ოცდარვა დღე - ნეონატალური პერიოდი ზუსტად ისე გრძელდება, რომლის დროსაც ბავშვის სხეული განიცდის პირობებს ადაპტაციას, რომელიც ახლა სრულიად ახალია, ახლა არაეფექტური სიცოცხლეა ახალშობილ ბავშვთა რეფლექსები აქ მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ.
ეს აიხსნება ის ფაქტი, რომ ახლად დაბადებული ბავშვი კვლავ ბევრი სასარგებლო უნარით არის მოპოვებული - ბუნება ზრუნავს მასზე.
ძირითადი რეფლექსები
ამ პერიოდში ბავშვი მხოლოდ განვითარდა უპირობო რეფლექსები - ეს არის ის, ვინც ჩაუყარა თითქოსდა. თანდათანობით, ზოგი მათგანი გაქრება, პირობითად.
პირობითი რეფლექსი ჯერ კიდევ შეიძლება ეწოდოს "პირადი გამოცდილება" ბავშვის, რადგან ისინი შეძენილი პროცესში შემდგომი განვითარებისა და maturation ტვინის.
რა არის უპირობო (თანდაყოლილი) რეფლექსი?
კლინიკურად მნიშვნელოვანია უპირობოდ რეფლექსები ბავშვებში თხუთმეტი - უფრო მეტიც, მათი "ბედი" ძალიან განსხვავებულია: ზოგი საჭიროა მხოლოდ რთული დაბადების პროცესის გადარჩენისთვის (ამიტომ, ისინი სწრაფად დაიბადებიან დაბადების შემდეგ), სხვები - ახლებური განვითარების განვითარებას, ხოლო სხვები კი - სიცოცხლისთვის.
პედიატრიულ ნეონატოლოგებს ახალშობილთა უჯრედების რეფლექსები იყენებენ რამდენიმე ჯგუფად:
- ზოგადი ნორმალური სასიცოცხლო აქტივობის უზრუნველყოფა (რესპირატორული, სუნი, გადაყლაპვა, აგრეთვე ზურგის რეფლექსები)
- დაცვა ბავშვის სხეული ნათელი შუქი, ცივი, სითბო და სხვა გამაღიზიანებელი გარე ზემოქმედებისგან
- "დროებითი" რეფლექსები - მაგალითად, სუნთქვა ახდენს რეფლექსს, რომელიც აუცილებელია დედის დაბადების კანალიზაციის გასწვრივ.
დააჭირეთ გასადიდებლად (ძირითადი რეფლექსები)
ორალური რეფლექსები
ბავშვის დედის ძუძუს ან შპრიცის ჭურჭლის გამოყენება ხელოვნური კვების ე.წ. სუნთქვის რეფლექსი, და უნარი მერცხალი საკვები eaten - გადაყლაპვა.
რეფლექსის გადაყლაპვა სიცოცხლე რჩება.
პრობიზის რეფლექსი - სხვა ტიპის ორალური რეფლექსები. თუ ბავშვის ტუჩებს ადვილად შეეხო, ისინი აბუჩად იბადებიან tubule- ში, ისევე როგორც ბავშვის სპილოს მაგისტრალური, რადგან ამ მომენტში წრის წრიული კუნთის იძულებითი კონტრაქტები. პროპოსცი რეფლექსი ორ-სამ თვეში ქრება.
რეფლექსი ბაბკინა (პალმის პირში) - შერეული ტიპის რეაქცია ბავშვის, რომელშიც ის ხსნის მის პირში, თუ ნაზად დააჭირეთ თქვენს thumbs ამავე დროს ორივე პალმებით. ეს საუკეთესო გამოხატულია სიცოცხლის პირველი ორი თვის განმავლობაში, მესამე იწყება ქრებოდა და შემდეგ საერთოდ ქრება.
კუსმაულ რეფლექსი (ძიება) - მცდელობა იპოვოს საკვები: თუ თქვენ შეეხოთ კუთხეში ბავშვის პირში, ის გამოდის თავის არეში გაღიზიანებას. სწრაფად გაქრება - დაბადებიდან 3-4 თვის შემდეგ. მომავალში სურსათის ძიება ვიზუალურად იწყება - ბავშვი ხედავს ძუძუს ან ბოთლს.
ზურგის რეფლექსი. ახალშობილის დაბადებიდანვე და ახალშობილთა მთელი პერიოდის გამოკვლევა, პედიატრი ასევე ყურადღებას ამახვილებს ზურგის რეფლექსებზე - კუნთოვანი სისტემის მდგომარეობის პასუხისმგებელი რეაქციების კომპლექტი.
ზედა დამცავი რეფლექსი. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი უპირობო რეფლექსია, რომელიც სიცოცხლის პირველ საათებში დაიწყო, ზედა დამცავი რეფლექსია. ეს გამოვლინდა, თუ ახალშობილი ბავშვი კუჭისკენ იკავებს: დაუყოვნებლივ ხელმძღვანელობს მხარეს და ბავშვი ცდილობს მოხსნას. ეს არის რესპირატორული უკმარისობისგან დაცვა: ბავშვი ამით წყვეტს სასუნთქი გზებს. რეფლექსი დაბადებიდან ერთი და ნახევარი თვის შემდეგ გაქრება.
დაჯექი რეფლექსი
რეფლექსები იანისიზსკი და რობინსონი ახალშობილ ბავშვი, როგორც ჩანს, როდესაც ის მტკიცედ იკავებს დედის (ექიმის) თითებს ორივე ხელებით და შეუძლია მასთან მჭიდროდ შეპყრობა. ისინი გამოდიან სამ-ოთხ თვემდე, შემდეგ დასუსტდებიან. შემდგომი ასაკის ამ რეფლექსების დაცვა არის არსებული ნევროლოგიური პრობლემები.
ბაბინსკის რეფლექსი - ასევე მოუწოდა პლანტარული რეფლექსი: მსუბუქად stroking edges of ძირები გარედან იწვევს გახსნა თითების სახით გულშემატკივართა, ხოლო ფეხები მოხრილი მხრიდან უკანა მხრიდან. შეფასების კრიტერიუმებია ენერგია და მოძრაობის სიმეტრია. ერთ-ერთი ყველაზე დიდი ხნის რეზიდენცია - ორი წელია აღინიშნება.
სხვა საავტომობილო რეფლექსები
რეფლექსი მორო - ორი ფაზის რეაქცია, რომელშიც ბავშვი რეაგირებს საკმაოდ ხმამაღლა საწოლზე შეცვლის მაგიდაზე ან სხვა ხმამაღალ ხმას.
- პირველი ფაზა - ბავშვი აწვდის იარაღს მხარეს და ხსნის თავის თითებს, ხოლო ფეხების გასწორებას.
- მეორე ეტაპი არის წინა პოზიციის დაბრუნება. ხანდახან ბავშვიც კი მინდა მოეკიდოს თავის თავს - ასე რომ მორო რეფლექსს აქვს სხვა სახელი - "მორცხვი რეფლექსი".
5 წლამდე ასაკის ბავშვი.
რეფლექსი კერნიგი - რეაქცია ჰიპ და მუხლზე სახსრების ცდილობენ unclench მათ ძალით შემდეგ მოხრა. ჩვეულებრივ, ეს არ შეიძლება გაკეთდეს. ქრება ოთხი თვის შემდეგ.
რეფლექსი "ავტომატური" სიარული , რომელიც საკმაოდ სახალისო სანახაობაა, ახალშობილის მცდელობებში რეალურ გზას ადგას, თუ იგი გააუქმა და სხეული ოდნავ დახრილია. შეფასების კრიტერიუმი არის სრული სისწრაფის ხარისხი, როდესაც ფეხით მთელი ფეხით. თითები და თითების ჩაკეტვა ერთმანეთს - დარღვევების ნიშანს, რომელიც საჭიროებს პედიატრიულ ნევროლოგთა დაკვირვებას.
მხარდაჭერა რეფლექსი - ფეხზე ბავშვი ფეხზე, როდესაც ის ყურადღებით იკეტება, ბრტყელ ზედაპირზე (მაგიდაზე, მაგალითად). ეს არის ორფაზიანი რეფლექსი: პირველი, ბავშვი, მხარდაჭერას იგრძნობს მხარდაჭერას, მკვეთრად აყვავებს ფეხის მუხლებზე და შემდეგ ხდება ფეხები და მტკიცედ უჭერს მხარს ძირს მაგიდაზე. კარგად გამოხატავდა მხარდაჭერის რეფლექსებს და "ავტომატური" სიარული დარჩა ერთი და ნახევარი თვის განმავლობაში.
ბაუერი რეფლექსი (სპონტანური მცოცავი) შეიძლება შეინიშნოს ბავშვის კუჭის გადასაჭრელად და ხელები მის ხელთაა: ის იწყებს სეირნობას, ქმნის დახმარებას და ხელს უწყობს თავის ხელებს. 3-4 დღის განმავლობაში გამოჩნდება ეს რეფლექსი 3-4 თვის შემდეგ.
რეფლექსი გალატა - ხერხემლის რეაქცია გარე გამაღიზიანებლად. თუ ქინძის სიგრძის მთელს სიგრძეს გექნებათ ხელი, ბავშვი ხელს უშლის მის უკან, ხოლო ფეხის ლოდინისას ფეხი ჩამოდის.
ასევე არსებობს posedonic რეფლექსები ახალშობილები - კუნთების ტონის გადანაწილების მცდელობები, როდესაც სხეულის პოზიცია იცვლება თავის არეში, იჯდეს და ფეხით მოსიარულე.
მაგნუს-კლეინის რეფლექსი - მხრის, საყრდენი და ხელის ხელყუმბარისა და ფსკერის კუნთების რეაქცია, რომელშიც ბავშვი იღებს "ფენერს". ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის ხელმძღვანელი აღმოჩნდა მხარეს. თქვენ შეგიძლიათ დაიცვას, თუ როგორ მკლავი და ფეხი სწორია იმ მხარეს, სადაც ბავშვის სახეა. საპირისპირო მხარეს, პირიქით, ისინი წარმართონ. ეს რეფლექსი გრძელდება ორი თვის განმავლობაში.
სუსტი რეფლექსები ან როდესაც თქვენ უნდა გასწავლოთ განგაშის
ეს ხდება, რომ ზოგიერთი რეფლექსები ბავშვი გვიან გვიან ან არ ჩანს ძალიან ნათლად. ეს შეიძლება იყოს მშობიარობის დროს დაზარალებული ტრავმის, ავადმყოფობის შემთხვევაში და გარკვეული მედიკამენტების ინდივიდუალური რეაქციის გამო.
გარდა ამისა, ორალური და ზურგის რეაქციების სისუსტე ჩვეულებრივ აღინიშნება ნაადრევი ჩვილებისა და ზომიერად ასფიქსიის დროს.
საინტერესოა, რომ ახალშობილ ბავშვებში სუსტი რეფლექსები, რომლებიც დაკავშირებულია სურსათის ძიებასა და მის შთანთქმისთვის (შპრიცი და გადაყლაპვა), შეიძლება აიხსნას მხოლოდ იმით, რომ ბავშვი უბრალოდ არ არის მშიერი. ყველაზე მკაფიოდ ჩანს, რომ კვებავენ.
ყველაზე საშიშია სიტუაცია, როდესაც რეფლექსი არ არის. ახალშობილ ბავშვებში რეფლექსების სრული ნაკლებობა- დაუყოვნებელი რეანიმაციის მიზეზი, რომელიც მხოლოდ სპეციალისტების მიერ უნდა განხორციელდეს.
ამის მიზეზები განსხვავებულია - საშვილოსნოს ყელის მრღვევები, მძიმე ტრავმა, ღრმა ასფსიქია (ჭიპის ტვინის ასფიქსია).
თუმცა უნდა აღინიშნოს: ბავშვთა სხეულის რეზერვები უზარმაზარია, ასე რომ, ხშირ შემთხვევაში, ის საკმაოდ წარმატებით აღდგება და ბავშვი იზრდება.
განახლებულია:
ხშირად დასმული შეკითხვა: რა არის rudimentary რეფლექსები? ეს არის რეფლექსები, რომლებიც დროთა განმავლობაში გაქრება (სიცოცხლის ერთი წლით), ანუ ეს არის: Grip რეფლექსი, Reflex Moro, Reflex მხარდაჭერა, ავტომატური სიარული რეფლექსი, მცოცავი რეფლექსი, Galant Reflex, Sucking რეფლექსი, ძიება Reflex, Trunk რეფლექსი, ხელის პირში რეფლექსი.
თანდაყოლილი რეფლექსი - ბუნების ნიჭი, აუცილებელია ბავშვისთვის, რომ გადარჩეს დედამისის გარეთ, რომლებიც ახალშობილს დაეხმარებიან მის გარშემო ცხოვრებაზე ადაპტაციისთვის.
მაშინაც კი, სამშობიარო საავადმყოფოში, ბავშვის დაბადების შემდეგ, ნეონატოლოგმა ინფიცირებული რეფლექსები ამოწმებს და აფასებს განვითარებას ნერვული სისტემა. თუ ფიზიოლოგიური რეფლექსი კარგად არის განვითარებული და კუნთების ტონი ნორმალურია, მაშინ ბავშვი მართალია.
ჯანსაღი ბავშვი დაბადებისას უნდა ჰქონდეს სრული კომპლექტი ფიზიოლოგიური რეფლექსირომელიც 3-4 თვის განმავლობაში გაქრება.
პათოლოგია მათი არარსებობაა, ისევე, როგორც მათი გადატრიალება.
ეს მიუღებელია ახალშობილთა რეფლექსების სტიმულირებაზე, განსაკუთრებით ავტომატური ფეხით რეფლექსით.
ახალშობილთა ძირითადი უპირობო რეფლექსები
რესპირატორული რეფლექსი
პირველი, დაბადების შემდეგ, რესპირატორული რეფლექსი გამოდის - ბავშვის ფილტვების გახსნა და იგი იღებს პირველ დამოუკიდებელ სუნთქვას.
2. საცურაო რეფლექსი
ახალშობილში შებრუნებული რეფლექსი ხდება პირის ღრუს გაღიზიანების საპასუხოდ, როდესაც ახალშობილთა ტუჩსა და ენებს შეეხება. მაგალითად, როდესაც პირის ღრუში ნაოჭები, ძუძუსები და თითები ჩნდება, რითმული სუნთქვის მოძრაობები გამოჩნდება.
შაქრის რეფლექსი წარმოდგენილია ყველა ჯანსაღი ახალშობილებში და წარმოადგენს ბავშვის სიმწიფის გამოხატვას. ჭამის შემდეგ, ეს რეფლექსი დიდწილად ფარავს და ნახევარ საათში ან საათის შემდეგ კვლავ აღორძინდება. რეფლექსი სიცოცხლის პირველ წელს გრძელდება. Sucking რეფლექსი ამცირებს ან თუნდაც ქრება, როდესაც დაზარალებულ აქტივში ჩართული ნებისმიერი cranial ნერვები დაზიანებულია. თუ ის არ ჩავარდება ბავშვობაში, მაშინ ხანდაზმული ასაკში იწყება მისი თმა ან თითების შაქარი, ბრჭყვიალა ფრჩხილებს, რომელიც მოითხოვს ფსიქოთერაპევტის ან ნევროლოგიის ჩარევას.
3. ყლაპვის რეფლექსი თუ ბავშვი პირის პირში მიდის, ის მერცხალია. პირველ დღეებში ბავშვი სწავლობს სუნთქვის მოძრაობის კოორდინაციას, რომელიც გადაყლაპავს.
4. რეფლექსი Gag. რეფლექსი იწვევს ბავშვს, რომლითაც მისი პირით გამოდის ნებისმიერი მძიმე ობიექტი. რეფლექსური გაგი გამოჩნდება დაბადების შემდეგ. რეფლექსი ბავშვს არ აძლევს ნერვიულობას. ეს რეფლექსი fades უფრო ახლოს 6 თვე. ეს არის გაღიზიანება რეფლექსი, რომელიც განმარტავს იმ ფაქტს, რომ 6 თვის განმავლობაში ბავშვისთვის რთულია მძიმე მწვავე მერცხალი.
5. ძებნა (რეფლექსი) კუსმაულის რეფლექსი
რეფლექსი უნდა გაიხსნას ახალშობილის გარეშე.
პირის ღრუში თიხის ჩამოსვლა (ტუჩების შეხების გარეშე) იწვევს ახალშობილს, რომ შეამცირონ პირის ღრუს და ტუჩზე, გაისუნჯოს პირი და მიმართოს ხელმძღვანელს იმ მიმართულებით, საიდანაც შესრულდება სტრიქონი.
ზედა ტუჩის შუაზე დაჭერა იწვევს ზედა ტუჩის ზედაპირის აღმდგენს და ხელმძღვანელის გაფართოებას.
ქვედა ტუჩის შუაგულში იწყება ტუჩის შემცირება, პირის ღრუს გახსნა და ბავშვის ხელმძღვანელის მომატება.
ტკივილის სტიმულაციის დროს, მხოლოდ ხელმძღვანელი გამოდის საპირისპირო მიმართულებით.
ძებნის რეფლექსი ხელს უწყობს ბავშვს, რათა იპოვოს nipple და კარგად გამოხატული ადრე კვების.
ჩვეულებრივ გამოწვეული ყველა ახალშობილებში და სრულიად გაქრება 3 თვის ასაკიდან. ამის შემდეგ გამოჩნდება ვიზუალური სტიმულის რეაქცია, ბავშვი აღადგენს რძის ბოთლის დანახვაზე, ხოლო დედა ემზადება ძუძუთი კვებაზე.
ძებნა რეფლექსი არის საფუძველი ფორმირების მრავალი სახის (ექსპრესიული) მოძრაობები: შერყევისკენ მისი ხელმძღვანელი, smiles.
ძებნა რეფლექსი არ არსებობს ან შემცირდა, ასიმეტრიული ახალშობილებში ერთად დაზიანება ნერვის. ახალშობილებში თავის ტვინის პათოლოგიის თანდასწრებით, რეფლექსი შეიძლება გადაიდოს და არ გაქრება 3 თვის ასაკიდან.
1 - პალმა და პირი;
2 - proboscis;
3 - ძებნა;
4 - sucking
6. პროპოსცი რეფლექსი (Escherich mouth reflex)
მას უწოდებენ სწრაფი სინათლის შეხებით თითითი, შპრიცი ან ჩაქუჩით ბავშვის ზედა ტუჩზე - საპასუხოდ, ახალშობილთა mimic კუნთების კონტრაქტია - ტუჩები წამოწეულია proboscis სახით.
ჩვეულებრივ, პრობაციის რეფლექსი გამოვლინდა ყველა ჯანსაღი ახალშობილებში და თანდათანობით მცირდება სამი თვის ასაკში. სამი თვის ასაკში ბავშვებში მისი პრობაციის რეფლექსის შენარჩუნება არის ტვინის შესაძლო პათოლოგიის ნიშანი და აღინიშნება ნერვული სისტემის დაზიანების მქონე ბავშვებში.
7. ბაბკინის პირი და პირი რეფლექსი
ახალშობილის პალმის დაჭერით, ბავშვი თავის ტკივილს იხსნის და იხსნება პირი.
რეფლექსი ნორმალურად არის ყველა ახალშობილში, უფრო მეტად გამოხატული, ვიდრე ორი თვის შემდეგ ამ რეფლექსი მცირდება და სამი თვის განმავლობაში იგი მთლიანად ქრება.
რეფლექციის მომატებლობით ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება (ცნს), განსაკუთრებით კი საშვილოსნოს ყელის ტვინის დაბადების ტრავმის დროს.
რეფლექსის სწრაფ ფორმირება და მისი გაყვანა 3 თვემდე არის პროგნოზირებადი ხელსაყრელი ნიშანი ბავშვებში, რომლებმაც განიცადეს დაბადების ტრავმა.
პალმამ-ორალური რეფლექსი შეიძლება არ იყოს დაშორებული კიდურების პერიფერიული პარეის დროს. ცენტრალური ნერვული სისტემის დამარცხება ორ თვეზე მეტი ასაკის ბავშვებში, რეფლექსს არ გააჩნია თრგუნვა, მაგრამ პირიქით, ეს ინტენსიურია და ხდება პასივ ხელებზე პალმის შეხება.
8. ზედა grasping რეფლექსი (Yanishevsky)
ახალშობილთა პალმისადმი ინსულტის შეხების საპასუხოდ, თითების თითების ჩამოსხმის და მუწუკის ობიექტს მიჰყავს.
ჩვილ ბავშვობაში, ჩვეულებრივ, გამოხატული რეფლექსია. კვების და საკვების მიღებამდე ბევრად უფრო ძლიერია რეფლექსი.
რეფლექსი ფიზიოლოგიურია 3-4 თვემდე, შემდეგ კი რეფლექსური ჭრილობის საფუძველზე ობიექტების უკანონო გადაღება ეტაპობრივად ჩამოყალიბებულია.
არასრულწლოვან ბავშვებში რეაქციაც ასევე დასუსტებულია, აქედან გამომდინარე, აღმაშფოთებელია, პირიქით, ის ინტენსიურია.
აღინიშნება რეფლექსების შემცირება ასფსიქიაში დაბადებულ ბავშვებში. ასევე რეფლექსია დასუსტებულია საშვილოსნოს ყელის ზურგის დაზიანების მხარეს. ხელის paresis, რეფლექსი არის სუსტი ან არ არსებობს. რეფლექსის არსებობა 4-5 თვის შემდეგ მიუთითებს ნერვული სისტემის დაზიანებაზე.
9. რობინსონის შეჩერება რეფლექსი
საპასპორტო დარტყმის საპასუხოდ, თითის ხელკეტი და ხელების ამოღება ხდება. ზოგჯერ, როდესაც ბავშვი ამ რეფლექსს უწოდებს, ის ობიექტს ან თიშს ატარებს ისე, რომ ასეთი ბავშვი მისი თითების საშუალებით გააფართოვოს - ამ რეფლექსის ფაზას ეწოდება რობინსონი რეფლექსი. ამდენად, აღმოჩნდება, რომ ახალშობილმა, როგორც ჩანს, სრულიად დაუცველი ქმნილება, შეიძლება განვითარდეს ხელში ასეთი "კუნთების ძალა", რომელიც ინახავს საკუთარი სხეულის limbo.
3-4 თვის განმავლობაში ეს უპირობო რეფლექსი გადაკეთებულია პირობითად - ბავშვი იწყებს სათამაშოების მიზანმიმართულად გაყვანას. რეფლექსის რეფლექსისა და რობინსონის რეფლექსის კარგი გამოხატვა ხელს უწყობს რეფლექსის სწრაფ განვითარებას და ამით ხელს უწყობს კუნთის სიმტკიცის განვითარებას და ხელს უწყობს სახვითი მექანიზმის უფრო სწრაფ განვითარებას.
10. ქვედა დამონტაჟება რეფლექსი (პლანერი, ბაბინსკი რეფლექსი)
ე.წ. მე -3 ტაუსის ბაზაზე მხოლოდ ცერის დაჭერით. ბავშვი აყალიბებს სიმაღლის საყრდენს (თითების თითებს)
კუპეზე ხელის დაჭერით იწყება სიმაღლის პლანშეური შექცევა.
ჯანმრთელ ბავშვებში ეს რეფლექსი 12-14 თვის განმავლობაში გრძელდება.
არარსებობა ქვედა დაჯექი რეფლექსი ხდება მაშინ, როდესაც ზურგის ტვინის გავლენას ახდენს წელის დონეზე.
11. რეფლექსი ბაბინსკი.
თუ თქვენ გააკეთებთ ინსულტის გაღიზიანებას იმ შემთხვევაში, თუ ფეხით გარედან ფეხით გადის ფეხის ქუსლიდან, შემდეგ დიზალური გაფართოება ხდება thumb ფეხები და გულშემატკივართა ფორმის განსხვავება II-V თითები.
ყველაზე ექიმები ახლა განიხილავენ ბაბინსკის რეფლექსს, რომელიც ცხოვრების პირველ წელს ნორმად მიიჩნევს და მისი ყოფნა არ არის პათოლოგიის ნიშანი და ის ასაკში გაივლის. ისინი განმარტავენ, რომ ეს არის ცერებრალური ქერქის არასაკმარისი განვითარება და, შესაბამისად, ცენტრალური საავტომობილო ნეირონის სისტემა ბავშვობაში, და რომ ეს რეფლექსი არის ძალიან გავრცელებული.
ჩვენ გვინდა გავაფრთხილო მშობლები.
ჯანსაღი ახალშობილები არ უნდა ჰქონდეს ბაბინსკის რეფლექსი.
ბაბინსკის რეფლექსი ბავშვის ცხოვრების პირველივე დღიდან პათოლოგიურია და პირამიდული პათოლოგიის პათოლოგიის დახვეწილი ნიშანია და გამოვლენის სიხშირე არ არის მისი ფიზიოლოგიის დასტური, მაგრამ სიხშირის მტკიცებულება ნევროლოგიური დარღვევები ახალშობილებში. მით უმეტეს, თუ ეს რეფლექსი დაბადებიდან სპონტანურია (ანუ ის არ არის საჭირო,
12. Heel reflex Arshavsky
ბავშვის ქუსლზე ძვლისას, ყვირილისას ან ტირილით გამოწვეულია.
მათი არარსებობა, სიმძიმის შემცირება ან ასიმეტრია შეიძლება მიუთითოს ნერვული სისტემის დაზიანება.
13. რეფლექსი მოიცავს Moro
სხვადასხვა მეთოდების მიერ: თუ თქვენ მოულოდნელად აკრიტიკებთ ორ მხარეს ზედაპირზე ორივე მხარეს, რომლითაც ბავშვი თავზე 15 სანტიმეტრის დაშორებით (არ უნდა სცემდეს ყველა თქვენს ძალას!), ახალშობილს ხელს უშლის მხარეს და ხსნის კასრებს - მე რეფლექსი ფაზას Moro. რამდენიმე წამის შემდეგ, ხელები თავის თავდაპირველ პოზიციას (ნაყოფის პოზიცია) დაბრუნდებიან - მორო რეფლექსის II ფაზა.
მსგავსი მოძრაობა ხელები ხდება ახალშობილთა ფეხების უეცარ გაჭიმვაზე (გაუთანაბრდა), ქოლგის გადაუდებელი ფეხები და მენჯის საწინააღმდეგოდ, ხოლო ჰიპზე დაჭერით.
რეფლექსი გამოხატულია დაუყოვნებლივ დაბადების შემდეგ. ყველა ჯანსაღი ახალშობილებში, მორევი რეფლექსი ყოველთვის სიმეტრიულია (ორივე) ორივე ხელით და გამოხატულია მე -4-მე -5 თვემდე, მაშინ იწყება ქრებოდა; მე -5 თვის შემდეგ შეიძლება შეინიშნოს მისი ცალკეული კომპონენტები.
მკლავის მწვავე პარაზიტების შემთხვევაში, რეფლექსი მცირდება ან მთლიანად არ არის გამოხატული დაზარალებული მხარის მიმართ, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ზურგის ტვინი შრომის დროს საშვილოსნოს ყელშია დაშავებული. ინტრაკრანიალური ტრავმის მქონე ბავშვებში შეიძლება არ არსებობდეს რეფლექსი სიცოცხლის პირველ დღეებში. გამოხატული ჰიპერტენზიის, არასრული Moro რეფლექსი: ახალშობილი მხოლოდ პატარა მოძრაობს ხელში.
ყოველ შემთხვევაში, Moro რეფლექსი ბარიერი უნდა განისაზღვროს - დაბალი ან მაღალი. ცნს-ის დაზიანების მქონე ახალშობილებში, Moro რეფლექსი გრძელია, აქვს დაბალი ბარიერი, ხშირად წარმოიქმნება შფოთვა, სხვადასხვა მანიპულაცია. თუ რეფლექსი გამოვლინდა, როდესაც ცდილობს შეცვალოს ბავშვი ან არ არის მიზეზი, მაშინ ეს უნდა იყოს ნაჩვენები ნევროლოგი.
14. რეფლექსი გალატა
ბავშვი თავის მკერდში მკერდთან ერთად სახეზეა. წონაში (როდესაც ბავშვი დამამშვიდებელია და ხელს უშლის თავსა, ხელები და ფეხები მთლიანად), გადაათრიეთ თითის გასწვრივ (1 სმ დაშორებით) მარჯვენა მხარეს - ბავშვი ამოაგებს და მარჯვენა ფეხის დაჭერა. იგივე რეფლექსი მარცხენა მხარეს გადამოწმდება.
Galant- ს რეფლექსი მე -5 დან მე -6 დღიდან ეწოდება. ჩვეულებრივ, რეფლექსი გრძელდება 2-4 თვის განმავლობაში, გაქრება 6 თვის შემდეგ.
რეაქცია ორივე მხარეს უნდა იყოს იგივე.
ნერვული სისტემის დაზიანების მქონე ბავშვებში, შესაძლოა, ეს შეიძლება იყოს დასუსტებული ან სრულიად არ დარჩება სიცოცხლის პირველი თვის განმავლობაში. ზურგის ტვინის რეფლექსის დაზიანება დიდხანს არ არის. ნერვული სისტემის დამარცხებით, ეს რეაქცია შეიძლება დადგინდეს წლის მეორე ნახევარში და მოგვიანებით.
1. რეფლექსი გალატა
2. რეფლექსი პერესი
3. რეფლექსი
15. რეფლექსი პერესი
ბავშვი თავის მკერდში მკერდთან ერთად სახეზეა. წონაზე (როდესაც ბავშვი დამამშვიდებდა და ძირს უბიძგებს თავს, ხელებს და ფეხებს მთლიანად), მსუბუქად დაჭერით, დაიჭირე შენი თითი კისრისაგან კისრის ნაწილის შარდის პროცესის გასწვრივ.
ეს უსიამოვნოა ბავშვისთვის, საპასუხოდ ბავშვს აქვს სუნთქვა, რომელსაც მოჰყვება ყვირილი. მისი ხერხემლის მოდელები, მენჯები და თავები გაიზარდა, იარაღი და ფეხები მოხრილი, კუნთების ტონის ხანმოკლე ზოგადი ზრდა ხდება და ხანდახან შარდის დაკარგვა და დეფეკაცია ხდება.
ჩვეულებრივ, პერეს რეფლექსი კარგად არის გამოხატული ახალშობილთა პირველი თვის განმავლობაში, თანდათანობით ასუსტებს და ქრება მთლიანად მე -3 თვის მე -4 თვის ბოლოს.
3 თვეზე მეტი ხნის რეფლექსური პრეპარატი უნდა ჩაითვალოს პათოლოგიური ნიშნით. ახალშობილებში საშვილოსნოს ყელის ტვინის დაბადების დაზიანებით, არ არსებობს ხელმძღვანელის ამაღლება, ანუ, პერეს რეფლექსი მიიღება, როგორც "დეპუტატი". ნეონატალურ პერიოდში რეფლექსის დეპრესია და მისი უკუვითარების შეფერხება შეინიშნება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების მქონე ბავშვებში.
16. რეფლექსის მხარდაჭერა
თუ ახალშობილს იარაღის ქვეშ ატარებენ, მაშინ ის რეფლექსურად აძლიერებს ფეხებს ჰიპსა და მუხლზე. ამავე დროს, თუ მას მხარს დაუჭერს მხარი, ის ვრცელდება ფეხებზე და მჭიდროდ ეკისრება მაგიდის ზედაპირს მთელ ფეხთან და "დგას" 10 წამამდე.
ჩვეულებრივ, მხარდაჭერა რეფლექსი მუდმივი, კარგად გამოხატული და თანდათანობით ქრება 4-6 წლამდე.
ნერვული სისტემის დაზიანების შემთხვევაში ბავშვს შეუძლია შეინარჩუნოს წინდები, ზოგჯერ კი ჯვარედინი ფეხები, რაც მიუთითებს, რომ ცერებრალური ქერქისგან მოშორებული საავტომობილო (პირამიდული) გზა, რომელიც ზურგის ტვინისკენ მიდის.
ახალშობილებში, რომლებიც ასფსიქიადან დაიბადნენ კუჭ-ნაწლავის დაზიანებით, რეაქცია ხშირად უძილობა ან არყოფნის პირველ კვირაში. მემკვიდრეობითი ნეირომუსკულარული დაავადებების დროს, რეაქციის მხარდაჭერა რეგულარული არ არის კუნთოვანი ჰიპოტენზიის გამო.
1.პროტექციული რეფლექსი;
2. რეფლექსის მამოძრავებელი (ბაუერი);
3. რეფლექსური მხარდაჭერა და ავტომატური სიარული;
4. ძალაუფლების რეფლექსი;
5. რეფლექსი რობინსონი.
17. ავტომატური ფეხით რეფლექსი ან რეფლექსის ნაბიჯი
ბავშვის სხეულის უმნიშვნელო ჩამოსვლისას ფეხის ფეხზე დაყრდნობით, ახალშობილმა ნაბიჯი გადადგა.
ეს რეფლექსი ნორმალურად კარგად არის გამოწვეული ახალშობილებში და 2 თვის განმავლობაში ქრება.
საგანგაშო ნიშნებია ავტომატური ფეხით რეფლექსის ნაკლოვანება ან ტრიოტოზე ფეხით ჯვარედინი ფეხები.
ახალშობილებში, რომლებიც ასფსიქიადან დაბადებულ ინტრაკრანიულ ტრავმასთანაა დაკავშირებული, სიცოცხლის პირველ კვირებში ავტომატური სიავლის რეაქცია ხშირად დეპრესია ან არ არის. მემკვიდრეობითი ნეირომუსკულარულ დაავადებებში ავტომატური სიფრთხილეა კუნთოვანი ჰიპოტენზიის გამო. ბავშვთა ცნს-ის დაზიანებების დროს ავტომატური სიარული დიდხანს გადაიდო.
18. ბოშების ჩამოსხმის რეფლექსი
ხელი უკავშირდება კუჭის ახალშობილის ფეხებს. Hand ჩვენ ოდნავ დააჭირეთ ძირები ბავშვი - საპასუხოდ, ბავშვი reflexively უბიძგებს მისი ფეხები და ასრულებს მცოცავი მოძრაობები.
მცოცავი რეფლექსი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ყველა ახალშობილებში. ახალშობილებში მცოცავი მოძრაობები წარმოიქმნება 3-4 ე დღეს და გრძელდება 4 თვის განმავლობაში და შემდეგ კვდება. ყურადღება მიაქციეთ რეფლექსის ასიმეტრიას.
რეფლექსი არის დეპრესია ან არარსებობა, რომელიც დაიბადა ასფსიქცირებულში, ისევე როგორც ინტრაკრანიულ ჰემორაგებში, ზურგის ტვინის დაზიანებები. ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადების დროს მცოცავი მოძრაობები გრძელდება 6-12 თვემდე.
19. დამცავი რეფლექსი
ა) ზედა დამცავი რეფლექსი. თუ ახალშობილს კუჭში ჩაუვარდები, მაშინ რეფლექსების ხელმძღვანელი მხარეს გადადის და ის ცდილობს მოხსნას, თითქოს სუნთქვის შესაძლებლობა მიეცეს.
დამცავი რეფლექსი ჯანმრთელ ახალშობილებში მუდმივად გამოხატულია სიცოცხლის პირველ დღეს, ხოლო ერთი და ნახევარი თვის შემდეგ ბავშვი ცდილობს თავის თავს თავი დაიკავოს. CNS დაზიანების მქონე ბავშვებში შეიძლება დაცული იყოს დამცავი რეფლექსი. ამ რეფლექსის შემცირება ან გაუჩინარება შეიძლება იყოს ზურგის ტვინის ზედა ნაწილების ზედა ნაწილების ძლიერი დაზიანება ან ტვინის პათოლოგია. და, თუ ბავშვი თავი არ აღმოჩნდა sideways, მას შეუძლია suffocate. ცერებრალური დამბლით დაავადებულ ბავშვებში, როდესაც ინტენსიური ტონუსის გაძლიერება ხდება, გრძელი თავით ლიფტი და თუნდაც ჩამორჩება.
ბ) "იხვი" რეფლექსი. როდესაც წყლის ან ჰაერის ნაკადი ცხვირის არეში მიდის, ახალშობილს სუნთქვა აქვს.
გ) პლერითერი რეფლექსი. ნათელი სინათლე გამოიწვევს მოსწავლეებს.
დ) რეფლექსის flashing თუ ბავშვის პირისპირ აფეთქება, თვალები ამოიჭრება.
20. ფეხით გაყვანის რეფლექსი
ახალშობილის უკან დაბრუნებისას, როდესაც მისი ქვედა კიდურები სიმშვიდეს ხდებიან, თითოეული მათგანის შპრიციანი ნემსით გარდაიქმნება. Hips, ფეხები და ფეხები ერთდროულად მოხრა ხდება.
რეფლექსი უნდა მოიყვანოს თანაბრად ორივე მხრიდან (სიმეტრიული).
რეფლექსი შეიძლება დასუსტებული იყოს ბავშვებში, რომლებიც დაიბადებიან სამკურნალო პრეპარატებში, მემკვიდრეობითი და თანდაყოლილი ნეირომუსკულარული დაავადებების მქონე, მიელოდეზიპლაზასით.რეფლექსის შემცირება ხშირია ფეხების paresis. ნაკლებობა რეფლექსი მიუთითებს ზიანის ქვედა ზურგის ბავშვი.
21. ჯვარედინი რეფლექსი.
ახალშობილის უკან დაბრუნებისას, ერთი ფეხის ნაწილის გაყვანა და ინექციის ადგილისთვის, ჩვენ ვგულისხმობთ ინექციას - საპასუხოდ, სხვა ფეხის გაფართოება და ადვილად გამოყოფა ხდება.
რეფლექსის არარსებობისას შეიძლება ზურგის ტვინის გაფართოების პათოლოგია.
22. Cervico-tonic რეფლექსები ან pozotonichesky რეფლექსები
ახალშობილ ბავშვთა pozotonichesky რეფლექსები
ასიმეტრიული საშვილოსნოს ყელის რეფლექსი (მაგნუს-კლეინი)
გამოვლინდა ბავშვის ხელმძღვანელის გვერდით მყოფი პირი. არსებობს იარაღისა და ფეხების გაფართოება იმ მხარესთან, რომელსაც ბავშვის სახე ემუქრება და პირიქით. ხელი, რომლისკენაც ბავშვის სახე იცვლება, გაიხსნება. ამ მომენტში ტონის ექსპენსორების ტონი, ზურგზე, ხელი იზრდება - "ფენერის" გამონაბოლქვი და მკლავის კუნთებში, რომლითაც კუჭ-ნაწლავის ტონი იზრდება.
სიმეტრიული მატონიზირებელი საშვილოსნოს რეფლექსი
ახალშობილ ბავშვის ხელმძღვანელის პასიურობის მოხდენა, იზრდება ხელებში მოქნილთა კუნთოვანი ტონი და ფეხებში ინტენსიები იზრდება. ამავე დროს, როდესაც ბავშვი უხდება თავის არეში, საპირისპირო ეფექტი გამოიხატება - მისი იარაღი გაგრძელდება და მისი ფეხები მოხრილია.
ახალშობილთა ასიმეტრიული და სიმეტრიული საშვილოსნოს რეფლექსები მუდმივად გამოხატულია ახალშობილებში.
ნაადრევი ბავშვი, ისინი რბილი.
ლაბირინთი ტონიკი რეფლექსი
თავის კუჭში ჩაბმული ბავშვის პოზიცია იზრდება: თავის ტკივილს გულმკერდის კუნთებში აყალიბებს: მკერდის ტკივილს ან ტკივილს უკანა მხარეს, უკანა ჩამოსვლა, იარაღის მოტეხილობა და გულმკერდის არეში, ხელების კონტრაქტი მუშავდება, ფეხებს ხელს უშლის ყველა სახსრებში და კუჭად მიიტანენ. გარკვეული დროის შემდეგ, ეს პოზა შეცვლის საცურაო მოძრაობებს, რომლებიც გადაიქცევიან სპონტანური მცოცავი რეფლექსით.
რეფლექსი ლანდაუ
მიეცით ბავშვს "მოცურავე პოზიცია" - გააუქმოს ბავშვი ჰაერში, ასე რომ მისი სახე გამოიყურება ქვემოთ და ის დაუყოვნებლივს თავის თავზე, შემდეგ კი უბიძგებს (თუნდაც თაღები) მის უკან, ასევე გააფართოვოს ფეხები და იარაღი - მერცხალი, 6 თვემდე ერთი და ნახევარი წლის განმავლობაში 
1. მაგნუს-კლეინის ასიმეტრიული საშვილოსნოს ყელის რეფლექსი;
2. სიმეტრიული საშვილოსნოს ყელის რეაქციები;
3.ლონური ლაბირინთელი რეფლექსი;
4. ლანდაუ რეფლექსი.
ეს რეფლექსი ჩვეულებრივ გაქრება პირველი 2-3 თვის განმავლობაში. ამრიგად, როგორც უპირობოდ და საშვილოსნოსტეროიდული რეფლექსები ქრება, ბავშვი იწყებს თავის თავზე, იჯდეს, დადგება, ფეხით და სხვა ნებაყოფლობითი მოძრაობის ჩატარება. ტონიკური რეფლექსების განვითარების შეფერხება (4 თვეზე მეტი) მიუთითებს ახალშობილის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებაზე. აგრძელებს ტონიკურ რეფლექსებს ხელს უშლის ბავშვის მოძრაობის შემდგომი განვითარება, საავტომობილო უნარ-ჩვევების ჩამოყალიბება.
ბოლო წლებში საუბრობდა ხელმისაწვდომობაზე საცურაო რეფლექსი ახალშობილი, რომლითაც ბავშვი სიწმიდეს და არ დაიხრჩება, თუ წყალში დაიბლოკება. ეს რეფლექსი შეიძლება შემოწმდეს მხოლოდ ახალშობილთა აუზში ინსტრუქტორის თანდასწრებით.
რეფლექსებთან დაკავშირებული პრობლემები - ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიის პირველი სიმპტომები. თუ თქვენ გაფრთხილებას მიიღებთ ნორმალიდან, მაშინ ნუ დააყოვნებთ ექიმის კონსულტაციას. ხელახალი შემოწმების უნდა მოხდეს შემდეგ დანიშნულ დროს - ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა დამოკიდებულია სავარაუდო ხასიათის პათოლოგიის - რამდენიმე დღის თვეში, რომელიც დაეხმარება აღმოფხვრას ეჭვი ან შესაძლებელი, თუ საჭირო იქნება, ჩაატაროს დროული მკურნალობა. გახსოვდეს, რომ ბავშვი ყოველ დღე იცვლება და რეფლექსების გამოვლინება დამოკიდებულია რიგ პირობებში (სათნოება, დაღლილობა და მრავალი სხვა). ძალიან მნიშვნელოვანია დინამიკაში თანდაყოლილი რეფლექსების შემოწმება. დროზე დაწყებული მკურნალობა მომავალში ბავშვის ჯანმრთელობის გარანტიაა.
პარალიზებული კიდურების უნებლიე ტონიკური მოძრაობა მისი კანის გარკვეული გაღიზიანების საპასუხოდ დამცავი რეფლექსია. უმეტეს პაციენტებში დამცავი რეფლექსები გვხვდება ქვედა კიდურებზე ზურგის ტვინის დაზიანება, რომელიც თავის გულმკერდის არეშია და ხშირად უფრო ფსიქოლოგიურია.
რეფლექსური უჯრედების ტიპი გამოიხატება ტუჩის უნებართვოდებული შეშუპებით ტერფის, მუხლსა და ჰიპ სახსრებში, რასაც მიეკუთვნება კიდურის "შეკუმშვა". ექსტენსიური რეფლექსი, პირიქით, კრუნჩხვის მიზეზს "ხანგრძლივობას" იწვევს ჰიპ, მუხლზე მწვავე და ფეხმძიმების ფეხმძიმობის გამო. რა თქმა უნდა, ასეთი დამცავი რეფლექსი შეიძლება მოხდეს მოხრილი კიდურის გამოყენებით. დამცავი რეფლექსები ხშირად თან ახლავს ტკივილს დაზარალებულ კიდურში. ყველაზე ხშირად, ამ რეფლექსებს გამოწვეული კანის გაღიზიანებით გამოწვეული ინსულტის მოძრაობა ნემსით, ქერცლით, პინქით, ან რაღაც ცივთან შეხებით. ამ შემთხვევაში სტიმულაცია საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იმოქმედოს. დამცავი რეფლექსი ასევე შეიძლება მიღებულ იქნას პასიურ მოძრაობაში ერთობლივად. მაგალითად, ფეხის კბილების მკვეთრი პასივური მოქნილობა, მუხლზე და ჰიპ სახსრებში კიდურის ძვლის მოქცევა ხდება (ბეჩტერის დამცავი რეფლექსი).
თავის ტვინის დაზიანებით, დაცული რეფლექსები ადვილად აღინიშნება საწყის პერიოდში, თანდათანობით შესუსტდება. ეს უკანასკნელი ნაკლებად ხასიათდება ნარჩენი ჰემიპლეგიის, ქვედა კიდურების გარდა, სადაც შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში და გვიან ჰემიპლეგიის ფაზაში შეინიშნება. თავდაცვითი რეფლექსები გამოხატულია (ცუდი პროგნოზი), რომელიც ადრეული ტვინის გამორთვების ადრეულ ეტაპზე (ტვინის პარკუჭების, ჰემორაგიული ჰემორაგებისა და ტვინის სისხლძარღვების, ენცეფალიტის, მსხვილფეხა რქოსანი დაზიანებები) და ადრეული პერიოდის განმავლობაში. ასეთ შემთხვევებში ისინი გამოხატულია ჰემიპლეგური ტიპის, ძირითადად ზედა კიდურზე; დამცავი რეფლექსების ინდუქციამ შეიძლება ხელი შეუწყოს დამცავი ტიპის სპონტანური ტონიკური კრუნჩხვების განვითარებას, რაც ერთმანეთთან შერწყმას, ზოგჯერ იწვევს მნიშვნელოვან ჰიპერტენზიას (ე.წ. ადრეული კონტრაქტურა).
NK Bogolepov მიუთითებს, რომ ნეკროზულ პროცესებში ტვინის ან სუბკორტიკული ბირთვების რეგიონში, ზედა კიდურების დამცავი რეფლექსები უფრო ხშირად ინტენსიურია, ხოლო ქოქოსის ფაზაში და თეთრ საკითხში ფსევდონიულია. თუ პაციენტი მწვავე პერიოდში გადარჩება, დამცავი რეფლექსების საპირისპირო განვითარება სწრაფად ვითარდება. დამცავი რეფლექსი პირველად 1898 წელს ჯ. ვაბინსკის მიერ იყო აღწერილი.