Наскільки точно узі показує термін вагітності. На якому терміні узі показує вагітність

Кожну жінку в положенні хвилює питання про те, наскільки точно можна визначити термін вагітності по УЗД. Адже, виходячи з цього показника, лікар буде порівнювати, наскільки гестаційний вік відповідає розвитку дитини, чи вистачає малюкові поживних речовин і кисню, а також оцінює багато інших параметрів, які можуть вплинути на ведення вагітності та спосіб майбутнього розродження.

Навіщо необхідно визначення терміну вагітності по УЗД?

Дуже рідко буває, що жінка точно знає дату, коли відбулося зачаття дитини в її животі. Тому акушери-гінекологи, щоб максимально точно вирахувати передбачувану дату запліднення, використовують кілька способів, як «дідівські», так і сучасні - визначення терміну вагітності по УЗД.

Як гінеколог може дізнатися дату зачаття дитини:

• За словами жінки. Майже кожна жінка знає дату першого дня останньої менструації, тому саме з цього дня в більшості випадків лікар починає вести «відлік» вагітності, такий спосіб визначення називається акушерським. також майбутня мама  може допомогти гінеколога більш точно визначити дату зачаття, якщо вагітність була запланованою, і жінка проходила процедуру фолікулометрія або вимірювала базальну температуру.
• За даними гінекологічного огляду. Проводячи огляд на початку вагітності, лікар визначає розмір мітки, а за ним передбачає термін цікавого положення. Надалі, коли живіт підросте, гінеколог визначає висоту стояння матки, окружність живота, і за цими параметрами обчислює термін вагітності.

Перераховані вище способи з'ясування часу зачаття дитини не мають 100% -ної достовірністю, тому для уточнення дати запліднення гінеколога необхідно знати, який термін вагітності визначає УЗД.

Як встановлюють термін вагітності по УЗД?

Незважаючи на те, що технології зробили крок далеко вперед, і сучасні УЗД-апарати стали високоточними, виявити зачаття нового життя в животі у жінки вони можуть не раніше, ніж через п'ять діб після затримки менструації. Тобто УЗД показує вагітність на терміні від трьох тижнів. Але гінекологи не рекомендують жінкам проходити такий вид діагностики в настільки ранній період тільки для того, щоб упевнитися, що відбулося зачаття дитини. Винятком є ​​ситуація, коли у жінки вже були позаматкові вагітності, і лікар направляє її упевнитися, що запліднена яйцеклітина імплантувати в порожнину матки, а не в слизову фаллопиевой труби.

Щоб можна було з максимальною точністю визначити термін вагітності по УЗД або своєчасно виявити розвиток патологічних станів, гінекологи рекомендують жінкам проходити дослідження трансвагинально. При такому вигляді діагностики датчик вводиться в піхву, тому він набагато ближче розташовується до досліджуваних органів, що робить таке УЗД більш достовірним і інформативним.

Незалежно від того, за допомогою якого датчика проводиться дослідження, лікар-сонолог (фахівець, який робить УЗД) визначає термін вагітності за розмірами плода. У сонолог є спеціальні таблиці з нормативними показниками. Лікар порівнює дані, отримані в ході обстеження, з даними в таблиці, і на їх підставі робить висновок про термін вагітності.

До 10 тижні визначення терміну ґрунтується на обчисленні довжини ембріона. На цьому етапі похибка діагностування мінімальна, не більше 1-2 днів. Так як в перші місяці після зачаття все ембріони розвиваються з однаковою швидкістю. А ось починаючи з другого триместру вагітності, коли вже сформувалося тіло маленького чоловічка, сонолог виробляє виміри куприка-тім'яної відстані, окружності голови, довжини трубчастих кісток, діаметра грудної клітки, і на підставі цих даних дає висновок про «віці» малюка. Після 12 тижнів точність, з якою вираховується тривалість виношування малюка, зменшується, так як кожна дитина розвивається і росте індивідуально, залежно від того, які гени дісталися йому від батьків. Тому гінеколог, направляючи жінку визначити термін вагітності по УЗД в другому або третьому триместрі, враховує цю похибку. І якщо розміри малюка зазначені в ув'язненні сонолог більше або менше норми, але рівні показниками відповідних значень попередньої або наступного тижня вагітності, то це вважається допустимим.

Щоб майбутня мама могла сама розібратися, який термін вагітності визначає УЗД, ми надамо таблиці, якими користуються сонолог. При проведенні діагностики жінці на ранньому терміні  вагітності лікарі оцінюють термін за наведеною нижче таблиці.

Тепер давайте розглянемо, які параметри плода показує УЗД при вагітності на терміні від 11 тижнів.

Вагітність - одне з найбільш хвилюючих і важливих подій в житті кожної жінки. Випробувати щастя материнства - справжній подарунок долі, до якого необхідно підійти з великою відповідальністю. Дізнавшись про вагітність, жінка повинна чітко розуміти, що відтепер від неї залежить здоров'я і благополучний розвиток її майбутнього малюка. Переглянути свій раціон, збагатити його необхідними вітамінами і мікроелементами, вкрай необхідними для здорового розвитку плоду, відмовитися від шкідливих звичок, обмежити надмірні фізичні навантаження  і виключити стреси - це лише півсправи.

Важливо вибрати найбільш оптимальний метод діагностики стану плода та яка протікає вагітності. На даний момент найбільш інформативним, безболісним і безпечним як для матері, так і для дитини, методом діагностики є ультразвукове дослідження - УЗД.

Ультразвукова діагностика користується популярністю не тільки в гінекології, а й в гастроентерології, ревматології та кардіології. Особливо актуально УЗД при діагностиці пухлин. На відміну від, воно не шкодить організму. Крім того, маленьким дітям по деякими свідченнями проводиться УЗД головного мозку. Багато помиляються, вважаючи, що УЗД - шкідлива процедура. Це аж ніяк не так. Хвилі частотою більше 20 00 Герц, що видаються датчиком з п'єзоелектричним кристалом відбиваються від тканин різної щільності і зображення фіксується на моніторі апарату УЗД. Звуки такої частоти людський слух не сприймає. Все, що може викликати дане дослідження - несуттєве підвищення температури в досліджуваній області. Це ніяк не зашкодить пацієнтові.

Забавно, що багато хто вважає, що апаратом УЗД можна досліджувати будь-які органи. Це оману. По-перше, ультразвукові хвилі добре проходять через рідину, але дуже погано проходять через повітря, тому, досліджувати легкі на апараті УЗД не вийде. Крім того, орган повинен бути досить щільним.

УЗД - шкідливо! Немає ніяких доказів того, що ультразвукова діагностика може нашкодити організму людини. Ця процедура проводиться навіть новонародженим і може проводитися не вперше в нашій день, якщо це необхідно.

УЗД є точним методом діагностики. На жаль, це не зовсім так. Працювати з апаратом УЗД може і повинен виключно грамотний і навчений фахівець. Суб'єктивне сприйняття зображення кожної людини окремо може зіграти з лікарем злий жарт.

Саме тому слід перевіряти всі сумнівні діагнози і у інших фахівців теж.

УЗД може діагностувати вагітність з першого дня затримки - це дике оману, один день затримки - це і зовсім не затримка, а фізіологічна норма. Будь-яку жінку лякає відсутність своєчасної менструації, особливо, коли вагітність їй зовсім не до речі. Але в гінекологічній практиці затримка до 2 тижнів все ще вважається допустимою нормою.

Ультразвукова діагностика може існувати самостійно. Завдання фахівця з УЗД - описати точну картину того, що він бачить і все. Він не повинен ставити вам діагнозів і висувати будь-які гіпотези щодо вашого стану. Одного методу ультразвукової діагностики мало для того, щоб поставити правильний діагноз. Саме тому з результатами УЗД вас направляють до вашого лікуючого лікаря. Той в свою чергу, маючи на руках анамнез, ваші і дослідження, результати УЗД зможе поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування.

УЗД порожнини малого таза у жінок - одна з найважливіших діагностичних процедур. Лікарі рекомендують щорічно відвідувати лікаря-гінеколога і проводити ультразвукове дослідження.

При УЗД органів малого таза лікар оцінює розмір і ехогенність матки, розмір Фаллопієвих труб, наявність в них спайок. Положення матки в просторі, що дуже важливо для виношування вагітності і пологів. Антефлексио -Нормально положення матки, при якому її тіло звернене попереду, латероверсія - тіло матки звернена вправо або вліво, ретроверсія - тіло звернене до заду. Визначає розмір і положення яєчників, підраховує кількість фолікулів в кожному з них. УЗД також дозволяє виявити різні новоутворення.

Побачивши дві смужки на тесті, не варто нехтувати відвідинами лікаря, потрібно відразу відвідати консультацію, але спочатку необхідно знати на якому терміні УЗД показує вагітність. УЗД дозволяє виявити вагітність на терміні в 3-4 тижні, що зазвичай відповідає 10-12 дня затримки менструації за умови настання вагітності.

Крім цього абсолютно будь-яка жінка, яка планує стати мамою і чекає малюка зобов'язана проходити планові УЗД для оцінки стану плода та запобігання розвитку аномальної вагітності. Планове ультразвукове дослідження при нормально протікає вагітності проводитися тричі: в 14, 22-24 і 36 тижнів. По одному разу в кожному триместрі, відповідно.

На терміні в 14 тижнів вже можна визначити приблизний термін пологів, визначити кількість ембріонів, що розвиваються, оцінити і діагностувати деякі вади розвитку.

Потім в 22-24 тижні оцінюється розмір плода, відповідність розмірів термінів виношування, визначається стать. На 36 тижні доктора методом УЗД ще раз уточнюють приблизну дату пологів, визначають положення малюка для виключення обвивання пуповиною. Але, така частота відвідування кабінету ультразвукової діагностики доречна лише в випадку з протіканням абсолютно нормальної вагітності, без будь-яких серйозних скарг пацієнтки і можливих аномалій розвитку у плода.

Існує два способи проведення ультразвукової діагностики вагітності - трансвагінальне і трансабдоминальное. Трансвагинальное дослідження буде актуальним на ранніх термінах вагітності, починаючи з 3 тижнів. При використанні даної методики необхідно мати при собі презерватив, який надягає на датчик і вводиться в піхву пацієнтки - це необхідний захід для забезпечення гігієнічності. Сечовий міхур повинен бути порожнім. Таким методом також можна здійснити найбільш точну оцінку стану матки і маткових труб, виявити різні новоутворення.

Трансабдомінальне УЗД проводитися на більш пізніх термінах, коли вже можна визначити стан окремих органів малюка і оцінити їх характеристики. Проводити даний вид УЗД необхідно на повний сечовий міхур, так як рідина - найкраще середовище для проходження ультразвукових хвиль. Повітря погано проводить ультразвукові хвилі, тому при проведенні дослідження на живіт наносять спеціальний гель, який не дає бульбашок повітря накопичуватися на поверхні шкіри і датчика. Існує двомірне, тривимірне і чотиривимірний УЗД. Найбільш інформативними вважаються трьох- і чотиривимірний, перше дозволяє бачити об'ємні органи, а друге - фіксувати рухи плоду.

Як підготуватися до процедури:

При ультразвуковому дослідженні органів малого таза ніякої спеціальної підготовки не потрібно. Для трансвагинального УЗД необхідно мати при собі презерватив. Як і для будь-якого іншого виду ультразвукової діагностики, де використовується гель, потрібно мати при собі рушник або серветки, а також пелюшку, яку необхідно розстелити на кушетці.

Для чого проводити УЗД при вагітності?

Ні для кого не секрет, що УЗД дозволяє визначити стать майбутнього малюка, але основне завдання ультразвукової діагностики при вагітності - виявити різні патології або запобігти їх розвиток. Таким чином, можна виявити позаматкову вагітність. На рядку в 12-14 тижнів можна визначити синдром Дауна - заміряють куприка-тім'яної розмір, товщину шийної складки.

Після 22 тижнів в нормі серце плоду вже повністю сформовано і можна здійснити діагностику серця на наявність будь-яких вад розвитку. До найпоширеніших вад розвитку серця відноситься дефект міжшлуночкової перегородки, стеноз перешийка аорти і дефект міжпередсердної перегородки. В цей же період здійснюється оцінка розвитку головного мозку, хребта і лицьового відділу черепа. До патологій розвитку лицьового відділу черепа належать заяча губа і вовча паща - дефекти розвитку твердого та м'якого піднебіння.

Чому УЗД не виявило вагітності?

• Занадто малі терміни вагітності. На другому тижні розвитку розмір зародка не досягає навіть міліметра, його просто неможливо розглянути, для цього потрібен мікроскоп;
• Неякісна або ж несправна апаратура;
• Неграмотний фахівець. Приділіть час і виберете для себе хорошого фахівця, порадьтеся з рідними і знайомими. Не страшно, якщо вам доведеться змінити кількох лікарів;
• Порушення правил дослідження.

Зачаття може статися тільки в момент овуляції, тобто коли яйцеклітина вийшла з фолікула, що лопнув і просувається по матковій трубі в бік порожнини матки. Потрапляючи в порожнину матки насіннєва рідина рухається до маткових труб і «зустрічається» в одній з них з яйцеклітиною, готової до запліднення. Якщо ж ворсинчастий епітелій маткових труб нормально функціонує, то запліднена яйцеклітина просувається за допомогою ворсинок в порожнину матки і закріплюється в стінці матки. Цей процес триватиме досить довго, близько 5 днів. У випадках з недостатнім функціонуванням ворсинчатого епітелію ворсинки не можуть просувати яйцеклітину в сторону матки і яйцеклітина розвивається в порожнині маткової труби.

Також можливий розвиток вагітності в черевній порожнині. Це відбувається, коли воронка маткової труби не «схопила» яйцеклітину, що вийшла з яєчника, відбулося запліднення і вона так і залишилася розвиватися в черевній порожнині. На жаль, якщо вчасно не діагностувати позаматкову вагітність, у випадку з трубної вагітністю, потрібне оперативне втручання і видалення маткової труби. Але, УЗД може допомогти діагностувати позаматкову вагітність на ранньому терміні. При такій ситуації найчастіше проводиться медикаментозний аборт або ж лапоротомія з видаленням тільки яйцеклітини. Таким чином вдається зберегти маткову трубу. У випадках позаматкової вагітності питання збереження репродуктивної функції жінки стоїть не так гостро, як питання про збереження життя пацієнтки. На 5-6 тижні розвитку плоду в порожнині фаллопієві труби ризик розриву органу і подальшого масивної кровотечі фактично стовідсотковий, тому зволікати з діагностикою і перериванням позаматкової вагітності категорично не можна.

Чому розвивається позаматкова вагітність?

Це так чи інакше пов'язане з неспроможністю епітелію порожнини маткових труб або ж патологічним будовою органу. У нормі знаходяться в трубі ворсинки направляють яйцеклітину в сторону матки. Чому цього не відбувається? Причин може бути досить багато:

• гормональний дисбаланс
• Непрохідність маткових труб «через утворення спайок»
• Інфекційні захворювання

Також це залежить від анатомії і фізіології репродуктивної системи кожної жінки окремо.

Як визначити позаматкову вагітність і які її симптоми?

Першим дзвіночком для підозри вагітності, незалежно від того, аномальна вона або нормальна, є затримка менструації. В цьому випадку краще відразу зробити тест на хоріонічний гормон людини «ХГЧ» для визначення наявності або відсутності вагітності.

Наступним кроком буде обов'язкове УЗД. На терміні в 4 тижні вже можна визначити позаматкову вагітність, але це не просто. Тільки грамотний, досвідчений і кваліфікований фахівець зможе провести якісне обстеження і зробити правильний висновок.

Тому, важливо підійти до вибору лікаря відповідально. Якщо ж доктор виявив позаматкову вагітність - не лінуйтеся перевірити ще раз діагноз у іншого фахівця.

На жаль, ніяких чітко виражених симптомів не існує. Жінка може відчувати болю і відчуття тяжкості внизу живота, можливі менструальноподібні виділення, сильний. Всі ці скарги і ознаки досить типові для неспокійної вагітності. Тест на визначення концентрації ХГЛ може допомогти в діагностиці позаматкової вагітності. При нормально протікає вагітності і аномальної кількість гормону на одному і тому ж терміні різному. При позаматкової вагітності його істотно менше, ніж належить на терміні в 3-4 тижні.

Які прогнози після позаматкової вагітності?

Якщо була вчасно діагностовано і прийняті оперативні заходи зі збереженням маткової труби, то прогнози на подальше планування вагітності сприятливі. Крім того, навіть з однієї маткової трубою запліднення цілком реально.

Яєчники функціонують по черзі. Тобто в першому циклі розвивається яйцеклітина, яка перебуває в одному яєчнику, у другому - яйцеклітина з іншого. І так вони по черзі змінюються. Тому, за допомогою УЗД можна визначити в якому з яєчників є дозрілий фолікул, який ось-ось лопне. Таким чином, «підлаштовуючи» момент зачаття до виходу яйцеклітини з фолікула, що знаходиться в яєчнику з боку здорової маткової труби шанси завагітніти досить великі.

Планувати повторну вагітність після позаматкової можна через 1,5 - 2 роки. При цьому лікарі часто призначають оральні контрацептиви після позаматкової вагітності. Це необхідно для відновлення і контролю функцій організму. Після прийняття рішення про повторну вагітності прийом гормональних препаратів припиняється і в організмі відбувається «Бум» гормонів, після тривалого «відпочинку» вони починають дуже інтенсивно синтезуватися. При настанні нормальної маткової вагітності необхідно стати на облік і поінформувати лікаря, якщо він не в курсі, про проблеми, що виникли раніше.

Очікування появи на світло бажаного малюка - непередавана радість, а що, якщо він не один?

Це справжнє диво природи, всього 3 випадки на 1000 новонароджених. Два майбутніх малюка можуть бути близнюками або двійнятами, як багато хто вважає. Але як такого терміна «близнюки» в медицині не використовують. буває монозиготні або ж гетерозиготной.

Монозиготні вагітність - це та вагітність, яка розвивається в слідстві поділу однієї заплідненої яйцеклітини. В такому випадку набір генів в обох діток збігається, вони однієї статі і дуже схожі зовні.

Існують види монозиготні вагітності:

Монохориальная діамніотіческая двійня.

При такій вагітності у зародків одна плацента на двох, але у кожного свій амниотический мішок, в якому він розвивається. Отримуючи харчування з однієї плаценти часто трапляється, що один із зародків виявляється сильнішим. Такі дітки нерідко народжуються з різницею у вазі. Трапляється, що розвиток одного ембріона пригнічує розвиток іншого і другий гине. Щоб запобігти такий розклад майбутня мама повинна дуже добре харчуватися, щоб вітамінів і енергії вистачало на обох малюків. Терміни ділення яйцеклітини для монохоріальнойдіамніотіческой вагітності складають 4-7 днів з дня запліднення, ще до імплантації в стінку матки.

Монохориальная моноамніатіческая двійня.

Розподіл відбувається на 7-12 день після запліднення. В цьому випадку у обох ембріонів одна плацента і один амниотический мішок на двох. Це, безумовно, набагато небезпечніше монохоріальнойдіамніотіческой вагітності при якій у кожної дитини є свій амниотический мішок і вони відокремлені один від одного. Коли у малюків один амниотический мішок вірогідний розвиток сіамських близнюків. Також ембріони можуть заплутатися в пуповині один одного. При розвитку такої вагітності у дітей збігається підлогу і група крові, зовні вони дуже схожі один на одного.

Дизиготні двійні:

Дизиготні двійні розвиваються в слідстві запліднення двох різних яйцеклітин, який з яких-небудь причин дозріли одночасно. У кожного з двійнят своя плацента і амніотіческіймешок. Запліднення навіть може відбутися не одночасно, а з різницею в 3-4 дня. Такі двійнята можуть бути різної статі, мати різні групи  крові і бути абсолютно несхожими один на одного.

Визначити сама наявність вагітності можна вже після 5-7 днів затримки. Багатоплідна вагітність передбачає дуже високу концентрацію ХГЧ, тому, першим дзвіночком може служити дуже яскрава друга смужка на тесті, незважаючи на ранній термін. Тест на вагітність не зрівнятися з, він більш точний і інформативний, можна в цифрах визначити концентрацію гормону і порівняти його з нормою, що відповідає терміну. Але найбільш точний варіант діагностики - УЗД, яка дозволяє виявити багатоплідної вагітність вже на 4 тижні.

Чому розвивається багатоплідна вагітність?

Дворога матка. Це одна з патологій розвитку матки, при якій часто трапляється, що розвиваються дві яйцеклітини одночасно, що не є нормою, але не несе ніякої загрози для життя.

Етнічна приналежність. У осіб негроїдної раси двійні народжуються найбільш часто, а у азіатів - найрідше.

Генетична схильність. Схильність до багатоплідної вагітності передається по жіночій лінії.

Застосування препаратів, що стимулюють розвиток овуляції.

Пологи при багатоплідній вагітності:

Пологи - досить складний процес, що викликає сильний стрес у всього організму. Здорова жінка, що виношує одного малюка найчастіше вибирає. Але, в разі в багатоплідної вагітність цей варіант практично виключений. природні пологи  допускаються лише в тому випадку, коли взаємне розташування малюків дозволяє їм не нашкодити один одному під час пологів, крім того, такий розклад можливий лише при розвитку дизиготних близнюків.

Монозіготамі краще не ризикувати, ризик заплутатися в пуповині для них обох досить великий. Таким чином, часто багатоплідна вагітність є показанням до проведення кесаревого розтину.

Ця родоразрешающая операція дозволяє уникнути у новонародженого багатьох патологій і травм, пов'язаних з проходженням по родових шляхах. Найчастіше пологи при багатоплідній вагітності починаються раніше, це пов'язано з розмірами ембріонів. Зазвичай пологи починаються на 36-37 тижні. При одноплодной вагітності терміни вагітності складають 38-42 тижні. Саме тому лікарі рекомендують майбутнім мамам, які очікують двох або більше дітей, перебувати на збереженні в лікарні починаючи з 35 тижня вагітності. При цьому протягом усієї вагітності необхідно спостерігатися у лікаря щомісяця, проводити ультразвукову діагностику для моніторингу стану розвитку обох малюків. У випадку з багатоплідної вагітністю  це вкрай важливо.

Фактично всі жінки, дізнавшись про вагітність, стають на облік в лікарні, до якої вони належать за місцем проживання. Якщо це ваша перша вагітність - не лінуйтеся і не соромтеся розпитувати про лікаря, у якого будете спостерігатися протягом всієї вагітності. Можна почитати про нього в інтернеті, поспілкуватися з такими ж жінками, які очікували прийому в черзі. Не менш важливим є вибір і лікаря-фахівця УЗД, здебільшого саме від нього залежить якісний контроль вагітності. Саме цей лікар може вчасно повідомити вам про будь-яких патологіях і дефектах розвитку плода, діагностувати позаматкову вагітність, завмерлий плід або ж багатоплідність. Пам'ятайте, що ви не зобов'язані відвідувати свого районного гінеколога, якщо він з яких-небудь причин вас не влаштовує, досить стати на облік вагітних і зайнятися пошуками фахівця, який повністю вас влаштує.

Приватні клініки завжди готові швидко і якісно вас обслужити.

Випробувати все щастя материнства і батьківства можна лише в тому випадку, коли вагітність і пологи пройшли вдало, коли народилася здорова і сильна малюк. Коли після його народження немає потреби нескінченно відвідувати лікарів і намагатися вилікувати дитину від того, чого можна було уникнути. Вкрай важливо усвідомлювати і розуміти яка відповідальність лежить на плечах майбутніх батьків з того самого моменту, як тільки вони дізналися про поповнення. УЗД - один з найдоступніших, інформативних і безпечних методів діагностики і моніторингу вагітності, не можна нехтувати цією процедурою, адже вона може не тільки дозволити дізнатися як розвивається нове життя, життя вашого майбутнього малюка, але і запобігти розвитку багатьох серйозних захворювань і патологій.

Кожна жінка, дізнавшись про те, що вона чекає дитину, починає мимоволі підраховувати скільки тижнів минуло з моменту зачаття і скільки часу залишилося до пологів. Ці ж дані дуже важливі для гінеколога, без них він не зможе оцінити динаміку розвитку плода і стан матки жінки. Визначити термін вагітності по УЗД - найточніший на сьогодні спосіб діагностики плоду. У цій статті ми розповімо все найцікавіше про цю процедуру: як часто її можна робити і шкідливо це, в чому користь УЗД на ранніх термінах і як лікар розраховує терміни пологів.

Яким чином лікар визначає термін на УЗД?

Незважаючи на те що метод ультразвукової діагностики далеко не новий, визначити точний термін  може тільки досвідчений фахівець. Під час процедури він оцінює безліч факторів: розміри матки, наскільки відповідає нормі кількість навколоплідних вод, стан плаценти і, головне, - характеристики плода. Але навіть цих показників може бути недостатньо, в такому випадку лікар може зацікавитися такими даними:

• Розрахунками жінки. У деяких випадках дівчина може точніше лікаря визначити дату зачаття, так як вона стежила за овуляцією. Але навіть якщо такими даними вона не має, завжди можна визначити її за датою останньої менструації, в такому випадку він буде називатися акушерським терміном.
• Першими ворушіннями плода. Якщо у лікаря виникають сумніви, він може орієнтуватися на перші поштовхи дитини, при першій вагітності жінка відчує їх з 20 по 22 тиждень, при другій - з 16 по 18 тиждень, але за цим показником не можна визначити точний термін.
• Якщо ультразвук не визначає точний термін, то медик може звернути увагу на результати огляду гінеколога. На початку вагітності грає роль розмір матки, а на пізніх - окружність живота, а також висота стояння дна матки.

Спосіб ультразвукового сканування - найшвидший, він точно визначає термін. Але лікарі зазвичай говорять про передбачувану дату пологів, враховуючи сукупність всіх вище зазначених параметрів.

Коли ультразвук визначає вагітність?

Якщо ви плануєте дитини і не охороняєтеся, це не означає, що після першого незахищеного статевого акту можна йти на УЗД. Після запліднення має пройти якийсь час, мінімум 5 днів. Але щоб перше дослідження було інформативним, потрібно враховувати такі особливості його проведення:

• Визначення вагітності на ранніх термінах проводять тільки за допомогою трансвагінального датчика, він встановить не тільки термін, але і наскільки надійно приліпилося до ендометрію плодове яйце.
• Незважаючи на точність показань, трансвагінальний метод може бути небезпечний, якщо є загроза викидня, що тягнуть болі внизу живота або кров'янисті виділення. Про необхідність проведення процедури в такому випадку потрібно проконсультуватися з лікарем.
• На самих ранніх термінах, в перші 6 тижнів ультразвукове дослідження не проводиться, якщо немає підозр на завмерла вагітність, міхурово занесення або позаматкову вагітність.
• Якщо у гінеколога з'явилися підозри на завмерла вагітність, то перше УЗД роблять не раніше 5 тижні вагітності. Саме в цей час у ембріона починає битися сердечко.

Отже, при ультразвуковому скануванні матки можна визначити наявність вагітності з 3 тижнів. Найчастіше достовірно сказати про наявність ембріона можна після 5 тижнів. Якщо жінка не готова чекати, можна здати кров на гормон ХГЧ, подивившись його в динаміці можна однозначно повідомити про вагітність.

У чому користь раннього ультразвукового обстеження?

Проведення дослідження на початку гестації дуже корисно і просто необхідно, щоб виключити вади розвитку або відхилення в приєднанні плодового яйця. УЗД на ранніх термінах при вагітності має такі переваги:

• Якщо плодове яйце не дійшла до матки і приліпилося в трубах, то тільки цей метод здатний це визначити.
• Раннє дослідження підтвердить факт успішного зачаття і покаже в якій частині матки прикріпився ембріон, а також воно точно визначає скільки тижнів ембріону.
• Якщо у жінки затримка місячних, але вона не чекає дитину, то за допомогою цього типу досліджень точно визначають причину збою.
• Чим раніше ви зробите перший сканування, тим точніше воно покаже скільки тижнів вашому малюкові.
• На ранньому терміні варто визначити кількість ембріонів в матці.
• Дуже важливо в перші ж тижні виключити загрозу викидня і невиношування.

Чи шкідливо УЗД для дитини?

Сьогодні діагностика ультразвуком використовується у всьому світі і шкода її не доведений, тому можна вважати її безпечною. Під час вагітності зазвичай проходять 4 планових діагностики. Якщо є загрози викидня, то кількість може бути збільшена. Також ультразвукове дослідження часто проводять і перед самими пологами, воно дозволяє дізнатися готовність дитини до пологів і його положення в матці. Робити його часто не варто, але якщо у жінки з'явилися погані підозри, виникли болі внизу живота, кров'янисті виділення або різко припинив ворушитися малюк, то необхідна негайна діагностика.

УЗД по тижнях

• 5 - 8 тижнів. В цей час за допомогою УЗД підтверджується наявність ембріона і його місце прикріплення. Уже можна підрахувати частоту серцевих скорочень плода і побачити його перші рухи. Також важливими показниками є товщина хоріона, це той шар матки, які пізніше перетвориться в плаценту.
• 10 - 12 тижнів.  Уточнюється точний термін, оцінюється динаміка розвитку плода. Саме цей час є найбільш підходящим для визначення передбачуваної дати пологів. Головним показником для лікаря є ширина комірцевої зони, нормальні її показники свідчать про відсутність генетичних відхилень.
• 22-24 тижні.  Головне завдання УЗД на цьому етапі - виключити вади розвитку ембріона і уточнити дату пологів. Лікар оцінить розміри плоду і його розвиток.
• 30-32 тижні.  До раніше озвученим параметрам додається аналіз рухів дитини, його ступінь активності. Додатково використовується допплер, який покаже інтенсивність припливу крові до матки і плаценті.