Čo je nebezpečné pri podpore práce? Pôrod po stimulácii. Metódy prirodzenej stimulácie

27.06.2018

Stimulácia pôrodu je umelé indukovanie pôrodu, ktoré sa používa v rôznych obdobiach tehotenstva, vrátane prípadov predĺženia dieťaťa, ako aj aktivácia slabej pracovnej aktivity priamo pri pôrode. Tento postup sa môže použiť, ak trvanie pôrodu zbytočne stúpne, čo je možné, ak predlžuje prvý stupeň pôrodu (cervikálna dilatácia), ako aj druhá fáza (vylúčenie plodu).

____________________________

Zároveň sa nevyžaduje, aby sa stimulovalo každé "meškanie" práce, takže lekári sú povinní analyzovať situáciu, pochopiť príčiny a konať podľa toho.

Lekárske indikácie pre umelú stimuláciu práce sú:

1. skutočne odložené tehotenstvo, najmä ak sú patologické zmeny placenty alebo príznaky abnormalít plodu;
2. predčasné oddelenie placenty z dôvodu priamej hrozby pre život dieťaťa;
3. predčasné vypúšťanie vody tehotnej ženy kvôli zvýšenému riziku infekcie penetrujúceho cez krčok maternice;
4. niekedy - neskorá toxikóza;
5. niektoré choroby matky, napríklad ťažká cukrovka atď.

Stimulácia pracovnej sily v tehotenstve po skončení tehotenstva

Trvanie tehotenstva je 40 týždňov, po ktorom sa má narodiť dieťa. Avšak nástup 40 týždňov nie je vždy predchádzať pôrodom, existujú ženy, ktoré vážne "zdržiavajú" predpísané obdobia tehotenstva. Až do týždňa 42 sa "starostlivo" stará len o 10% tehotných žien. Nebojte sa zvlášť, ak sa stanete jedným z nich. V 70% prípadov to nie je v skutočnosti odložené tehotenstvo, ale banálna chyba pri stanovení jej načasovania, odhadovaný dátum narodenia je nesprávne vypočítaný. Nie je vylúčené, že všetko ide prísne podľa harmonogramu stanoveného prírodou.

Avšak, slepý spoliehať na možnú chybu nestojí za to. Aby sa nestratili skutočne odložené tehotenstvo, je potrebný stály lekársky dohľad. V tomto ohľade je rozumné používať ultrazvuk dieťaťa s Dopplerom, štúdium pulzu. Okrem toho sa odporúča amnioskopia - vyšetrenie fetálneho močového mechúra so špeciálnym zariadením amnioskop zavedeným do cervikálneho kanála. Pomocou tejto metódy je možné určiť, či sa v amniotickej tekutine nachádza mekónium (pôvodné výkaly dieťaťa), aby sa zistilo nedostatočné množstvo plodovej vody, nedostatok alebo úplná absencia mazacieho tuku, aby sa exfoliovali spodné membrány membrán membrán z maternicových stien. Tieto metódy prieskumu vám umožnia prijať správne rozhodnutie o ďalšom vývoji tehotenstva a následnom dodaní prirodzene alebo umelé metódy stimulácie práce. Niekedy nie začiatok pôrodu môže byť psychologickým prostredím tehotnej ženy: napríklad mamička sa rozhodla porodiť dieťa Nový rok alebo prosím, manžela dediča do dňa jeho narodenia. Potom to môže byť dosť vážny rozhovor s budúcou mamou - to je prirodzená stimulácia pôrodu, a potom všetko ide "ako hodinky".

Existuje množstvo ukazovateľov, ktoré posudzujú skutočne trvalé tehotenstvo:

1. absencia "čelných vôd" - obklopujúcich hlavu dieťaťa;
2. Objem amniotickej tekutiny dramaticky klesol;
3. plodová voda je bahnitá, znečistená výkalmi mekonia;
4. v plodovej vode nie sú pozorované vločky so syrovým mazaním plodu;
5. Kosti lebky dieťaťa sú príliš ťažké;
6. nedospelý krček maternice;
7. Existujú príznaky starnutia placenty.

Ak sa tieto príznaky potvrdia, lekár predpokladá umelú stimuláciu pôrodu alebo operáciu cisárskeho rezu.

Samotné odložené tehotenstvo ohrozuje komplikácie počas pôrodu: krvácanie, slabá práca, akútna hypoxia plodu so všetkými následnými následkami. Je potrebné monitorovať stav dieťaťa kvôli nebezpečenstvu starnutia placenty. V dôsledku tohto procesu sa placentový prietok krvi výrazne zhorší a dieťa dostane menej živín. Navyše produkcia plodovej vody sa časom znižuje. Takéto podmienky pre dieťa a jeho vývoj sú jednoducho nežiadúce. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia doktor dokáže zistiť, že placenta je zriedená a deformovaná, v takom prípade musí byť hormonálna liečba predpísaná tehotnej žene. Tento postup je potrebný na aproximáciu nástupu práce.

Symptómom začiatku obdobia, keď už je potrebné porodiť, je zníženie množstva plodovej vody, v dôsledku čoho žena prestane získať hmotnosť alebo dokonca zníži jej telesnú hmotnosť. Odložené tehotenstvo môže naznačovať zníženú alebo naopak zvýšenú aktivitu plodu v dôsledku nedostatku kyslíka v dôsledku nesprávneho obehu v maternici.

Keď potvrdzuje skutočnosť, že tehotná žena mení dieťa, začína stimulovať prácu. Keď tam je stále narodenia, post-termín deti vyzerajú trochu bolestivé: sú tenké, ale hyperaktívne, ich kože vráskavá, suchá a šupinatá, bez povlaku ovocie vrstve na kožu novorodenca, ktorý sa objavil v pravý čas. Klince a chĺpky "oneskorených" detí sú dlhé, oči sú otvorené. Pupočka je žltkastá alebo dokonca nazelenalá.

Príčiny indukcie práce

Pri sledovaní vývoja práce sa lekár venuje pozornosť nasledujúcim bodom a známkam potreby vonkajšieho zásahu do procesu:

1. Prítomnosť kontrakcií, ich trvanie, frekvencia a silu. Spoľahlivo odhadnúť tieto atribúty pomáha brucha pohmatom (maternice), výsledky namerané hodnoty tokodinamometra, ktorý vám umožní presne zaznamenávať trvania a frekvenciu kontrakcií, rovnako ako špeciálne vnútromaternicové katéter, definujúce tlak v maternici na pozadí bojov (v praxi sa používa len zriedka).
2. Cervikálna dilatácia - kritérium, ktoré najpresnejšie určuje normálny priebeh pôrodu. Cervikálna dilatácia sa zvyčajne meria v centimetroch. Minimálne odhalenie sa považuje za "nulu" - 0 cm, v prípadoch, keď je krk zatvorený, maximálne - 10 cm, čo je úplne zverejnené. Napriek tomu ani tento ukazovateľ nie je absolútne spoľahlivý, pretože meranie sa zvyčajne robí "oko". Aj tí istí lekári môžu mať rôzne zverejnenia, nehovoriac o prípadoch, keď rôzni lekári skúmajú jednu ženu. Faktom je, že šírka prstov lekára slúži ako smerník pri určovaní stupňa cervikálnej dilatácie: 1 prst zodpovedá asi 2 cm, 3 prsty - asi 6 cm a tak ďalej. Normálna rýchlosť zverejnenia v aktívnej fáze práce je 1 až 1,5 cm za hodinu. Ak je tento proces pomalší, môžu začať uplatňovať akúkoľvek pracovnú stimuláciu. Avšak akcie lekárov sú založené nielen na stupni zverejnenia, ale aj na stave tehotnej ženy.
3. Propagácia prezentujúcej časti dieťaťa (zvyčajne hlavy). Pokrok alebo prolaps plodu je určený palpáciou ženského brucha a / alebo vaginálneho vyšetrenia.

Ak žena má normálnu veľkosť panvy, pozícia plodu je správna (prečisťuje hlavu), neexistujú žiadne faktory, ktoré by bránili narodeniu dieťaťa prirodzeným pôrodným kanálikom, príčinou dlhotrvajúcej formy pôrodu môže byť:

1. strach ženy z bolesti;
2. lieky proti bolesti;
3. sedatíva;
4. postavenie ženy na chrbte;
5. niektoré choroby tehotných žien.

Akcie lekárov

Je potrebné poznamenať, že frekvencia používania stimulácia liekov z roka na rok rastie. Hlavnými dôvodmi takej "popularity" sú napriek tomu zdravotný stav moderných tehotných žien, ako aj túžba lekárov minimalizovať možné riziká pre plod. Ak považujete použitie liekov za neprijateľné, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom, aby sa počas pôrodu používali iba vtedy, ak je to absolútne nevyhnutné. Okrem toho rôzne materské domy majú svoje vlastné "obľúbené" metódy umelého stimulovania. Preto odporúčam vopred presne zistiť, aké metódy indukcie práce preferujú pôrodníci vo vašej materskej nemocnici.

Takže, aké sú spôsoby, ako stimulovať prácu? Formálne je možné ich rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

1. stimulácia kontraktility maternice;
2. ovplyvňujúce otvorenie krčka maternice.

Okrem toho je možné použitie sedatív. Často sa strach z bolesti pri pôrode môže spomaliť generická činnosť, V niektorých situáciách môže vypudzovanie negatívnych emócií obnoviť normálny prirodzený priebeh práce.

Potreba cisárskeho rezu je vysvetlená skutočnosťou, že opotrebované deti majú pomerne veľkú hlavu a v maternici už nie sú dostatočne vyčerpané a kyslíkom. Okrem toho existuje riziko, že dieťa bude požívať pôvodné výkaly, čo je pre jeho zdravie dosť nebezpečné. Avšak cisársky rez ako aj stimulácia práce v každom prípade sa uplatnia, ak:

1. Materská práca trpí hypertenziou alebo diabetom;
2. Amniotická tekutina v dôsledku vypustenia pôvodných výkalov do nej bude mať zelenú farbu;
3. Výrazne spomalil rast plodu.

Stimulácia práce, ktorá ovplyvňuje kontraktilnú činnosť maternice
Medzi pôrodníkmi najpopulárnejšími v tejto skupine stimulantov sú:

1. amniotómia;
2. syntetické analógy prírodných hormónov, spravidla oxytocín.

amniotomie

Takzvaný proces otvárania fetálneho močového mechúra. Pitva sa vykoná na vaginálnom vyšetrení so sterilným plastovým prístrojom, ktorý vyzerá ako hák. Tento postup je bezbolestný, pretože fetálny močový mechúr nemá receptory bolesti. Predpokladá sa, že amniotómia prispieva k procesu mechanickej stimulácie plodovej hlavy do pôrodného kanála. Okrem toho, otvorenie plodového močového mechúra nepriamo stimuluje aktívnejšiu produkciu prostaglandínov, ktoré zvyšujú pracovnú aktivitu. Údaje o účinnosti amniotómie sú rozporuplné. Predpokladá sa, že amniotómia a nezávisle, bez kombinácie s inými metódami stimulácie práce, znižuje ich trvanie. Nie je to však vždy účinné. Keď sa teda lekári rozhodnú, že žena v práci potrebuje stimuláciu práce a plodový močový mechúr je stále plný, najprv vykonajú amniotómiu a potom v prípade potreby využijú generické lieky.

Riziká amniotómie

Keď amniotómia prechádza bez komplikácií, absolútne neovplyvňuje stav dieťaťa. Táto metóda sa v zásade považuje za bezpečnú kvôli vzácnosti akýchkoľvek komplikácií, ale existujú.

Zhruba povedané, amniotómia rezáva dobre nafúknutý balón. Preto, ako s amniotómii, tak so spontánnym roztrhnutím močového mechúra je možný prolaps pupečníka. Táto komplikácia je ohrozená akútnou kyslíkovou nedostatočnosťou plodu v dôsledku kompresie pupočníkovej šnúry hlavou dieťaťa a pôrodným kanálikom. V tejto situácii je potrebný zásah lekárskej pomoci.

Povrch membrán je pokrytý krvnými cievami, vrátane veľkých. Preto existuje riziko, že inštrukcia výbuchu, ktorá sa vykonáva slepá, môže poškodiť takúto nádobu. V dôsledku toho môže začať krvácanie, niekedy aj život ohrozujúce dieťa.

Aby sa zabránilo komplikáciám, ak je to možné, pokúsia sa vykonať amniotómiu po tom, ako sa dieťa hlava ponorí do panvy a stláča fetálny mechúr a jej cievy. To pomáha predchádzať krvácaniu a prolapsu šnúry.

V prípadoch, keď pomocou amniotómie stále nie je aktivovaná pracovná aktivita, riziko infekcie maternice a plodu, ktoré už nie je chránené plodovou cestou a plodovým močovým mechúrom, sa zvyšuje niekoľkokrát.

oxytocín

Jedná sa o umelo syntetizovaný analóg hormónu, ktorý je produkovaný hypofýzou. Oxytocín je schopný stimulovať kontrakcie svalových vlákien maternice. Použiť liek oxytocin:

1. s cieľom umelo spôsobiť pôrod;
2. s slabosťou práce v ľubovoľnom čase narodenia;
3. v prípadoch popôrodného krvácania;
4. stimulovať laktáciu.

Aby nevznikli vážne komplikácie, oxytocín sa nepoužíva, ak je plod abnormálny, a tiež stimuluje prácu u žien s klinicky úzkymi panvami, keď sú parametre panvového krúžku príliš malé pre nezávislú prácu.

Oxytocín sa používa vo forme tabliet, ale častejšie je to roztok na intravenózne, intramuskulárne a subkutánne injekcie. Intravenózna kvapka drogy je najčastejšie, má však významnú nevýhodu: žena s pripojeným "kvapkadlom" je veľmi obmedzená pohybom.

Nežiaduce účinky oxytocínu

Pri tej istej dávke lieku oxytocín rôzne ženy reagujú rozdielne, takže štandardné spôsoby použitia neexistujú. Dávkovanie sa vyberá individuálne, takže vždy existuje nebezpečenstvo predávkovania s možným výskytom vedľajších účinkov.
Oxytocín nemá žiadny vplyv na dilatáciu krčka maternice. Vo väčšine prípadov sa pod vplyvom oxytocínu zvyšuje bolesť predkov, v súčasnosti sa zvyčajne používa v kombinácii s antispazodikou a uvoľňuje svaly maternice.

Liečba sa nepoužíva v prípadoch, keď je narodenie dieťaťa prirodzeným spôsobom prostredníctvom pôrodného kanála nežiadúce alebo nemožné, so zvýšenou citlivosťou na liek, keď je miesto plodu nesprávne, s placentou previa, ako aj v prípade zjazvenia na maternici a pod.

Najčastejším vedľajším účinkom oxytocínu je zvýšená kontraktilná aktivita maternice, ktorá môže viesť k narušeniu krvného obehu v ňom a v dôsledku toho k nedostatku kyslíka u dieťaťa.

Stimulácia pracovnej sily, expozícia krčka maternice

Často je dôvodom oneskoreného toku práce odpor alebo nezrelosť maternice, inými slovami, neschopnosť otvoriť krčku maternice. Najbežnejšia metóda, ktorá pomáha maternici "dozrieť", je založená na použití prostaglandínov.

prostaglandíny

Tieto hormóny majú výrazný vplyv na reprodukčnú funkciu žien. V malých množstvách sa prostaglandíny nachádzajú takmer vo všetkých tkanivách ľudského tela, ale ich najväčšia koncentrácia je v semennej tekutine človeka a plodovej vody tela. Prostaglandíny majú stimulujúci účinok na hladké svaly vo všeobecnosti a na vajíčkovodoch, najmä na maternicu a maternicu.

Lieky tejto skupiny sa dostávajú do tela rôznymi spôsobmi. Lekári sa však snažia minimalizovať systémové účinky týchto liekov (po tabletách, intravenóznych roztokoch). To sa vysvetľuje širokým zoznamom vedľajších účinkov. Po prvé, účinky prostaglandínov sú podobné účinkom oxytocínu, čo sa týka aktívnej stimulácie maternice, nadmernej stimulácie kontrakcií maternice. V dôsledku jej použitia je možná nevoľnosť, vracanie, horúčka, hnačka atď. Okrem toho sú prostaglandíny drahšie. V tomto ohľade sa často ich užívanie obmedzuje na potrat prvých termínoch, umelá indukcia práce v takmer úplnom alebo úplnom tehotenstve a nie stimulovať prácu v procese práce.

V súčasnosti sa lokálne prostaglandíny vo veľkej miere používajú vo forme viskózneho gélu alebo čapíkov, ktoré sú vložené do cervikálneho kanálika alebo do vagíny. Jeho popularita je spôsobená tým, že táto metóda sa minimalizuje nežiaduce účinkya má významný vplyv na dilatáciu krčka. Okrem toho lokálne zavedenie tohto stimulátora nezasahuje do pohybov ženy.

Iné spôsoby stimulácie práce

V skutočnosti existuje veľa prostriedkov a liekov, ktoré zvyšujú pracovnú aktivitu, ale väčšina z nich je extrémne zriedka používaná počas práce. Často ich použitie je zamerané na boj proti krvácaniu po pôrode v dôsledku hypotónie maternice - nedostatočnej redukcii. Medzi takéto nápravné prostriedky patria rastlinné prípravky, najmä:

1. námeľ,
2. obyčajný čerešňa,
3. pasca na trávu,
4. žihľava,
5. spherofyzín atď.

Mnoho finančných prostriedkov stratilo svoje pozície v posledných rokoch, umelo syntetizované hormóny estrogén - ich účinnosť je výrazne horšia oxytocín, Okrem toho existujú metódy, ktoré neboli dokončené, ale majú vplyv na priebeh práce, tzv. Netradičné metódy, akupunktúra.

Napriek vedeckému pokroku dnes, bohužiaľ, nie je spôsob, ako pre pôrodníkov, tak pre pacientov v rovnakom rozsahu. Preto zostáva voľba metódy pôrodnej stimulácie pre lekára, ktorý pri zohľadnení situácie, podmienok priebehu tehotenstva, individuálnych charakteristík ženy rozhodne.

Ženské akcie

Túžba bezpečne porodiť by nemala byť len sen, ktorý nie je podporovaný žiadnymi konkrétnymi opatreniami. Počas tehotenstva je akákoľvek mierna fyzická aktivita, telocvik, posilnenie brušných svalov, svaly perinea, jóga, schopnosť relaxovať, dychové cvičenia - to všetko má priaznivý vplyv na priebeh práce. Okrem toho vedomosti o priebehu narodenia, správne správanie počas pôrodu znížia strach a v dôsledku toho pomôžu žene primerane ovplyvniť proces pôrodu dieťaťa. Uvedené vedomosti a zručnosti sú skôr účinnou prirodzenou stimuláciou pôrodu.

Ak máte možnosť vybrať si podmienky pre pôrod a samotnú materskú nemocnicu, radšej si vyberte tie, ktoré máte možnosť ísť počas narodenia (samozrejme, ak nemáte proti tomu žiadne kontraindikácie). Ako už bolo dokázané, ležiaca pozícia zvyšuje trvanie pôrodu, pretože jednou z podmienok pre rýchle a úspešné otvorenie krčka maternice je tlak na plod. Štúdie uskutočnené v USA ukázali, že sloboda pohybu (chôdza, sedenie v rôznych pozíciách) nie je menej účinná ako stimulácia drogami. Iný druh prirodzenej stimulácie pôrodu.

Pokúste sa zoznámiť sa s miestnosťou, v ktorej sa uskutoční váš pôrod. Prekvapivo má tiež pozitívny vplyv na proces pôrodu. Kľúčovým faktorom je pravdepodobne strata neistoty a strachu z neznámeho prostredia a vo všeobecnosti z nejasností.

Self-indukcia práce doma,

Hlavu hore ľudových metód stimulácia práce, stará, ale už dlho už vedecky založená metóda - stimulácia bradavky, Táto masáž zvyšuje produkciu oxytocínu, hormónu, ktorý stimuluje generickú aktivitu a do značnej miery určuje priebeh a úspešný výsledok pôrodu. Mimochodom, táto okolnosť vysvetľuje skutočnosť, že pripútanie novorodenca bezprostredne po pôrode k prsteniu urýchľuje proces pôrodu. detské miesto a znižuje riziko krvácania po pôrode. Bohužiaľ táto metóda neposkytuje 100% záruku, ale neprináša žiadnu škodu (samozrejme, ak ju nepreháňate a nepoškodíte bradavky).

Vo všeobecnosti, aby sa vyvolala generická aktivita, existuje mnoho metód odporúčaných pôrodníkmi na nezávislé použitie. Stimulácia práce v domácnosti:

1. Skúste pomocou rôznych uhlov stlačiť palcom a ukazovákom v bode, ktorý je vyšší o 4 prsty vnútorného členkového kĺbu. Opakujte trikrát, pričom tlak trvá 10-15 sekúnd.
2. Kontrakcia a vyprázdňovanie čreva spúšťa uvoľňovanie prostaglandínov, ktoré zmäkčujú maternicu. K tomu môžete použiť klystýr, ricínový olej a ďalšie.
3. Nemenej relevantné je pohlavie, ako aj technika stimulácie bradavky, ktorá už bola opakovane napísaná skôr. Masáž bradavky na 10-15 minút pomocou rôznych krémov, tekutín a olejov. V dôsledku produkcie oxytocínu počas masážneho procesu sa môžu vyskytnúť kontrakcie maternice.
4. Ak je pôrod "neskoro", choďte hore a dole po schodoch každý deň, striedavo, potom vpravo, potom vľavo. Tým sa zabezpečí aktívny pohyb panvy v rôznych smeroch.
5. Stimulácia pôrodu doma, obsahuje a ľudových receptov, Možno vám pomôže recept "stimulujúceho generického koktailu": 1 šálku oranžovej alebo marhuleovej šťavy, zmiešajte s 1 šálkou sódy alebo suché šampanské, pridajte 2 lyžičky. lyžice korytnačky a rovnakého množstva zemiakových mandlí. Porazte ingrediencie v mixéri. Koktail by mal byť opitý všetko, v malých dúškoch, postupne, maximálne na hodinu. Ak čas na pôrod skutočne príde, kontrakcie začnú za 2-3 hodiny, inak budete mať poruchu. Taktiež sa ukáže pohyb čriev, ako si spomeniete.

Pravdepodobne dominantným pocitom pre vás v súčasnosti je únava z "nekonečných" deviatich mesiacov čakania. Stále však musíte s optimizmom pozerať na situáciu. Odteraz až po narodenie si môžete dovoliť všetko, čo bolo predtým zakázané kvôli stimulačnému vplyvu na proces narodenia, a to: dlhé procházky, pohár červeného vína, pohlavie s manželom. To všetko je tiež populárne metódy stimulácie práce, niekedy veľmi účinné.

Ak je tehotenstvo odložené, pravdepodobne ste dosť pripravení na čokoľvek, aby ste konečne mali kontrakcie. Okrem vyššie uvedených metód existujú početné populárne metódy na podporu pôrodu, ktoré pochádzajú z obdobia popularity liečiteľov a astrológov. Nepredpokladám, že by som posúdil ich účinnosť a v niektorých prípadoch aj primeranosť. Niektoré z nich vyzerajú smiešne, iné sú zábavné. Ale, ako sa hovorí, "čo sakra nie je žartovať," zrazu vám pomôžu, a ak nie, potom aspoň trochu fandiť.

1. Aby sa dieťa mohlo "nalákať" na svetlo a teplo, navrhuje sa, aby sa dal do jeho žalúdka chladný vyhrievací podložka a medzi jeho nohy umiestni teplý kúsok. Okrem toho je potrebné v oblasti rozkroku poskytnúť jasný zdroj svetla. Rozumie sa, že dieťa bude usilovať o svetlo a teplo a generický proces sa začne.
2. Podľa všeobecnej viery, energia stromov pomáha dieťaťu sa narodiť rýchlejšie. Aby ste to dosiahli, musíte objímať dub alebo břízy so silnou energiou a komunikovať s prírodou. Zároveň trvá na tom, že by to v žiadnom prípade nemalo byť gaštan, osika, vrba alebo topoľ - údajne môžu mať opačný účinok.
3. Ak to nepomôže, tak možno vysvetlenie miesta hviezd! Je to len ten mesiac, v ktorom bolo vaše dieťa počaté, ešte neprišiel. Ak je vám známe dátum počatia, zistite súhvezdie, v ktorom bol mesiac v lunárnom kalendári, pravdepodobne vypočítajte dni narodenia. Dieťa sa musí objaviť svetu v deň, keď je mesiac v tej istej súhvezdí.

Vykonajte to všetko, nezabudnite na odporúčania lekára. Ak vás ubezpečí, že všetko ide podľa plánu, skúška potvrdila, že dieťa sa cíti pohodlne a máte dostatok času na počkať - neponáhľajte veci. Len 4% detí sa narodilo presne podľa očakávaného dátumu narodenia.

A nakoniec, pamätajte:žiadne tehotenstvo nemôže trvať navždy, rozhodne ste už na konci a tam sú dni, a možno hodiny, pred dlho očakávaným stretnutím s vašou krvou. Veľa šťastia pre vás a ľahké pôrodu! Nech tento známy prejde tým najviac, že ani nie je príjemným spôsobom! Zdravie pre vaše dieťa a vy!

Pôrod je komplexný fyziologický proces vyhostenia plodu z maternice. Po otvorení krčka maternice v prvom období pôrodu sa dieťa začne pohybovať cez pôrodný kanál kontrakciami maternice - kontrakcie. V druhom období sa pridávajú pokusy o kontrakcie (kontrakcie brušných svalov a bránice), v dôsledku čoho sa dieťa narodilo do sveta. Potom sa placenta rýchlo oddelí a placenta opustí. Tu je, šťastný koniec!

Na začiatku bežnej pracovnej aktivity sú potrebné dve základné podmienky: zrelý krčok a dostatočná sila a trvanie kontrakcií. Zvyčajne krčka maternice "dozrieva" (to znamená, že sa stáva mäkkou, skracuje sa na 1 cm alebo menej a otvára viac ako 1 prst) do 38-39 týždňa tehotenstva. Pri nástupe práce sa cervix naďalej otvára a vyrovnáva. Je to spôsobené kontrakciami, ako aj tlakom na plod. Dôležitú úlohu zohráva fetálny močový mechúr, ktorý "kliní" do otvorenia krčka maternice, čo prispieva k jeho zverejneniu. Pre úspešné dokončenie prvého obdobia pôrodu musia byť kontrakcie maternice dostatočne silné, dlhé a vyskytujú sa v pravidelných intervaloch.

V prípadoch, keď kontrakcie nie sú intenzívne, krátke alebo zriedkavé, hovoria o slabosti pracovnej aktivity. Tento stav je tiež indikovaný nízkou rýchlosťou dilatácie krčka maternice (zvyčajne 1 cm za hodinu). Tento stav je tiež diagnostikovaný pozorovaním, CTG (kardiotokografia) a vaginálnym vyšetrením.

Rozlíšiť primárnu a sekundárnu slabosť pracovnej aktivity. Primárne sa prejavuje kontrakciami slabého sily, porušovaním ich rytmu a trvania od samého začiatku práce. Druhý variant je charakterizovaný výskytom tých istých zmien, ale nie okamžite, ale po nejakom čase po vývoji normálnej práce.

Aké je nebezpečenstvo slabšej práce?

Mnohé očakávané matky sú zmätené - je stimulácia práce skutočne nevyhnutná? Koniec koncov, často počujete úvahy o tom, ako v starých dňoch rodili niekoľko dní, a nič - všetci to zaobchádzali normálne. Je však dôležité pochopiť, že takáto situácia nie je vôbec normou a hrozí rozvojom vážnych komplikácií. Pre dieťa je nebezpečenstvo slabého pôrodu zvýšené riziko vzniku vážneho nedostatku kyslíka, ktorý je plný neurologické poruchy a poruchy mozgovej cirkulácie u novorodencov. Okrem toho počas dlhšieho pôrodu môže vstúpiť do pľúc plodovej plodovej vody, čo vedie k pneumónii a zhoršenému dýchaniu dieťaťa po narodení. Tieto dôsledky často vyžadujú dlhodobé pozorovanie a liečbu dieťaťa v budúcnosti.

Z materskej strany hrozí poranenie pôrodov a v dôsledku nedostatočnej kontrakcie maternice v popôrodnom období môže začať krvácanie.

Preto vo všetkých prípadoch rozvoja slabosti pracovnej aktivity je potrebné stimulovať - zvýšenie sily, trvanie a frekvencia kontrakcií.

Stimulácia v práci: skúste bez drog

Najčastejšie je koncept "Rodostimulyácia" v budúcich matkách spojený s používaním špeciálnych liekov, ale navyše existuje niekoľko non-drogových spôsobov, ako normalizovať pracovnú činnosť:

Aktívne správanie žien v práci prispieva k posilneniu pracovnej sily.
Stimulácia aresy (areol) a prsníka vyvoláva uvoľnenie hormónu oxytocin, ktorý zvyšuje kontrakcie maternice.
Všeobecnú aktivitu posilňuje pozícia ženy na jej boku, rovnaký názov ako pozícia plodu.
Amniotómia (otvorenie membrán) je efektívne opatrenie na aktiváciu kontrakcií. To sa vysvetľuje tým, že po vypúšťaní plodovej vody sa objem maternice znižuje, čo jej umožňuje efektívnejšie kontrakciu. Okrem toho amniotómia aktivuje tvorbu prostaglandínov - látok, ktoré sú silnými stimulátormi kontrakcií maternice. Táto manipulácia je bezbolestná, pretože na povrchu membrán nie sú žiadne receptory bolesti.

Drogová stimulácia počas pôrodu

Pred začiatkom stimulácie lieku v práci je veľmi dôležité posúdiť stav ženy v práci. Keď jej únava predpísaná medikačná spánok, ktorá trvá asi 2 hodiny. Pozitívny účinok je spôsobený tým, že počas tohto obdobia práca neprestáva a cervix sa naďalej rozvíja. Často sa po prebudení ženy v prácach prebúdza, pracovná aktivita sa normalizuje a potreba rodinnej stimulácie môže zmiznúť. Ak toto opatrenie nepomohlo, lekár sa spravidla rozhodne o stimulácii lieku počas pôrodu.

Doteraz sa na tento účel použili prostaglandíny a oxytocín.

Prostaglandíny sú biologicky účinné látky, ktoré vyvolávajú pravidelnú generickú aktivitu. Podporujú dilatáciu krčka maternice a zvyšujú jej kontrakcie. Prostaglandíny sa používajú pri vývoji primárnej slabosti práce alebo pri rozvoji sekundárnej slabosti pracovných síl, ak dilatácia krčka nie je väčšia ako 6 cm Tieto lieky majú tiež vedľajšie účinky - nauzeu, vracanie, zvýšený krvný tlak, zvýšenú srdcovú frekvenciu, bronchospazmus dýchanie v dôsledku poklesu lumenov priedušiek). Vzhľadom na to sú kontraindikáciami na vymenovanie takýchto prostriedkov bronchiálna astma, zvýšený arteriálny a vnútroočný tlak (glaukóm), závažné ochorenie pečene a obličiek. Tieto lieky sa podávajú intravenózne.

Oxytocín (z gréckeho lieku Oxys - rýchly, tokos - pôrod) je syntetický analóg hormónu oxytocín, ktorý je zodpovedný za kontraktilitu maternice. Keďže najčastejším dôvodom rozvoja slabosti v práci je nedostatočná produkcia vlastného oxytocínu, zavedenie tejto látky napomáha k náprave situácie a normalizácii procesu pôrodu. Citlivosť na oxytocín sa zvyšuje do konca prvého obdobia pôrodu, takže je najúčinnejšia pre sekundárnu slabosť práce a pre slabosť úsilia. Podáva sa tiež intravenózne.

Zavedenie týchto liekov si vyžaduje neustále sledovanie pôrodníkom-gynekológa a pôrodnej asistentky. Je potrebné starostlivé sledovanie kontraktilnej aktivity maternice a stavu plodu. Je dôležité zabrániť predávkovaniu prostaglandínov a oxytocínu, ktoré spôsobujú hypertonicitu maternice, čo následne vedie k porušeniu uteroplacentárneho krvného obehu a prenatálneho utrpenia dieťaťa, predčasnému odlúčeniu placenty.

Spolu so stimuláciou pôrodu sa zvyčajne podávajú antispazmické lieky na zmiernenie cervikálneho spazmu počas kontrakcie a jeho zmäkčovanie. Posilnenie kontrakcií s hustým krčkom vedie k jeho pretrhnutiu. Aby sa zabránilo hladovaniu plodu kyslíkom, predpísané prípravky zlepšujú uteroplacentárny prietok krvi a zvyšujú odolnosť mozgových buniek plodu k nedostatku kyslíka.

S pretrvávajúcou slabosťou práce, v kombinácii s inými ochoreniami a s nemožnosťou prirodzeného pôrodu, je indikovaný cisársky rez.

Podmienky pre medzery sú:

Súlad s veľkosťou hlavy panvy matky plodu, ktorý ukazuje možnosť presunu plodu cez panvovú dutinu počas pôrodu;
Uspokojivý stav dieťaťa (podľa kardiotokografie, ultrazvuku, doplerometrie uteroplacentárneho prietoku krvi). V prípade nedostatku kyslíka v plodoch nie je možné uskutočniť stimuláciu tyčinkami, pretože to môže viesť k vazospazmu, porušeniu uteroplacentárneho obehu a zhoršeniu stavu dieťaťa.
Nedostatok fetálneho močového mechúra. Rodostimulácia sa neuskutočňuje na celom plodovom močovom mechúri. To hrozí ťažkou komplikáciou - placentárnym prerušením spôsobeným nadmerným zvýšením intrauterinného tlaku. Zvyčajne, keď je vývoj pôrodu slabý, najskôr sa vykoná amniotómia (punkcia membrán fetálneho močového mechúra) a potom sa pozoruje žena v pôrodnej báze počas 2 hodín. Ak počas tejto doby pracovná aktivita nevrátila do normálu, je predpísaná medikamentózna stimulácia.

Je možné vyhnúť sa stimulácii v práci?

Prevencia rozvoja slabosti pracovnej aktivity je v mnohých ohľadoch bežným tehotenstvom. Pre budúcu matku potrebujete úplný spánok - najmenej 8 hodín denne, vyváženú a vyváženú stravu a priaznivé podmienky psychického pohodlia. Dôležitú úlohu zohráva absencia chronických zápalov infekcie, dobrá fyzická forma, príprava tehotných žien v škole a podpora príbuzných. Odporúčaná gymnastika pre tehotné ženy, dýchacie cvičenia, plávanie v bazéne, jóga, prechádzky na čerstvom vzduchu. tiež budúca mama Musíte brať vitamíny (B6, askorbiku a kyselinu listovú), ktoré majú vlastnosti na zvýšenie energetického potenciálu maternice.

Takéto rôzne pojmy

Je dôležité pochopiť, že stimulácia pôrodov a indukcia práce sú dva úplne odlišné postupy. Rodostimulácia je vždy nárast existujúcich kontrakcií, keď pracovná aktivita začala sama, ale potom sa jej normálny vývoj zlyhal a začal sa oslabovať. Indukcia práce sa vykonáva, ak je to potrebné, aby sa spôsobila práca, ak ešte nie sú žiadne kontrakcie.

Príčiny slabosti práce:

predchádzajúce potraty, potraty, vyliečenie z maternice, zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, maternicové fibroidy, hormonálne poruchy a chronické ochorenia;
vek pripipry menej ako 18 rokov a viac ako 35 rokov;
veľké množstvo pôrodov (4 alebo viac);
vedie k preťaženiu maternice ( veľké ovocie, polyhydramnios, viacnásobné plody), ktoré zabraňujú úplnému zníženiu svalov myometria a maternice;
genetická predispozícia, ktorá sa dá vysledovať ženskou líniou;
komplikácie priebehu tehotenstva - opakovanie, placentárna nedostatočnosť (t.j. neschopnosť placenty vyhovieť potrebám vývoj plodu);
strach z bolesti, nedostatok psychickej nálady pri pôrode.

Ak nie je možné stimulovať prácu?

Kontraindikácie pre chovanie rodostimulyatsii sú prítomnosť jazvy na maternici, nesprávna poloha plodu, jej nedostatok kyslíka, klinicky úzka panva (situácia, keď veľkosť hlavy plodu nezodpovedá veľkosti panvy matky), placentu previa (keď placenta blokuje výstup z maternice), závažná preeklampsia, únava ženy.

Matky, ktoré už porodili, tak často hovoria o stimulácii práce a vystrašujú tehotné priateľky, že sa im zdá, že bez urýchlenia procesu dilatácie krčka maternice to neurobí v žiadnom pôrode. V skutočnosti to nie je tak často, že "tlačiť" pôrod - podľa oficiálnych štatistík, asi sedem zo sto žien. Ako sa to deje a prečo môže byť potrebná pracovná stimulácia?

Indikácie pre indukciu práce sú zrejmé - pôrod nezačína, aj keď je to čas na dlhý čas, nepostupuje, keď začína, alebo zo zdravotných dôvodov je nevyhnutné, aby sa dieťa narodilo skoro. Stimulácia môže byť prirodzená alebo umelá.

S prirodzenou budúcou matkou niektoré jednoduché akcie urýchľuje nástup práce. Ak k tomu dôjde viac ako 40 týždňov, lekári s najväčšou pravdepodobnosťou nebudú namietať. Ale, samozrejme, mali by ste sa poradiť s nimi ako prvý. Pokiaľ ide o umelú stimuláciu, vykonávajú ju len lekári a len v materskej nemocnici.

Podávanie oxytocínu

Prečo potrebujete? Oxytocín je hormón, ktorý je zodpovedný za začatie pôrodu a zvyšuje kontraktilnú činnosť maternice. Jeho syntetizovaný analóg sa podáva na prípravu maternice na zverejnenie, ak sa nedosiahne pôrod v prípade tehotenstva po skončení liečby (viac ako 42 týždňov).

Ako vstúpiť? Hormón sa injikuje intramuskulárne alebo subkutánne injekciou.

Klady a zápory. Ak sa začalo narodenie, ale potom náhle skončila pôrodná aktivita, oxytocín opäť obnoví kontrakcie. Ale oni budú silní, a preto veľmi bolestiví, takže žena musí byť injekčne lieky proti bolesti. Existuje možnosť predávkovania drogy a niektoré ženy môžu na ňu vykazovať zvýšenú citlivosť.

Kedy nie je možné použiť? V prípade placenty previa, abnormálnej polohy plodu, úzkej panvy a ďalších obštrukčných stavov prirodzeného pôrodu patológiou. Oxytocín nemôžete používať po predchádzajúcom cisárskom rezu, keď je na maternici jazva.

Podávanie prostaglandínu

Prečo potrebujete? Aby sa dieťa uvoľnilo bez poranenia, musí sa materský kameň pred pôrodom zrelý - stať sa mäkkým, pružným, začína sa rozťahovať a rozvíjať. Ak prišiel termín práce a cervix nie je ešte pripravený, jej zrenie je urýchlené prostaglandínmi - analógmi hormónov zodpovedných za tento proces.

Ako vstúpiť? Gél alebo čapík obsahujúci prostaglandín sa vloží hlboko do vagíny a krčka maternice.

Klady a zápory. Ďalej skutočnosť, že prostaglandíny nepreniknú cez amniotickú bublinu a akýmkoľvek spôsobom neovplyvňujú dieťa. Okrem toho žena ani pri zavádzanom lieku nie je žiadnym spôsobom obmedzená. Prostaglandíny však zároveň môžu spomaliť prechod do aktívnej fázy pôrodu. Niektoré ženy majú neznášanlivosť voči lieku, prejavujú sa bolesťami hlavy alebo vracaním.

Kedy nie je možné použiť? Podobne ako pri akejkoľvek stimulácii pôrodu, podávanie prostaglandínov nemožno použiť, keď žena má endokrinné poruchy, diabetes mellitus po cisárskom rezu a tiež pri pôrode cez pôrodný kanál v dôsledku abnormálnej polohy, veľkosti plodu alebo zhoršujúceho sa zdravotného stavu.

Amniotómia - prepichnutie plodového močového mechúra

Prečo potrebujete? Odstránenie membrány sa vykonáva počas predĺženého tehotenstva, so zhoršením placenty a v dôsledku toho vysokým rizikom hypoxie u dieťaťa. Amniotómiu možno vykonať aj vtedy, keď žena rýchlo vyvíja preeklampsiu - v tomto stave vytečie voda a urýchľuje proces a zmierňuje stav pôrodnej poruchy a súčasne zabraňuje vzniku komplikácií pri narodení, ktoré sa môžu vyvinúť v prípade dlhotrvajúcich prác. Niekedy je indikáciou amniotómie riziko vzniku konfesie Rhesus.

Ako to? Operácia je úplne bezbolestná a bezpečná, ale ako každá iná operácia je vykonávaná len skúseným lekárom a to len zo zdravotných dôvodov. Do vagíny sa vloží špeciálny háčik, zachytí plodový mechúr a otvorí ho, čo spôsobuje plodovú tekutinu.

Klady a zápory. Pretrhnutie plodových vôd spúšťa proces a zintenzívni kontrakcie. Ale niekedy aj kontrakcie aj po tejto manipulácii nemusia prísť a suché obdobie by nemalo trvať dlhšie ako 12 hodín. Takže ženy v pôrode niekedy potrebujú zavedenie rovnakého oxytocínu, aby ešte stále stimulovali pôrod. Navyše, ak vykonáte amniotómiu bez dobrých dôkazov, proces sa môže spomaliť. Predné vody, ktoré sa nachádzajú nad hlavou dieťaťa vo fetálnom močovom mechúre, sú klin, ktorý jemne otvára cervix zvnútra. Za normálnych okolností sa voda vylieva až po tom, ako je krk takmer úplne otvorený a dieťa je pripravené na narodenie.

Kedy nie je možné použiť? Amniotómiu možno vykonať až po tom, ako dieťa prešla hlavou do panvy, stláčaním plodového močového mechúra a cievami umiestnenými na jej povrchu. Ak sa prepichne skôr, existuje vysoké riziko krvácania a prolapsu lana, ako aj infekcie.

Dlhá prechádzka, umývanie podlahy bez pomoci mopu a behu po schodoch sú najbežnejšou metódou medzi budúcimi matkami prirodzená stimulácia dodávka. Najviac fyziologickým spôsobom je chôdza.

Ako to? Počas dlhej prechádzky dieťa vyvíja tlak na cervix, čím sa začne rozvíjať. To tiež prispieva k ďalším aktivitám. Materská matka by sa však mala vyhnúť extrémnym zaťaženiam, mala by byť uskutočniteľná a ľahká.

Klady a zápory. Metóda funguje len vtedy, ak sa maternica začala pripravovať na pôrod - zmäkčiť a vyhladiť. Navyše je ťažké pre ženu, ktorá chce čo najskôr "zrodiť ženu", aby sa zabránilo preťaženiu a pranie podlahy v polovici ohýbanej pozície a dobývanie mrakodrapov bez výťahu sa samozrejme týka ich. Všetky tieto akcie môžu spôsobiť predčasné oddelenie placenty!

Kedy nie je možné použiť? Pri preeklampsii a ďalších komplikáciách tehotenstva s indikáciami cisárskym rezom, až do 40 týždňov tehotenstva, v prípade chronických ochorení, ktoré nesúvisia s tehotenstvom.

Pohlavný styk

Prečo potrebujete? Semena obsahuje prirodzené hormóny prostaglandíny, ktoré zmäkčujú krčok a orgazmus prispieva k jeho svalovým kontrakciám. Masáž prsníka (hlavne bradaviek) zvyšuje obsah oxytocínu v krvi.

Ako to? Starým spôsobom a vzhľadom na zaujímavú pozíciu matky: žena v demoláciách by nemala ublížiť, ale byť pohodlná a príjemná.

Klady a zápory. A čo keď pár nechce vôbec nič? Potom sa manželia budú musieť vzdať sexu (a žena bude musieť ísť len na dlhú prechádzku). Pokiaľ ide o masáž bradavky, nie je to ani tak jednoduché: na to, aby fungovalo, je potrebné vykonať trikrát denne po dobu 10-20 minút. Nie všetci sú schopní vydržať takúto predohru.

Kedy nie je možné použiť? Najzrejmejšie je, ak má jeden z partnerov STD. Koniec koncov, kondóm chránený kontakt, možno príjemný - ale takmer bezvýznamný "stimulant". Ak bol páru predpísaný úplný sexuálny pokoj počas tehotenstva, mali by ste tiež konzultovať s lekárom.

Niekedy sa ženy venujú takým prirodzeným (ale nekonvenčným) metódam indukcie práce, ako je akupunktúra, aromaterapia a homeopatia. Treba mať na pamäti, že stimulácia práce môže byť prospešné alebo dokonca škodlivá, rovnako ako akýkoľvek iný lekársky postup, a to najmä vtedy, keď sa to robí bezdôvodne a negramotne.

Komentár k článku "Stimulácia práce: 5 spôsobov, zavedenie drog alebo sex?"

Stimulácia pôrodu: 5 spôsobov. Zavádzanie drog alebo sex? S prirodzenou budúcou mamou niektoré jednoduché akcie urýchľujú nástup práce.

diskusia

Čo tým myslíš prostredníctvom stimulácie - oxytocín? dáva neprerušené kontrakcie, ktoré sú nielen ťažké pre matku, ale aj pre dieťa, pretože zažíva neustálu a nadmernú kompresiu, pre ktorú nemusí byť pripravený. prirodzené kontrakcie sú vždy mäkšie a prerušované.
otvorenie močového mechúra? nie vždy po krku otvorí krk, často končí všetko EX. alebo sa otvára, ale tkanivá nie sú dostatočne elastické, a preto prestávky a / alebo epizódy. Mimochodom, v prípadoch predčasného pôrodu sa takmer vždy robí epizóda, hoci deti sú malé, ale tkanivá ešte nie sú pripravené.
je lepšie pripraviť sa na pôrod a porodiť, keď príde čas. Môžete vždy sledovať stav dieťaťa, pupočníkovej šnúry a placenty na ďalších ultrazvukoch.
narodila som sa takmer 41 týždňov, veľké dieťa 4250 g, bez medzier a rezov. Pripravoval som sa na pôrod, dýchal som správne, správne sa narovnal, pomohol môjmu dieťaťu a pomohol mi. a prajem Vám ľahké prirodzené pôrode :)

Teraz polovica detí, ak nie viac s hypoxiou, bez akéhokoľvek opätovného chodu a stimulácie. Navyše nie každá žena súhlasí s podnecovaním, a preto musíte v nemocnici vopred ľahnúť a tam nie je vždy miesto. Všetko individuálne

Stimulácia pôrodu bez svedectva ... Takmer hororový príbeh, ale vedieť lepšie než nevedieť !!! A riziko akýchkoľvek komplikácií, existuje počas prirodzeného pôrodu ...

diskusia

Takže s Arishou sme mali veľké šťastie ... Boli sme prepichnuté a mala hypoxiu a jej hlava bola obrovská ...

je preto možné, že väčšina RDov teraz čaká, kým víťazstvo a nebude stimulovať Bol som prekvapený, keď som začal čítať toto konfu, že je stimulovaných toľko ľudí. Spomínam si naposledy, lekár mi veľmi jasne povedal, že teraz sa snažia nezaťažovať, aktuálne, keď neexistujú žiadne možnosti ...

Stimtslyatsiya zlé, pretože úplne mení priebeh prirodzeného pôrodu, môže spôsobiť depresiu v stave dieťaťa (rovnaký oxytocin) ... Essno existujú situácie, kedy stimulácia ...

diskusia

Prečo nie je voda?
Vodička sa stále vyvíja.
V mojom prípade prvý a druhý druh začal vypúšťaním vody.
O niekoľko hodín neskôr v nemocnici na ultrazvuku bolo jasné, že zostalo ešte veľa vody :) A doktori povedali, že VŠETKO nebude vylievať.
O stimulácii ...
Pri prvom narodení po stimulácii sa aktivita klanu zastavila. Pamätám si ako nočnú moru: (a ona bola vyčerpaná a dieťa malo modrinu na podlahe hlavy :(
Ale nemôžem povedať, že lekár sa mýlil. Kto vie, ako by to všetko skončilo bez stimulácie?
Po druhej, keď bola otvorená, bola takmer úplná a každú minútu ma tiež podnietila rozhodnúť sa a pod rúškom fyziologického roztoku: (Najprv v jednom zápase dieťa pokročilo toľko, že som si myslela, že zomriem: (Pokúsil som sa utiecť zo stola :) Potom sa kontrakcie zastavili. Narodil som sa a potom čakal 40 minút a žiadna stimulácia pomohla, kým dieťa nebolo pripojené k prsníku.
Stále by som sa nezasahoval bez špeciálnej potreby v prirodzenom procese ...

Lekári majú pokyny - zápas by mal ísť toľko, mocné obdobie - toľko. A to nezávisí od hmotnosti, s ktorou sa dieťa narodilo - 2.5. kg alebo 4,5., nečistite telo matky, jedna kosť je dlhšie prispôsobená veľkosti dieťaťa, druhá je rýchlejšia. A toto je všetko individuálne. Jedno dieťa môže porodiť za 3 hodiny a druhé za dva dni. Lekári sú nepríjemní. Preto ležia vopred a pripravujú sa na určitý deň. Iba ste prišli a šli za ne a všetky problémy zostali u vás. Zrejme dieťa z nejakého dôvodu potrebuje práve ten čas, aby sa narodil a nič viac a menej. Pôrodná asistentka mi povedala, že jedna žena mala dobrú dobu 6 hodín a zverejnenie trvalo takmer dva dni a dieťa sa narodilo veľké a úplne zdravé, no, potreboval práve ten čas. Samozrejme, že v nemocnici bude okamžite rezané, nikto by nemal taký čas a čakal. A napriek tomu voda nemôže vôbec vytekať, neustále prichádzajú a dieťa netrpí, keď sú vody preč.

metódy prirodzenej stimulácie práce: 1.\u003e. metódy prirodzenej stimulácie pôrodu: 1. chôdza vysoko nadvihnúť nohy (90 stupňov) 2. chôdza po schodoch bez výťahu 3. umývanie podlahy ...

diskusia

Bolo to len sex so mnou a prvorodený, ktorý mi pomohol :) a ja som naozaj zúfalo čakal. Ani schodisko, ani čistenie podláh neposkytli žiadne výsledky :)

Kopírovaný od regina Irinad (ktorý zrodil za 5 minút):
"Ihneď vás varujem, že som ho videl len so súhlasom pôrodnej asistentky a gynekologa, ktorý ma pozoroval. Hoci som počul, že od neho nebude horšie, neodporúčam ju piť len z vlastnej iniciatívy.
1 šálka kvalitnej marhule šťavy, 1 šálka odplynenej suché (voliteľné) šampanské (v zmysle - miešať s lyžičkou, aby bubliny vyjdú), 2 lyžice. lyžice ricínového oleja, 2 lyžice. lyžicu sekaných mandľových orechov - zmiešajte a pijte celý tento objem v malých častiach počas 2-3 hodín. "

Dievčatá a čo je taká zlá stimulácia? Iba skutočnosť, že to nie je prirodzené? Rovnaké prostaglandíny sú obsiahnuté v sperme, preto je stimulácia práce s pomocou manžela často ...

diskusia

narodili sme sa pred 2 týždňami so stimuláciou - v zásade nič strašným, ale všetko je veľmi rýchle (aj napriek tomu, že krk bol pripravený a jeho zverejnenie už bolo), a preto sú kontrakcie veľmi bolestivé. Nemal som prestávku medzi kontrakciami, čo nie je príliš príjemné. A tak rýchlo sa zverejnilo, že nebol čas na nastavenie epidurálu. A myslím, že pokusy sa nijako nelíšia od bežných - to ani nebolo ani bolestivé. Vo všeobecnosti, ak je potrebné opäť stimulovať nabudúce - súhlasím; ak bolo len dobré dieťa a bolesť môže pretrvávať.

Metódy prirodzenej stimulácie pracovnej aktivity sa používajú v prípadoch predĺženia a prípravy na zrodenie krčka maternice. Približným dátumom začiatku pôrodu je krčok výrazne skrátený, čo spôsobuje, že tehotná žena má bolesť v oblasti bedrovej oblasti a časté močenie. Prírodná stimulácia pomáha zmierniť bolesť a urýchliť proces, ak nedošlo k dátumu predpísaného lekára. Všetky prirodzené metódy generickej stimulácie sú absolútne bezpečné pre dieťa aj pre jeho matku.

Stimulácia bradavky

Jedným z hlavných spôsobov prirodzenej stimulácie práce je masáž bradavky. Predpokladá sa, že pri masírovaní a prichytení bradaviek v tele tehotnej ženy sa začne aktívnejšie produkovať hormón oxytocín, ktorý spôsobuje kontrakcie. Nipky by sa mali stimulovať niekoľkokrát denne počas 10 až 15 minút. Pri použití tejto metódy by kontrakcie mali začať do troch dní od začiatku stimulácie.

Ricínový olej

Najmä ricínový olej je známy ako prírodné preháňadlo, je to hlavná vlastnosť, ktorá stimuluje generickú aktivitu. Ovplyvňuje črevá, olej súčasne stimuluje maternicu a urýchľuje generické procesy. Ak chcete zmäknúť špecifickú chuť oleja, môžete k nej pridať ovocný džús alebo sirup. V polovici prípadov použitia tejto metódy 100-150 gramov opitého ricínového oleja spôsobuje prirodzené kontrakcie ihneď po jeho použití.

Moderná tradičná medicína neodporúča používať ricínový olej, ktorý môže spôsobiť hnačku a viesť k dehydratácii.

chôdza

Chôdza s rýchlou prechádzkou, najlepšie na čerstvom vzduchu, tiež prispieva k prirodzenej stimulácii práce. Keď očakávaná matka aktívne chodí, hlava dieťaťa pod vplyvom gravitácie začne tlačiť na krčku maternice, čo stimuluje aktívnejšiu produkciu oxytocínu. Spravidla takmer všetky tehotné ženy robia pravidelné prechádzky pred pôrodom, a preto účinnosť tejto metódy je dosť ťažké určiť. Ale odmietnutie aktívnych prechádzok by nemalo byť žiadnou očakávanou matkou, pretože prispievajú k prijatiu "správneho" postavenia plodu pred pôrodom.

Oxytocín je hormón oligopeptidovej štruktúry hypotalamu, ktorý má stimulujúci účinok na hladké svaly maternice.

homeopatie

Táto metóda sa dá pripísať aj prirodzeným metódam stimulácie generickej aktivity, ale pri používaní tejto metódy by ste mali stále konzultovať s homeopatikom. Hlavné homeopatické prostriedky, ktoré zvyšujú aktivitu práce, sú caulofilum a pulsatilla, ktoré sa považujú za absolútne bezpečné pre zdravie. Výsledky prieskumov mnohých žien, ktoré sa už narodili, hovoria, že homeopatické lieky im pomáhajú riešiť rôzne problémy, ktoré vznikajú počas tehotenstva.

Okrem prirodzených metód stimulácie patrí: sex s povinným násilným orgazmom u tehotnej ženy, užívanie malej dávky alkoholu, používanie tinktúr niektorých liečivých bylín, balónovanie, akupunktúra.

Pôrod - prirodzený proces narodenia dieťaťa do sveta, starostlivo premyslený a plánovaný od prírody. Existujú však prípady, kedy je nemožné bez lekárskej starostlivosti a je potrebná stimulácia pracovnej aktivity.

V akých prípadoch je práca stimulovaná

Tento postup sa vykonáva na umelé vyvolanie pôrodu a na zvýšenie pracovnej aktivity priamo počas pôrodu. Po prvé, indikáciou na stimuláciu je predĺžené tehotenstvo, ktoré zahŕňa určité riziká, slabosť a nesúlad s pracovnou činnosťou. Okrem toho je stimulácia predpísaná vo vysokej vode, viacnásobné tehotenstvo a vážne chronické choroby, ktoré ohrozujú zdravie matky a dieťaťa. V závislosti od indikácií a stavu patrimoniálnej aktivity sa používajú rôzne typy stimulácie.

Peeling amniotických membrán

Táto metóda stimulácie sa zvyčajne používa pri predĺžení tehotenstva. Tento postup sa vykonáva počas bežného gynekologického vyšetrenia. Spočíva v oddelení amniotickej membrány v maternicovej dutine, čo prispieva k rozvoju kontrakcií. Avšak žena nemá skúsenosti pocity bolesti kvôli absencii nervových zakončení v membránach.

Použitie prostaglandínu

Tieto fyziologicky účinné látky ovplyvňujú cervix, podporujú jeho zrenie a zverejnenie. Prostaglandínové prípravky sa používajú vaginálne vo forme gélu a čapíkov. Zvyčajne kontrakcie začnú do pol hodiny po ich zavedení. Existujú však situácie, kedy nie je generická aktivita aktivovaná. V tomto prípade po jednom dni sa liek znovu vstrekne.

Piercing bublín

Táto metóda stimulácie pracovnej aktivity sa používa pri dlhých kontrakciách, keď je hlava dieťaťa znížená do panvovej oblasti. Procedúra zahŕňa vloženie špeciálneho nástroja v tvare háku cez cervix, čo spôsobuje prenikanie membrán a pretrhnutie plodovej vody. Použitie tejto manipulácie je spojené s rizikom infekcie a stratou pupočníkovej šnúry, čo prispieva k narušeniu dodávky kyslíka do plodu.

Použitie oxytocínu

Táto droga je analógom prirodzeného hormónu, ktorý stimuluje kontrakciu maternice. Používa sa zvyčajne v prípadoch, keď sa pozoruje zánik pracovnej aktivity - zníženie intenzity kontrakcií. Liečivo sa podáva intravenózne s paralelným sledovaním stavu plodu a intenzitou kontrakcií.

Pilulky na stimuláciu práce

Z hľadiska účinnosti, jednoduchosti použitia a počtu vedľajších účinkov je touto metódou stimulovania práce najvýhodnejšia. Spočíva v použití prípravkov s umelo syntetizovanými antiprogestogénmi (Mifepristone, Miropriston), ktoré podporujú dozrievanie krčka maternice a vývoj kontrakcií.

Ak pôrod nezačne vôbec a dieťa by sa už malo narodiť, lekári sú nútení uchýliť sa k ich umelému stimulovaniu rôznymi spôsobmi. Avšak každá z týchto metód má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, preto sa neodporúča, aby ste z nejakého dôvodu požiadali lekára o urýchlenie práce.

Druhy stimulácie

Náchylné tehotenstvo sa vyznačuje plytkou vodou, poklesom hrúbky placenty, zahustením kraniálnych kostí dieťaťa atď. Nedostatok práce v primeranom čase je spôsobený zhoršením fungovania placenty, čo vedie k výraznému zhoršeniu plodu. V takýchto prípadoch je predpísaná indukcia pľúc, pri ktorej sa často používa umelé prasknutie membrán plodu alebo amniotómia, počas ktorej sa bublina prerazí hákovitým nástrojom. Tento postup je prakticky bezbolestný (nie sú žiadne nervové zakončenia vo fetal močovom mechúri) a umožňuje vám začať proces dodávania kvôli vypúšťaniu plodovej vody.

Po dokončení amniotómie začne pracovná aktivita približne za niekoľko hodín.

Taktiež pôrod sa urýchľuje pomocou špeciálneho "prostaglandínového" gélu, ktorý pôrodník vkladá do krčka maternice ženy ležiacej na gynekologickej stolici. Tento postup vám umožňuje začať s pôrodom deväť až desať hodín po podaní lieku. Ak sa narodenie začalo, ale práca je príliš slabá a cervix je zle odhalený, lekári sa uchýlia k stimulácii kvapkadlami s oxytocínom alebo prostaglandínmi. Oxytocín je hormón produkovaný mozgom, ktorý stimuluje hladké svalstvo a zvyšuje kontraktilitu maternice. Prostaglandíny (hormonálne látky) majú podobné vlastnosti. Po štyroch až šiestich hodinách po stimulácii pôrodu lekári vyhodnotia prínosy z nich jedným z vyššie uvedených spôsobov - ak nie je žiadny účinok, žena dostane cisársky rez.

Vlastnosti stimulácie

Kontraindikáciami zrýchlenia práce sú hyperaktivita, hypertenzia, prítomnosť chronickej hypoxie plodu alebo jazvy na maternici, ako aj kardiovaskulárne alebo iné nebezpečné choroby žien. V ideálnom prípade by žena mala porodiť sama, pretože pôrod je prirodzeným procesom, ktorý by mal byť pri pokusoch a bojoch sprevádzaný správnym dýchaním. Lekári hovoria, že ženy, ktoré potrebujú kontrolovať narodenie dieťaťa, potrebujú najčastejšie stimuláciu, zatiaľ čo úplná a inštinktívna spätná väzba procesu umožňuje, aby telo urobilo všetko správne.

Nastávajúcim matkám sa odporúča, aby absolvovali špeciálnu prípravu v škole pre tehotné ženy - potom sa len ťažko vyžaduje zrýchlenie práce.

Prirodzené pôrotie je tiež žiaduce z dôvodu, že dieťa narodené bez stimulácie trpí menej stresu počas prechodu pôrodného kanála. Navyše, nezasahovanie do pracovnej aktivity zabraňuje nedostatku kyslíka v dieťati. Použitie liekov na stimuláciu tiež nie je prospešné - napríklad oxytocín najčastejšie dodáva pokožke novorodencov žltý nádych na pokožku, pretože tento hormón zvyšuje hladinu bilirubínu v krvi a s ním vstupuje do chemickej reakcie. Žltačka zmizne sama o sebe počas niekoľkých týždňov.

Stimulácia je umelá indukcia práce v rôznych štádiách tehotenstva a aktivácia pracovnej aktivity počas pôrodu. Tento postup môže byť potrebný vtedy, ak dôjde k zvýšeniu trvania pôrodu, ku ktorému dôjde v prípade predĺženia buď prvého obdobia pôrodu (cervikálna dilatácia), alebo druhého (vylúčenie plodu). Pretože nie každý "oneskorenie" v práci vyžaduje stimuláciu, lekári by mali, po analýze situácie, rozumieť svojim príčinám a konať podľa toho.

Pri pozorovaní pôrodu lekár upozorňuje na nasledujúce body:

Prítomnosť kontrakcií, ich frekvencia, trvanie a sila. Objektívne sú tieto znaky potvrdené palpáciou brucha (uterus) podľa indikácií aktuálneho dynamometra, ktorý umožňuje presné zaznamenávanie frekvencie a trvania kontrakcií, ako aj špeciálny intrauterinný katéter na stanovenie tlaku v maternici na pozadí kontrakcií (posledne menovaná metóda sa používa veľmi zriedkavo).

Cervikálna dilatácia je najpresnejším kritériom pre normálny priebeh práce. Zvyčajne sa zverejnenie uvádza v centimetroch. Minimálne odhalenie - 0 cm, keď je hrdlo uzatvorené, maximálne - 10 cm, s úplným zverejnením. Tento ukazovateľ však nie je úplne spoľahlivý, pretože aj od toho istého lekára sa hodnoty zverejňovania môžu líšiť, nehovoriac o rôznych lekároch, ktoré skúmajú rovnakú ženu (šírka prstov lekára je vodítkom pri určovaní stupňa otvorenia v centimetroch; 2 cm, 3 prsty - 6 cm atď.). Predpokladá sa, že normálna rýchlosť cervikálnej dilatácie v aktívnej fáze práce -1 -1,5 cm / h. Ak je odhalenie pomalšie, žena môže potrebovať určité stimulačné účinky. Avšak akcie lekárov sú určené nielen stupňom zverejnenia, ale aj stavom ženy.

Propagácia prezentujúcej časti plodu (zvyčajne hlava). Je určená palpáciou brucha a / alebo vaginálnym vyšetrením. Pri normálnej veľkosti panvy, správna poloha plodu a absencia faktorov, ktoré zabraňujú narodeniu dieťaťa prostredníctvom pôrodného kanála, predĺžená forma pôrodu prispieva k:

proti úzkosti lieky;
anestetiká;
pozícia ženy na zadnej strane;
ženský strach z bolesti;
niektoré choroby tehotných žien.

Okrem toho existujú náznaky pre umelú indukciu práce:

odložené tehotenstvo, najmä ak sú príznaky abnormalít plodu alebo patologické zmeny placenty,
v niektorých situáciách, neskorá toxikóza,
predčasné oddelenie placenty (priame ohrozenie života plodu),
predčasné vypúšťanie plodovej vody (ako nárast pravdepodobnosti infekcie prechádzajúcej cez hrdlo maternice),
niektoré choroby (napríklad ťažký diabetes mellitus) atď.

Túžba po bezpečnom pôrode by nemala zostať snom, nie je podporovaná konkrétnymi činnosťami. Mierna telesná aktivita počas tehotenstva, cvičenie, tréning svalov brušných svalov, perineum, dychové cvičenia, schopnosť relaxovať - to všetko bude mať pozitívny vplyv na priebeh pôrodu. Znalosť priebehu pôrodu, správne správanie v nich zníži strach z pôrodu, preto budete schopní ovplyvniť proces narodenia dieťaťa. Uvedené užitočné vedomosti a zručnosti sú pomerne účinné metódy stimulácie pôrodu.

Ak máte na výber z podmienok na pôrod a výber materskej nemocnice, jedno z výberových kritérií by malo byť možnosť ísť počas pôrodu (samozrejme, ak nemáte proti tomu kontraindikácie). Je dokázané, že poloha ležania zvyšuje trvanie pôrodu, pretože jeden z faktorov dilatácie krčka - tlak plodu na krčku maternice nie je implementovaný. Ak máte príležitosť zoznámiť sa s miestom, kde sa narodí, použite ju. Faktom predchádzajúceho zoznámenia s pôrodnicami je prekvapujúco aj pozitívny vplyv na proces pôrodu.

Počas pôrodu môžete použiť starý, ale vedecky podložený spôsob - stimulácia bradavky. Zároveň v tele zvyšuje produkciu oxytocínu - hormónu, ktorý stimuluje generickú aktivitu, ktorá určuje do značnej miery priebeh pôrodu a ich úspešný výsledok. Práve táto okolnosť môže vysvetliť skutočnosť, že dieťa na hrudník ihneď po narodení urýchľuje narodenie dieťaťa a znižuje pravdepodobnosť krvácania po pôrode. Ak sa podľa vášho názoru lekárom vaše tehotenstvo postupne odkladá a neexistujú žiadne príznaky blížiaceho sa pôrodu, takisto sa môžete uchýliť k tejto metóde. Účinnosť nie je 100% preukázaná, hlavnou vecou nie je preháňať to.

zvýšená fyzickej aktivity môže tiež spustiť nástup práce. Odporúčame však, aby sa táto metóda stimulácie nepoužívala, pretože môže to byť nebezpečné pre matku aj pre dieťa

Akcie lekárov

Treba povedať, že frekvencia užívania drogovej stimulácie sa z roka na rok zvyšuje. Je to niekoľko dôvodov. Hlavné sú zdravotný stav žien a túžba lekárov minimalizovať riziko pre plod. Ak by ste chceli počas svojho narodenia lieky používať iba vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Okrem toho majú rôzne materské nemocnice svoje vlastné "obľúbené" stimulačné metódy. Môže byť pre vás užitočné vedieť, akú metódu stimulácie dávajú prednosť pôrodníkom zvolenej materskej nemocnice.

Spôsoby stimulácie

Amniotómia - otvorenie fetálneho močového mechúra. Vykonáva sa počas vaginálneho vyšetrenia so sterilným plastovým prístrojom pripomínajúcim háčik. Tento postup je bezbolestný, pretože plodový mechúr je zbavený receptorov bolesti. Mechanizmus účinku amniotómie nie je úplne pochopený. Predpokladá sa, že otvorenie fetálneho močového mechúra v prvom rade prispieva k mechanickej stimulácii pôrodného kanála hlavou plodu a na druhej strane nepriamo stimuluje produkciu prostaglandínov, ktoré zvyšujú pracovnú aktivitu. Informácie o účinnosti amniotómie sú kontroverzné. Všeobecne platí, že amniotómia znižuje trvanie pôrodu bez kombinácie s inými metódami stimulácie. Táto metóda však nie je vždy efektívna. A ak lekári prídu k záveru, že táto žena v práci vyžaduje stimuláciu a plodový močový mechúr je stále neporušený, najprv sa vykoná amniotómia a po nej sa v prípade potreby uchýli k pomoci generických stimulantov.

Ak je amniotómia nepríjemná, neovplyvňuje stav dieťaťa. Amniotómia sa považuje za bezpečnú metódu, akákoľvek komplikácia je pomerne zriedkavá. Napriek tomu existujú.

Amniotómiu možno považovať za rezanie dobre nafúknutého balónika. Je zrejmé, prečo v niektorých prípadoch, ako amniotómia, tak aj spontánne roztrhnutie bubliny vypadne pupočník. Táto komplikácia ohrozuje vývoj akútnej kyslíkovej nedostatočnosti plodu v dôsledku kompresie pupočnej šnúry medzi hlavou plodu a pôrodným kanálikom. Táto situácia si vyžaduje naliehavú intervenciu lekárov.

Na povrchu membrán prechádzajú krvné cievy, vrátane tých veľkých. Preto ak je blistrový rez vykonávaný slepý, poškodí takú nádobu, prípadne krvácanie, v niektorých prípadoch život ohrozujúce dieťa.

Aby sa predišlo komplikáciám, mala by sa vykonať amniotómia vždy, keď je to možné, potom, čo hlava plodu vstúpi do panvy a stlačí fetálny močový mechúr a cievy prechádzajúce pozdĺž jeho povrchu. Zabraňuje krvácanie a prolaps šnúry.

Ak sa napriek amniotómii práca neaktivuje, zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie maternice a plodu, ktorá už nie je chránená plodovým močovým mechúrom a plodovou tekutinou.

Oxytocín je syntetizovaný analóg hormónu produkovaného hypofýzou. Účinok oxytocínu je založený na jeho schopnosti stimulovať kontrakcie svalových vlákien maternice. Používa sa na umelú indukciu pôrodu, so slabou pracovnou aktivitou po celú prácu, na popôrodné krvácanie, na stimuláciu laktácie. Aby sa zabránilo ťažkým komplikáciám, oxytocín sa nepoužíva na abnormality v pozícii plodu a klinicky úzkej panvy, ak veľkosť panvového krúžku nie je dostatočná na nezávislé dodávky.

Oxytocín sa používa vo forme tabliet, ale častejšie vo forme roztoku na intramuskulárne a subkutánne injekcie a najmä intravenózne podanie. Posledné užívanie drogy je najčastejšie. Je pravda, že má značnú nevýhodu: žena s pripojeným odkvapkávacím systémom ("kvapkanie") je v pohybe veľmi obmedzená.

Rôzne ženy reagujú odlišne na rovnakú dávku oxytocínu, takže štandardné schémy na použitie tohto lieku neexistujú. Dávky sa vyberajú jednotlivo, preto keď používate oxytocín, vždy existuje nebezpečenstvo predávkovania s výskytom vedľajších účinkov.

Oxytocín nemá vplyv na pripravenosť krčka maternice na zverejnenie. Okrem toho, u väčšiny žien po začatí pôsobenia oxytocínu rastie bolesť pri pôrode, preto sa spravidla používa v kombinácii s antispazmikou (lieky, ktoré uvoľňujú svaly maternice).

Oxytocín sa nepoužíva v prípade nežiaducej alebo nemožnej prítomnosti dieťaťa cez pôrodný kanál, nesprávnu polohu plodu, precitlivenosť na liek, placentu previa, prítomnosť jaziev na maternici a pod.

Najbežnejším vedľajším účinkom oxytocínu je nadmerná kontraktilná aktivita maternice, ktorá môže viesť k poškodeniu krvného obehu v tomto orgáne a následne k nedostatku kyslíka v plodu.

Metódy ovplyvňujúce cervix

U niektorých žien je príčinou oneskorenej práce práve nepripravenosť krčka maternice - v jazyku lekárov, jeho odporu alebo nezrelosti. Najbežnejšou metódou, ktorá napomáha zrelosti maternice, je použitie prostaglandínov.

Prostaglandíny sú hormóny, ktoré majú výrazný vplyv na reprodukčnú funkciu. V malom množstve sa nachádzajú takmer vo všetkých tkanivách tela, ale väčšina z nich je v semennej tekutine a plodovej vode. Prostaglandíny môžu stimulovať hladké svaly vrátane vajíčkovodov, maternice a krku. Lieky v tejto skupine, podobne ako oxytocín, sa podávajú inak. Spôsob podávania, ktorý vedie k systémovým účinkom týchto liekov (vo forme tabliet, roztokov na intravenózne podanie), však nie je veľmi častý. Je to preto, že stimuláciou maternice s rovnakým účinkom ako oxytocín vedie k väčšiemu počtu vedľajších účinkov (nauzea, vracanie, hnačka, horúčka, nadmerná stimulácia maternicových kontrakcií atď.) A navyše, náklady viac. Preto sa prostaglandíny častejšie používajú nie na stimuláciu v procese pôrodu, ale na umelé ukončenie tehotenstva v počiatočných štádiách, umelú indukciu práce počas takmer plného alebo plnoletého tehotenstva.

V súčasnosti je široko používaný spôsob zavádzania viskózneho gélu alebo čapíkov obsahujúcich prostaglandíny do vagíny alebo krčka maternice. Pri tomto spôsobe podávania sú vedľajšie účinky minimálne a účinok na dilatáciu krčka je významný. Je tiež dôležité, aby lokálne zavedenie tohto stimulátora práce neobmedzovalo pohyb ženy.

Samozrejme, prostriedky, ktoré zvyšujú pracovnú činnosť, veľa. Mnohé z nich sa pri pôrode veľmi zriedkavo používajú, ale používajú sa ako prostriedok na potlačenie popôrodného krvácania, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatočnej kontrakcie maternice (jeho hypotenzie). Medzi nimi sú rastlinné prípravky (námeľ, čučoriedka, žihľava, pastierska pec, spherofizín atď.). Niektoré fondy v posledných rokoch odovzdali svoje pozície. To platí napríklad pre umelo syntetizované hormóny estrogén, ktorých účinnosť je nižšia ako oxytocín. Existujú metódy, ktoré ovplyvňujú priebeh práce, ale vyžadujú ďalší výskum, ako je napríklad akupunktúra.

Bohužiaľ metóda, ktorá by vyhovovala pôrodníkom a ich pacientom vo všetkých parametroch, zatiaľ neexistuje, rovnako ako neexistujú dve podobné ženy v práci. Preto zostáva voľba metódy stimulácie pre lekára, ktorý rozhoduje, s ohľadom na podmienky priebehu tehotenstva, pôrodu a individuálnych charakteristík ženy.