בעיות נוירולוגיות אצל ילודים היום נפוצים מאוד. אקולוגיה רעה לא תזונה נכונה הורים, מתח. כל זה משקף לאחר מכן על הקטנים שלנו!
בנוסף אקולוגיה ירודה, הגורמים הנפוצים ביותר הפרעות נוירולוגיות תינוקות הם טראומה מלידה, חוסר חמצן בשלבים שונים התפתחות תוך רחמית סיבוכים בלידה עוברית, תורשה, כמו גם את המצב של התינוק יכול להיות מושפע רעילות חמורה של אמא במהלך ההריון.
במהלך תשע השנים האחרונות, טיפלנו למעלה משלוש מאות ילדים במחלת ליים בבית החולים, משום שהיו להם תופעות נוירולוגיות משמעותיות למחלת ליים, או שבמקרים קטנים יותר, דלקת פרקים שדרשה אשפוז לאנטיביוטיקה תוך וריידית.
ביקור בלתי מתוכנן אצל הנוירולוג
אי אפשר לדעת כמה ילדים ליים חלו באזור שלנו. ברור שרוב הילדים שרואים את השלב המוקדם, המראים פריחה, אין להם בעיות כרוניות, אבל זה אחוז קטן. רבים מהילדים הללו אינם מאובחנים בתחילה, משום שהתלונות שלהם מעורפלות ונחשבות לתפקוד. אחרים חולים במשך שלוש וארבע שנים לפני שהם מאובחנים.
למרבה הצער, במדינה שלנו אין מוסדות רבים המתמחים בשיקום ילדים. ינקות. מרפאת ביאטי הינה מרכז שיקום לילדים צעירים עם בעיות נוירולוגיות ואורטופדיות קשות.
התפתחותו של ילד צעיר היא סימן רגיש מאוד לבריאות. זה תלוי בשני המאפיינים התורשתיים ובמערכת החברתית המורכבת, ודורש תצפית דינמית של התינוק בזמן מ -1-3-6-9-12 חודשים. בואו נדבר על הדינמיקה של המנוע, על הנפש ועל פיתוח דיבור ילד בשנה הראשונה לחיים:
לאחרונה, אנחנו הפכו להיות מודאגים יותר לגבי ילדים, אשר נחשבים סימפטומים מעורפלים ולהיות אגרסיביים יותר באבחון וטיפול. אחרים לא יפתחו תסמינים במשך שנה אחת או יותר. הורים זוכרים שלילדים יש מחלה דמוית שפעת שקדמה להתפתחותם של סימפטומים מתמשכים למדי, וזה שכיח למחלה דמויית שפעת להתרחש שישה שבועות או יותר לאחר עקיצת טיק או חשיפה לתרסיסים. הורים רבים טוענים כי לאחר "מחלה דמוית שפעת" הילד לא היה בריא שוב.
1 חודש - מנסה להחזיק את ראשו. הוא מתקן את עיניו, עוקב אחר חפצים בהירים, מקשיב לקולות, מחייך בלי משים. קולות גרוניים, מטלטלים.
3 חודשים- מחזיק בביטחון את ראשו, מתרומם על זרועותיו, מסתובב מצד לצד. הוא מנסה לקחת צעצוע, מגיב לקולה של האם, פניה (מורכבות ההתחדשות), תגובה קולית לאי-נוחות, רעב. מחייך, צוחק. הליכה ארוכה מלודי, החייאת הבעות פנים לקול.
רוב הילדים, מעל תשעים אחוז, התלוננו על כאב ראש. כאב הראש, במקרים מסוימים, היה חריף מאוד, מלווה פפילומות, אבל ברוב המקרים כאב הראש בא בהדרגה, הופך יציב למדי ואינו מגיב על משככי כאבים ללא מרשם.
בנוסף לכאב ראש, ילדים מתלוננים על פוטופוביה, סחרחורת, צוואר נוקשה, כאבי גב, נמנום, ואלה הנמצאים בבית הספר יש בעיות בזיכרון וקושי בריכוז. חלק מהחולים פיתחו חולשה מתקדמת.
6 חודשים - יושבת לבדה, קמה על ארבע, מתנדנדת, מנסה לזחול. לוקח פריטים ביד אחת, מתעניין צעצועים מניפולציה. ההברות הראשונות מופיעות, מקשקשות (חיקוי של דיבור), מחקות את האינטונציות של באר מבוגרת.
9 חודשים - פעיל creeps, עומד עם תמיכה או מחזיקים על תמיכה. מניפולציות צעצועים, לוקח חפצים קטנים. הוא מכיר את יקיריו ומגיב לזרים, מבצע פעולות לחיקוי (גבירותיי, ארבעים-עורב) מראה חלקי גוף, מבין את המילה "לא", ומבטא את המילים הראשונות "אמא", "אבא". ביצוע משימות פשוטות, משקאות עצמאיים מספל.
הורים מתלוננים על כך שגני הילדים מפתחים תנודות במצב הרוח ונעשים עצבנים מאוד, והם רואים שינוי באישיות. בקרב ילדים בגיל בית הספר ואלה בגיל ההתבגרות, כאבים בחזה הוא תלונה תכופים מאוד. לפחות 70% התלוננו על כאב בחזה. כחמישים אחוז התלוננו על כאבי בטן. ליותר ממחצית הילדים יש ארתרלגיה, בדרך כלל כולל הברך ולפעמים את פרק היד.
מהו רפלקס מציצה? למה הילד מוצץ כל הזמן משהו: אצבעות, דמה, חזה? אולי הוא רוצה לאכול?
תלונות אחרות כוללות דפיקות לב, עקצוץ, קהות, פריחה אשר באה והולכת, בדרך כלל פריחה מלריה, כאב גרון, אשר כואב באופן נורא. קל להבין כיצד רשימה ארוכה זו יכולה להיות מאוד לא ספציפית, ולרבים מהילדים יש בעיות תפקודיות.
12 חודשים - הולך באופן עצמאי. מבין את הנאום המדובר. משחק בובה, עוזר להתלבש, מיומנויות מסודרות נוצרות. תגיד עד 10 מילים. יש לציין כי בתהליך יצירת הדיבור קיימות שתי אפשרויות:
1 - עלייה הדרגתית במספר המילים;
2 - התפתחות לא אחידה של הדיבור (הילד מתחיל לבטא את ההברות הפשוטות ביותר, בגיל 6-12 חודשים הוא מפסיק, חוזר במודע על הברות ב -9 חודשים). בשנה הראשונה ילד בריא צריך לומר 10-12 מילים.
ילדים לעיתים קרובות להציג מרכזי או פריפריה מערכת העצבים. תופעות של מערכת העצבים המרכזית כוללות אנצפלופתיה. ילדים אלה מתקשים עם זיכרון, ריכוז ולמידה חומר חדש בבית הספר. יש להם כמות מופרזת של עייפות שינה הפרעה לאחר השינה, או להיות hypersomnic או שינה.
רפלקסים לא מותנים של תינוקות
לעתים נדירות ראינו ילדים עם תמונה אנספאליתית. היו דיווחים על אנשים שסבלו משבץ ממחלת ליים. יש לנו ילד אחד שהתגשם פתאום בהמיפלגיה ובאפזיה. לחולים יש מעורבות עצבית אופטית עם דלקת עצבית אופטית או פפילומות, מה שמוביל לאובדן ראייה.
הנפגעים הנפוצים ביותר של מערכת העצבים בגיל זה הם שינויים תפקודיים במערכת העצבים המרכזית עקב היפוקסיה במהלך ההריון (או) הלידה, כלומר: רגישות מוגברת, הפרעות שינה ואכילה, הפרעות תנועה, כולל טונוס שרירים, כמו גם הפרעת הרגולציה של לחץ תוך גולגולתי (תסמונת יתר לחץ דם ותסמונת הידרוצפלית), תפקוד אוטונומי של הלידה (כולל שיזוף בעור, כף יד ורטיבות כף הרגל, גפיים קרות, יציבות מטאו); סוגים שונים של cramps.
נוירופתיה היקפית עם פרזיזה דיסטלית, חולשה עדינה, ירידה ברפלקסים של גיד עמוק. העבודה במעבדה לא ממש מתגלה. ההחלטה לבצע את עמוד השדרה על המטופל עם מחלת ליים מבוסס על תוצאות פיזיות. אבל במקרים אחרים, ההחלטה לעשות ברזים מבוססת בעיקר על הצורך במידע אבחוני נוסף או היכן מתעוררת השאלה אם האבחנה היא משהו אחר מאשר ליים. עד כה, השתמשנו כעשרים וחמישה מטופלים.
הורים, אתה צריך לדעת כי חוסר תשומת לב ראויה לתופעות הפתולוגיות של מערכת העצבים, ככלל, הוא כרוך בהתפתחות פסיכו-מוטורית ופיתוח דיבור, וזה בתורו מוביל להפרעות התנהגותיות, כלומר היפראקטיביות, "קשב וריכוז" חוסר יציבות רגשית, פגיעה בכתיבה, קריאה, ספירת מיומנויות, אשר ילוו עיכוב בקצב הפיתוח של מערכות תפקודיות של המוח. משמעות הדבר היא שהדיבור, תשומת הלב והזיכרון של הילד מופרעים.
לרוב היו תוצאות נורמליות של עמוד השדרה. בדרך כלל אין להם את הגובה של תאים לבנים. חלבונים וסוכרים הם נורמליים. עם זאת, מעניין כי לפחות חמישים אחוזים מהם מראים לחץ מוגבר בלחץ פתיחה של יותר מ -200, לפעמים גבוה ככל שכל מטופל עם פפילומאי היה בלחץ של לפחות 300 או יותר, פרט לנערה אחת, שלחץ הפתיחה היה 260 אבל היו לה פפילומות ברורות, כמו גם אובדן ראייה בעינה השמאלית.
הסיבות וההשלכות
שמונה חולים היו עם פלוסיטוזה עם תאים מ -60 ל -700, בעיקר לימפוציטים. האבחנה של מחלת ליים היא קלינית. סרולוגיה, אם חיובית, הוא מועיל. ניתן למדוד גם אנטיגנים בשתן. בדיקות אנטיגן בשתן עדיין נחשבות בעיני החוקרים.
בנוסף, בקליניקה שלנו, נוירולוג ילדים נלקח לתוך דיאגנוסטי, דיאגנוסטי וטיפול שונים של סוגים שונים:
כאב ראש (מיגרנות, כאבי ראש מתח, כאבי ראש cervicogenic, וכו ')
התקפים (ferbilnye, שנצפתה מגיל 3 חודשים עד 5 שנים, קשורה בחום, עוויתות בחסר במינרלים (סידן), רמות סוכר נמוכות, הרעלה, מכת שמש, עם TBI חמור, SGM ועוויתות אלה נדירות ואינן מתרחשות בהעדר גורמים מעוררים.
נטפל בחולים עם סרולוגיה שלילית ללא היסוס אם יש להם מספר תסמינים ואינם מסוגלים להם. היו לנו ילדים שלא למדו בבית הספר במשך שנה כי הם היו חולים מכדי לעזוב את הבית. ילדים אחרים נאלצו לוותר על כל הפעילויות מחוץ לבית, ספורט וכו '. כי הם חולים מדי וחלשים מכדי להשתתף. כל מטופל שטיפלנו באבחון של מחלת ליים נוירולוגית קיבל תלונות מתמשכות.
לילדים האלה יש כאב ראש ולעתים קרובות כאבים בחזה. רבים מהם ראו רופאים רבים ללא כל אבחנה ספציפית, ורבים מהם היו אנטיביוטיקה מסיבות שונות לאורך הדרך, כאב גרון, דלקת מפרקים, פריחה, ולכן, מעולם לא פיתחו תגובה נוגדנים לזיהום spirochetal שלהם.
כולל תשומת לב רבה משולמת תסמונת אפילפטיתu, אשר יש פולימורפיזם קליני של התקפים אצל ילדים. אתה צריך לשים לב: דוהה פתאום של המבט, כיפוף של הראש (הנהונים) ואת הכתפיים (pecks), הזיות חזותיים ואשליות, תחושות פתאומיות של ריח של ילד, תחושות paroxysmal של מריר, מתוק, מלוח, תחושה של טיסה, נפילה, סיבוב הגוף או השטח שלך; סימני גדילה פתאומיים (הקאות, חיוורון, אדמומיות וחיוורון של הפנים, הזעה, תלמידים מורחבים) וכן סוגים שונים של אוטומטים (לעיסה מחדש, הצפה, בליעה, ליקוק השפתיים, לשון בולטת, התכווצות, בכי, שיעור שינה וכן הלאה).
האבחנה של מחלת ליים נוירולוגית היא קלינית, לא מעבדה. אם הסימפטומים של המטופל תואמים את האבחנה, המטופל חולה, המחלה יש השפעה משמעותית על יכולתו של האדם לתפקד, אז הם ראויים לטיפול.
הטיפול מורכב אנטיביוטיקה תוך ורידי, ceftriaxone, cefotaxime, ampicillin, כל עוד יש צורך, לפחות 4-6 שבועות. חולים רבים מטופלים במשך מספר חודשים אם הם ממשיכים להישאר חולה קלינית.
חולים יכולים לקחת Benadril אם הם מפתחים גירוד. במהלך הטיפול ואפילו לאחר מכן הם צריכים לנוח. הם לא יכולים לחדש את הפעילות המלאה ברגע שהם מעובדים. כעשרים וחמישה אחוזים מהחולים שטופלו היינו צריכים לטפל מחדש, והם זכו לטיפול חוזר, ואז רובם הצליחו.
בנוסף, נוירולוג ילדים עוסק בבעיות: הפרעות בשינה בנוינוזה אובססיבית-כפייתית בילדים, מתבטאות בתנועות עיניים לא רצונית, האף מצליף בחאקי, השפתיים מושכות, כנפי האף נעות, הלסת מרפרפת ומעוותת, מעוותות את הכתפיים, תנועות האצבעות, מעוותות במהירות את חלקי האנשים או חפצים, "להשליך" ראש חד, שיער מתפתל על האצבע, נושך ציפורניים. כמו גם בעיות של היפראקטיביות קשב וריכוז, dorsopathies (זה חוסר היציבות של החוליות, כאבים בגב, בצוואר); בריחת שתן וצואה, נוירופתיות גולגולתי (פנים, עצב טריגמינלי); טיפול ב- logoneuroses ו- ZRR יחד עם מטפל דיבור ופיזיותרפיסט.
כאשר לחולים יש תלונות נוירולוגיות אלה, ובמקרים מסוימים גם נתונים נוירולוגיים חיוביים, הם באמת ראויים לטיפול אנטיביוטי תוך ורידי אגרסיבי, אולי יותר מפעם אחת. להלן כמה דוגמאות להמחשה.
למה אנחנו צריכים בדיקה שגרתית?
ההנחה היתה שיש לו גידול מדומה, בהתחשב בדקדרון והוא איבד שליטה. טים ליים באותה עת היה 1: הוא קיבל קורס של ארבעה עשר ימים של פניצילין תוך ורידי. במהלך הטיפול, כאב הראש שלו הלך, וכתוצאה מכך, הוא לא היה עוד התקפות של דלקת פרקים. התלונה העיקרית כאשר הוא שם לב היה כאב חמור בשתי הירכיים. כעבור כמה ימים הוא פיתח שיתוק בפנים, ואז שיתוק פנים דו-צדדי. היו לו רפלקסים תוססים ומהופך. נוזל השדרה חשף 300 תאים לבנים וחלבון מוגבה, שהוא התחיל עם פניצילין תוך ורידי, וטופל במשך ארבעה עשר ימים.
אמצעי תיקון אינם מוגבלים מרשמים רפואיים, הם בדרך כלל מורכבים, כולל פיזיותרפיה, עיסוי, טיפול גופני, משחקים חינוכיים ושיעורים עם נוירופסיכולוג.
המומחים של המרפאה שלנו שמחים לעזור לך! אנו מאוד רוצים להיות הורים מאושרים של ילדים בריאים ומאושרים!
מה אנשים יוצרים איתנו קשר:
היה שיפור דרמטי בהחלטה מלאה של שיתוק פנים. הרפלקסים שלו היו פיזיולוגיים. הכיתוב Lyme שלו היה חיובי חלש. באותו זמן, נדרשו יותר משבעה שבועות כדי לקבל את הטייטר של ליים, והוא התקרב לפני שהתוצאות היו זמינות כי הוא היה חולה כל כך.
הוא לא זוכר שום עקצוץ או פריחה. נוזל השדרה: לחץ פתיחה היה 190, סה"כ 7 תאים. טיימר ליים נשלח למעבדת המדינה. שבעה שבועות לאחר מכן, התוצאות היו זמינות. הוא הועבר לבית החולים. הפעם כמות הנוזל השדרתי הייתה 100 תאים. הוא קיבל פניצילין מימי במשך ארבעה-עשר יום בשיפור דרמטי. בסופו של דבר, הכיתוב Lyme שלו היה 1: לפעמים הוא מתלונן על כאב בברך שלו, אבל חוץ מזה הכל בסדר.
- מצבים פוסט-היסטוריים,
- לחץ תוך גולגולתי גבוה
- הפרעות באספקת הדם המוח,
- הפרת ליקורינמיקה, ספסטיות,
- מצוקה נשימתית,
- הפרעת בליעה,
- קלקול קבה,
- הפרה של פונקציות מוטוריות,
- א-סימטריה של דפורמציה גופנית,
עם כל הבעיות המפורטות, אנו יכולים לספק סיוע יעיל!
במהלך השבועות שבהם חיכינו לתוצאותיו באשראי ליים, הוא סבל מכאב ראש רע מאוד. לילדה בת תשע היתה תלונה על החולשה המתקדמת של איבריה לאחר מחלה דמוית שפעת. כשהיתה חולה כמעט חודשיים. הבדיקה שלה הראתה בחורה שהיתה אמורה להחזיק בקיר כשנכנסה למשרד כי היא היתה חלשה כל כך. הייתה לה אבחנה קלינית של תסמונת Guillain Barré. חסרה לה רפלקס וחולשה גידים עמוקים. החלבון הנוזל השדרתי.
הפרעות שינה אצל ילד
היא גרה באזור שבו היו הרבה קרציות. לילד בן החמש היתה היסטוריה של שנתיים של חולשה ושל ארתרלגיה ועייפות. אחרי הנגיסה הזאת הוא פיתח חום, כאב במפרקים, כאב בבטן, פריחה. לאחר מכן, הוא פיתח חולשה, בצד ימין יותר מאשר בצד שמאל, ואכן, הוא היה מאוד hemiparesis הנכון. החולשה נעשתה מתקדמת יותר, ובסופו של דבר, בהתעקשותה של האם, ולא בהתייחסות לרופא, היה לטיטר טיטרציה, שהיה 1: הוא קיבל קורס של הספטריאקסון, ואז נאלץ לסגת עם קורס אחר, כך שקיבל רק עשרים ושמונה ימים .
ילד עם נזק CNS חמור צריך להיווצר והתפתח כל הזמן בהתמדה עד הסימפטומים נוירולוגיות להיעלם. גישה זו דורשת עבודה מתואמת מתואמת של מומחים בעלי התמחויות שונות: נוינטולוגים, נוירולוגים, רופאי ילדים, רפאים. זוהי עבודה מתואמת מקיפה של צוות של רופאים, שמטרתה לסייע לילדך ביעילות בבעיותיו הספציפיות.
עדיין היו לו רפלקסים היפואקטיביים, אבל כוחו חזר, והוא היה הרבה יותר טוב. נראתה ילדה בת שנתיים, שהוריה הרגישו שהיא נעשתה עצבנית יתר על המידה. היתה לה פריחה חיתולים שלא הגיבה לטיפול שהרופא קבע. בגלל השפעתה על עכברי השדה והעובדה שהם נשאו טיק, הוריה עמדו על כך שהטייטר של Lyme חיובי - 1: מכיוון שהיא הייתה עצבנית ובגלל הפריחה המתמדת, ניתנה לה ארבעה עשר ימים של ceftriaxone עם שיפור דרמטי ההתנהגות שלה.
מומחים בתחומים שונים מבינים את המטרות והמטרות של רופאים אחרים, ואת כל קבוצת האוצרות לילד אחד עובד על דבר אחד - התוצאה! זוהי הגישה לבעיה שאנו מציעים לכם במרפאה שלנו. הניסיון שלנו מראה שרק בדרך זו ניתן להשיג את התוצאות הרצויות. נוסף על הצורך בשיקום התינוק, יש מצבים רגועים ורציניים יותר, שגם הם צריכים להיות מוקדשים להורים.
אם התינוק שלך בוכה הרבה זמן, מוצץ רע בשד, מתחיל להחזיק את הראש מאוחר לשבת, לא מדבר הרבה זמן, לא מתחיל ללכת בזמן, הוא נרגש במהירות, באותו זמן, מתעייף במהירות - זה הגיוני להתייעץ עם מומחה!
P.S. במרכז שלנו הכל מתחיל בהתייעצות עם נוירולוג, אורתופד, שיקום. בהתייעצות, תציין את החזון שלך על הבעיה, הפחדים שלך, הפחדים, התקוות, הניסיון של הטיפול. אנחנו, בתורם, יש לנו את החזון שלנו של בעיות דרכים לפתור אותם. אנו מסבירים את האפשרויות ואת האפקטיביות של טכניקות רפואיות שונות. אנו נספר לכם את יעילות השימוש בהם ואת התוצאה האפשרית. הטכניקות המשמשות את המרפאה הן יעילות ביותר ומאפשרות לנו לעבוד עם מגוון רחב של מחלות לשלב את המאמצים של מומחים בתחומים שונים של הרפואה כדי לפתור את הבעיות שלך.
צור קשר, אנחנו נעזור לך!
- הרשם להתייעצות: 8 800 500 77 02 (שיחת חינם)
- כתובת המרפאה: מוסקבה, מ '"שדה אוקטובר", רח' ראספליטינה, 4, בניין 1
אפילו בילדים של שנת החיים הראשונה, ניתן לזהות פתולוגיה של מערכת העצבים, אשר הגורמים להפרעות בתקופה של התפתחות טרום לידתי של העובר (זיהום, היפוקסיה של העובר) או לידה קשה. ההשלכות של נזק למערכת העצבים עשויות להיות עיכוב בהתפתחות הנפשית והפיזית של הילד, ליקויי דיבור, ואחרים.התבוננות על ידי נוירולוג מוצגת לכל ילד בתדר מסוים. במאמר זה נענה על שאלות אפשריות של הורים, ונבטל את חששותיהם לגבי מה שהנוירולוג מתבונן בו בילדים.
התבוסה של מערכת העצבים אצל תינוקות מתרחשת לעתים קרובות למדי. אבל למחלות אלה יש צורה סמויה, ולכן בשנה הראשונה של החיים, תינוקות נבדקים שוב ושוב על ידי נוירולוג: בלידה, בחודש אחד, ב 3, 6, 9 חודשים. ובהגיע השנה. לפעמים רופאים רושמים ותצפיות תכופות יותר של התינוק על לוח זמנים אישי. תשומת לב מיוחדת מוקדשת.
במקרים מסוימים, בנוסף לבדיקת הנוירולוג, מונה בדיקה נוספת לחומרה. גילוי מוקדם וטיפול בזמן יכול להפחית באופן משמעותי או אפילו לבטל את ההשפעות של פתולוגיה נוירולוגית אצל ילדים גדולים יותר.
בדיקות נוירולוגיות של תינוקות צריכות תמיד להתבצע גם בהעדר תלונות של הורים. זה בשנה הראשונה של החיים כי התינוק מתפתח אינטנסיבי, וזה קל יותר עבור הרופא לזהות חריגות.
כאשר בוחנים תינוק, נוירולוג עורך בדיקה של הראש, קובע את גודלו, מצבו וגודלו של המעיין. מקדיש תשומת לב לסימטריה של חריצי הפנים והעין, גודל התלמידים, תנועת גלגלי העיניים (זיהוי). בכל בדיקה, נבדקים רפלקסים, טונוס שרירים, טווח תנועה במפרקים, רגישות, כישורים וחברותיות של הילד.
גם בבית חולים ליולדות, תינוק נתון לאולטראסאונד של המוח כדי להוציא ציסטות, אשר מופיעות לעיתים קרובות במהלך היפוקסיה עוברית. אם ציסטות נמצאות, אז בדיקה כזו מתבצעת בדינמיקה. ציסטות עד 3-4 מ"מ בגודל צריך להיעלם ללא עקבות.
בדיקה בחודש 1
הרופא מפנה את תשומת לבו למצב הילד (הוא עדיין דומה לרחם), בודק את הנוכחות והסימטריה רפלקסים בלתי מותנים בתינוק, טונוס שרירים (דומיננטיות של טון מכופף - הידיים והרגליים כפופות, מצלמות נדחסות) - זה חייב להיות סימטרי.
תנועות התינוק עדיין כאוטי, הן אינן מתואמות. ילד בגיל חודש עשוי להחזיק את מבטו על חפץ במשך זמן מה ולעקוב אחר תנועתו. הפירור כבר מחייך, לאחר ששמע דיבור עדין.
נוירולוג מודד את היקף ראשו של התינוק ובודק את גודל ומצב הפונטנל הגדול. במחצית הראשונה של השנה, גודל הראש עולה ב -1.5 ס"מ מדי חודש (ההיקף הממוצע בלידה הוא 34-35 ס"מ) ובמחצית השנייה של השנה - ב -1 ס"מ.
בדיקה ב 3 חודשים
תנוחת התינוק נינוחה יותר, שכן הטון הגמיש כבר ירד. ילד יכול לשים את אגרופיו בפיו, לתפוס חפצים בידו. הוא מחזיק את הראש היטב. אם התינוק אינו מחזיק את הראש - זה עשוי להצביע על פיגור התפתחותי. פירור כבר יכול לצחוק, מראה תחייה במגע עם הצגת צעצוע.
בדיקה ב 6 חודשים
התינוק צריך להתהפך באופן עצמאי על בטנו ובחזרה, להרים את הראש, נשען על הידיות. בעמדה על הגב של הילד יכול להרים את כף הרגל ולשחק איתם. ב -6 חודשים הילד יושב, לא יכול רק להחזיק את הצעצוע, אלא גם להעביר אותו מהידית אל הידית. ילד בן חצי לומד ילדים אהובים, במיוחד אמא. לזרים יכולים להגיב לבכות. לפעמים התינוק ב -6 חודשים מוציא הברות.
בדיקה ב 9 חודשים
כמה ילדים כבר זוחלים, עם תמיכה לעמוד על רגליהם. הילד יכול לחצות את הרגליים, להחזיק את התמיכה. הרופא גם מעריך מיומנויות מוטוריות עדינות: היכולת לקחת עצם עם שתי אצבעות ולהחזיק אותו. הילד מחקה את תנועותיו של מבוגר: הוא מסוגל לנופף בעט על פרידה, למחוא כף, וכו '.
צמצום יודע היטב את הוריו, מבין את המשמעות של מילים רבות ואת המילה "לא יכול", מוצא (על פי בקשה) נושא מוכר בין היתר. אם האביב בילד נשאר פתוח, אז בדיקה נוספת מתוכננת (אולטרסאונד של המוח, MRI).
פיקוח לשנה
הרופא מעריך את התפתחות התינוק, כישוריו ויכולותיו. הילד צריך להיות מסוגל לקום, לעמוד, ללכת ליד הידית. היקף הראש גדל ב -12 ס"מ במשך השנה, התינוק שיכור מכוס, חייב להחזיק כף ואוכל ממנה. התינוק מזהה את כל בני המשפחה, מכיר את השמות ומראה חלקים של הגוף (האוזן, האף, העיניים וכו '), אומר כמה מילים.
ביקור בלתי מתוכנן אצל הנוירולוג
הורים צריכים להיות על המשמר לבקר רופא לא מתוכנן עבור תסמינים כאלה:
- תכופים או שופע regurgitation;
- hypererexcitability, תכופים להפחיד;
- או בגפיים (במנוחה או בבכי);
- בטמפרטורות גבוהות;
- בולטות ופעימות של פונטנל;
- הפרעות בהליכה: התינוק אינו עומד במלואו על כף הרגל, פוסע על אצבעותיו או לוחץ עליהן;
- עיכוב התפתחותי.
בדיקות לאחר השנה
בדיקה וסיוע של נוירולוג עשויים להיות נחוצים לילד בכל גיל. לוח הזמנים של הבדיקות הוא כדלקמן: נוירולוג צריך לבדוק את הילדים ב 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 שנים.
במהלך הבדיקות, פיתוח פיזי, שרירים, נוכחות וסימטריה של רפלקסים, תיאום, צבע ומגע בעור, ברגישות, בדיבור, מוערכים. התפתחות נפשית, נוכחות או היעדר סימפטומים נוירולוגיים מוקדמים.
אם יש צורך, הרופא יכול לבחון מראש: oculist בודק את קרן העין, אולטרסאונד של המוח, אולטרסאונד דופלר, רנטגן של הגולגולת, MRI המוח, electroencephalography.
הורים צריכים להיות בלתי מתוכננים לנוירולוג עם סימפטומים אלה:
- ליקויי דיבור (התפתחות דיבור מאוחרת);
- אי נקיטת שתן ();
- הפרעות שינה;
- (תנועות חוזרות ונשנות, תנועות או הצהרות, עוויתות של שרירי חיקוי, העוויית פנים, מצמוץ, ריח, הרגשה של דברים, הפלת שיער, חזרה על מילים או משפטים וכו ');
- התעלפות;
- מחלה בתנועה;
- פעילות מוגברת, חוסר שקט, תשומת לב מפוזרת;
- פגיעה מוחית טראומטית.
קורות חיים להורים
בהתאם להריון ולידה, גורמים תורשתיים, הילד עשוי להיות פתולוגיה נוירולוגית אפילו ב גיל מוקדם. בחינות על ידי נוירולוג לספק הזדמנות לזהות שינויים במערכת העצבים ב מונחים מוקדמיםאשר יאפשר טיפול בזמן.
אל תפחד או להימנע מבחנים על ידי נוירולוג. רק התבוננות זהירה של הורים ורופאים תעזור לגדל את הילד בריא.