जीवन के पहले दो महीनों में, हीमोग्लोबिन की सांद्रता में उल्लेखनीय कमी होती है, जिसमें सबसे कम मूल्य छह से आठ सप्ताह तक होता है, और समानांतर में, लोहे के भंडार में वृद्धि होती है। इस शरद ऋतु को शिशु के शारीरिक एनीमिया के रूप में जाना जाता है, जिसे किसी भी निवारक उपायों द्वारा रोका नहीं जाता है या किसी भी विसंगति के साथ नहीं किया जाता है।

जन्म से लेकर छह महीने तक के आयरन स्टोर, जब बच्चा केवल स्तन का दूध प्राप्त करता है, तो लगे रहते हैं शारीरिक जरूरतें  पूरक या ठोस उत्पाद प्रशासन के किसी भी रूप की आवश्यकता के बिना एक बच्चा। यह मानव दूध में लोहे की उच्च जैवउपलब्धता के कारण है, जबकि इसका लगभग 50% लोहा अवशोषित होता है, जो कम एकाग्रता के लिए क्षतिपूर्ति करता है। हालांकि, यह जैवउपलब्धता 80% तक कम हो सकती है जब कोई बच्चा अन्य खाद्य पदार्थ खाता है। इसलिए, अतिरिक्त खाद्य पदार्थों के शुरुआती परिचय को लोहे की कमी वाले एनीमिया के उच्च जोखिम का एक कारक माना जाता है।

छह महीने की शुरुआत में, लोहे के भंडार कम हो जाते हैं, और भोजन इस पोषक तत्व की जरूरतों को पूरा करने में एक प्रमुख भूमिका निभाने लगता है। यह आवश्यक है कि इस आयु वर्ग के लिए लोहे की खपत पर्याप्त और आवश्यक थी। 6-12 महीनों से, लोहे को एक बहुत बड़े शरीर के वजन की आवश्यकता होती है, और जीवन के पहले वर्ष के अंत में एक बच्चे का वजन जन्म के समय उसके वजन के संबंध में तीन गुना हो गया है। एरिथ्रोपोएसिस के लिए आवश्यक लोहे का लगभग 30% भोजन के सेवन से प्राप्त किया जाना चाहिए, क्योंकि इस खनिज के स्रोत के रूप में इसकी तेजी से वृद्धि और भोजन पर निर्भरता के कारण, बच्चे को नकारात्मक लोहे के संतुलन में गिरने के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है।

यह स्थिति एक वयस्क के लिए अलग है, जो लाल रक्त कोशिकाओं को चमकाने के लिए आवश्यक लोहे के लगभग 95% को संसाधित करता है, और इसका केवल 5% आहार से आता है। प्रारंभ में, आवश्यकताओं को लोहे के अवशोषण की आवश्यकता द्वारा निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, उन्हें आहार की आयरन की जरूरतों का आकलन करने के लिए परिवर्तित किया जाता है, उनकी जैव उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए। अवशोषित लोहे की खपत 3 महीने से 1 वर्ष तक के बच्चों के लिए 0. 96 मिलीग्राम है; 0, 61 मिलीग्राम, 1 से 2 साल तक; और 0, 70 मिलीग्राम, 2 से 6 साल तक।

कुछ समय के लिए यह माना जाता था कि लोहे की कमी से होने वाले एनीमिया को रोकने के लिए सिफारिशों के भीतर या ऊपर लोहे का सेवन पर्याप्त होगा। इसलिए, कई अध्ययन लोहे के जैविक स्थिति के साथ कुल लोहे के सेवन को जोड़ने में विफल रहे हैं। हालांकि, पोषक तत्वों के जैवउपलब्धता के अध्ययन को ध्यान में रखते हुए, यह माना जाता है कि यह जरूरतों को पूरा करने से अधिक महत्वपूर्ण है, जैव उपलब्धता लोहे की मात्रा पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो उत्तेजक और इसके उपयोग के अवरोधकों से जुड़ा हुआ है, जो एक ही भोजन में मौजूद हैं।

आयरन भोजन में दो रूपों में मौजूद होता है: हीम और गैर-हीम। मांस और नसों में मौजूद पित्त लोहे में बहुत अधिक जैवउपलब्धता है और निरोधात्मक कारकों के लिए अतिसंवेदनशील नहीं है। मांस में प्रति 100 ग्राम भोजन में लगभग 4 मिलीग्राम लोहा होता है, इस पोषक तत्व का लगभग 40% अवशोषित करता है।

जानवरों के लोहे के विपरीत अनाज और सब्जियों में निहित गैर-लौह लोहा, शरीर के केवल 10% द्वारा अवशोषित किया जाता है। अवशोषण नहीं है हेमिक रूप दृढ़ता से आहार के विभिन्न घटकों पर निर्भर करता है। इसलिए, मांस में सीमित भोजन, आमतौर पर कम आय वाले समूहों में अधिक आम है, इसलिए लोहे का कम जैविक उपयोग होता है।

लोहे की खपत की गुणवत्ता और मात्रा के संबंध में बच्चों के आहार का मूल्यांकन, यह ध्यान दिया जाता है कि जानवरों की उत्पत्ति की तुलना में पौधे के मूल का अधिक सेवन होता है, और यह कि सभी लोहे की खपत की अपर्याप्तता का एक बड़ा अनुपात चौबीस महीनों से कम है।

जब ऊर्जा और लोहे के सेवन का विश्लेषण किया जाता है, तो आहार में लोहे की कमी, जैसा कि दिखाया गया है, कैलोरी की कमी से जुड़ा नहीं है, लेकिन खनिज के संबंध में एक निश्चित आहार अपर्याप्तता के साथ है। विभिन्न प्रकार के कारक ज्ञात हैं जो लोहे के अवशोषण को सुविधाजनक और बाधित करते हैं। गोमांस, चिकन, मछली, बकरी, यकृत और सूअर का मांस सहित विभिन्न पशु ऊतक, लोहे की स्थिति को बढ़ाते हैं, लोहे और लोहे की उच्च उपलब्धता सुनिश्चित करते हैं। लोहे का अवशोषण समलैंगिक नहीं है।

जब एस्कॉर्बिक एसिड को भोजन में जोड़ा जाता है, तो लोहे के अवशोषण के प्रतिशत पर तेजी से प्रभाव उल्लेखनीय है। दूसरी ओर, फाइटेट्स, टैनिन, कैल्शियम, फॉस्फेट, अंडे और अन्य उत्पादों में एक निरोधात्मक प्रभाव होता है, क्योंकि वे लोहे के साथ अघुलनशील होते हैं, जो उनके अवशोषण को जटिल बनाते हैं। अपने आप से, फाइबर लोहे के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। साबुत अनाज का निरोधात्मक प्रभाव भी फाइटेट की सामग्री के साथ जुड़ा हुआ है। लोहे के अवशोषण पर कैल्शियम का निरोधात्मक प्रभाव महत्वपूर्ण पोषण महत्व का है।

खाद्य उत्पादों के पोषण घटकों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि दूध द्वारा आपूर्ति की जाने वाली दूध हीम के बिना हीम आयरन और लोहे के अवशोषण को दृढ़ता से रोकता है। हालांकि, लोहे के अवशोषण पर कैल्शियम के प्रत्यक्ष प्रभावों का तंत्र अभी भी अज्ञात है। प्लाज्मा में आंतों के म्यूकोसा के अंतिम हस्तांतरण के साथ कैल्शियम और लोहे के बीच संभवतः किसी प्रकार का प्रतिस्पर्धी निषेध होगा, जो बिना हीम के लोहे और लोहे दोनों के लिए किया जाता है। लोहे पर गाय के दूध का निरोधात्मक प्रभाव फॉस्फोप्रोटीन की उपस्थिति के कारण भी हो सकता है।

अंडे में, यॉल्क और सफेद दोनों में निहित फॉस्फोप्रोटीन का यह निरोधात्मक प्रभाव है। यद्यपि आहार लोहे का अवशोषण कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि लोहे का प्रकार, खनिज के कार्बनिक भंडार और एक ही भोजन में खाद्य पदार्थों का संयोजन, संभव है कि दैनिक आहार बनाने वाले प्रत्येक व्यंजन में पोषक तत्वों की अवशोषण क्षमता की भविष्यवाणी करना संभव हो, Monsen द्वारा विकसित समीकरण का उपयोग करके और Balintti। यह समीकरण प्रत्येक भोजन की संरचना में मौजूद, इसके अवशोषण के लौह तत्व और गुणकारी कारकों को ध्यान में रखता है।

विभिन्न भोजन में पाए जाने वाले मूल्यों का योग सामान्य शारीरिक स्थितियों के तहत लोहे की जैव उपलब्धता की दैनिक मात्रा से मेल खाता है। मोनसेन और बालिंट के समीकरण का उपयोग करते हुए, ओसिरियो ने पेरनामबुको के राज्य के सभी आयु समूहों और भौगोलिक क्षेत्रों में 659 महीने के बच्चों में लोहे की कम जैव उपलब्धता की पुष्टि की।

यह स्पष्ट है कि ऊर्जा की पर्याप्तता जरूरी लोहे की खपत की पर्याप्तता की गारंटी नहीं है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि लोहे की खपत का एक मात्रात्मक मूल्यांकन इसकी खपत की पर्याप्तता को निर्दिष्ट नहीं करता है। लोहे के उपयोग का आहार के समग्र उपभोग के साथ गुणात्मक संबंध है, क्योंकि शरीर द्वारा इसके बेहतर उपयोग के लिए विशिष्ट उत्पाद आवश्यक हैं। इस प्रकार, लोहे के अवशोषण से जुड़े विशिष्ट आहार कारकों का अध्ययन समस्या की महामारी विज्ञान तस्वीर को समझने के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

प्रसव पूर्व देखभाल और प्रसव एक गर्भवती महिला के मुख्य स्वास्थ्य और पोषण संबंधी समस्याओं को रोकने और सही करने में प्रभावी होना चाहिए, जिससे वजन कम हो सकता है और समय से पहले मृत्यु हो सकती है। इसी तरह, प्रसवोत्तर अवधि में, स्तनपान और पूरक आहार पर उचित मार्गदर्शन के साथ बच्चे के विकास और विकास की निगरानी करना एनीमिया के विकास के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, ऑस्ट्रेलिया और संयुक्त राज्य अमेरिका में, जहां लोहे की कमी बच्चों में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या नहीं है। पूर्वस्कूली उम्र, और हाल के वर्षों में, लोहे की कमी के स्तर में कमी आई है, शायद बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में सुधार के कारण, बढ़ रही है स्तनपान पोषण की स्थिति में सुधार करना और पर्याप्त भोजन की आदतें शुरू करना।

इसलिए, उचित देखभाल की कमी, जो एनीमिया को रोकता है और लोहे की कमी वाले बच्चों का जल्दी पता लगाने को अपर्याप्त माना जाता है। यह अंत करने के लिए, चिकित्सा सेवाओं के लिए आवश्यक है कि वे नियमित रूप से पोषण की स्थिति के आकलन और खाद्य शिक्षा गतिविधियों के माध्यम से गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए पोषण संबंधी सहायता को एकीकृत करें, जबकि एक ही समय में एनीमिया के प्रयोगशाला निदान प्रदर्शन और पूरक आहार प्राप्त कर रहे हैं। दवाई  इलाज के लिए।

यह ज्ञात है कि एक गर्भवती महिला में एनीमिया, विशेष रूप से गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, समय से पहले और कम वजन वाले बच्चों के जन्म का खतरा बढ़ जाता है। जन्म के समय कुपोषण के एक संकेतक के रूप में कम वजन, एनीमिया का निर्धारक माना जाता है, खासकर जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में। इस प्रकार, स्टॉक पहले समाप्त हो गए हैं, जो उन्हें विदेशी स्रोतों पर अधिक निर्भर करता है और इस प्रकार एनीमिया की स्थापना को सुविधाजनक बनाता है। दूसरी ओर, मोंटेइरो और सरफर्क का मानना ​​था कि कम वजन वाले वजन साओ पाउलो नगरपालिका में एनीमिया की शुरुआती शुरुआत के बारे में पूरी तरह से नहीं बताएंगे, क्योंकि जनसंख्या की कम जन्म दर छोटी थी।

एक ही तर्क को पर्नामब्यूको के राज्य में लागू किया जा सकता है, जहां, हालांकि हीमोग्लोबिन स्तर और जन्म के वजन के बीच एक संबंध है, यह चर अकेले एनीमिया के उच्च प्रसार की व्याख्या नहीं करता है, खासकर ग्रामीण क्षेत्रों में, जहां सबसे कम घटना कम जन्म के वजन और उच्च प्रसार है। राज्य के बच्चों में एनीमिया।

कुपोषित बच्चे ज्यादातर एनीमिक होते हैं। प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण में प्रोटीन की कमी से हीमोग्लोबिन के स्तर में 20% की कमी होती है, जो, जाहिर है, मांसपेशियों के ऊतकों में कमी के लिए जीव का अनुकूलन है। हालांकि, ब्राजील में बच्चों में कुपोषण में उल्लेखनीय कमी की उपस्थिति के बावजूद, लोहे की कमी वाले एनीमिया की महामारी विज्ञान की तस्वीर समान प्रवृत्ति नहीं दिखाती है।

माना जाता है कि विटामिन ए लोहे के चयापचय को प्रभावित करता है, लेकिन इस तंत्र को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। यह संभव है कि विटामिन ए आंत्र पथ के माध्यम से लोहे के अवशोषण को सीधे प्रभावित नहीं करता है, बल्कि उपलब्ध लोहे के भंडार को जुटाकर और हीमोग्लोबिन बनाने के लिए लोहे का उपयोग करता है। एक अन्य संभावित तंत्र यह है कि विटामिन ए की कमी ट्रांसफरिन के स्तर को कम करती है और इसलिए, लोहे के हस्तांतरण को कम करती है।

उन क्षेत्रों में जहां विटामिन ए की कमी स्थानिक है, विटामिन ए पूरकता या संवर्धन कार्यक्रम आबादी के कार्बनिक लौह सामग्री को बढ़ाने में मदद कर सकते हैं। लोहे की कमी और संक्रमण के बीच सहयोग पर साहित्य विवादास्पद है। कुछ लेखकों का मानना ​​है कि किसी भी लोहे की कमी प्रतिरक्षा समारोह को दबा देती है और संक्रमण के जोखिम को बढ़ाती है, जबकि अन्य का तर्क है कि प्रतिरक्षा स्थिति कमजोर लोहे की कमी का पक्षधर है। लोहे की चयापचय में सूजन और संक्रमण के कारण होने वाले परिवर्तन लोहे की स्थिति का आकलन करते समय महत्वपूर्ण मिश्रण कारक होते हैं।