Щоб розуміти, що означає термін вагітності 1 тиждень, необхідно розібратися, з якого моменту ведеться відлік.
1 акушерська тиждень вагітності - це той тиждень, що починається з першого дня останньої менструації жінки в тому циклі, коли відбулося зачаття. З цього тижня відраховують 40 тижнів і отримують дату пологів малюка. По суті, в цей час жінка ще не вагітна.
1 тиждень від зачаття - як правило, це вже третя акушерська тиждень (все залежить від того, рання або пізніша була овуляція у жінки).
1 тиждень від затримки менструації - це вже п'ята акушерська тиждень. Зазвичай перші ознаки вагітності у майбутніх мам з'являються саме в цей період. Про них і поговоримо.
Перші ознаки вагітності на 1 тижні
Все розмаїття ознак, які підкажуть жінці, що вона вагітна, суто індивідуально. Хтось відчуває весь «букет», а хтось і не здогадується про роль майбутньої мами.
Однак найчастіше основними ознаками вагітності на 1 тижні є:
Затримка менструації (але не будемо забувати про жінок з дворогій маткою - у них місячні можуть йти і в період виношування дитини);
Нудота або навіть блювота як ранній прояв токсикозу;
Відчуття слабкості, млявості і сонливості;
Різке загострення сприйнятливості до різких запахів (може не подобатися все: від туалетної води чоловіка, яку ви так любили раніше, до запаху котлет);
Зміна смакових пристрастей (потягнуло на якийсь конкретний продукт або, навпаки, з'явилося відразу до якогось страви);
Неясні трохи тягнуть болі внизу живота, головний біль або тягнуть болі в попереку;
Збільшення грудей або больові відчуття в ній (докладніше в статті зміни грудей під час вагітності);
Емоційна нестабільність (різка зміна настрою);
Тест на вагітність (не завжди на першому тижні показує правдивий результат, тому що рівень гормону вагітності - ХГЧ - у жінки може і не досягти необхідного мінімуму для того, щоб тест дав позитивний результат).
Розвиток вагітності на 1 тижні
Усередині мами росте ембріон. Він ще зовсім незначний - розміром менше шпилькової головки. По суті це всього лише група клітин, однак, вони надзвичайно швидко розмножуються і ростуть.
Від кожного з батьків малюк вже отримав по 23 хромосоми. Так що тепер він - ідеальна комбінація з хромосом мами і тата.
У момент запліднення визначився і стать дитини. На це вплинув той сперматозоїд батька, який запліднив яйцеклітину. Носій Y-хромосом принесе вам чудесного хлопчика, а Х-хромосом - чудову дівчинку.
Ви, швидше за все, ще не помічаєте в собі ніяких змін. Багато на цьому етапі і не знають про свою вагітність. Хіба що припускають за деякими ознаками.
Буває, що під час імплантації вже заплідненої клітини жінка може помітити невелике кровотеча. Всього лише крапля. Але це не обов'язково.
Якщо ви плануєте свою вагітність або не плануєте, але вже з'явилися перші ознаки, вам потрібно думати не тільки про своє здоров'я, але і про здоров'я та безпеку вашого майбутнього малюка. Будь майбутній мамі необхідно:
1. Відмовитися від вживання алкоголю. Важливо повністю виключити куріння: і пасивне, і активне. Якнайбільше дихайте свіжим повітрям.
2. З обережністю приймати будь-які медичні препарати. За будь-якого лікування радьтеся з лікарем. Більшість ліків, навіть найбільш безневинні, на перших тижнях вагітності можуть завдати непоправної шкоди дитині.
3. Приймати фолієву кислоту. Це головний вітамін для тих, хто ще тільки планує дитину і вже вагітних жінок. Він вберігає плід від величезної кількості вроджених дефектів. Крім таблеток він міститься в таких продуктах: шпинат, спаржа, морква, яєчний жовток, абрикоси, гарбуз.
4. Бажано щодня приймати мультивітамінний препарат, розроблений спеціально для вагітних. Вживайте також пі кожному прийомі їжі фрукти і овочі.
5. Уникати фізичних і розумових перенапруг, а також стресів.
З якого дня вважати вагітність
Сб, 08/28/2010 - 17:42 - Валентина- овуляція
Дві смужки на тесті не завжди є гарантією вагітність, але в 95% випадків вважаються звісткою про наступив зачатті. У момент, коли жінка бачить заповітні рисочки червоного кольору, її долають змішані почуття, і головне в цей час твердо усвідомити: тепер ти відповідальна за маленьке життя, яка дев'ять місяців буде жевріти під твоїм серцем.
Як народити здорову дитину?
Перше, з чим доведеться зіткнутися майбутньої матері - це регулярні обстеження. Традиційно, після прийому у гінеколога здаються аналізи, а потім проводиться обхід лікарів різної практики, щоб оцінити загальний стан здоров'я вагітної жінки. Якщо все добре, то жінці призначають регулярні явки (зазвичай через кожні 2 тижні) до акушера-гінеколога, який буде спостерігати за розвитком малюка в утробі.
Вагітні жінки бувають примхливі і дратівливі. Їм складно встати з ліжка рано вранці, тому як постійно хилить на сон, тому багато представниць слабкої статі вважають, що обов'язкові явки можна пропускати. Таку думку є великим помилкою, так як тільки лікар може визначити несприятливі зміни стану вагітної або плода, які не помітить сама жінка.
Як так виходить? Справа в тому, що назвати вагітність легким часом складно, і кожна леді, що носить під серцем малюка, постійно відчуває певний дискомфорт. Нормою вважається як легке потягування внизу живота, так і помірна болючість в попереку, але поріг чутливості у кожної людини свій, тому, коли одній жінці здасться підозрілим, що живіт занадто сильно потягнуло, інша може і не помітити змін свого стану.
Крім своєчасного відвідування лікаря, вагітної необхідно стежити за своїм здоров'ям самостійно. Зазвичай фахівці радять будинку вимірювати тиск, так як у жінки в положенні воно часто буває нестабільним.
Дуже важливим є дотримання режиму дня і спеціальної дієти, оптимальний варіант якої для кожної майбутньої мами підбирає ведучий її акушер-гінеколог.
Категорично заборонені під час виношування дитини алкогольні напої та наркотичні засоби, так як їх вживання - це сама часта причина розвитку внутрішньоутробних вад у малюка.
причини викидня
Викидень можна назвати бичем сучасного світу. Незважаючи на високотехнологічну оснащеність медичного обладнання та високу кваліфікацію лікарів, у порівнянні з минулим століттям, відсоток мимовільних викиднів в наш час зріс в кілька разів, і пов'язано це не тільки з екологією, а й зі ставленням молодих жінок до вагітності.
- Сучасне життя диктує нам постійно перебувати в русі, а майбутньої матері просто необхідний фізичний і емоційний спокій. Саме тому однією з перших причин самовільного викидня є недотримання належного режиму дня і недбалість майбутніх матерів по відношенню до свого стану.
- Ще одна причина викидня - це перенесені до зачаття венеричні захворювання, які зазвичай супроводжуються запальним процесом в репродуктивній системі. Дівчині, ще в юному віці, необхідно задуматися про правила захисту від різних захворювань, що передаються статевим шляхом, адже стан її жіночого здоров'я може позначитися як на розвитку майбутньої вагітності, так і на розвиток дитини в утробі.
Часто трапляється, що відвернена викидень не захищає плід від пороків і дитина народжується неповноцінним.
Як розрахувати дату зачаття дитини?
Вагітність в житті кожної жінки - це не тільки прекрасний, але і відповідальний період, який зажадає від неї багато сил, уваги і терпіння. Тому дівчині дуже важливо знати, з якого дня вважати вагітність, щоб якомога раніше бути готовою до змін, які відбуватимуться в її організмі.
Медики вважають початком вагітності перший день останньої менструації, хоча запліднення жіночої яйцеклітини зазвичай відбувається в дні овуляції. При стандартному менструального циклу в 28 днів овуляція відбувається зазвичай на 14-й день циклу, і саме в цей час найчастіше і відбувається зачаття.
Медичний термін вагітності, починаючи з першого дня останніх місячних, розраховується таким чином, щоб уникнути плутанини, пов'язаної з використанням різних дат відліку. Якщо жінка точно знає день зачаття, то у неї не виникне питання, з якого дня вважати вагітність, але лікар все ж поставить термін на два тижні більше - це і буде медичний термін вагітності.
Запорукою здоров'я майбутнього малюка є чітке дотримання правил, встановлених акушером-гінекологом. Відповідальність, покладена на жінку під час вагітності, досить велика, але вона не порівнянна з тим щастям, яке здатний принести в життя будь-якої сім'ї народжена дитина.
- Ввійдіть або зареєструйтесь, щоб
Яке питання найчастіше задають вагітним? «На якому ти терміні?» Виявляється, відповісти на нього правильно - ціла наука. Спробуємо її освоїти.
Терміни - акушерський і ембріональний термін
При постановці на облік по вагітності в жіночій консультації лікар визначить і буде використовувати акушерський термін. Його відлік починається з першого дня останніх місячних, а літочислення ведеться в тижнях. Середня доношена вагітність відповідно до такого розрахунку термінів триває 40 тижнів (280 днів). Раніше такий термін вважали в місцях - всім відомі 9 місяців (насправді 9 місяців і 7 днів). У теперішній же час питання «Якою ти місяці?» Може увігнати вагітну жінку в ступор - вона набагато охочіше розповість, яка у неї тиждень!
Цікаво, що при визначенні терміну вагітності за місячними в перші 2 тижні такого терміну самої вагітності як такої ще немає, адже зачаття ще не відбулося.
Ще один спосіб обчислення строку - по зачаття. Його ще називають ембріональний термін або істинний. Найчастіше важко сказати, коли саме відбулося зачаття - з'єднання яйцеклітини і сперматозоїда, - скоріше можна говорити про відому датою овуляції або близькості, в результаті якої зародилося нове життя. Такі терміни можуть бути вказані в протоколі УЗД або на бланку результатів аналізу на хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Уточнюйте цей момент, щоб уникнути плутанини і зайвих переживань.
Коригування акушерського терміну для пізньої і ранньої овуляції
Акушерський термін розраховується виходячи з «ідеального» 28-денного жіночого циклу з овуляцією на 14 день. Якщо відомо, що овуляція відбулася пізніше або раніше, логічно буде відкоригувати такий термін. Для цього треба визначити умовну дату початку «правильних» місячних - від відомої дати овуляції відніміть 14 днів. З цього дня рахуйте «законні» 40 тижнів. Відповідно, реальний термін вагітності при пізньої овуляції буде менше, ніж розрахований просто від дати початку місячних.
Визначення терміну вагітності за УЗД
Гарною підмогою у визначенні та уточненні термінів вагітності є ультразвукова діагностика.
На самому початку вагітності, коли ви, можливо, ще навіть в ній не впевнені, з допомогою УЗ-дослідження проводяться заміри плодового яйця. На жаль, середній внутрішній діаметр (СВД) плодового яйця може сказати про термін вагітності дуже приблизно, так як можливі коливання термінів для цього параметра можуть становити до 1,5 тижнів як в більшу, так і в меншу сторони.
Коли в плодовому яйці починає визуализироваться ембріон, змиритися куприка-тім'яної розмір (КТР). Це максимальна відстань від головного кінця (тім'ячка) до куприка. Заміри проводяться в момент максимального розгинання ембріона. Якщо у вас нерегулярний цикл, або ви не впевнені, коли сталася овуляція, саме цей розмір найкраще допоможе встановити внутрішньоутробний вік вашого малюка. Цей показник використовують для визначення терміну вагітності за допомогою УЗД протягом I триместру.
Таблиця 1. куприка-тім'яної розміри ембріона / плода в I триместрі вагітності
Який принтер краще купити для дому?
Незважаючи на технічний прогрес і масовий перехід на електронні інформаційні носії, значна частина документації і в комерційних компаніях, і в державних і муніципальних установах зберігається в паперовому вигляді. Тому не дивно, що багато людей, по навчанню або по роботі стикаються з необхідністю підготовки різних документів, доповідей або розпоряджень в паперовому вигляді, вважають за краще мати у себе вдома
Болить горло, боляче ковтати - що робити?
За статистикою, біль в горлі виступає одним з найбільш поширених симптомів, з якими може стикатися людина. Причому в деяких випадках вона буває настільки гострою, що не дає пацієнтові ні ковтати, ні розмовляти. Природно, з цим станом необхідно боротися, і важливо, щоб ви все робили правильно. Так що якщо у вас болить горло, боляче ковтати -
Як випрати кросівки в пральній машині?
Ну що там гріха таїти, всі ми, розпещені наявністю якісної побутової техніки у власних будинках, уже давно позбавлені від повсякденних турбот своїх бабусь і мам. Стирає і викручує машинка-автомат, свіжою випічкою забезпечує хлібопічка, навіть за кисломолочними продуктами не потрібно бігти в найближчий супермаркет, коли наявна йогуртница. Природно до будь-якого агрегату потрібен свій підхід, але слід
Чи можна прати пальто в пральній машині?
Сучасне життя разюче змінює непорушні стереотипи, в тому числі і побутові. Сучасні пральні машинки дозволили забути про послуги пралень і хімчисток. Однак, завбачливі користувачі висловлюють побоювання з приводу того, чи можна прати пальто в пральній машині. Існує прогресивне думку, що пранні підлягає все, крім ексклюзивних, білих і дорогих виробів, обробку яких можна довірити тільки професіоналам.
Жести чоловіки, коли йому подобається жінка
Чоловікові не личить метушитися. Справжній чоловік завжди контролює свої емоції. І якщо зайва балакучість і жестикуляція можна пробачити емоційної від природи жінці, то чоловікові не властиво афішувати свої бажання і почуття. Жінці, яка прагне до безпрограшного успіху у протилежної статі, дуже корисно вивчити абетку чоловічих жестів, Що відносяться до категорії прояви сексуальної емоційності. Як зрозуміти, що
В якому місті в Росії краще жити?
Російські літературні генії любили ставити суспільству хитромудрі питання типу «Кому на Русі жити добре?» Або «Хто винен?» І «Що робити?», Намагаючись пізнати істину непростий російської дійсності. Наші ж сучасники найчастіше цікавляться більш прозаїчними питаннями, наприклад, про те, в якому місті в Росії краще жити, адже філософські та політичні диспути добре вести на тлі
- за першим ворушіння плода;
- по вимірюванню довжини матки.
Тільки досвідчений гінеколог може обчислити більш точний термін вагітності, ви ж можете самостійно спробувати дізнатися термін вагітності онлайн в інтернеті на сайтах для вагітних і потім порівняти свої результати з розрахунком лікаря.
Перший спосіб: за датою овуляції. Нагадаємо, що овуляція - це такий період менструації, в який дозріла яйцеклітина стає готова до запліднення. Тобто, це найоптимальніший день для зачаття.
Щоб визначити у себе овуляцію, можна вимірювати щодня базальну температуру, можна купити спеціальні тести в аптеці, а деякі жінки можуть визначати овуляцію по своєму самопочуттю: болі внизу живота, з піхви рясні виділення, підвищення лібідо.
За статистикою овуляція у більшості жінок відбувається в середині менструації. Якщо у вас цикл менструації становить 28 днів, тоді овуляція наступить в 14-й день, якщо цикл 35 днів - то в 17-18 день. Термін вагітності по зачаттю починають відраховувати від дня овуляції.
Другий спосіб:термін вагітності за місячними . Досить простий спосіб, цей спосіб ми розглянули вище, його використовують акушери для того, щоб визначити який термін вагітності. Якщо у жінки менструальний цикл нерегулярний, такий спосіб не можна вважати достовірним. Третій спосіб: шляхом огляду у гінеколога. Розрахувати термін вагітності по тижнях набагато простіше в ранні терміни. Якщо ваша вагітність до 4 тижнів, досвідчений гінеколог зможе найбільш точно визначити ваш термін, грунтується він на розмірі матки. Наприклад, на 4 тижні розмір матки буде з куряче яйце, на 8-й - з гусяче.
До 8-ми тижнів гінеколог може визначити термін вагітності з високою точністю, навіть аж до одного дня.
Після 12 тижнів, це буде зробити складніше, з огляду на те, що всі малюки розвиваються по-різному, і у жінок з однаковим терміном розміри матки будуть відрізнятися. Четвертий спосіб: по УЗД. Для визначення за допомогою УЗД терміну вагітності також важливо скільки тижнів вже триває вагітність: до 12-го тижня, можливо визначити більш точно термін. Далі, можуть бути збої.
На більш пізніх термінах похибка фахівця УЗД зростає з огляду на те, що кожен малюк розвивається індивідуально: одні дітки побільше, інші більш мініатюрні.
П'ятий спосіб: за першим ворушіння. Вважається, що жінки, що виношують під серцем першу дитину, відчувають ворушіння на 20 тижні, при наступних пологах - на 18 тижні.
Але, цей спосіб не завжди дає правильний результат, оскільки майбутня мама може переплутати ворушіння з «роботою» кишечника. Як відомо, в період вагітності жінки властиво підвищене газоутворення.
Шостий спосіб: по вимірюванню довжини матки. Цей спосіб може використовувати лише гінеколог. Лікар сантиметровою стрічкою заміряє довжину матки. Термін вагітності жінки буде дорівнює довжині матки.
Наприклад, довжина матки вийшла рівна 25 см, значить вагітність 25 тижнів. Важливо перед вимірами випорожнитися, інакше може бути похибка у вимірах.
Ось ми з вами і розглянули деякі методи того, як дізнатися термін вагітності. Ще раз повторимо, що дуже рідко виходить визначити точно дату пологів і термін вагітності.
Малюк з'явиться на світ тоді, коли сам буде готовий, незалежно від наших підрахунків. Удачі вам у визначенні терміну вагітності. Бережіть себе і майбутнього малюка.
Оцініть статтю, Ваша думка дуже важлива.Наведіть курсор і підсвітите потрібну кількість цветочков.Польза:Термін вагітності
При першому ж ваш візит в жіночу консультацію для постановки на облік у зв'язку з вагітністю увагу лікаря буде приділено такому питанню, як визначення терміну вагітності. Знаючи термін вагітності, лікар зможе встановити передбачувану дату пологів, а також контролювати перебіг вагітності на всьому її протязі, вчасно проводячи необхідні обстеження і визначаючи можливі проблеми при невідповідності будь-яких показників поточного терміну вагітності.
Визначення терміну вагітності проводиться не один раз: на протязі всієї вагітності її термін може уточнюватися кілька разів. Існує кілька способів того, як визначити термін вагітності. Одні грунтуються на результатах обстежень, інші представляють собою певну методику, за допомогою якої жінка може розрахувати термін вагітності самостійно.
Перш за все, трохи інформації про те, з якого дня починається відлік терміну вагітності. Акушерський термін вагітності, загальна тривалість якого становить 40 тижнів, обчислюється не з моменту зачаття, а з першого дня останньої менструації. При регулярному менструальному циклі в 28 днів вірогідність зачаття найбільш висока на 14 день після початку місячних. Таким чином, при настанні вагітності термін вагітності на дату зачаття вже буде вважатися рівним двом тижням.
Визначення терміну вагітності за датою останньої менструації використовується в якості початкового способу розрахунку терміну вагітності. Однак цей спосіб може мати значні похибки у встановленні точного терміну вагітності, особливо якщо менструальний цикл нерегулярний або є коротше або довше 28 днів. Для уточнення терміну вагітності застосовують також такі способи: вимір матки, визначення рівня ХГЛ, проведення УЗД.
Вимірювання довжини матки покаже, який термін вагітності у жінки в кожен конкретний момент, з достатньою точністю: термін вагітності в тижнях приблизно дорівнює довжині матки в сантиметрах. Вимірювання матки виробляються кожен раз при відвідуванні гінеколога за допомогою звичайного сантиметри.
Проведення ультразвукового дослідження (УЗД) є одним з найбільш точних способів визначення терміну вагітності на ранній стадії. Розрахувати термін вагітності на основі показань УЗД бажано до 10-12 тижня вагітності, тоді розрахунок буде дуже точним. Надалі використання УЗД для визначення терміну вагітності може давати все великі похибки. Справа в тому, що визначити, який термін вагітності, за допомогою УЗД можна, грунтуючись на даних про розмір плода. До 10-12 тижні вагітності цей показник є практично однаковим для всіх, а потім розміри плода у різних жінок на одному терміні вагітності можуть вже значно відрізнятися.
Дізнатися термін вагітності можна також за рівнем гормону хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) в крові вагітної жінки, для кожного терміну вагітності встановлені свої показники рівня ХГЧ. При цьому явна невідповідність рівня ХГЧ і терміну вагітності може вказувати на значні проблеми, такі як завмерла вагітність або позаматкова вагітність, що робить це дослідження ще більш значущим.
Раніше, для того щоб визначити термін вагітності, використовувалися дані про те, коли жінка починала відчувати перші рухи дитини. Вважається, що первістки жінки починають відчувати ворушіння малюка близько 20-го тижня вагітності, второродящіе - близько 18-ї. Однак все це досить індивідуально, і відчути руху малюка одні можуть дещо раніше, інші пізніше, так що визначення терміну вагітності цим способом в даний час не здійснюється, так як вже існують інші, сучасні методи визначення терміну вагітності, які дають більшу точність.
Достовірно визначити термін вагітності - обов'язок кожної жінки, яка прагне до народження здорову дитину. Точне визначення дати пологів дозволяє виявити ускладнення і відставання в розвитку ембріона, які можуть бути своєчасно відкориговані.
Термін вагітності: необхідність визначення з точки зору пренатальної діагностики
Своєчасно і достовірно встановити термін вагітності повинна кожна жінка. Рання діагностика цього фізіологічного стану важлива не тільки з метою ефективного вирішення проблем акушерства. Вона дозволить визначити ступінь гормональних і анатомічних змін, які здатні вплинути на перебіг наявних у вагітної жінки недуг.
Дата пологів розраховується як:
- 38 тижнів з моменту запліднення (ембріональний термін вагітності);
- 40 тижнів з 1-ого дня останньої менструації (акушерський термін вагітності).
Розрахунок акушерського терміну з метою визначення моменту виходу в декрет знайшов більш широке поширення в медичній практиці, оскільки достовірно встановити момент запліднення непросто. відбувається на 28 тижні (в разі багатоплідності) або на 30 тижні (при наявності єдиного плода).
Важливо грамотно встановити термін вагітності і для ефективного проведення пренатальної діагностики патологій розвитку ембріона, яка повинна виконуватися в декілька етапів в строго певні моменти часу. Скринінгові дослідження, що включають біохімічний аналіз і УЗД-моніторинг, проводяться в наступні періоди:
- 10-13 тижнів - виявлення ризиків синдромів Дауна і Едвардса;
- 16-18 тижнів - визначення ризиків синдромів Едвардса, Дауна, а також уражень нервової трубки.
На 20-24 тижні проводиться перевірка правильності розвитку різних органів ембріона. На 24 тижні виконується доплерометрія плацентарних кровотоков з метою виключення їх недостатності. На 26 тижні проводиться тестування жіночого організму на толерантність до глюкози для виключення розвитку ГСД (гестаційного діабету). На 30-34 тижні виконується УЗД-моніторинг для дослідження плацентарних кровотоков і стану ембріона.
Визначення терміну вагітності необхідно також для правильного встановлення моменту пологів, який настає до кінця 40 тижня. Вагітність вважається недоношеною до 37-тижневого терміну, після 42 тижнів - переношеної.
Встановлення тривалості вагітності по моменту запліднення
Даний спосіб визначення ембріонального терміну вагітності визнається одним з найбільш достовірних. Однак його можна застосовувати тільки на етапі планування.
Базується цей спосіб на те, що в середньому, здорова, з репродуктивною точки зору, жінка до 35-річного віку має 8-10 овуляцій на рік. Як правило, овуляція відбувається за 10-15 днів до закінчення місячного циклу (при будь-якій його тривалості). Щоб достеменно встановити факт овуляції, потрібно здійснити такі дії:
- вести графік базальної температури і досліджувати вагінальні виділення протягом усього менструального циклу. Процедуру вимірювання жінці необхідно проводити щодня протягом 10 хвилин, в один і той же ранковий час, не піднімаючись з ліжка. Високий вміст гормону естрогену в першій фазі менструального циклу обумовлює зниження значень базальної температури до 36,0-36,6 0 С. У момент овуляції відбувається зниження базальної температури ще на 0,2-0,5 0 С. Про що сталася овуляції свідчить істотний підйом базальної температури, який відбувається на наступний день після «овуляционного западання». Крім того, за 3-5 днів до овуляції нерідко збільшується обсяг виділень з піхви (вони набувають вигляду «яєчного білка»), посилюється статевий потяг. У другій фазі циклу базальна температура може досягати 36,8- 37,7 0 С. Як показує практика, вимірювання базальної температури не дає 100% гарантії достовірності факту овуляції, тому в даному випадку необхідно виконати додаткові дослідження (тестування, УЗД-моніторинг);
- провести тест на овуляцію за допомогою спеціальної тест-системи. Її дія заснована на визначенні зростання концентрації лютенизирующего гормону в організмі жінки, який і запускає процес овуляції. Використання навіть дуже якісних тестів не дає 100% гарантії того, що овуляція відбулася, оскільки регламент процедури тестування нерідко порушується жінками;
- виконати фолікулометрія - динамічний УЗД-моніторинг змін в репродуктивній системі протягом усього місячного циклу з метою визначення овуляції. Дана методика є суб'єктивною, оскільки залежить від якості обладнання, компетенції фахівця, стану кишечника жінки.
Жіноча яйцеклітина здатна до запліднення протягом 12-48 годин після овуляції. Сперматозоїди мають цю здатність протягом 72 годин з моменту потрапляння в статеві шляхи жінки. Медична статистика свідчить, що максимальна ймовірність зачаття спостерігається при статевому акті:
- за 2 дні до овуляції (26%);
- за 1 день до овуляції (30%);
- в день овуляції (34%).
Таким чином, щоб точно визначити момент запліднення і, як наслідок, термін вагітності, необхідно встановити дату овуляції (за допомогою одночасного застосування всіх перерахованих методик), а також співвіднести з цією датою момент здійснення статевого акту.
Встановлення тривалості вагітності по датах останньої менструації
Похибка при використанні даного методу визначення терміну вагітності може досягати 2 тижнів. Як відомо, зачаття може статися тільки при наявності овуляції. При будь-якої тривалості місячного циклу, овуляція відбувається за 10-15 днів до його закінчення. Таким чином, якщо стандартний для конкретної жінки цикл складає 29 днів, то овуляція у неї могла наступити між його 14-19 днями. Результати даного методу будуть більш достовірними для жінки молодого віку, що володіє досить регулярним менструальним циклом.
Визначення терміну вагітності за першим ворушіння плода
Використання цього методу, досить популярного у гінекологів, стає доступним лише в другій половині вагітності. Згідно з даними медичної статистики, повторнородящі жінки відчувають перші ворушіння малюка на 16-18 тижні. Жінки, що мають першу вагітність, починають відчувати рухи дитини на 20 тижні. Похибка при застосуванні цього способу може досягати 2-3 тижнів.
Встановлення тривалості вагітності за рівнем ХЛГ в крові
Даний метод встановлення терміну вагітності заснований на результатах аналізу крові жінки на ХЛГ (хоріонічний гонадотропін - гормон, який з перших годин вагітності продукується плацентою). Для грамотної інтерпретації результатів цього аналізу попередньо повинні бути виключені серйозні захворювання, що викликають підвищення ХЛГ (пухлинні утворення) і фактори, що сприяють його зниження (позаматкова вагітність, загибель плода, плацентарна недостатність).
Наведені нижче рівні ХЛГ відповідають наступним термінам нормально розвивається вагітності:
- 25-157 мед / мл - 1 тиждень;
- 100-4870 мед / мл - 2 тижні;
- 1111-31500 мед / мл - 3 тижні;
- 2561-82300 мед / мл - 4 тижні;
- 23101-151000 мед / мл - 5 тижнів;
- 27301-233000 мед / мл - 6 тижнів;
- 20901-291000 мед / мл - 7-11 тижнів;
- 6141-103000 мед / мл - 12-16 тижнів;
- 4721-80100 мед / мл - 17-21 тижнів;
- 2701-78100 мед / мл - 22-39 тижнів.
Як визначають термін вагітності за розмірами матки?
Цей спосіб активно використовується сучасними гінекологами. Вважається, що певна величина і розташування матки відповідають наступній тривалості вагітності:
- розмір «куряче яйце» - 4 тижні;
- розмір «жіночий кулак» - 8 тижнів;
- розмір «голова новонародженого», при знаходженні дна матки у верхнього краю лона - 12 тижнів.
Якщо дно матки розташовується вище лона, то можна говорити про наступні терміни вагітності:
- на 6-7 см - 16 тижнів;
- на 12 см - 20 тижнів;
- на 20 см - 24 тижні;
- на 24 см - 28 тижнів;
- на 29-30 см - 32 тижні;
- на 35-36 см - 36 тижнів;
- на 29-30 см - 40 тижнів.
За даними УЗД-дослідження визначити термін вагітності абсолютно точно можна тільки на ранніх термінах (приблизно до 7 тижнів), оскільки всі ембріони в цей період розвиваються приблизно з однаковою швидкістю. Надалі розвиток набуває індивідуальний характер.
У певних ситуаціях питання про те, настала вагітність чи ні, для багатьох жінок стає досить актуальним вже на самих ранніх термінах. Якщо жінка мала незахищений статевий акт. то вона, природно, хоче, дізнатися якомога раніше, мало це для неї будь-які наслідки, в тому числі і вагітність. Якщо жінка довгий час прагнула до того, щоб завагітніти, то вона ще більше хоче бути інформованою про свій стан ще до затримки менструації.
Раннє визначення вагітності носить досить суб'єктивний характер. Визначити вагітність на ранніх стадіях найкраще вдається тим жінкам, які постійно контролюють базальну температуру. Якщо зачаття відбулося, то, підвищившись під час овуляції, базальна температура залишиться високою, і не буде знижуватися, як в звичайному циклі. Але цей метод визначення вагітності на ранніх термінах мало достовірний. Оскільки на базальну температуру можуть вплинути такі фактори, як вживання гострої їжі, алкоголю, високі фізичні навантаження.
Суб'єктивні чинники раннього визначення вагітності до затримки
Ознаки вагітності в самому її початку дуже нагадують симптоми передменструального синдрому, оскільки і в тому, і в іншому випадку спостерігається високий рівень гормону прогестерону, який відповідальний за збереження ембріона.
Деякі жінки визначають вагітність по відчуттю тяжкості в нижній частині живота, або ранкової нудоти і блювоти, або зміни стану грудей. У кожної жінки прикмети свої. Найкраще визначають вагітність на ранніх термінах жінки, у яких не буває передменструального синдрому або ті, для кого ця вагітність вже не перша.
Основні ознаки вагітності на ранніх термінах:
- Найперша визначення вагітності можливо по виникненню почуття хворобливості в грудях, її збільшення і нагрубання.
- Виникнення кров'яних виділень за 2-7 днів до менструації, які виникають при імплантації плідного яйця в стінку матки.
- Особлива чутливість на запахи і почуття відрази до звичайної їжі.
- Неясні передчуття, підвищена сонливість, зайва стомлюваність, неуважність, дратівливість, які раніше не були притаманні жінці.
- Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, прискорене сечовипускання. Ці симптому пов'язані, перш за все, з підвищеною іннервацією органів малого таза.
Найперша визначення вагітності
Самим раннім способом визначення вагітності є аналіз крові на вміст у ній лХГ. Його потрібно здавати на порожній шлунок, з ранку. самий ранній термін для визначення вагітності таким методом - це десять днів після статевого акту, коли імовірно могло відбутися зачаття. Але при цьому потрібно пам'ятати, ХГЧ іноді підвищується і у не вагітних жінок при прийомі певних препаратів, при онкологічних захворюваннях.
Трохи пізніше, але все-таки ще до затримки критичних днів, 
можна скористатися домашнім тестом на вагітність. Але при цьому для раннього визначення вагітності необхідно купувати тест з найбільшою чутливістю.
Проводити такий тест можна за два-три дні до дати початку місячних. Обов'язково виконувати його вранці. Найвища концентрація ХГЧ досягається, якщо не мочитися 6 годин.
Якщо тест буде негативним або зі слабкою другий смужкою, то через кілька днів можна зробити повторне тестування. Але в будь-якому випадку ледве помітна друга смужка збільшує шанси на позитивний результат і наявність вагітності.
Статті Здоров'я На якому терміні можна визначити вагітність
На якому терміні можна визначити вагітність
Для кожної жінки, яка чекає на появу на світ малюка, дуже важливо точно визначити терміни вагітності, причому якомога раніше. Особливо це стосується тих майбутніх матусь, які очікують першу дитину або дуже довго намагаються завагітніти. На якому ж терміні і яким методом найнадійніше можна визначити ранню вагітність?
1. Базальний метод
Добре тим, що не треба нікуди йти, нічого купувати і вираховувати. Досить просто протягом 2-3 днів з ранку, не встаючи з ліжка, вимірювати базальну температуру (в прямій кишці) за допомогою градусника протягом 5-6 хвилин. Якщо температура стабільно перевищує 37 градусів, є велика ймовірність, що Ви вагітні. Однак цей метод не визначає термінів вагітності і часто дає похибки.
2. Тест на вагітність
Найпоширеніший і в общем-то достовірний метод. Тест реагує на наявність в сечі хоріонічного гонадотропіну, який виробляється тільки при вагітності. Перша смужка на тесті проявляється в будь-якому випадку і підтверджує, що з самим тестом все в нормі. Якщо з'явилася друга - значить, Ви в положенні. Якщо друга смужка дуже бліда, це може свідчити як про дуже ранньому терміні вагітності, так і про неправильно проведеному тесті.
Коли найкраще проводити тест? Гінекологи стверджують, що надійніше робити тест після 1 дня затримки менструації з ранку. Але оскільки хоріонічний гонадотропін починає вироблятися організмом вже на 10-ий день після зачаття, а зачаття, як відомо, можливо тільки в день овуляції (при 30-денному циклі овуляція настає приблизно в 15-й день), цілком реально визначити вагітність за допомогою тесту навіть за кілька днів до затримки місячних.
3. Візит до гінеколога
При огляді навіть без УЗД кожен більш-який досвідчений лікар визначить вагітність і її термін з точністю до тижня, виходячи з розмірів матки і висоти її дна. Але цей метод працює тільки з 3-ї по 20-ту тижні вагітності. Надалі у різних жінок розміри матки на різних термінах вагітності можуть істотно відрізнятися.
Визначити вагітність за допомогою ультразвуку з того моменту, як запліднена яйцеклітина проникла в стінку матки, легко. Але при цьому буде визначатися ембріональний термін вагітності, а не акушерський. У чому різниця? Акушерський термін - це саме ті дати і числа, які вносяться в календар вагітності. До 1-го дня останньої менструації додається 40 тижнів, і таким чином визначаються терміни вагітності і встановлюється дата пологів. Ембріональний же термін розраховується виходячи з розвитку плода. А оскільки у кожної жінки свій цикл, та й майбутні діти розвиваються індивідуально, не підкоряючись ніяким термінів, акушерський і гінекологічний терміни можуть відрізнятися до 2 тижнів.
5. Методом аналізу крові
Найнадійніший спосіб встановлення вагітності шляхом дослідження рівня гормонів в крові. Однак доведеться чекати кілька днів результату аналізів, і цей метод не дозволяє встановити, маткова у Вас вагітність або позаматкова.
Народні способи визначення вагітності
Наші бабусі не мали ні тестів, ні УЗД, але ось терміни вагітності і пологів їм хотілося знати не менше нашого. Як встановлювали майбутнє материнство вони? За відсутності менструацію, звичайно ж, нападів нудоти і блювоти. А ось дата пологів вираховувалася за першим ворушіння плода. Вважається, що перший рух дитини в животі жінка (особливо перші пологи) відчуває рівно на половині вагітності, тобто, на 20-му тижні. Отже, до знаменного дня додавали ще 20 тижнів - і отримували приблизний термін пологів.
А в Стародавньому Єгипті жінці пропонувалося помочитися на два мішечки з зерном: один з ячменем, інший з пшеницею. Якщо проростала ячмінь - буде хлопчик, якщо пшениця - дівчинка, а то й проростало нічого - жінці, на жаль, матір'ю поки не бути.
Вагітність - одне з найяскравіших і бажаних подій в житті жінки. Хтось довго і старанно готуватися до цього періоду, а хтось залишає все на волю випадку і долі. Проте яким би не було планування вагітності, перші ознаки залишаються майже однаковими. Саме перші ознаки на ранньому терміні допоможуть вам переконатися в тому, що скоро ви станете батьками.
Перші ознаки вагітності можуть проявитися вже через тиждень після зачаття: в організмі майбутньої мами відбуваються гормональні зміни, які проявляються в різкій зміні настрою, тривожності, схильності до плачу. Але особливості організму кожної жінки індивідуальні: у кого-то ознаки вагітності, пов'язані зі зміною настрою і поведінки, дуже явні, в той час, як у інших вагітність майже не спостерігається.
У перший тиждень після зачаття у вагітної жінки може спостерігатися підвищення температури тіла, і це зміна вважається нормою. У тому випадку, якщо загальна температура залишається в межах норми, то температура в прямій кишці (базальна температура) завжди підвищується. Для того, щоб правильно виміряти її і уникнути неточності між показниками градусника і реальною температурою, базальну температуру вимірюють вранці, відразу після сну, перебуваючи в горизонтальному положенні. Якщо жінка вагітна, то температура в прямій кишці буде 37-37,5.
Залежно від особливостей організму, перші ознаки вагітності проявляються в період від одного тижня до місяця. До найбільш раннім і поширеним вісникам вагітності відносять:
- незначні виділення жовтуватого, коричневого або рожевого відтінку;
- незначні судоми;
- підвищення базальної температури;
- збільшення розмірів грудей, яке супроводжується неприємними, навіть болючими, відчуттями. Це пояснюється тим, що на гормональному рівні в організмі відбуваються зміни - починає вироблятися гормон людський хоріон гонадотропін (так званий гормон вагітності). Цей гормон викликає зміни в грудях. збільшення розмірів, набухання і потемніння сосків, хворобливі відчуття.
- порівняно часті сечовипускання, які виникають згодом роботи вищевказаного гормону (хоріон гонадотропіну). Важливо знати, що почастішання сечовипускання нерідко є першою ознакою вагітності, проте майже у всіх випадках його помилково сприймають як звичайну реакцію організму на деякі продукти;
- загальне легке нездужання, втома, які також пояснюються гормональними перебудовами в організмі. На щастя, з часом, організм пристосовується до цих змін і ці ознаки зникають;
- відсутність місячних - найбільш очевидна ознака вагітності, який нерідко насторожує жінок, навіть якщо вони не вагітні. При відсутності менструацій в певний час слід перевірити свій стан за допомогою тесту на вагітність. Іноді для повної достовірності можна скористатися двома тестами, так як нерідко один може дати неправильний результат;
- нудота, особливо вранці, яка є ще одним з найбільш популярних ознак вагітності;
- токсикоз - хвороблива реакція на різні запахи, яка нерідко стає причиною блювоти. Токсикоз може з'явитися як в перший тиждень після зачаття, так і через місяць після нього;
- ниючий біль в низу живота, яка спостерігається в перший триместр вагітності, особливо в дні, коли повинна наступати менструація.
Те, що ви виявили у себе один або навіть два з цих ознак, зовсім не означає, що незабаром у вас народитися дитина. Можливо, ці зміни в організмі викликані зовсім іншими причинами. Якщо ви не впевнені, вагітні ви чи ні, не чекайте початку прояви таких ознак вагітності - розвійте свої сумніви, купивши тест на вагітність або сходивши до лікаря.
Діагностика вагітності полягає у встановленні факту вагітності і її терміну. Наявність вагітності констатується на підставі сумнівних, ймовірних і достовірних ознак.
Сумнівні ознаки з'являються при вагітності, але вони не пов'язані зі змінами в статевих органах і молочних залозах. Це такі суб'єктивні симптоми, як зміна смакових і нюхових відчуттів, зміна апетиту, а також об'єктивні - зміни з боку нервової системи (Дратівливість, сонливість, вегетативні реакції), поява пігментації на обличчі, по білій лінії живота, на сосках і в околососковой області, нудота, блювота вранці і ін.
Як визначають термін вагітності?
Ймовірні ознаки відображають об'єктивні зміни, пов'язані зі статевими органами і молочними залозами:
- припинення менструацій;
- збільшення молочних залоз і виділення з них при натисненні молозива;
- розпушення і ціаноз передодня піхви і шийки матки (ознака Скробанского);
- гребневідний виступ на передній поверхні матки - ознака Гентера;
- збільшення і зміни матки (асиметрія) - ознака Піскачека;
- розм'якшення перешийка матки - при- знак Горвіца - Гегара;
- підвищена скоротливість матки - ознака Снєгірьова;
- позитивні біологічні та імунологічні реакції на наявність в сечі хоріонічного гонадотропіну (ХГТ).
Методи діагностики вагітності
Біологічні та імунологічні методи діагностики ранніх строків вагітності засновані на виявленні в сечі метаболіту ХГТ, що з'являється під час вагітності. Введення сечі вагітних жінок статевонезрілі тваринам викликає у них певні зміни, зумовлені гормональними впливами. Відомі такі біологічні реакції на мишах (реакція Ашгейма - Цондека), кролиця (реакція Фрідмана) і на самцях жаб по активації сперматогенезу (реакція Галлі - Майніні). Пізніше використовувався імунологічний метод по гальмуванню реакції гемаглютинації оброблених ХГТ еритроцитів вівці відповідної антисироваткою з додаванням сечі вагітних жінок. В даний час застосовуються стандартні набори, засновані на зазначеному принципі, за допомогою яких можлива постановка реакції на наявність вагітності протягом декількох хвилин.
Достовірні ознаки визначаються при пальпації і реєстрації рухів плода, вислуховуванні його серцебиття, що промацує великих і дрібних частин. Важливе місце в діагностиці вагітності належить додаткових методів дослідження (ультразвукового, електро- і фонокардіографії плода).
Діагностика вагітності ранніх строків базується на сукупності ймовірних ознак, включаючи імунологічні реакції на ХГТ. Підтвердити вагітність можна при повторному обстеженні через 2 тижні по відповідності збільшення матки гестації. У сумнівних випадках наявність вагітності уточнюють при ультразвуковому дослідженні (реєстрація ембріона і його серцебиття).
Діагностика вагітності пізніх термінів (з 18-20 тижнів) заснована на виявленні достовірних ознак. У сумнівних випадках застосовують додаткові методи обстеження.
Термін вагітності підраховують з урахуванням даних анамнезу, відомостей жіночої консультації і об'єктивного обстеження. Визначають перший день останньої менструації, дату першого ворушіння плода (для первісток - 20 тижнів, а для повторнородящих - 18 тижнів), підраховують термін по дню передбачуваної овуляції з урахуванням тривалості менструального циклу, за даними УЗД, а також першої ранньої (до 10 -12 тижнів) явки до лікаря.
Як призначається дата пологів?
Дата пологів визначається наступним чином. Нормальна вагітність триває 280 днів, т. Е. 40 тижнів, або 10 акушерських місяців (вважати слід від першого дня останньої менструації). Однак у деяких жінок вагітність може тривати більше або менше цього терміну (коливання в межах 2 тижнів вважають нормальними). День майбутніх пологів можна визначити, додавши 280 днів до першого дня останньої менструації. Для зручності прийнято від першого дня останньої менструації відраховувати назад 3 місяці і додавати 7 днів. Термін пологів можна визначити і за першим ворушіння плода: до дати першого ворушіння плода у першовагітних жінок додають 5 акушерських місяців, або 140 днів, у повторнородящих жінок - 5,5 акушерських місяців, або 154 дня.
Для правильного визначення терміну вагітності і дати майбутніх пологів велике значення мають дані об'єктивного обстеження. У перші місяці вагітності її термін встановлюють за величиною матки, яка визначається при піхвовому обстеженні (в I триместрі). Надалі потрібну інформацію отримують шляхом вимірювання висоти дна матки над лоном, зіставляючи її з окружністю живота і величиною плоду.
При диспансеризації вагітних жінок важливо враховувати величину матки і висоту стояння її дна в різні терміни вагітності:
місяць вагітності - матка досягає розмірів курячого яйця;
місяці (8 тижнів) - матка має розміри гусячого яйця, дно її зовнішніми прийомами не визначається;
місяці (12 тижнів) - матка досягає розмірів голівки новонародженого, дно її визначається у верхнього краю лобкової дуги;
місяці - дно матки на 3 см вище лонного зчленування;
місяців - дно матки на 2 см нижче пупка;
місяців - дно матки на рівні пупка;
місяців - дно матки на 2 - 3 см вище пупка;
місяців - дно матки на середині відстані між пупком і мечовидним відростком, окружність живота - 80 - 85 см;
Жінка зазначає утруднене дихання в 9 місяців вагітності, коли голівка плода (дно матки) підпирає діафрагму, а в 10 місяців вагітності, коли дно матки опускається, дихання стає більш вільним ( «легше дихати»). При однаковому стані дна матки на 8-м і 10-м місяцях вагітності окружність живота різна - 80 - 85 см і 90 - 100 см відповідно.
За допомогою тазомера можна виміряти як довжину плоду від сідниць до головки, так і лобно-потиличний розмір головки (9,5 - 10 см в 8 місяців і 10,5 - 11 см в 9 місяців вагітності).
Для визначення терміну вагітності можна використовувати і формулу І. Ф. Жорданія:
де Х- шуканий термін вагітності, L- довжина плода (см) в матці і С - лобно-потиличний розмір головки (см). Наприклад, при L = 22 см і С = 10 см X = 22 + 10 = 32, т. Е, шуканий термін вагітності 32 тижні.
В даний час багато труднощів, пов'язані з точним визначенням терміну вагітності, ліквідуються завдяки можливості отримання точних біофізичних показників плода методом ультразвукової діагностики, За допомогою цього методу при обліку показників об'єктивного дослідження і даних анамнезу визначається термін пологів, що крім акушерської значущості важливо для своєчасного використання пільг , які слід вагітній жінці.
Тривалість вагітності правильно було б вважати з моменту запліднення до терміну нормальних пологів. Однак, беручи до уваги труднощі визначення моменту запліднення, прийнято обчислювати термін вагітності у зв'язку з термінами менструації (клінічно очевидний прояв циклічних змін репродуктивної системи). У більшості випадків (до 80%) вагітність триває 10 місячних місяців (40 тижнів, або 280 днів) від першого дня останньої менструації і вважається доношеною від 38 повних тижнів до 41 повного тижня. Недоношена вагітність - при пологах в більш ранні терміни, приношення - в більш пізні; відповідно пологи - передчасні і запізнілі.
Критерії життя і смерті ембріона і плоду встановлюються за скаргами, даними анамнезу, об'єктивного і спеціальних досліджень. У ранні терміни вагітності основні з них - прогресування або його відсутність в розмірах матки, а також рівні гормонів, особливо лХГ; в більш пізні терміни - ворушіння плода і його серцебиття. Однак останнім часом факт розвитку або загибелі легко встановлюється за допомогою методу УЗД починаючи з перших тижнів вагітності.
ознаки колишніх пологів
Ознаки колишніх пологів нерідко доводиться визначати в судово-медичній практиці. Деякі з них, що дозволяють відрізнити жінку, яка народжувала від родили, залишаються на все життя:
- білясті рубці на шкірі передньої черевної стінки (striaegravidarum);
- зниження її тонусу і, нерідко, в'ялість;
- рубці в області промежини при її розривах і зяяння статевої щілини;
- більш широке піхву зі зниженою складчатостью його слизових оболонок;
- глибокі розриви дівочої пліви;
- щелевидная форма зовнішнього зіву шийки матки (у родили вона точкова);
- нерідко розриви шийки матки;
- зміна величини і форми молочних залоз.