बिल्कुल सभी गर्भवती महिलाओं को समय-समय पर अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। इस परीक्षा के दौरान, चिकित्सक बच्चे के शरीर के अंगों के आकार पर ध्यान आकर्षित करता है और गर्भावस्था के इस अवधि के लिए आवश्यक रूप से उनकी तुलना करता है।
भ्रूण फोटोमेट्री क्या है और इसके लिए क्या है?
फेटोमेट्री अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण के आकार का निर्धारण है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि शिशु की वृद्धि और विकास कैसे होता है, विकारों का निदान करता है और समय में अधिकांश खतरों की पहचान करता है।
सभी माप आमतौर पर सभी क्लीनिकों के लिए एक सार्वभौमिक योजना के अनुसार मिलीमीटर में किए जाते हैं।
प्राप्त परिणामों की तुलना उन मानकों से की जाती है जो पहले से ही प्रत्येक सप्ताह के लिए परिभाषित हैं। इससे गर्भधारण की निर्धारित अवधि तक भ्रूण के विकास के अनुपालन के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति मिलती है।
प्रत्येक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को एक निष्कर्ष देना होगा जिसमें भ्रूण के सभी मापदंडों का संकेत दिया गया है:
- कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (CTR) मुकुट से बच्चे की वृद्धि को कोक्सीक्स की नोक है, विशेष रूप से जानकारीपूर्ण प्रारंभिक शर्तें गर्भावस्था;
- द्विपद आकार (बीडीपी) फल के सिर की चौड़ाई है, जो मंदिरों के बीच सबसे छोटी धुरी के साथ मापा जाता है, इसे दूसरी तिमाही में निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है;
- फीमर की लंबाई (dB), अधिक सटीक रूप से, फीमर द्वारा मापी जाती है;
- पेट की परिधि (शीतलक);
- छाती की मात्रा (FG) व्यास (DG) के समान है।
ये संकेतक आपको गर्भावस्था की अवधि निर्दिष्ट करने की अनुमति देते हैं और अलग शब्द उनके पास जानकारीपूर्ण सामग्री है, इसलिए सभी की एक साथ तुलना सबसे अच्छा परिणाम देती है। ज्यादातर, 36 सप्ताह तक, डॉक्टर ओजे, बीपी और डीबी पर अधिक ध्यान देते हैं, और उसके बाद - ओजे, ओजी और डीबी।
स्वीकार्य दर
जब उनके माप के परिणामों की व्याख्या करते हैं, तो डॉक्टर स्वीकार्य मानकों के साथ तैयार प्लेट का उपयोग करता है। वे गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए भिन्न होते हैं, उदाहरण के लिए, 20 वें प्रसूति सप्ताह में बीडीपी 47 मिमी है, और ओजी 34 मिमी है। 32 वें स्तर पर ये मान पहले से क्रमशः 82 मिमी और 63 मिमी हैं।
आदर्श से गंभीर विचलन आंतरिक भ्रूण की बीमारी का संकेत हो सकता है। माप के परिणामों को जानने के बाद, भविष्य की मां एक विशेष तालिका का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से उनकी व्याख्या कर सकती है।
भ्रूण के आकार में एक बेमेल संकेत हो सकता है:
- देरी अंतर्गर्भाशयी विकास (यदि 2 सप्ताह की देरी है, तो संदेह का एक कारण कम नहीं है);
- जन्मजात असामान्यताओं की उपस्थिति;
- भ्रूण के म्यूटेशन।
यदि भ्रूण के कुछ संकेतक आदर्श के साथ मेल नहीं खाते हैं, तो घबराओ मत। कभी-कभी इसका कारण डॉक्टर द्वारा की गई मापों में एक सामान्य त्रुटि है।
अक्सर ऐसा होता है कि भ्रूण के सभी वास्तविक संकेतक तालिका के साथ मेल नहीं खाते हैं, इस मामले में हम गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में त्रुटियों को बाहर नहीं कर सकते हैं। इसलिए, ऐसी स्थितियों में, अतिरिक्त अध्ययन हमेशा निर्धारित होते हैं, सबसे अधिक बार डॉप्लरोमेट्री।
सप्ताह के अनुसार भ्रूण का फेटोमेट्री (तालिका)
फोटोमेट्री के परिणामों की व्याख्या को सरल बनाने के लिए, औसत परिणामों के साथ एक विशेष तालिका बनाई गई है। यह सप्ताह से भ्रूण के भ्रूण की दरों को इंगित करता है, 11 वीं से शुरू होता है, माप से पहले नहीं किया जाता है।
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गर्भावस्था के प्रसूति सप्ताह |
फलों का वजन, जी |
ओजी (जीडीके), मिमी |
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लेकिन यह ध्यान रखना आवश्यक है कि प्लेट में औसत मूल्य तय किए गए हैं, और प्रत्येक बच्चे के आकार अलग-अलग हो सकते हैं। यह आनुवंशिकता सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि बच्चा आदर्श से थोड़ा कम है - यह चिंता का कोई कारण नहीं है, तो आपको गतिशीलता में इसकी वृद्धि का पालन करने की आवश्यकता है। यदि यह सकारात्मक है - यह शिशु की एक व्यक्तिगत विशेषता हो सकती है।
प्रक्रिया के नियम
फेटोमेट्री मानक का अनिवार्य हिस्सा है। यदि भ्रूण के विकास के बारे में संदेह है, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं भी लिख सकता है। भ्रूण की माप पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से अल्ट्रासाउंड के दौरान, साथ ही ट्रांसवजाइनल परीक्षा के दौरान भी की जा सकती है।
केवल एक डॉक्टर के पास भ्रूण के परिणामों को समझने का अधिकार है, कुछ व्यक्तिगत क्षणों को ध्यान में रखते हुए, उदाहरण के लिए, ऊंचाई, वजन और माता-पिता की परिवर्धन, साथ ही साथ उनकी उम्र।
गर्भनिरोधक की तैयारी की विशेषताएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि इसे किस विधि से किया जाएगा:
- प्रारंभिक चरण में पेट की परीक्षा (पेट की सामने की दीवार के माध्यम से) के दौरान, रोगी को प्रक्रिया से एक घंटे पहले लगभग आधा लीटर पानी पीना चाहिए। 2-3 trimesters में ऐसी कोई जरूरत नहीं है।
- Transvaginal परीक्षा के लिए पूर्व तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
कभी-कभी एक डॉक्टर परिणामों को स्पष्ट करने के लिए दोनों तरीकों का एक साथ उपयोग कर सकता है। भविष्य की माँ के लिए, अग्रिम करना महत्वपूर्ण है, यहां तक कि एक नियुक्ति करते समय, स्पष्ट करें कि शोध कैसे किया जाएगा।
गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण लगातार बढ़ता है और विकसित होता है, और भविष्य की माँ नियमित रूप से इस प्रक्रिया की निगरानी के लिए सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरती है। विधियों में से एक अल्ट्रासाउंड है, और इसका उपयोग न केवल भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है, बल्कि अजन्मे बच्चे के विभिन्न मापों को करने के लिए भी किया जा सकता है। गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण के पेट की परिधि को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह संकेतक शारीरिक और रिपोर्ट करता है मानसिक विकास अजन्मे बच्चे, विकृति विज्ञान की उपस्थिति और बच्चों के शरीर में संभावित असामान्यताएं।
आंख द्वारा इस अनिवार्य मूल्यांकन मानदंड को निर्धारित करना असंभव है, इसलिए, स्क्रीनिंग प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है, जो प्रसवपूर्व अवधि में भविष्य के बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में बहुत कुछ बताता है। 14 सप्ताह तक एक ऐसा महत्वपूर्ण संकेतक है, जो शीतलक की तरह भी है, का हिस्सा है।
एक नियम के रूप में, भ्रूण के उदर परिधि के संकेतों की तुलना एक विशेष तालिका के साथ साप्ताहिक से की जाती है, और ये मूल्य कुछ अलग-अलग शब्दों में और अलग-अलग trimesters में भिन्न होते हैं। सुनिश्चित करें कि यह माप योजनाबद्ध स्क्रीनिंग (बीसवीं और सप्ताह के बारे में) के 2 और 3 पर किया जाता है, और प्राप्त अंतर हमें एक नए जीव के विकास का न्याय करने की अनुमति देते हैं।
भ्रूण के शीतलक के संकेतक, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है, सामान्य मूल्यों की तालिका के साथ तुलना की जाती है।सबसे पहले, यह समझना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक-उज़िस्ट माप कैसे करते हैं। यह सरल है: भ्रूण शीतलक एक सशर्त खंड है, जो यकृत, पेट और गर्भनाल की रेखा के साथ संचालित होता है। माप केवल एक विशेष अल्ट्रासाउंड मशीन पर किया जा सकता है, और एक अत्यंत सटीक मूल्य प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, ताकि जन्म के समय में भ्रूण के व्यवस्थित विकास पर संदेह न हो। जब डॉक्टर को वास्तविक मूल्य मिलता है, तो तुरंत आदर्श के स्थापित संकेतकों के साथ तुलना करता है।
यह समझने के लिए कि आदर्श मूल्य क्या हैं, आपको तालिका से कुछ उदाहरण देना चाहिए:
- सप्ताह 14 - कूलेंट 85 मिमी है;
- सप्ताह 20 - कूलेंट 144 मिमी तक पहुंचता है;
- 26 प्रसूति सप्ताह - शीतलक 217 मिमी से अधिक है;
- 30 प्रसूति सप्ताह - कूलेंट दर 365 मिमी के भीतर बदलती है;
- 40 प्रसूति सप्ताह - विशेषता माप 350 मिमी तक पहुंच सकता है।
यह महत्वपूर्ण है! यह समझना आवश्यक है कि ये आदर्श के औसत संकेतक हैं, क्योंकि व्यवहार में मूल्य कुछ हद तक ऊपर और नीचे दोनों में भिन्न हो सकते हैं, और विभिन्न प्रकार के कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन, फिर भी, उनकी उपेक्षा करना भी असंभव है।
असामान्यताओं की विशेषता है
यह पता लगाने के बाद कि भ्रूण शीतलक क्या है, यह केवल मानदंडों और वास्तविक विचलन से निपटने के लिए बना हुआ है, जिस पर वे निर्भर हैं और वे किस बारे में बात कर रहे हैं।
यदि किसी विशेष मामले में भ्रूण के पेट की परिधि के मानदंड से विचलन होता है, तो यह आतंक का कारण नहीं है। यह बाहर नहीं किया गया है कि शरीर की संरचना की आनुवंशिक विशेषताएं हैं, और छोटे माता-पिता, ज्यादातर मामलों में, विशेष रूप से छोटे बच्चे पैदा होते हैं - यह शारीरिक असामान्यताओं के पक्ष में पहला तर्क है। वैसे, लड़कियां भी लड़कों की तुलना में छोटी हैं, इसलिए भ्रूण के लिंग का भी बहुत महत्व हो सकता है।
भ्रूण की असामान्यताओं का विकास विभिन्न कारणों से प्रभावित हो सकता है, जिसमें अपेक्षित मां की जीवन शैली भी शामिल है। पैथोलॉजी के जोखिम को तुरंत खत्म करने के लिए, डॉक्टर सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों की एक गुणात्मक परीक्षा आयोजित करता है, गर्भवती रोगी को आनुवंशिकी के साथ नियुक्ति के लिए निर्देशित करता है। बहुत बदतर है, जब पैथोलॉजी मॉनिटर स्क्रीन पर स्पष्ट होती है, जो न केवल भ्रूण के भ्रूण के विकास को प्रभावित करती है, बल्कि कई जन्मजात रोगों को भी प्रदान करती है।
यदि अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण के पेट की परिधि दृष्टिहीन होती है, तो चिकित्सक प्रारंभिक निष्कर्ष - IUGR, यानी अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता बनाता है। जब आंतरिक अंगों और पेट सामान्य आकार के होते हैं, तो बीमारी को एक असममित रूप की परिभाषा मिली है; जब एक छोटे से पेट की पृष्ठभूमि पर उनका आकार स्पष्ट रूप से कम हो जाता है, तो बीमारी एक सममित आकार प्राप्त करती है। एक तरह से या किसी अन्य, गर्भवती शरीर का पूर्ण निदान आवश्यक है और इसके अलावा, डॉक्टर सफल प्रसव पर सवाल उठा सकते हैं।
इस तरह के विचलन धूम्रपान और शराब के कारण हो सकते हैं, नाल का हाइपोप्लेसिया या बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, या किडनी के रोग, गुर्दे, जीर्ण, हृदय के पुराने घाव जैसे निदान करता है।
सामान्य मूल्यों से भ्रूण के विकास के विचलन का कारण जो भी हो, ऐसी समस्या को तुरंत हल किया जाना चाहिए। लेकिन समय पर पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए, आपको पंजीकरण के लिए जल्द से जल्द एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, नियमित परीक्षाओं और परीक्षणों को छोड़ना नहीं चाहिए, और यहां तक कि यदि उन्हें आवश्यक माना जाता है, तो परीक्षाओं से भी गुजरना होगा।
अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता
रोकथाम, निदान, उपचार
ऐसा होता है कि भविष्य की माताओं को उपस्थित चिकित्सक या अल्ट्रासाउंड कमरे में रिसेप्शन पर एक भयावह रूप से असंगत संक्षिप्त नाम सुना जाता है - आईयूआरडी। इसका डिकोडिंग और भी भयावह है - "अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता"। एक गर्भवती महिला को एक समान निदान का सामना करना पड़ता है जो कई सवालों से ग्रस्त है। यह स्थिति कितनी खतरनाक है? शिशु के स्वास्थ्य पर इसका क्या प्रभाव पड़ेगा? क्या वह पकड़ में आ पाएगा?
FPN और ZVUR क्या है?
भ्रूण का पोषण और श्वसन एक अस्थायी ("अनंतिम") अंग द्वारा प्रदान किया जाता है - नाल, जो भ्रूण को जीवन के लिए आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति करता है, उन्हें मां के परिसंचारी रक्त से प्राप्त करता है। जिस स्थिति में प्लेसेंटा अपनी जिम्मेदारियों का पर्याप्त रूप से सामना नहीं करता है, उसे प्लेसेंटल इनसफीशियेंसी (FPN) कहा जाता है। समय के साथ अपरा अपर्याप्तता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि भ्रूण, पोषक तत्वों की आवश्यक मात्रा प्राप्त नहीं कर रहा है, इसका वजन आदर्श से कम है। इस स्थिति को अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (IUGR), या अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (VZRP), या भ्रूण हाइपोट्रॉफी कहा जाता है।
FPN के कारण विविध हैं। इनमें शामिल हैं: देर से होने वाला गर्भपात (नेफ्रोपैथी) - रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन, एडिमा, समय से पहले जन्म के खतरे के साथ गर्भाशय का ऊंचा हो जाना, गर्भाशय की असामान्यताएं, नाल और गर्भनाल का असामान्य विकास (उदाहरण के लिए, लघु गर्भनाल), माता के सामान्य रोग। हृदय दोष, उच्च रक्तचाप), सामान्य संक्रमण (रूबेला से फ्लू), रीसस-संघर्ष। एफपीएन के विकास के लिए संभावित कारक गलत आदतों को माना जाता है - धूम्रपान, शराब और किसी भी ड्रग्स की लत। बहुत बार, एक या दोनों भ्रूण जुड़वा बच्चों में विकास की देरी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
बीमार या सिर्फ छोटा?
बेशक, हमेशा FPN की वजह से एक बच्चा छोटा पैदा नहीं होता है। "संवैधानिक-कम वजन वाले भ्रूण" की अवधारणा है। यह समझ में आता है जब छोटे कद के माता-पिता पैदा होते हैं छोटा बच्चा। इस मामले में, बच्चा कम शरीर के वजन के साथ पैदा होता है, लेकिन पूरी तरह से स्वस्थ है, अतिरिक्त जीवन के लिए अनुकूलन की अवधि में अतिरिक्त कठिनाइयों का सामना नहीं कर रहा है, जैसा कि बच्चों को सच्चे IUGR से अवगत कराया गया। अंगों के अपर्याप्त कामकाज से हाइपोट्रॉफिक बच्चे हल्के से भिन्न होते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि IUGR सिर्फ शरीर के वजन की कमी नहीं है, बल्कि एक बहुत ही उन्नत FPN का एक महत्वपूर्ण लक्षण है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि, FPN भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है, क्योंकि अगर माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में रक्त परिसंचरण परेशान है, तो अंतिम उपाय के रूप में, भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी बंद हो सकती है।
FPN का निदान
भ्रूण के विकास की निगरानी का सबसे सरल तरीका गर्भ के ऊपर गर्भाशय के फर्श की ऊंचाई को मापना है और इसके लिए मानकों के साथ परिणामों की तुलना करना है इस अवधि। इसके साथ ही, नए तरीकों का उपयोग किया जाता है - मां के रक्त में अपरा हार्मोन की सामग्री का निर्धारण - प्लेसेंटल लैक्टोजन, क्षारीय फॉस्फेट, और कुछ अन्य। जाहिर है, एक स्वस्थ प्लेसेंटा पर्याप्त मात्रा में हार्मोन पैदा करता है, और रोगग्रस्त रोग प्रक्रिया - इसके विपरीत। ये पैरामीटर मां के रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) भी एफपीआई के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसके दौरान भ्रूण की हृदय गतिविधि एक विशेष टेप और स्क्रीन पर दर्ज की जाती है। इस पेट परीक्षा के दौरान भविष्य की माँ एक विशेष सेंसर संलग्न करें, जिसके माध्यम से बच्चे के दिल की धड़कन द्वारा बनाई गई कंपन को डिवाइस में प्रेषित किया जाता है, जहां सिग्नल को एक निश्चित वक्र में बदल दिया जाता है, जो भ्रूण के दिल की धड़कन की संख्या को दर्शाता है। इस अध्ययन का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी नहीं है। यदि भ्रूण की दिल की धड़कन की सामान्य संख्या 120-160 बीट प्रति मिनट है, तो ऑक्सीजन की कमी के साथ, यह घट जाती है या बढ़ जाती है। अन्य संकेतक भी बदल रहे हैं - गड़बड़ी की प्रतिक्रिया, आदि।
अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के निदान के लिए सबसे आम और सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप निश्चित रूप से गर्भावस्था के एक निश्चित अवधि के लिए भ्रूण के द्रव्यमान के बीच की विसंगति को न केवल सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं, बल्कि यह भी पता लगा सकते हैं कि भ्रूण का विकास आनुपातिक और सामंजस्यपूर्ण है, भ्रूण के आंतरिक अंग कैसे काम करते हैं, चाहे गर्भनाल या गर्भनाल की सामान्य संरचना हो। विभिन्न प्रकार के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना - डॉपलर अध्ययन - आप गर्भनाल वाहिकाओं और भ्रूण की बड़ी धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति और दिशा के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।
इलाज या चारा?
अल्ट्रासाउंड की मदद से पता चला भ्रूण के विलंबित विकास का इलाज किया जाना चाहिए। इस मामले में उपचार का लक्ष्य "बच्चे को शांत करना" नहीं है, बल्कि चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना और भ्रूण के महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करना है।
भ्रूण के उपचार के लिए हाइपोट्रॉफी ने दवाओं के एक बड़े शस्त्रागार का उपयोग किया। इस विशेष मामले में एफपीआई का कारण बनने वाले कारणों को ध्यान में रखते हुए उपचार को व्यक्तिगत किया जाना चाहिए। उपचार की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि इसे समय पर कैसे शुरू किया गया।
एनईएफ की चिकित्सा में, टोलिटिक (यानी, आराम करने वाले गर्भाशय) और वैसोडिलेटर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनके उपयोग से छोटे जहाजों को गर्भाशय के रक्त प्रवाह की मात्रा का विस्तार करने और बढ़ाने की अनुमति मिलती है। एक समान लक्ष्य जलसेक चिकित्सा की नियुक्ति द्वारा पीछा किया जाता है - रक्त के विकल्प के अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन, जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करते हैं और केशिकाओं के माध्यम से इसके मार्ग की सुविधा प्रदान करते हैं। अपरा अपर्याप्तता के उपचार में बहुत महत्व का भी विटामिन (विशेष रूप से विटामिन सी और ई) और अमीनो एसिड का उपयोग होता है, जो आपको रक्त के परिसंचारी की रचना को सामान्य करने और भ्रूण के अंगों और ऊतकों के निर्माण के लिए आवश्यक पदार्थों के साथ-साथ इसके एंजाइम और हार्मोन के संश्लेषण के लिए भी अनुमति देता है।
वर्तमान में, कई गैर-फार्माकोलॉजिकल एजेंट, जैसे कि मेडिकल ओजोन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (चिकित्सा प्रक्रिया - उच्च बैरोमीटर के दबाव की स्थितियों में ऑक्सीजन-समृद्ध हवा को सांस लेना) और कुछ अन्य लोगों को भी अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। शासन का पालन करना अत्यधिक वांछनीय है, जिसे अंग्रेजी बोलने वाले देशों में "बेड रेस्ट" कहा जाता है - दिन के दौरान कम से कम 6 घंटे के लिए एक साइड स्थिति में बिस्तर पर खर्च करना आवश्यक है। खैर, उम्र के रूसी "शांत घंटे" - दिन की नींद दोपहर में।
भविष्य की माताओं के लिए जो एक छोटे बच्चे को ले जा रहे हैं, विटामिन और पशु प्रोटीन से समृद्ध पौष्टिक आहार, साथ ही साथ सीमित शारीरिक गतिविधि के साथ शासन करना बहुत महत्वपूर्ण है। यद्यपि आपको नहीं खाना चाहिए, यह याद रखना चाहिए कि आहार में अधिकता भ्रूण के लिए नाल द्वारा लिए गए पोषक तत्वों की मात्रा में आनुपातिक वृद्धि का कारण नहीं बनती है। यह एक ऐतिहासिक तथ्य है कि, घेराबंदी के दौरान, लेनिनग्राद महिलाएं ज्यादातर पूर्ण-शारीरिक बच्चे पैदा हुई थीं।
अल्ट्रासाउंड और सीटीजी का उपयोग करके चिकित्सीय उपायों के प्रभाव की लगातार निगरानी की जानी चाहिए, जो आमतौर पर 2 सप्ताह के अंतराल पर निर्धारित होते हैं (सीटीजी - यदि आवश्यक हो, और अधिक बार)। आईयूजीआर का उपचार लगभग हमेशा अच्छे परिणाम देता है, हालांकि केवल 10-20% मामलों में भ्रूण के वजन को सामान्य में वापस लाया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, भ्रूण के पर्याप्त विकास का निरीक्षण करना संभव है, उदाहरण के लिए, 7-10 दिनों में, भ्रूण का आकार तदनुसार बढ़ता है, लेकिन आगे भी नहीं बढ़ता है, जिसे उपचार का काफी संतोषजनक परिणाम माना जाता है। दुर्लभ मामलों में, जब डॉक्टरों का प्रयास व्यर्थ होता है, अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के विकास की अनुपस्थिति दर्ज की जाती है, पानी की कमी में शामिल हो जाता है, डॉपलर माप बिगड़ जाता है, और सीटीजी ऑक्सीजन की कमी के लक्षण दिखाता है। इस मामले में, आपको आपातकालीन डिलीवरी के बारे में सोचने की जरूरत है। प्रसव की विधि का विकल्प (प्रसव) या सिजेरियन सेक्शन) शरीर की तत्परता और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा और भ्रूण की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि कोई निश्चितता नहीं है कि एक कमजोर बच्चे को जन्म के तनाव का सामना करना पड़ेगा, तो एक सिजेरियन सेक्शन को प्राथमिकता दी जाती है।
एफपीआई की रोकथाम
गर्भावस्था से पहले अजन्मे बच्चे के कल्याण के बारे में सोचना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भपात, गर्भाशय को घायल करना, बाद में बिगड़ा हुआ गर्भाशय संचलन को जन्म दे सकता है। गर्भावस्था के दौरान, धूम्रपान और शराब पीना पूरी तरह से रोकना बेहतर है, विषाक्त पदार्थों और विकिरण के स्रोतों से संपर्क करें - विशेष रूप से प्रारंभिक गर्भावस्था में, जब नाल का निर्माण होता है। संक्रामक रोगों और संक्रमण के संभावित foci का इलाज करना आवश्यक है, जैसे कि समय पर ढंग से (या पहले से बेहतर)। बिना किसी अपवाद के सभी भविष्य की माताओं को गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन तैयार करने की सिफारिश की जाती है।
कभी-कभी उच्च जोखिम वाले समूहों की गर्भवती महिलाएं (बहुत युवा; 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, अपने पहले बच्चे की उम्मीद करती हैं; पुरानी बीमारियों से पीड़ित; कम वजन वाले बच्चे, जिन्होंने अतीत में जन्म दिया है; गर्भधारण के बीच लंबे समय तक विराम के साथ) 12 से 20 सप्ताह तक की अवधि के लिए एफपीआई की दवा रोकथाम के पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है। और 30-32 सप्ताह, जिसमें वासोडिलेटर और विटामिन शामिल हैं।
अलग प्रभाव
एक नियम के रूप में, अंतर्गर्भाशयी जीवन में IUGR से गुजरने वाले बच्चों को जन्म के बाद अधिक गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। वृद्धि और वजन में, ऐसे बच्चे आमतौर पर अपने साथियों के साथ डेढ़ से दो साल की उम्र तक पकड़ लेते हैं, हालांकि कम प्रतिरक्षा संकेतक के कारण वे अन्य बच्चों की तुलना में अधिक बार बीमार हो जाते हैं। इसके अलावा, इन बच्चों को कभी-कभी एकाग्रता और दृढ़ता की समस्या होती है। हालांकि, चिकित्सा पुनर्वास छोटे बच्चों को सभी कठिनाइयों को दूर करने और वयस्क जीवन में पूर्ण स्वास्थ्य रखने में मदद करता है।