האם המזון משפיע על משקל העובר? מדוע ילדים כבדי משקל צריכים להיות בשליטה? העובר הגדול: הניואנסים והמאפיינים של הלידה

במאמר זה:

רוב הנשים ההרות, לאחר שנודע כי תינוק גדול ייוולד, מתחילים לדאוג הרבה על הלידה הקרובה.

אכן, כפי שמראה בפועל, סיבוכים במקרה זה לא ניתן להימנע. ככלל, בלידתו של עובר גדול, ללידה יש ​​אופי ממושך, וכתוצאה מכך, האשה בעמל מותשת מאוד, מאבדת הרבה כוח ואין עוד סיכוי לנסות. מה יכול לפגוע מאוד בבריאות האם ובריאות הילד.

אם אתה רוצה, אתה יכול לעקוב אחר הילד שלך על טלוויזיה לילדים על חשבונך. בחודש ההיריון, האם ההרה צריכה לדאוג לאן היא רוצה ללדת תינוק. בין אם במרפאה, בבית או בבית - לכל אופציה יש יתרונות וחסרונות משלה. אם האם והעובר בריאים, האישה ההרה יכולה בדרך כלל לקבוע את מקום לידתה.

עם זאת, עם הסיבוכים הצפויים ואת ההריונות הקיימים בסיכון גבוה, רק המשלוח נשאר במרפאה - באופן אידיאלי, עם neonatology. אנחנו לא רק יוצרים גנים, אלא גם מעצבים את הגנים שלנו. יותר ויותר רופאים, ביולוגים ואפיגנטיקה מעורבים בממצא זה, שעניינו התפתחות טרום לידתית ברחם. בגלל השפעות חיצוניות יכול לשנות את הגנים באופן כימי ולהפוך אותם לסירוגין בדרך זו. פעילות גופנית כמו גם יחסים בין אישיים וגורמים חברתיים מאפיינים זאת.

ברפואה, הרעיון של פירות גדולים מחולק לשני סוגים: גדול וענק. ההבדל שלהם הוא רק מסת הגוף, אם הראשון יש משקל הלידה מ 4 ק"ג ל 5 ק"ג, ואז השני - יותר מ 5 ק"ג. הגידול של ילדים אלה גם עולה על הסטנדרטים הממוצע. בדרך כלל, זה 48 - 54 ס"מ, ואילו הצמיחה של העובר גדול הוא 54 - 56 ס"מ, ואת אחד ענק הוא מעל 56 ס"מ על פי נתוני המחקר, מספר לידות של ילדים גדולים ברוסיה הוא רק 10%, וילדים ענקיים - 3%.

ההורמונים מועברים דרך חבל הטבור.

כך, אורח החיים של האם נראה לשנות את החומר הגנטי של הילד שטרם נולד ובכך קובע את מהלך החיים של הילד שלה. הניסיון ואת אורח החיים של האם במהלך ההריון יש השפעה עצומה על התינוק. בנוסף לחמצן, לסוכר ולשומנים, לחומצות אמינו ולחלבונים, הורמוני האם חודרים לשיליה אל זרם הדם של העובר. הורמונים אלה מייצרים בהתמדה ילד שטרם נולד. על פי הנתונים המדעיים האחרונים, הם מכוילים מערכות רגולטוריות חשובות, כולל רעב ומתח.

מדוע ילדים נולדים גדולים?

לידת ילדים גדולים נובעת מגורמים שונים שעד כה לא נחקרו במלואם. אבל יש כמה סיבות מוכחות על ידי מחקרים מדעיים המשפיעים ישירות על המסה של העובר. החשוב שבהם הוא השמנה מטבולית- alimentary ורמת גנטית.

גנים וניסיון פועלים יחד

בעבר, ביולוגים ופילוסופים נאבקו זה בזה בשאלה זו: מה עוד אדם יוצר - גנים או חוויותיו? בינתיים, זה נעשה ברור וברור יותר: הגנים והסביבה אינם חלופה - הם תמיד עובדים יחד. מכיוון שהשפעות חיצוניות יכולות לשנות את הגנים באופן כימי ולהפוך אותן לסירוגין, כמו מתג אור. פעילות גופנית, יחסים בינאישיים וגורמים חברתיים מעצבים את הגנום. מתח מתמיד, כמו גם סמים ורעלים סביבתיים או תזונה עשירה בשומן ותזונה חד-צדדית משאירים סימן על הגנום של תאי עצב - ובכך תורמים להפרעות אוטיזם וחרדה, דיכאון ודמנציה או סוכרת, ורגישות להשמנה.

ברמה הגנטית כאן יש חשיבות רבה. אם הלידה או האב הביולוגי של הילד היו בעלי משקל גדול בלידה, אזי הסבירות שהתינוק ייוולד עם אותו משקל גבוהה מאוד.

אם במהלך הלידה הראשונה נולד תינוק גדול, אז היווצרות של עובר גדול במהלך הלידה השנייה אפשרי גם. מחקרים הראו כי משקל הגוף של הילד השני והילדים הבאים בלידה גדל ב 20-30%. לדוגמה, אם הילד הראשון נולד עם מסה של כ 3 ק"ג 600 גרם, אז הילד השני יהיה במשקל של כ 4 ק"ג.
  באשר להשמנת-יתר מטבולית, האשה עצמה היא "אשם" בהיווצרותו של עובר גדול. צריכת תכופים של מזונות עתירי קלוריות, מוגבל פעילות גופנית - כל זה מוביל לא רק לעלייה במשקל עודף של אישה בהריון, אלא גם את הילד עצמו. השימוש בתבלינים שונים במהלך ההריון תורם לעלייה בתיאבון, וכן כמות בלתי מוגבלת של מוצרי קמח, אשר יש הרבה פחמימות בהרכב שלהם, מוביל להיווצרות של משקעי שומן.

הניסיון של אישה בהריון, המתח שבו היא נחשפת, המזון והתרופות שהיא לוקחת חווים על ידי אדם מחכה - וזה יוצר אותו לכל החיים. לכן, אישה בהריון יש אחריות גדולה על העובדה כי היא חייבת להבין כי הילד שלה יכול לקבל את ההתחלה הטובה ביותר בחיים. חשוב הוא תזונה בריאה, מנוחה מספקת יחס חיובי כלפי הילד.

רמות אינסולין גבוהות משנות חומר גנטי.

ההשפעה הגדולה ביותר של הדיאטה היא במהלך ההריון, כי התינוק אוכל. הוא מייעץ לנשים בהריון לשים לב לתזונה שלהם, ולא סובל מעודף משקל - לא רק ביחס לבריאותן, אלא מעל לכל לבריאותו של הילד - והעובדה כי לכל החיים. "בשביל כל אישה הרה חמישי בגרמניה, העובר מזין מדי, "אמר הרופא. זה מגביר את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2. הפרי מכור בריכוז גבוה של סוכר והורמונים במי השפיר. רמה גבוהה של אינסולין משנה את ההרכב הגנטי שלה, ואת המערכת לשליטה רעב ושעוות משמרות, מה שמגדיל את הסיכון של עודף משקל בבגרות.

על אישה לעקוב בקפדנות אחר התזונה היומית שלהם במהלך כל תקופת ההיריון. אחרי הכל, החומרים הכלולים במוצרים מסוימים, עם שימוש מופרז, להשפיע לרעה על בריאות האישה ועל בריאותו של התינוק. במהלך תקופת ההריון, הרופאים ממליצים לנשים לאכול יותר פירות וירקות, אשר מכילים מספר רב של יסודות קורט שונים וויטמינים, במיוחד הצורך השליש הראשון והשני של ההריון. אחרי הכל, זה במהלך תקופות אלה כי האיברים החיוניים, השרירים והרקמות טופס בעובר. אבל עודף משקל מאט את התהליכים הללו של היווצרות, אשר משפיע באופן משמעותי על התפתחותו של הילד.

אם התינוק שטרם נולד הוא מוצף עם חומרים מזינים, זה משחרר אינסולין ו leptin הורמונים בכמויות גדולות. הפרזה קבועה מסדירה את חיישן ההורמון בדיאנספאלון, ולכן השפע נחשב לנורמלי. הילד כמעט מרגיש כבר בקיבה של האם כדי להבין את תחושת המלאות. באופן פרדוקסלי, התוצאות של אכילת יתר הן כמו תחת תת תזונה. בנוסף, עם זאת, משקל לידה נמוך מגביר את הסיכון למחלות לב מאוחרות. נשים מעטות סובלות מתת-תזונה בעולם המערבי, אך כיום הפירות סובלים לעיתים קרובות מעובר כאשר אמא מעשנת, מגבילה כלי דם או מאבדת כוח בסוף ההריון.

נשים בהריון צריך לפקח באופן קבוע על עלייה במשקל, במיוחד בשליש השלישי. במהלך תקופה זו, מסת שריר העובר רווח. בדרך כלל, אישה צריכה לקבל לא יותר מ 0.5 ק"ג בשבוע, ועל כל תקופת ההריון לא יותר מ 15 ק"ג. עודף משקל עולה על נוכחות של גידול בצקת או היווצרות של עובר גדול.

אז הילד מקבל פחות חומרים מזינים הורמונים הלחץ. גם נשים אשר משלמות יותר מדי תשומת לב למשקלן במהלך ההריון מאיימות על הילד שטרם נולד. לכן, הריון הוא לא הזמן דיאטה!

עוד השפעה טובה למדידה על העובר היא רמת הלחץ של האם. נוירולוגים גילו שהמתח של האם מועבר לילדה שטרם נולד. אם רמה גבוהה  מתח על פני תקופה ארוכה של זמן, זה עלול להוביל את העובדה כי הילד הוא מאוחר יותר נוטה דיכאון ואפילו לא רק מאושר. הפסיכו-ביולוג סטפן ווסט מאוניברסיטת טרייר גילה: הורמונים מופקים באמצעות לחץ פסיכולוגי במהלך ההריון, אשר להתגבר על השליה ויש להם השפעה מכרעת על התפתחותו של הילד שטרם נולדו. "יש קשר ישיר בין הלחץ של האם במהלך ההריון לבין הסיכון לילד לאחר שהיא סובלת מהפרעת לחץ", מסביר ווסט, שצוות המחקר בחן אנשים שאמהותיהם הודגשו ברצינות במהלך ההריון, למשל קרוב משפחה מת או היה חולה סכנת חיים או היה תאונה חמורה.

בנוסף לרמה הגנטית והשמנה המטבולית-אלמנטארית, היווצרותו של עובר גדול יכולה לשמש גורמים נוספים:

  • מחלות אנדוקריניות ומטבוליות;
  • ליטוש;
  • תכונות של השליה;
  • צורה אדמונית של מחלה המוליטית;
  • גורמים אחרים.

מחלות מטבוליות אנדוקריניות כוללות סוכרת והשמנה בכל השלבים. סוכרת מאיימת על הפרה של תהליך ספיגה של גלוקוז, מה שמוביל חילופי מואץ של פחמימות, עקב אשר יש עלייה ברמות הסוכר בדם של האם ואת הדם הטבורי העובר. קליטה מואצת של פחמימות מסייעת להגדיל את מסת השומן של הילד.

דיכאון במהלך ההריון

מדענים מאוניברסיטת מישיגן באן ארבור גילו כי ילדים שאמהותיהם סובלות מדיכאון לפני או במהלך ההריון עלולים לפתח חלל ביולוגי חלש יותר. ראש המכון לשינה וכרונופיזיולוגיה מאוניברסיטת רוזנה ארמיטאג 'בדק את דפוסי השינה של אמהות שורדות בשליש האחרון של ההריון, וכן את שנת תינוקם במשך שמונה חודשים לאחר הלידה. חלק מהנבדקים היו בריאים מבחינה נפשית, ואילו אחרים טופלו בדיכאון באותו מוסד.

אצל נשים הרות עם סוכרת, העובר גדל ומגביר את מסתו באופן לא אחיד, עקב שינויים תכופים ברמות הסוכר בדם. כלומר, את הצמיחה של העובר מעת לעת מאיצה, ואז מאט. המסה של העובר בלידה תלויה ישירות למשך המחלה.

אם לאישה יש סוכרת, אז את הסיכוי של התינוק להיוולד גדול הוא גבוה מאוד. אבל עקב עלייה לא אחידה במשקל, לילד יכולות להיות הסטיות הבאות:

במחקר זה נמצא כי תינוקות של אמהות חולות ישנו בחוסר מנוחה וחוסר מנוחה במהלך המחצית הראשונה של החיים מאשר ילדים של אמהות בריאים. הם לא יכלו להסתגל לקצב היומי של הוריהם מהר ככל הילדים של אמהות בריאות. ארמיטאג רואה בכך גורם סיכון חשוב לדיכאון מאוחר יותר. כמובן, ילדים צעירים לא בהכרח סובלים מדיכאון, אומר המדען, אבל הסיכון של זה הוא גדל מאוד על ידי שינה מופרעת.

להיות אחראי ללא דאגות

רוזאנה ארמיטאג אומרת בקצרה שחשיפה טרום לידתית עלולה להגביר את הסיכון למחלות מאוחרות או להתנהגות שלילית, אך אין פירוש הדבר שלילד יש בהכרח דיכאון או סוכרת. אז אל תדאג כאשר אתה בהריון. זה קל לומר מאשר לעשות, אבל זה לעתים קרובות בריאות בינוניות. זכור את האחריות שלך, אבל לא להשתגע. גם אם יש לך מתח בעבודה שלך או שאתה מתאבל על אובדן של אדם אהוב, הילד שלך לא יהפוך ילד בעיה בגלל הרגשות שלך.

  • פנים נפוחות כמו ירח;
  • חגורת כתף רחבה;
  • צוואר קצר;
  • גוף מקופל באופן לא פרופורציונלי.

ככלל, לעובר גדול שנולד במהלך הלידה יש ​​גוף גדול, וזאת בשל הטחול והכבד מוגדלים, כמו גם שכבת שומן עבה תת עורי. גם אצל ילדים אלה יש עלייה באורך, אי התאמה של עצם הירך להיקף הבטן ולמצוא את אורך עצם הירך ואת גודל הראש בגבולות הנורמה.
  באשר להשמנת יתר, לא בהתאם לתואר שלה, בגוף של אישה, יש הפרה של חילוף החומרים השומנים, אשר תורמת לגידול של שומן הגוף בעובר. אגב, אחד מגורמי הסיכון של ילדים בעלי פריון גדול הוא השמנת יתר של האב הביולוגי של הילד.

הדבר הטוב הוא שהמדענים מסכימים שאפילו ההתנהגות המובנית בגנים יכולה להיות "עוטפת" שוב, וכי אדם יכול לקחת כרצונו, אך יש לו השפעה משמעותית על חייו לא רק "נשלט" על ידי הגנים שלו. בנוסף הפרעות קרישה, ביותר סיבות נפוצות  מעוכבים, לא שלמים או אפילו בלתי קיימים של שובר העוגה ורגרסיה לא מספקת של הרחם מיד לאחר התפרקותו של שובר העוגה. מאחר שניתן לחזור על בעיות כאלה במשלוח הבא, נשים-נשים צריכות ללדת במרפאה.


חידוש גורם לא רק לידתו של ילד גדול, אלא גם את הופעת היפוקסיה, כלומר, חוסר חמצן. החידוש הוא משני סוגים:

  • פיזיולוגית היא כאשר ההריון הוארך במשך שבועיים, בעוד השליה ממשיכה לספק את התינוק במלואו עם כל החומרים הדרושים;
  • ביולוגי הוא כאשר ההריון הוא ממושך במשך 2 - 3 שבועות, אבל באותו זמן את השליה "הגילאים" ואינו למלא את תפקידיו במלואם, עם התוצאה כי העובר הוא ציין היפוקסיה, עלייה בכמויות הראש ואורך הגוף, maceration של העור. גם perenashivaniya אמיתי ביולוגי מאופיין במים נמוכים עם זיהומים מקוניום והיעדר של חומר סיכה המקורי.

פיזיולוגי pererashivanie לא מזיק לבריאות היא הנורמה במהלך ההריון. כאשר ליטוש ביולוגי, ככלל, הרופאים לבצע את כל האמצעים הדרושים כדי להאיץ את הפתיחה פעילות הגנרית.
  על ידי תכונות של השליה להבין morphofunctional שלה, כלומר, גודל גדול, נפח ועובי, אשר עולה על 5. ס"מ בשל תכונות אלה, יש עלייה בדם במחזור, שבו העובר מקבל את כל החומרים המזינים בכמויות גדולות, וזה תורם משקל הגוף העובר.

גורמי סיכון להפרות של פתרונות עוגות אגוזים. כדי להיות בטוח כי השליה נפתרה במלואה, הוא בדק בקפידה לשלמות לאחר לידתו של הרופא ומיילדת. דימום מוגבר עקב ייאוש, חוסר המתח ברחם, נפוץ במיוחד.

במקרה של הריונות מרובים, הריונות מרובים, חתכים קודמים בניתוח קיסרי, לידת ילד עם משקל לידה גבוה, אם דימום עקב אטיוני כבר התרחש בלידה מוקדמת יותר, אם צוואר הרחם הפנימי מכוסה בשליה. כדי לנטרל את האוניה, כל אישה מקבלת זריקה לאחר הלידה עם תרופה התומכת בשחזור של הרחם מיד לאחר הלידה. בנוסף, נשים פגיעות לעתים קרובות מקבלים חליטות של מינון גבוה או גבוה יותר.

בצורה מופרזת של מחלה המוליטית, בצקת וצבירת נוזלים בחלל העובר, מתרחשת עלייה בכבד ובטחול. מחלה זו מלווה Rh- סכסוך. בצורות קשות של המחלה, כתוצאה מהתנגשות של גורם Rh שלילי עם חיובי אחד, אנמיה וצהבת מתרחשת בעובר. צורה זו של המחלה עלולה לגרום לסיבוכים של לידה בעובר גדול, הצורך בהזרמת דם דחופה הן לאם והן לילד אינו נכלל.

סיכונים נוספים העשויים להתעורר. הפרעות קרישה דם עשוי לבוא לידי ביטוי על ידי קרישה דם מוגזם או איטי מדי חלש דם קרישה. במהלך ההריון, מתרחשים שינויים הורמונאליים שיכולים לגרום לקרישת דם מוגזמת. זה יכול לגרום לקרישי דם המביאים לחסימת כלי הדם. בתקופה שלאחר הלידה, הסיכון של פקקת עולה שוב.

גורמי סיכון אחרים לפקקת כוללים מעל 35 שנים, יותר מארבע לידות, השמנה, עישון, פקקת קודמת, הפרעות דימום מולדות או מנוחה ממושכת במיטה. אם מספר גורמי סיכון משולבים, פקקת עשויה לדרוש אמצעי מניעה.

הגורמים הבאים יכולים גם להשפיע על היווצרותו של עובר גדול:

  • (עד 20 שנה ואחרי 35 שנים);
  • הפרת המחזור החודשי לפני ההיריון;
  • מחלות דלקתיות קודמות של איברי המין הנשיים.

איך לברר על פרי גדול?

היום, כדי לגלות את המשקל והגובה של הילד בעתיד לא קשה. זה יכול להיעשות הן על בדיקות אולטרסאונד מתוזמנות, ככלל, זה נעשה ב 11, 22, 32, 38 שבועות של הריון, כמו גם על ידי השיטה המסורתית כי כל גינקולוגים להשתמש בעת בחינת אישה.

בנוסף, זריקות הפרין עשוי להיות מועיל. ככלל, הגניקולוג מחליט אמצעים אלה, אם יש צורך, בהתייעצות עם המטפל. הפרעות של קרישת דם, אשר קשורות עם קרישת דם איטית מדי, או נרכשים, למשל, על ידי דילול הדם או מולדת. ואז הקורבנות מדממים לעתים קרובות יותר ויותר.

אם היו הפרעות קרישה בהריון קודם, או הפרעות קרישה מולדות או נרכשו התרחשו, אמצעים שונים נדרשים בהתאם לסוג ואת הגורם, אשר מתואמים עם גינקולוג, טיפול במחלקת יולדות בכל מקרה. במיוחד עם נכונות מוגברת לדימום, תכנון מוקדם של העבודה חשוב כדי לשמור על אובדן הדם במהלך הלידה נמוך ככל האפשר, ואם יש צורך, לנקוט אמצעי נגד המתאימים במידת הצורך.

כמובן, אולטרסאונד נותן את התוצאות המדויקות ביותר של מדידת נפח העובר, עם זאת, לפעמים זה יכול להיות טועה. במהלך אולטראסאונד, הרופא מקדיש תשומת לב מיוחדת למדידת גודל הגודל הדו-פעמי של הראש, היקף הבטן ואורך הירך של העובר. בהתבסס על מדידות אלה, הרופא עושה מסקנות לגבי אם העובר גדול או לא. אינדיקטורים שהם שבועיים יותר מהרגיל עבור תקופה זו  הריונות מצביעים על הלידה עם עובר גדול.
  השיטה המסורתית היא למדוד את הפרמטרים הבאים:

מכיוון שלילד אין באופן אוטומטי את אותה קבוצת דם כמו האם, הדבר עלול להוביל לאי-תאימות של קבוצת הדם בין האם והילד. תגובות אלו הן נדירות ביותר, והן מסכנות את הילד, אך לא את האם. אי סבילות קבוצת הדם יכולה להשפיע על מאפיינים תורשתי שונים של דם: Rh או סוגי הדם. זה נפוץ יותר ויותר אם לאם יש Rh שלילי, ולילד יש חיובי Rh. זה קורה ב -12% מהנשים במרכז אירופה.

יש סכנה לילד אם לאם יש נוגדנים כנגד תאי הדם האדומים של הילד. זה יכול להיעשות עם ההריון הקודם או עם השתלת דם. ללא טיפול, קיים סיכון כי נוגדנים של האם להרוס את RH חיובי erythrocytes התינוק ובכך להוביל לאנמיה קשה. התוצאה היא חוסר חמצן בעובר, אשר יכול להיות מזוהה עם נזק חמור. לכן, ננקטות צעדי מניעה.

  • גובה מעמד הרחם מעל הרחם, ככלל, עם עובר גדול, פרמטר זה עולה על 42 ס"מ;
  • היקף הבטן ברמה של הטבור, אשר עולה על 100 ס"מ.

סיבוכים אפשריים במהלך הלידה

לידה טבעית פרי גדול ברוב המקרים הם מוצלחים וללא כל סיבוכים. עם זאת, קיימת אפשרות של היווצרותם. הסיבוכים הנפוצים ביותר של הלידה הם:

  • קרע בטרם עת של מי השפיר;
  • אנומליות של עבודה;
  • היפוקסיה עוברית חריפה;
  • המצב הקליני של האגן הצר;
  • כתפיים דיסטוציות;
  • התערבות אופרטיבית;
  • קרע של הרחם;
  • היווצרות של fistulas השתן ו rectovaginal;
  • נזק לסימפטיקה של הערווה.

המצב של אגן קליני צר הוא די נפוץ במהלך הלידה עם עובר גדול. גודל ראש העובר לא יכול להתאים לגודל האגן של האישה, אשר יכול מאוחר יותר להוביל כמה סיבוכים בתהליך הלידה. עם זאת, אם פעילות העבודה היא טובה, אז הלידה, לרוב, לעבור באופן טבעי  ללא ניתוח.

מידע על שותפים

מידע על שותפים

קשה להתנגד לא לחייך אל התינוק השמנמן: תינוקות מלאים תמיד גורמים לרגש אמיתי. בהשוואה לילד רזה, הוא נראה חזק ובריא. אנשים אפילו אומרים לעתים קרובות כי קטן שמנמן קטן הוא מתוק, טעים או מעורר תיאבון. אבל זה אנשים מאוד רק לעתים רחוקות לחשוב על העובדה שלמעשה זה לא תמיד טוב. עודף משקל מסוכן אפילו בגיל הזה, ובעיות מתחילות ברחם ...

לידתו של ילד עם משקל רב יותר בקרב אנשים רגילים נחשבת בטעות להיות סימן של רווחה. בינתיים, פרי גדול הוא כרוך בסיכונים גדולים, כולל עבור אמא.

עם זאת, לא צריך לחשוב שזה בכל זאת בעיה. העובר גדול במהלך ההריון הוא פשוט גורם סיכון. לכן אתה צריך ללמוד יותר על זה כדי למנוע סיכונים אלה עד למקסימום.

העובר גדול במהלך ההריון - כמה?

במשך שנים רבות בתחום המיילדות זה נחשב להיות תינוק גדול במשקל של יותר מ -3,600 גרם, אך כיום נתון זה עודכן.

לאחרונה, יש נטייה להגדיל את משקל הגוף של תינוקות. משקל הילד בלידה עד 4 ק"ג נחשב כבר לנורמה. אם זה עולה על 4 ק"ג, אז הם מדברים על תינוק גדול, יותר מ 5 ק"ג - על אחד גדול מאוד, "ענק". מדי שנה גדל מספר הלידות של ילדים גדולים (הנקרא macrosomia ב מיילדות), כמו גם משקל של תינוקות. עם זאת, בכל מקרה, פרי גדול ייחשב עם משקל שונה. אז, אם לאישה יש אנטומי אגן צר  או העובר ממוקם הישבן למטה, ואז במקרה זה העובר שהגיע מסה של רק 3.5 ק"ג ייחשב גדול.

בנוסף, כאשר קובעים אם פרי גדול או לא, יש צורך לקחת בחשבון גם את הצמיחה שלה, כי ילדים גבוהים תמיד כבדים יותר גוברת.

באופן כללי, עובר גדול (או macrosomia) הוא ילד אשר הלידה יכולה להיות קשה בשל גודלו ומשקלו.

ככל שהעובר גדול, מיילדת או נוינטולוגית שמספקת לידה יכולה באמת לשפוט בבדיקה הראשונה של התינוק. אבל התחזיות המוקדמות נעשות זמן רב לפני הלידה - בלי להיכשל.

כיצד לזהות עובר גדול במהלך ההריון

במהלך הביקורים אצל הגינקולוג ההרה, מדידות ומחקרים שונים מבוצעים בכל פעם. בין היתר, הרופא מנסה לבצע הערכה ראשונית של המשקל העובר המתפתח  (כבר במועד מאוחר יותר), מדידת את רוחב האגן, גובה היום של הרחם, היקף הבטן, משקל של פרמטרים הרה ושאר.

ליתר דיוק לקבוע את המשקל ואת הצמיחה של העובר במהלך ההריון יכול להיות אולטרסאונד, אבל גם במקרה זה, הפרמטרים האלה יכולים להיות שונים מן האמיתי על ידי 10-15%.

ראשית, הוא נותן את הזכות בעקיפין לשפוט את הרווחה של התפתחות התינוק. שנית, בדרך זו ניתן לחשוד בהתפתחות של תנאים פתולוגיים מסוימים במהלך ההריון. שלישית, המשקל המשוער שבו התינוק ייוולד חשוב ביותר במובן זה שהוא מאפשר בדרכים רבות לחזות את מהלך התהליך הגנרי עצמו ואת הנוכחות או היעדר הסכנות הכרוכות בכך.

אם אישה מבקרת באופן קבוע בגניקולוג במהלך ההריון כולו, כל הבדיקות שנקבעו לה נעשות בחריצות, אז ההסתברות לפתח עובר גדול נקבעת בפשטות. זה כמעט בלתי אפשרי לחשוד את זה בעצמך. כן, אי נוחות רבים במהלך ההריון במקרה של התפתחות של תינוק גדול מופיעים בולטת יותר, אבל זה יכול להיות סיבות שונות לחלוטין, ורבים מהם. בטן גדולה במהלך ההריון היא לא תמיד סימן להתפתחות של עובר גדול. ייתכן שתינוק קטן חי בבטן גדולה.

האבחון הכי אמין ומדויק של עובר גדול במהלך ההריון הוא מעבר אולטרסאונד. ראוי לציין כי אבחון כזה הוא חשוב מאוד, כי לפעמים על בסיס זה (התפתחות של תינוק גדול) ניתן לחשוד כי אישה בהריון יש מחלות קשות.

העובר גדול במהלך ההריון: גורם

לרוב, התינוק צובר יותר מדי ברחם עם אמה בקשר לאופן האכילה שלה. עודף משקל תורם רק לעלייה במשקל. אהבה לקמח, מאפה, ממתקים הוא שפך לתוך גרם נוסף ק"ג. אבל יש גם סיבות אחרות להיווצרות של עובר גדול במהלך ההריון:

  1. תורשה. כמובן, ההורים של תינוקות לבנות גדול צפויים להיוולד גדול מדי. גם אם אתה עכשיו רזה ודק, אז בלידה הדברים יכולים להיות שונים. יתרה מזאת, גודלו של ראש התינוקת תלוי מאוד בגנטיקה: אם אביו של התינוק נולד גם הוא נפוח, הסיכונים גדלים. שאל את הסבתות של התינוק העתידי, הילדים עם המשקל שילדו. סביר להניח, הסיפור יחזור.
  2. מספר הלידות בעבר. עיסוק מראה כי כל ילד הבא של אותה אישה נולד עם משקל גדול יותר מאשר הקודם. אבל, כמובן, עובר גדול במהלך ההריון הראשון הוא גם לעתים קרובות.
  3. דרך חיים שגויה. אישה בהריון שזז קצת וצורכת הרבה מזונות מטוגנים, שומניים, פחמימות בהחלט להרוויח קילוגרמים נוספים. ויחד עם זה התינוק כבד מדי.
  4. ריסוס - סכסוך במהלך ההריון. אם האם שלילית Rh נושאת תינוק חיובי Rh, אז הריון כזה נושא סיכונים רבים. בין השאר - החזקת נוזלים ברקמות העובר, המשפיעה על משקלה וגודלה.
  5. מטבוליזם מופרע (hypothyroidism, סוכרת במהלך ההריון). בשל מטבוליזם לקוי, הרבה גלוקוז נכנס הדם של העובר, אשר תורמת לעלייה במשקל. לעתים קרובות זה עובר גדול במהלך ההריון הוא הבסיס לבדיקה אמא לעתיד  על רמת הסוכר בדמה, שכן גם אם לא היו בעבר חריגות במדד זה, עכשיו סוכרת הריונית עשויה להיות מפותחת.
  6. קבלה סמים. יש תיאוריה שעדיין לא אושרה כי העובר יכול להוביל לשימוש ממושך של תרופות מסוימות כדי לעלות במשקל. ביניהם, בפרט, הם אמצעים לשיפור זרימת הדם uteroplacental (כמו, למשל, Actovegin).
  7. תנאי ומיקום השיליה. יש דעה כזו בקרב מיילדים, כי שליה גדולה ועבה יכולה להיות אחת הסיבות להיווצרותו של עובר גדול במהלך ההריון, כי במקרה זה, התינוק מוזן באופן אינטנסיבי למדי. אספקה ​​פעילה יותר של חומרים מזינים לעובר גם תורמת למיקום השיליה על הקיר האחורי של הרחם.
  8. הריון נוטה הוא אמר כי הארכה אמיתית, אשר עשויים לשאת סיכונים מסוימים וסכנות, אם ההריון נמשך יותר מ 10-12 ימים לאחר תקופה של 40 שבועות. במקרה זה, הילד מקבל משקל גוף גדול, ויש לו גם סימנים אחרים של הידרדרות (עור יבש, קמטים, חוסר סיכה מקורית על זה, שיער ארוך ומסמרים, התקשות של עצמות הגולגולת, מתחיל לסגור מעיינות).

כמה רופאים, ובו בזמן נשים עצמם, מאמינים כי עובר גדול במהלך ההריון וויטמינים יש מערכת יחסים ישירה. כאילו מתחמי מולטי ויטמין לנשים בהריון הם הסיבה לילד בעתיד כדי לקבל משקל עודף. אבל, ראשית, תיאוריה זו אינה מוכחת מדעית והיא מבוססת רק על ניסיון אישי  ותצפיות הרופא; שנית, ביקורות רבות באינטרנט מראות כי לעתים קרובות מאוד כאשר לוקחים ויטמינים לאורך כל תקופת ההריון, תינוקות נולדים לא רק עם משקל גוף ממוצע, אבל לעתים קרובות אפילו עם משקל מתחת לנורמה. אז עם ביטחון לומר כי ויטמינים לנשים בהריון טופס עובר גדול, זה עדיין בלתי אפשרי.

אז, אם יתברר כי העובר מתוכנן להיות גדול, הרופא יהיה קודם כל צריך לבסס את הסיבה. ניהול נוסף של ההריון והכנה ללידה יהיה תלוי במידה רבה על זה.

מהו עובר גדול מסוכן במהלך ההריון

זה לא הכרחי כי תינוק גדול להיות בעיה במהלך ההריון או במהלך הלידה. אבל סכנה כזו קיימת, והיא גדולה יותר, ככל שהפרי גדול יותר והסיבה שמובילה לכך חמורה יותר.

העובר גדול: תכונות של הריון

ככל שהפרי גדול יותר, כך הוא זקוק ליותר מקום בתוך הרחם, ולכן, ככל שהאיברים הפנימיים פוגעים יותר ויותר, וככל שהם חווים יותר לחץ. בהקשר זה, תכופות השתנה, עצירות, צרבת, קוצר נשימה יכול להיות בולט יותר תכופים.

ככל שהעובר כבד יותר, כך יש לו יותר לחץ על הווריד הווריד, והעוצמה חזקה יותר על מערכת השרירים והשלד, במיוחד הרגליים. בגלל זה הכאבים צלעות, הגב והמותניים, דליות, התעלפות בתנוחת שכיבה הן תופעות נורמאליות להריון כזה.

כמובן, הסיכון של הופעת סימני מתיחה במהלך ההריון עם העובר גדול גם מגדילה, וכך גם הסיכון של הגדילה את הטון הרחם.

העובר הגדול: מאפייני הלידה

ישנם סיכונים בתקופת הלידה. ראש העובר גדול אינו מתאים בחוזקה לתחתית האגן, והמים אינם מחולקים לחלקים הקדמיים והאחוריים. משמעות הדבר היא כי במהלך פריקה הם יוצקים בבת אחת, וזה גרוע יותר למצב של התינוק, והוא עשוי לצאת מוקדם יותר מאשר הזמן שנקבע (וכן תקופה ארוכה anhydrous בלידה קשורה לסיכונים מסוימים). יחד עם המים, לולאות הטבור עלול ליפול לתוך לומן של צוואר הרחם, צביטה, או את הקצוות של העובר - במקרה זה יש צורך לפנות חירום.

הפעילות הגנרית בלידה של תינוק גדול נחלשת לעתים קרובות, והצטמצמות כואבת. בשל חוסר התאמה של ראש העובר ורוחב האגן של האם, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח קיסרי. אם הלידה מתרחשת באופן טבעי, אז הם לעתים קרובות ממושך, רופאים מיילדים צריך לנתח את הרקמות של הנקבים או צו חירום כדי לבצע ניתוח קיסרי. גם לאחר לידת ראשו של תינוק גדול, קשיים עלולים להתעורר עם הסרת מפרקי הכתף. הסיכון עולה היפוקסיה  ב לידות ולידה, בפרט, hematomas heracranial נוצרים, ובמהלך קשה במיוחד הלידה קשה דימום במוח יכול להתרחש.

הקורס הארוך של הלידה טומן בחובו זיהום של תעלת הלידה והרחם.

במקרים נדירים, הלידה של העובר גדול מאוד יכול אפילו לגרום לקרע של הרחם. נזק לעצם העין ולפרקי הירך, פרזיס שרירים ופאתולוגיות עצביות מתרחשות. לאחר מכן, דלקת בדרכי השתן ו פי הטבעת של האישה שילדה את הגיבור גם לא נשלל.

לעיתים קרובות, לאחר הלידה של תינוק גדול, ההתאוששות לאחר לידה דורשת יותר זמן, דימום לאחר הלידה הולך יותר, דימום הרחם יכול לפתוח.

תינוק גדול תינוק עשוי לדרוש יותר תשומת לב צריך טיפול מיוחד. אבל עם הארגון הנכון, תינוק כזה מסתגל מהר מאוד לתנאי קיום חדשים ואינו מפגר אחרי תינוקות אחרים בכל דבר.

אם עובר גדול במהלך ההריון: מה לעשות?

בהתבסס על הסיבות המובילות להתפתחותו של עובר גדול, ניתן לזהות נשים בהריון הנמצאות בסיכון למדד זה. נשים כאלה צריכים מן הימים הראשונים לעשות הכל כדי למזער את הסיכונים האפשריים.

העובר גדול במהלך ההריון: דיאטה

הדבר הראשון להתחיל עם זה לארגן את הארוחות כראוי. זה בהחלט חייב להיות מלא ומאוזן. אבל עם נטייה לעלות במשקל, הן על ידי האשה והן על הילד שטרם נולדו, יהיה עליך להוציא מזונות שומניים, מטוגנים, מתוקים, מזונות מן התזונה. יש לשים דגש על חלבון רזה, ירקות, פירות לא ממותקים ודגנים מלאים. התוכן בתזונה של פחמימות יצטרכו להיות מופחת בסוף ההריון.

זה אפשרי כי, מסיבות רפואיות, הרופא ירשום לך דיאטה או ממליצים לך לבלות בצום ימים במהלך ההריון. אבל ללא התייעצות רפואית לארגן אירועים כאלה לא יכול. אבל כדי להגביל את צריכת הקלוריות לא יהיה מיותר: לא לאכול לשניים - זו טעות גדולה!

אם אין התוויות נגד זה, אתה בהחלט צריך להעביר הרבה ולעשות התעמלות. זה יהיה שימושי אפילו ללכת לבריכה או כושר לנשים בהריון.

אבל הדבר החשוב ביותר הוא לא לדאוג יותר מדי. תחת פיקוח רפואי קפדני, אישה נושאת עובר גדול יש סיכוי גבוה מאוד להישלח בבטחה עם סיכון מינימלי.

עובר גדול במהלך ההריון: איך ללדת - ניתוח קיסרי?

לא מעט אחוזים של הריונות שבהם העובר מתפתח גדול, מסתיים בהצלחה על ידי לידה טבעית. הם נערכים תחת פיקוח רפואי עם מעקב של פעימות הלב העוברי. מיד לאחר לידתו של תינוק, על הנאונטולוג לבדוק זאת, וכן יש צורך לבצע מחקר כלשהו כדי למנוע בעיות בריאותיות בילוד, ובמיוחד במחלת הסוכרת ובמחלות המוליטיות.

אבל ייתכן שאישה תצטרך להתכונן למבצע. פרי גדול הוא אינדיקציה עקיפה לניתוח קיסרי. ניתוחים כירורגי לא ניתן להימנע אם, בשילוב עם פרי גדול, ישנם סימנים אחרים לניתוח קיסרי:

  • אגן צר במהלך ההריון;
  • זרימת מים גבוהה;
  • רעלת הריון המאוחרת;
  • סוכרת במהלך ההריון;
  • רמות סוכר נמוכות בדם;
  • פריקה מוקדמת של נוזל אמניוטי;
  • הסתבכות כבל;
  • לאחר הריון;
  • פעילות חלשה.

על בסיס חירום ניתוח קיסרי  עם עובר גדול, ניתן לבצע אותו במקרה של עבודה חלשה, עם עבודה ממושכת, אגן צר מבחינה קלינית (שכבר זוהה במהלך הלידה) או אם קיים סיכון של קרע ברחם.

באופן כללי, אין סיבה מיוחדת לחרדה. אמון הרופא שלך - והכל ילך כמו גם אפשרי. אל תסרב לאשפוז בפעם האחרונה, אם תוצע לך. זה הרבה יותר קל ועקרונית נכונה לקחת משלוח של תינוק גדול עם הכנה ראשונית וטיפול טרום לידתי. שליטה רפואית תקטין באופן משמעותי את הסיכונים האפשריים ולמנוע סיבוכים.

בסופו של דבר, נשים רבות ללדת tts גדול לא רק בכוחות עצמם, אלא גם ללא כל מיני קשיים וסיבוכים! אחרי הכל, הלידה בכל מקרה היא שונה בדרכה שלה, עם הבדלים הפרט הייחודיים.

אז אל תפחד - אתה יכול להתמודד עם הכל. בהצלחה לך לידה! המתן לגיבורים שלך באהבה ובקוצר רוח!

במיוחד עבור -  לריסה Nezabudkina