใดเด็กจึงกลับคืนมาหลังจากกินนมผสม แม้จะมีความจริงที่ว่ามันเหมาะที่สุดสำหรับเด็กเล็ก แต่ก็ไม่มีสารที่มีอยู่ในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับกระเพาะอาหารที่ยังไม่ผ่านการย่อย
- แรงงานคลอดก่อนกำหนด
บ่อยครั้งที่ทารกคลอดก่อนกำหนดถ่มน้ำลายเพราะหลอดอาหารและกระเพาะอาหารมีการพัฒนาน้อยกว่าทารกแรกเกิดปกติ
- การ้ให้อาหารมากไป
หากเด็กดูดเต้านมด้วยน้ำนมจำนวนมากอย่างแข็งขันเขาสามารถสำรอกนมบ่อยๆได้อย่างมากมาย สถานการณ์เดียวกันคือเมื่อย้ายจาก ให้นมบุตร ผสมหรือประดิษฐ์อย่างสมบูรณ์หากคำนวณปริมาณของส่วนผสมที่ไม่ถูกต้อง
- aerophagia
เรียกว่าการกลืนอากาศในระหว่างกระบวนการให้อาหาร นี่คือเนื่องจาก:
- ปริมาณที่ไม่เพียงพอของเต้านมจากแม่;
- ถอนกลับ หัวนมแบนซึ่งทารกไม่สามารถจับทั้งปาก;
- รูขนาดใหญ่ในหัวนมของขวดเมื่อ ขวดนม;
- การเติมนมด้วยนมบนขวดไม่เพียงพอ
Aerophagia มักส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีน้ำหนักน้อยหรือมากกว่า
- ลำไส้จุกเสียดท้องผูก
เมื่อท้องผูกและความดันในเยื่อบุช่องท้องเพิ่มขึ้นซึ่งละเมิดการเคลื่อนไหวของอาหาร ดังนั้นเด็กมักจะเรอ
- การดูแลที่ไม่เหมาะสม
ถ้าหลังจากการให้อาหารเด็กจะอาบน้ำแต่งตัวถูกเบรกเขาจะเรอบ่อยๆเพราะการออกกำลังกายจะไม่อนุญาตให้กระเพาะอาหารย่อยอาหารอย่างสงบ
- อาการสมาธิสั้น
พวกเขาไม่สามารถนั่งเงียบ ๆ ในที่เดียว หลังจากให้อาหารพวกมันจะบิดแขนและขาหันกลับมาอยู่ในสภาพกระฉับกระเฉง สิ่งนี้รบกวนการทำงานปกติของกระเพาะอาหาร
สาเหตุของการสำรอกทางพยาธิวิทยา
- โรคของระบบย่อยอาหาร: chalasia, pyloric stenosis, โรคกระเพาะ
- ไดอะแฟรมไส้เลื่อน
- พยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง
- ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- แพ้อาหาร (ส่วนใหญ่มักจะ - แลคโตส)
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม: ฟีนิลคีโตนูเรีย, กาแลคโตซีเมีย
- โรคติดเชื้อ
ผู้ปกครองสามารถกำจัดสาเหตุของการสำรอกทางสรีรวิทยาด้วยตัวเองโดยใช้มาตรการที่เหมาะสม แต่โรคที่ทำให้เกิดการสำรอกทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญและการรักษาที่มีคุณภาพ
ตามสถิติ สำรอกทางสรีรวิทยาเป็นที่บันทึกไว้ใน 80% ของเด็ก, พยาธิวิทยา - เพียง 20%
อาการ
หากเด็กทารกสำรอกบ่อย ๆ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาไม่เพียง แต่ความเข้มข้นของปรากฏการณ์นี้และปริมาณของมวลอาหารที่ปะทุออกมา มีความจำเป็นต้องติดตามว่าอาการใดที่มาพร้อมกับกระบวนการนี้เพื่อกำหนดพยาธิสภาพอย่างถูกต้องและทันเวลา และสำหรับผู้เริ่มแนะนำให้เรียนรู้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างการอาเจียนซึ่งมีภาพทางคลินิกต่อไปนี้:
- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง;
- อาหารถูกขับออกมาภายใต้แรงกดดันที่รุนแรงจนมันไหลผ่านทางจมูก
- อาเจียนนำหน้าด้วยการลวกใบหน้าความวิตกกังวลความเย็นของแขนขา
- อุณหภูมิที่สูงขึ้น
- อุจจาระหลวม
- ในสิ่งสกปรกอาเจียนออกมาจากน้ำดีเลือดหรือเมือก
หากเด็กเพียงแค่ร้องออกมาก็เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจเช่นโดยไม่ต้องพยายามกล้ามเนื้อหน้าท้องจะไม่เกร็ง
- สะอึก หากทารกแรกเกิดมีอาการเรอและมีอาการสะอึกในเวลาเดียวกันคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามันทำซ้ำอย่างต่อเนื่อง หากครั้ง - ไม่ต้องกังวลเขาก็กลืนอากาศ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นประจำอาจเป็นเรื่องของพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร
- หากทารกถ่มน้ำลายมากหลังจากให้อาหาร น้ำนมแม่ และในขณะที่มีผื่นที่ผิวหนังเป็นไปได้ว่าเขาแพ้แลคโตส
- หากทารกถ่มน้ำลายทันทีหลังจากรับประทานอาหารหรือหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ในปริมาณประมาณหนึ่งช้อนชา (5-10 มล.) และน้ำหนักไม่เปลี่ยนแปลงหรือนมที่มีการทำให้โค้งบางส่วนนี่เป็นสัญญาณของการให้อาหารมากไป
- หากทารกกระสับกระส่ายหลังจากให้อาหารท้องของเขาจะพองตัวและ 10 นาทีหลังจากให้อาหารนมในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกเทกลับมาพร้อมกับเรอดัง ๆ - อาการเหล่านี้เป็นของ aerophagy
- หากเด็กสำรอกซ้ำ ๆ และบ่อยๆกลายเป็นคนขี้เกียจไม่ได้และลดน้ำหนักไม่กินอาหารที่จำเป็นสำหรับอายุของเขานี่คือพยาธิวิทยาและต้องไปพบแพทย์
- ในช่วงเวลาของการสำรอกทารกสามารถเอียงศีรษะไปด้านหลังและเสี่ยงต่อการจมน้ำมาก - นี่คือสัญญาณที่น่าตกใจของ hydrocephalus หรือปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลาง
- การระบายสีของมวลที่ถูกเรอด้วยสีเหลืองหรือสีเขียวเข้มเป็นอาการของการติดเชื้อที่นำมาสู่สิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก
ยิ่งพ่อแม่เอาใจใส่ต่ออาการมากเท่าใดทารกก็จะปลอดภัยมากขึ้นเท่านั้น ยิ่งพวกเขาสงสัยว่าพยาธิสภาพจะได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ หากไม่มีข้อกังวลคุณสามารถลดความถี่ของการสำรอก
ให้ความสนใจ ขอแนะนำให้เด็ก ๆ ที่สำรอกน้ำดื่มเป็นประจำด้วยขวดพิเศษของ Dr. Brown ในส่วนบนของมันซึ่งเป็นที่ตั้งของหัวนมมีวาล์วที่ป้องกันการกลืนกินของอากาศ การเกิดฟองอากาศและสุญญากาศจะหมดไป ในขวดแบบนี้วิตามินจะไม่ถูกทำลาย ด้านบนที่ลาดเอียงช่วยให้เด็ก ๆ อยู่ในตำแหน่งที่สะดวกที่สุดในการป้อนอาหารซึ่งป้องกันการเกิดฟองอากาศ
การกระทำของพ่อแม่
หากเด็กมักสำรอกซ้ำหลังจากกินนมผสมหรือน้ำนมแม่ แต่นี่เป็นเพราะสรีรวิทยาเพียงอย่างเดียวผู้ปกครองควรรู้ว่าต้องทำอะไรในกรณีดังกล่าว การกำจัดปรากฏการณ์นี้เป็นไปไม่ได้อย่างสมบูรณ์ แต่เพื่อลดความถี่และปริมาณอาหารที่ถูกปฏิเสธด้วยพลังของพวกเขา
- หลังจากให้อาหารแต่ละครั้งเพื่อให้เด็ก "คอลัมน์" (แนวตั้ง) ในตำแหน่งนี้อากาศจากกระเพาะอาหารจะออกมาโดยไม่มีอาหาร หากไม่เกิดขึ้นให้วางทิ้งไว้ประมาณ 1-2 นาทีแล้วทำซ้ำ
- หากทารกถ่มน้ำลายบ่อยครั้งในระหว่างการป้อนขวดให้ตรวจสอบว่าช่องเปิดในขวดใหญ่หรือไม่
- ในระหว่างการให้อาหารตรวจสอบให้แน่ใจว่าหัวนมเต็มไปด้วยนมอย่างสมบูรณ์
- หากทารกถุยนมแม่บ่อยๆคุณต้องระวัง ท่าที่ถูกต้อง ในช่วงเวลาของการให้อาหาร เขาควรดูดเต้านมอยู่ในตำแหน่งกึ่งแนวตั้ง มันเป็นสิ่งจำเป็นที่เขาจะจับหัวนมได้อย่างสมบูรณ์พร้อมกับไอโซล่า
- กระจายเด็กในกระเพาะอาหารก่อนรับประทานอาหารบนพื้นผิวแข็ง
- หลังการให้อาหาร จำกัด กิจกรรมของทารก: ห้ามเล่นกับเขาห้ามเปลี่ยนเสื้อผ้าห้ามอาบน้ำ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการกดผ้าอ้อมและเสื้อผ้าบนท้อง
- ให้อาหารบ่อยๆ แต่ทีละเล็กทีละน้อย
- ศีรษะของเปลควรยกขึ้น 10 ซม.
- อย่าให้อาหารเด็กที่กำลังร้องไห้และกรีดร้อง
- สร้างความมั่นใจในการใช้ชีวิต: ว่ายน้ำเป็นประจำเดินเล่นนวดและออกกำลังกายทุกวันเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบต่อระบบย่อยอาหาร
- แม่ต้องการลดน้ำหนัก เลี้ยงลูกด้วยนม: กำจัดจากอาหารลดน้ำหนักที่ทำให้ท้องอืด เหล่านี้รวมถึงกะหล่ำปลีขนมปังดำถั่วแอปเปิ้ลขนม (คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับเมนูสำหรับคุณแม่พยาบาล)
- ดื่มทารกด้วยผักชีฝรั่งหรือชายี่หร่า
ขั้นตอนเหล่านี้ทั้งหมดควรแก้ไขปัญหา แต่หากสถานการณ์ยังคงเหมือนเดิมหากเด็กยังคงมีพฤติกรรมเหมือนเดิมทุกอย่างแม้จะมีมาตรการทุกอย่างแล้ว หลังจากการตรวจสอบเขาอาจส่งต่อผู้ป่วยทางเดินอาหารซึ่งจะวินิจฉัยและสั่งการรักษา
คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ หากเด็กได้รับอาหารผสมควรปราศจากน้ำมันปาล์มหรือโปรตีนเวย์ซึ่งถูกย่อยสลายบางส่วน
การรักษา
การรักษาสำรอกมีหลายขั้นตอน
- สนทนากับผู้ปกครอง
แพทย์อธิบายให้ผู้ปกครองทราบว่าการสำรอกเป็นเหตุการณ์ทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นเองในเด็กส่วนใหญ่เมื่ออายุ 12 เดือน
- ใช้สารเพิ่มความหนา
หากการตรวจไม่พบพยาธิสภาพและการกระทำของผู้ปกครองไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการแพทย์อาจสั่งให้เครื่องผสมนมสูตรพิเศษ (ผสม) พวกมันมีส่วนทำให้อาหารในกระเพาะอาหารล่าช้าและป้องกันไม่ให้กลับไปที่ช่องปาก
ถ้าเด็กถ่มน้ำลายบ่อยๆหลังจากกินนมแม่, ข้าว, แป้งข้าวโพด, แป้ง, ถั่วปราศจากกลูเตนจากต้นเซลาโทเนียและต้นตั๊กแตนก็เหมาะสมเป็นตัวทำให้ข้น 1 ช้อนชาเจือจางในนม 30 มล. (3 ช้อนชา) กุมารแพทย์แนะนำในกรณีเช่นนี้ให้ใช้ "ยาต้มข้าวชีวภาพ" ที่เป็นที่รู้จักจาก บริษัท Hipp ของเยอรมัน
สำหรับการประดิษฐ์ใช้ผสม antireflux ของการดำเนินการรักษา พวกเขาแบ่งออกเป็นกลุ่มขึ้นอยู่กับประเภทของข้น:
- มีหมากฝรั่งเซรามิก (carob):“ Humana AR”,“ Frisovy 1 และ 2”,“ Nutrilon anti-reflux”,“ Nutrilak AR” มีประสิทธิภาพสูงระยะเวลาการรักษาประมาณหนึ่งเดือน
- พัฒนาบนพื้นฐานของแป้งข้าวเจ้า:“ Enfamil AR”,“ Semper Lemolak” - ทำหน้าที่อย่างนุ่มนวลระยะเวลาการรักษานานถึง 2 เดือน
- ยาตามใบสั่งแพทย์
แต่งตั้ง prokinetics ของ cisapride (เพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวของท่อทางเดินอาหาร), Domperidone (เพื่อเพิ่มอัตราการ peristalsis ระบบทางเดินอาหาร), metoclopramide (เพื่อกำจัดการสะท้อนอาเจียน)
- มาตรการเสริม
ในกรณีที่ไม่มีผลของการรักษาในระยะก่อนหน้านี้ตำแหน่งของ Trendelenburg จะถูกนำมาใช้เป็นมาตรการเสริมเมื่อเด็กนอนหงายโดยให้ศีรษะของเขายกขึ้น 30 °
- อัพ H2
สำหรับการรักษาโรคทางเดินอาหารแพทย์อาจสั่ง H2-blockers (Ranitidine, Cimetidine, Omeprazole)
- ศัลยกรรม
หากการตรวจสอบพบพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของระบบทางเดินอาหารจะต้องทำการผ่าตัด
คำสุดท้ายของยา ในปี 2013 หัวหน้าคณะกรรมการระบบทางเดินอาหารและผู้เขียนร่วมของเขานำเสนอเพื่อหารือเกี่ยวกับอัลกอริทึมใหม่สำหรับการรักษาทารกที่มักจะสำรอก ขณะนี้อยู่ระหว่างการอนุมัติ
ด้วยการสำรอกทารกบ่อยครั้งพ่อแม่ไม่ควรตื่นตระหนก พวกเขาจำเป็นต้องตรวจสอบว่ากระบวนการนี้เหมาะสมกับกรอบของบรรทัดฐานหรือเป็นพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติการปรึกษาหารือในทันทีไม่จำเป็นต้องเป็นเพียงแค่กุมารแพทย์ แต่ยังรวมถึงระบบทางเดินอาหารด้วย
การเรอหลังอาหารทุกมื้อเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์ในทารก แต่บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองสังเกตว่าลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่หลั่งออกมา - เด็กเริ่มเรอเช่นนมเปรี้ยวหรือเมือก - และแน่นอนพวกเขาเริ่มกังวล ทำไมทารกถ่มน้ำนมแม่ ปริมาณการไหลย้อนใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติและควรส่งเสียงเตือนหากความมั่นคงของทารกเปลี่ยนแปลง เด็กจะเรอกี่เดือน?
สำรอกคืออะไร?
การสำรอก (ไหลย้อนกลับ) ในทารกเป็นการปล่อยอาหารปริมาณเล็กน้อยหรือทำให้หลอดอาหารไหลออกจากกระเพาะอาหาร ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติและเกิดขึ้นใน 85% ของทารกแรกเกิด เมื่อเวลาผ่านไป 3-4 เดือนกระเพาะอาหารก็จะแข็งแกร่งขึ้นกล้ามเนื้อของหลอดอาหารจะปิดอย่างแน่นหนาและไม่ปล่อยให้อาหารถูกโยนทิ้งดังนั้นในยุคนี้เปอร์เซ็นต์ของ "การปล่อยก๊าซโดยบังเอิญ" จะลดลงและเมื่ออายุ 12-14 เดือน
เต้านมและส่วนผสมเริ่มดำเนินการในกระเพาะอาหารของเศษเล็กเศษน้อยเกือบจะทันทีดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติถ้าหลังจากการกินทารกถ่มน้ำลายด้วยนมเปรี้ยว - ซึ่งหมายความว่าน้ำย่อยเริ่มทำงานแล้วและได้ออกซิไดซ์โภชนาการที่เกิด
ทำไมหีเรอบ่อยครั้ง?
แม้จะมีภาวะปกติของปรากฏการณ์นี้ แต่ก็มีบางครั้งที่ทารกอาจเรอบ่อยเกินไป ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุหลายขั้นตอนในการลดการไหลย้อนซึ่งกำหนดอายุที่การเสริมสร้างความแข็งแรงของวาล์วและความหนาของสารอาหารเริ่มขึ้น
- สำรอกในทารกแรกเกิดหลังจากการให้อาหารแต่ละครั้งเป็นเรื่องปกติและทางสรีรวิทยา;
- จาก 3-4 เดือนทารกควรเรอไม่เกินวันละครั้ง 5-10 มล. และในช่วงเวลาอื่นเขาควรมีเรอที่ว่างเปล่า
- หลังจากสำรอก 12-14 เดือนควรหยุด
หากลูกของคุณยังคงไหลย้อนหลังการดูดนมหรือการดื่มนมแต่ละขวดคุณควรคิดว่าคุณควรจัดอาหารให้เหมาะสมหรือไม่และทารกมีสุขภาพที่ดีหรือไม่
อากาศ
บ่อยครั้งที่ทารกยังคงสำรอกนมบ่อยๆหลังรับประทานอาหารหากมีอากาศจำนวนมากเข้าสู่ท้องของพวกเขาพร้อมกับอาหารเนื่องจากกระบวนการดูดที่ผิดปกติ:
- ทารกอาจจับหัวนมของแม่ด้วยริมฝีปากไม่เต็มที่และด้วยเหตุนี้อากาศจำนวนมากจึงเข้าสู่หลอดอาหารพร้อมกับน้ำนม หลังจากทารกกินอาหารเสร็จแล้วก๊าซที่ถูกกลืนเข้าไปมีแนวโน้มสูงขึ้นและมีการส่งอาหารเล็กน้อยไปด้วย โดยปกติอาหารควรอยู่ในกระเพาะอาหารและควรพ่นออกเท่านั้น เพื่อให้ทารกไม่ต้องเรอหลังจากให้อาหารเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะทั้งหมดอยู่ในปากของเขาและหัวนมอยู่ติดกับเพดานปากของเขา
- ทารกเทียมอาจกลายเป็นอากาศเนื่องจากหัวนมที่เลือกไม่ถูกต้องตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของขวดเมื่อป้อน อีกเหตุผลที่เศษไม่ได้เรอ แต่ไหลย้อน - ถ้าแหวนรักษาไม่แน่นแล้วเมื่อดูดจุกหัวนมเนื่องจากความแตกต่างของความดันและเศษปล่อยออกมาจากปากเพื่อให้มันผุดขึ้นอีกครั้ง เพื่อให้ทารกไม่สำรอกหลังให้นมตรวจสอบว่าขวดนมได้รับการสกรูแน่นหรือไม่และตรวจสอบให้แน่ใจว่าหัวนมนั้นเต็มไปด้วยส่วนผสมเท่านั้น
กล้ามเนื้อลิ้นอ่อนแอ
กระเพาะอาหารของผู้ใหญ่แยกออกจากหลอดอาหารด้วยวาล์วพิเศษที่เปิดและปิดเมื่อรับประทานอาหาร ในทารกแรกเกิดกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ลดวาล์วยังไม่ได้รับการพัฒนา พวกเขาแข็งแกร่งขึ้นประมาณ 3-4 เดือน แต่มีเด็กที่ไม่มีเวลาในการพัฒนากล้ามเนื้อนี้อย่างถูกต้องดังนั้นแม้ครึ่งปีพวกเขายังคงสำรอกหลังรับประทานอาหารต่อไป
hyperalimentation
ทารกสามารถเรอหลังจากกินอาหารเมื่อมันกินแบบคอหอยและกระเพาะอาหารพยายามที่จะกำจัดส่วนเกินแล้วโยนพวกเขาเข้าไปในหลอดอาหาร
ไม่ใช่อาหาร
เด็กมักเรออย่างอุดมสมบูรณ์เพราะอาหารไม่เหมาะสำหรับพวกเขา มีกรณีเช่นนี้ถ้าแม่พยาบาลกินอะไรที่แพ้อาหารให้ลูก นักประดิษฐ์ยังต้องได้รับการไหลย้อนกลับบ่อยครั้งซึ่งผู้ปกครองมักเปลี่ยนส่วนผสมหรือแนะนำแป้งใหม่ลงในอาหารของทารกตามกฎ
โรค
หากหีโตขึ้น แต่ยังคงไหลกลับอย่างต่อเนื่องให้บอกกุมารแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ การปล่อยเนื้อหาของกระเพาะอาหารอย่างรุนแรงและบ่อยครั้งอาจเป็นอาการของโรคและพยาธิสภาพหลายประการ:
- พัฒนาการล่าช้า
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร;
- ท้องอืด;
- อาการจุกเสียดลำไส้;
- ท้องผูกบนพื้นหลังของ dysbiosis นั้น
- การพัฒนาที่ผิดปกติของกระเพาะอาหารและไดอะแฟรม;
- พยาธิวิทยาทางระบบประสาท
เมื่อใดฉันจึงควรปกป้อง
หากลูกน้อยของคุณสำรอกซ้ำแล้วซ้ำอีกในปริมาณมากต้องติดต่อกุมารแพทย์ของคุณเนื่องจากดังที่กล่าวมาปรากฏการณ์นี้อาจเป็นอาการของโรคหลายชนิด
- สำรอกของน้ำพุหลังการให้อาหารถือเป็นผลมาจากการละเมิดของลักษณะทางระบบประสาท (encephalopathy, ความดันโลหิตสูง) เช่นเดียวกับปวดท้อง
- Reflux แยกออกจากตอนให้อาหารเป็นเวลานาน - มากกว่าหนึ่งชั่วโมง - ต้องขอคำปรึกษาจากแพทย์ทางเดินอาหาร ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "ขี้เกียจ" ประกอบไปด้วยการดูดซึมที่ยาวนานและความก้าวหน้าของอาหารผ่านระบบเช่นเดียวกับการทำงานที่ไม่แน่นอนของวาล์วปิด ในเวลาเดียวกันทารกนอกเหนือจากการไหลย้อนกลับล่าช้าด้วยนมเปรี้ยวอาจประสบอาการท้องผูก
- การเรอในทารกแรกเกิดพร้อมกับร้องไห้บอกว่าเด็กที่ทุกข์ทรมานจากอาการจุกเสียดในลำไส้และต้องการความช่วยเหลือจากคุณ
- หากหลังจากที่กรดไหลย้อนทารกมีอาการเรอนานแล้วมันเป็นเรื่องของความเป็นกรดสูงและคุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหารของคุณ
สำรอกหรืออาเจียน?
บางครั้งการสำรอกในทารกแรกเกิดอาจรุนแรงจนสับสนกับอาเจียน ปรากฏการณ์ทั้งสองนี้มีความคล้ายคลึงกัน อาหารที่พุ่งออกมาจากกระเพาะอาหารได้รับการเกิดออกซิเดชันจากหัวนมในกระเพาะอาหารแล้วอาหารที่ออกมาจากกระเพาะอาหารเป็นอาหารที่มีลูกและพ่อแม่หลายคนเริ่มคิดว่าเด็กไม่เรอและอาเจียนออกมา
เนื่องจากการอาเจียนเป็นอาการของโรคและต้องได้รับความสนใจอย่างมากจากผู้ปกครองคุณจึงต้องแยกแยะได้
- ทารกจะเรอหลังจากรับประทานอาหารหรือ 10-15 นาทีหลังจากให้อาหารเท่านั้น อาเจียนสามารถเริ่มได้ตลอดเวลา
- การไหลย้อนกลับปกติเกิดขึ้นครั้งเดียวอาเจียนตอนที่ตรงกันข้ามมักจะติดตามกัน
- สีและความสม่ำเสมอของกรดไหลย้อนนั้นแทบจะแยกไม่ออกจากอาหารบางครั้งมันก็ออกมาทำให้เป็นก้อนอาเจียนเป็นกฎมีส่วนผสมของน้ำดีและสีเหลืองหรือออกมากับเมือก
- หลังจากสำรอกทารกจะทำงานตามปกติและหลังจากตอนที่อาเจียนมันจะเปลี่ยนเป็นจำนวนมากกลายเป็นซบเซาและเจ็บปวด โดยปกติแล้วสาเหตุของการอาเจียนเป็นโรคติดเชื้อของระบบทางเดินอาหารหลังจากผ่านไปครู่หนึ่งอุจจาระของทารกจะกลายเป็นสีเขียวเมือก
ผลที่ตามมาของการสำรอก
หากเด็กถ่มน้ำลายบ่อยครั้งมันจะส่งผลเสียต่อสุขภาพของเขา:
- ร่วมกับอาหารที่กินในหลอดอาหารน้ำย่อยซึ่งมีความเป็นกรดและทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองเข้าสู่ช่องปาก บ่อยครั้งที่การเรอเด็กทารกไม่สามารถนอนหงายเพราะสิ่งนี้
- สำรอกบ่อยในทารกแรกเกิด - สาเหตุของการระคายเคืองของระบบทางเดินหายใจเช่นเดียวกับการเกิดขึ้นของกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดการไหลย้อนที่น้ำพุ
- สำรอกมากมายของน้ำพุนำไปสู่ความจริงที่ว่าเศษไม่กินมันไม่ได้รับน้ำหนักและพัฒนาช้า
ดังนั้นคุณควรใช้ความพยายามทุกวิถีทางเพื่อที่ทารกจะได้ไม่ไหลกลับบ่อยเกินไปและในกรณีที่มีการไหลย้อนกลับจำนวนมากให้ปรึกษาแพทย์เพื่อค้นหาสาเหตุและกำจัดพวกเขา
จะช่วยลูกได้อย่างไร?
เพื่อป้องกันการไหลย้อนตอนคุณต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่าง:
- อย่าให้อาหารที่มีเศษอาหารมากเกินไปถ้าเขากระหายที่จะดูดนมจากเต้านมให้นำมันออกไปเมื่อคำนวณตามความต้องการของคุณทารกจะต้องได้รับความพึงพอใจ
- ดูเด็กทารกจับหัวนมที่ HS และหัวนมเติมระหว่าง IV
- เปลี่ยนท่าในระหว่างการให้อาหารและให้แน่ใจว่าหัว crumbs อยู่เหนือร่างกายของเขา
- ก่อนที่จะให้อาหารให้วางลูกบนท้องอย่างต่อเนื่องซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดจากอาการจุกเสียด
- ในตอนท้ายของการให้อาหารนำทารกในอ้อมแขนของคุณและถือมันไว้ตรงเดินเช่นนี้กับมันเป็นเวลา 10 นาทีจนกระทั่งเกิดการเรอ
- ขอแนะนำให้ยกหัวเตียงของทารกขึ้น 20 องศาเพื่อให้การพ่นออกจากหลอดอาหารได้ ทำได้โดยวางผ้าอ้อมสองตัวไว้ใต้ศีรษะและที่แขวนของเขาหรือวางกระดานไว้ใต้ขาเตียง
- ทารกต้องนอนในท่าตะแคงข้างหรือครึ่งข้าง
- หลังการให้นมลูกไม่แนะนำให้ขยับและเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอย่างแข็งขันควรเลือกออกกำลังกายเงียบ ๆ ในช่วงครึ่งชั่วโมงแรกหลังรับประทานอาหาร
หากมาตรการป้องกันไม่ได้ช่วยหลีกเลี่ยงการไหลย้อนคุณสามารถหาวิธีแก้ปัญหาโดยปรึกษากับกุมารแพทย์
- ช่วยในการลดเปอร์เซ็นต์ของการสำรอกเพิ่มผงข้าวลงในนมหรือส่วนผสมที่มีประสิทธิภาพข้นของเหลว
- ในบางกรณีกุมารแพทย์อาจแนะนำให้คุณเลี้ยงดูเด็กด้วยสารต่อต้านการไหลย้อนเป็นพิเศษจนกระทั่งอายุของวาล์วที่แยกกระเพาะอาหารออกจากหลอดอาหาร
- หากแพทย์เห็นว่าจำเป็นเขาจะสั่งการรักษาด้วยยาที่ช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหารปรับปรุงการทำงานของลำไส้หรือกำจัดอาการกระตุก
หนึ่งในปัญหาที่มักทำให้เกิดความกังวลอย่างสมเหตุสมผลต่อผู้ปกครองของเด็กแรกเกิดคือการสำรอก ลองคิดดูว่าทำไมปรากฏการณ์นี้ถึงเกิดขึ้นและคุณต้องติดต่อแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้หรือไม่
สำรอกคือการขว้างอาหารออกจากกระเพาะอาหารโดยไม่สมัครใจจำนวนหนึ่งกลับเข้าไปในหลอดอาหารและช่องปาก ปรากฏการณ์นี้มักพบในทารกทันทีหรือหลังอาหาร จากสถิติพบว่าเด็กอายุต่ำกว่าสิบหกสัปดาห์เกือบร้อยละเจ็ดสิบของอาหารสำรอกอาหารอย่างน้อยวันละครั้ง
ในกรณีส่วนใหญ่การสำรอกไม่ใช่สัญญาณของสุขภาพที่ไม่ดีปรากฏการณ์นี้ตามกฎแล้วจะหายไปเองเมื่ออายุหนึ่งปี อย่างไรก็ตามผู้ปกครองควรกังวลหากเด็กมีการสำรอกบ่อยๆ
คุณสมบัติทางกายวิภาคของทารกเป็นเช่นนั้นโครงสร้างของพวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาปรากฏการณ์ดังกล่าวเป็นสำรอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่ทารกคลอดก่อนกำหนดหรือผู้ที่มีความล่าช้าได้รับผลกระทบ การพัฒนามดลูก. ตามกฎแล้วเมื่อเด็กโตขึ้นเขาก็จะฟิตและการสำรอกก็หยุด
มีเหตุผลอะไรบ้างที่สามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กมักจะร้องทุกข์? หนึ่งในเหตุผลที่อาจทำให้เกิดการให้อาหารมากเกินไปนั่นคือการเพิ่มปริมาณอาหารที่ป้อนเข้าไปหรือการลดช่วงเวลาระหว่างการให้อาหาร ปรากฏการณ์นี้มักพบในเด็กทารกที่ดูดนมจากแม่มากเกินไป ในทารกที่ถูกกีดกันจากการเลี้ยงลูกด้วยนม, การให้อาหารมากไปอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของอาหาร สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากความจริงที่ว่าแม่มักจะเปลี่ยนชนิดของสารผสมดัดแปลง เมื่อสำรอกอาหารมากเกินไปเกิดขึ้นตามกฎทันทีหลังจากให้อาหารด้วยปริมาณของนมที่ผลิตมีนัยสำคัญ (5-10 มล.) สำรอกนี้ไม่มีผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของทารกมีการเพิ่มน้ำหนักปกติไม่มีปัญหากับอุจจาระและความอยากอาหาร
อีกเหตุผลหนึ่งที่เด็กมักจะสำรอกสำรอกก็คือ aerophagy หรือการกลืนกินเมื่อให้อาหารในปริมาณมาก ปรากฏการณ์นี้มักพบในเด็กที่มีหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยเฉพาะถ้าแม่มีนมน้อย นอกจากนี้ยังพบว่ามีการกลืนอากาศเข้าไปมากเกินไปเมื่อหัวนมของเต้านมถูกจับอย่างไม่เหมาะสมหรือหากมีการเปิดมากเกินไปในหัวนมยางที่ใส่ในขวด Aerophagia มักพบในเด็กที่เกิดมีน้ำหนักตัวไม่เพียงพอหรือในทางตรงกันข้ามน้ำหนักตัวที่มากเกินไป การสำรอกที่เกิดจากสาเหตุนี้ตามกฎแล้วเกิดขึ้นหลายนาทีหลังจากให้อาหารซึ่งในกรณีนี้จะมีการแยกนมที่ไม่เจือปนออกและได้ยินเสียงลักษณะเฉพาะของอากาศขาออก
เด็กมักถ่มน้ำลายและในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้และกระเพาะอาหารนั่นคือถ้าเขามีอาการท้องผูกท้องอืด ในกรณีนี้ความรุนแรงของการสำรอกอาจแตกต่างกัน
การสำรอกอย่างถาวรอาจเป็นสัญญาณว่าเด็กมีความผิดปกติบางส่วนของระบบทางเดินอาหาร นี่อาจเป็นความผิดปกติของหลอดอาหาร, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดของอาหาร, การ จำกัด สถานที่ของหลอดอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารและเหตุผลอื่น ๆ อีกมากมาย
ดังนั้นหากเด็กสำรอกอย่างต่อเนื่องและปรากฏการณ์นี้นำไปสู่การละเมิดเงื่อนไขทั่วไปของเขา (การสูญเสียน้ำหนัก, ความวิตกกังวล) จากนั้นก็มีความจำเป็นที่จะต้องแสดงให้ทารกกับแพทย์เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถออกกฎพยาธิสภาพ
อย่างไรก็ตามเพื่อแจ้งให้กุมารแพทย์ทราบว่าเด็กมักจะสำรอกซ้ำก็เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีใด ๆ แม้ว่าตัวชี้วัดสุขภาพอื่น ๆ ทั้งหมดเป็นเรื่องปกติ แพทย์จะช่วยระบุสาเหตุของการสำรอกและหากจำเป็นจะแนะนำให้รักษา
ตัวอย่างเช่นบางครั้งมีความจำเป็นที่จะต้องมารับ ตำแหน่งที่ถูกต้อง สำหรับการให้อาหารนั่นคือเพื่อให้ทารกที่เต้านมเพื่อให้ส่วนบนของร่างกายของเขาถูกยกขึ้นที่มุม 45-60 องศาในแนวนอน และหลังจากการให้นมเสร็จคุณจะต้องอุ้มลูกเป็นเวลาประมาณยี่สิบนาทีด้วย "เสา" เพื่อให้อากาศที่ถูกกลืนด้วยนมสามารถหนีได้โดยไม่ จำกัด
หากมาตรการง่ายๆดังกล่าวไม่ช่วยให้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ส่วนผสมหรือยารักษาโรค และในกรณีที่ตรวจพบความผิดปกติ แต่กำเนิดจะมีการผ่าตัดรักษา
แม่ของทารกทุกคนไม่ว่าจะให้นมลูกแบบใดก็ตามต้องเผชิญกับปรากฏการณ์เช่นการสำรอกทารก ในความเป็นจริงปรากฏการณ์นี้ไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยา แต่ถ้ามันไม่เกี่ยวกับการสำรอกบ่อยและอุดมสมบูรณ์ เหตุใดเด็กจึงสำรอกและทำความเข้าใจว่าปรากฏการณ์นี้มีลักษณะทางพยาธิวิทยา?
การพ่นสารอาหารปริมาณน้อย ๆ ที่เด็กกินจากท้องกลับเข้าไปในหลอดอาหารจากนั้นก็เข้าไปในคอหอยและช่องปากเรียกว่าการคาย จากสถิติพบว่า 67% ของเด็กทุกคนในปีแรกของชีวิตอย่างน้อยหนึ่งครั้งต้องสำรอก เหตุผลของปรากฏการณ์นี้คือจุดอ่อนสัมพัทธ์ของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างซึ่งเป็นหน้าที่หลักของการป้องกันไม่ให้ส่วนท้องถูกโยนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร
สำรอกในทารกแรกเกิดสามารถทำให้:
- การ้ให้อาหารมากไป หากเศษอาหารได้กินนมมากเกินไปหรือส่วนผสมที่ดัดแปลงแล้วท้องของเขาจะได้รับการกำจัดอาหารส่วนเกินตามธรรมชาติ
- ปัญหาลำไส้ อาการจุกเสียดและท้องผูกของทารกรบกวนกระบวนการปกติของการส่งผ่านอาหารผ่านทางเดินอาหารเพราะทารกส่งเสียงดังเอี้ยด
- ไม่สามารถใช้สิ่งที่แนบมากับเต้านม หากในระหว่างการให้อาหารเด็กกลืนอากาศก็จะติดอยู่ในหลอดอาหารเช่นไม้ก๊อกซึ่งจากนั้นผลักนมที่กินเข้าไปกลับ เต้านมลูก บ่อยครั้งที่ถ่มน้ำลายเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเนื่องจากความหิวมันดูดอย่างตะกละตะกลามที่เต้านมหรือที่หัวนมขวดขณะเดียวกันก็กลืนอากาศ
- ขาดการพักผ่อนหลังจากให้อาหาร หากหลังจากให้นมทันทีแม่ก็จะหันทารกไปที่ท้องของมันสั่นอย่างรุนแรงในรถเข็นแล้วทั้งหมดนี้จะนำไปสู่การสำรอก
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เนื่องจากทารกแรกเกิดที่ไหลกลับถูกกำจัดออกได้ง่าย แต่มีบางครั้งที่สำรอกกลายเป็นบ่อยและเป็นอิสระจากการให้อาหาร ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันทีมีอาการของโรคดังนี้:
- เด็กถ่มน้ำลายหลังจากให้อาหารแต่ละครั้ง
- เด็กไม่ได้รับน้ำหนัก
- ทารกถ่มน้ำมูกหรือเนื้อหาในกระเพาะอาหารมีส่วนผสมของเลือด
- ทันทีหลังจากสำรอกทารกก็เริ่มกรีดร้อง
- เด็กมักถ่มน้ำลายรดน้ำพุ
- ทารกคลอดก่อนกำหนดดังนั้นระบบย่อยอาหารของเขาจึงด้อยพัฒนา
- เด็กไม่ทนต่อส่วนผสมที่ดัดแปลงซึ่งเขาได้รับอาหาร
- เนื่องจากความผิดปกติของอวัยวะภายใน: pyloric ตีบ, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารไส้เลื่อนของไดอะแฟรม ฯลฯ
- เด็กทนทุกข์ทรมานจากอาการจุกเสียดเนื่องจากสิ่งที่ท้องของเขาอยู่ในความตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง
- เด็กมี ปัญหาทางระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันในสมองเพิ่มขึ้นการขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรความผิดปกติ แต่กำเนิดของสมอง ฯลฯ
- ในกรณีของโรคติดเชื้อเช่นการติดเชื้อ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไวรัสตับอักเสบและอื่น ๆ
เมื่อเด็ก ๆ สำรอกซ้ำด้วยเหตุผลตามที่อธิบายไว้ข้างต้นเขาควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เช่นเดียวกับเด็กที่มีปรากฏการณ์คล้ายกันหลังจากหนึ่งปี
สำรอกหรืออาเจียน?
ผู้ปกครองหลายคนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการสำรอกเด็กจำนวนมากอย่างเร่งด่วนโดยใช้ปรากฏการณ์นี้เป็นอาเจียน อย่างไรก็ตามกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งสองนี้มีความแตกต่างกัน:
- การสำรอกไม่เหมือนอาเจียนเกิดขึ้นใน 30 นาทีแรกหลังอาหาร
- เมื่ออาเจียนปริมาณของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเกิน 5 มิลลิลิตร
- อาเจียนมีกลิ่นเปรี้ยวและเนื้อหาของกระเพาะอาหาร (นมในกรณีนี้) ทำให้งง
- อาเจียนมาพร้อมกับตะคริวและปวดท้อง
- ในมวลที่ทิ้งสิ่งเจือปนในกระเพาะอาหารไว้
- กระตุ้นอารมณ์จะทำซ้ำมากกว่าหนึ่งครั้งทุกสองสามชั่วโมง
- เด็กมีอาการดังต่อไปนี้: สีซีดของผิวหนัง, วิตกกังวล, ตะคริวและทำให้ผิวหนังแห้งเป็นต้น
เมื่ออาเจียนออกมาบ่อยครั้งควรเรียกรถพยาบาลให้ทารกในช่วงเดือนแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการที่น่าตกใจนี้นอกจากนี้อุณหภูมิของร่างกายก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน
การป้องกัน
สำรอกเด็กส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นพยาธิสภาพตามธรรมชาติดังนั้นงานของพ่อแม่คือการป้องกันไม่ให้เกิดปรากฏการณ์นี้บ่อยครั้ง หากเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงกลับมาฟื้นคืนชีพบ่อยครั้งเขาก็จะได้รับความช่วยเหลือ:
- หากเป็นไปได้ควรให้อาหารทารกอยู่ในสภาพสงบ นอกจากนี้ยังแนะนำว่าก่อนการให้อาหารแต่ละครั้งจะวางเศษอาหารลงบนหน้าท้องเพื่อให้ก๊าซในลำไส้เคลื่อนที่ออกไป
- หากแม่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่แล้วเธอควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขาจับไม่เพียงหัวนม แต่ยังพื้นที่รอบ ๆ เขา
- หากทารกได้รับนมผงดัดแปลงจากนมแม่คุณควรซื้อจุกนมและจุกนมสำหรับทารก
- หลังจากให้นมลูกคุณไม่ควรให้ลูกน้อยอยู่ในอ้อมแขนของคุณเขย่ารถเข็นและอื่น ๆ อีกมากมายให้ไปทำยิมนาสติกและนวด
- เมื่อทารกเพิ่งกินเข้าไปขอแนะนำให้คุณแม่อุ้มลูกเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามนาทีด้วย“ คอลัมม์” และสาดด้านหลังเบา ๆ เพื่อให้เด็กกลืนอากาศออกมาจากทางเดินอาหาร
- หากทารกกินส่วนผสมที่ดัดแปลงแล้วระหว่างการให้นมหนึ่งควรรักษาช่วงเวลาสามชั่วโมง นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การจดจำว่าปริมาณของส่วนผสมควรสอดคล้องกับอายุของเด็ก
น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นปกติความเป็นอยู่ที่ดีของทารกและการไม่มีอาการของโรคใด ๆ - สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้บ่งชี้ว่าการสำรอกของทารกนั้นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา มันเพียงพอที่จะทำตามกฎที่ระบุไว้ข้างต้นและเศษเล็กเศษน้อยมักจะไม่ได้สัมผัสกับปรากฏการณ์นี้ หากเด็กทารกต้องสำรอกซ้ำและต้องได้รับการแก้ไขทางการแพทย์ผู้ปกครองควรจำไว้ว่ายาใด ๆ ที่ต้องใช้โดยกุมารแพทย์เท่านั้น ตามกฎแล้วการบำบัดที่เลือกมาอย่างเหมาะสมจะช่วยให้คุณรับมือกับปัญหาได้อย่างรวดเร็ว ไม่ว่าในกรณีใดผู้ปกครองไม่ควรตกใจและต้องทำตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์
ครอบครัวส่วนใหญ่ที่เด็กทารกแรกเกิดต้องเผชิญกับปัญหาการสำรอก ปรากฏการณ์นี้ทำให้ผู้ปกครองกลัวเพราะคล้ายกับอาเจียนมาก อย่างไรก็ตามสำรอกมักไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาและเป็นที่ยอมรับในวัยเด็ก ทำไมทารกแรกเกิดคาย ฉันสามารถช่วยเขาได้ทุกทางหรือไม่? มาพูดคุยกัน
เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่ทารกจะสำรอกน้ำลาย?
ใช่ไม่มีความผิดทางอาญาในเรื่องนี้และยกเว้นกรณีพิเศษการสำรอกถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยา เด็กกว่า 70% ต้องเผชิญกับปรากฏการณ์ที่คล้ายกันก่อนอายุหกเดือน
การเรอเป็นอาหารเล็ก ๆ ที่ไม่ผ่านการย่อยหรือกึ่งย่อย (ส่วนใหญ่มักเป็นน้ำนมแม่) จากกระเพาะอาหาร หากทารกไม่ได้ตามอำเภอใจยิ้มและรับน้ำหนักได้ดีคุณไม่ต้องกังวลมากเกินไป แต่เมื่อเด็กทารกมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายในเวลาเดียวกันลดน้ำหนักเมื่อเวลาผ่านไปถ่มน้ำลายอย่างต่อเนื่องน้ำพุไปพบแพทย์ทันทีและโดยเร็วที่สุด เราจะหารือกันว่าทำไมสิ่งนี้เกิดขึ้นในภายหลัง
ไม่ว่าจะเป็นการอาเจียนหรือสำรอก
แม่ทุกคนต้องสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองประเทศนี้ได้เนื่องจากการกระทำของเราต่อไปจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่เราเผชิญ
posseting
|
อาเจียน
|
อย่างที่คุณเห็นการอาเจียนเป็นปรากฎการณ์ที่นำมาซึ่งอาการกระตุกและความเจ็บปวดเด็กจะไม่อยู่ในสภาวะสนุกสนานในขณะที่เขาอาจไม่ตอบสนองต่อการคาย
การสำรอกไม่ได้ทำให้ crumbs แตกต่างจากการอาเจียน
สาเหตุของการสำรอก
ระบบย่อยอาหารของทารกแรกเกิดอยู่ในขั้นตอนการก่อสร้างและนี่คือปัจจัยหลักที่ทารกมักจะไหลกลับ นี่คือสาเหตุบางประการที่ทำให้ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้น:
- การกินมากเกินไป ในฐานะเพื่อนของวินนี่เดอะพูห์สมาร์ทแรบบิทกล่าวว่า:“ ทั้งหมดเพราะมีคนกินมากเกินไป” มันไม่มีความลับที่การดูดเต้านมแม่ของฉันให้ความรู้สึกมั่นคงและความรัก สภาวะนี้จึงสบายแม้กระทั่งหลังจากรับประทานอาหารทารกก็ไม่ต้องการที่จะสลายไปจากเต้านม ด้วยเหตุนี้ "สิ่งที่แนบมา" เด็กอาจดื่มมากเกินไป แต่กระเพาะอาหารรู้บรรทัดฐานของมันและการสำรอกกลายเป็นปฏิกิริยาป้องกัน สำหรับทารกที่ป้อนนมสูตรสามารถสังเกตรูปแบบที่คล้ายกันได้เนื่องจากปริมาณมาตรฐานจากขวดสูง
- อากาศและอาหาร. บ่อยครั้งในระหว่างการป้อนด้วยฟองอากาศอาหารป้อน นี่คือสาเหตุที่ไม่เหมาะสมแนบไปกับหน้าอกตำแหน่งที่ไม่สบายใจของเด็กในระหว่างมื้ออาหาร หากการให้อาหารมาจากขวดมันเป็นไปได้ที่รูในหัวนมใหญ่เกินไปและนม (ส่วนผสม) จะไหลภายใต้แรงกดดันอย่างมาก
- ความมีลม เด็กที่ได้รับน้ำนมแม่จะใช้วัสดุจากผลิตภัณฑ์ที่แม่ทานเมื่อวันก่อน และหากในหมู่ผลิตภัณฑ์ที่มีพืชตระกูลถั่ว, กะหล่ำปลี, แอปเปิ้ลสด, ขนมปังดำก็เป็นไปได้ที่จะเกิดก๊าซเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่นอกเหนือไปจากการหดเกร็ง, เพิ่มความดันภายในช่องท้อง เป็นผลให้ทารกสามารถเรอ
- กล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแอ. พวกมันจะก่อตัวขึ้นในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต ในขณะเดียวกันกล้ามเนื้อที่ไม่ผ่านการฝึกอบรมจะ“ ข้าม” เนื้อหาที่เข้าสู่ท้องกลับ
- overexcitement. ด้วยเหตุนี้แม้ว่าจะไม่ค่อยนำไปสู่การสำรอก แต่มีสิทธิที่จะมีอยู่
- การงอกของฟัน. ดังนั้นร่างกายจะกำจัดน้ำลายส่วนเกิน
เนื่องจากรูขนาดใหญ่ในหัวนมทารกอาจกลืนอากาศขณะรับประทานอาหาร
สำรอกทางพยาธิวิทยา
ถ้า เด็กเดือน regurgitates บ่อยครั้งมากมายในเวลาเดียวกันการลดน้ำหนักให้แน่ใจว่าได้แสดง crumbs ไปหาหมอ อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการเจ็บป่วยที่รุนแรง
- พยาธิวิทยาของอวัยวะย่อยอาหาร. ตัวอย่างเช่นความผิดปกติเช่น pyloric stenosis นั้นปรากฏอยู่ในสัปดาห์แรกของชีวิต เด็กของเธอถ่มน้ำลายใส่กับคอทเทจชีสน้ำหนักตัวก็ลดลงและไม่มีการก่อตัวอุจจาระแม้หลังจากสวน หากการผ่าตัดไม่เสร็จทันเวลาทารกอาจตาย
- พยาธิวิทยาส่วนกลาง ระบบประสาท . เกิดขึ้นในการคลอดบุตรยาก, การขาดออกซิเจน, hypoplasia ของระบบประสาทส่วนกลางในทารกคลอดก่อนกำหนด ในกรณีเช่นนี้เด็กจะมีความสามารถในการดูดซับน้ำพุอย่างแท้จริงหลับไปอย่างไม่เป็นท่า เนื้อหาไม่ได้แยกนมหรือส่วนผสม
- แพ้แลคโตส. เด็กอาจสำรอกมากเนื่องจากการแพ้โปรตีนนมแลคโตส บางคนไม่มีเอนไซม์แลคเตสตั้งแต่แรกเกิดที่เกี่ยวข้องกับการย่อยนม ในกรณีนี้เศษอาหารจะถูกถ่ายโอนไปยังส่วนผสมที่ปราศจากแลคโตสและน่าเสียดายที่นมแม่จะถูกห้ามใช้
- โรคติดเชื้อ. นี้สามารถนำมาประกอบ อาหารเป็นพิษอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นต้นอาการที่พบบ่อยคือ อุณหภูมิสูงผิวซีดหรือเหลือง สำรอกเมือกแสดงว่ามีการติดเชื้อในท้องถิ่นในทางเดินอาหารหรือ dysbacteriosis คือการตำหนิ
- ไตวาย. บางครั้งการสำรอกหลังกินอาจไม่เพียง แต่เกิดจากการกินมากเกินไป แต่ยังเกิดจากปัญหาไต
เมื่อนมแพ้แลคโตสควรได้รับการยกเว้นจากอาหารของเด็ก
ในกรณีเหล่านี้เด็กต้องการการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเนื่องจากโรคเหล่านี้ค่อนข้างร้ายแรง เพื่อสรุป ขอการดูแลทางการแพทย์ในสถานการณ์เช่นนี้:
- สำรอก "น้ำพุ" บ่อยกว่าสองครั้งต่อวัน;
- ทารกปฏิเสธที่จะกิน pees น้อยหรือมากเกินไปซบเซาอุณหภูมิของร่างกายอยู่ในระดับต่ำ (สัญญาณของการคายน้ำ);
- อุณหภูมิสูงมากน้ำหนักพิมพ์ได้ไม่ดีหรือไม่ดีเลย
- เนื้อหาที่ถูกอพยพดูเหมือนว่านมเปรี้ยวอยู่ไกลจากสีขาวมีกลิ่นฉุนที่ไม่พึงประสงค์
ดังนั้นการสำรอกสีเหลืองน้ำพุจะบอกคุณว่าอาการคล้ายกับการอาเจียนที่มีส่วนผสมของน้ำดี คอทเทจชีสบ่งชี้ว่ากระบวนการย่อยอาหารได้เริ่มขึ้นแล้ว แต่มีความผิดปกติบางอย่างในระบบย่อยอาหาร หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นเป็นระยะและทารกมีความร่าเริงและร่าเริงพวกเขาก็ไม่น่ากลัว แต่ถ้าเนื้อหามีสีน้ำตาลหรือสีเขียว - นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากการอุดตันในลำไส้เป็นไปได้และจำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์!
และทำไมบางครั้งเด็กถึงไหลผ่านจมูก? แรงผลักดันและเนื้อหาจำนวนมากนำไปสู่ความจริงที่ว่าอาเจียนกำลังมองหาทางออกที่เป็นไปได้ทั้งหมด (ไม่เพียงผ่านทางปาก แต่ยังผ่านทางจมูกด้วย)
ที่ดีที่สุดคือให้ทารกนอนหลับในตำแหน่ง "ด้านข้าง"
เรียนรู้ที่จะลดความถี่ของการสำรอกทางสรีรวิทยา
คุณจะช่วยเด็กได้อย่างไรโดยไม่ต้องรอ 6 เดือนเมื่อสภาพเป็นปกติ มีเทคนิคง่าย ๆ หลายประการ:
- หลังจากป้อนนมเสร็จแล้วให้ใช้เวลาในการใส่ลูกน้อยในแนวตั้งจนกว่าคุณจะได้ยินเสียงเรอ ใช้เวลาสูงสุด 10 นาที
- ในระหว่างมื้ออาหารตรวจสอบให้แน่ใจว่าเศษที่จับเต้านมถูกต้อง (จุกนมที่มีรัศมีล้อมรอบ) ด้วยการให้นมเทียมหลุมในหัวนมควรมีอายุเท่ากับเด็กวัยหัดเดินนั่นคือหัวนมที่มีรูเล็ก ๆ จะเหมาะสำหรับทารกแรกเกิด นอกจากนี้ยังมีขวดต่อต้านโคลิคพิเศษที่ช่วยป้องกันไม่ให้อากาศเข้าไปในกระเพาะอาหาร
- เท่าไหร่ที่จะทำให้ทารกอยู่ในหน้าอก? ปล่อยให้มันบ่อยขึ้นในเวลา แต่การทดลองที่จะใช้เต้านมเร็วกว่าปกติเล็กน้อย เมื่อเด็กเต็มพวกเขาไม่ดูดอย่างเข้มข้นอีกต่อไปมักจะเริ่มที่จะหลับไปที่เต้านม
- รักษาความสะอาดของจมูก การหายใจทางจมูกที่อุดตันนำไปสู่ความจริงที่ว่าในระหว่างการให้อาหารทารกกลืนอากาศ
- อย่าให้อาหารระหว่างการร้องไห้อย่างแรง
- มาตรการรักษาความปลอดภัย: วางลูกเข้านอนวางเขาบนปีกและแก้ไขตำแหน่งด้วยลูกกลิ้ง
- หลีกเลี่ยงการเล่นเกมหลังจากให้อาหาร ไม่จำเป็นต้องโยนลูกและยิ่งไปกว่านั้นการออกกำลังกาย
มันเป็นสิ่งสำคัญ! ทารกที่เพิ่งกินนมจะไม่ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแลให้นอนหงาย มีความเสี่ยงที่ทารกจะหายใจไม่ออกเมื่ออาเจียน
การดูแลเด็กเล็กมักจะมาพร้อมกับความวิตกกังวลต่อชีวิตและสุขภาพของพวกเขา และความกลัวนี้เป็นที่ยอมรับอย่างสมบูรณ์เพราะมันกระตุ้นให้เราผู้ปกครองตอบสนองต่อสัญญาณเตือนที่น่าตกใจและช่วยลูก ๆ อย่าให้ความวิตกกังวลมากเกินไปเพราะเด็กเกือบทุกคนในช่วงแรกเกิดจะไหลกลับ แต่สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อพัฒนาการและสุขภาพของเขา