Nörolojik problemler yenidoğanlarda bugün çok yaygındır. Kötü ekoloji değil doğru beslenme ebeveynler, stres. Bütün bunlar daha sonra küçük olanlarımıza yansır!
Zavallı ekolojiye ek olarak, en yaygın nedenleri nörolojik bozukluklar bebekler doğum travması, farklı aşamalarda oksijen eksikliğidir intrauterin gelişim fetus, komplike doğum, kalıtım ve yenidoğanın durumu, annenin hamilelik sırasındaki şiddetli toksikozundan etkilenebilir.
Son dokuz yılda, hastanede Lyme hastalığı için üç yüzden fazla çocuğa tedavi yaptık, çünkü Lyme hastalığının önemli nörolojik belirtileri veya daha az sayıda vakada intravenöz antibiyotikler için hastaneye yatış gerektiren artrit vardı.
Nöroloğa programlanmamış ziyaret
Bölgemizde kaç çocuk Lyme'nin hastalandığını bilmek mümkün değil. Açıkçası, erken evreyi gören, kızarıklık gösteren çocukların çoğunun kronik sorunları yoktur, ancak bu küçük bir orandır. Bu çocukların çoğu başlangıçta teşhis edilmez, çünkü şikayetleri belirsizdir ve işlevsel olarak kabul edilir. Diğerleri teşhis konmadan üç-dört yıl boyunca hasta.
Maalesef, ülkemizde çocukların rehabilitasyonunda uzmanlaşmış pek fazla kurum yoktur. bebekler. BiATI Kliniği, ciddi nörolojik ve ortopedik sorunları olan küçük çocuklar için bir rehabilitasyon merkezidir.
Küçük bir çocuğun gelişimi çok hassas bir sağlık belirtisidir. Hem kalıtsal özelliklere hem de karmaşık sosyal koşullara dayanır ve bebeğin zamanında -1-3-6-9-12 ay arasında dinamik olarak izlenmesini gerektirir. Motorun dinamikleri hakkında zihinsel ve konuşma gelişimi yaşamın ilk yılında çocuk:
Son zamanlarda, belirsiz belirtiler olarak kabul edilen ve tanı ve tedavide daha agresif hale gelen çocuklar hakkında daha fazla endişe duyduk. Diğerleri bir yıl veya daha uzun süre semptom geliştirmeyecek. Ebeveynler, çocukların bu oldukça kalıcı semptomların gelişmesinden önce grip benzeri bir hastalığa sahip olduklarını ve bir kene ısırması veya kene maruziyetinden altı veya daha fazla hafta sonra grip benzeri bir hastalığın ortaya çıkmasının yaygın olduğunu hatırlatır. Birçok ebeveyn bu "grip benzeri hastalıktan" sonra çocuğun tekrar sağlıklı olmadığını iddia eder.
1 AY - başını tutmaya çalışıyor. Gözlerini düzeltir, hareket eden parlak nesneleri izler, sesleri dinler, bilinçsizce gülümser. Guttural sesler, mastürbasyon.
3 AY- ön kollarında yükselen başını güvenle tutar, arkadan yana döner. Oyuncak almaya çalışır, annenin sesine, yüzüne (canlanma kompleksi), rahatsızlığa ses reaksiyonuna, açlığa tepki verir. Gülümsüyor, gülüyor. Uzun melodik yürüyüş, sese yüz ifadeleri canlandırıyor.
Tedavi ettiğimiz çocukların çoğunda yüzde doksanın üzerinde bir baş ağrısı şikayeti var. Baş ağrısı, bazı durumlarda, papiller eşliğinde çok akut bir durumdaydı, ancak çoğu durumda baş ağrısı yavaş yavaş ilerliyor, oldukça stabil hale geliyor ve reçetesiz analjeziklere cevap vermiyor.
Baş ağrısına ek olarak, çocuklar fotofobi, baş dönmesi, boyun tutulması, bel ağrısı, uyuşukluktan şikayet ederler ve okula devam edenlerin hafıza ve zorluk yaşama ile ilgili sorunları vardır. Bazı hastalar ilerleyici güçsüzlük geliştirdi.
6 AY - tek başına oturur, dört ayak üstünde kalkar, sallanır, sürünmeye çalışır. Tek elle eşya alır, oyuncaklarla ilgilenir ve manipüle eder. İlk heceler görünür, huysuz (konuşmanın taklidi), bir yetişkinin tonlarını taklit eder.
9 AY - aktif olarak sürünür, desteğe dayanır veya bir desteğe tutulur. Oyuncakları manipüle eder, küçük nesneler alır. Sevdiklerini tanır ve yabancılara tepki verir, taklit etmek için hareket eder (bayanlar, kırk karga) vücudun bölümlerini gösterir, "hayır" kelimesini anlar, ilk "anne", "baba" kelimelerini söyler. Basit görevleri gerçekleştirir, bağımsız olarak bir kupatan içer.
Ebeveynler, okul öncesi çocukların ruh hali değişimleri geliştirdiğinden ve çok sinirlendiğinden şikayet ediyorlar ve kişiliklerinde bir değişiklik görüyorlar. Okul çağındaki çocuklar ve ergenlik çağındakiler arasında göğüs ağrısı çok sık rastlanan bir şikayettir. En az yüzde yetmiş göğüs ağrısı şikayeti aldı. Yaklaşık yüzde elli karın ağrısı şikayeti. Çocukların yarısından fazlasında genellikle diz ve bazen de bilek olmak üzere eklem ağrısı vardır.
Emme refleksi nedir? Çocuk neden sürekli bir şeyler emiyor: parmaklar, kukla, göğüs? Belki yemek yemek ister?
Diğer şikayetler arasında kalp çarpıntısı, karıncalanma, uyuşukluk, gelen ve giden kızarıklıklar, genellikle sıtma döküntüleri ve dayanılmaz derecede ağrılı olan boğaz ağrısı sayılabilir. Bu uzun listenin ne kadar spesifik olamayacağını anlamak kolaydır ve bu çocukların birçoğunun işlevsel sorunları vardır.
12 AY - bağımsız olarak yürür. Ele alınan konuşmayı anlar. Bir bebek oynar, kendini giydirmeye yardım eder, düzenlilik becerileri oluşur. 10 kelimeye kadar söyleyin. Konuşma oluşturma sürecinde 2 seçeneğin olduğu belirtilmelidir:
1 - Kelime sayısında kademeli artış;
2 - Düzensiz konuşma gelişimi (çocuk en basit heceleri telaffuz etmeye başlar, 6-12 ayda durur, bilinçli olarak 9 ay heceleri tekrarlar). 1. sınıfta sağlıklı bir çocuk 10-12 kelime söylemelidir.
Çocuklar genellikle merkezi veya periferik görüntüler sinir sistemi. Santral sinir sisteminin belirtileri ensefalopatiyi içerir. Bu çocuklar okulda hafıza, konsantrasyon ve yeni materyal öğrenme konusunda güçlük çekiyorlar. Hiperomik ya da uykusuz hale gelen uykudan sonra aşırı miktarda yorgunluk ve uyku bozukluğu vardır.
Yenidoğan koşulsuz refleksleri
Ensefalitik bir tabloyu olan çocukları nadiren gördük. Lyme'den inme geçiren insanların raporları vardı. Aniden hemipleji ve afazi gösteren bir çocuğumuz var. Hastaların görme kaybına neden olan optik nörit veya papillomlarla optik sinir tutulumu olabilir.
Bu yaşta sinir sisteminin en sık görülen lezyonları, merkezi sinir sistemindeki hamilelik sırasında hipoksi nedeniyle ve / veya doğum sırasında merkezi sinir sistemindeki fonksiyonel değişimlerdir, yani: artmış eksitabilite, uyku ve yeme bozuklukları, hareket bozuklukları, kas tonusunun yanı sıra intrakranial basınç (hipertansif ve hidrosefali sendromu), perinatal otonomik disfonksiyon (deri ebru, avuç içi ve ayak nemi, soğuk ekstremiteler, meteo- stabilite dahil); farklı tip kramplar.
Ayrıca distal parastezi, ince zayıflık, azalmış derin tendon refleksleri ile periferik nöropati de gözlendi. Laboratuvar çalışması pek açık değildir. Lyme hastalığı olan bir hastaya spinal musluğu yapma kararı fiziksel sonuçlara dayanır. Ancak, diğer durumlarda, dokunma kararı, esas olarak ilave teşhis bilgisine duyulan ihtiyaca ya da sorunun Tanının Lyme'den başka bir şey olup olmadığı sorusuna dayanmaktadır. Şimdiye kadar, yaklaşık yirmi beş hastayı kullandık.
AİLE, sinir sisteminin patolojik tezahürlerine uygun dikkat eksikliği, kural olarak, gecikmiş psiko-motor ve konuşma gelişimi ile doludur ve bu da davranışsal bozukluklara, yani hiperaktiviteye, “dikkat eksikliği” ye yol açar. beynin işlevsel sistemlerinin gelişim hızındaki bir gecikmenin eşlik edeceği duygusal dengesizlik, engelli yazma, okuma, sayma becerileri. Bu, çocuğun konuşmasının, dikkatinin, hafızasının bozulduğu anlamına gelir.
Çoğu normal spinal sıvı sonucuna sahipti. Genellikle beyaz hücrelerin yüksekliğine sahip değillerdir. Proteinler ve şekerler normaldir. Bununla birlikte, bunların en az yüzde ellisinin 200'den fazla bir açma basıncı ile artan basınç göstermesi ilginçtir, bazen papillomaylı her hastanın en az 300 veya daha fazla bir basıncı olması, açılış basıncı 260 olan bir kız dışında fakat sol gözünde bariz papillomlar ve görme kaybı vardı.
Sebepler ve sonuçlar
Sekiz hastada 60 ila 700 hücreli, çoğunlukla lenfositli pleositoz vardı. Lyme hastalığının tanısı kliniktir. Seroloji, eğer olumlu ise yardımcı olur. İdrar antijenleri de ölçülebilir. İdrar antijen testleri hala araştırmacılar tarafından değerlendirilmektedir.
EK, KLİNİĞİMİZDE ÇOCUK NÖROLOJİSİ, TANISAL, DİFERANSİYEL DİJNOSTİK VE TEDAVİSİNE ALINIR
baş ağrısı (migren, gerilim tipi baş ağrıları, servikojenik baş ağrısı vb.)
kasılmalar (ferbilnye, 3 ay ile 5 yıl arasında gözlenen, ateşle ilişkili; minerallerde konvülsiyonlar (kalsiyum) eksikliği; düşük şeker seviyeleri; zehirlenme; güneş çarpması, şiddetli TBI, SGM ile birlikte. Bu kıvrımlar nadirdir ve yokluğunda ortaya çıkmazlar. kışkırtıcı faktörler.
Negatif serolojisi olan hastalara, eğer bir dizi semptom varsa ve bunlardan aciz olursa tereddüt etmeden tedavi edeceğiz. Bir yıl boyunca okula gitmeyen çocuklarımız oldu, çünkü evlerini terk edemeyecek kadar hastaydılar. Diğer çocuklar da ders dışı etkinliklerden, spordan vb. Vazgeçmek zorunda kaldı. Çünkü onlar katılmak için çok hasta ve güçsüzler. Nörolojik Lyme Hastalığı tanısı ile tedavi ettiğimiz her hastanın sürekli şikayetleri vardı.
Bu çocukların baş ağrısı ve sıklıkla göğüs ağrısı var. Birçoğu spesifik bir tanı koymadan çok sayıda doktor gördüler ve birçoğu yol boyunca çeşitli nedenlerden dolayı antibiyotik kullandılar, boğaz ağrısı, otitis media, döküntü ve bu nedenle spirochetal enfeksiyonlarına karşı antikorlara hiçbir zaman bir yanıt geliştirmediler.
Çok dikkat de dahil olmak üzere epileptik sendromÇocuklarda nöbet klinik polimorfizmine sahip olan u. Dikkat etmeniz gerekenler: bakışların ani solması, başın bükülmesi (başını sallar) ve omuzlar (çukurlar), görsel halüsinasyonlar ve yanılsamalar, çocuğun kokusunu ani hissetme, paroksismal acı hissi, tatlı, tuzlu, uçuş hissi, düşme, rotasyon hissi bedeniniz veya mekanınız; ani kısa süreli vejetatif semptomlar (kusma, solukluk, yüzdeki kızarıklık ve solukluk, terleme, dilate öğrenciler) ve ayrıca çeşitli otomat tipleri (yeniden çiğneme, şapırtma, yutma, dudakları yalama, dil çıkıntıları, sızma, ağlama, bacakları hareket ettirme, uyku hızı ve benzeri).
Nörolojik Lyme hastalığının teşhisi laboratuvar değil kliniktir. Hastanın semptomları tanı ile uyumlu ise, hasta hasta ise, hastalığın kişinin çalışabilme yeteneği üzerinde önemli bir etkisi vardır, o zaman tedaviyi hak eder.
Tedavi intravenöz antibiyotikler, seftriakson, sefotaksim, ampisilin, gerektiği kadar, en az 4-6 haftadır. Birçok hasta klinik olarak hasta kalmaya devam ederse birkaç ay boyunca tedavi edilir.
Hastalar kaşıntı yaparlarsa Benadril alabilir. Tedavi sırasında ve hatta sonrasında dinlenmeleri gerekir. İşlendikleri anda tam aktiviteye devam edemezler. Tedavi ettiğimiz hastaların yaklaşık yüzde yirmi beşi tekrar tedavi edilmek zorunda kaldı ve yeniden tedavi edildi, sonra çoğu başarılı oldu.
Ek olarak, pediatrik nörolog problemlerle uğraşır: çocuklarda obsesif kompulsif neonozda uyku bozukluğu, istemsiz göz hareketi, burun kaşıyan burun, dudak çekme, burun kanadı hareket etme, çene çevirme ve ekşitmeden çıkma, omuz atma, parmak hareketi, insanların parçalarını hızlıca takma veya keskin başını "düşüren" nesneler, parmağınızı saçı sarar, tırnakları ısırır. dikkat eksikliği hiperaktivitesinin yanı sıra dorsopatiler de (bu, omurun dengesizliği, sırt ağrısı, boyun); idrar ve dışkı inkontinansı, kranyal nöropatiler (fasiyal, trigeminal sinir); Konuşma terapisti ve fizyoterapist ile birlikte logoneuroses ve ZRR tedavisi.
Hastalar bu nörolojik şikayetlere sahip olduklarında ve bazı durumlarda, pozitif nörolojik verilerde, muhtemelen bir kereden fazla olmak üzere agresif intravenöz antibiyotik tedavisini hak ediyorlar. Aşağıda bazı örnek olaylar verilmiştir.
Neden rutin bir denetime ihtiyacımız var?
Decadron'a verilen ve kontrolünü kaybettiği için sahte bir tümöre sahip olduğu varsayıldı. O sırada Tim Lyme 1 idi: ona on dört günlük bir intravenöz penisilin suyu kursu verildi. Tedavi sırasında başağrısı kayboldu ve sonuç olarak artrit atağı olmadı. Fark edildiğinde ana şikayet şiddetli ağrı her iki uylukta. Birkaç gün sonra yüz felci ve daha sonra iki taraflı yüz felci gelişti. Canlı refleksleri vardı ve baş aşağı. Spinal sıvı, intravenöz penisilin ile başladığı ve on dört gün boyunca tedavi edildiği 300 beyaz hücreyi ve yüksek protein ortaya çıkardı.
Düzeltici önlemler tıbbi reçetelerle sınırlı değildir, genellikle fizyoterapi, masaj, egzersiz terapisi, eğitici oyunlar ve nöropsikoloğa sahip sınıflar dahil karmaşıktır.
Kliniğimizin uzmanları size yardımcı olmaktan mutluluk duyar! Biz içtenlikle mutlu ve sağlıklı çocukların mutlu anne olmanı diliyorum!
İnsanların bizimle iletişim kurduğu kişiler:
Yüz felcinin tam çözünürlüğünde çarpıcı bir iyileşme oldu. Refleksleri fizyolojikti. Lyme başlığı, zayıf bir şekilde olumluydu. O sırada, Lyme'nin titresini elde etmek yedi haftadan daha uzun sürdü ve sonuçlara ulaşılmadan önce çok hastaydı.
Kene ısırıklarını veya kızarıklıklarını hatırlamıyor. Spinal sıvı: açılış basıncı 190, toplam 7 hücreydi. Timer Lyme, Devlet Laboratuarı'na gönderildi. Yedi hafta sonra sonuçlar elde edildi. Hastaneye transfer edildi. Bu sefer beyin omurilik sıvısı miktarı 100 hücre idi. On dört gün boyunca çarpıcı iyileşme ile sulu penisilin aldı. Sonunda, Lyme başlığı 1 idi: bazen dizindeki ağrıdan şikayet ediyor, ama aksi halde her şey yolunda.
- postoksik haller,
- yüksek kafa içi basıncı
- kanlanma bozuklukları beyin,
- firodinamiğin ihlali, spastisite,
- solunum sıkıntısı,
- yutma bozukluğu,
- hazımsızlık,
- motor fonksiyonların ihlali,
- vücut deformasyonunun asimetrisi,
Listelenen tüm sorunlarla etkin yardım sağlayabiliriz!
Lyme kredilerinde sonuçlarını beklediğimiz haftalarda, çok kötü bir baş ağrısı yaşadı. Dokuz yaşında bir kız çocuğu grip benzeri bir hastalıktan sonra uzuvlarının ilerleyici zayıflığından şikayet etti. O zaman neredeyse iki aydır hastaydı. Muayenesi, çok zayıf olduğu için ofise girdiğinde duvara tutunması gereken bir kızın olduğunu gösterdi. Guillain Barré sendromunun klinik tanısı vardı. Derin tendon refleksleri ve güçsüzlüğü yoktu. Beyin omurilik sıvısı proteini.
Çocukta uyku bozuklukları
Çok sayıda kenenin olduğu bir bölgede yaşıyordu. Beş yaşındaki bir çocuğun iki yıllık bir zayıflık, eklem ağrısı ve halsizlik öyküsü vardı. Bu ısırıktan sonra ateş, eklemlerde ağrı, karın ağrısı, kızarıklık oldu. Ondan sonra, sağda, soldan ziyade zayıflık geliştirdi ve gerçekten de çok hafif sağ hemiparezi vardı. Zayıflık daha ilerici oldu ve sonunda, annenin ısrarı ile, ve doktorla ilişkili olarak değil, Lyme titre edildi, kim ki 1: seftriakson kürü verildi ve daha sonra sadece yirmi sekiz gün aldığı için başka bir kursa çekilmek zorunda kaldı. .
Ciddi CNS hasarı olan bir çocuk, nörolojik semptomlar ortadan kalkıncaya kadar sürekli ve düzenli olarak oluşturulmalı ve geliştirilmelidir. Böyle bir yaklaşım, çeşitli uzmanlık uzmanlarının koordine koordineli çalışmasını gerektirir: neonatologlar, nörologlar, çocuk doktorları, rehabilitasyon uzmanları. Bu, çocuğunuza özel sorunları konusunda etkili bir şekilde yardım etmeyi amaçlayan kapsamlı bir doktor ekibinin koordineli bir çalışmasıdır.
Hala hipoaktif refleksleri vardı, ama gücü geri döndü ve önemli ölçüde daha iyiydi. İki yaşında bir kız fark edildi; ebeveynleri aşırı derecede sinirlendiğini hissediyordu. Çocuk doktorunun reçete ettiği tedaviye cevap vermeyen bebek bezi döküntüsü vardı. Tarla fareleri üzerindeki etkisi ve bir kene taşımaları nedeniyle, ebeveynleri Lyme'nin titresinin pozitif olduğunu ısrar etti - 1: sinirlendiği için ve sürekli kızarıklık nedeniyle, on dört gün seftriakson ile dramatik bir iyileşme sağlandı. Davranışı.
Çeşitli alanlardaki uzmanlar, diğer doktorların kendi belirlediği amaç ve hedefleri ve bir çocuk için tüm küratör grubunun bir şey için çalıştığını anlıyor - sonuç için! Bu, size kliniğimizde sunduğumuz probleme yaklaşımdır. Deneyimlerimiz, yalnızca bu şekilde istediğiniz sonuçları elde edebileceğinizi göstermektedir. Bebeği rehabilite etme ihtiyacına ek olarak, ebeveynlere de dikkat edilmesi gereken daha sakin, düzenli durumlar vardır.
Bebeğiniz sık sık uzun süre ağlarsa, göğsünden kötü bir şekilde emer, başını geç tutmaya başlar ve oturur, uzun süre konuşmaz, zamanda yürümeye başlamaz, çabucak heyecanlanır ve aynı zamanda hızlı bir şekilde yorulur - bir uzmana danışmak mantıklıdır!
Not; Merkezimizde her şey bir nörolog, ortopedist, rehabilitolog danışarak başlar. Konsültasyonda, sorun hakkındaki görüşünüzü, korkularınızı, korkularınızı, umutlarınızı, tedavi deneyiminizi belirteceksiniz. Buna karşılık kendi sorunları ve bunları çözme yolları konusunda vizyonumuz var. Çeşitli tıbbi tekniklerin olanaklarını ve etkinliğini açıklıyoruz. Size kullanımlarının uygunluğunu ve olası sonuçları söyleyeceğiz. Klinikte kullanılan teknikler oldukça etkilidir ve çok çeşitli hastalıklar ile çalışmamızı ve sorunların çözümü için tıp alanındaki çeşitli uzmanların çabalarını birleştirmemizi sağlar.
İletişim, size yardımcı olacağız!
- Bir danışma için kaydolun: 8 800 500 77 02 (ücretsiz)
- Kliniğin adresi: Moskova, m. "Ekim alanı", st. Raspletina, 4, bina 1
Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda bile, nedenleri fetusun doğum öncesi gelişim döneminde (enfeksiyon, fetüsün hipoksisi) veya ağır doğum döneminde rahatsızlık veren sinir sistemi patolojisi tespit edilebilir. Sinir sistemine zarar vermenin sonuçları çocuğun zihinsel ve fiziksel gelişiminde, konuşma bozukluğunda ve diğerlerinde gecikme olabilir.Her bir çocuğa belli bir sıklıkta bir nörolog tarafından gözlemlenme gösterilir. Bu yazıda ebeveynlerden olası soruları cevaplayacağız ve nöroloğun çocuklarda nelere baktığı konusundaki endişelerini ortadan kaldıracağız.
Bebeklerde sinir sisteminin yenilgisi oldukça sık görülür. Ancak bu hastalıklar gizli bir forma sahip olabilir, bu yüzden yaşamın ilk yılında, bebekler bir nörolog tarafından tekrar tekrar incelenir: doğumda, 1 ayda, 3, 6, 9 ayda. ve yıla vardıktan sonra. Bazen doktorlar, bebeğin bireysel bir programda daha sık gözlemlenmesini reçete eder. Özellikle dikkat edilir.
Bazı durumlarda, nöroloğun muayenesine ek olarak, ek bir donanım muayenesi atanır. Erken tanı ve zamanında tedavi, büyük çocuklarda nörolojik patolojinin etkilerini önemli ölçüde azaltabilir veya hatta ortadan kaldırabilir.
Bebeklerin nörolog muayeneleri, ebeveynlerden şikayet gelmese bile her zaman yapılmalıdır. Bebeğin yaşamının ilk yılında yoğun bir şekilde geliştiği ve doktorun anormalliklerini tanımlaması daha kolaydır.
Bir bebeği muayene ederken, bir nörolog başın muayenesini yapar, yayın boyutunu, durumunu ve boyutunu belirler. Yüz ve göz yarıklarının simetrisine, öğrencilerin büyüklüğüne, gözbebeklerinin hareketine dikkat eder (algılama). Her muayenede, refleksler, kas tonusu, eklemlerdeki hareket açıklığı, duyarlılık, beceriler ve çocuğun sosyalliği kontrol edilir.
Bir doğum hastanesinde bile, bir bebek genellikle fetal hipoksi sırasında ortaya çıkan kistleri dışlamak için beynin ultrasonuna tabi tutulur. Kistler bulunursa, böyle bir inceleme dinamik olarak yapılır. 3-4 mm boyuta kadar olan kistler iz bırakmadan kaybolmalıdır.
1 ay içinde muayene
Doktor çocuğun konumuna dikkat çeker (hala intrauterine benzer), varlığını ve simetrisini kontrol eder koşulsuz refleksler Bir bebekte, kas tonusu (fleksör tonunun baskınlığı - kollar ve bacaklar bükülür, kamlar sıkıştırılır) - simetrik olmalıdır.
Bebeğin hareketleri hala karmakarışık, koordine değil. Bir aylıkken bir çocuk bakışlarını bir nesne üzerinde tutabilir ve hareketini izleyebilir. Kırıntı çoktan gülümsüyor, nazik bir konuşma duymuş.
Bir nörolog, bebeğin başının çevresini ölçer ve büyük fontanelin büyüklüğünü ve durumunu kontrol eder. Yılın ilk yarısında baş büyüklüğü her ay 1,5 cm artar (doğumdaki ortalama çevre 34-35 cm'dir) ve yılın ikinci yarısında - 1 cm.
3 ayda kontrol
Bebeğin pozu daha rahattır, çünkü fleksör tonu zaten azalmıştır. Bir çocuk yumruklarını ağzına sokabilir, elleriyle nesneleri tutabilir. Başını iyi tutar. Bebek başını tutmazsa - bu gelişimsel bir gecikmeyi gösterebilir. Kırıntı çoktan güler, temasında canlanma gösterir ve oyuncağın görüntüsünü gösterir.
6 ayda muayene
Bebek mide üzerinde bağımsız olarak yuvarlanmalı ve sırtını açmalı, başını kaldırıp kollara yaslanmalıdır. Çocuğun arkasında yer alan ayağını kaldırabilir ve onlarla oynayabilirsiniz. 6 aya kadar çocuk oturuyor, sadece oyuncağı tutamaz, aynı zamanda onu tutamağından tutamağa kaydırır. Yarım yaşındaki bir çocuğun özellikle annenin sevdiklerini öğrenir. Yabancılar için ağlama tepki verebilir. Bazen 6 ay içinde bebek heceleri söyler.
9 ayda muayene
Bazı çocuklar zaten sürünüyor, destek ayağa kalkıyor. Çocuk destekleri tutarak bacaklarını geçebilir. Doktor ayrıca ince motor becerilerini de değerlendirir: iki parmağınızla bir nesneyi alıp tutma yeteneği. Çocuk bir yetişkinin hareketlerini taklit eder: Kalemle ayrılırken el sallar, avuçlarını vb. Çırpar.
Kıt ebeveynlerini iyi tanıyor, birçok kelimenin anlamını anlıyor ve “yapamıyor” kelimesi (istek üzerine) kendisine tanıdık bir konu buluyor. Bir çocuktaki bahar açık kalırsa, ek bir muayene planlanır (beynin ultrasonu, MRG).
Yıllık Muayene
Doktor bebeğin gelişimini, becerilerini ve yeteneklerini değerlendirir. Çocuk ayağa kalkabilmeli, ayağa kalkabilmeli, koldan yürüyebilmelidir. Baş çevresi yıl boyunca 12 cm artar Bebek bir bardaktan iyi içilir, bir kaşık tutmalı ve ondan yemelidir. Bebek bütün aile üyelerini tanır, isimleri bilir ve vücudun bazı bölümlerini (kulak, burun, gözler vb.) Gösterir, bazı kelimeler söyler.
Nöroloğa programlanmamış ziyaret
Ebeveynler korumalarında olmalı ve bu semptomlar için planlanmamış bir doktora gitmelidir:
- sık veya bol yetersizlik;
- hipereksitabilite, sık sık üreme;
- veya uzuvlar (istirahatte veya ağlarken);
- yüksek sıcaklıklarda;
- fontanelin şişmesi ve nabzı;
- yürüyüşdeki rahatsızlıklar: bebek tam olarak ayak üzerinde durmaz, parmakların üzerinde yürür veya baskı yapar;
- gelişimsel gecikme.
Yıl sonra yapılan teftişler
Herhangi bir yaşta bir çocuk için bir nöroloğun muayenesi ve yardımı gerekli olabilir. Muayene programları aşağıdaki gibidir: Bir nörolog rutin olarak çocukları 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 yaşlarında incelemelidir.
Muayeneler sırasında fiziksel gelişim, kas tonusu, reflekslerin varlığı ve simetrisi, cildin koordinasyonu, rengi ve turgoru, duyarlılık, konuşma değerlendirilir. zihinsel gelişimfokal nörolojik semptomların varlığı veya yokluğu.
Gerekirse, doktor ön muayene edebilir: gözün radyüsünü inceleyen bir göz doktoru, beynin ultrasonu, Doppler ultrasonu, kafatasının röntgeni, beyin MRG, elektroensefalografi.
Ebeveynler bu belirtilerle birlikte planlanmamış bir nöroloğa dönüşmelidir:
- konuşma bozukluğu (, gecikmeli konuşma gelişimi);
- idrar tutamama ();
- uyku bozuklukları;
- tikler (tekrarlayan, genellikle istemsiz, hareketler veya ifadeler, mimik kasların seğirmesi, yüz buruşturma, yanıp sönme, koklama, bir şeyleri hissetme, saçları yere koyma, kelimeleri tekrarlama, vb.);
- bayılma;
- ulaşımda hareket hastalığı;
- artan aktivite, huzursuzluk, dağınık dikkat;
- travmatik beyin hasarı.
Ebeveynler için özgeçmiş
Hamilelik ve doğum sürecine bağlı olarak kalıtsal faktörler, çocuğun hatta nörolojik patolojisi olabilir erken yaş. Bir nörolog tarafından yapılan muayeneler, sinir sistemindeki değişiklikleri belirlemek için bir fırsat sağlar. erken dönemBu zamanında tedavi için izin verecektir.
Bir nörolog tarafından muayene edilmekten korkmayın veya bunlardan kaçının. Ebeveynler ve doktorlar tarafından sadece dikkatli gözlem yapılması, çocuğun sağlıklı kalmasına yardımcı olacaktır.