Коли жінка чекає дитину, їй доводиться здавати множинні аналізи і проходити призначені обстеження. Кожній майбутній мамі можуть бути дані різні рекомендації. Однаковим для всіх є скринінгове дослідження. Саме про нього і піде мова в даній статті.
скринінгове дослідження
Даний аналіз призначається всім майбутнім мамам, незалежно від віку і соціального статусу. Скринінгове дослідження проводиться три рази за всю вагітність. При цьому необхідно дотримуватися певних терміни для здачі аналізів.
Медицині відомі скринінгові методи дослідження, які діляться на два типи. Першим з них є аналіз Він визначає можливість різних патологій у плоду. Другий аналіз - це ультразвукове скринінгове дослідження. При оцінці необхідно враховувати результати обох методів.
Які захворювання виявляє аналіз?
Скринінгове дослідження при вагітності не є точним способом постановки діагнозу. Даний аналіз може лише виявити схильність і встановити відсоток ризику. Для отримання більш детального результату необхідно проводити скринінгове дослідження плоду. Воно призначається тільки в тому випадку, коли ризики можливої патології дуже високі. Отже, даний аналіз може виявити можливість таких захворювань:
- і Едвардса.
- Синдром Корнелії і Патау.
- Синдром Сміт-Лемлі-Опіца.
- Можливі дефекти або неправильний розвиток нервової трубки.
Коли призначається аналіз?
Як вже говорилося, скринінгове дослідження проводиться тричі під час вагітності. При цьому аналіз крові робиться лише два рази. Існують певні терміни, в які необхідно пройти обстеження.
Під час обстеження лікар вимірює зростання плоду, відзначає особливості розташування плаценти. Також лікар повинен переконатися в тому, що дитина має всі кінцівками. Одним з важливих пунктів є наявність носової кістки і Саме на ці пункти і буде згодом спиратися лікар при розшифровці результату.
друге обстеження
Скринінгове дослідження при вагітності в даному випадку також проводиться двома способами. Спочатку жінці необхідно здати аналіз крові з вени і тільки після цього пройти УЗД. Варто відзначити, що встановлені терміни для даної діагностики дещо відрізняються.
Аналіз крові для другого скринінгу
У деяких регіонах країни зовсім не проводять дане дослідження. Виняток становлять лише ті жінки, у яких перший аналіз дав невтішні результати. У цьому випадку найбільш сприятливий термін для здачі крові знаходиться в діапазоні від 16 до 18 тижнів розвитку плоду.
Проводиться тест так само, як і в першому випадку. Дані обробляє комп'ютер і видає результат.
Ультразвукове обстеження
Даний огляд рекомендується проводити на терміні від 20 до 22 тижнів. Варто відзначити, що на відміну від аналізу крові це дослідження проводиться у всіх медичних установах країни. На цьому етапі вимірюється зріст, вага плода. Також лікар оглядає органи: серце, мозок, шлунок майбутнього малюка. Спеціаліст проводить підрахунок пальчиків на руках і ногах крихти. Також дуже важливо відзначити стан плаценти і шийки матки. Крім цього, може бути проведена доплерографія. Під час цього обстеження лікар стежить за кровотоком і відзначає можливі дефекти.
Під час другого ультразвукового скринінгу необхідно оглянути води. Їх має бути нормальне для даного терміну кількість. Усередині плодових оболонок не повинно бути суспензій і домішок.
третє обстеження
Даний вид діагностики здійснюється після Найбільш підходящим терміном є 32-34 тижні. Варто зазначити, що на цьому етапі вже не досліджують кров на пороки, а лише проводять ультразвукову діагностику.
Під час маніпуляції доктор уважно оглядає органи майбутнього малюка і відзначає їх особливості. Також вимірюється зріст і вагу крихти. Важливим моментом є нормальна рухова активність під час дослідження. Фахівець відзначає кількість амніотичної рідини і її чистоту. Обов'язково в протоколі вказується стан, розташування і зрілість плаценти.
Дане УЗД в більшості випадків є останнім. Лише в деяких випадках перед пологами призначається повторна діагностика. Саме тому так важливо відзначити положення плода (головне або тазове) і відсутність обвиття пуповиною.
Відхилення від норм
Якщо під час обстеження були виявлені різні відхилення і похибки, то лікар рекомендує здатися генетику. На прийомі фахівець повинен враховувати всі дані (УЗД, кров і особливості вагітності) при постановці певного діагнозу.
У більшості випадків можливі ризики не є гарантією того, що дитина народиться хворою. Часто такі дослідження бувають помилковими, але не дивлячись на це, лікарі можуть порекомендувати додаткові дослідження.
Більш детальним аналізом є скринінгове дослідження мікрофлори амніотичної рідини або крові з пуповини. Варто зазначити, що даний аналіз тягне за собою негативні наслідки. Досить часто після такого дослідження виникає Кожна жінка має право відмовитися від подібної діагностики, проте в цьому випадку вся відповідальність лягає на її плечі. При підтвердженні поганих результатів лікарі пропонують зробити штучне переривання вагітності і дають жінці час прийняти рішення.
висновок
Скринінгове дослідження при вагітності є дуже важливим аналізом. Однак не можна забувати про те, що він не завжди буває точний.
Після народження дитини буде проведено неонатальний скринінг, який абсолютно вірно покаже наявність або відсутність будь-якого захворювання.
Чим відрізняється звичайне УЗД від скринінгу, чи є між ними різниця? Щоб відповісти на це питання, потрібно знати, що таке скринінг і чи може він відрізнятиметься від УЗД.
Скринінг - це обстеження певної групи населення. Його проводять, щоб виявити конкретне захворювання, характерне для групи людей або місцевості.
Іншими словами, це диспансеризація. Саме під цим словом скринінг знають люди, які проходили диспансеризацію в школі і на підприємствах.
Мета даного заходу - виявлення захворювань на ранній стадії, що дає можливість вчасно розпочати лікування та знизити смертність.
Устаткування для скринінгу відрізняється від апаратів, що використовуються в звичайній діагностиці, більш низькою точністю, так як метою в цьому випадку буде виявлення або виключення захворювання.
Розрізняють масову диспансеризацію і вибіркову, яка проводиться в групах ризику, наприклад, коли обстежують не всіх членів сім'ї, в якій є спадкова хвороба, а лише кількох.
Найбільшу популярність здобув пренатальний скринінг, який проводиться при вагітності. Але є й інші види скринінгу: дитяча та доросла диспансеризація, щорічне масове обстеження на туберкульоз та ін.
Дитяча диспансеризація - це планові поголовні огляди дітей. У дітей до року їх проводять щомісяця, у дітей у віці від 3 до 18 років - щорічно.
Диспансеризація дорослих проводиться 1 раз на 3 роки, а деякі групи громадян зобов'язані проходити її щорічно.
Як приклад такого скринінгу можна привести мамографію (обстеження молочних залоз), колоноскопію (вивчення кишечника), дерматологічний огляд для виявлення шкірного раку.
Скринінг новонароджених - так називається масове обстеження дітей в пологових будинках за допомогою лабораторних тестів.
Метою є виявлення спадкових захворювань до того, як проявляться їх симптоми. Перед випискою з пологового будинку з п'ятки малюка беруть краплю крові і відправляють в генетичну лабораторію на аналіз.
У Росії проводиться скринінг новонароджених на фенілкетонурію, вроджений гіпотиреоз, муковісцидоз, галактоземії, адреногенітальний синдром.
Скринінг підвищує рівень здоров'я населення в цілому. Він дозволяє виявити хворобу на безсимптомній стадії, на якій лікування найефективніше.
Ультразвукове обстеження
УЗД або ультразвукове обстеження - це вивчення будь-якого органу або тканини за допомогою ультразвукових хвиль.
Дослідження ультразвуком відрізняється від інших методів безпекою, воно не порушує цілісність шкірних покривів, що не передбачає введення в організм сторонніх речовин, не підвищує радіаційний фон в тілі людини.
Метод вважається абсолютно безпечним, не має побічних ефектів і може застосовуватися навіть для дослідження плоду на будь-якому терміні вагітності.
Дослідження проводять за допомогою апарату ультразвукової діагностики або сканера. Для більшості видів УЗД не потрібно спеціальної підготовки.
Дослідження ультразвуком використовують практично у всіх галузях медицини. Ультразвук застосовують в офтальмології, гінекології, в педіатрії, терапії, урології, кардіології.
Його використовують для діагностики захворювань внутрішніх органів, черевної порожнини і заочеревинного простору, малого тазу.
Це недороге і доступне дослідження, яке дозволяє діагностувати багато небезпечні хвороби з достатньою точністю.
У нього є і недолік - за допомогою ультразвукових хвиль важко розглянути порожнисті органи.
Деякі входять в комплекс обов'язкових досліджень, що проводяться при диспансеризації.
Так, наприклад, УЗД черевної порожнини включено в список обов'язкових обстежень, проведених у людей старше 39 років.
Якщо говорити про дослідження ультразвуком, то тут жіноча диспансеризація відрізняється від чоловічої. У жінок досліджують підшлункову залозу, нирки, матку, яєчники.
У чоловіків - підшлункову залозу, нирки, передміхурову залозу, а з 2015 року кращим чоловікам певного віку проводять одноразове ультразвукове дослідження черевної аорти для виключення аневризми.
УЗД-обстеження, поведінки в рамках такого скринінгу, дозволяє виявити новоутворення внутрішніх органів, які до сих пір не проявили себе.
Зараз є всі можливості для проведення даного обстеження, в будь-якому великому місті є медичні центри, куди можна для цього звернутися.
Дослідження можна пройти безкоштовно за програмою ОМС. Лікуючий лікар, який призначив УЗД, повинен пояснити, в якій установі його проводять на безкоштовній основі.
Чим відрізняється скринінгове УЗД та УЗД?
Пренатальний скринінг - діагностичне обстеження всіх вагітних жінок, яке складається із сукупності УЗД і аналізу крові. Скринінгове УЗД проводиться у всіх вагітних незалежно від їх самопочуття.
Чим відрізняється УЗД в рамках скринінгу від просто УЗД, яке проходить вагітна жінка? Строго кажучи - нічим. В обох випадках дослідження можна провести на одному і тому ж апараті.
Різниця в підході до розшифровки результатів дослідження ультразвуком.
При скринінгу показники УЗД порівнюють з результатами аналізу крові і роблять висновки щодо розвитку плода на основі сукупності цих двох досліджень, а при звичайному УЗД лікар просто дивиться на плід або орган і пише висновок.
Зрозуміло, що скринінгове дослідження глибше, воно краще допомагає досліджувати плід.
Скринінгове УЗД - це тільки один із профілактичних заходів, яка поряд з біохімічним аналізом крові входить в пренатальний скринінг.
Біохімічний аналіз виявляє в крові певні ферменти-маркери. Відхилення від їх нормальної концентрації свідчить про пороках розвитку.
Такий комплекс дозволяє оцінити ризик виникнення вроджених аномалій:
- синдрому Дауна;
- синдрому Едвардса;
- дефектів головного і спинного мозку.
Під час вагітності жінка проходить два скринінгу, а при необхідності проводиться і третій.
Перша діагностика включає в себе УЗД і аналіз крові на два гормону, друга - УЗД і аналіз на три гормону (потрійний тест).
Останній скринінг (третього триместру) складається тільки з УЗД, яке проводять на високоточному апараті класу «Експерт».
Під час проведення звичайного УЗД при вагітності можна досліджувати не плід, а орган майбутньої мами.
Вагітну можуть направити на дослідження нирок, печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, судин, залоз.
Просто УЗД при вагітності призначають, якщо для цього будуть свідчення, наприклад, у лікаря виникне підозра на патологію або у жінки з'явиться якась проблема зі здоров'ям.
У цьому випадку їй призначають УЗД як звичайному пацієнтові.
Іншими словами, технічно скринінгове УЗД та УЗД при вагітності не відрізняються один від одного. Просто перед ними стоять різні цілі.
Основна мета УЗД при вагітності - визначити положення плода в матці і розвиток.
Завданням ультразвукового дослідження, проведеного в рамках скринінгу, є визначення можливої патології у дитини.
Це дозволяє вибрати терапевтичні заходи або вирішити питання про переривання вагітності.
Тепер зрозуміло, що питання про те, «чим відрізняється скринінг від УЗД», звучить некоректно.
Не можна сказати, відрізняються вони або не відрізняються, так як УЗД - це просто одне з досліджень, що входять в скринінг або проводиться поза його рамками.
Скринінгові дослідження - це дослідження, спрямовані на виявлення захворювань на ранніх стадіях
Сьогодні сучасна медицина зробила крок вже далеко вперед і може впоратися з багатьма захворюваннями, в тому числі і смертельно небезпечними. Однак є одна неодмінна умова - виявити патологію медики повинні на ранній стадії розвитку. А це означає, що людина сама повинна бути зацікавлений в регулярних оглядах. Адже не дарма ж кажуть: «Попереджений - значить озброєний!».
У Казахстані пройти скринінгові дослідження може кожен, причому абсолютно безкоштовно. Про те, що таке скринінгові дослідження і в якому віці їх треба проходити, ми попросили розповісти завідуючу відділенням профілактики і соціально-психологічної допомоги міської поліклініки №5 Наталю Клевцова.
- Наталя Геннадіївна, розкажіть, будь ласка, що таке скринінгове дослідження.
- Це дослідження, спрямовані на виявлення захворювань на ранніх стадіях, а також виявлення чинників ризику, що сприяють виникненню захворювань. Для того щоб забезпечити своєчасну діагностику найбільш поширених хвороб, в нашій країні і були введені обов'язкові скринінгові дослідження, які проводяться в рамках гарантованого обсягу безкоштовної медичної допомоги.
- З якого віку починають проводити скрининги?
- Обстеження ведуться в декількох напрямках: хвороби системи кровообігу, цукровий діабет, глаукома, колоректальний рак *, рак молочної залози, рак шийки матки, гепатит С. Наприклад, на рівень холестерину ми перевіряємо починаючи вже з 25 років, на рак молочної залози - з 50 до 60 років. Скрінінговиех огляди дорослого населення проводяться поетапно - на першому етапі формується цільова група населення, потім пацієнтів запрошують на обстеження дільничні медичні сестри, а також ми передаємо листи першим керівникам тих підприємств, де працюють люди, які потребують проходженні скринінгу. Через зайнятість деякі не можуть прийти на обстеження, і для зручності цих людей скринінговий кабінет працює в нашій поліклініці і в суботу.
ЦЕ ВАЖЛИВО!
Скринінгу підлягають наступні вікові групи
Чоловіки і жінки у віці 25, 30, 35, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 років:
- визначення рівня холестерину і глюкози в крові;
- електрокардіографія (за показаннями);
- огляд кардіолога і ендокринолога (за показаннями).
Чоловіки і жінки у віці 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 років:
- вимірювання внутрішньоочного тиску.
Жінки у віці 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 років:
- цитологічне дослідження мазка з шийки матки для виключення патологічних змін;
- огляд акушера-гінеколога, кольпоскопія (за показаннями).
Жінки у віці 50, 52, 54, 56, 58, 60 років:
- рентгенологічне дослідження молочних залоз;
- огляд мамолога, онколога (за показаннями).
Чоловіки і жінки у віці 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 років:
- тестування калу на приховану кров на раннє виявлення захворювань товстої кишки;
- ендоскопічне дослідження товстої кишки (колоноскопія) (за показаннями).
Чоловіки у віці 50, 54, 58, 62, 66 років:
- ендоскопічне дослідження стравоходу і шлунка (езофагогастроскопія);
- огляд гастроентеролога, онколога (за показаннями).
Чоловіки і жінки з виявленим гепатитом С:
- дослідження крові на альфа-фотопротеін;
- ультразвукове дослідження печінки.
- Якщо при проведенні обстеження у людини виявлено захворювання, що відбувається далі?
- Якщо наше обстеження говорить про підозру на який-небудь вид раку, пацієнт запрошується до районного онколога, далі призначається додаткове обстеження вже в обласному онкологічному центрі. Якщо лікар по скринінгу виявляє патологію в системі кровообігу, то пацієнт направляється для подальшого обстеження у кардіолога. Після постановки клінічного діагнозу пацієнт буде взято на диспансерний облік дільничним терапевтом.
- Скільки часу займають скринінгові дослідження?
- Багато хто думає, що доведеться довго стояти в черзі, але це зовсім не так. Технологія обстеження відпрацьована. Людина приходить в поліклініку, і його відразу ж приймає лікар-терапевт по скринінгу, який проводить опитування і дає направлення на долікарської огляд, в ході якого беруться аналізи на холестерин, цукор в крові, визначається внутрішньоочний тиск з метою виявлення глаукоми. Все це робиться в одному кабінеті і займає всього кілька хвилин. Для аналізу на колоректальний рак використовується Гемокульт-тест - це Імунохроматографічний дослідження калу на приховану кров, він видається пацієнту з докладною інструкцією по його застосуванню, Гемокульт-тест може проводити сам пацієнт в домашніх умовах. Цей експрес-метод дозволяє отримати результат протягом 3-5 хвилин, без участі медичного працівника. Так що часу це займає не багато. Тому, думаю, варто витратити трохи часу на своє здоров'я. Коли ми запрошуємо на скринінг, дехто каже: «Я абсолютно здоровий! Що мені у вас там робити ?! »Здорова людина - це чудово, і ми, лікарі, цьому тільки раді. Але справа в тому, що нерідко трапляється прихованого захворювання, про яке людина може не здогадуватися роками. А коли вже звертається до нас, буває занадто пізно. А скрининги - гарний спосіб захистити себе від серйозних ускладнень. У нас були випадки виявлення і спадкових захворювань, про які пацієнт не знав. Тепер же, маючи інформацію, ми можемо регулярно відслідковувати стан його здоров'я. І чому б не скористатися скринінгу, тим більше що вони абсолютно безкоштовні. Адже такі обстеження в клініках вам обійдуться в круглу суму.
- Ірина Геннадіївна, велике спасибі за цікаву бесіду!
Залишається тільки додати: «Бережіть своє здоров'я! Ідіть в поліклініку! »
Тетяна Бурдель
* Колоректальний рак - злоякісне новоутворення товстого кишечника.
Для того, щоб не хворіти і бути здоровим, жити в повній гармонії з самим собою і зовнішнім світом, необхідний постійний контроль за здоров'ям і профілактика.
Відновлення не тільки фізичного, а й психоемоційного здоров'я необхідно починати з профілактичних оглядів і діагностики. Тому в сучасній медицині зросла роль скринінг-діагностики та профілактичних заходів, які допомагають людині вчасно повернутися до здорового способу життя і виключити ризик виникнення хвороби.
Дуже непросто визначити причини і захворювання людини. Від правильно поставленого діагнозу залежить подальші рекомендації та план лікування.
скринінг діагностика дозволяє швидко і точно визначити локалізацію проблем на різних рівнях і прогнозувати перебіг хвороби. В основі таких методів лежать фундаментальні дослідження і відкриття.
Переваги Скринінг діагностики:
- Можливість швидко зорієнтуватися в симптомах і скаргах пацієнтів і призначити адекватну і термінову допомогу. Адже час грає велику роль. Іноді терміни обстеження затягуються, а симптоми і глибина ураження збільшуються, що негативно позначається на результати лікування.
- Дозволяє цілеспрямовано і точно вибрати профільну медичну допомогу і клінічні обстеження, які не завжди прості у виконанні і не безпечні.
- Скоротити терміни одужання і прийому ліків, контролювати дози, сумісність і якість застосовуваних засобів.
- Виявити глибинні процеси і причину симптомів. Часто основне вогнище патології прихований і не "сигналить", оскільки в ньому йдуть процеси хронічного порядку і дегенеративні процеси.
- А головне, що можна отримати використовуючи скринінгу діагностику, це диференціювати індивідуальні особливості людини, характер хвороби і оцінити вплив поточного моменту. Оскільки при будь-якому дослідженні не можна не дооцінювати супутні фактори, що впливають на людину, діагностичну апаратуру і лікаря.
Тільки скринінг діагностика дозволяє відокремити справжнє захворювання від поточних моментів (стрес, час доби, погода ...) і конструкційних особливостей людини!
Можливо, людина себе відчувати цілком комфортно і при цьому має знижену температуру або «високе» артеріальний тиск. Для нього це нормально, а для іншого вже важке захворювання.
Насильницьке приведення людини в середньо статистичну клінічну норму може завдати шкоди, що неприпустимо.
В результаті підбору ефективних методів діагностики і корекції з'явилися діагностичні модулі, які дозволяють знайти як явні, так і приховані вогнища хвороби на всіх рівнях.
Перший модуль призначений для виявлення патології на рівні захворювань
складається:
Цифрового аналізатора Омега М- це програмно-апаратний комплекс, призначений для аналізу життєво важливих функцій організму, що виділяються з електрокардіосігнала в широкій смузі частот.
В основу методу покладено нову інформаційну технологію аналізу біорітмологіческіх процесів - «фрактальная нейродинамика».
При створенні системи використані останні досягнення біології, фізіології, генетики та клінічної медицини, на основі яких розроблені нові високо інформативні показники для оцінки функціонального стану організму.
Діагностичного комплексу Metatron - нелінійний системний аналіз стану організму людини (NLS - аналіз), має медичну ліцензію. На відміну від ЯМР і комп'ютерної томографії, не вимагає полів високої напруженості, а також дає картину захворювання наближену до істинної. До того ж апарат "Метатрон" абсолютно нешкідливий і неінвазівен. Дозволяє проводити діагностику не тільки явно виражених патологічних процесів, а й самих ранніх форм захворювань або схильності до них.
Повна діагностика організму виявляє такі види інфекції, як віруси, найпростіші, глистні інвазії, лямблії, хламідії, трихомонади, різні види стрептококів, стафілококів та інші види мікроорганізмів. NLS-аналіз дасть повну оцінку захисних сил організму. Така діагностика здатна виявити навіть генетичну схильність.
другий модуль призначений для виявлення змін функціональних показників організму і енергетичних (метаболічних) ресурсів
складається:
метод Євразія - заснований на східній філософії і досягнення сучасної психології та медицини. Він є продовженням і розвитком робіт японського лікаря Е. Накатані та швейцарського психоаналітика Карла Юнга.
метод Адаптометрії / МЕА . За допомогою цієї діагностичної методики можна: виявити стан інформаційного, енергетичного і фізичного біополя. Показати вплив на людину техногенних, геопатогенних і соціопатогенних факторів. Програма МЕА дасть можливість володіти інформацією про своє біополе, про всі його характеристики.
Третій модуль призначений для виявлення психологічних особливостей, Типології особистості, основних параметрів роботи мозку
складається :
Метод Сучасній Типологии
Теорія психологічних типів стверджує, що кожен з нас має індивідуальністю і що наш справжній психологічний тип показує, яким чином ми вважаємо за краще діяти в різних ситуаціях і в якій обстановці людина відчуває себе найбільш комфортно.
Вивчення власного психологічного типу допоможе дізнатися, чому деякі сфери життя даються вам легко, а інші тільки після наполегливої боротьби. Які конституційні хвороби можуть проявитися і як уникнути стресів.
Вивчення психологічних типів оточуючих людей допоможе вам знайти найбільш ефективний спосіб спілкування з ними і розуміння того, в яких сферах вони проявляють себе найкраще.
Типологія широко застосовується. Вона особливо примітна своєю незамінністю в областях особистого зростання і самовдосконалення. Вивчення і застосування теорії психологічних типів може стати потужним і корисним інструментом, якщо вона використовується як інструмент пізнання, а не як метод укладення людей в рамки або виправдання власного негативного поведінки.
Метод Видио-комп'ютерної психодіагностики та корекції
Заснований на аналізі ритмів мозку і антропологічному аналізі, включаючи соматологію і мерологію.
Метод ВКП застосовується в двох напрямках:
- відновлювальної (оздоровчої) медицині
- в управлінні персоналом
У завданнях управління персоналом метод ВКП застосовується в великих фірмах і державних службах, зокрема: Державній службі, Генеральному штабі ЗС РФ, "Центрі перспективних медичних технологій", система ВКП застосовувалася також в космосі: на кораблі Союз ТМ-32 і МКС.ЦНПО " КАСКАД ", в фірмах CraftWay, Mirax Group ...
Для вирішення завдань оздоровчої та відновної медицини, сімейної психотерапії, гармонізації взаємин застосовується в основному в приватних елітних медичних центрах в більш ніж 80 містах Росії, в країнах СНД і за кордоном (Німеччина, Іспанія, Польща, Румунія, Естонія).
періодично проходити повне медичне обстеження організму варто будь-якій дорослій людині і дитині, яка живе у великому або промисловому місті. Екологічна обстановка таких місць сама по собі є чинником ризику для різних захворювань - така ціна "успіху" нашої цивілізації.
Тенденція до «омолодження» дуже багатьох грізних захворювань, що виникла в період розвитку промисловості і техніки, посилюється. Тому профілактичне скринінг обстеження повинно проводитися у всіх вікових групах: діти, підлітки, дорослі та літні люди.
Все частіше у молодих за загальноприйнятими мірками людей виявляються онкологічні захворювання, які є результатом не тільки неблагополучної екологічної обстановки, але і неправильного способу життя, порушення режиму роботи і відпочинку, гіподинамії, незбалансованого і насиченого шкідливими продуктами раціону харчування.
Але не тільки онкологічні захворювання «помолодшали»! Стали «молодше» захворювання серцево-судинної системи, легенів, печінки, інших органів.
Скринінгове обстеження необхідно і зовні здоровим людям, так як "застосування діагностичних методів у осіб, які не мають на момент обстеження клінічних ознак виявляється захворювання" і є цільове призначення цього виду обстеження.
Коли захворювання з прихованого стає явним доводиться звертатися вже до вузьких спеціалістів, які приділяють увагу тільки проблемних місць. Але відновлення здоров'я вимагає більш комплексного підходу.
Всі негаразди і страждання можна просто не допустити, вчасно використовуючи скринінг діагностику і профілактичні заходи. На жаль, не всі може медицина. Головне в наш час бути уважним до себе і близьким!
Ніхто з нас не може бути впевнений, що ці грізні хвороби обійшли нас стороною, саме тому періодичне комплексне медичне обстеження - скринінг діагностика
Наші співробітники - дипломовані лікарі, з солідним стажем роботи. Вони нерідко брали участь в розробці і впровадженні нових технологій в медицині, про що свідчать їхні патенти на винаходи, авторські методики, багато хто з них співпрацюють з великими медичними установами Росії та клініками Європи. Їх професіоналізм і досвід доповнені сучасним діагностичним обладнанням.
Скринінг злоякісних новоутворень
мета скринінгу - активне раннє виявлення безсимптомного раку або його провісників. Для того щоб повно проявилася клінічна картина будь-якого захворювання необхідний час. З'являються і зникають симптоми, тимчасові погіршення самопочуття змінюються на хороший стан і тільки після того як будуть пройдені всі етапи і бар'єри, організм почне здавати позиції і проявиться деформацію тканин, загибель клітин. У рака багато "осіб", але причина завжди одна - неуважне ставлення до свого здоров'я!
В даний час рак виліковний, але толко в першій або другій стадії, потім всі процеси стають некерованими і тоді, як пощастить. Не треба чекати катастрофи, краще уважно поставитися до попереджуючим симптомів і приходити до лікарів не на лікування, а на скринінг діагностику і вчасно виконувати профілактичні заходи.
Обстеження для виявлення можливих захворювань вже стали нормою в медичній практиці. Мовою лікарів такі процедури носять назву «скринінг». Що це таке - відомо не кожному обивателю. Як проводиться обстеження і які існують його види, призначені для різних категорій населення?
У той час як багато, вперше почувши термін, тільки задаються питанням «Скринінг - що це таке?», Процедура з такою назвою практикується вже більше століття. Саме слово «скринінг» означає «просівання», тобто в результаті аналізу відсівається група здорових людей. У решти виявляються певні відхилення. До комплексного обстеження підключаються дедалі нові і досконалі методи:
- комп'ютерна томографія;
- аналіз хромосом;
- мамографія;
- магнітно-ядерна резонансне сканування і інші.
Вони дозволяють виявити захворювання, коли людина ще відчуває себе здоровим, а зовнішні ознаки патології повністю відсутні. Однак не завжди ранній скринінг може піти на користь: іноді люди не бажають знати про початок серйозних хвороб. Таким чином, обстеження втрачає свою цінність при небажанні пацієнта проходити лікування.
Масовий скринінг стає безцільним і в інших випадках:
- якщо патологія серед населення не надто поширена;
- якщо хвороба не є небезпечною;
- якщо обстеження коштує занадто дорого;
- якщо лікування однаково ефективно як до виявлення симптомів, так і після;
- якщо є багато хибнопозитивних або помилково негативні результати.
На жаль, іноді сучасні методики медичного дослідження пов'язані з деякими ускладненнями і дискомфортом у пацієнтів:
- якщо результат був псевдопозитивний, людям доводиться витрачати час і кошти на додаткові аналізи. Пацієнти починають переживати з приводу свого здоров'я, а в результаті поставлений діагноз не підтверджується.
- при помилково негативні результати людині вчасно не повідомляється про наявність хвороби, тому діагноз не може бути поставлений в той момент, коли можна запобігти серйозні ускладнення.
Сьогодні медики все більше схиляються до того, щоб проводити масове обстеження тільки в разі реальної небезпеки для здоров'я багатьох людей.
Читайте також:
Найбільш актуальною процедурою стає обстеження вагітних на можливість відхилень у розвитку плоду. Сьогодні найбільше скринінгів проводиться, щоб виявити ряд захворювань у дитини ще в утробі матері:
- синдром Дауна;
- синдром Едвардса;
- дефекти нервової трубки.
Якщо майбутня мама потрапляє в групу ризику, це зовсім не означає, що у її малюка після народження обов'язково розвинеться одне із зазначених захворювань. У той же час негативний результат теж не вважається 100% достовірним. Претендентами на потрапляння в групу ризику стають:
- жінки після 35 років;
- пацієнтки, раніше народили дітей з вадами розвитку;
- майбутні мами, які мають велику різницю у віці з батьком дитини;
- батьки з генетичною схильністю;
- жінки з багатоплідної вагітністю або запліднені методом ЕКЗ;
- вагітні, які брали заборонені в цей період препарати.
Найбільш часто виявляється проблемою стає синдром Дауна. Це захворювання розвивається у однієї з 600-700 жінок. Зону ризику складають майбутні мами у віці до 17-18 років і старше 35 років. У жінок після 40 років ця цифра стає загрозливою - 1:20. Синдроми Едвардса і Патау зустрічаються рідше, але діагностика на ранньому етапі необхідна.
У період вагітності проводиться три генетичних скринінгу.
- Перший: між 11-й і 13-м тижнями. Для його проведення береться кров з вени. Паралельно робиться УЗД, яке може бути необхідним для проведення розрахунків в лабораторії. Кров аналізується на наявність білка і гормону b-ХГЛ і РАРР-А, тому тест ще носить назву подвійного. Якщо рівень білка нижче норми, не виключено, що малятко народиться із синдромом Дауна, Едвардса, Ланге або можлива зупинка росту плода. Результат тесту вірний щодо 80-90 випадків зі 100. Якщо патологія підтверджується, майбутню маму направляють до лікаря-генетика. Він може порадити пройти біопсію плаценти і амніоцентез.
- Другий: між 20-й і 24-м тижнями. У цей період кров, взята з вени, аналізується на кількість 3 гормонів: b-ХГЛ, естріолу та АПФ. Підвищений або знижений рівень гормонів говорить або про фізичних недугах майбутнього малига, або про генетичні порушення.
- Третій: між 30-й і 34-м тижнями. Цей тест визначає наявність тих же гормонів, що і в другому триместрі вагітності. При відхиленнях лікар може порадити зробити допплерометрию і кардиотокографию, щоб дослідити процес кровотоку до плоду, матці і плаценті.
Генетичний скринінг в період вагітності - важлива процедура, що дозволяє з імовірністю 90% визначити вади розвитку плода. Але, на жаль, результати дослідження не завжди достовірні. При хибнопозитивних показниках вагітні починають сильно переживати. Часом їм абсолютно марно доводиться проходити таку болючу і небезпечну процедуру, як біопсія плаценти. У 10% випадків цей аналіз завершується передчасним витіканням навколоплідних вод. Не маючи на те вагомих підстав, жінки з помилковим результатом змушені на неї погоджуватися.
Крім генетичного скринінгу, жінка проходить під час вагітності три УЗД. Як правило, вони здійснюються в той же час, що і забір крові з вени. Кожен раз на ультразвуковому дослідженні лікар розглядає різні показники.
- Перше УЗД. Для доктора важливо визначити, чи є позаматкова вагітність, скільки в матці плодів. Далі розглядаються параметри зародка: зростання від тімені до куприка, зачатки кісток, скелета, будова тіла, розташування органів, знімаються заміри комірцевої зони, товщина складок шиї і інше. Оцінюється також структура і тонус матки, стан, в якому перебувають яєчники.
- Друге УЗД. Воно проводиться на 19-24 тижні. Завдання цього дослідження - оцінити розвиток плода, стать дитини, виявити хромосомні аномалії, а також вади розвитку внутрішніх органів зародка, визначити стан навколоплідних вод і плаценти.
- Третє УЗД. Робиться на 32-34 тижні. В цей час важливі не стільки параметри розвитку плода, скільки стан плаценти, прогноз можливого обвиття пуповини навколо шиї дитини. Ці показники необхідні для планування пологів - чи буде жінка народжувати сама або потрібно кесарів розтин.
У комплексі з біохімічним аналізом крові УЗД дає достовірні результати про патології плода. В особливо небезпечних випадках на ранньому терміні вагітності може бути поставлено питання про її переривання.
Після появи на світ малюка чекає також пройти ряд скринінгів - перевірок на вроджені захворювання. Аудіологічне дослідження передбачає перевірку слуху у немовлят. Сьогодні ця процедура обов'язкова для всіх дітей.
Скринінг проводиться в пологовому будинку на 3-4 добу або в стаціонарі. Якщо з якихось причин дитині не вдалося пройти цей тест, його направляють на аналіз в поліклініку. Для дослідження патологій слуху дитині вводять в слуховий прохід електроакустичний зонд з мініатюрним телефоном і мікрофонами. Зонд приєднується до приладу, який реєструє ОАЕ. Скринінг повинен здійснюватися в повній тиші. Найкраще, якщо малюк в цей момент буде спати.
Прилад видає відповідь в двох видах: на екрані з'являються повідомлення «Пройшов» або «Не пройшов». У другому випадку, якщо лікарі не бачать явної проблеми, доведеться проходити додаткові дослідження.