Багато діток в сучасному світі практично не знайомі з материнським молоком. На жаль, це не є добре, оскільки всі педіатри та неонатологи відмінно знають, наскільки важливо для малюка грудне вигодовування. Справа в тому, що материнське молоко, по суті, захищає новонародженого від шкідливого впливу зовнішніх факторів, оскільки імунітет дитини дуже слабкий. Дуже важливо грудне харчування саме перші 6 місяців життя, адже штучне годування новонародженого не дасть якісного захисту і, навпаки, може призвести до неправильного розвитку і порушення патологічних процесів в певних випадках.
Показання і причини штучного годування
До свідчень можна віднести, перш за все, відсутність грудного молока.
Багато мам, що годують штучними сумішами, прекрасно знають, що таке агалактия. Цей діагноз означає повну відсутність грудного молока. На жаль, подібне явище - не рідкість.
Крім агалактії, показаннями до штучного вигодовування можуть стати:
- прийом деяких лікарських препаратів матір'ю;
- Інфекція у матері;
- Важка вагітність і пологи;
- Порушення психіки у матері;
- Порушення процесів метаболізму у новонародженого.
Також варто вказати і основні причини, через які матір усвідомлено сама переходить на штучне годування немовляти:
- соціальні умови, наприклад, вихід на роботу;
- недостатній набір ваги у малюка;
- недолік молока;
- небажання дитини харчуватися грудним молоком;
- індивідуальне небажання мами годувати малюка грудьми.
Ось основні чинники, що сприяють годування дитини штучними сумішами. Причому останні - вельми суб'єктивні.
види сумішей
Всі суміші, призначені для новонароджених, діляться на сухі і рідкі. Переваги сухих сумішей полягають в тому, що вони довше зберігаються і, що найголовніше, набагато дешевше рідких. Однак останні не потрібно готувати, у мами відпадає необхідність вважати пропорції, а значить, відпадає ризик помилитися.
Також суміші діляться на казеїнові і сироваткові замінники. Справа в тому, що грудне молоко багате на білки, які надані у вигляді казеїну і сироваткових білків. Тому вкрай важливо при виборі віддавати перевагу більш дорогим сумішей, Де співвідношення цих компонентів правильне і виважене.
Суміш для годування за складом повинна бути максимально наближеною до грудного молока
Ще суміші можна поділити на спеціальні і стандартні. Перші призначені для недоношених діток, а також для тих, які страждають на алергію і проблемами, пов'язаними з метаболізмом. В основному вони виготовлені на основі сої. Їх призначають тільки педіатри, що спостерігають тієї чи іншої дитини. Стандартні суміші підходять усім малюкам, без будь-яких порушень. Вони виготовляються на основі коров'ячого молока.
Є адаптовані і частково адаптовані суміші. Перші підходять новонародженим, оскільки за складом є максимально наближеними до грудного молока. Другі можна давати старшим діткам, бо склад приблизно однаковий з материнським молоком.
Яку суміш вибрати
Всі суміші схожі між собою. Вирушаючи в магазин за штучною сумішшю, новоспечені батьки спочатку можуть здорово розгубитися, адже вибирати продукт їм доведеться з тисячі різних сумішей, представлених на полицях супермаркетів.
Однак якщо почитати зміст каш, можна швидко прийти до висновку, що всі вони виготовляються на основі одних інгредієнтів.
Єдина відмінність - жирна кислота DHA, яка використовується тільки декількома марками-виробниками. Вченими недавно було доведено, що цей компонент дуже позитивно впливає на розвиток новонародженого, тому, опинившись серед товарного достатку, слід всього лише почитати склади сумішей, і ви напевно знайдете бажаний продукт.
Протипоказання
Алергія на молоко. Переважна більшість дітей спокійно переносять штучне харчування, Однак у деяких дітей може відкритися алергія, яка свідчить про індивідуальну непереносимість лактози.
Якщо ви побачили, що ваша дитина вкрився дрібної висипом, загляньте до нього в підгузник. Про алергії буде свідчити кал з кров'ю і слизом. В такому випадку слід негайно звернутися до лікаря, який призначить маляті спеціалізовану суміш на основі соєвих продуктів
Потреба дитини в суміші. Цікавою особливістю є те, що всі дітки вживають різну кількість суміші на добу. Офіційно вважається, що порція каші для малюка повинна становити 120 мл на кілограм. Однак важливу роль відіграє вміст калорій в суміші. Тому, якщо жирність каші недостатня, то не варто дивуватися, що дитина весь час плаче від голоду, навіть якщо ви в точності дотримуєтеся всіх рекомендацій педіатра.
Діти, які харчуються штучними сумішами, рідше хочуть їсти. Справа в тому, що грудне молоко засвоюється організмом набагато швидше і, відповідно, така дитина частіше відчуває голод, ніж искусственник. Однак не варто сподіватися, що після переходу на штучне харчування у вас буде менше турбот, адже всі діти індивідуальні, і передбачити тут щось зі 100% ймовірністю буде складно.
штучне годування малюка має становити близько 120 мл суміші на добу
Зміни в стільці малюка. У дітей, які харчуються штучними сумішами, стілець більш густий, темний і з більш різким запахом, ніж у немовляти. Це пояснюється тим, що склад сумішей все-таки не зовсім імітує материнське молоко.
приготування суміші
На всіх упаковках з сухим порошком є докладна інструкція по приготуванню. Там вказано, скільки порошку необхідно відсипати на певну кількість води. Бажано повністю дотримуватися цієї інструкції, тому що неправильне годування може привести або до надмірної набирання ваги і постійним зригування, або до недобору ваги і капризам.
Для приготування суміші потрібно спочатку прокип'ятити воду. Потім її слід трохи охолодити і налити в пляшку. Далі необхідно насипати певну кількість порошку, вказане в інструкції і гарненько розмішати. Ідеальна температура отриманої суміші - 36 °.
Потім потрібно отриману суміш перевірити на температуру ще раз, завдавши краплю собі на зап'ясті. Якщо ви її практично не відчуваєте, тобто, суміш охолола до кімнатної температури - можна сміливо годувати дитину. Однак варто пам'ятати, що залишки їжі ні в якому разі не можна давати дитині повторно. Якщо малюк не доїв суміш, то інше викиньте і в наступний раз зробіть нову.
Відео про особливості штучного вигодовування:
Прикорм при штучному годуванні
Введення прикорму слід починати у віці приблизно 4,5 місяців. Перед початком цього процесу варто порадитися з педіатром, що спостерігає вашого малюка. при грудному вигодовуванні прикорм вводиться в більш пізньому віці - близько півроку. Яким чином відбувається ця процедура?
Можна почати з фруктів або овочів, які необхідно попередньо збити до пюреобразного стану. Перший раз дитині слід дати порцію не більше половини чайної ложечки. Потім поступово збільшувати. Таким чином, за 2 тижні порцію слід довести до разового обсягу суміші.
Категорично не можна використовувати в якості прикорму 2-3 продукту, це загрожує порушеннями роботи в травному тракті малюка.
Що потрібно знати про штучне вигодовування
- Ретельно контролюйте кількість з'їдається суміші;
- Неодмінно стерилізують соску і пляшку перед годуванням;
- Правильно підберіть соску для дитини, форма повинна бути зручною;
- Спробуйте спочатку кілька сумішей і підберіть найбільш підходящий варіант;
- При приготуванні в точності дотримуйте інструкції;
- Вчасно і акуратно почніть здійснювати процедуру прикорму.
Безсумнівно, грудного молока ніщо не замінить, але, тим не менш, суміші служать йому чудовою альтернативою. На ринку існує маса аналогів, проте дуже важливо підібрати найбільш оптимальний порошок для дитини. Правильно обрана суміш не тільки добре замінить молоко, але і зробить благотворний вплив на набір ваги дитини.
Не всі жінки здатні грудьми годувати своїх дітей, які тільки що з'явилися на світло. І якщо в колишні часи це ставало великою проблемою, і стояло питання про те, чи виживе дитина чи ні, то в наші дні вже актуальний інший: «Як налагодити штучне вигодовування новонародженого, щоб воно принесло йому максимальну користь? »
На превеликий щастя, на даний момент існує велика різноманітність які адаптовані і максимально за складом схожі з грудним молоком матері. Для того щоб новонародженого проходило без проблем, потрібно правильно підібрати харчування для малюка.
Отже, щоб вибрати ви повинні враховувати наступне:
1. Якого віку ваш малюк. Справа в тому, що існують суміші для різних періодів життя немовляти: від 0 до 6 місяців, від 6 місяців до року, від року до півтора років. Відповідно, і цифри на них вказані 1, 2, 3. Завжди міняйте суміш на подальшу у міру дорослішання дитини.
2. Адаптованість. Пам'ятайте, щоб налагодити штучне вигодовування новонародженого, потрібно, щоб молочна суміш була тільки адаптованої. Неадаптоване харчування може завдати істотної шкоди маленькій людині.
3. Індивідуальність. Не забувайте, то, що підходить одній дитині, може не підійти іншому. Тому звертайте увагу на те, що суміш вибирають, виходячи з індивідуальних особливостей організму. Якщо у малюка спостерігаються симптоми непереносимості харчування, його слід виключити і замінити на інше.
4. Обов'язкова консультація з педіатром. Якщо ваш малюк страждає від алергії або постійних зригування, то йому можуть призначити гипоаллергенную або антірефлюксную суміш. Кисломолочні суміші використовуються для нормалізації роботи кишечника. Лікувальні суміші можна застосовувати протягом невеликого періоду часу, потім варто знову повернутися до звичайного харчування. 
Режим харчування
Якщо при годуванні малюка мама дає йому груди на вимогу і при найменшому писку, то штучне передбачає харчування по годинах. Всього за добу дитина повинна отримувати суміш 6-7 разів, а годування має відбуватися через кожні 3-5 годин з перервою на ніч. Згодом дитину переводять на 5-ти разове харчування. Ні сік, ні вода не повинні замінювати годування!
Штучне вигодовування новонароджених: норма
Для недавно народжену дитину і до 2 місяців нормою вважається споживання суміші об'ємом, який становить 1/5 від ваги малюка, з 4 до 6 місяців - 1/7, після 6 місяців - вже 1 / 8-1 / 9 від його маси тіла. 
То яка суміш все-таки краще? Звернемося до порад мам, які забезпечили відмінне штучне вигодовування новонародженого. Відгуки їх свідчать про те, що суміші "Нан", "Нутрилон", "Малютка" французька, "Фрисо", "Сімілак" відмінно замінюють малюкам грудне молоко, а значить, таким харчуванням годувати дитину безпечно і навіть корисно!
Підберіть підходящу суміш і ростіть здоровенького малюка!
Причини для годування пляшкою з сумішшю бувають вельми поважними. Може бути, ви відновлюєте свою професійну діяльність, або ви хворі, або через навантаження по домашньому господарству у вас не вистачає молока. Встановлено, змішане і штучне вигодовування дитини впливає на зростання, здоров'я і розвиток не гірше, ніж при годуванні груддю. Але незважаючи на все це, перевагу все одно віддається годуванню грудним молоком, пам'ятайте про це. Годувати дитину це значить набагато більше, ніж просто забезпечити його ситістю і потрібними речовинами.
Штучне і змішане вигодовування
Змішане вигодовування - догодовування молочною сумішшю від ¼ до ¾ від загального обсягу харчування грудним молоком.
Штучне вигодовування новонароджених має на увазі, що материнське молоко в раціоні дитини відсутній повністю або становить не менше ¼ від загального обсягу, і основу харчування складають замінники грудного молока. До замінників грудного молока відносяться продукти рідкої консистенції тваринного (корови, кози) або, рідше, рослинного (соя) походження.
Чи потрібна вода крім основного харчування? Відповідь - однозначно так. Суміш створює навантаження на нирки малюка.
Види молочного харчування
Молочне харчування буває адаптоване і неадаптоване:
- Неадаптоване молочне харчування - це молоко корови, кози, або продукти їх бродіння. Дітям до 9 місяців можуть даватися тільки у виняткових випадках, так як молоко тваринного походження непридатне для малюків за своїм хімічним складом. Воно містить занадто багато білка і мінеральних речовин, і занадто мало ненасичених жирних кислот. В даний час багато педіатри приходять до думки, що незбиране молоко краще зовсім виключити з раціону харчування дітей до 1 року життя - надто високий ризик розвитку алергічних реакцій, особливо якщо у вас або у найближчих родичів є алергія.
- Адаптовані молочні суміші - максимально наближені за складом до грудного молока, легко засвоюються, можуть тривалий час застосовуватися. Але положення про те, що материнське молоко є найціннішим продуктом вигодовування залишається принциповим. Виготовляються адаптовані суміші з молока тваринного походження і рослинного.
Первинне і вторинне харчування:
- Первинне харчування підходить для дітей з народження і підрозділяється:
- попереднє первинне харчування - вуглеводи представлені молочним цукром (лактозою) як і в грудному молоці жінки;
- вироби з цифрою 1 - крім лактози містять ще крохмаль.
- Вторинні (наступні) штучні суміші позначені цифрою 2 - є альтернативою для цільного коров'ячого молока, яке на першому році життя давати не рекомендується.
Пребіотики, пробіотики
Особливо цінними є серед замінників грудного молока адаптовані молочні суміші з пре- і пробиотическими властивостями.
пребіотики - це особливі нутрієнти, що складаються з комбінації галактоолігосахаридів і фруктоолігосахарідов, які створюють сприятливе середовище для приживлення найоптимальнішою мікрофлори в кишечнику. Ними збагачують молочні суміші і продукти прикорму.
Прибуток - живі мікроорганізми з особливими властивостями, які застосовують в двох напрямках: як заквасок для отримання кисломолочних продуктів і для збагачення сумішей самими пробіотиками.
Як підібрати суміш
Вибір суміші повинен проводитися тільки лікарем-педіатром або іншим підготовленим з питань дитячого харчування фахівцем з обов'язковим динамічним контролем переносимості продукту.
Батьки, які вважали за краще годування сумішшю, повинні бути поінформовані про особливості обраного замінника грудного молока і про можливі реакції здоров'я на нього.
Вибирати суміш потрібно для конкретної дитини, з огляду на наступні фактори:
- вік малюка;
- адаптованість суміші - чим молодша дитина, тим склад суміші більше повинен бути наближений до складу грудного молока;
- особиста непереносимість суміші дитиною;
- матеріальні можливості сім'ї.
Правила штучного вигодовування
- До 5-6 місяців життя штучне вигодовування дитини проводиться максимально адаптованої молочної сумішшю.
- Не можна застосовувати годування «подальшої» сумішшю, кефіром або іншим неадаптованих кисломолочних харчуванням, цільним коров'ячим молоком.
- Дотримуйтеся одного сорту суміші. Якщо ви знайшли продукт, який добре переносить ваша дитина, то дотримуйтеся цього вибору. Тому що перехід на іншу суміш створює навантаження на травну систему малюка і може викликати здуття животика.
Схильність до алергії
Проведено багато досліджень, які доводять що якщо у мами чи тата, або у найближчих родичів є алергія, то у малюка з такої сім'ї є дуже велика ймовірність схильності до розвитку алергії. І відбувається це, як правило, в ранньому віці від 0 до 3 років. У зв'язку з цим, такі діти належать до групи ризику, для якої важко переоцінити профілактику алергії. Ідеальними профілактичними заходами є природне вигодовування, за умови дотримання мами гіпоалергенної дієти.
Якщо ж є поважні причини неможливості годування грудним молоком, в такому випадку суміш вводиться тільки гіпоалергенна.
Незбиране молоко тваринного походження, з якого виготовляється адаптована суміш, дітям з групи ризику не підходить, і повністю виключається з раціону до одного року життя.
спеціальне харчування
Спеціалізоване дитяче харчування призначається виключно лікарем-педіатром для лікування певного захворювання після ретельного обстеження дитини. Сюди відносяться:
- Харчування для недоношених і новонароджених з малою масою тіла.
- Харчування при виявленої алергії до тварини білка:
- гідролізат сироваткового білка;
- гідролізат казеїну.
- Харчування при лактазной недостатності:
- харчування зі зниженою лактозою (низьколактозні);
- безлактозние, на основі сироваткових білків;
- безлактозние, гідролізат білка.
- Лікувальне харчування при функціональних розладах травлення.
- Лікувальне харчування при захворюванні фенілкетонурія.
- Лікувальне харчування при зригуванні - антірефлюксние.
- Лікувальне харчування при запорах.
- Лікувальне харчування при захворюванні муковісцидоз.
Пляшечки і соски
Пляшечки пропонуються на вибір з жаростійкого скла або пластмаси.
- Плюси і мінуси очевидні, наприклад, в плані безпеки і зручності підходять більше пластмасові.
- Однак пляшки зі скла не містять шкідливих речовин в складі матеріалу, з якого виготовлені.
Обсяг пляшечок буває різний, купуються в залежності від потреби в кількості мл харчування вашої дитини.
Соски для пляшечок, також пропонуються з двох матеріалів - коричневий латекс (натуральний каучук) і силікон.
- Латексні соски потрібно частіше міняти, так як вони швидше зношуються, стають липкими, а в деяких моделях знайдені речовини, що викликають алергію.
- Силіконові більш тверді, майже не схильні до старіння і вимагають тільки очищення. Форми виробники пропонують найрізноманітніші.
Найбільш важливе значення має розмір отвору, так як він визначає швидкість потоку рідини. Важливо щоб рідина надходила з такою швидкістю, щоб малюк задовольнив смоктальний рефлекс, встиг насититися і не давився при занадто швидкому потоці.
дотримання чистоти
У перші місяці гігієна дуже важлива, так як новонароджені діти ще не захищені від бактерій. На кухні краще обладнати окремий куточок для підготовки харчування. Зберігати пляшки і соски краще в окремій секції. Щітки і губки для очищення використовувати виключно для приладдя малюка!
Очищення пляшок і сосок
Пляшечки обов'язково ретельно промиваються спеціальним миючим засобом, а у важкодоступних місцях очищаються спеціальною щіткою. Для сосок також є спеціальні щіточки.
Якщо вони сильно забруднені і не відмиваються, можна очистити їх так: насипте щіпку солі і шляхом витирання залишки продукту легко втечуть.
Після очищення потрібно ретельно промивати проточною водою, щоб змити залишився миючий засіб.
У перші півроку пляшечки і соски необхідно стерилізувати за допомогою стерилізатора або кип'ятити у воді протягом як мінімум 5 хвилин.
Пізніше досить миття миючим засобом і обдаванія окропом.
Як приготувати харчування
На кожній упаковці є детальна покрокова інструкція про приготування продукту з таблицями про розрахунок кількості в залежності від віку і ваги малюка. У точності дотримуватися правил сувора необхідність.
- Обов'язково ретельно мийте руки перед приготуванням з милом в теплій воді.
- Для приготування харчування підходить тільки кип'ячена вода.
- Потрібно користуватися спеціальною мірною ложкою, відміряти продукт без гірки, знімаючи її тильною стороною ножа.
- Годування повинне здійснюватися свежеприготовленной сумішшю. Зберігати її можна протягом 2-х годин при кімнатній температурі і протягом 12 годин в холодильнику. Підігрів в мікрохвильовій печі часто буває нерівномірним, тому потрібно збовтувати пляшку і перевіряти температуру суміші, капнувши собі на руку. Залишки суміші завжди виливаються! Годування залишилася підігрітою сумішшю неприпустимо.
- Струшувати пляшку краще поворотом по власної осі, або стерильною ложкою з довгим держаком. Так ви не запустите бульбашки повітря, які можуть викликати здуття живота.
Вода для приготування
Вода повинна бути завжди свіжою і прокип'ячену 1 раз, охолодженої до 40 градусів, повторно кип'ячена вода не підходить.
У магазинах у відділах дитячого харчування є мінеральна вода для дітей, найкраще використовувати саме її.
Можна використовувати і водопровідну воду, але обов'язково пропущену через водоочисний фільтр, попередньо спустивши протягом 1-2 хвилин з крана. Слідкуйте за терміном придатності фільтра, потрібно своєчасно його міняти.
Ритуал годування з пляшечки
Як вже говорилося на початку, дитина потребує не просто в насиченні їжею, він відчуває також і вашу близькість, тепло, які створюють так необхідне для нього почуття захищеності. Процес годування будує основу відносин між малюком і мамою, викликаючи особливі трепетні почуття. Виділяйте час на годування і не поспішайте, дитині важливо ваша присутність, це передбачено природою.
Зайцева Валентина,
Лікар, лікувальна справа