ปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานของทารกแรกเกิด: การตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขและปรับอากาศ

วันที่ยี่สิบแปด - ช่วงเวลาของทารกแรกเกิดเป็นเวลานานเท่าที่ร่างกายของเด็กจะได้รับการปรับตัวให้เข้ากับสภาพที่เป็นสิ่งใหม่สำหรับเขาตอนนี้ชีวิตนอกวัยเด็ก   ปฏิกิริยาตอบสนองของเด็กแรกเกิดมีบทบาทสำคัญที่นี่

นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าทารกที่เพิ่งเกิดใหม่ยังคงถูกกีดกันจากทักษะที่มีประโยชน์มากมาย - ธรรมชาติดูแลมัน

ปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐาน

ในช่วงนี้ทารกได้พัฒนาเท่านั้น ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข   - นั่นคือสิ่งที่ถูกจัดวางราวกับว่าโดยค่าเริ่มต้น บางคนก็ค่อยๆหายไปค่อยๆทำตามเงื่อนไข

ตอบสนองปรับอากาศ   ยังสามารถถูกเรียกว่า "ประสบการณ์ส่วนตัว" ของเด็กเนื่องจากพวกเขาได้รับในกระบวนการของการพัฒนาต่อไปและการสุกของสมอง

การตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไข (โดยธรรมชาติ) คืออะไร

ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญในทารกมาก สิบห้า  - ยิ่งไปกว่านั้น“ โชคชะตา” ของพวกเขาแตกต่างกันมาก: บางคนต้องการเพียงเพื่อความอยู่รอดของกระบวนการเกิดที่ยากลำบาก (ดังนั้นพวกเขาจึงหายตัวไปอย่างรวดเร็วหลังคลอด), อื่น ๆ - เพื่อเป็นแรงผลักดันให้เกิดการพัฒนาใหม่ ๆ

กุมารแพทย์เฉพาะทางกุมารเวชศาสตร์แบ่งปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดออกเป็นหลายกลุ่ม:

• ให้กิจกรรมที่สำคัญตามปกติทั่วไป (ทางเดินหายใจดูดกลืนและปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง)
• มุ่งเป้าไปที่การป้องกัน ร่างกายของเด็ก  จากอิทธิพลภายนอกของแสงสว่าง, เย็น, ความร้อนและระคายเคืองอื่น ๆ
• reflexes“ ชั่วคราว” - ตัวอย่างเช่นกลั้นลมหายใจระงับจำเป็นสำหรับการเลื่อนไปตามช่องคลอดของแม่

คลิกเพื่อซูม (การตอบสนองพื้นฐาน)

ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปาก

ความสามารถในการดูดเต้านมมารดาหรือหัวนมบนขวดด้วย โภชนาการประดิษฐ์  มันเรียกว่า ดูดสะท้อนและความสามารถในการกลืนอาหารที่กินเข้าไป - การกลืน.

สะท้อนการกลืน   ยังคงอยู่สำหรับชีวิต

Proboscis reflex   - การตอบสนองในช่องปากอีกประเภทหนึ่ง หากสัมผัสริมฝีปากของทารกได้ง่ายพวกเขาก็จะโป่งลงในหลอดอย่างไร้สาระ - เช่นเดียวกับลำตัวของลูกช้างเนื่องจากในขณะนี้กล้ามเนื้อวงกลมของปากหดตัวโดยไม่สมัครใจ การตรวจอวัยวะภายในนั้นหายไปภายในสองถึงสามเดือน

สะท้อน Babkina (ฝ่ามือปาก) - ปฏิกิริยาแบบผสมของเด็กซึ่งเขาเปิดปากของเขาหากคุณกดนิ้วโป้งด้วยมือทั้งสองเบา ๆ ในเวลาเดียวกัน เป็นการแสดงออกที่ดีที่สุดในสองเดือนแรกของชีวิตส่วนที่สามเริ่มจางหายไปและหายไปโดยสิ้นเชิง

Kussmaul reflex   (ค้นหา) - ความพยายามในการหาอาหาร: หากคุณแตะที่มุมปากเด็กเขาจะหันหัวของเขาไปที่ระคายเคือง หายไปอย่างรวดเร็วพอ - สามถึงสี่เดือนหลังคลอด ในอนาคตการค้นหาอาหารจะเกิดขึ้นทางสายตา - ทารกเห็นเต้านมหรือขวดนม

ปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง การตรวจทารกทันทีหลังคลอดและตลอดระยะเวลาของทารกแรกเกิดกุมารแพทย์ยังให้ความสนใจกับการตอบสนองของกระดูกสันหลังซึ่งเป็นชุดของปฏิกิริยาที่รับผิดชอบต่อสถานะของระบบกล้ามเนื้อ

สะท้อนการป้องกันบน หนึ่งในการตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขที่สำคัญที่สุดเริ่มต้นในชั่วโมงแรกของชีวิตคือการสะท้อนการป้องกันส่วนบน มันปรากฏตัวถ้าทารกแรกเกิดวางอยู่บนท้อง: ศีรษะหันไปด้านข้างทันทีและทารกพยายามยกมัน นี่คือการป้องกันความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจที่อาจเกิดขึ้น: เด็กจึงเรียกคืนการเข้าถึงอากาศไปยังทางเดินหายใจ เสียงสะท้อนจะหายไปหนึ่งเดือนครึ่งหลังคลอด

เข้าใจปฏิกิริยาตอบสนอง

Reflexes Janiszewski และ Robinson   ในเด็กแรกเกิดปรากฏขึ้นเมื่อเขาคว้านิ้วมือทั้งสองของแม่ (หมอ) ด้วยมือทั้งสองและสามารถจับได้อย่างแน่นหนาจนสามารถยกขึ้นได้ พวกเขาจะแสดงถึงสามถึงสี่เดือนแล้วลดลง การเก็บรักษาปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้ตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นหลักฐานของปัญหาทางระบบประสาทที่มีอยู่

Babinski Reflex   - เรียกอีกอย่างว่าฝ่าเท้าสะท้อน: ลูบเบา ๆ จากขอบด้านนอกจากสาเหตุด้านนอกเปิดนิ้วในรูปแบบของพัดลมในขณะที่ขาโค้งงอจากด้านหลัง เกณฑ์การประเมินคือพลังงานและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหวที่สมมาตร หนึ่งในการตอบสนองโดยธรรมชาติที่ยาวนานที่สุด - มีการเฉลิมฉลองมากถึงสองปี

ปฏิกิริยาตอบสนองมอเตอร์อื่น ๆ

Reflex Moro   - ปฏิกิริยาสองเฟสที่เด็กตอบสนองต่อการเคาะค่อนข้างดังบนโต๊ะเปลี่ยนหรือเสียงแหลมอื่น ๆ

• ในช่วงแรก - เด็กทารกกางแขนออกไปด้านข้างและเปิดนิ้วของเขาในขณะที่ยืดขาของเขา
• ระยะที่สองคือการกลับไปยังตำแหน่งก่อนหน้า บางครั้งเด็กอาจต้องการกอดตัวเองดังนั้น Moro reflex จึงมีชื่ออื่น - "โอบกอดการสะท้อน"

ออกเสียงก่อนอายุห้าเดือนที่รัก

สะท้อนแสง kernig - ปฏิกิริยาของข้อต่อสะโพกและหัวเข่าเพื่อพยายามคลายแรงด้วยแรงงอ โดยปกติสิ่งนี้ไม่สามารถทำได้ หายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากสี่เดือน

สะท้อนการเดิน "อัตโนมัติ" ซึ่งเป็นภาพที่ค่อนข้างน่าสนุกประกอบไปด้วยความพยายามของทารกแรกเกิดที่จะเดินไปในทางที่เป็นจริงถ้ามันถูกยกขึ้นและร่างกายเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย เกณฑ์การประเมินคือระดับความสมบูรณ์ของการรองรับเมื่อเดินเท้าทั้งหมด เชื่อมั่นในนิ้วมือและเท้าของกันและกันซึ่งเป็นสัญญาณของการละเมิดที่จำเป็นต้องมีการสังเกตของนักประสาทวิทยาในเด็ก

สนับสนุนสะท้อน   - ความพยายามที่จะให้ลูกอยู่บนเท้าของเขาเมื่อเขาถือไว้อย่างระมัดระวังวางบนพื้นผิวเรียบ (ตัวอย่างเช่นบนโต๊ะ) นี่เป็นภาพสะท้อนสองเฟส: ขั้นแรกให้ลูกรู้สึกถึงการสัมผัสของแนวรับโค้งงออย่างแหลมคมที่หัวเข่าจากนั้นกลายเป็นเท้าทั้งสองข้างและกดพื้นให้แน่นกับโต๊ะ แสดงการตอบสนองที่ดีของการสนับสนุนและการเดิน "อัตโนมัติ" ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหนึ่งเดือนครึ่ง

Bauer reflex (การคลานตามธรรมชาติ) สามารถสังเกตได้โดยวางทารกลงบนท้องของเขาและวางมือลงบนฝ่าเท้าของเขา: เขาเริ่มคลานออกจากการสนับสนุนที่สร้างขึ้นและช่วยตัวเองด้วยมือของเขา ปรากฏเป็นเวลา 3-4 วันการสะท้อนกลับนี้จะหายไปหลังจาก 3-4 เดือน

Galanta แบบสะท้อนแสง   - ปฏิกิริยาของกระดูกสันหลังต่อสารระคายเคืองภายนอก หากคุณจับนิ้วของคุณไปตามความยาวของสันเขาเด็กจะงอหลังในขณะที่ก้มขาจากด้านข้างของสิ่งเร้า

นอกจากนี้ยังมี ปฏิกิริยาตอบสนอง posedonic ทารกแรกเกิด - พยายามกระจายกล้ามเนื้อเมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไปหากไม่มีความสามารถในการอุ้มศีรษะนั่งและเดิน

Magnus-Klein reflex   - ปฏิกิริยาของกล้ามเนื้อยืดและกล้ามเนื้อไหล่, แขนและมือซึ่งเด็กใช้ "ฟันดาบท่า" สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากศีรษะของทารกหันไปด้านข้าง คุณสามารถสังเกตได้ว่าแขนและขาเหยียดตรงจากด้านข้างของใบหน้าเด็กอย่างไร ในทางตรงกันข้ามตรงกันข้ามพวกมันงอ การสะท้อนกลับนี้ใช้เวลาถึงสองเดือน

ปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอหรือเมื่อคุณต้องการส่งเสียงเตือน

มันเกิดขึ้นที่ปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างในทารกเปิดช้าหรือไม่ปรากฏอย่างชัดเจน นี่อาจเป็นเพราะการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรในกรณีที่เจ็บป่วยและยังเป็นการตอบสนองต่อยาบางชนิด

นอกจากนี้ความอ่อนแอของปฏิกิริยาในช่องปากและกระดูกสันหลังมักจะพบในทารกคลอดก่อนกำหนดและในผู้ที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจไม่รุนแรง

สิ่งที่น่าสนใจคือปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอในเด็กแรกเกิดซึ่งเกี่ยวข้องกับการค้นหาอาหารและการดูดซึม (การดูดและกลืน) สามารถอธิบายได้เฉพาะเมื่อทารกไม่หิว ชัดเจนที่สุดปรากฏขึ้นก่อนให้อาหาร

สิ่งที่น่ากลัวที่สุดคือสถานการณ์เมื่อไม่มีการตอบสนองเลย ขาดการตอบสนองที่สมบูรณ์ในทารกแรกเกิด- เหตุผลสำหรับการช่วยชีวิตในทันทีซึ่งควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ

เหตุผลในการนี้มีความแตกต่าง - ความผิดปกติของมดลูก, การบาดเจ็บที่เกิดอย่างรุนแรง, ภาวะขาดอากาศหายใจลึก (ภาวะขาดอากาศหายใจของสายสะดือ)

อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่า: ร่างกายของเด็กมีขนาดใหญ่มากดังนั้นในหลาย ๆ กรณีมันก็ฟื้นฟูได้สำเร็จและทารกก็แข็งแรงขึ้น

Updated:

คำถามที่พบบ่อย: ปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานคืออะไร?  สิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่หายไปตามกาลเวลา (นานถึงหนึ่งปีของชีวิต) เช่น เหล่านี้คือ: Grip reflex, Reflex Moro, การสนับสนุน Reflex, Automatic gait reflex, Crawling reflex, Galant Reflex, Sucking reflex, Search reflex, Trunk reflex, Hand-mouth reflex

ปฏิกิริยาตอบสนอง แต่กำเนิด  - ของขวัญจากธรรมชาติที่จำเป็นสำหรับทารกที่จะอยู่รอดนอกร่างกายของแม่ที่ช่วยให้ทารกแรกเกิดในการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตในโลกรอบตัวเขา

แม้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรทันทีหลังคลอดทารกนักพยาธิวิทยาจะตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองของทารกในครรภ์และประเมินพัฒนาการ ระบบประสาท. หากการตอบสนองทางสรีรวิทยามีการพัฒนาที่ดีและกล้ามเนื้อเป็นเรื่องปกติเด็กจะมีสิทธิ

ทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีต้องมีชุดอุปกรณ์ครบครัน ปฏิกิริยาตอบสนองทางสรีรวิทยาที่หายไปภายใน 3-4 เดือน

พยาธิวิทยาคือการขาดของพวกเขาเช่นเดียวกับความล่าช้าในการพัฒนาย้อนกลับของพวกเขา

เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะกระตุ้นการตอบสนองของทารกแรกเกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการสะท้อนของการเดินอัตโนมัติ

ปฏิกิริยาตอบสนองขั้นพื้นฐานแบบไม่มีเงื่อนไขของทารกแรกเกิด

1 ระบบทางเดินหายใจ

อย่างแรกทันทีหลังคลอดการสะท้อนของระบบหายใจจะเปิดขึ้น - ปอดของทารกจะเปิดขึ้นและเขาจะหายใจเป็นอิสระครั้งแรก

  2. ดูดสะท้อน

การดูดสะท้อนเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดเพื่อตอบสนองต่อการระคายเคืองของช่องปากเมื่อสัมผัสกับริมฝีปากและลิ้นของทารกแรกเกิด ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการแทรกหัวนมหัวนมและนิ้วเข้าไปในปากการเคลื่อนไหวของการดูดตามจังหวะจะปรากฏขึ้น

การสะท้อนของการดูดนั้นมีอยู่ในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีและเป็นภาพสะท้อนของความสมบูรณ์ของเด็ก หลังจากให้อาหารการสะท้อนกลับนี้ส่วนใหญ่จะจางหายไปและหลังจากครึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมงเริ่มฟื้นคืนชีพอีกครั้ง การสะท้อนกลับคงอยู่ในปีแรกของชีวิต การสะท้อนกลับของการดูดน้อยลงหรือหายไปเมื่อเส้นประสาทกะโหลกใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดูดนั้นเกิดความเสียหายการดูดจะทำให้ทารกสงบ หากเขาไม่ดูดในวัยทารกจากนั้นเมื่ออายุมากขึ้นเขาอาจเริ่มดูดปลายผมหรือนิ้วของเขากัดเล็บซึ่งจะต้องมีการแทรกแซงจากนักจิตอายุรเวทหรือนักประสาทวิทยา

3. การสะท้อนการกลืน  หากมีอะไรเข้าไปในปากของทารกเขาก็จะกลืน วันแรกที่เด็กเรียนรู้ที่จะประสานการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจด้วยการกลืน

4. ปิดปากสะท้อนแสง  การสะท้อนกลับทำให้เด็กดันลิ้นแข็ง ๆ ออกจากปากด้วยลิ้น กฏการสะท้อนจะปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอด เสียงสะท้อนไม่อนุญาตให้เด็กหายใจไม่ออก ภาพสะท้อนนี้จางหายไปใกล้ถึง 6 เดือน มันเป็นเสียงสะท้อนปิดปากที่อธิบายความจริงที่ว่ามันเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนที่จะกลืนเขียนอย่างหนัก

  5. ค้นหา (reflex) reflex ของ Kussmaul

ควรใช้การสะท้อนกลับอย่างระมัดระวังโดยไม่ทำให้ทารกแรกเกิดเจ็บ

การลูบนิ้วที่มุมปาก (โดยไม่แตะริมฝีปาก) ทำให้ทารกแรกเกิดลดมุมปากและริมฝีปากเลียปากแล้วหันศีรษะไปในทิศทางที่ลูบทำ

การกดที่ตรงกลางของริมฝีปากบนทำให้เกิดการยกของริมฝีปากบนขึ้นและขยายส่วนหัว

การแตะตรงกลางริมฝีปากล่างทำให้ริมฝีปากล่างเปิดออกและศีรษะเด็กก้มลง

เมื่อการกระตุ้นความเจ็บปวดเกิดขึ้นเฉพาะหัวหันไปในทิศทางตรงกันข้าม

ตัวสะท้อนการค้นหาช่วยให้ทารกสามารถหาหัวนมและแสดงออกได้ดีก่อนให้อาหาร

ปกติแล้วจะเกิดในทารกแรกเกิดทั้งหมดและจะต้องหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 3 เดือน จากนั้นปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางสายตาจะปรากฏขึ้นเด็กจะฟื้นขึ้นมาเมื่อเห็นขวดนมในขณะที่แม่กำลังเตรียมเต้านมสำหรับให้นม

  Search reflex เป็นพื้นฐานของการก่อตัวของการเคลื่อนไหวใบหน้า (การแสดงออก) หลายอย่าง: การส่ายหัวของเขายิ้ม

  การสะท้อนการค้นหาขาดหรือลดลงไม่สมมาตรในทารกแรกเกิดที่สร้างความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า ในการปรากฏตัวของโรคทางสมองในทารกแรกเกิดการสะท้อนอาจล่าช้าและไม่หายไปเมื่ออายุ 3 เดือน

1 - พัลมาร์และปาก
  2 - งวง
  3 - ค้นหา;
  4 - ดูด

6. เสียงสะท้อนงวง (Escherich ปากสะท้อนแสง)

มันถูกเรียกโดยการสัมผัสแสงอย่างรวดเร็วด้วยนิ้วหัวนมหรือค้อนบนริมฝีปากบนของเด็ก - ตอบสนองกล้ามเนื้อเลียนแบบของทารกแรกเกิดจะหดตัว - ริมฝีปากถูกดึงออกมาในรูปของงวง

โดยปกติแล้วการตรวจพบเชื้อในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีและจะค่อยๆหมดไปเมื่ออายุสามเดือน การเก็บรักษางวงของมันในเด็กอายุเกินสามเดือนเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ของสมองและพบได้ในเด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาท

7. ปากของ Babkin และปากสะท้อน

เมื่อกดนิ้วหัวแม่มือบนฝ่ามือของทารกแรกเกิดทารกจะหันหัวและเปิดปาก

การสะท้อนกลับเป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิดทุกคนเด่นชัดกว่าก่อนให้อาหารหลังผ่านไปสองเดือนการสะท้อนกลับนี้จะลดลงและอีกสามเดือนจะหายไปอย่างสมบูรณ์

ความง่วงของการสะท้อนเกิดขึ้นกับความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการบาดเจ็บที่เกิดจากเส้นประสาทไขสันหลัง

การก่อตัวของการสะท้อนกลับอย่างรวดเร็วและการถอนออกได้นานถึง 3 เดือนเป็นสัญญาณที่ดีในทาง prognostically ในเด็กที่ได้รับบาดเจ็บเกิด

ฝ่ามือปากสะท้อนอาจหายไปในระหว่างการอัมพฤกษ์รอบนอกของแขนที่ด้านข้างของรอยโรค ด้วยความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลางในเด็กที่มีอายุมากกว่า 2 เดือนการสะท้อนกลับไม่มีแนวโน้มที่จะจางหายไป แต่ในทางกลับกันมันจะทวีความรุนแรงและเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะสัมผัสเบา ๆ บนฝ่ามือของมือที่เฉื่อย

8. การสะท้อนบนโลภ (Yanishevsky)

ในการตอบสนองต่อการสัมผัสจังหวะบนฝ่ามือของทารกแรกเกิดงอนิ้วมือและคว้าวัตถุเป็นกำปั้นเกิดขึ้น

ในเด็กทารกจะมีการสะท้อนกลับแบบโลภ ก่อนที่จะให้อาหารและในระหว่างมื้ออาหาร

  ภาพสะท้อนทางสรีรวิทยานานถึง 3-4 เดือนจากนั้นบนพื้นฐานของการสะท้อนแบบโลภการจับวัตถุโดยพลการจะเกิดขึ้นทีละน้อย

ในเด็กปัญญาอ่อนปฏิกิริยาก็ลดลงเช่นกันในเด็กที่มีความตื่นตัวตรงกันข้ามมันรุนแรงขึ้น

การลดลงของการสะท้อนที่จับได้นั้นเกิดขึ้นในเด็กที่เกิดภาวะขาดอากาศหายใจ และการสะท้อนกลับก็อ่อนลงที่ด้านข้างของรอยโรคของเส้นประสาทไขสันหลัง ด้วยมืออัมพฤกษ์สะท้อนจะอ่อนแอหรือขาดหายไป การปรากฏตัวของการสะท้อนหลังจาก 4-5 เดือนบ่งชี้ความเสียหายต่อระบบประสาท

9. Robinson Suspension Reflex

ในการตอบสนองต่อการลูบด้านฝ่ามือของมือให้เกร็งนิ้วและจับวัตถุที่เกิดขึ้น บางครั้งเมื่อเด็กเรียกสิ่งสะท้อนแสงนี้เขาถือวัตถุหรือนิ้วมืออย่างแน่นหนาจนเด็กคนนี้ถูกยกขึ้นมาได้ด้วยมือของเขา - ขั้นตอนการสะท้อนนี้เรียกว่าสะท้อนแสงแบบโรบินสัน ดังนั้นจึงปรากฎว่าทารกแรกเกิดที่ดูเหมือนว่าไร้ประโยชน์อย่างสมบูรณ์ดูเหมือนจะสามารถอยู่ในมือของ "ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ" ที่ทำให้ร่างกายของเขาอยู่ในบริเวณขอบรก

ประมาณ 3-4 เดือนการสะท้อนกลับที่ไม่มีเงื่อนไขนี้จะเปลี่ยนเป็นสภาพที่มีเงื่อนไข - เด็กเริ่มจับของเล่นอย่างตั้งใจ การแสดงออกที่ดีของโลภรีเฟล็กทีฟและโรบินสันรีเฟล็กซ์ช่วยให้เกิดการพัฒนาอย่างรวดเร็วของรีเฟล็กทีฟแบบปรับอากาศและเพื่อการพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในมือและก่อให้เกิดการพัฒนาอย่างรวดเร็วมากขึ้น

10. การสะท้อนที่ต่ำกว่าที่จับ (plantar, Babinski reflex)

เรียกว่าเมื่อกดนิ้วโป้งบนพื้นรองเท้าที่ฐานของนิ้วเท้า II-III เด็กสร้างงอฝ่าเท้า (กดนิ้วจรดเท้า)

การกดด้วยนิ้วโป้งบนแป้นเหยียบทำให้เท้างอของฝ่ามือ

ในเด็กที่มีสุขภาพดีการสะท้อนนี้จะคงอยู่นานถึง 12-14 เดือนของชีวิต

การไม่มีการสะท้อนกลับที่ต่ำกว่าเกิดขึ้นเมื่อมีผลต่อไขสันหลังที่ระดับเอว

11. Reflex Babinsky

หากคุณทำให้เกิดการระคายเคืองในหลอดเลือดสมองจากขอบด้านนอกของฝ่าเท้าไปในทิศทางจากส้นเท้าไปจนถึงปลายเท้า นิ้วหัวแม่มือ  เท้าและความแตกต่างของพัดลมรูปนิ้ว II-V

ตอนนี้แพทย์ส่วนใหญ่พิจารณาว่า Babinski reflex เป็นบรรทัดฐานสำหรับปีแรกของชีวิตและการมีอยู่ของมันไม่ได้เป็นสัญญาณของพยาธิวิทยาและมันจะผ่านไปตามอายุ พวกเขาอธิบายว่านี่เป็นเพราะการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองไม่เพียงพอและดังนั้นระบบประสาทส่วนกลางของมอเตอร์ในวัยเด็กตอนต้นและการสะท้อนนี้เป็นเรื่องธรรมดามาก

  เราต้องการเตือนผู้ปกครอง

ทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีไม่ควรมีอาการสะท้อนของ Babinski

Babinski reflex เป็นพยาธิสภาพจากวันแรกของชีวิตเด็กและเป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงพยาธิวิทยาของเส้นทางเสี้ยมและความถี่ในการตรวจพบว่าไม่ใช่หลักฐานทางสรีรวิทยา ความผิดปกติของระบบประสาท  ในทารกแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการสะท้อนตั้งแต่แรกเกิดเกิดขึ้นเอง (นั่นคือมันไม่จำเป็นต้องถูกเรียกมันปรากฏตัวเอง)

12. ส้นเท้าสะท้อน Arshavsky

เมื่อกดที่กระดูกส้นเท้าในเด็กจะเกิดเสียงกรีดร้องหรือร้องไห้

การขาดความรุนแรงหรือความไม่สมดุลอาจลดความเสียหายต่อระบบประสาท

13. Reflex ที่ครอบคลุม Moro

เรียกว่าด้วยวิธีการต่าง ๆ : ถ้าคุณกระแทกมือทั้งสองข้างทั้งสองข้างของพื้นผิวที่เด็กนอนอยู่ในระยะ 15 ซม. จากหัวของเขา (ไม่จำเป็นต้องเอาชนะด้วยความแข็งแรง!) ทารกแรกเกิดจะขยับมือของเขาไปด้านข้างและเปิดแคม Moreau หลังจากนั้นสองสามวินาทีมือจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม (ตำแหน่งทารกในครรภ์) - ระยะที่สองของ Moro reflex

การเคลื่อนไหวในมือคล้ายกันนั้นเกิดขึ้นกับการยืดเหยียดของเท้าของทารกแรกเกิดอย่างกระทันหันโดยยกขาและกระดูกเชิงกรานของทารกเหนือเตียงขณะที่กดสะโพก

การสะท้อนจะแสดงทันทีหลังคลอด ในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีทั้งหมด Moreau reflex จะสมมาตรเสมอ (เหมือนกัน) ในมือทั้งสองข้างและแสดงจนถึงเดือนที่ 4-5 จากนั้นจะเริ่มจางหายไป หลังจากเดือนที่ 5 จะสังเกตได้เฉพาะส่วนประกอบแต่ละตัว

ในกรณีของอัมพฤกษ์อัมพาตของแขนสะท้อนลดลงหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ในด้านที่ได้รับผลกระทบซึ่งแสดงให้เห็นว่าเส้นประสาทไขสันหลังได้รับบาดเจ็บในภูมิภาคปากมดลูกในระหว่างแรงงาน ในเด็กที่มีอาการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะการสะท้อนกลับในวันแรกของชีวิตอาจหายไป เมื่อความดันโลหิตสูงเด่นชัด Moro reflex จึงไม่สมบูรณ์: ทารกแรกเกิดเพียงขยับมือเล็กน้อย

ในแต่ละกรณีเกณฑ์การสะท้อนกลับของ Moro ควรถูกกำหนด - ต่ำหรือสูง ในทารกที่มีแผลระบบประสาทส่วนกลางสะท้อนแสง Moro เป็นเวลานานมีระดับต่ำมักเกิดขึ้นด้วยความวิตกกังวลกิจวัตรต่างๆ หากมีการสะท้อนกลับเมื่อพยายามที่จะเปลี่ยนเด็กหรือไม่มีเหตุผลก็ควรจะแสดงให้นักประสาทวิทยา

14. Reflex Galanta

เด็กนอนหงายหน้าลงโดยให้เต้านมอยู่ในฝ่ามือ รักษาน้ำหนักไว้ (เมื่อทารกสงบและห้อยหัวแขนและขาอย่างสมบูรณ์) ให้ลากนิ้วของคุณไปตามกระดูกสันหลัง (ที่ระยะ 1 ซม. จากด้านข้าง) ทางด้านขวา - เด็กจะโค้งและกดขาขวา มีการตรวจสอบแสงสะท้อนเดียวกันที่ด้านซ้าย

การสะท้อนของกาแลนท์นั้นถูกเรียกมาตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 6 ของชีวิต โดยปกติการสะท้อนยังคงอยู่ 2-4 เดือนหายไปหลังจาก 6 เดือน

ปฏิกิริยาของทั้งสองฝ่ายควรเหมือนกัน

ในเด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทก็อาจจะอ่อนแอหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ในช่วงเดือนที่ 1 ของชีวิต ด้วยความเสียหายที่จะเกิดกับไขสันหลังจะหายไปเป็นเวลานาน ด้วยความพ่ายแพ้ของระบบประสาทปฏิกิริยานี้สามารถสังเกตได้ในช่วงครึ่งหลังของปีและหลังจากนั้น

  1. Galanta แบบสะท้อนกลับ
  2. Reflex Perez
  3. Reflex กอด Moreau

15. สะท้อนเปเรซ

เด็กนอนหงายหน้าลงโดยให้เต้านมอยู่ในฝ่ามือ การรักษาน้ำหนัก (เมื่อทารกสงบและห้อยหัวแขนและขาอย่างสมบูรณ์) กดเบา ๆ จับนิ้วของคุณไปตามกระบวนการปั่นป่วนของกระดูกสันหลังของเด็กจากก้างปลาจนถึงคอ

สิ่งนี้ไม่เหมาะสำหรับเด็กในการตอบสนองเด็กมีลมหายใจตามด้วยเสียงกรีดร้อง กระดูกสันหลังของเขาโค้งงอกระดูกเชิงกรานและศีรษะถูกยกแขนและขาโค้งงอการเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นและบางครั้งปัสสาวะและถ่ายอุจจาระเกิดขึ้น

โดยปกติแล้วการสะท้อนของ Peres จะแสดงออกมาอย่างดีในช่วงเดือนแรกของชีวิตของทารกแรกเกิดค่อยๆอ่อนตัวลงและหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสิ้นเดือนที่ 3-4 ของชีวิต

การเก็บรักษาของการสะท้อนที่มีอายุมากกว่า 3 เดือนควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นสัญญาณทางพยาธิวิทยา ในทารกแรกเกิดที่มีการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอไม่มีการยกศีรษะนั่นคือการได้รับการสะท้อนของ Peres ราวกับว่า“ ประหารชีวิต” ภาวะซึมเศร้าของการสะท้อนแสงในช่วงทารกแรกเกิดและความล่าช้าในการพัฒนาย้อนกลับของมันจะสังเกตได้ในเด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

16. การสนับสนุนสะท้อน

หากคุณรับทารกแรกเกิดไว้ใต้วงแขนก็จะงอขาที่ข้อต่อสะโพกและข้อเข่า ในเวลาเดียวกันหากคุณวางขารองรับมันจะขยายขาและวางให้แน่นกับพื้นของโต๊ะด้วยเท้าทั้งหมดและ“ ยืน” ได้นานถึง 10 วินาที

โดยปกติการสะท้อนการสนับสนุนคงที่แสดงได้ดีและค่อยๆหายไปเมื่ออายุ 4-6 ปี

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บของระบบประสาทเด็กสามารถพึ่งพาถุงเท้าบางครั้งแม้จะมีขาไขว้ซึ่งบ่งชี้ว่าทางเดินยนต์ (เสี้ยม) ที่ไปจากเยื่อหุ้มสมองไปยังเส้นประสาทไขสันหลังส่งผลกระทบต่อแผล

ในทารกแรกเกิดที่มีอาการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะที่เกิดจากภาวะขาดอากาศหายใจปฏิกิริยาสนับสนุนมักจะหดหู่หรือหายไปในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต ในโรคทางพันธุกรรมประสาทและกล้ามเนื้อทางพันธุกรรมปฏิกิริยาการสนับสนุนที่ขาดไปเนื่องจากความดันเลือดต่ำกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง

  1. ป้องกันแสงสะท้อน;
  2. คลานสะท้อน (Bauer);
  3. รองรับการสะท้อนและการเดินอัตโนมัติ
  4. การสะท้อนกลับจับ;
  5. สะท้อนโรบินสัน

17. ระบบสะท้อนการเดินอัตโนมัติหรือการสะท้อนขั้นตอน

เมื่อใช้เท้าในช่วงที่ร่างกายเอียงไปข้างหน้าเด็กทารกแรกเกิดจะเคลื่อนไหวเป็นขั้นเป็นตอน

การสะท้อนกลับนี้เกิดขึ้นได้ดีในทารกแรกเกิดและหายไปภายใน 2 เดือนของชีวิต

สัญญาณที่น่าตกใจคือการขาดการเดินสะท้อนอัตโนมัติหรือเดินเขย่งปลายเท้า

ในทารกแรกเกิดที่มีอาการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะที่เกิดจากภาวะขาดอากาศหายใจในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตปฏิกิริยาของการเดินอัตโนมัติมักจะมีอาการซึมเศร้าหรือขาดหายไป ในโรคทางพันธุกรรมประสาทและกล้ามเนื้อการเดินอัตโนมัติจะหายไปเนื่องจากความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง ในเด็กที่มีแผล CNS การเดินอัตโนมัติจะล่าช้าออกไปเป็นเวลานาน

18. ซุ้มสะท้อนแสงตระเวน

มือแนบกับเท้าของทารกแรกเกิดที่วางบนท้องของเขา มือเรากดลงบนฝ่าเท้าของทารกเล็กน้อย - เพื่อตอบสนองเด็ก ๆ จึงกดเท้าของเธออย่างนุ่มนวลและเคลื่อนไหวคลาน

ปกติแล้วอาการสะท้อนที่คลานจะเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดทั้งหมด การเคลื่อนไหวของการคลานในทารกแรกเกิดจะชัดเจนในวันที่ 3-4 ของชีวิตและคงอยู่นานถึง 4 เดือนจากนั้นก็ตายไป ให้ความสนใจกับความไม่สมดุลของการสะท้อนกลับ

การสะท้อนนั้นเกิดจากภาวะซึมเศร้าหรือขาดหายไปในเด็กที่เกิดภาวะขาดอากาศหายใจเช่นเดียวกับการตกเลือดในกะโหลกศีรษะอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลัง ในโรคของระบบประสาทส่วนกลางการเคลื่อนไหวคืบคลานยังคงอยู่ถึง 6-12 เดือน

19. การตอบสนองการป้องกัน

ก) สะท้อนการป้องกันบน  หากคุณวางทารกแรกเกิดไว้ในท้องของคุณหัวสะท้อนกลับจะหันไปด้านข้างและเขาพยายามยกมันขึ้นมาราวกับว่าเปิดโอกาสให้ตัวเองหายใจ

ภาพสะท้อนการป้องกันในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีนั้นแสดงออกมาตั้งแต่วันแรกของชีวิตอย่างต่อเนื่องและหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนครึ่งเด็กจะพยายามเงยหน้าขึ้นเอง ในเด็กที่มีความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางการป้องกันแบบสะท้อนอาจไม่อยู่ การลดลงหรือการหายไปของการสะท้อนกลับนี้อาจเป็นได้ทั้งกับแผลที่แข็งแกร่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนปากมดลูกส่วนบนของเส้นประสาทไขสันหลังหรือมีพยาธิสภาพของสมอง และถ้าศีรษะของเด็กไม่หันไปด้านข้างก็สามารถทำให้หายใจไม่ออก ในเด็กที่มีสมองพิการเมื่อกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อมีความแข็งแรงจะมีการยกศีรษะยาวและแม้กระทั่งการหย่อนถอยหลัง

b) ภาพสะท้อน "เป็ด" เมื่อกระแสน้ำหรืออากาศกระทบบริเวณจมูกทารกแรกเกิดจะมีลมหายใจ

c) การสะท้อนของนักเรียน แสงจ้าจะทำให้เกิดการหดรัดของรูม่านตา

d) ภาพสะท้อนแวบ ๆ ถ้าคุณเป่าหน้าทารกเขาจะเหล่ตา

20. การสะท้อนการถอนเท้า

ในตำแหน่งของทารกแรกเกิดที่ด้านหลังเมื่อแขนขาที่ต่ำกว่าของเขาผ่อนคลายสลับเข็มกับเข็มในแต่ละ มีการงอสะโพกขาและเท้าในเวลาเดียวกัน

ควรสะท้อนแสงอย่างเท่าเทียมกันจากทั้งสองด้าน (สมมาตร)

การสะท้อนกลับสามารถลดลงได้ในเด็กที่เกิดจากการนำเสนอก้นด้วยโรคทางพันธุกรรมและโรคประสาทพิการ แต่กำเนิด myelodysplasias myelodysplasias การลดลงของการสะท้อนมักจะพบกับอัมพฤกษ์ของขา การไม่มีการสะท้อนกลับบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเส้นประสาทไขสันหลังส่วนล่างของเด็ก

21 ยืดข้ามสะท้อน

ในตำแหน่งของทารกแรกเกิดที่ด้านหลังให้คลายขาข้างหนึ่งและในบริเวณเดียวเราทำการฉีด - เพื่อตอบสนองต่อการขยายและการยึดติดของขาอีกข้างเกิดขึ้นได้ง่าย

ในกรณีที่ไม่มีการสะท้อนกลับพยาธิสภาพของเส้นประสาทไขสันหลังที่หนา

22. การตอบสนองของ Cervico-tonic reflexes หรือ pozotonichesky

ประเภทของการตอบสนอง pozotonichesky ของเด็กแรกเกิด
   การสะท้อนแสงแบบไม่สมมาตรของปากมดลูก (แมกนัส - ไคลน์)

ประจักษ์โดยการหมุนศีรษะเด็กไปทางด้านข้าง มีการยืดแขนและขาด้านข้างซึ่งใบหน้าของเด็กหันหน้าเข้าหาและโค้งงอตรงข้าม มือที่ใบหน้าเด็กหัน ในขณะนี้น้ำเสียงที่ยืดออกของไหล่, แขน, มือเพิ่มขึ้น - รูปแบบของ "นักดาบ" และในกล้ามเนื้อของแขนที่ต้นคอเปิดอยู่

สมมาตรบำรุงปากมดลูกแบบสมมาตร

ด้วยการงอศีรษะศีรษะของทารกแรกเกิดทำให้กล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อแขนและกล้ามเนื้อยืดในขาเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันเมื่อทารกยืดศีรษะของเขาออกมาผลลัพธ์ที่ตรงกันข้ามก็คือแขนของเขาถูกยืดและขาของเขางอ

การตอบสนองของปากมดลูกที่ไม่สมมาตรและสมมาตรของทารกแรกเกิดแสดงออกอย่างต่อเนื่องในทารกแรกเกิด
  ในทารกคลอดก่อนกำหนดพวกเขามีความอ่อนโยน

โทนิคเขาวงกต

ในตำแหน่งของเด็กนอนอยู่บนท้องของเขาเสียงในกล้ามเนื้อเกร็งเพิ่มขึ้น: หัวโค้งไปที่หน้าอกหรือเอียงหลังโค้งหลังแขนโค้งงอและยังนำไปสู่หน้าอกมือสัญญาเป็นหมัดขาโค้งในข้อต่อทั้งหมดและนำไปสู่กระเพาะอาหาร หลังจากนั้นสักครู่ท่าทางนี้จะถูกแทนที่ด้วยการเคลื่อนไหวว่ายน้ำซึ่งจะกลายเป็นภาพสะท้อนของการคลานตามธรรมชาติ

สะท้อน Landau

ให้เด็ก ๆ "ตำแหน่งนักว่ายน้ำ" - ยกลูกขึ้นไปในอากาศเพื่อให้ใบหน้าของเขามองลงมาแล้วเขาก็ยกศีรษะของเขาทันทีจากนั้นก็ยืด (หรือแม้กระทั่งโค้ง) หลังของเขาและยืดขาและแขนของเขา - จาก 6 เดือนถึง หนึ่งปีครึ่ง

1. เฉพาะปากมดลูกสะท้อนอสมมาตรของแมกนัส - ไคลน์;
  2. ปฏิกิริยาตอบสนองของยาชูกำลังปากมดลูกสมมาตร;
  3. ตอบสนองเขาวงกตที่ยอดเยี่ยม;
  4. รถม้าสะท้อน

ปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้ปกติจะหายไปใน 2-3 เดือนแรก ดังนั้นเมื่อปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขและการบำรุงของปากมดลูกจางหายไปเด็กก็เริ่มที่จะกุมศีรษะนั่งยืนเดินและดำเนินการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจอื่น ๆ ความล่าช้าในการพัฒนายาชูกำลัง (มากกว่า 4 เดือน) บ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางของทารกแรกเกิด ยาชูกำลังอย่างต่อเนื่องเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาต่อไปของการเคลื่อนไหวของเด็กการก่อตัวของทักษะยนต์ปรับ

ในปีที่ผ่านมาพูดคุยเกี่ยวกับความพร้อม ว่ายน้ำสะท้อน  ทารกแรกเกิดซึ่งเป็นที่ทารกจะกลิ้งเกลือกและจะไม่จมน้ำถ้ามันถูกจุ่มลงในน้ำ การสะท้อนกลับนี้สามารถตรวจสอบได้เฉพาะต่อหน้าผู้สอนในสระว่ายน้ำสำหรับทารกแรกเกิดเท่านั้น

ปัญหาเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนอง - อาการแรกของพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง หากคุณได้รับการแจ้งเตือนจากการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานคุณไม่ลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ การสอบซ้ำจะต้องเกิดขึ้นหลังจากเวลาที่นัดหมาย - อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคทางพยาธิวิทยา - จากหลายวันถึงหนึ่งเดือนซึ่งจะช่วยกำจัดความสงสัยที่มีอยู่หรือหากจำเป็นให้ทำการรักษาทันเวลา โปรดจำไว้ว่าเด็กมีการเปลี่ยนแปลงทุกวันและการรวมตัวของปฏิกิริยาตอบสนองขึ้นอยู่กับเงื่อนไขหลายประการ (ความอิ่มแปล้อ่อนเพลียและอื่น ๆ อีกมากมาย) มันสำคัญมากที่จะต้องตรวจสอบการตอบสนองโดยธรรมชาติในพลวัต การรักษาที่เริ่มตรงเวลาคือการรับประกันสุขภาพของเด็กในอนาคต

การเคลื่อนไหวของโทนิคโดยไม่สมัครใจของแขนขาเป็นอัมพาตเพื่อตอบสนองต่อการระคายเคืองของผิวหนังบางอย่างเรียกว่า การตอบสนองการป้องกันในผู้ป่วยส่วนใหญ่จะพบที่แขนขาที่ต่ำกว่ามีรอยโรคของเส้นประสาทไขสันหลังในภูมิภาคทรวงอกและมักจะมีความโค้งในธรรมชาติ

ประเภทการดัดงอแบบสะท้อนกลับถูกแสดงออกมาโดยการงอแขนขาในข้อเท้าข้อเข่าและสะโพกโดยไม่สมัครใจซึ่งนำไปสู่ ​​"การทำให้สั้นลง" ของแขนขา ในทางตรงกันข้ามการยืดกล้ามเนื้อทำให้เกิด“ ความยาว” ของแขนขาเนื่องจากการยืดตัวตรงสะโพกข้อต่อหัวเข่าและการงอฝ่าเท้าของเท้าโดยไม่สมัครใจ แน่นอนว่าการสะท้อนแสงป้องกันสามารถรับได้ด้วยแขนขาที่โค้งงอ ปฏิกิริยาตอบสนองการป้องกันมักจะมาพร้อมกับอาการปวดในแขนขาได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่ปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้ทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังด้วยการเคลื่อนไหวของเข็ม, ทิ่ม, เหน็บแนม, สัมผัสกับสิ่งที่เย็น ในกรณีนี้การกระตุ้นจะต้องกระทำเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังสามารถได้รับการสะท้อนกลับการตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวในข้อต่อ ยกตัวอย่างเช่นด้วยการงอนิ้วเท้าที่แหลมงอทำให้เกิดการงอหลังของแขนในหัวเข่าและข้อต่อสะโพก (สะท้อนการป้องกันของ Bechterew)

ด้วยความเสียหายของสมองปฏิกิริยาตอบสนองการป้องกันจะสังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะอยู่ในช่วงเริ่มต้นค่อยๆลดลงต่อไป หลังมีลักษณะของอัมพาตครึ่งซีกที่เหลือน้อยกว่ายกเว้นแขนขาที่ต่ำซึ่งพวกเขาสามารถสังเกตได้เป็นเวลานานและในช่วงปลายอัมพาตครึ่งซีก การตอบสนองการป้องกันนั้นเด่นชัด (การพยากรณ์โรคไม่ดี) ในระยะแรกของการปิดสมองอย่างกว้างขวาง (เลือดออกใหม่ที่กว้างขวางหรือการเกิดลิ่มเลือด, การตกเลือดของโพรงสมอง, สมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่ศีรษะ ฯลฯ ) ในกรณีเช่นนี้จะแสดงเป็นประเภทอัมพาตครึ่งซีกส่วนใหญ่อยู่ที่แขนส่วนบน การเหนี่ยวนำของปฏิกิริยาตอบสนองการป้องกันสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการชักยาชูกำลังที่เกิดขึ้นเองของประเภทการป้องกันซึ่งการผสานกับแต่ละอื่น ๆ บางครั้งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงอย่างมีนัยสำคัญ

NK Bogolepov บ่งชี้ว่าในกระบวนการฉีกขาดในก้านสมองหรือในภูมิภาคของนิวเคลียส subcortical การตอบสนองการป้องกันของแขนขาบนมักจะยืดมากขึ้นในขณะที่ foci ในเยื่อหุ้มสมองและสารสีขาวพื้นฐานพวกเขามีความโค้งมากขึ้น หากผู้ป่วยมีชีวิตรอดในระยะเฉียบพลันการพัฒนาแบบตอบสนองกลับกันจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว reflexes ป้องกันถูกอธิบายครั้งแรกโดย J. Wabinski ในปี 1898