Najskoršie stanovenie tehotenstva. Výpočet gestačného veku na základe rôznych parametrov

06.11.2018

Aby sme pochopili, čo znamená 1 týždňové tehotenstvo, je potrebné zistiť, z akého bodu sa odpočítavanie uskutočňuje.

1 pôrodnícky týždeň tehotenstva - Ide o týždeň, ktorý začína prvým dňom poslednej menštruácie ženy v cykle, keď došlo k počatiu. Od tohto týždňa počítajú 40 týždňov a získajú dátum narodenia dieťaťa. V skutočnosti, v tejto dobe žena ešte nie je tehotná.

1 týždeň od počatia - Spravidla ide o tretí pôrodnícky týždeň (všetko závisí od toho, či má žena ovuláciu skôr alebo neskôr).

1 týždeň oneskorenej menštruácie - toto je piaty pôrodnícky týždeň. Prvé príznaky tehotenstva u nastávajúcich matiek sa zvyčajne objavujú počas tohto obdobia. Budeme o nich hovoriť.

Prvé príznaky tehotenstva počas 1 týždňa

Všetky rôzne príznaky, ktoré hovoria žene, že je tehotná, najmä individuálne. Niekto cíti celú "kyticu", ale niekto o tejto úlohe ani neuhádne budúca mama.

Najčastejšie sú však hlavnými príznakmi tehotenstva 1 týždeň: \\ t

Oneskorenie menštruácie (ale nezabúdajme na ženy s dvojročnou maternicou - môžu ísť na obdobie počas obdobia nosenia dieťaťa);

Nauzea alebo dokonca vracanie ako skorý prejav toxémie;

Pocit slabosti, letargie a ospalosti;

Ostré zhoršenie citlivosti na ostré pachy (nemusí sa vám páčiť všetko: z toaletnej vody vášho manžela, ktorý ste predtým veľmi milovali, do vône mäsových guličiek);

Zmena chuťových preferencií (nakreslených na konkrétny produkt, alebo naopak, bola averzia k nejakému druhu pokrmu);

Nejasné, mierne nepríjemné bolesti brucha, bolesti hlavy alebo nepríjemné bolesti v dolnej časti chrbta;

Zväčšenie pŕs alebo pocity bolesti v ňom (viac podrobností v článku zmeny prsníka počas tehotenstva);

Emocionálna nestabilita (prudká zmena nálady);

Tehotenský test (nie vždy v prvom týždni ukazuje skutočný výsledok, pretože hladina hormónu tehotenstva - hCG - u ženy nemusí dosiahnuť nevyhnutné minimum pre test, aby sa dosiahol pozitívny výsledok).

Vývoj tehotenstva v priebehu 1 týždňa

Vo vnútri matky rastie embryo. Je stále veľmi malá - menšia ako špendlík. V skutočnosti je to len skupina buniek, ale množia sa veľmi rýchlo a rastú.

Z každého z rodičov už strúhanka dostala 23 chromozómov. Takže teraz je perfektnou kombináciou mamových a otcových chromozómov.

V čase oplodnenia sa určilo aj pohlavie dieťaťa. To bolo ovplyvnené spermiami otca, ktoré vajíčko oplodnili. Nosič chromozómu Y vám prinesie krásneho chlapca a chromozóm X vám prinesie nádherné dievča.

S najväčšou pravdepodobnosťou si stále nevšimnete žiadne zmeny. Mnohí v tejto fáze a nevedia o ich tehotenstve. Ak to nepredpokladajú niektoré znaky.

Stáva sa, že počas implantácie oplodnenej bunky môže žena pozorovať mierne krvácanie. Len kvapka. Nie je to však potrebné.

Ak plánujete tehotenstvo alebo neplánujete, ale prvé príznaky sa už objavili, musíte myslieť nielen na svoje zdravie, ale aj na zdravie a bezpečnosť vášho budúceho dieťaťa. Každá budúca matka by mala:

1. Prestať piť alkohol. Je dôležité úplne odstrániť fajčenie: pasívne aj aktívne. Dýchajte čerstvý vzduch čo najviac.

2. Vezmite akékoľvek lieky s opatrnosťou. Pri akejkoľvek liečbe sa poraďte s lekárom. Väčšina liekov, dokonca aj najviac neškodných, v prvých týždňoch tehotenstva môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie dieťaťa.

3. Vezmite kyselinu listovú. To je hlavný vitamín pre tých, ktorí práve plánujú dieťa a už tehotné ženy. Chráni plod pred veľkým počtom vrodených chýb. Okrem tabliet je obsiahnutý v takých výrobkoch: špenát, špargľa, mrkva, vaječný žĺtok, marhule, tekvica.

4. Odporúča sa užívať denne multivitamínový prípravok určený špeciálne pre tehotné ženy. Jedzte ovocie a zeleninu každé jedlo.

5. Vyhnite sa fyzickému a psychickému stresu a stresu.

Aký deň zvážiť tehotenstvo

So, 08/28/2010 - 17:42 - Valentine

ovulácie

Dva prúžky na test nie sú vždy zárukou nástupu tehotenstva, ale v 95% prípadov sa považujú za správy o počatí počatia. V okamihu, keď žena vidí vzácnu červenú farbu, je prekonaná zmiešanými pocitmi a hlavnou vecou v tomto okamihu je pevne si uvedomiť: teraz ste zodpovední za malý život, ktorý sa bude zahrievať pod vaším srdcom deväť mesiacov.

Ako porodiť zdravé dieťa?

Prvá vec, ktorej budúca matka bude musieť čeliť, je pravidelné vyšetrenie. Tradične, po vykonaní gynekologických testov, sú vykonané, a potom obchádza lekárov rôznych postupov, s cieľom posúdiť celkový zdravotný stav tehotnej ženy. Ak je všetko v poriadku, dáma bude pravidelne navštevovať (zvyčajne každé 2 týždne) pôrodníkovi-gynekológovi, ktorý bude sledovať vývoj dieťaťa v maternici.

Tehotné ženy sú rozmarné a podráždené. Je pre nich ťažké dostať sa z postele skoro ráno, pretože majú stále tendenciu spať, takže mnohí zo slabšieho pohlavia sa domnievajú, že povinné návštevy možno preskočiť. Tento názor je veľkým klamom, pretože iba lekár môže určiť nepriaznivé zmeny v stave tehotnej ženy alebo plodu, ktoré si žena sama nevšimne.

Ako to ide? Faktom je, že je ťažké volať tehotenstvo ľahký čas, a každá dáma na sebe dieťa pod jej srdcom neustále zažíva určité nepohodlie. Norma sa považuje za mierne zníženie brucha, ako aj miernu bolesť v dolnej časti chrbta, ale každá osoba má svoj vlastný prah citlivosti, preto keď sa jedna žena zdá byť podozrivá, že jej žalúdok je príliš tesný, druhý si nemusí všimnúť zmeny v jej stave.

Okrem včasné návštevy u lekára, tehotná žena potrebuje sledovať svoje vlastné zdravie. Zvyčajne, odborníci radia doma merať tlak, pretože je často nestabilný u ženy v pozícii.

Je veľmi dôležité dodržiavať denný režim a špeciálnu diétu, najlepšiu voľbu, pre ktorú si každá nastávajúca matka vyberie vedúca pôrodníčka-gynekológka.

Alkoholické nápoje a omamné látky sú počas tehotenstva prísne zakázané, pretože ich používanie je najviac spoločnou príčinou vývoj fetálnych malformácií u dieťaťa.

Príčiny potratu

Potrat možno nazvať pohromou moderného sveta, Napriek špičkovému technickému vybaveniu zdravotníckych zariadení a vysokej kvalifikácii lekárov v porovnaní s minulým storočím sa podiel potratov v našej dobe niekoľkokrát zvýšil, a to nielen kvôli životnému prostrediu, ale aj postoju mladých žien k tehotenstvu.

Moderný život nás diktuje, aby sme boli neustále v pohybe, a budúca matka jednoducho potrebuje fyzický a emocionálny mier. To je dôvod, prečo jednou z prvých príčin spontánneho potratu je nedodržanie správneho režimu dňa a nedbanlivosť budúcich matiek vo vzťahu k ich stavu.
Ďalšou príčinou potratu sú pohlavné choroby, ktoré boli prenesené pred početím, ktoré sú zvyčajne sprevádzané zápalovým procesom v reprodukčnom systéme. Dievča, stále v mladom veku, musí premýšľať o pravidlách ochrany pred rôznymi pohlavne prenosnými chorobami, pretože stav jej ženského zdravia môže ovplyvniť vývoj aj vývoj tehotenstvaa na vývoj dieťaťa v maternici.

Často sa stáva, že zabránenie potratu nechráni plod pred defektmi a dieťa sa rodí podradené.

Ako vypočítať dátum počatia dieťaťa?

Tehotenstvo v živote každej ženy nie je len krásne, ale aj rozhodujúce obdobie, ktoré si od nej bude vyžadovať veľa sily, pozornosti a trpezlivosti. Preto je veľmi dôležité, aby dievča vedelo, od ktorého dňa sa tehotenstvo počíta, aby bolo pripravené na zmeny, ktoré sa uskutočnia v jej tele čo najskôr.

Lekári považujú začiatok tehotenstva prvý deň poslednej menštruácie, hoci oplodnenie vajíčka samíc sa zvyčajne vyskytuje v dňoch ovulácie. Pri štandardnom menštruačnom cykle trvajúcom 28 dní sa ovulácia zvyčajne vyskytuje na 14. deň cyklu a v tomto čase sa najčastejšie vyskytuje početnosť.

Týmto spôsobom sa vypočíta dĺžka trvania tehotenstva od prvého dňa poslednej menštruácie, aby sa zabránilo nejasnostiam spojeným s použitím rôznych referenčných dátumov. Ak žena presne vie, v deň počatia, potom nebude mať otázku, od ktorého dňa, aby zvážila tehotenstvo, ale lekár bude ešte nastaviť obdobie na dva týždne viac - to bude lekársky termín tehotenstva.

Kľúčom k zdraviu budúceho dieťaťa je prísne dodržiavanie pravidiel stanovených pôrodníkom-gynekológom. Zodpovednosť voči žene počas tehotenstva je dostatočne veľká, ale nie je porovnateľná so šťastím, ktoré môže narodené dieťa priniesť do života akejkoľvek rodiny.

Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

Uverejnil používateľ Ellykot dňa pondelok, 03/31/2014 - 13: 08.24 august 2012 - 16:00 Xanarrr-Paunchy daniel v tehotenstve

Aká otázka sa najčastejšie kladie na tehotenstvo? „V akom čase ste?“ Ukazuje sa, že správne odpovedať je celá veda. Pokúsme sa to zvládnuť.

Termíny - pôrodnícky a fetálny termín

Pri registrácii na tehotenstvo na pôrodnej klinike, lekár určí a použije pôrodnícky termín, Jeho počítanie začína od prvého dňa poslednej menštruácie a výpočet sa vykonáva v týždňoch. Priemerné tehotenstvo podľa tohto výpočtu trvá 40 týždňov (280 dní). Predtým sa takéto obdobie posudzovalo v mesiacoch - všetky známe 9 mesiacov (v skutočnosti 9 mesiacov a 7 dní). V súčasnosti je otázka „Aký je váš mesiac?“ Môže viesť tehotnú ženu k strnulosti - je oveľa ochotnejšia povedať vám, aký je týždeň!

Zaujímavé, keď stanovenie dĺžky tehotenstva mesačne v prvých 2 týždňoch takéhoto obdobia tehotenstva ako takého ešte nie je, pretože koncepcia sa ešte neuskutočnila.

Ďalší spôsob výpočtu termínu je koncepcia. Tiež sa nazýva embryonálny termín alebo pravdivé. Najčastejšie je ťažké presne povedať, kedy došlo k koncepcii - spojenie vaječnej bunky a spermií - skôr možno hovoriť o určitom dátume ovulácie alebo intimity, v dôsledku čoho sa zrodil nový život. Takéto periódy môžu byť indikované v ultrazvukovom protokole alebo vo forme výsledkov analýzy ľudského choriogonadotropínu (hCG). Vyjasnite tento bod, aby ste predišli nejasnostiam a zbytočným skúsenostiam.

Korekcia pôrodníckeho času pre neskorú a skorú ovuláciu

Porodnícke obdobie sa vypočíta na základe „ideálneho“ 28-dňového ženského cyklu s ovuláciou v 14. deň. Ak je známe, že ovulácia nastala neskôr alebo skôr, bolo by logické opraviť takéto obdobie. Na tento účel je potrebné určiť fiktívny dátum začiatku "správneho" mesačného odčítania 14 dní od známeho dátumu ovulácie. Od tohto dňa považujte „legitímne“ 40 týždňov. Preto skutočné gestačný vek s neskorou ovuláciou bude nižšia ako vypočítaná len od dátumu začiatku mesiaca.

Stanovenie gravidity pomocou ultrazvuku

Dobrou pomocou pri určovaní a objasňovaní načasovania tehotenstva je ultrazvuková diagnóza.

Na samom začiatku tehotenstva, keď si o tom nemusíte byť ani istí, sa merania vykonávajú pomocou ultrazvukových štúdií gestačné vajce, Bohužiaľ, priemerný vnútorný priemer (SVD) gestačného vajíčka môže byť veľmi približný gestačnému veku, pretože možné výkyvy v termínoch pre tento parameter môžu byť až 1,5 týždňa na väčšej aj menšej strane.

Keď sa embryo začne vizualizovať vo fetálnom vajci, meria sa veľkosť kokcyxu-parietal (CTE). Toto je maximálna vzdialenosť od hlavového konca (temechka) po kostru. Merania sa uskutočňujú v čase maximálneho predĺženia embrya. Ak máte nepravidelný cyklus, alebo si nie ste istí, kedy došlo k ovulácii, je to táto veľkosť, ktorá vám najlepšie pomôže určiť vek plodu vášho dieťaťa. Tento indikátor sa používa pre určiť trvanie tehotenstva Ultrazvuk pre prvý trimester.

Tabuľka 1. Copcy-parietálna veľkosť embrya / plodu v prvom trimestri gravidity

Ktorú tlačiareň je lepšie kúpiť doma?

Napriek technickému pokroku a masívnemu prechodu na elektronické informačné nosiče je veľká časť dokumentácie v obchodných spoločnostiach a štátnych a obecných inštitúciách uložená v papierovej forme. Nie je preto prekvapujúce, že mnohí ľudia, ktorí študujú alebo pracujú, čelia potrebe pripraviť si rôzne dokumenty, správy alebo pokyny v papierovej forme, radšej byť doma

Bolesti v krku, bolí prehltnúť - čo robiť?

Podľa štatistík je bolesť hrdla jedným z najčastejších príznakov, s ktorými sa človek môže stretnúť. A v niektorých prípadoch je tak akútna, že neumožňuje pacientovi prehltnúť alebo hovoriť. Samozrejme, že je potrebné bojovať proti tomuto stavu a je dôležité, aby ste robili všetko správne. Takže ak máte bolesť v krku, bolí to prehltnúť -

Ako umývať tenisky v práčke?

No, nie je žiadne tajomstvo, každý z nás, pokazený prítomnosťou vysoko kvalitných domácich spotrebičov v našich domácnostiach, už dlho ušetrili od každodenných starostí ich babičiek a matiek. Utiera a odšroubuje automatický stroj, poskytuje pekáreň s čerstvým pečením, a to aj pre výrobky z kyslého mlieka, nie je potrebné, aby ste bežali do najbližšieho supermarketu, keď je výrobca jogurtov. Každá jednotka si samozrejme vyžaduje vlastný prístup, ale mala by

Je možné prať v práčke bielizeň?

Moderný život dramaticky mení neotrasiteľné stereotypy vrátane každodenných. Moderné práčky umožnili zabudnúť na služby práčovne a čistiarne. Avšak obozretní používatelia vyjadrujú obavy, či je možné prať v práčke. Existuje progresívny názor, že všetko by sa malo umývať, okrem exkluzívnych, bielych a drahých výrobkov, ktorých spracovanie môže byť zverené len profesionálom.

Gesta muža, keď má rád ženu

Človek sa nezaujíma. Skutočný človek vždy ovláda svoje emócie. A ak je nadmerná hovorivosť a gestikulácia ospravedlniteľná pre emocionálnu povahu ženy, potom nie je typické, aby zástupca silnejšieho pohlavia propagoval svoje túžby a pocity. Je to veľmi užitočné pre ženu, ktorá sa usiluje o víťazstvo s výhrou v opačnom poradí, aby sa naučila abecedu mužské gestápatriacich do kategórie prejavu sexuálnej emocionality. Ako to pochopiť

V ktorom meste v Rusku je lepšie žiť?

Ruskí literárni géniovia radi spýtali spoločnosť na zložité otázky ako „Kto žije dobre v Rusku?“ Alebo „Kto je na vine?“ A „Čo robiť?“, Snažiť sa pochopiť pravdu o nepokojnej ruskej realite. Naši súčasníci sa častejšie zaujímajú o prozaickejšie otázky, napríklad v ktorom meste v Rusku je lepšie žiť, pretože filozofické a politické spory sú dobré na to, aby sa bránili

pri prvom miešaní plodu;
meraním dĺžky maternice.

Iba skúsený gynekológ môže vypočítať presnejší gestačný vek, ale môžete sa samostatne pokúsiť zistiť gestačný vek na internete na stránkach pre tehotné ženy a potom porovnať výsledky s výpočtom lekára.

Prvá metóda: do dátumu ovulácie. Pripomeňme, že ovulácia - to je obdobie menštruácie, v ktorom zrelé vajcia sa pripraví na oplodnenie. To znamená, že je to najoptimálnejší deň pre koncepciu.

Ak chcete zistiť ovuláciu, môžete merať dennú bazálnu teplotu, môžete si kúpiť špeciálne testy v lekárni, a niektoré ženy môžu určiť ovuláciu podľa ich zdravotného stavu: bolesť brucha, hojný výtok z pošvy, zvýšené libido.

Podľa štatistík, ovulácia u väčšiny žien sa vyskytuje uprostred menštruácie. Ak máte menštruačný cyklus 28 dní, potom ovulácia nastane na 14. deň, ak je cyklus 35 dní, potom na 17-18 deň. Termín tehotenstva pri počatí začína počítať odo dňa ovulácie.

Druhý spôsob:gestačný vek mesačne . Pomerne jednoduchý spôsob, túto metódu sme diskutovali vyššie, je používaný pôrodníci určiť, ako dlho je tehotenstvo. Ak má žena nepravidelný menštruačný cyklus, túto metódu nemožno považovať za spoľahlivú. Tretí spôsob: inšpekciou u gynekológa. Vypočítajte tehotenstvo v týždňoch je oveľa jednoduchšie v počiatočných štádiách. Ak vaše tehotenstvo trvá do 4 týždňov, skúsený gynekológ bude schopný presne určiť vaše obdobie, je založený na veľkosti maternice. Napríklad, v 4. týždni, bude veľkosť maternice s kuracím vajcom, na 8., s husou.

Až 8 týždňov môže gynekológ určiť dĺžku tehotenstva s vysokou presnosťou, dokonca až jeden deň.

Po 12 týždňoch bude ťažšie robiť, pretože všetky deti sa vyvíjajú inak a u žien s rovnakým vekom sa veľkosť maternice bude líšiť. Štvrtá metóda: ultrazvukom. Na určenie trvania tehotenstva pomocou ultrazvuku, záleží aj na tom, koľko týždňov tehotenstvo trvá: do 12. týždňa je možné presnejšie určiť čas. Ďalej môžu nastať poruchy.

V neskorších obdobiach sa chyba ultrazvukového špecialistu zvyšuje kvôli tomu, že každé dieťa sa vyvíja individuálne: niektoré deti sú väčšie, iné sú miniatúrnejšie.

Piata cesta: pri prvom rozruchu. Predpokladá sa, že ženy dojčiace v srdci prvého dieťaťa cítia miešanie po 20 týždňoch, s nasledujúcim narodením - o 18 týždňov.

Táto metóda však nie vždy dáva správny výsledok, pretože nastávajúca matka môže zmiasť poruchy s „prácou“ čreva. Ako viete, počas tehotenstva majú ženy tendenciu zvyšovať tvorbu plynu.

Šiesta metóda: meraním dĺžky maternice. Túto metódu môže používať iba gynekológ. Lekár meria dĺžku maternice pomocou meracej pásky. Gestačný vek ženy sa bude rovnať dĺžke maternice.

Napríklad sa ukázalo, že dĺžka maternice sa rovná 25 cm, čo znamená tehotenstvo 25 týždňov. Je dôležité vyprázdniť merania, inak môže dôjsť k chybe v meraniach.

Tu sme s vami a zvážili niektoré metódy, ako zistiť trvanie tehotenstva. Opäť je veľmi zriedkavé určiť presný dátum narodenia a obdobie tehotenstva.

Dieťa sa narodí, keď je pripravený, bez ohľadu na naše výpočty. Veľa šťastia pri určovaní dĺžky tehotenstva. Postarajte sa o seba a o budúcnosť omrvinky.

Ohodnoťte tento článok, váš názor je veľmi dôležitý.Presuňte kurzor a zvýraznite požadovaný počet kvetov.

Gestačný vek

Pri vašej prvej návšteve na pôrodnici na registráciu na tehotenstvo sa pozornosť lekára bude venovať otázke určenia dĺžky tehotenstva. Lekár, ktorý pozná trvanie tehotenstva, bude schopný určiť predpokladaný dátum pôrodov, ako aj sledovať priebeh tehotenstva počas celého trvania tehotenstva, vykonávať potrebné vyšetrenia v čase a určovať priebeh tehotenstva. možné problémy pri rozdieloch všetkých ukazovateľov so súčasným termínom tehotenstva.

Stanovenie dĺžky tehotenstva sa vykonáva viackrát: počas celého tehotenstva môže byť jeho trvanie niekoľkokrát špecifikované. Existuje niekoľko spôsobov, ako určiť trvanie tehotenstva. Niektoré z nich sú založené na výsledkoch prieskumov, iné sú špecifickou metódou, pomocou ktorej žena môže nezávisle vypočítať trvanie tehotenstva.

Po prvé, niektoré informácie o dni, od ktorého začína obdobie tehotenstva. Porodný gestačný vek, ktorého celkové trvanie je 40 týždňov, sa nepočíta od momentu počatia, ale od prvého dňa poslednej menštruácie. Pri pravidelnom menštruačnom cykle trvajúcom 28 dní je pravdepodobnosť počatia najvyššia v deň 14 po začiatku menštruácie. Pri výskyte tehotenstva sa teda dĺžka tehotenstva v deň počatia považuje za rovnú dvom týždňom.

Ako počiatočný spôsob výpočtu gestačného veku sa používa stanovenie gestačného veku podľa dátumu poslednej menštruácie. Táto metóda však môže mať významné chyby pri vytváraní presný dátum tehotenstva, najmä ak je menštruačný cyklus nepravidelný alebo kratší alebo dlhší ako 28 dní. Na objasnenie trvania tehotenstva sa používajú aj nasledujúce metódy: meranie maternice, stanovenie hladiny hCG, ultrazvuku.

Meranie dĺžky maternice ukáže, ako dlho je tehotenstvo ženy v danom okamihu, s dostatočnou presnosťou: gestačné obdobie v týždňoch je približne rovné dĺžke maternice v centimetroch. Merania maternice sa vykonávajú zakaždým, keď navštívite gynekológa pomocou konvenčného centimetra.

Ultrazvukové zobrazovanie (US) je jedným z najpresnejších spôsobov, ako určiť trvanie tehotenstva v ranom štádiu. Vypočítajte trvanie tehotenstva na základe ultrazvukového vyšetrenia, najlepšie do 10-12 týždňov tehotenstva, potom bude výpočet veľmi presný. V budúcnosti môže použitie ultrazvuku určiť trvanie tehotenstva dať všetky veľké chyby. Faktom je, že je možné určiť, ako dlho je tehotenstvo pomocou ultrazvuku, na základe údajov o veľkosti plodu. Až do 10-12 týždňov tehotenstva je tento ukazovateľ takmer rovnaký pre všetkých a potom sa veľkosť plodu u rôznych žien v jednom gestačnom veku môže výrazne líšiť.

Gestačný vek môžete tiež zistiť podľa hladiny hormónu ľudského choriového gonadotropínu (hCG) v krvi tehotnej ženy, pričom každá hladina hcg bola stanovená pre každý gestačný vek. Zjavný nesúlad medzi hladinami hCG a gestačným vekom však môže znamenať závažné problémy, ako napríklad vynechané potraty alebo mimomaternicové tehotenstvo, čo robí túto štúdiu ešte významnejšou.

Predtým, aby sa určilo trvanie tehotenstva, boli použité údaje o tom, kedy žena začala vnímať prvé pohyby dieťaťa. To je veril, že primiparous ženy začnú cítiť pohyby dieťaťa o 20. týždni tehotenstva, druhé - asi 18.. Toto všetko je však celkom individuálne a niektoré pohyby dieťaťa môžu byť o niečo skôr, iné neskôr, takže stanovenie dĺžky tehotenstva týmto spôsobom sa v súčasnosti nevykonáva, pretože existujú ďalšie, moderné metódy na určenie dĺžky tehotenstva, ktoré dávajú väčšiu presnosť.

Spoľahlivo určiť dĺžku tehotenstva - povinnosť každej ženy, ktorá chce porodiť zdravé dieťa, Presné určenie dátumu narodenia vám umožňuje identifikovať komplikácie a oneskorenie vo vývoji embrya, ktoré je možné včas napraviť.

Termín tehotenstva: potreba určiť z hľadiska prenatálnej diagnózy

Každá žena by mala určiť dĺžku tehotenstva okamžite a spoľahlivo. Včasná diagnostika tohto fyziologického stavu nie je dôležitá len pre efektívne riešenie pôrodnícke problémy. Určí stupeň hormonálnych a anatomických zmien, ktoré môžu ovplyvniť priebeh ochorení tehotnej ženy.

Dátum doručenia sa vypočíta takto:

38 týždňov po oplodnení (gravidita plodu);
40 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie (pôrodnícky gestačný vek).

Výpočet pôrodníckeho obdobia s cieľom určiť okamih odchodu vyhlášky sa vo väčšej miere využíva v lekárskej praxi, pretože nie je ľahké stanoviť čas spoľahlivo. sa vyskytne v 28 týždňoch (v prípade viacnásobného pôrodu) alebo v 30 týždňoch (u jedného plodu).

Je dôležité správne určiť trvanie tehotenstva a efektívne vykonávanie prenatálnej diagnostiky vývojových patológií embryí, ktoré by sa mali vykonávať v niekoľkých fázach v presne stanovených časových bodoch. Skríningové štúdie, vrátane biochemickej analýzy a ultrazvukového monitorovania, sa vykonávajú v nasledujúcich obdobiach: \\ t

10-13 týždňov - identifikácia rizík Downovho a Edwardsovho syndrómu;
16-18 týždňov - stanovenie rizík Edwardsovho syndrómu, Downovho syndrómu a lézií nervovej trubice.

V týždni 20-24 sa vykonáva správnosť vývoja rôznych orgánov embrya. V 24. týždni sa vykonala doplnerometria placentárnych prietokov krvi, aby sa eliminovala ich nedostatočnosť. V 26. týždni sa ženské telo testuje na glukózovú toleranciu, aby sa vylúčil vývoj GDM (gestačný diabetes). V týždňoch 30-34 sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie na zistenie placentárneho prietoku krvi a stavu embrya.

Určenie dĺžky tehotenstva je tiež potrebné pre správne určenie okamihu narodenia, ktorý prichádza na konci 40 týždňov. Tehotenstvo sa považuje za predčasné pred 37-týždňovým obdobím, po 42 týždňoch - po termíne.

Stanovenie dĺžky tehotenstva v čase oplodnenia

Tento spôsob stanovenia embryonálneho gestačného veku sa považuje za jeden z najspoľahlivejších. Môže sa však použiť len vo fáze plánovania.

Táto metóda je založená na skutočnosti, že v priemere zdravý, z reprodukčného hľadiska, žena mladšia ako 35 rokov má 8-10 ovulácií ročne. Pravidlom je, že ovulácia sa vyskytuje 10-15 dní pred koncom mesačného cyklu (počas akéhokoľvek trvania). Na spoľahlivé zistenie ovulácie sú potrebné nasledujúce kroky:

udržiavať bazálnu tabuľku teplôt a skúmať vaginálny výtok počas celého menštruačného cyklu, Postup merania pre ženu sa musí vykonávať denne po dobu 10 minút, v rovnakom rannom čase, bez toho, aby ste sa dostali z postele. Vysoký obsah hormónu estrogénu v prvej fáze menštruačného cyklu spôsobuje pokles hodnôt bazálnej teploty na 36,0 - 36,6 ° C. V čase ovulácie bazálna teplota klesá o ďalších 0,2 - 0,5 ° C. Výrazný nárast ovulácie ukazuje výskyt ovulácie bazálnej teploty, ktorá sa vyskytuje deň po "ovulácii zapadeniya." Okrem toho, 3-5 dní pred ovuláciou často zvyšuje množstvo vaginálneho výtoku (majú formu "vaječného bielka"), zvýšenú sexuálnu túžbu. V druhej fáze cyklu môže bazálna teplota dosiahnuť 36,8 - 37,7 0 C. Ako vyplýva z praxe, meranie bazálnej teploty neposkytuje 100% záruku spoľahlivosti ovulácie, preto je v tomto prípade potrebné vykonať ďalšie štúdie (testovanie, ultrazvukové monitorovanie);
vykonať ovulačný test pomocou špeciálneho testovacieho systému, Jeho účinok je založený na stanovení zvýšenia koncentrácie luteinizačného hormónu v ženskom tele, ktoré začína proces ovulácie. Použitie aj veľmi kvalitných testov neposkytuje 100% záruku, že došlo k ovulácii, pretože pravidlá testovacieho postupu často porušujú ženy;
vykonávať folikulometriu - dynamické ultrazvukové monitorovanie zmien v reprodukčnom systéme počas celého mesačného cyklu s cieľom určiť ovuláciu. Táto technika je subjektívna, pretože závisí od kvality zariadenia, spôsobilosti špecialistu, stavu ženského čreva.

Samica vajíčka je schopná oplodniť do 12-48 hodín po ovulácii. Spermatozoa majú túto schopnosť 72 hodín od vstupu do ženského genitálneho traktu. Lekárske štatistiky ukazujú, že maximálna pravdepodobnosť počatia sa pozoruje počas pohlavného styku:

2 dni pred ovuláciou (26%);
1 deň pred ovuláciou (30%);
v deň ovulácie (34%).

Aby bolo možné presne určiť čas oplodnenia a v dôsledku toho aj gestačný vek, je potrebné stanoviť dátum ovulácie (pri súčasnom použití všetkých uvedených techník) a tiež korelovať s týmto dátumom času pohlavného styku.

Stanovenie dĺžky tehotenstva v čase poslednej menštruácie

Chyba pri použití tejto metódy na určenie trvania tehotenstva môže dosiahnuť 2 týždne. Ako viete, koncepcia sa môže stať len v prítomnosti ovulácie. Pre akúkoľvek dĺžku mesačného cyklu dochádza k ovulácii 10-15 dní pred jej ukončením. Ak je teda štandard pre konkrétny ženský cyklus 29 dní, potom by mohla ovulovať medzi 14 až 19 dňami. Výsledky tejto metódy budú spoľahlivejšie pre mladú ženu s pomerne pravidelným menštruačným cyklom.

Stanovenie tehotenstva podľa prvých pohybov plodu

Použitie tejto metódy, veľmi populárne u gynekológov, je k dispozícii len v druhej polovici tehotenstva. Podľa lekárskych štatistík, multiparous ženy cítia prvé pohyby dieťaťa vo veku 16-18 týždňov. Ženy, ktoré majú prvé tehotenstvo, začínajú pociťovať pohyby dieťaťa v 20. týždni. Chyba pri aplikácii tejto metódy môže dosiahnuť 2-3 týždne.

Stanovenie dĺžky tehotenstva z hľadiska hCG v krvi

Tento spôsob stanovenia trvania gravidity je založený na výsledkoch analýzy krvného obrazu u žien (HCG) (choriový gonadotropín je hormón, ktorý placenta produkuje v prvých hodinách tehotenstva). Aby sa výsledky tejto analýzy správne interpretovali, musia sa najprv vylúčiť závažné ochorenia, ktoré spôsobujú zvýšenie hCG (nádorové formácie) a faktory prispievajúce k jej zníženiu (mimomaternicové tehotenstvo, smrť plodu, placentárna insuficiencia).

Nasledujúce hladiny hCG zodpovedajú nasledujúcim obdobiam normálne sa vyvíjajúceho tehotenstva:

25-157 IU / ml - 1 týždeň;
100-4870 mU / ml - 2 týždne;
1111-31500 mU / ml - 3 týždne;
2561-82300 IU / ml - 4 týždne;
23101-151000 mU / ml - 5 týždňov;
27301-233000 mU / ml - 6 týždňov;
20901-291000 mU / ml - 7-11 týždňov;
6141-103000 mU / ml - 12-16 týždňov;
4721-80100 IU / ml - 17-21 týždňov;
2701-78100 mU / ml - 22-39 týždňov.

Ako určiť trvanie tehotenstva vo veľkosti maternice?

Túto metódu aktívne využívajú noví gynekológovia. Predpokladá sa, že určitá hodnota a umiestnenie maternice zodpovedajú nasledujúcemu trvania tehotenstva:

veľkosť kuracieho vajca - 4 týždne;
veľkosť „ženská päsť“ - 8 týždňov;
veľkosť "hlavy novorodenca" pri hľadaní dna maternice na hornom okraji maternice - 12 týždňov.

Ak sa dno maternice nachádza nad maternicou, potom môžeme hovoriť o nasledujúcich obdobiach tehotenstva:

6-7 cm - 16 týždňov;
12 cm - 20 týždňov;
20 cm - 24 týždňov;
24 cm - 28 týždňov;
29-30 cm - 32 týždňov;
35 - 36 cm - 36 týždňov;
29-30 cm - 40 týždňov.

Podľa ultrazvukových štúdií je absolútne možné určiť trvanie gravidity iba v počiatočných štádiách (približne do 7 týždňov), pretože všetky embryá v tomto období sa vyvíjajú približne rovnakou rýchlosťou. V budúcnosti nadobúda vývoj individuálny charakter.

V niektorých situáciách sa otázka, či sa u mnohých žien vyskytlo tehotenstvo alebo nie, stáva veľmi relevantnou v najskorších termínoch. Ak mala žena nechránený pohlavný styk. potom prirodzene chce čo najskôr zistiť, či to pre ňu malo nejaké dôsledky, vrátane tehotenstva. Ak sa žena dlho snaží otehotnieť, chce byť ešte viac informovaná o svojom stave ešte pred oneskorením menštruácie.

Včasná definícia tehotenstva je skôr subjektívna. Určite tehotenstvo počiatočných štádiách najlepšie robia ženy, ktoré neustále monitorujú bazálnu teplotu. Ak sa uskutočnilo počatie, potom, čo sa zvýšilo počas ovulácie, bazálna teplota zostane vysoká a nebude klesať, ako v normálnom cykle. Tento spôsob stanovenia tehotenstva v počiatočných štádiách však nie je dostatočne spoľahlivý. Pretože bazálna teplota môže byť ovplyvnená takými faktormi, ako je použitie korenených potravín, alkoholu, vysokej fyzickej námahy.

Subjektívne faktory skorého určenia tehotenstva pred oneskorením

Príznaky tehotenstva na samom začiatku sú veľmi podobné príznakom predmenštruačného syndrómu, pretože v oboch prípadoch je vysoká hladina hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za bezpečnosť embrya.

Niektoré ženy určujú tehotenstvo pocitom ťažkosti v dolnej časti brucha alebo rannej nevoľnosti a vracania, alebo zmeny stavu prsníka. Každá žena má svoje vlastné znamenia. Najlepšie je určiť tehotenstvo v ranom štádiu ženy, ktorá nemá predmenštruačný syndróm, alebo tých, pre ktorých toto tehotenstvo nie je prvé.

Hlavné príznaky tehotenstva v ranom štádiu:

Najskoršia definícia tehotenstva je možná objavením sa pocitu bolesti v hrudníku, jeho zväčšením a prekrvením.
Vznik krvavého výtoku 2-7 dní pred menštruáciou, ku ktorému dochádza pri implantácii vajíčka do steny maternice.
Zvlášť citlivá na pachy a odpor k bežným potravinám.
Nejasné predtuchy, zvýšená ospalosť, nadmerná únava, zmätenosť, podráždenosť, ktoré predtým neboli pre ženu podstatné.
Poruchy gastrointestinálneho traktu, časté močenie. Tieto príznaky sú primárne spojené so zvýšenou inerváciou panvových orgánov.

Najstaršia definícia tehotenstva

Najskorší spôsob, ako určiť tehotenstvo je krvný test pre ľudský choriový gonadotropín, Musí sa užiť ráno nalačno. väčšina termín na stanovenie tehotenstva touto metódou - to je desať dní po pohlavnom styku, keď sa pravdepodobne predpokladá počatie. Treba však pripomenúť, že hCG niekedy pri užívaní určitých liekov s onkologickými ochoreniami niekedy stúpa aj u žien, ktoré nie sú tehotné.

O niečo neskôr, ale ešte pred oneskorením kritických dní, Môžete použiť domáci tehotenský test. Zároveň však pre skoré stanovenie tehotenstva je potrebné získať test s najvyššou citlivosťou.

Takýto test je možné vykonať dva alebo tri dni pred dátumom začiatku mesiaca. Uistite sa, že to urobiť ráno. Najvyššia koncentrácia hCG sa dosiahne, ak nebudete močiť 6 hodín.

Ak je test negatívny alebo so slabým druhým prúžkom, potom po niekoľkých dňoch môžete vykonať ďalší test. Ale v každom prípade, sotva viditeľný druhý pás zvyšuje šance na pozitívny výsledok a prítomnosť tehotenstva.

Články Zdravie Ako dlho môžete určiť tehotenstvo

Ako dlho môže byť tehotenstvo určené?

Pre každú ženu, ktorá očakáva dieťa, je veľmi dôležité určiť presné načasovanie tehotenstva a čo najskôr. To platí najmä pre tie budúce mamičky, ktoré očakávajú svoje prvé dieťa alebo sa snažia otehotnieť veľmi dlho. V ktorej dobe a ktorá metóda je najbezpečnejší spôsob, ako zistiť skoré tehotenstvo?

1. Bazálna metóda

Je dobré, že nemusíte nikam chodiť, nič kúpiť a vypočítať. To stačí na 2-3 dni ráno, bez toho, aby sa z postele, na meranie bazálnej teploty (v konečníku) s teplomerom po dobu 5-6 minút. Ak je teplota stabilne vyššia ako 37 stupňov, je vysoká pravdepodobnosť, že ste tehotná. Avšak, táto metóda neurčuje načasovanie tehotenstva a často dáva chyby.

2. Tehotenský test

Najbežnejšia a všeobecne spoľahlivá metóda. Test reaguje na prítomnosť choriového gonadotropínu v moči, ktorý je produkovaný iba počas tehotenstva. Prvý pásik cesta sa objaví v každom prípade a potvrdzuje, že všetko je normálne s samotným cesta. Ak je sekunda - potom ste v pozícii. Ak je druhý prúžok veľmi bledý, môže to znamenať veľmi skoré gestačné obdobie a nesprávny test.

Kedy je najlepší čas na vykonanie testu? Gynekológovia hovoria, že je bezpečnejšie urobiť test po 1 dni menštruácie ráno. Ale keďže choriový gonadotropín sa začína tvoriť telom 10. deň po počatí a počatie, ako je známe, je možné len v deň ovulácie (s 30 dňovým cyklom, ovulácia sa vyskytuje približne v 15. deň) niekoľko dní pred mesačným oneskorením.

3. Návšteva gynekológa

Pri vyšetrení, dokonca aj bez ultrazvuku, každý viac alebo menej skúsený lekár určí tehotenstvo a jeho trvanie do najbližšieho týždňa na základe veľkosti maternice a výšky jej dna. Táto metóda však funguje len od 3. do 20. týždňa tehotenstva. Ďalej u rôznych žien sa veľkosť maternice v rôznych štádiách tehotenstva môže výrazne líšiť.

Je ľahké určiť tehotenstvo pomocou ultrazvuku, pretože oplodnené vajíčko preniklo do steny maternice. Ale to bude určovať embryonálne trvanie tehotenstva, a nie pôrodnícke. Aký je rozdiel? Porodný termín - to sú dátumy a čísla, ktoré sú zapísané v tehotenskom kalendári. Do 1. dňa poslednej menštruácie sa pripočíta 40 týždňov a tak sa určia obdobia tehotenstva a ustanoví sa dátum narodenia. Embryonálne obdobie sa vypočíta na základe vývoja plodu. A keďže každá žena má svoj vlastný cyklus a budúce deti sa vyvíjajú individuálne, nedodržanie termínov, pôrodnícke a gynekologické obdobia sa môžu líšiť do 2 týždňov.

5. Metóda krvných testov

Najspoľahlivejší spôsob, ako zistiť tehotenstvo skúmaním hladiny hormónov v krvi. Na výsledok testu však budete musieť počkať niekoľko dní a táto metóda vám neumožňuje určiť, či máte tehotenstvo maternice alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Ľudové metódy na určenie tehotenstva

Naše babičky nemali ani testy ani ultrazvuk, ale chceli poznať dátumy tehotenstva a pôrodu o nič menej ako naše. Ako vytvorili budúce materstvo? Pri absencii menštruácie, samozrejme, záchvaty nevoľnosti a vracania. Ale dátum narodenia bol vypočítaný prvým pohybom plodu. Predpokladá sa, že prvý pohyb dieťaťa v žalúdku ženy (najmä primipara) pociťuje presne polovicu tehotenstva, teda 20. týždeň. Následne sa k významnému dňu pridalo ďalších 20 týždňov - a získal sa približný termín dodania.

A v starovekom Egypte boli ženy vyzvané na močenie na dvoch vreciach obilia: jeden s jačmeňom, druhý s pšenicou. Ak jačmeň vyklíčil, bude tam chlapec, ak je pšenica dievča, ak nič nezačne, žena, žiaľ, ešte nebude matkou.

Tehotenstvo je jednou z najživších a najžiadanejších udalostí v živote ženy. Niekto dlho a ťažko sa pripraviť na toto obdobie a niekto necháva všetko na náhodu a osud. Bez ohľadu na plánovanie tehotenstva však prvé príznaky zostávajú takmer rovnaké. Je to prvé príznaky v skorom období, ktoré vám pomôžu uistiť sa, že sa čoskoro stanete rodičmi.

Prvé príznaky tehotenstva sa môžu prejaviť už týždeň po počatí: hormonálne zmeny sa vyskytujú v tele nastávajúcej matky, ktorá sa prejavuje prudkou zmenou nálady, úzkosti a sklonu plakať. Charakteristiky každého ženského tela sú však individuálne: u niektorých sú príznaky tehotenstva spojené so zmenou nálady a správania veľmi výrazné, zatiaľ čo u iných sa tehotenstvo takmer nepozoruje.

V prvom týždni po počatí môže tehotná žena zaznamenať zvýšenie telesnej teploty a táto zmena sa považuje za normálnu. V takom prípade, ak celková teplota zostane v normálnom rozsahu, teplota v konečníku (bazálna teplota) vždy stúpa. Aby bolo možné správne merať a vyhnúť sa nepresnostiam medzi teplomerom a skutočnou teplotou, bazálna teplota sa meria v dopoludňajších hodinách, bezprostredne po spánku, pričom je v horizontálnej polohe. Ak je žena tehotná, teplota v konečníku bude 37-37,5.

V závislosti od charakteristík tela sa prvé príznaky tehotenstva objavujú v období od jedného týždňa do mesiaca. Najstaršie a najčastejšie heroldi tehotenstva zahŕňajú:

slabo žltkastý, hnedý alebo naružujúci odtieň;
menšie kŕče;
zvýšená bazálna teplota;
zvýšenie veľkosti prsníka, ktoré je sprevádzané nepríjemnými, dokonca bolestivými pocitmi. To je vysvetlené tým, že pri hormonálnej úrovni dochádza k zmenám v tele - začína sa produkovať ľudský choriogonadotropín (tzv. Tehotenský hormón). Tento hormón spôsobuje zmeny v prsníku. zvýšenie veľkosti, opuch a stmavnutie bradaviek, bolestivé pocity.
relatívne časté močenie, ktoré následne vzniká pri práci vyššie uvedeného hormónu (chorion gonadotropín). Je dôležité vedieť, že zvýšené močenie je často prvým príznakom tehotenstva, ale takmer vo všetkých prípadoch je mylne vnímané ako normálna reakcia tela na určité produkty;
všeobecná mierna malátnosť, únava, ktorá sa tiež vysvetľuje hormonálnymi zmenami v tele. Našťastie sa časom telo prispôsobuje týmto zmenám a tieto znaky zmiznú;
absencia menštruácie je najzreteľnejším príznakom tehotenstva, ktoré často alarmuje ženy, aj keď nie sú tehotné. V neprítomnosti menštruácie určitý čas mali by ste skontrolovať stav pomocou tehotenského testu. Niekedy, pre úplnú spoľahlivosť, môžete použiť dva testy, pretože často je možné dať nesprávny výsledok;
nevoľnosť, najmä ráno, čo je ďalší z najpopulárnejších príznakov tehotenstva;
toxikóza - bolestivá reakcia na rôzne pachy, ktoré sa často stávajú príčinou zvracania. Toxikóza sa môže objaviť v prvom týždni po počatí a jeden mesiac po ňom;
bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa pozoruje v prvom trimestri tehotenstva, najmä v dňoch, keď sa má vyskytnúť menštruácia.

Skutočnosť, že ste objavili jeden alebo dokonca dva z týchto príznakov, vôbec neznamená, že budete mať čoskoro dieťa. Možno tieto zmeny v tele sú spôsobené úplne odlišnými dôvodmi. Ak si nie ste istí, či ste tehotná alebo nie, nečakajte na nástup prejavov nasledujúcich príznakov tehotenstva - rozvíjajte svoje pochybnosti nákupom tehotenského testu alebo u lekára.

Diagnóza tehotenstva je zistiť skutočnosť, tehotenstvo a jeho trvanie. Prítomnosť tehotenstva sa zisťuje na základe pochybných, pravdepodobných a spoľahlivých znakov.

Pochybné príznaky sa objavujú počas tehotenstva, ale nie sú spojené so zmenami genitálií a prsných žliaz. Sú to také subjektívne symptómy, ako je zmena chuti a čuchových vnemov, zmeny chuti do jedla a tiež objektívne zmeny na strane \\ t nervového systému (podráždenosť, ospalosť, vegetatívne reakcie), vzhľad pigmentácie na tvári, pozdĺž bielej čiary brucha, na bradavkách av oblasti okolososkovoy, nevoľnosť, vracanie ráno, atď.

Ako určiť trvanie tehotenstva?

Pravdepodobné príznaky odrážajú objektívne zmeny spojené s genitáliami a prsnými žľazami:

zastavenie menštruácie;
zvýšenie prsných žliaz a ich vylučovanie pri stlačení mledziva;
uvoľnenie a cyanóza vestibulu vagíny a krčka maternice (znak Skrobanského);
výbežok kostí na prednom povrchu maternice je znakom Gentera;
zväčšenie a zmeny maternice (asymetria) - označenie Piscachek;
zmäkčenie tŕňa maternice - znak Horvits - Gegar;
zvýšená kontraktilita maternice - znak Snegirev;
pozitívne biologické a imunologické reakcie na prítomnosť choriového gonadotropínu (HGT) v moči.

Metódy diagnostiky tehotenstva

Biologické a imunologické metódy diagnózy skorého tehotenstva sú založené na detekcii metabolitu HGT v moči, ktorý sa objavuje počas tehotenstva. Zavedenie moču tehotných žien na nezrelé zvieratá spôsobuje určité zmeny v nich v dôsledku hormonálnych účinkov. Takéto biologické reakcie sú známe u myší (reakcia Aschheim-Condeka), králikov (Friedmanovej reakcie) a u samčích žab na aktiváciu spermatogenézy (Galli-Maininiho reakcia). Neskôr sa použila imunologická metóda na inhibíciu hemaglutinačnej reakcie ovčích erytrocytov liečených HGT vhodným antisérom doplneným močom tehotných žien. V súčasnosti sa na základe tohto princípu používajú štandardné súpravy, pomocou ktorých je možné formulovať reakciu na prítomnosť tehotenstva v priebehu niekoľkých minút.

Spoľahlivé znaky sú určené palpáciou a registráciou pohybov plodu, počúvaním jeho tepu, snímaním veľkých a malých častí. Dôležitým miestom v diagnostike tehotenstva sú ďalšie výskumné metódy (ultrazvuk, elektro- a fonokardiografia plodu).

Diagnóza skorého tehotenstva je založená na kombinácii pravdepodobných príznakov, vrátane imunologických reakcií na CHT. Je možné potvrdiť tehotenstvo s následným vyšetrením po 2 týždňoch, aby sa dodržalo zvýšenie gestačného veku maternice. V pochybných prípadoch je prítomnosť tehotenstva určená ultrazvukom (registrácia embrya a jeho srdcového rytmu).

Diagnóza neskorého tehotenstva (od 18 do 20 týždňov) je založená na identifikácii spoľahlivých príznakov. V pochybných prípadoch aplikujte dodatočné metódy vyšetrenia.

Gestačný vek sa počíta s prihliadnutím na údaje anamnézy, informácie o konzultácii so ženami a objektívne vyšetrenie. Stanoví sa prvý deň poslednej menštruácie, dátum prvého pohybu plodu (pre prvorodičnú - 20 týždňov a pre multiparózne - 18 týždňov), vypočíta sa termín pre deň očakávanej ovulácie, pričom sa berie do úvahy trvanie menštruačného cyklu podľa ultrazvuku a tiež prvý skorý menštruačný cyklus. týždňov) navštevovať lekára.

Ako je určený dátum doručenia?

Dátum dodania sa stanoví nasledovne. Normálne tehotenstvo trvá 280 dní, t. J. 40 týždňov alebo 10 pôrodných mesiacov (má sa počítať od prvého dňa poslednej menštruácie). U niektorých žien však môže tehotenstvo trvať dlhšie alebo menej ako toto obdobie (výkyvy v priebehu 2 týždňov sa považujú za normálne). Deň nadchádzajúceho podania je možné určiť pridaním 280 dní do prvého dňa poslednej menštruácie. Pre pohodlie je zvyčajné počítať od prvého dňa poslednej menštruácie 3 mesiace a pridať 7 dní. Termín dodania môže byť určený prvým pohybom plodu: podľa dátumu prvého pohybu plodu, 5 pôrodníckych mesiacov, čiže 140 dní, sa pridá k prvým tehotným ženám, alebo 5,5 dňa, u multiparóznych žien, alebo 154 dní.

Pre správne stanovenie gestačného veku a dátumu nadchádzajúceho porodu majú veľký význam objektívne vyšetrenia. V prvých mesiacoch tehotenstva, jej termín je určený veľkosť maternice, ako je stanovené vaginálne vyšetrenie (v prvom trimestri). V budúcnosti sa potrebné informácie získajú meraním výšky dna maternice nad záhybom, porovnaním s obvodom brucha a veľkosťou plodu.

Pri skúmaní tehotných žien je dôležité zvážiť veľkosť maternice a výšku jej dna v rôznych obdobiach tehotenstva:

mesiac tehotenstva - maternica dosahuje veľkosť kuracieho vajca;

mesiacov (8 týždňov) - maternica má rozmery husieho vajca, spodná časť vonkajších metód nie je určená;

mesiac (12 týždňov) - maternica dosahuje veľkosť hlavy novorodenca, jej dno je určené na hornom okraji ohanbia;

mesiace - spodná časť maternice 3 cm nad symfýzou stydkej kosti;

mesiace - spodná časť maternice 2 cm pod pupkom;

mesiace - spodná časť maternice pri pupku;

mesiacov - dno maternice je 2 - 3 cm nad pupkom;

mesiacov - dno maternice uprostred vzdialenosti medzi pupkom a xiphoidným procesom, obvod brucha - 80 - 85 cm;

Žena berie na vedomie, dýchavičnosť v 9 mesiacoch tehotenstva, keď hlava plodu (maternice dno) rekvizity do bránice, a na 10 mesiacov tehotenstva, keď spodnej časti maternice padá, dýchanie sa stáva voľnejšie ("ľahšie dýchať"). Pri rovnakom postavení dna maternice v 8. a 10. mesiaci tehotenstva je obvod brušnej dutiny odlišný - 80 - 85 cm a 90 - 100 cm.

Pomocou tazoméru je možné merať ako dĺžku plodu od zadku po hlavu, tak aj čelnú-okcipitálnu veľkosť hlavy (9,5 - 10 cm v 8 mesiacoch a 10,5 - 11 cm v 9 mesiacoch tehotenstva).

Na určenie trvania tehotenstva môžete použiť vzorec I. F. Zhordania:

kde X je požadované trvanie tehotenstva, L je dĺžka plodu (cm) v maternici a C je čelná-okcipitálna veľkosť hlavy (cm). Napríklad, keď L = 22 cm a C = 10 cm, X = 22 + 10 = 32, t.j. požadovaný gestačný vek je 32 týždňov.

V súčasnosti sa eliminuje mnoho ťažkostí spojených s presným určením gestačného veku z dôvodu možnosti získania presných biofyzikálnych indikátorov plodu pomocou ultrazvukovej diagnostiky, pričom sa pri tejto metóde, berúc do úvahy ukazovatele objektívneho výskumu a údaje o anamnéze, určuje termín práce, ktorý je dôležitý pre včasné využívanie dávok. tehotná žena.

Trvanie tehotenstva by sa malo správne zvážiť od okamihu oplodnenia po obdobie normálneho podávania. Pri zohľadnení ťažkostí pri určovaní okamihu oplodnenia je však zvyčajné počítať trvanie tehotenstva v súvislosti s obdobiami menštruácie (klinicky zjavným prejavom cyklických zmien v reprodukčnom systéme). Vo väčšine prípadov (až do 80%) trvá tehotenstvo 10 lunárnych mesiacov (40 týždňov alebo 280 dní) od prvého dňa poslednej menštruácie a považuje sa za celoročné od 38 týždňov do 41 týždňov. Predčasné tehotenstvo - pri pôrode v predchádzajúcich obdobiach, odložené - neskôr; preto je narodenie predčasné a neskoro.

Kritériá života a smrti embrya a plodu sú stanovené podľa sťažností, anamnézy, objektívnych a špeciálnych štúdií. V počiatočných štádiách tehotenstva sú hlavnými faktormi progresia alebo jej nedostatok vo veľkosti maternice, ako aj hladiny hormónov, najmä ľudského choriového gonadotropínu; neskôr - pohyb plodu a jeho srdcový tep. V poslednej dobe sa však vývoj alebo smrť ľahko stanoví pomocou ultrazvukového postupu z prvých týždňov tehotenstva.

Známky bývalého narodenia

Znaky bývalého pôrodu musia byť často určené v forenznej praxi. Niektorí z nich, umožňujúci odlíšiť ženu, ktorá porodila zrodenú ženu, zostávajú po zvyšok jej života:

belavé jazvy na koži prednej brušnej steny (striaegravidarum);
zníženie jeho tónu a často ochabnutosti;
jazvy v hrádzi v jej prasknutiach a zející genitálnej štrbine;
širšia vagína so zníženým zložením slizníc;
hlboké trhliny hymen;
štrbinový tvar vonkajšieho osma krčka maternice (u tých, ktorí nedali pôrod, je bodový);
často ruptúry krčka maternice;
zmena veľkosti a tvaru prsných žliaz.