Bir fetal yumurta, mikrob və cerminal membranlardır. Bu hamiləlik dövrü, hamiləlik inkişafının ilk mərhələsidir. Və hər iki hüceyrənin əlaqəsi ilə başlayır - qadın və kişi.
Daha sonra döllənmiş yumurta aktiv olaraq iki hissəyə, daha sonra isə 4-ə bölünməyə başlayır. Embrionun ölçüsü kimi hüceyrələrin sayı daim böyüyür. Və bölünməyə davam edən bütün hüceyrələr qrupu, implantasiya yerinə fallop tüpündən hərəkət edir. Bu hüceyrələr qrupu, fetal yumurta.
Məqsədi çatdıqda döllənmiş yumurta uterusun divarlarından birinə implantasiya edilir. Bu gübrələmədən bir həftə sonra olur. Bu nöqtəyə qədər, ovum yumurta içində olan maddələr üzərində qidalanır. Bətnə implantasiya edildikdən sonra, qidalanma platsentanın formalaşmasına qədər embrionun qidalanması və inkişafı üçün hazırlanmış şişkin sümüyü ilə həyata keçirilir.
Plasenta və ya xarici təbəqədən formalaşmışdır gestational yumurtaqalınca villi ilə örtülmüşdür. Ovumanın yerləşdiyi yerdəki bu villi, uterus mukozasının kiçik bir hissəsini məhv edir, qan damarlarının divarları kimi, qanı doldurur və hazırlanmış yerə batırır.
Bir fetal yumurta normal bir hamiləliyin ilk əlaməti. 2 həftə gecikmiş menstruasiya sonra ultrasəsdə görülə bilər. Embrion yalnız hamiləliyin 5-ci həftəsində görünür. Amma bu anda həkim fetal yumurtada bir embrionun olmadığını təyin edərsə - başqa bir deyişlə boş fetal yumurta, sonra bir neçə həftə sonra ultrasəs scan təkrarlanır.
Bu vəziyyətdə tez-tez 6-7 həftə içində embrion və ürək döyüntüsü görüntülenmeye başlar. Döllənmiş yumurta hələ də boş olsa, bu, qeyri-inkişaf etməkdə olan bir hamiləliyin olduğunu göstərir. Bu çətinliyə əlavə olaraq, hamiləliyin erkən mərhələlərində başqaları ola bilər - yumurtanın yanlış forması, yanlış yeri, ayrılma və s.
Ona görə düzəliş etmək mümkündürsə, mümkün qədər erkən ultrasəs müayinəsindən keçmək vacibdir. Həqiqətən, ilk trimestrdə, aşağı düşmə, ayrılma və digər patoloji riski yüksəkdir. Ancaq kədərli bir şey.
Hamiləliyin ilk həftəsində yumurta oval şekillidir. Ultrasəsdə ümumiyyətlə daxili diametri - ovumun SVD olduğu qiymətləndirilir. Ovumanın diametri dəyişkən bir dəyər olduğundan, bu fetometrik göstərici üçün hamiləlik müddəti müəyyən edilərkən bir səhv var.
Orta hesabla bu səhv 1,5 həftədir. Gestational age, bir qayda olaraq, bu göstərici ilə deyil, həm də dəyərləri (coccyx parietal ölçüsü) və digər göstəricilərdən istifadə edir.
Həftədə yumurtanın diametri
Belə ki, ovumun həcmi həftələrə qədərdir. Döllənmiş yumurta diametri 4 mm olarsa, bu, çox qısa bir müddət göstərir - 6 həftəədək. Çox güman ki, indi döllənmiş yumurta 4 həftəlik müddətə bərabərdir. Artıq 5 həftədə SVD 6 mm, 5 həftə və 3 gündə yumurtanın 7 mm diametri vardır.
6-cı həftədə əcdadlıq yumurtası 11-18 mm-ə çatır və 16 mm-dən yuxarı olan gestational yumurtanın daxili diametri 6 həftə və 5 gün müddətinə bərabərdir. Hamiləliyin 7-ci həftəsində SVD 19-26 mm arasında dəyişir. 8 həftəlik döllənmiş yumurta 27-34 mm, 9 həftədə 35-43 mm-ə qədər artır. Və 10 həftə sonunda döllənmiş yumurta təxminən 50 mm çapında bir ölçüyə sahibdir.
Suala - döllənmiş yumurtanın nə qədər tez böyüdüyünü, dəqiqliklə cavab verə bilər: 15-16 həftəədək, onun ölçüsü gündə 1 mm artır. Sonra ovumun ölçüsü gündə 2-2,5 mm artır.
Fetal yumurta və embrionun ölçüsünün normaları da aşağıdakı cədvəldə göstərilə bilər.
Ultrasəs ilə fetus və uterusun orta ölçüsü
Hamiləliyin ultrasəs diaqnozu.
Hamiləliyin ilk trimestrində ovumun orta ölçüsü
Gestational age ilə əlaqəli coccyx-parietal ölçüsü (CTE) (son menstruasiya üçün)
Gebelikle fetal başın ilişki biparietal ölçüsü (BPR) (son menstruasyon üçün)
BRGP (BPR) - biparietal başlıq ölçüsü. Db - bud uzunluğu. DGK - sinə diametri. Çəki ağırlıqda, hündürlüyü santimetrdir, digər göstəricilər isə milimetrdədir.
- Amniotik maye
- bu yeni bir orqanizmin ürəkdəki ürəkləşmədən meydana çıxdığı fizioloji bir vəziyyətdir. Orta hamiləlik 40 həftə davam edir (10 doğum ayı).
Uşaqın böyüməsi, orqanlarının və sistemlərinin formalaşması müxtəlif dövrlərdə təbii şəkildə davam edir. intrauterin inkişafgerm hüceyrələrinə yerləşdirilən və insan inkişafı prosesində sabit olan genetik koduna tabedir.
Hamiləlik video təlimatı - 4 həftə Hamiləlik
Hamiləlik, yetkin bir kişi hüceyrəsinin (sperma hüceyrəsi) və bir qadın yumurta hüceyrəsinin birləşdiyi anda başlayır. Bir neçə saatdan sonra döllənmiş yumurta dözərək bölünməyə başlayır və düşərgə tüpündən uterus boşluğuna (bu səfər beş günə qədər davam edir) daxil olur. Bölünmə nəticəsində, 7-ci günün uterus divarına kök saldığı çoxsəviyyəli bir orqanizm meydana gəlir.
Embriyonun xarici hüceyrələrinin villi, sonradan meydana gələn uterus qan damarlarını birləşdirir. Digər xarici morula hüceyrələri inkişafa səbəb olur. Bir müddət sonra, daxili hüceyrələrdən fetusun müxtəlif toxumaları və orqanları inkişaf edəcəkdir. Dölün inkişafı, hamiləliyin hər həftəsi üçün orqan və sistemlərin meydana gəlməsi ilə bağlı ətraflı məlumatlar həftədə bir dəfə fetusun inkişafı mövzusunda əldə edə bilərsiniz
Meyvə yumurtası
- İnkişafın başlanğıc mərhələsində embrion zülalları olan bir embriondur. Hamiləliyin 4-5 həftəsi ilə ovum bir qozun ölçüsünə malikdir və bir polip şəklində uterusda olur, sonra hamiləlik dövrü artdıqca bütün ürək boşluğunu doldurur.
Məlumat Ovovun ölçüsü və böyüməsi ultrasəs zamanı qiymətləndirilir. Əsas göstəricidir ovumun daxili diametriHamiləliyin müddətini təyin edə bilərik.
Yumurtalıq SVD'sinin normal göstəricilərinin, həmçinin patologiyanın mümkün olan növləri (dekolman, deformasiya, boş yumurta) cədvəli ovum mövzusundadır.
Ölçülər
fetal biyometrinin təyin olunmasıdır:
- 20 həftəədək;
- Fetal uzunluğu və təxmin edilən çəki;
- Abdominal dövrə və fetal baş;
- Frontal-oksipital və biparietal başlıq ölçüləri;
- Femur və alt bacak sümüklərinin uzunluğu;
- Çiyin və qolun sümüklərinin uzunluğu.
Bu məlumatlar, hamiləliyin gözlənilən müddəti ilə uyğunlaşmaq, həmçinin doğuşun taktikasını müəyyənləşdirmək üçün, fetusun inkişafını qiymətləndirmək üçün vacibdir. Bu göstəricilərin normal dəyərləri ilə, hamiləliyin müddətinə bağlı olaraq, ultrasəs ilə fetusun ölçüsünü ölçülə bilərik.
Fetusun ölçüsü normal dəyərlərdən geridə olsa, xarakteristikası bu dövr hamiləlik ehtimalı ola bilər intrauterin artımın geriləməsi. Fetal hipotrofiya hamiləlik zamanı (ümumiyyətlə üçüncü trimestrdə) hər hansı bir zamanda baş verə bilər və müalicə edilməmiş hallarda fetal ölümünə səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlikdir. Bu patoloji vəziyyətin səbəbləri, təsnifatı, simptomları, diaqnozu və müalicəsi ilə intrauterin artımın geriləməsi mövzusunda ətraflı məlumat əldə edə bilərsiniz.
Meyvənin ölçüsü, əksinə, göstəricilərdən qabaqdırsonra 4 kq-dan çox ağırlığında olan bir uşağın doğumunu qəbul edə bilərik. Bu vəziyyətdə təbii yollarla doğum etmək imkanı problemini həll etmək lazımdır.
Ürək ağrısı
ürəyin normal inkişafı və vəziyyətinin eyni dərəcədə əhəmiyyətli bir göstəricisidir, buna görə də körpənin qəlbi üzərində nəzarət hamiləlik və doğuş zamanı sabitdir.
Fetal ürək atışlarını dinləmək üçün əsas üsullar var:
- (stetoskopla xüsusi bir boru ilə fetus dinləmək);
- Kardiologiya (CTG);
- (Ekokardiyografi).
Yuxarıda göstərilən tədqiqat metodları ilə yanaşı ürək səviyyəsinin normal göstəriciləri və onlardan sapmalar haqqında ətraflı məlumat fetal ürək döyüntüsü mövzusundadır.
Kəskinlər
Dölün motor fəaliyyəti olduqca erkən görünür (). hərəkətlər daha şüurlu olur, uşağın udma refleksi var. Bu anda fetus hələ çox kiçik ölçülərə malikdir, hərəkətdə əslində uterusun divarlarına toxunmur, buna görə də qadın belə bir zamanda hərəkət edə bilməz.
Birinci qadın hamiləlik dövründə ilk hərəkətləri 20 həftədən başlayır, ikinci və sonrakı hamiləliklər isə 18 həftədən başlayır. Lakin, bu orta məlumatdır, əslində hər şey fərdi həssaslıqdan və digər amillərdən asılıdır. Məsələn, fəal həyat tərzi aparan qamətli qadınlar əvvəlki dövrlərdə uşağın hərəkətlərini hiss etməyə başlayırlar. Beləliklə, ana tərəfindən hiss olunan ilk narahatlıqları 16 ilə 24 həftəlik gestasyonda görünə bilər.
Fetusun ilk hərəkətləri, fiziki fəaliyyət normaları və uşağın hərəkətlərinin hesablanması üsulları haqqında ətraflı məlumatlar fetal hərəkət mövzusundadır.
Yer
İsteğe bağlıQadınların çatdırılmasının taktikasını müəyyən etmək üçün, fetusun yeri barədə məlumatlar lazımdır. Əmək işinin normal yolu ilə mümkündür düzgün mövqelər və breeze uşaq.
Hamiləliyin ilk yarısında fetus var kiçik ölçülü və uterusda sərbəst hərəkət edir. 34-35 həftələrə yaxın, o, sabit mövqe tutmağa başlayırçox hallarda doğuşa qədər qorunur. Bu dövrdə, hamiləliyə aparan həkim artıq təslim üsulu ilə qərar verə bilər: təbii olaraq ya da caesarean hissəsi ilə.
Fetal vəziyyəti və təqdimat mövzusu, vəziyyətin və təqdimatın növləri, uşağın uyğunsuzluqlarının səbəbləri, hamiləlik və doğuşun mümkün olan ağırlaşmalarını ətraflı şəkildə ortaya qoyur və fetusun dönüşünü təşviq edən cimnastik məşqlər kompleksi haqqında məlumat əldə etmək mümkündür.
Seksin müəyyən edilməsi
Uterusun uşağın cinsini ultrasəs və invaziv prosedurlarla müəyyən etmək mümkündür (koryonik biyopsi və amniosentez). Bir çox fərqli var xalq yolları cinslərin tərifləri (təqvimlər, qan nümunələri, əlamətlər və s.), lakin bu metodların effektivliyi çox azdır. Bu metodlar haqqında məlumat, həmçinin cinsi müəyyənləşdirməkdə mümkün olan səhvlər uşağın cinsini müəyyənləşdirmək mövzusundadır.
Plasenta
- Ananın cəsədi ilə fetus arasında əlaqə quran və mübadilə edən embrional müvəqqəti bir orqan.
Platsentanın formalaşması ikinci həftənin başlanğıcından başlayır. hamiləlik, embrionun uterus divarına yerləşdirdiyi zaman. intensiv inkişafdan keçir və hamiləliklə plasenta artıq yaranır və funksiyalarını yerinə yetirməyə başlayır. Plasenta mövzusunda funksiyalar, eləcə də normal ölçüsü, ödəmə dərəcəsi və yeri barədə məlumatlar göstərilir.
Normal yerləşdirilən plasentanın erkən dekolmanı (qısaldılmış PONRP) - Bu, doğumdan əvvəl (hamiləlik və ya doğuş zamanı) onun erkən ayrılmasıdır. Bu patoloji vəziyyəti, klinik görünüşü, təsnifatı, ağırlaşmaları və normal yerləşdiyi plasentanın erkən boşalması mövzusunda hamiləlik və doğumun idarə olunması ilə tanış ola bilərsiniz.
Mühümdür - Bu plasentanın uterusun alt hissəsində yerləşdiyi və iç osun tamamilə və ya qismən üst-üstə düşdüyü patoloji vəziyyətdir.Hamiləliyin üçüncü trimestrində plasenta previa qadınların 2-3% -ində baş verir. İkinci trimestrdə, ultrasəs zamanı, daha tez-tez körpə yerini tapa bilərsiniz. Bu, plasentanın miqrasiyası fenomeninə bağlıdır: uterus böyüdükcə plasenta dəyişir və normal mövqeyi tutur.
Bu patoloji vəziyyət ana və döl üçün son dərəcə təhlükəlidir və qadının dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Ətraflı məlumat plasenta previa mövzusunda əldə edilə bilər.
Plasentanın erkən yaşlanması - bu, müəyyən bir hamiləlik dövrü üçün plasentanın ödəmə dərəcəsi üçün uyğun deyil.
- bu, dölün inkişafının vaxtında və tam şəkildə qurulmasının təmin edilməsi ilə bağlı olan fizioloji bir prosesdir.
Ultrasəs zamanı, erkən platsenta yaşlanma mövzusunda da tapıla bilən gestational yaşına uyğun olaraq qiymətləndirilir. Bu mövzu həmçinin bu patologiyanın klinik təzahürləri, ağırlaşmaları və müalicəsi haqqında məlumat verir.
Amniotik maye
(Amniotik maye), fetal membranların içərisində olan bioloji cəhətdən aktiv bir maye vasitədir, fetusları əhatə edir və həyati fəaliyyətinin təmin edilməsində mühüm rol oynayır.
Amniotik mayelərin əsas tədqiqat üsulları daxildir:
Qısa müddətli hamiləliyin ultrasəs diaqnostikası Qısa müddətli hamiləliyin ultrasəs diaqnostikası |
Qısa bir gestasyon dövründə, uterusda uyğun bir embrion müəyyən etmək, hamiləliyin müddətini təsdiqləmək, embrionun patologiyasını istisna etmək və ya bir çox gestasiya kimi norma dair variantları müəyyən etmək üçün ultrasəs scan aparılır. Hamiləliyin başlanğıc işarəsi endometriumun qalınlaşmasıdır, lakin ultrasəs bizə tam olaraq bu qalınlaşmanın səbəbini söyləmək üçün imkan vermir. Yüksək qətnamə transvaginal sensor istifadə edərkən, əzələ boşluğunda 1 mm diametrli bir fetal yumurta, normal menstrual dövrü olan son menstrualdan 4 həftə və 2 gün sonra görüntülenir. Menstruasiya 5-7 gün və ya daha çox gecikdirildikdə (gestasiya müddəti 5 həftədir), diametri 6 mm olan yumurtanın uterusda dəqiq təsvir edilməsi lazımdır. Periferiya ətrafında qeyri-səlis işıq halo ilə aydın yuvarlaq bir forma (hyperechoic rim - xorion) var. Beta-hCG qan səviyyəsi 1000-1500 IU / l-dir (bax: hCG nədir?). HCG səviyyəsinin 1500 IU / l-dən çox olduğu zaman, uterusdakı ovum aydın şəkildə görüntülenmelidir. HCG səviyyəsinin aşağı olması ilə transvaginal ekografi zamanı uterusdakı ovum aşkarlana bilməz. Transabdominal müayinədə uterusdakı yumurtanın müəyyən edilməsi 3000-5000 IU / l həcmli bir beta hCG səviyyəsində mümkündür. Pic1 Uterin hamiləliyi 4-5 həftə. Transabdominal tarama. Vacib: Gestational age ovumun ölçüsü ilə dəqiq müəyyən edilə bilməz. İnternetdə ovumun ölçüsü ilə bir çox masa - müddəti müəyyən edir (aşağıdakı cədvəldə bax). Fəsilə yumurtasında transvaginal ultrasəs ilə təxminən 5.5 həftədən sonra bir extraembryonik struktur görünməyə başlayır - yolk sac (Eng Yolk sac). Eyni zamanda beta-hCG səviyyəsi təxminən ortalama 7200 IU / l (hamiləlikdə hCG normalarına bax). Xərçəng kəməri embrion strukturların bir hissəsi olduğundan, onun aşkarlanması endometriyanın çarşafları arasında uterusdakı sərbəst mayelərin sadə toplanması ilə fərqlənir və əksər hallarda ektopik hamiləliyin istisna edilməsinə imkan verir. Ektopik hamiləliyin tezliyi 2000-3000 gebelik başına 1-2 dir. Onun riski yardımlı reproduktiv texnologiyadan (ART) istifadə edərək artır. Şübhəli ektopik hamiləlik hCG səviyyəsinin 1500 IU / l-dən çox olması və uterusdakı yumurtanın təyin olunmaması lazımdır. Pic2 Hamiləlik 5.5 həftədir. Müəyyən olunmuş yolk sac. Transvaginal tarama. Gestasyonun 6 həftəsindən (bəzən bir az əvvəl), fetus yumurtasında 3 mm uzunluğunda bir embrion müəyyən edilə bilər. Eyni dövrdə ən çox ultrasəs cihazları embrionun ürək atışını təyin edə bilər. Əgər ürək sümüyü aşkar edilsə və ya embrionun (CTE) uzunluğu 5 mm olduqda aydın deyilsə, bir həftədən sonra ikinci bir ultrasəs scani aparılır. Bu dövrdə ürək fəaliyyətinin olmaması mütləq fetus və ya inkişaf etməyən hamiləliyin əziyyətinin bir əlamətidir. Kompleks olmayan hamiləliyə malik olan embrionun ürək dərəcəsinin ədədi dəyərləri tədricən 6-8 həftəlik gestasyonda 110-130 atadan / dəqiqə ilə 9-10 həftədə 180 atəş / dəqiqə qədər artır. Embrionun uzunluğu başdan quyruq sonuna qədər ölçülür və CTE termini ilə təyin edilir (coccyx parietal ölçüsü). ədəbiyyat - CRL (Crown-Rump Length). Qeyd etmək lazımdır ki, embrionun coccyx parietal ölçüsü ovumun orta daxili diametrindən fərdi dalğalanmalara daha az həssasdır və buna görə hamiləliyin müddətini təyin etmək üçün istifadə daha yaxşı nəticə verir. Hata genellikle ± 3 gün keçmir. Embrionun aydın görünüşü ilə, gestational yaş ovumun (SVD) orta daxili diametrinin ölçüsünə deyil, uzunluğuna görə müəyyən edilir. Embriyonun kociks parietal ölçüsünün düzgün ölçülməsi üçün onun aydın görselləşdirilməsi lazımdır. Embrionun maksimal uzunluğunu onun başından sonuna qədər ölçmək üçün çalışmalıyıq. Hamiləliyin normal gedişi zamanı ovumun diametri gündə 1 mm-ə qalxır. Aşağı artım dərəcələri yoxsul prognostik əlamətdir. 6-7 həftəlik gestasiya müddəti ilə ovumun diametri təxminən 30 mm olmalıdır. Cədvəl 1. Hamiləlik yaşının ovumun orta diametrinə (Dv) olan asılılığına, MN Skvortsova, M.V. Medvedev. Cədvəl 2. Hamiləlik dövrünə (tam həftə + gün), miliksimetrədəki məlumatlara görə, koksikulyar parietal ölçünün (KTR) normal dəyərləri, alt limit 5-cü faiz, yuxarı limit isə 95-ci faizdir. Hamiləliyin müddəti CTE uzunluğunun təyin edilməsi hamiləliyin 12 həftəsinə qədər ən yaxşı şəkildə aparılmalıdır. Daha sonra, biparietal diametri, baş ayağı və qarın ölçülməlidir. Pic.3Hamiləlik 12 həftə 3 gün. Embriyonun motor fəaliyyəti, 7 həftəlik hamiləlikdən sonra müəyyənləşdirilir. Əvvəlcə bu hərəkətlər çox zəif və təcrid olunmuşdu, lakin tədqiqatda fərqlənirdi. Sonra, başın və embrionun pelvic sonuna fərqlənmə mümkün olduqda, hərəkətlər bədənin bükülmə və uzanmasına bənzəyir, sonra isə cismin ayrı hərəkətləri görünür. Embrionun motor fəaliyyətinin epizodları çox qısadır və saniyə hesablanır və motor istirahətinin dövrləri əhəmiyyətli ola bilər, embrionun ürək fəaliyyətinin qeydiyyatı, şübhəsiz ki, onun həyati fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün daha vacib kriterdir. 20 mm ölçülmüş bir xərçəng yumurtasında sarımsaq qabığı aşkar edilmədikdə, anembriyon xəstəliyinin (boş fetal yumurta) diaqnozu qəbul edilir. Ya da 25 mm-dən çox olan yumurta, xərçəng qabığı içində olan diametrdə embrion yoxdursa. Həm də sarımsaq qabının ölçüsü 10 mm və ya daha çox olduqda. Hər halda, anembrioniya şübhə edilirsə, əldə edilən bütün məlumatlar hamiləliyin lehinə təfsir edilməlidir və iş 7 gündən sonra təkrarlanmalıdır. Ümumiyyətlə, ultrasəs müayinəsi zamanı yumurtalıq 20 mm-dən az olan bir inkişaf etməyən hamiləliyin diaqnozu edilməməlidir. 5 mm və ya daha çox bir embrion uzunluğu ilə, əksər hallarda, ürək atışları dəqiq müəyyən edilməlidir. Embrion 5 mm-dən azsa, ultrasəs bir həftə sonra təkrarlanmalıdır. Əgər CTE ilə 5-6 mm bir həftədən sonra ikinci müayinədə kardiyak aktivlik aşkarlanmırsa, hamiləlik mümkün deyildir. Qeyri-inkişaf etməkdə olan bir hamiləliyin diaqnozu beta-hCG səviyyəsinin və ekografik məlumatların səviyyəsindəki uyğunsuzluqla təsdiqlənə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, normal əhali abortların tezliyi klinik cəhətdən diaqnoz edilən hamiləliklərin 15-20% -ni təşkil edir. Lakin, əslində, əgər beta-hCG səviyyəsində müəyyən edilən bütün "kimyəvi cəhətdən" diaqnoz edilən hamiləliklər növbəti menstruasiya dövründən əvvəl sayılırsanız, aşağıya çəkmə dərəcəsi 60% -ə çatacaq. Hörmətlə, Ultrason Doktoru, Rusto Barto, 2012 Bütün hüquqlar qorunur ®. Yalnız məqalənin müəllifinin yazılı izni ilə təklif edirik. |
Məlumat
Həftəlik yumurta ölçüsü
Bir fetal yumurta, mikrob və cerminal membranlardır. Bu hamiləlik dövrü, hamiləlik inkişafının ilk mərhələsidir. Və hər iki hüceyrənin əlaqəsi ilə başlayır - qadın və kişi.
Daha sonra döllənmiş yumurta aktiv olaraq iki hissəyə, daha sonra isə 4-ə bölünməyə başlayır. Embrionun ölçüsü kimi hüceyrələrin sayı daim böyüyür. Və bölünməyə davam edən bütün hüceyrələr qrupu, implantasiya yerinə fallop tüpündən hərəkət edir. Hüceyrə qrupu doğumun yumurtasıdır.
Məqsədi çatdıqda döllənmiş yumurta uterusun divarlarından birinə implantasiya edilir. Bu gübrələmədən bir həftə sonra olur. Bu nöqtəyə qədər, ovum yumurta içində olan maddələr üzərində qidalanır. Bətnə implantasiya edildikdən sonra, qidalanma platsentanın formalaşmasına qədər embrionun qidalanması və inkişafı üçün hazırlanmış şişkin sümüyü ilə həyata keçirilir.
Plasenta, ya da uşaq yerivilli ilə sıx örtülü ovumun xarici qatından formalaşmışdır. Ovumanın yerləşdiyi yerdəki bu villi uterus mukozasının kiçik bir hissəsini məhv edir, qan damarlarının divarları kimi də, qanla doldurur və hazırlanmış yerə batırır.
Bir fetal yumurta normal bir hamiləliyin ilk əlaməti. 2 həftə gecikmiş menstruasiya sonra ultrasəsdə görülə bilər. Bu mbrion yalnız hamiləliyin 5-ci həftəsində görünür. Amma bu anda həkim fetal yumurtada bir embrionun olmadığını təyin edərsə - başqa bir deyişlə boş fetal yumurta, sonra bir neçə həftə sonra ultrasəs scan təkrarlanır.
Bu vəziyyətdə tez-tez 6-7 həftə içində embrion və ürək döyüntüsü görüntülenmeye başlar. Döllənmiş yumurta hələ də boş olsa, bu, qeyri-inkişaf etməkdə olan bir hamiləliyin olduğunu göstərir. Bu çətinliyə əlavə olaraq, hamiləliyin erkən mərhələlərində başqaları ola bilər - yumurtanın yanlış forması, yanlış yeri, ayrılma və s.
Ona görə düzəliş etmək mümkündürsə, mümkün qədər erkən ultrasəs müayinəsindən keçmək vacibdir. Həqiqətən, ilk trimestrdə, aşağı düşmə, ayrılma və digər patoloji riski yüksəkdir. Ancaq kədərli bir şey.
Hamiləliyin ilk həftəsində yumurta oval şekillidir. Ultrasəsdə ümumiyyətlə daxili diametri - ovumun SVD olduğu qiymətləndirilir. Ovumanın diametri dəyişkən bir dəyər olduğundan, bu fetometrik göstərici üçün hamiləlik müddəti müəyyən edilərkən bir səhv var.
Orta hesabla bu səhv 1,5 həftədir. Hamiləlik dövrü adətən bu göstərici ilə deyil, yalnız fetal CTE dəyərlərindən də istifadə olunur (coccyx parietal ölçüsü) və digər göstəricilər.
Həftədə yumurtanın diametri
Belə ki, ovumun həcmi həftələrə qədərdir. Döllənmiş yumurta diametri 4 mm olarsa, bu, çox qısa bir müddət göstərir - 6 həftəədək. Çox güman ki, indi döllənmiş yumurta 4 həftəlik müddətə bərabərdir. Artıq 5 həftədə SVD 6 mm, 5 həftə və 3 gündə yumurtanın 7 mm diametri vardır.
6-cı həftədə əcdadlıq yumurtası 11-18 mm-ə çatır və 16 mm-dən yuxarı olan gestational yumurtanın daxili diametri 6 həftə və 5 gün müddətinə bərabərdir. Hamiləliyin 7-ci həftəsində SVD 19-26 mm arasında dəyişir. 8 həftəlik döllənmiş yumurta 27-34 mm, 9 həftədə 35-43 mm-ə qədər artır. Və 10 həftə sonunda döllənmiş yumurta təxminən 50 mm çapında bir ölçüyə sahibdir.
Suala - döllənmiş yumurtanın nə qədər tez böyüdüyünü, dəqiqliklə cavab verə bilər: 15-16 həftəədək, onun ölçüsü gündə 1 mm artır. Sonra ovumun ölçüsü gündə 2-2,5 mm artır.
Fetal yumurta və embrionun ölçüsünün normaları da aşağıdakı cədvəldə göstərilə bilər.
Ultrasəs tədqiqatı zamanı bir doktorun rəhmdə bir ovum gördüyünü bildirirsə, bir qadın 9 ayda bir ana olacaq çünki təbrik edə bilərsiniz. Ovumanın mövcudluğunu müəyyən etmək üçün artıq 7-9 gün gecikmiş menstruasiya ola bilər. Əgər uterusdakı ovum - hamiləliyin normal olması rahimdir. Mütəxəssis dərhal ovumun ölçüsünü, şəklini və yerini təyin edəcəkdir. Bundan əlavə, bir yer və ya digər patoloji şərtlərin olub-olmadığına xüsusi diqqət yetirin.
Hamiləlik yumurtası nədir?
Meyvə yumurtası bir neçə millimetr diametrli bir oval və ya dəyirmi bir cisimdir. Ovumun diametri ilk ultrasəs zamanı ölçülür. Ölçüsünü nəzərə alaraq, bir mütəxəssis hamiləliyin müddəti müəyyən edə bilər. Bəzi hallarda, müəyyənləşdirilmə zamanı səhv 1-1.5 həftədir. Buna görə də, bir müddət təyin etməyə çalışan həkim də koksiks-parietal ölçüsünün parametrlərini nəzərə alır.
Hamiləliyin 3-8 həftə
döllənmiş yumurta top və ya oval forma kimi görünür. 5-6 həftəlik müddətdə, embriona qidalanma təmin edən və hematopoietik funksiyanı yerinə yetirən yoluxucu kakao erkən mərhələlər yumurtanın boşluğunun içərisindəki vezikula bənzər embrion inkişafı. Hamiləliyin bu mərhələsində ovumun ölçüsü 1,5 ilə 2,5 santimetr arasındadır. Hazırda embrionun mümkün olduğunu düşünün. Yumruğun yanında olan beş millimetr şerid kimi görünür. Embrionun hansı strukturun və hissəsinin olduğu yerin müəyyən oluna bilməməsinə baxmayaraq, ürək sancısı artıq qeydə alınmışdır. Bu anda, körpə ürəyi dəqiqədə 150-230 atışla vurur.
Bundan əlavə, nüvə boru artıq fetusda formalaşır və hüceyrələr hansı növ orqanların yaranacağını özləri arasına "məsuliyyətləri" ayırırlar.
7-ci həftənin sonunda embrion C hərfi şəklində özünün xarakterik formasını qazanır. Hazırda ovumun səthindən ayrılmış olur. Ultrasəsdə baş, torso və kiçik silah və ayaqları ayırmaq mümkündür. Fetal yumurtada artıq meydana çıxan göbək kordonu görülür.
Yumurtanın yanlış forması
Normalda ovumun forması oval və ya yuvarlaqdır. Yanlardan düzəldilmiş və bir fasulye kimi görünsə, bu bir uterus tonunu göstərə bilər. Bu vəziyyət bir həkim tərəfindən izlənilməlidir. Bir qadın bir şeydən narahatlıq duymazsa, deformasiya tamamlanmış bir hamiləlik təhdidi vermir. Uterus tonunun artması halında, həkimlər bir sıra tədbirlər təyin edirlər (yataq istirahət, qəbul dərmanlar) hipertonusu aradan qaldırmaq və ovumu qaytarmaq düzgün forma. Bu, qadın reproduktiv orqanının əzələlərini rahatlatmaqla əldə edilə bilər.
Lakin döllənmiş yumurtanın düzensiz bir forması varsa və qadın ağrı, boşalma və ya servikal dilatasiya əlamətləri varsa, təcili tədbirlər görməlidir. Belə hallarda qadın qorunmaq üçün xəstəxananın yataq hissəsində müəyyən edilir.
Ovumun ayrılması
Başlanğıcdan çəkilməyə çağırın. Bu vəziyyətdə, uterus divarından ovumun vaxtından əvvəl rədd edilməsi. Əhəmiyyətli bir qeyd, spontan abort başladıldığında, vaxtında kömək təmin etmək çox vacibdir, çünki çox hallarda hamiləlik qurtarıla bilər. Əsas odur ki, hər şeyi tez və bacarıqlı bir şəkildə etməkdir. Aşağı karın ağrısı, aşağı bel ağrısı, tünd qırmızı və bəzən qəhvəyi rəngli sekretsiyanı ayırma ilə müşayiət olunur. Ovumun ayrılmasına səbəb olan səbəblər arasında yumurtalıq disfunksiyası, müxtəlif qadın xəstəlikləri (şişlər, iltihabi proseslər, yoluxucu xəstəliklər) və genital orqanların az inkişafı daxildir. gələcək ana, güclü toksikoz, həddindən artıqdır fiziki fəaliyyətstress Lakin yumurtanın ayrılmasının ən açıq səbəbi progesteronun çatışmazlığıdır və tez-tez hamiləlik hormonu adlanır.
Bir hamilə qadın ovumun bölünməsi əlamətləri göstərirsə, o (və ya qohumları) dərhal təcili yardım çağırmalı və doğuşdan ginekologu çağırmalı, ona nə oldu. Ambulans qrupu gəlmədiyinə baxmayaraq, qadın yatır və ayaqlarını yuxarı qaldırmalıdır. Onları divardan itələyə və divanın arxasına qoyun.
Ovumun tərkibi təhlükəlidir, çünki abort və ya buraxılmış aborta yol aça bilər. Bu səbəbdən, ən az şübhə ilə ayrılmaq şübhəsiz, tibbi yardım axtarmaq lazımdır.
Boş məhsuldar Yumurta
Çox çox erkən müddətdə yumurtalıqdakı embrion hələ görünən deyil və bu normadır. Amma beş həftədən sonra embrion artıq görüləcəkdir. Embrion görünmürsə, 1-2 həftə sonra bir təqib imtahan verilir. Ancaq bu dəfə nə bir embrion, nə də ürək döyüntüsü yoxdursa, anembriyadan danışırlar. Bu vəziyyətdə qadın təmizlənməlidir.
Boş bir fetal yumurta ilə belə bir hamiləlik testinin hələ müsbət olacağını bilmək lazımdır. Bədənində, xüsusilə, xüsusi bir "hamiləlik hormonu", insan xorionik gonadotropinin istehsalına başlandığı üçün bəzi mexanizmlər tətbiq olundu.
Fetal yumurtada embrionun olmadığı səbəbi, əksər hallarda, genetik səviyyədə bir uğursuzluqdur. Anembrionium da hamiləlik dövründə qadağan edilən müəyyən dərmanların istifadəsini tetikleyebilir.
Bir qadına təkrarlanan ultrasəs müayinəsində təsdiq edilən "ürəyin boş yumurtası" ilə diaqnoz qoyulursa, bu dəfə hamiləlik şansı yoxdur. Sonra qadına lazımi manipulyasiyalar verilir, müalicə olunduqdan sonra reabilitasiya üçün göndərilir. Bir çox qadınlar zərərdən yaranan hisslər və emosiyaların öhdəsindən gəlmək üçün yalnız fiziki, həm də psixoloji reabilitasiyaya ehtiyacı var.
Növbəti hamiləliyə ən azı altı ay planlaşdırılmalıdır.
Xüsusilə üçün Olga Rizak
İndiki vaxtda iki əsas metod mövcuddur ki, onlar öz inkişafını təyin edir və nəzarət edirlər. Beləliklə, gecikmənin ilk günlərindən başlayaraq müəyyənləşdirən xüsusi təhlil aparmaq olar (bu da gündəlik və laboratoriya işi ola bilər). Evdə siz yumurta hüceyrəsinin gübrələmə və implantasiya faktını yalnız təsdiq edə və ya inkar edə bilərsiniz, onda bir tibb müəssisəsində siz hətta müəyyən bir müddətlə danışa bilərsiniz. Bundan əlavə, bu zamanla təhlil, hamiləliyin normal inkişaf etdiyini, embrionun inkişafının dayandığı olub-olmadığını göstərə bilər.
Ultrasəsin aparılması daha az etibarlı deyildir: körpənin normal inkişaf etməsi və həftədə bir dəfə yumurtanın ölçüsünü müəyyənləşdirmək üçün spontan abort riskinin olub olmadığını tapmaq üçün istifadə edilə bilər. Uzun müddət ərzində təkrarlanan tədqiqatlar ona üç trimestr ərzində onun diametrinin (uzunluq və eni ölçülərinə əsaslanaraq) nə olduğunu öyrənməyə imkan verdi.
Ümumiyyətlə aylıq gecikmədən 5-7 gün keçməmiş bir ultrasəs taramasında hamiləliyin görülməsi adətən mümkündür. Bu anda, bir yerdən uterus boşluğunun həcmindən bir hissəsini alır və artıq mümkün deyildir. Amma embrion bu anda görünməzdir: uzunluğu 1,5 mm-dən yuxarı deyil. Artıq 5 həftə keçən ovumun ölçüsü təxminən 18 mm-dir. Ancaq bu anda qeyri-dəqiq ölçmə mümkündür, lakin səhv hər zaman kiçikdir.
Bir həftəlik gecikmədən ultrasəs scan ilə döllənmiş bir yumurtanı aşkar etmək çox nadir olsa da, elmi ədəbiyyatda onun diametrinin nə olması barədə sübutlar var. Beləliklə, ovumun təxminən aylıq miqdarı 11 mm-dir. Ancaq körpə bu anda 0,5 mm-dən çox deyil. Hətta ən müasir avadanlıqların köməyi ilə tapmaq üçün demək olar ki, mümkün deyil.
Ultrasəsin ölçüsünü təyin edərkən səhvlər (xüsusən də müxtəlif mütəxəssislər tərəfindən ediləcəksə), bir çoxları ovumun ölçüsünü hər həftə yoxlamaq üçün deyil, hCG üçün analiz aparmaq üçün gəlirlər. Əlbəttə ki, ilk üç aylıq dövrün sonuna qədər bu hormonun artım dinamikası dəyişir, buna görə bu iş qeyri-informativ olur. Lakin bu anda ultrasəs diaqnostikası yardımı ilə yalnız bir hamiləliyin olub-olmadığını müəyyənləşdirə bilməyəcəksiniz, həftədə ovumun ölçüsünü öyrənə bilərsiniz, embriona baxın, həm də onun ürək atışını dinləyə bilərsiniz. Bu gecikmədən sonra 17-20 gün ərzində edilə bilər. Bu anda ovumun diametri təxminən 25 mm-dir, uşağın daxili həcminin təxminən 1/3 hissəsini alır.
Gələcək uşağını hər gün böyüdükcə daha çox detallı hesab edə bilərsiniz. 10-cu həftədə yumurtalıq tamamilə bütün uterus boşluğunu tutur və baş, gövdə və əlcəklər uşaqda aydın görünür.
Ümumiyyətlə, gözləyən analar həftədə bir dəfə yumurtalıqların ölçüsünə maraq vermirlər, ultrasəs imtahanlarının nəticələri ilə əlaqələndirmək üçün deyil, yalnız onların körpə böyüdüyünü və inkişaf etdiyini bilmək istəyirlər. Onlar hər şeyə maraq göstərirlər: bədənin ayrı-ayrı hissələri nə qədər hərəkət edirsə, hərəkətləri fərq edildikdə, əlindən gələni edər və, əlbəttə, hansı ölçüdədir.