Чому плід став менше ворушитися. Коли і чому маля ворушиться

26.11.2018

Для того щоб краще розуміти «мову» ворушіння плода, нам необхідно згадати деякі етапи розвитку малюка в утробі матері, по-науковому - етапи ембріогенезу.

У людського ембріона перші серцеві скорочення з'являються на 21-й день розвитку. Елементи скелетної мускулатури починають розвиватися за рахунок ранньої скорочувальної активності. Ритмічна скорочувальна активність первинних м'язових волокон спостерігається ще до того, як починає складатися нервова система зародка.

В кінці ембріонального періоду (кінець 8-го тижня вагітності) і початку фетального періоду (з 8-го тижня вагітності) починає закладатися нервова система плода, яка відповідає за рухову активність. Тобто до цього моменту вже є м'язова тканина, є нервові волокна, які «подають» імпульси до м'язів, забезпечуючи їх скорочення.

Рухові рефлекси, викликані порушенням нервових закінчень, встановлені з кінця 8-го тижня вагітності. Перші рефлекси у відповідь на роздратування періоральної зони (біля рота) - мандибулярной (щічної) і максилярні (верхньощелепної) гілочок трійчастого нерва виникають у плода в 7,5 тижнів вагітності. З 10-го тижня вагітності з'являються рефлекси, викликані роздратуванням ділянок шкіри, до яких ідуть спинальні нерви.

Одним словом, рухатися в матці маля починає досить рано. Правда, ці рухи ще не координовані і не свідомі, так і відносні розміри ембріона і плодового міхура такі, що ембріон вільно плаває в навколоплідних водах і рідко торкається до стінки матки так, щоб мама могла це відчути. Однак уже з 10-го тижня вагітності, наткнувшись на стінку матки, малюк може змінити траєкторію руху. З 9 тижнів вагітності плід може заковтувати навколоплідні води, а це складний руховий процес. У 16 тижнів вагітності у плода з'являється рухова активність у відповідь на звуки (перш за все на голос матері, на зміну його інтонації). У 17 тижнів плід починає мружитися. У 18 тижнів - перебирає ручками пуповину, стискає і розтискає пальці рук, доторкається до особи і навіть закриває обличчя руками при різких, гучних і неприємних звуках.

Щоб мозок плоду нормально розвивався і функціонував, необхідно безліч стимулів і достатній рівень їх інтенсивності. Сприйняття специфічних відчуттів вже сформовано, і тепер малюк вчиться реагувати на них рухом.

У першому триместрі

У першому триместрі у дитини вже сформовані уявлення про комфорт. Вони допомагають малюкові орієнтуватися в тому, якою має бути інтенсивність різних стимулів ззовні. Плід виявляє, що, рухаючись, він сам може регулювати інтенсивність стимуляції (наприклад, відсторонитися від гучних звуків), Він стає «творцем» свого життя.

Головне завдання плода - розвиватися. Для цього йому потрібні харчування і безліч стимулів. Якщо не вистачає живлення і кисню, плід починає активніше рухатися і тим самим масажувати плаценту, щоб при матковій скорочення отримати достатню порцію крові, а з нею - харчування і кисень. Або, припустимо, мама лежить на спині, тим самим вагітною маткою здавлюючи самі великі судини організму (нижню порожнисту вену і місце роздвоєння аорти). Плід негайно відповість бурхливим ворушінням і змусить маму поміняти положення тіла, тому вагітним рекомендують лежати тільки на боці. Якщо плід притискає петлі пуповини, він також починає активно ворушитися і змінює своє положення.

Що відчуває мама коли ворушиться маля?

До 20-22 тижнях, коли формуються спинний і головний мозок, рухи плоду стають регулярними. На цьому етапі (близько 20 тижнів) мама починає відчувати і сприймати рухи плоду. Відомо, що первістки жінки відчувають ворушіння з 20 тижнів вагітності, а повторнородящих - з 18 тижнів вагітності. Однак ці терміни можуть варіюватися.

Перші ворушіння все описують по-різному. Вони можуть бути схожі на плескання рибки, тріпотіння метелика або, банально, на перистальтику кишечника. На думку більшості вагітних жінок, це один з найбільш хвилюючих періодів в їх житті, і з цього моменту мама стає самим точним і безпомилковим «датчиком», реєструючим стан свого малюка. Багато жінок саме з перших поштовхів починають сприймати плід як своє дитя.

Спочатку руху плода досить боязкі, що не скоординовані, але поступово вони упорядковуються і знаходять певний сенс і значення. Протягом півгодини 5-місячний плід може здійснювати від 20 до 60 поштовхів, іноді більше, іноді менше. Взагалі, темп, ритм і сила рухів змінюються від часу доби.

До 24 тижнів вагітності рухи плоду нагадують руху новонародженого. З цього віку малюк активно «говорить» з мамою на мові рухів про свою тривогу, радості, задоволенні і своє самопочуття. У свою чергу, плід дуже чуйно реагує на зміну емоційного стану мами. Наприклад, коли мама хвилюється або радіє, малюк може ворушитися активніше або, навпаки, затихнути на деякий час.

Занадто буйне, хворобливе ворушіння плода свідчить про неблагополуччя в його стані. Іноді руху малюка завдають мамі біль. У цьому випадку жінці потрібно змінити положення тіла. Якщо тривалий час, протягом декількох годин, ворушіння плода залишаються болючими, вагітна повинна обов'язково повідомити про це лікаря. Більшість жінок відзначають деяку хворобливість в області підребер'ї в третьому триместрі вагітності - і це не є відхиленням від норми.

Так як же правильно контролювати й інтерпретувати ворушіння плода?

Необхідно прислухатися до рухів дитини. Повне припинення рухової активності на 12 годин і більше - дуже тривожний сигнал.

Починаючи з 24-го тижня вагітності плід повинен ворушитися в середньому 10-15 разів на годину, він може спати протягом 3 годин і при цьому майже не рухатися. Однак, якщо дитина активна занадто протягом декількох днів або, навпаки, протягом декількох днів активність його знизилася, вагітна повинна звернутися до свого акушера. Бувають ситуації, коли потрібно постійно спостерігати за рухами дитини. У будь-якому випадку, якщо ви не відчуваєте ворушінь плода протягом 12 годин, потрібно звернутися до лікаря. Щоб самостійно простимулювати рух плода, можна зробити кілька фізичних вправ, Дихальні вправи з затримкою дихання, з'їсти солодке.

раптові дуже активні ворушіння плода можуть бути наслідком незручного положення мами - такого положення, при якому плоду поступає менше кисню, наприклад, коли жінка сидить, поклавши ногу на ногу, або лежить на спині. В цьому випадку необхідно поміняти положення. Якщо ж протягом декількох годин ворушіння залишаються незвично активними, слід звернутися до лікаря. Отже, мляві і слабкі ворушіння або надмірно активні також свідчать про неблагополуччя стану плода.

Лікарі-акушери рекомендують застосовувати тест ворушіння плода Д. Пірсона «Вважай до десяти». На спеціальній карті щодня відзначають число ворушінь плода з 28 тижнів вагітності. Рахунок рухів починають з 9:00 і закінчують о 21:00. Починайте вважати ворушіння плода рівно о 9 ранку, записуйте час 10-го ворушіння в таблиці або на графіку. Мале число ворушінь (менше 10 в день) може свідчити про кисневої недостатності плода і є приводом для звернення до лікаря.

Якщо розвиваються близнюки, може скластися враження, що рухи плоду відчуваються всюди і вони дуже інтенсивні. УЗД може розвіяти сумніви, якщо підтвердиться, що в матці розвивається два плоди.

Максимально наростаюча рухова активність плода відзначається з 24-ї по 32-й тиждень вагітності. Потім вона поступово знижується; особливо це помітно до моменту пологів. До кінця третього триместру кількість ворушінь може дещо зменшитися, але інтенсивність і, можна сказати, сила їх залишаються колишніми або наростають.

Цікаво й те, що до кінця вагітності найбільш активні ворушіння відчуваються в місці розташування кінцівок плода. Так, якщо малюк лежить вниз голівкою (так буває в переважній більшості випадків), то ворушіння ясно відчуваються у верхніх відділах матки; якщо ж до виходу з матки прилягає тазовий кінець ( тазове передлежання), Ворушіння більш виразні в нижніх відділах. Підрахунок частоти ворушінь плода протягом 30 хвилин вранці і ввечері показує, що у здорових вагітних до вечора вона зростає.

Як уже зазначалося, рухова активність плода характеризує його стан.

Що означає незвичайне «поведінку» дитини? При відхиленні від нормального ритму, частоти і характеру рухів необхідні вислуховування серцевих тонів, ультразвукове дослідження, КТГ.

Про який же внутрішньоутробне страждання йдеться, коли ми говоримо про порушення рухової активності плода? Найчастіше внутрішньоутробне страждання плода буває викликано гіпоксією ( кисневим голодуванням). Причинами гіпоксії є: ускладнення вагітності, різні захворювання (анемія, серцево-судинні захворювання, цукровий діабет і т. Д.), Кровотечі, плодово-плацентарна недостатність, випадання з порожнини матки і притиснення випали петель пуповини голівкою плоду, захворювання плода (резус конфлікт, інфікування плода). Гостру кисневу недостатність можна діагностувати аускультацией (вислуховування) серцевих тонів плода. При хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода більш інформативні показники кардіотокографії (реєстрації серцевих скорочень за допомогою спеціального апарату). У момент ворушіння плода частота серцевих скорочень в нормі збільшується на 10-15 ударів в хвилину.

При початкових стадіях внутрішньоутробної гіпоксії відзначають неспокійна поведінка плода, яке полягає в учащении і посилення його рухової активності. При прогресуючої гіпоксії плода наступає ослаблення і припинення його рухів.

Завершуючи нашу розмову, хочеться нагадати майбутнім мамам: перші рухи малюка - це не тільки показник його стану, а й неповторні відчуття, які жінка може випробувати тільки в цей короткий, але такий щасливий період свого життя.

Кожна майбутня матуся, яка досягла етапу 2 триместру вагітності мріє почути перше і довгоочікуване ворушіння дитини. Коли воно повинно статися? Що цьому передує? І чи нормально, якщо дитина не ворушиться на 20, 21, 22 тижні вагітності? Що робити вагітній, якщо вона не чує рухів дитини?

Коли дитина починає рухатися?

Фізіологічно перші рухи плід в утробі жінки починає здійснювати в 8 тижнів. Але, так як дитина на цьому терміні вагітності ще дуже малий, то жінка не в змозі відчути перші ворушіння. Плід плаває в навколоплідних водах і не доторкається до стінок матки. Зі збільшенням маси тіла дитини і розвитку центральної нервової системи руху плода стають більш впорядкованими та відчутними. Малюк після певного етапу свого розвитку починає реагувати на зовнішні подразники у вигляді погладжувань живота мамою, світло, тепло, холод, а також їжа, яку вживає жінка в період вагітності.

Перші відчутні ворушіння дитини

Перші відчутні ворушіння дитини проявляються на терміні вагітності в 20 тижнів. Якщо ж у жінки друга, третя вагітності, то перші ворушіння можна відчути значно раніше. Але, не варто цілеспрямовано орієнтуватися саме на ці терміни, так як вони приблизні, а вагітність жінки в кожному окремому випадку протікає індивідуально.

Набагато раніше ворушіння відчувають худенькі дівчата. Якщо ж у жінки є прошарок жирової тканини, то в такому випадку вона буде заважати повноцінним ворушіння і відчуттів.

Деякі вагітні не можуть повноцінно оцінити ворушіння дитини і найголовніше - сприйняти їх за ворушіння. Їм здається, що у них бурчить живіт або ж почалися гази.

Також, якщо у вагітної плацента прикріплена по передній стінці матки, то перші ворушіння вона відчує набагато пізніше.

Дитина ворушиться - що робити?

Якщо ваша дитина почала ворушитися, то ви повинні в обов'язковому порядку повідомити про це лікаря-гінеколога. Як правило, до дати рухів, заявленої вагітної, лікар додає ще 20 тижнів і це буде попередня дата пологів. Якщо ж у жінки друга, третя вагітності, то до дати рухів потрібно буде додати 22 тижні.

Місце, де найбільше відчуваються, розташовані його нижні кінцівки.

Нормальні ворушіння плода

З 24-25 тижні дитина починає ворушитися активніше - приблизно він робить від 10 до 15 рухів на годину. Якщо ж плід припиняє ворушіння на 3 і більше годин, то це означає, що він спить.

Звернутися до лікаря-гінеколога потрібно буде в тому випадку, якщо ви не чуєте ворушінь дитини більше 12 годин. Але, навіть цей факт не є патологією, можливо, ваша дитина не відрізняється підвищеною активністю. Приводом для візиту до лікаря є не тільки слабкі ворушіння плода, але також і дуже активні, хворобливі.

Важливо! Різка зміна активності плода в бік збільшення або ж навпаки - зменшення є сигналом того, що жінці необхідно звернутися за консультацією до лікаря-гінеколога.

Якщо ж дитина робить раптові різкі ворушіння, не властиві йому, то це говорить про те, що плід недостатньо забезпечений киснем. Це може бути як результатом того, що жінка взяла незручну позу (наприклад, тривалий час лежить на спині або ж нерухомо сидить кілька годин поспіль). У такому випадку потрібно обов'язково поміняти позу. Якщо ж плід не відновить нормальні ворушіння протягом декількох годин, то в такому випадку потрібно звернутися до лікаря.

Тест на ворушіння по Пирсону

Навчитися оцінювати фізіологічний стан дитини по ворушіння можна за допомогою функціонального тесту з Д.Пірсону, який називається «Вважай до 10». Початок проведення тесту - з 28-го тижня. З цього періоду вагітної рекомендовано ретельно стежити за своїм станом і відзначати час кожного ворушіння. Зазвичай частота рухів починає збільшуватися до вечора. Якщо число ворушінь з 9 ранку до 9 вечора менше 10, то в такому випадку є підозра на кисневу недостатність плода.

Період найбільш активних рухів у плода - це з 24-го і по 32-й тиждень вагітності. Безпосередньо до кінця вагітності кількість активних рухів значно знижується, але це є нормою.

Методи діагностики стану плода

Перший і найбільш вірогідний спосіб переконатися в тому, що з дитиною все добре - це метод кардіотокографії. Полягає він у тому, що на живіт вагітної прикладають спеціальний датчик, який фіксує серцевий тон дитини. Ще один датчик дають в руки матері - на кнопку цього датчика потрібно буде натискати кожен раз, як тільки ви відчуєте ворушіння. Всі сигнали, що надходять від плода, фіксують на папері, по типу того, як роблять електрокардіограму.

Якщо дитина ворушиться і при цьому у нього посилюється серцева діяльність, значить розвиток правильне. Якщо ж під час рухів серцебиття дитини ніяк не змінюється, то це говорить, що дитині не вистачає кисню, в результаті чого може наступити гіпоксія.

Безпосередньо стан плода і матері можна оцінити за допомогою -діагностики.

Активні ворушіння плода

Активні ворушіння плода починаються приблизно з 24 тижня вагітності. Пояснюється це тим, що дитина в цей період дуже швидко розвивається, зростає в розмірах, набирає масу тіла, і йому вже недостатньо місця в утробі матері. Активність дитини стихає ближче до пологів, починаючи з 32 тижня. У цей період його вага вже настільки великий, що переміщатися в животі у мами йому складно. Малюк може бути досить рухливим протягом години-двох і потім його активність йде на спад.

Деякі жінки скаржаться на те, що дитина може протягом усього дня вести себе менш активно, а от вночі - бити в живіт, штовхатися і не давати майбутній мамі спати. Пов'язано це з тим, що вночі через вашого спокійного стану в матці починає посилюватися кровообіг, що і надає більше сил і енергії дитині.

Те, як рухається під час вагітності малюк в животику, може багато про що сказати і мамі, і лікаря.
Як він там росте? Тепло йому там? Про що він думає? І чи може він чути мамин і татів голос? Ці та багато інших питань постійно хвилюють майбутніх батьків. А коли малюк дає про себе знати першим поштовхом, матуся несказанно рада нових відчуттів і спілкуванню з майбутньою дитиною.

Коли і чому маля ворушиться?

В животі у мами малюк повновладний господар і може по-різному реагувати на подразники ззовні. Малюк вітає батька, який намагається з ним спілкуватися через стінку живота і каже ласкаві слова. Кроха відштовхує прикладений до живота мами стетоскоп. Починає "буянити" ближче до вечора або коли мама хвилюється. Одним словом, крихти невипадкові. Малюк не просто перевертається і несвідомо стукає кулачками всередині вас. Ці крихти можуть служити важливою інформацією для вашого лікаря на пізніх термінах вагітності ..

Я відчула перше ворушіння тижнів в 20. Мій малюк зробив подарунок до 8 березня. Я прокинулася вранці і відчула слабкий поштовх. Це відчуття нагадало рух рибки. Поклала руку чоловіка на живіт і попросила синочка штовхнутися ще разок, і він відповів. Це так приємно і чудово було !!! А потім став штовхатися набагато сильніше і частіше і дуже любив засовувати свої маленькі ніжки до мами під ребра. Правда, коли я його просила їх звідти прибрати, він неначе чув мене і лягав так, щоб нам обом було комфортно. Найсмішніше було, коли їдеш в автобусі, а живіт то з одного боку випинає, то з іншого.

Коли і як все відбувається?

В кінці 8-го тижня вагітності у малюка починає закладатися нервова система, яка відповідає за рухову активність. До цього часу у крихти вже є м'язи і нервові волокна, які подають до них "імпульси". У цей момент малюк починає рухатися у відповідь на роздратування зони рота, щічок і т.п. З 10-го тижня вагітності він реагує на подразнення шкіри. Однак на цьому етапі малюк такий малий і так вільно плаває в навколоплідних водах, що мама його рухів не відчуває.

Але проходить деякий час, і діяльність майбутнього жителя стає досить активною:

з 10-го тижня вагітності, малюк, наткнувшись на стінку матки, несподівано може змінити траєкторію руху;

в 16 тижнів вагітності малюк рухається, коли чує звуки ззовні;

в 18 тижнів перебирає своїми крихітними ручками пуповину, стискає і розтискає пальці рук, доторкається до особи і навіть закриває обличчя руками при різких, гучних і неприємних звуках, які йому "не подобаються".

Поступово реакції малюка стають все більш усвідомленими.

Той момент, коли мама почне відчувати крихти, строго індивідуальний. Він залежить від кількості внутрішньоутробних вод, товщини черевної стінки, положення дитини і плаценти, чутливості мами, енергійності рухів малюка. В середньому при першій вагітності це відбувається на 20-му тижні, при повторній - на 18-й. Перші поштовхи крихти здаються боязкими, як тріпотіння метелика, на плескання рибки, в подальшому вони стають все більш наполегливими й упевненими. На думку більшості вагітних жінок, це один з найбільш хвилюючих періодів в їх житті, і з цього моменту мама стає самим точним і безпомилковим «датчиком», реєструючим стан свого малюка.

Вчені з університету Осло провели опитування серед вагітних. результати їх вразили: виявляється, 87% жінок усвідомили себе мамами лише тоді, коли відчули рухи дитини, тобто на п'ятому місяці вагітності.

Якщо розвиваються близнюки, може скластися враження, що рухи плоду відчуваються всюди і вони дуже інтенсивні. може розвіяти сумніви, якщо підтвердиться, що в матці розвивається два плоди.

Цікаво й те, що до кінця вагітності найбільш активні відчуваються в місці розташування кінцівок плода. Так, якщо малюк лежить вниз голівкою (так буває в переважній більшості випадків), то ясно відчуваються у верхніх відділах матки; якщо ж до виходу з матки прилягає тазовий кінець (тазове), більш виразні в нижніх відділах. Підрахунок частоти ворушінь плода протягом 30 хвилин вранці і ввечері показує, що у здорових вагітних до вечора вона зростає.

Тепер з'ясуємо, на що ж малюк реагує.

комфорт

У цей період малюк показує, що він може регулювати інтенсивність різних впливів ззовні. Наприклад, може поміняти положення тіла, відсторонитися від звуків. Він починає реагувати, якщо так можна сказати, свідомо на зовнішні події.

харчування

Малюк активно ворушиться, якщо йому не вистачає живлення і кисню. Він ніби "стимулює" плаценту, щоб отримати порцію крові побільше. Таке відбувається, коли мама активно рухається або лежить в незручному з точки зору крихти положенні - на спині, стискаючи найбільші судини організму (нижню порожнисту вену і місце роздвоєння аорти). Ворушіння також допомагають дитині розплутати петлі пуповини, якщо він сам здавив їх.

почуття

Приблизно з 24-го тижня вагітності малюк реагує на мамині емоції. Деякі дітки від маминої тривоги затихають, інші ж починають рухатися активніше.

Кроха може просигналізувати, що мамі пора поміняти рід діяльності. Наприклад, якщо мама довго дивиться телевізор, малюк потребує зайнятися ходьбою або гімнастикою.

вік

Активність малюка лавиноподібно зростає в період його бурхливого зростання - тобто приблизно з 24-ї по 32-й тиждень вагітності. До моменту пологів кількість ворушінь може дещо зменшитися, однак їх сила і раніше росте.

режим

Кроха в маминому животику спить аж ніяк не цілодобово - у нього свій режим дня, в якому досить тривалий час займає сон (в середньому по 3 години). Сильнішим чи слабшим малюк може рухатися по настроению протягом дня.

гикавка

З 9-го тижня вагітності малюк може заковтувати амніотичну рідину. На більш пізніх термінах це відбувається досить часто. Більш того, у крихти буває не тільки ковтання, але і гикавка. Цим і обумовлені іноді виникають дивні ритмічні поштовхи. Так що не бійтеся, гикавка - одне з нормальних рухів вашого малюка.

Коли важлива пильність?

Починаючи з 24-го тижня вагітності плід повинен ворушитися в середньому 10-15 разів на годину, він може спати протягом 3 годин і при цьому майже не рухатися. Якщо малюк "проявляє активність" планомірно і регулярно, значить, все нормально - і майбутній матусі не варто хвилюватися. Увага повинна залучити зміна звичних рухів крихти. Надмірна і постійна тривала активність без жодного приводу може говорити про те, що малюк відчуває важку брак кисню - гіпоксію. Її причини можуть ховатися в поганому самопочутті мами, а також в будь-яких проблемах перебігу вагітності.

Лікарі-акушери рекомендують застосовувати плода Д. Пірсона «Вважай до десяти». На спеціальній карті щодня відзначають число ворушінь плода з 28 тижнів вагітності. Рахунок рухів починають з 9:00 і закінчують о 21:00. Починайте вважати плода рівно о 9 ранку, записуйте час 10-го в таблиці або на графіку. Мале число ворушінь (менше 10 в день) може свідчити про кисневої недостатності плода і є приводом для звернення до лікаря.

На початковій стадії гіпоксії малюк стає неспокійним: у нього посилюються серцебиття і рухова активність. Якщо дитині вчасно не допомогти, почнеться прогресуюча гіпоксія, яка заважає йому рости і розвиватися, він стає більш "млявим", рухається все менше. Щоб цього не допустити, повідомляйте лікаря про зміну типової поведінки малюка, щоб вам призначили додаткове обстеження. Можете навіть завести щоденник, де будете враховувати і описувати всі крихти, час і інтенсивність рухів. І ви точно будете знати, в який час доби ваш малюк "відпочиває", а коли настає час гратися і штовхатися.

Гостру кисневу недостатність можна діагностувати прослуховуванням серцевих тонів плода. При хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода більш інформативні показники кардіотокографії (реєстрації серцевих скорочень протягом години за допомогою спеціального апарату).

Лікар також може призначити обстеження на спеціальному -апарати (доплерографію), який по звуках, що виходить від судин, визначає активність поставки харчування малюкові через плаценту. Якщо будуть виявлені проблеми, лікар може наполягати на госпіталізації, ін'єкціях і т.п. Завдання в цьому випадку - поліпшити крихти, від якого залежить його розвиток і майбутнє. Але далеко не всі зміни свідчать про неблагополуччя. Може, малюк просто не в настрої. Якщо ви за вдачею тривожний людина і вам властиво перестраховуватися з будь-якого приводу, перш ніж панікувати, коли малюк пасивний, спробуйте з'їсти що-небудь солодке або поживна (в загальному, калорійне) і зробити приємну гімнастику. Швидше за все, малюк відповість вам. Якщо він як і раніше спокійний, можливо, він просто спить. Повторіть цей крок години через 3. Якщо малюк як і раніше байдужий, зверніться до лікаря. Процес руху в животі індивідуальний у кожного малюка: хтось посилено починає ворушитися, коли мама нервує, а хтось замикається.

Поспілкуємося?

Перинатальні психологи вважають, що малюка - це не тільки медичний показник, але і спосіб спілкування рідних з майбутнім малюком. Відзначено, що новонароджені крихітки дізнаються голос батька, який розмовляв з ними до пологів, і здивовано радіють йому. У той же час вони можуть впадати в паніку, коли вже після народження чують голос лікаря, який був грубий або недоброжелателен під час маминої вагітності. Багато жінок відзначають, що з малюком можна "домовитися".

Наприклад, відомий психоаналітик Франсуаз Дольто писала, що вона могла умовити свого сина не боятися бомбардувань (Франсуаз була вагітна під час Другої світової війни) або вести себе спокійніше, коли їй потрібно було швидко дістатися до місця на велосипеді. Постарайтеся сприймати активність крихти не тільки як медичну інформацію, а й як його перший крок до вас назустріч. Спілкуйтеся з малюком, це так для нього важливо!

Нагадуємо майбутнім мамам: перші рухи малюка - це не тільки показник його стану, а й неповторні відчуття, які жінка може випробувати тільки в цей короткий, але такий щасливий період свого життя.

Негайно зверніться до лікаря, якщо:

рухова активність плода припинилася на 12 годин і більше;

інтенсивність рухів надмірно збільшена протягом кількох годин і не припиняється при зміні положення тіла.

На основі статті журналу "Моя дитина"

Правда і неправда про х малюків?

Чи правда, що не народилася дитина може дізнаватися голос батька, відчувати настрій матері і мати симпатії або антипатії до музики. Чи здатний він реагувати на це рухом?

Правда. Доведено що вже починаючи з 20-го тижня внутрішньоутробного розвитку дитина реагує на зовнішні шуми. В ході проведеного дослідження з'ясувалося, що ще не народилися діти вважають за краще Моцарта і спокійну повільну музику: вона заспокоює їх, і вони засинають у своєму природному колиски. А ось якщо вагітна жінка прийде на мотогонки або в квартиру, де йде ремонт, вона, швидше за все, відчує нервові поштовхи в животі.

Чи правда, що дитина, перебуваючи в утробі матері, може розрізняти день і ніч: удень він активний, а вночі спить? якщо майбутня мама приляже днем відпочити, малюк починає посилено штовхатися і крутитися?

неправда. День і ніч дитинка ще не розрізняє. У нього свій власний режим сну, який може зовсім і не збігатися з режимом мами. Що стосується дивних поштовхів, то, малюк може гикати або кашляти. Це абсолютно нешкідливо, багато жінок, відчувають захват від "постукування" всередині себе, яке вони відчувають, коли малюк гикає або кашляє: вони говорять, що це відчувається набагато гостріше, ніж коли він просто повертається.

Чи правда, що по м малюка, можна визначити його темперамент?

правда, Навіть ще не народжена дитина - вже особистість і має право на власний темперамент. Один малюк досить активний в утробі матері, а інший спокійний, і майбутня мама, наслухавшись порад «бувалих» матусь, починає переживати, що вона слабо відчуває свого малюка. Ні в якому разі не варто прислухатися до "авторитетним" заявами подруг про початок дитини. І вже, звичайно, подібні відчуття всі жінки сприймають по-різному. Термін, на якому жінка відчуває перші плода, - від 16 до 25 тижнів, і це залежить від безлічі факторів, як то: розташування плаценти, досвідченість мами, характер малюка. Спокійний дитина - не так уже й погано, чи не так? Але це жарт. А серйозно - якщо лікар каже, що хвилюватися не варто - значить, все в порядку. Після 28 тижнів малюк повинен давати про себе знати не менше десяти разів на добу. Це може відбуватися не тільки під час вашого неспання, але і коли ви спите.

Чи правда, що всі рухи і малюка завжди можна побачити через живіт?

Не завжди, Вся справа в розташуванні плаценти. При одній вагітності плацента розташовується так, що всі рухи малюка видно, а якщо плацента, знаходиться ближче до передньої стінки матки, такого не відбувається, та й поштовхи відчуваються слабкіше. Плацента важить приблизно кілограм і має товщину близько чотирьох сантиметрів. Так що не дивно, що при такому розташуванні вона служить свого роду амортизатором поштовхів плода. Коли ж плацента розташовується ближче до задньої стінки матки, ніщо не заважає рухам дитини передаватися по черевній стінці.

Для того щоб краще розуміти "мову" ворушіння плода, нам необхідно згадати деякі етапи розвитку малюка в утробі матері, по-науковому - етапи ембріогенезу.

В кінці ембріонального періоду (кінець 8-го тижня вагітності) і початку фетального періоду (з 8-го тижня вагітності) починає закладатися нервова система плода, яка відповідає за рухову активність. Тобто до цього моменту вже є м'язова тканина, є нервові волокна, які "подають" імпульси до м'язів, забезпечуючи їх скорочення.

Одним словом, рухатися в матці маля починає досить рано. Правда, ці рухи ще не координовані і не свідомі, так і відносні розміри ембріона і плодового міхура такі, що ембріон вільно плаває в навколоплідних водах і рідко торкається до стінки матки так, щоб мама могла це відчути. Однак уже з 10-го тижня вагітності, наткнувшись на стінку матки, малюк може змінити траєкторію руху. З 9 тижнів вагітності плід може заковтувати навколоплідні води, а це складний руховий процес. У 16 тижнів вагітності у плода з'являється рухова активність у відповідь на звуки (перш за все на голос матері, на зміну його інтонації). У 17 тижнів плід починає мружитися. У 18 тижнів - перебирає ручками пуповину, стискає і розтискає пальці рук, доторкається до особи і навіть закриває обличчя руками при різких, гучних і неприємних звуках.

У першому триместрі у дитини вже сформовані уявлення про комфорт. Вони допомагають малюкові орієнтуватися в тому, якою має бути інтенсивність різних стимулів ззовні. Плід виявляє, що, рухаючись, він сам може регулювати інтенсивність стимуляції (наприклад, відсторонитися від гучних звуків), він стає "творцем" свого життя.

Що відчуває мама?

Перші ворушіння все описують по-різному. Вони можуть бути схожі на плескання рибки, тріпотіння метелика або, банально, на перистальтику кишечника. На думку більшості вагітних жінок, це один з найбільш хвилюючих періодів в їх житті, і з цього моменту мама стає самим точним і безпомилковим "датчиком", реєструючим стан свого малюка. Багато жінок саме з перших поштовхів починають сприймати плід як своє дитя.

До 24 тижнів вагітності рухи плоду нагадують руху новонародженого. З цього віку малюк активно "говорить" з мамою на мові рухів про свою тривогу, радості, задоволенні і своє самопочуття. У свою чергу, плід дуже чуйно реагує на зміну емоційного стану мами. Наприклад, коли мама хвилюється або радіє, малюк може ворушитися активніше або, навпаки, затихнути на деякий час.

Так як же правильно контролювати й інтерпретувати ворушіння плода?

Починаючи з 24-го тижня вагітності плід повинен ворушитися в середньому 10-15 разів на годину, він може спати протягом 3 годин і при цьому майже не рухатися. Однак, якщо дитина активна занадто протягом декількох днів або, навпаки, протягом декількох днів активність його знизилася, вагітна повинна звернутися до свого акушера. Бувають ситуації, коли потрібно постійно спостерігати за рухами дитини. У будь-якому випадку, якщо ви не відчуваєте ворушінь плода протягом 12 годин, потрібно звернутися до лікаря. Щоб самостійно простимулювати рух плода, можна зробити кілька фізичних вправ, дихальні вправи з затримкою дихання, з'їсти солодке.

Раптові дуже активні ворушіння плоду можуть бути наслідком незручного положення мами - такого положення, при якому плоду поступає менше кисню, наприклад, коли жінка сидить, поклавши ногу на ногу, або лежить на спині. В цьому випадку необхідно поміняти положення. Якщо ж протягом декількох годин ворушіння залишаються незвично активними, слід звернутися до лікаря. Отже, мляві і слабкі ворушіння або надмірно активні також свідчать про неблагополуччя стану плода.

Лікарі-акушери рекомендують застосовувати тест ворушіння плода Д. Пірсона "Вважай до десяти". На спеціальній карті щодня відзначають число ворушінь плода з 28 тижнів вагітності. Рахунок рухів починають з 9:00 і закінчують о 21:00. Починайте вважати ворушіння плода рівно о 9 ранку, записуйте час 10-го ворушіння в таблиці або на графіку. Мале число ворушінь (менше 10 в день) може свідчити про кисневої недостатності плода і є приводом для звернення до лікаря.

Цікаво й те, що до кінця вагітності найбільш активні ворушіння відчуваються в місці розташування кінцівок плода. Так, якщо малюк лежить вниз голівкою (так буває в переважній більшості випадків), то ворушіння ясно відчуваються у верхніх відділах матки; якщо ж до виходу з матки прилягає тазовий кінець (тазове передлежання), ворушіння більш виразні в нижніх відділах. Підрахунок частоти ворушінь плода протягом 30 хвилин вранці і ввечері показує, що у здорових вагітних до вечора вона зростає.

Як уже зазначалося, рухова активність плода характеризує його стан.

Що означає незвичайне "поведінку" малюка? При відхиленні від нормального ритму, частоти і характеру рухів необхідні вислуховування серцевих тонів, ультразвукове дослідження, КТГ.

Про який же внутрішньоутробне страждання йдеться, коли ми говоримо про порушення рухової активності плода? Найчастіше внутрішньоутробне страждання плода буває викликано гіпоксією (кисневим голодуванням). Причинами гіпоксії є: ускладнення вагітності, різні захворювання (анемія, серцево-судинні захворювання, цукровий діабет і т.д.), кровотечі, плодово-плацентарна недостатність, випадання з порожнини матки і притиснення випали петель пуповини голівкою плоду, захворювання плода (резус конфлікт, інфікування плода). Гостру кисневу недостатність можна діагностувати аускультацией (вислуховування) серцевих тонів плода. При хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода більш інформативні показники кардіотокографії (реєстрації серцевих скорочень за допомогою спеціального апарату). У момент ворушіння плода частота серцевих скорочень в нормі збільшується на 10-15 ударів в хвилину.