Bu yazıda:
Büyük bir bebeğin doğacağını öğrenen hamile kadınların çoğu, yaklaşmakta olan doğum hakkında çok endişelenmeye başlar.
Aslında, uygulamanın gösterdiği gibi, bu durumda komplikasyonlardan kaçınılamaz. Kural olarak, büyük bir fetüsün doğumunda, doğum doğada uzun süren bir sonuçtur ve bunun sonucu olarak, emek içindeki kadın çok yorulur, çok fazla güç kaybeder ve artık deneme şansı kalmaz. Hem annenin sağlığına hem de çocuğun sağlığına büyük zarar verebilir.
İsterseniz, çocuğunuzu Çocuk TV'sinde kendi pahasına takip edebilirsiniz. Hamilelik döneminde, hamile anne nerede bebek sahibi olmak istediği konusunda endişelenmelidir. Klinikte, evde veya evde - her seçeneğin kendine özgü avantaj ve dezavantajları vardır. Eğer anne ve fetüs sağlıklıysa, hamile kadın genellikle doğum yerini belirler.
Bununla birlikte, beklenen komplikasyonlar ve mevcut yüksek riskli gebeliklerle, yalnızca doğum - ideal olarak - neonatoloji ile klinikte kalır. Sadece genleri değil, genlerimizi de biçimlendiririz. Rahimde doğum öncesi gelişimi ilgilendiren bu bulguya gittikçe daha fazla doktor, biyolog ve epigenetik katılmaktadır. Çünkü dış etkiler, kimyasal olarak genleri değiştirebilir ve bu şekilde onları açıp kapatabilir. Fiziksel aktivite, kişilerarası ilişkiler ve sosyal faktörler bunu karakterize eder.
Tıpta, büyük meyve kavramı iki türe ayrılır: büyük ve dev. Farklılıkları sadece ilk önce 4 kg ile 5 kg arasında bir doğum ağırlığına sahipse, daha sonra ikincisi - 5 kg'dan fazlasa, vücut kütlesindedir. Bu çocukların büyümesi de ortalamayı aşıyor. Normalde 48 - 54 cm, büyük bir fetüsün büyümesi 54 - 56 cm iken, dev olanı 56 cm'nin üzerindedir Araştırma verilerine göre, Rusya'daki büyük çocukların doğum sayısı sadece% 10 ve dev çocuklar -% 3.
Hormonlar göbek kordonu yoluyla iletilir.
Bu nedenle, annenin yaşam tarzı doğmamış çocuğunun genetik materyalini değiştiriyor gibi görünüyor ve bu nedenle çocuğunun yaşamı için bir rota belirliyor. Annenin hamilelik sırasındaki deneyimi ve yaşam tarzı, bebek üzerinde çok büyük bir etkiye sahiptir. Oksijene, şekere ve yağlara, amino asitlere ve proteinlere ek olarak, annenin hormonları plasentanın cenin kan akışına nüfuz eder. Bu hormonlar sürekli olarak doğmamış bir çocuk oluşturur. En son bilimsel verilere göre, açlık ve stres dahil olmak üzere önemli düzenleyici sistemleri kalibre ediyorlar.
Çocuklar neden büyük doğarlar?
Büyük çocukların doğumları, bugüne kadar tam olarak anlaşılmayan çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır. Ancak, fetusun kitlesini doğrudan etkileyen bilimsel çalışmaların kanıtladığı bazı sebepler var. Bunlardan en önemlileri beslenme-metabolik obezite ve genetik seviyedir.
Genler ve tecrübe birlikte çalışır
Geçmişte, biyologlar ve filozoflar bu soruda birbirleriyle mücadele etmişlerdir: başka bir kişi ne oluşturur - genler ya da deneyimleri? Bu arada, daha açık ve daha açık bir hale geliyor: genler ve çevre alternatif değil - her zaman birlikte çalışırlar. Çünkü dış etkiler, kimyasal olarak genleri değiştirebilir ve onları bir ışık düğmesi gibi açıp kapatabilir. Fiziksel aktivite, kişilerarası ilişkiler ve sosyal faktörler genomu şekillendirir. Sürekli stres, ayrıca ilaçlar ve çevresel toksinler veya yüksek yağlı ve tek taraflı bir diyet, sinir hücrelerinin genomunda bir iz bırakmaktadır - ve böylece otizm ve anksiyete bozukluklarına, depresyon ve demans veya diyabet ve obeziteye duyarlılığa katkıda bulunur.
Buradaki genetik seviye çok önemlidir. Doğum veya çocuğun biyolojik babası doğumda büyük bir ağırlığa sahipse, bebeğin aynı ağırlıkta doğması olasılığı çok yüksektir.
İlk doğum sırasında büyük bir bebek doğmuşsa, ikinci doğum sırasında büyük bir fetüs oluşumu da mümkündür. Araştırmalar, ikinci çocuğun ve sonraki doğumlarda çocukların vücut ağırlığının% 20-30 oranında arttığını göstermiştir. Örneğin, ilk çocuk yaklaşık 3 kg 600 g kütle ile doğmuşsa, ikinci çocuk yaklaşık 4 kg ağırlığa sahip olacaktır.
Beslenme-metabolik obeziteye gelince, burada emek içindeki kadın, büyük bir fetüsün oluşumu için “suçlamak” tır. Sınırlı miktarda yüksek kalorili gıda tüketimi, sınırlı fiziksel aktivite - Bütün bunlar sadece hamile bir kadının aşırı kilo almaya değil, aynı zamanda çocuğun kendisine de yol açar. Hamilelikte çeşitli baharatların yemekte yenilmesi iştahı arttırmakta ve bileşiminde çok fazla karbonhidrat bulunan sınırsız sayıda un ürünü yağ birikintileri oluşmasına yol açmaktadır.
Hamile bir kadının deneyimi, maruz kaldığı stres, aldığı yiyecekler ve ilaçlar bekleyen bir kişi tarafından tecrübe edilir - ve bu da onu ömür boyu oluşturur. Bu nedenle, hamile bir kadın çocuğunun hayata en iyi şekilde başlayabileceğinin farkında olması gerektiğinden büyük bir sorumluluk üstlenir. Önemli olan sağlıklı bir diyet, yeterli dinlenme ve çocuğa karşı olumlu bir tutumdur.
Yüksek insülin seviyeleri genetik materyali değiştirir.
Diyetin en büyük etkisi hamilelik döneminde çünkü bebek yer. Hamile kadınlara diyetlerine çok dikkat etmelerini ve fazla kilolu olmamalarını tavsiye ediyor - sadece sağlıklarıyla ilgili değil, her şeyden önce çocuklarının sağlığı için - ve bunun yaşamı için. Doktor, “Almanya'daki her beşinci hamile kadın için cenin çok besleyici” dedi. Bu, tip 2 diyabet gelişme riskini arttırır, meyve, amniyon sıvısında yüksek konsantrasyonlarda şeker ve hormonla turşulur. Yüksek düzeyde insülin genetik kompozisyonunu değiştirir ve açlık ve tokluk kaymalarını kontrol etme sistemi yetişkinlikte aşırı kilo riskini artırır.
Bir kadın, tüm diyet süresince günlük diyetlerini dikkatle izlemelidir. Ne de olsa, bazı ürünlerde bulunan ve aşırı kullanımı olan maddeler, kadının sağlığını ve bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkiler. Gebelik döneminde, doktorlar kadınların daha fazla meyve ve sebze yemelerini, özellikle de gebeliğin birinci ve ikinci trimesterinde gerekli olan çok sayıda farklı iz elementleri ve vitaminleri yemelerini önerir. Ne de olsa, bu dönemlerde ceninde hayati organlar, kaslar ve dokular oluşur. Fakat aşırı kilo, çocuğun gelişimini önemli ölçüde etkileyen bu oluşum süreçlerini yavaşlatır.
Anne karnındaki bebek besinlerle doluysa, insülin ve leptin hormonlarını büyük miktarlarda salgılar. Sürekli fazlalık, diensefalondaki hormon sensörünü düzenler, bu nedenle bolluk normal kabul edilir. Çocuk neredeyse tam olarak annesinin midesinde dolgunluk hissini anlamak için hissediyor. Paradoksal olarak, aşırı yemenin sonuçları yetersiz beslenmeyle aynıdır. Ayrıca, düşük doğum ağırlığı düşük kalp hastalığı riskini artırır. Batı dünyasında az sayıda kadın yetersiz beslenmeden muzdariptir, ancak günümüzde meyveler annenin sigara içmesi, kan damarlarının daralması veya hamileliğin sonunda güç kaybetmesi durumunda fetüsten sık sık muzdariptir.
Hamile kadınların özellikle üçüncü trimesterde kilo alımını düzenli olarak izlemesi gerekir. Bu dönemde, fetal kas kütlesi kazanır. Normalde, bir kadın haftada en fazla 0,5 kg, tüm gebelik süresi boyunca en fazla 15 kg kazanmalıdır. Aşırı kilo alımı ödemde bir artışın ya da büyük bir fetüsün oluşumunu gösterir.
Sonra çocuk daha az besin ve daha fazla stres hormonu alır. Hamilelik sırasında kilolarına çok dikkat eden kadınlar bile doğmamış çocuklarını tehdit ediyor. Bu nedenle, hamilelik diyet zamanı değil!
Fetüs üzerinde ölçülebilir bir diğer iyi etki, annenin stres seviyesidir. Nörologlar annenin stresinin doğmamış çocuğuna iletildiğini keşfettiler. eğer yüksek seviye Uzun bir süre boyunca stres, bu çocuğun daha sonra depresyona daha eğilimli ve sadece mutlu değil aslında olmasına yol açabilir. Trier Üniversitesi'nden Psikolog Biyolog Stefan Vust şunları buldu: Gebelikte psikolojik stres ile plasentanın üstesinden gelen ve doğmamış çocuğun gelişimi üzerinde belirleyici bir etkisi olan hormonlar üretilir. “Annenin hamilelik sırasındaki stresi ile kendi stres bozukluğundan sonra çocuğa yönelik risk arasında doğrudan bir bağlantı var” diye açıklıyor Wust, araştırma ekibi örneğin hamilelik sırasında anneleri ciddi şekilde stres altında bırakan insanları çalıştı. yakın bir akraba öldü ya da hayati tehlike oluşturan bir hastalık geçirdi ya da ciddi bir kaza geçirdi.
Genetik seviye ve beslenme-metabolik obeziteye ek olarak, büyük bir fetüsün oluşumu diğer faktörlere de yardımcı olabilir:
- endokrin ve metabolik hastalıklar;
- perenashivanie;
- plasentanın özellikleri;
- hemolitik hastalığın ödemli formu;
- diğer faktörler.
Endokrin-metabolik hastalıklar her aşamada diyabet ve obezite içerir. Diyabet, annedeki kan şekeri seviyelerinde ve fetal kordon kanında artış olduğu için karbonhidrat değişiminin hızlanmasına yol açan glikoz alım sürecinin ihlal edilmesini tehdit eder. Hızlandırılmış karbonhidrat emilimi, çocuğun yağ kütlesini arttırmaya yardımcı olur.
Hamilelik döneminde depresyon
Ann Arbor'daki Michigan Üniversitesi'nden bilim adamları, anneleri hamilelikten önce veya hamilelik sırasında depresyon geçiren çocukların daha zayıf bir biorhythm geliştirebileceğini bulmuşlardır. Rosanna Armitage Üniversitesi Uyku ve Kronofizyoloji Enstitüsü başkanı, hamileliğin son üç ayında hayatta kalan annelerin uyku düzenlerini ve bebeklerinin doğumdan sonra sekiz ay uykularını gözden geçirdi. Deneklerin bazıları zihinsel olarak sağlıklıyken, bazıları aynı kurumda depresyona maruz kaldı.
Diyabetli gebe kadınlarda, fetus kan şekeri seviyesindeki sık değişikliklerden dolayı kütlesini düzensiz olarak büyütür ve arttırır. Yani, fetüsün büyümesi periyodik olarak hızlanır, sonra yavaşlar. Doğumda fetusun kütlesi doğrudan hastalığın süresine bağlıdır.
Bir kadının diyabeti varsa, bir çocuğun büyük doğması olasılığı çok yüksektir. Ancak düzensiz kilo alımı nedeniyle, çocuk aşağıdaki sapmalara sahip olabilir:
Bu çalışmada, hasta annelerin bebeklerinin, yaşamın ilk yarısında zihinsel olarak sağlıklı annelerin çocuklarından daha huzursuz ve düzensiz uyudukları tespit edilmiştir. Sağlıklı annelerin çocukları kadar hızlı bir şekilde ebeveynlerinin günlük ritmine uyum sağlayamadılar. Armitage bunu daha sonraki depresyon için önemli bir risk faktörü olarak görüyor. Tabii ki, küçük çocuklar mutlaka depresyondan muzdarip değil, diyor diyor, ancak bunun riski büyük bir uyku rahatsızlığı ile artar.
Endişesiz sorumlu olun
Rosanna Armitage kısaca doğum öncesi maruz kalmanın geç hastalık veya olumsuz davranış riskini artırabileceğini, ancak kaçınılmaz olarak depresyon veya diyabet olduğunu öne sürmüyor. Hamileyken endişelenmeyin. Söylemesi yapmaktan daha kolay, ancak genellikle sıradan bir durum. Sorumluluğunu unutma, ama çıldırma. İşinizde strese girseniz veya sevdiğiniz birinin kaybını çekiyor olsanız bile, çocuğunuz duygularınızdan dolayı sorunlu bir çocuk olmayacaktır.
- aya benzeyen kabarık yüz;
- geniş omuz kemeri;
- kısa boyun;
- orantısız şekilde katlanmış gövde.
Kural olarak, doğum sırasında doğan büyük bir fetüsün büyük bir gövdesi vardır ve bunun nedeni geniş bir dalak ve karaciğerin yanı sıra kalın bir deri altı yağ tabakasıdır. Ayrıca, bu çocuklarda, bir artma, femurun karın çevresine uyuşmaması ve femurun uzunluğunu ve kafanın büyüklüğünü normun üst sınırlarında bulmak mümkündür.
Şişmanlıkla ilgili olarak, derecesine bağlı olarak, bir kadının vücudunda, fetüste yağ birikintilerinin büyümesine katkıda bulunan bir lipit metabolizması ihlali meydana gelir. Bu arada, büyük meyveli çocuklar için risk faktörlerinden biri, çocuğun biyolojik babasının obezitesidir.
İşin iyi yanı, bilim insanlarının artık genlerin içine yerleştirilmiş olan davranışların bile tekrar “sarılabileceği” ve bir kişinin kendi isteğiyle yapabileceği, ancak genleri tarafından kontrol edilen “yalnızca” hayatı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabileceği konusunda hemfikirdir. Pıhtılaşma bozukluklarına ek olarak, en çok ortak sebepler Pasta çuvalının erimesi gecikmiş, eksik veya hatta olmayan bir şekilde eritilir ve pasta çuvalının çözülmesinden hemen sonra uterusun yetersiz gerilemesi olur. Bu tür sorunlar bir sonraki doğumda tekrarlanabileceği için, kadınlar-kadınlar klinikte doğum yapmalıdır.
Yenileme sadece büyük bir çocuğun doğumuna değil aynı zamanda hipoksinin başlangıcına, yani oksijen eksikliğine neden olur. Yenileme iki türdür:
- fizyolojik hamilelik 2 hafta uzatıldığında plasenta bebeğe gerekli tüm maddeleri sağlamaya devam ederken;
- biyolojik, hamileliğin 2-3 hafta uzadığı, ancak aynı zamanda plasenta “yaşlandığı” ve aynı zamanda fetüsün hipoksiye sahip olduğu ve bunun sonucunda cilt hacminin ve vücut uzunluğundaki bir artışın, cildin yapışmasının bir sonucu olarak işlevlerini tam olarak yerine getirmemesidir. Ayrıca, akonyum safsızlıkları ve orijinal kayganlaştırıcının yokluğu ile düşük su ile karakterize biyolojik gerçek perenashivaniya.
Fizyolojik pererashivanie sağlığa zararlı değildir ve hamilelik sırasında normdur. Biyolojik rötuş yaparken, kural olarak, doktorlar açılışı hızlandırmak için gerekli tüm önlemleri alır. genel aktivite.
Plasentanın özellikleri morfosfonksiyonunu, yani 5 cm'yi geçen büyük ebatını, hacmini ve kalınlığını anlarsa, bu özelliklerden dolayı, fetüsün tüm besin maddelerini büyük miktarlarda aldığı dolaşımdaki kanda bir artış olur ve bu da fetal vücut ağırlığına katkıda bulunur.
Fındıklı kek çözeltilerinin ihlali için risk faktörleri. Plasentanın tamamen çözüldüğünden emin olmak için, doktor ve ebe doğumundan sonra tamlık açısından dikkatlice kontrol edilir. Özellikle uterusta gerginlik eksikliği olan atoni nedeniyle kanamanın artması sık görülür.
Birden fazla gebelik, çoğul gebelik, önceki sezaryen, önceki doğumda, eğer atoni nedeniyle kanama varsa, doğum öncesi serviksin plasenta ile kaplı olması halinde, daha erken doğumlarda ortaya çıkmış bir çocuğun doğumunda. Atoniyi önlemek için, her kadın doğumdan hemen sonra uterusun iyileşmesini destekleyen bir ilaçla doğumdan sonra bir enjeksiyon alır. Ek olarak, hassas kadınlar sıklıkla daha yüksek veya daha yüksek dozlarda infüzyonlar alır.
Hemolitik hastalığın ödem şeklinde, fetüsün boşluklarında ödem ve sıvı birikmesi, dalakta ve karaciğerde bir artış meydana gelir. Bu hastalığa Rh çatışması eşlik eder. Ciddi hastalıklarda, negatif Rh faktörünün pozitif olan ile çarpışmasının bir sonucu olarak, fetüste anemi ve sarılık görülür. Bu hastalık şekli, büyük bir fetüste doğum komplikasyonlarına neden olabilir; hem anneye hem de çocuğa acil kan transfüzyonu yapılması gerekmemektedir.
Ortaya çıkabilecek diğer riskler. Kan pıhtılaşma bozuklukları, aşırı kan pıhtılaşması veya çok yavaş ve çok zayıf kan pıhtılaşması ile kendini gösterir. Hamilelik sırasında aşırı kan pıhtılaşmasına yol açabilecek hormonal değişiklikler meydana gelir. Bu vasküler tıkanmaya yol açan kan pıhtılarına neden olabilir. Doğum sonrası dönemde, tromboz riski tekrar artar.
Tromboz için diğer risk faktörleri arasında 35 yaşın üzerinde, dört doğumdan fazla, obezite, sigara, önceki tromboz, konjenital kanama bozuklukları veya yatakta uzun süreli dinlenme vardır. Birkaç risk faktörü birleştirilirse, tromboz önleyici tedbirler gerektirebilir.
Aşağıdaki faktörler ayrıca büyük bir fetüsün oluşumunu da etkileyebilir:
- yaş (20 yıla kadar ve 35 yıla kadar);
- gebelikten önce adet döngüsünün ihlali;
- kadın genital organlarının enflamatuar hastalıklarını aktardı.
Büyük bir meyve nasıl bulunur?
Bugün, doğmamış çocuğun ağırlığını ve boyunu bulmak zor değil. Bu hem planlanmış ultrason muayenesinde hem de 11, 22, 32, 38. gebelik haftasında ve aynı zamanda tüm jinekologların bir kadını muayene ederken kullandıkları geleneksel yöntemle yapılabilir.
Ek olarak, heparin enjeksiyonları yardımcı olabilir. Kural olarak, jinekolog, gerektiğinde, terapistle görüşerek bu önlemlere karar verir. Çok yavaş kan pıhtılaşması ile ilişkili olan veya örneğin kan inceltici veya konjenital olarak edinilen kan pıhtılaşma bozuklukları. Sonra kurbanlar daha sık ve daha uzun süre kanarlar.
Bir önceki hamilelikte pıhtılaşma bozuklukları gözlenmişse veya doğuştan veya edinilmiş pıhtılaşma bozuklukları meydana gelmişse, her durumda jinekolog, tedavi ve doğum koğuşuyla koordine edilen tür ve nedene bağlı olarak farklı önlemler alınmalıdır. Özellikle kanamaya hazırlığın artması durumunda doğum sırasında kan kaybını mümkün olduğunca düşük tutmak ve gerektiğinde gerekirse gerekli önlemleri almak için erken doğum planlaması önemlidir.
Elbette, ultrason fetüsün hacmini ölçmenin en doğru sonuçlarını verir, ancak bazen yanlış olabilir. Ultrason sırasında doktor, kafanın biparietal büyüklüğünün, karın çevresinin ve fetusun femurunun uzunluğunun ölçülmesine özellikle dikkat eder. Bu ölçümlere dayanarak, doktor büyük bir fetüsün olup olmadığına dair karar verir. Normalden 2 hafta daha uzun olan göstergeler bu dönem Hamilelik, büyük bir fetüsle doğum olduğunu gösterir.
Geleneksel yöntem, aşağıdaki parametreleri ölçmektir:
Çocuk otomatik olarak anne ile aynı kan grubuna sahip olmadığından, anne ve çocuk arasında kan grubunun uyumsuzluğuna yol açabilir. Bu reaksiyonlar son derece nadir görülür ve çocuk için tehlike oluşturur, fakat anneye değil. Kan grubu intoleransı, kanın kalıtsal özelliklerini etkileyebilir: Rh veya kan tipleri. Annede negatif Rh varsa ve çocuk Rh pozitifse bu daha sık ve zordur. Bu, Orta Avrupa'daki kadınların% 12'sinde meydana gelir.
Annenin, çocuğun kırmızı kan hücrelerine karşı antikorları varsa, çocuğa bir tehlikesi vardır. Bu, önceki bir hamilelikle veya kan nakliyle yapılabilir. Tedavi olmadan, annenin antikorlarının RH bebeğinin kırmızı kan hücrelerini tahrip etme ve böylece ciddi anemiye yol açma riski vardır. Sonuç embriyoda ciddi hasar ile ilişkilendirilebilecek bir oksijen eksikliğidir. Bu nedenle önleyici önlemler alınmaktadır.
- rahim üzerinde rahim üzerinde durma yüksekliği, bir kural olarak, büyük bir fetüs ile, bu parametre 42 cm'yi aşıyor;
- 100 cm'yi aşan göbek seviyesinde karın çevresi.
Doğum sırasında olası komplikasyonlar
Doğal doğumda büyük meyve çoğu durumda başarılı ve herhangi bir komplikasyon olmadan. Ancak, bunların oluşma olasılığı vardır. Doğumda en sık görülen komplikasyonlar şunlardır:
- amniyotik sıvının zamansız kırılması;
- emek anomalileri;
- akut fetal hipoksi;
- dar pelvisin klinik durumu;
- kalça distosisi;
- ameliyat müdahalesi;
- rahim rüptürü;
- idrar ve rektovajinal fistüllerin oluşumu;
- kasık sempatizine verilen zarar.
Büyük bir fetüs ile doğum sırasında klinik bir dar pelvisin durumu oldukça yaygındır. Fetusun başının büyüklüğü kadının pelvisinin büyüklüğü ile uyuşmayabilir, bu daha sonra doğum sürecinde bazı komplikasyonlara yol açabilir. Ancak, eğer emek faaliyeti iyi ise, o zaman doğum, en sık doğal olarak ameliyat olmadan.
Ortak Bilgisi
Ortak Bilgisi
Tombul bebeğe gülümsememeye karşı koymak zor: tam bebekler her zaman gerçek duygulara neden olur. Zayıf bir çocukla karşılaştırıldığında, güçlü ve sağlıklı görünüyor. İnsanlar bile sık sık tombul bebek tatlı, lezzetli veya iştah açıcı olduğunu söylüyor. Fakat bu insanlar çok nadiren aslında her zaman iyi olmadığı gerçeğini düşünüyorlar. Kilolu bu yaşta bile tehlikelidir ve anne karnında problemler başlar ...
Sıradan insanlar arasında daha fazla kilolu bir çocuğun doğumunun yanlışlıkla bir iyilik işareti olduğu düşünülmektedir. Bu arada, büyük bir meyve, anneler de dahil olmak üzere büyük risklerle dolu.
Bununla birlikte, kişi bunun bir sorun olduğunu düşünmemelidir. Hamilelik sırasında büyük bir fetüs sadece bir risk faktörüdür. Bu yüzden bu riskleri en üst seviyeye çıkarmak için bu konuda daha fazla bilgi sahibi olmalısınız.
Hamilelik sırasında büyük fetüs - ne kadar?
Obstetrikte uzun yıllar boyunca, 3.600 g'dan daha ağır olan yeni doğmuş bir bebek olarak kabul edildi, ancak bugün bu rakam revize edildi.
Son zamanlarda, yenidoğanların vücut ağırlığını arttırma eğilimi olmuştur. Bebeğin doğumda 4 kg'a kadar ağırlığı normal olarak kabul edilir. 4 kg'ı aşarsa, o zaman büyük bir bebekten bahsediyorlar, 5 kg'dan fazla - çok büyük, “dev” bir bebek hakkında. Her yıl yenidoğanların ağırlığı arttıkça (obstetriklerde makrozomi denir) büyük çocukların doğum sayısı artar. Bununla birlikte, her durumda, farklı ağırlığa sahip büyük bir meyve dikkate alınacaktır. Yani, bir kadının anatomik olması durumunda dar pelvis veya fetusun kalçaları aşağı yerleştirilir, bu durumda bu durumda sadece 3.5 kg'lık bir kütleye ulaşan fetüs büyük kabul edilir.
Ek olarak, büyük meyvelerin olup olmadığının belirlenmesinde, uzun boylu çocuklar her zaman kısa boylu meyvelerden daha ağır olduğu için büyümesini de hesaba katmak gerekir.
Genel olarak, büyük bir fetüs (veya makrozomi), büyüklüğü ve ağırlığı nedeniyle doğumu zor olabilen bir çocuktur.
Cenin büyük olduğu sürece, doğum yapan ebe veya neonatolog aslında bebeğin ilk muayenesinde yargılayabilir. Ancak teslimattan çok önce ön tahminler yapıldı - başarısız olmadan.
Hamilelik sırasında büyük bir fetüs nasıl belirlenir
Hamile bir jinekoloğa yapılan ziyaretler sırasında her seferinde çeşitli ölçümler ve çalışmalar yapılır. Diğer şeylerin yanı sıra, doktor kilo ön değerlendirme yapmaya çalışıyor gelişmekte olan fetus (daha sonraki bir tarihte), pelvisin genişliğini ölçmek, rahim gününün yüksekliği, karın çevresi, hamile kilo ve diğer parametreler.
Gebelikte fetüsün ağırlığını ve büyümesini daha doğru bir şekilde belirlemek ultrason olabilir, ancak bu durumda bile, bu parametreler gerçeklerden% 10-15 oranında farklılık gösterebilir.
İlk olarak, bebeğin gelişiminin refahını dolaylı olarak yargılama hakkı verir. İkincisi, bu şekilde hamilelik sırasında belirli patolojik durumların zamanında gelişmesinden şüphelenilebilir. Üçüncüsü, bebeğin doğacağı tahmini ağırlık, pek çok yönden, genel sürecin gidişatını ve bununla ilişkili tehlikelerin varlığını / yokluğunu tahmin etmeyi mümkün kılıyor olması bakımından çok önemlidir.
Bir kadın tüm hamilelik boyunca jinekoloğu düzenli olarak ziyaret ederse, kendisine verilen tüm muayeneler özenle yapılır, o zaman büyük bir fetüs gelişme olasılığı çok basit bir şekilde belirlenir. Şüphelenmek neredeyse imkansız. Evet, büyük bir bebeğin gelişimi durumunda hamilelik sırasında birçok rahatsızlık daha belirgin görünüyor, ancak bu tamamen farklı nedenler ve çoğu olabilir. Hamilelik sırasında büyük bir göbek her zaman büyük bir fetüsün gelişiminin bir işareti değildir. Küçük bir bebeğin büyük bir karın içinde yaşaması mümkündür.
Hamilelikte büyük bir fetüsün en güvenilir ve kesin teşhisi ultrasonun geçmesidir. Ve böyle bir teşhisin çok önemli olduğuna dikkat etmek önemlidir, çünkü bazen bu temelde (büyük bir bebeğin gelişimi) hamile bir kadının ciddi hastalıkları olduğundan şüphelenilebilir.
Hamilelik sırasında büyük fetüs: nedenleri
Çoğu zaman, bebek, anne ile birlikte, beslenme şekliyle bağlantılı olarak anne karnında çok fazla kazanıyor. Aşırı kilo sadece kilo alımına katkıda bulunur. Un sevgisi, şekerlemeler, tatlılar ilave gram ve kilogramlara dökülür. Ancak hamilelik sırasında büyük bir fetüsün oluşmasının başka nedenleri de vardır:
- Kalıtım. Elbette, büyük yapılı çocukların ebeveynleri çok büyük olarak doğmuş olabilir. Şimdi ince ve zayıf olsanız bile, doğumda işler farklı olabilir. Dahası, yenidoğanın başının büyüklüğü genetiğe büyük ölçüde bağlıdır: Bebeğin babası da kabarık olarak doğarsa, riskler artar. Gelecekteki bebeğin büyükannelerine, hangi kiloda doğum yaptıklarını sorun. Büyük olasılıkla, hikaye tekrar edecektir.
- Geçmişteki doğum sayısı. Uygulama, aynı kadının bir sonraki her çocuğunun, bir öncekinden daha fazla ağırlıkla doğduğunu gösterir. Ancak, tabii ki, ilk hamilelik sırasında büyük meyve de sık sık.
- Yanlış yaşam tarzı. Çok az hareketi olan ve çok fazla kızartılmış, yağlı, karbonhidratlı yiyecek tüketen hamile bir kadın kesinlikle fazla kilo alacaktır. Ve bununla birlikte, bebek de.
- Hamilelik sırasında Rhesus çatışması. Rh negatif anne Rh pozitif bir bebeğe sahipse, böyle bir hamilelik birçok risk taşır. Diğer şeylerin yanı sıra - ağırlığını ve boyutunu etkileyen fetüsün dokularında sıvı tutma.
- Rahatsız metabolizma (hipotiroidizm, hamilelik sırasında diyabet). Bozulmuş metabolizma nedeniyle, fetüsün kanına çok fazla glikoz girerek kilo alımına katkıda bulunur. Genellikle hamilelik sırasında büyük bir fetüs test için temelidir gelecek anne Kanındaki şeker seviyesinde, çünkü bu göstergede daha önce herhangi bir sapma olmasa bile, artık gebelik diyabeti gelişebilir.
- resepsiyon ilaçlar. Fetüsün kilo almak için belirli ilaçların uzun süreli kullanımına yol açabileceği henüz kesinleşmemiş bir teori var. Bunlar arasında, özellikle, uteroplasental kan akışını iyileştirmek için araçlar vardır (örneğin Actovegin gibi).
- Plasentanın durumu ve yeri. Doğum uzmanları arasında büyük, kalın bir plasentanın hamilelik sırasında büyük bir fetüs oluşumunun nedenlerinden biri olabileceği kanısındayım, çünkü bu durumda bebek oldukça yoğun bir şekilde besleniyor. Fetusa daha aktif bir besin kaynağı da plasentanın uterusun arka duvarındaki konumuna katkıda bulunur.
- Eğilimli hamilelik Hamileliğin 40 haftalık sürenin 10-12 günden fazla sürmesi durumunda, bazı riskler ve tehlikeler taşıyabilecek gerçek uzamaların söylendiği söylenir. Bu durumda, çocuk büyük bir vücut ağırlığı kazanır ve ayrıca yaşlanma sonrası başka belirtileri vardır (kuru, buruşuk cilt, üzerinde orijinal kayganlık eksikliği, uzun saç ve tırnaklar, kafatası kemiklerinin sertleşmesi, yayları kapatmaya başlaması).
Bazı doktorlar ve aynı zamanda kadınların kendileri, hamilelik ve vitaminler arasındaki büyük fetüsün doğrudan bir ilişkiye sahip olduğuna inanmaktadır. Sanki gebe kadınlar için multivitamin kompleksleri, gelecekteki çocuğun ekstra kilo almasının nedenidir. Ancak, ilk olarak, bu teori bilimsel olarak kanıtlanmamıştır ve yalnızca doktorların kişisel deneyimlerine ve gözlemlerine dayanır; İkincisi, İnternetteki sayısız gözden geçirme, gebelik döneminde vitamin çekerken çok sık sık, bebeklerin sadece ortalama vücut ağırlığıyla değil, genellikle normalin altında bir ağırlıkla doğduğunu göstermektedir. Bu nedenle hamile kadınlar için vitaminlerin büyük bir fetüs oluşturduğuna dair güven ile, yine de imkansızdır.
Bu nedenle, fetüsün büyük olması planlanıyorsa, doktorun öncelikle sebebini tespit etmesi gerekir. Gebeliğin daha ileri yönetimi ve doğum için hazırlık büyük ölçüde buna bağlı olacaktır.
Hamilelik sırasında tehlikeli büyük fetüs nedir
Büyük bir bebeğin hamilelik sırasında veya doğum sırasında bir problem olması gerekmez. Fakat böyle bir tehlike var ve ne kadar büyükse meyve o kadar büyük ve buna neden olan sebep o kadar ciddi.
Büyük fetüs: Gebeliğin özellikleri
Meyve ne kadar büyük olursa rahim içinde o kadar fazla alan gerekir ve bu nedenle, iç organlar ne kadar şiddetli ihlal edilirse ve o kadar fazla stres yaşarlar. Bu bakımdan, sık idrara çıkma, kabızlık, mide ekşimesinefes darlığı daha belirgin ve sık olabilir.
Fetüs ne kadar ağır olursa, vena kavaya o kadar fazla baskı uygular ve kas-iskelet sistemi üzerindeki yük, özellikle de bacaklar daha güçlüdür. Bu yüzden acı veriyor pirzolasırt ve bel, varisli damarlarSırtüstü pozisyonda bayılma böyle bir hamilelik için normal bir durumdur.
Tabii ki, büyük bir fetüsle hamilelik sırasında çatlakların ortaya çıkma riski de artmış uterus tonu riski ile birlikte artar.
Büyük fetüs: doğumun özellikleri
Doğum döneminde riskler vardır. Büyük bir fetüsün başı pelvik zemine karşı gevşektir ve su öne ve arkaya bölünemez. Bu, taburcu olmaları sırasında bebeğin durumu için daha kötü olan ve bir kerede dökülecekleri ve öngörülen süreden daha erken gidebilecekleri anlamına gelir (ve emekteki uzun susuz bir dönem belirli risklerle ilişkilidir). Serviksin lümenindeki su ile birlikte göbek kordonu döngüsü, sıkışma veya fetüsün uzuvları düşebilir - bu durumda acil servise başvurmanız gerekir.
Büyük bir bebeğin doğumundaki genel aktivite genellikle zayıflar ve kasılmalar ağrılıdır. Fetal başın uyumsuzluğu ve annenin pelvisinin genişliği nedeniyle, sezaryen yapılması gerekebilir. Eğer doğum doğal bir şekilde gerçekleşirse, o zaman genellikle uzun süreler oluşur, kadın doğum uzmanları perine dokularını diseke etmek veya acil bir durumda sezaryene başvurmak zorunda kalırlar. Büyük bir bebeğin başının doğumundan sonra bile, omuz eklemlerinin çıkarılmasında zorluklar ortaya çıkabilir. Risk artar oksijen yetmezliği doğumda ve doğumda, özellikle intrakraniyal hematomlar oluşur ve özellikle zor doğumlarda, beyinde kanamalar oluşabilir.
Uzun doğum eylemi doğum kanalı ve uterus enfeksiyonu ile doludur.
Nadir durumlarda, çok büyük bir fetüsün doğması uterusun yırtılmasına neden olabilir. Pubik kemik ve kalça eklemlerinde hasar, kas parezi ve nevraljik patolojiler ortaya çıkar. Daha sonra, sporcuyu doğuran kadının ürogenital sistemindeki ve rektumundaki iltihaplar da dışlanmaz.
Genellikle büyük bir bebeğin doğumundan sonra, doğum sonrası iyileşme daha fazla zaman gerektirir, doğumdan sonra kanama daha uzun sürer, uterus kanaması açılabilir.
Yeni doğmuş büyük bir bebek daha fazla dikkat gerektirebilir ve özel bakım gerektirebilir. Fakat uygun bir organizasyonla, böyle bir bebek yeni varoluş koşullarına çok çabuk adapte olur ve hiçbir şeyde diğer bebeklerin gerisinde kalmaz.
Hamilelik sırasında büyük bir fetüs varsa: ne yapmalı?
Büyük bir fetüsün gelişmesine neden olan nedenlere dayanarak, bu gösterge için risk altındaki hamile kadınları tanımlayabilirsiniz. Bu tür kadınlar, ilk günlerden itibaren olası riskleri en aza indirmek için mümkün olan her şeyi yapmalıdır.
Hamilelikte büyük fetüs: diyet
Başlamak için ilk şey, yemeklerinizi doğru şekilde düzenlemek. Kesinlikle tam ve dengeli olmalı. Ancak kilo alma eğilimi ile hem kadın hem de doğmamış çocuk yağlı, kızarmış, tatlı, etli yiyecekleri ve yiyecekleri diyetten dışlamak zorunda kalacaktır. Yağsız protein, sebzeler, şekersiz meyve ve kepekli tahıllar üzerinde durulmalıdır. Karbonhidrat diyetindeki içeriğin geç gebelikte azaltılması gerekecektir.
Tıbbi nedenlerden dolayı, doktorun size bir diyet reçetesi yazması veya hamilelik sırasında oruç günlerini geçirmenizi tavsiye etmesi mümkündür. Ancak bu tür olayları düzenlemek için tıbbi konsültasyon olmadan yapamazsınız. Ancak kalori alımını sınırlamak gereksiz olmayacaktır: iki kişilik yemek yemeyin - bu büyük bir hata!
Bunun için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, kesinlikle çok hareket etmeli ve jimnastik yapmalısınız. Hamileler için havuzu veya zindeliği ziyaret etmek bile faydalı olacaktır.
Fakat en önemli şey çok fazla endişelenmek değildir. Yakın tıbbi gözetim altında olmak, büyük fetüs taşıyan bir kadının güvenli ve asgari riskle teslim edilmesinde çok yüksek şansı vardır.
Gebelikte büyük fetüs: nasıl doğum yapılır - sezaryen mi?
Fetüsün büyük geliştiği gebeliklerin oldukça büyük bir yüzdesi, başarıyla doğal doğum. Fetal kalp atışlarının izlenmesi ile tıbbi gözetim altında yapılırlar. Bir bebeğin doğumundan hemen sonra, bir neonatolog kesinlikle incelemelidir ve yenidoğanda, özellikle diabetes mellitus ve hemolitik hastalıkta sağlık sorunlarını dışlamak için bir araştırma yapılması da gereklidir.
Fakat bir kadının bir ameliyat için hazırlık yapması gerekebilir. Büyük meyve sezaryen için dolaylı bir göstergedir. Büyük bir meyveyle birlikte sezaryen için başka endikasyonlar varsa cerrahi teslimattan kaçınılamaz:
- hamilelik sırasında dar pelvis;
- yüksek su akışı;
- geç preeklampsi;
- hamilelik sırasında diyabet;
- düşük kan şekeri seviyeleri;
- amniyotik sıvının erken boşalması;
- kordon dolanması;
- perenashivanie gebelik;
- zayıf işgücü etkinliği.
Acil olarak sezaryen geniş bir fetüste, zayıf emek durumunda, uzun süreli emekle, klinik olarak dar pelvis (doğum sırasında zaten tespit edilmiştir) veya uterus rüptürü riski varsa gerçekleştirilebilir.
Genel olarak, endişe için özel bir sebep yoktur. Doktorunuza güvenin - her şey mümkün olduğu kadar iyi gidecektir. Bu teklif verilecek ise hastaneye yatışınızı son kez reddetmeyin. Ön hazırlık ve doğum öncesi bakımı olan büyük bir bebeğin doğumunu yapmak çok daha kolaydır ve prensip olarak doğrudur. Tıbbi kontrol olası riskleri önemli ölçüde azaltacak ve komplikasyonları önleyecektir.
Sonunda, birçok kadın sadece kendi başlarına değil aynı zamanda her türlü zorluk ve komplikasyonsuz da büyük boyları doğuruyor! Sonuçta, her durumda doğum, bireysel farklılıklar ve özelliklerle, kendi tarzında farklıdır.
Ve bu yüzden korkma - her şeyi halledebilirsin. Doğum için iyi şanslar! Kahramanlarınızı sevgi ve sabırsızlıkla bekleyin!
Özellikle - Larisa Nezabudkina